【医学类职业资格】中级主管护师(专业实践能力)-试卷5及答案解析.doc
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1、中级主管护师(专业实践能力)-试卷 5及答案解析(总分:200.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:52,分数:104.00)1.维持宫颈正常位置的韧带是(分数:2.00)A.阔韧带B.主韧带C.圆韧带D.宫骶韧带E.卵巢固有韧带2.宫颈黏液开始出现羊齿叶状结晶在月经周期的第(分数:2.00)A.34 天B.67 天C.89 天D.1112 天E.1314 天3.与真假骨盆分界无关的除外(分数:2.00)A.坐骨结节B.坐骨棘C.骶岬上缘D.骶髂关节E.髂骨4.一般最早能从外生殖器确定男女的时间为(分数:2.00)A.8周末B.12周末C.16周末D.20周末E.24周末5.妊
2、娠期母体血容量达到高峰的是在第(分数:2.00)A.2628 周B.3032 周C.3234 周D.3436 周E.3840 周6.产前检查时间安排正确的是(分数:2.00)A.妊娠 20周以前每 2周检查 1次B.妊娠 28周以前每 4周检查 1次C.妊娠 28周以后每 4周检查 1次D.妊娠 32周以前每 4周检查 1次E.妊娠 36周以后每 2周检查 1次7.轻度宫颈糜烂:糜烂面积小于宫颈面积的(分数:2.00)A.16B.14C.13D.12E.258.宫颈糜烂激光治疗的最佳时间为(分数:2.00)A.除月经期的任何时间B.排卵前 35 天C.排卵后 57 天D.月经前 67 天E.月
3、经干净后 37 天9.5-FU药物的毒性反应主要发生在(分数:2.00)A.胃肠道B.生殖系统C.脱发、皮肤着色D.口腔黏膜E.白细胞计数10.术前需阴道冲洗并在宫颈及穹窿部涂甲紫的是(分数:2.00)A.卵巢肿瘤剥除术B.阴道前后壁修补术C.全子宫切除术D.会阴撕裂修补术E.输卵管结扎术11.经腹输卵管结扎术的实施时间应选在(分数:2.00)A.月经干净前 56 天B.月经干净后 34 天C.排卵前 12 天D.排卵后 12 天E.月经期除外的任何时间12.水囊引产适用的妊娠时间是(分数:2.00)A.妊娠 10周以内B.妊娠 1014 周C.妊娠 1524 周D.妊娠 2532 周E.妊娠
4、 32周以后13.护士告知外阴癌放疗患者术后复诊时间是(分数:2.00)A.放疗后 1个月、3 个月、6 个月各 1次,以后每半年 1次至 2年,最好随访 3年B.放疗后 2个月、4 个月、6 个月各 1次,以后每年 1次至 2年,最好随访 3年C.放疗后 1个月、3 个月、6 个月各 1次,以后每年 1次至 2年D.放疗后 3个月、6 个月、9 个月各 1次,以后每半年 1次至 2年,以后每年 1次,最好随访 5年E.放疗后 3个月、6 个月、9 个月各 1次,以后每年 1次至 2年,最好随访 5年14.成为子宫下段的是(分数:2.00)A.子宫峡部的上端B.子宫峡部的下端C.子宫峡部D.宫
5、颈阴道部E.子宫角部15.妊高征患者应用硫酸镁时,护士应备用(分数:2.00)A.亚硫酸铁B.葡萄糖酸钙C.氯化钾D.氯化钠E.尼可刹米(可拉明)16.胎盘早剥的临床表现除外(分数:2.00)A.子宫呈高张状态B.胎位不清晰C.子宫比妊娠月份大D.反复无痛性阴道出血E.严重可出现贫血与外出血量不符17.护士建议孕妇开始自测胎动的时间为妊娠(分数:2.00)A.18周B.24周C.28周D.30周E.32周18.临产后正常宫缩的特点除外(分数:2.00)A.缩复作用B.节律性C.对称性D.极性E.高张性19.适于外阴炎局部治疗的是(分数:2.00)A.3硼酸液湿敷B.40氧化锌油膏涂于局部C.呋
6、喃西林会阴擦洗D.1:5000 高锰酸钾坐浴E.生理盐水阴道灌洗20.水囊引产中放置水囊位置正确的是(分数:2.00)A.宫颈口B.宫颈内C.子宫壁与胎膜之间D.胎膜与胎头之间E.子宫颈与子宫体之间21.口腔溃疡常出现在化疗后(分数:2.00)A.3天内B.45 天C.68 天D.78 天E.10天以后22.急性盆腔炎临床表现正确的是(分数:2.00)A.白带增多B.月经紊乱C.血性白带D.后穹窿穿刺抽出脓液E.接触性出血23.对于外阴癌合并心脏病患者,最佳治疗方案是(分数:2.00)A.手术治疗B.放射治疗C.化疗D.中医疗法E.免疫疗法24.子宫内膜异位症治疗方法不包括(分数:2.00)A
7、.激素治疗B.介入治疗C.放射治疗D.化疗E.免疫疗法25.判断初产妇第二产程延长的标准是(分数:2.00)A.从宫口开全到胎儿娩出时间2 小时B.从宫口开全到胎儿娩出时间1 小时C.宫口开全后产程无进展2 小时D.宫口开全后产程无进展1 小时E.从胎儿娩出到胎盘娩出时间1 小时26.可进行产后坐浴的时间是(分数:2.00)A.产后 7天B.产后 6天C.产后 5天D.产后 4天E.产后 2天27.持续性枕后位产妇,第一产程护理除外(分数:2.00)A.保存体力B.勿过早屏气用力C.心理护理D.嘱产妇向胎背的对侧方向侧卧E.注射宫缩药,预防产程延长引起了宫缩乏力性出血28.缩宫素滴注引产,一般
8、 500ml液体内加入缩宫素(分数:2.00)A.0.51UB.12UC.2.55UD.56UE.78U29.缩宫素加强宫缩静脉滴注的速度从(分数:2.00)A.3滴分开始B.5滴分开始C.810 滴分开始D.15滴分开始E.25滴分开始30.以下妇科恶性肿瘤在普查中最早被发现的是(分数:2.00)A.子宫颈癌B.外阴癌C.子宫内膜癌D.卵巢癌E.阴道癌31.急产时新生儿的常规处理正确的是(分数:2.00)A.常规注射破伤风抗毒素B.常规注射维生素 K 1 ,预防颅内出血C.预防性用抗生素 7天D.不宜母乳喂养E.按早产儿护理32.护理妊娠合并肝炎孕妇分娩期的注意事项正确的是(分数:2.00)
9、A.缩短第二产程B.第二程后立即注射缩宫药C.避免产道损伤D.临产后配新鲜血E.以上都是33.孕妇可自行监测胎儿有无宫内窘迫最简单的方法是(分数:2.00)A.胎动计数B.羊水检测C.胎心监护D.羊膜镜检查E.胎儿头皮血 pH测定34.经腹输卵管结扎术前护理不包括(分数:2.00)A.生命体征检测B.阴道冲洗 3天C.询问是否符合手术时间D.准备腹部备皮E.心理支持35.使用缩宫素时,护士正确的做法是(分数:2.00)A.配好缩宫素再调整滴速B.先调好滴速,再加入缩宫素后摇匀C.静脉滴注后 1小时,再观察宫缩胎心D.500ml液体内可加入 10U缩宫素E.子宫收缩过强时,应立即减慢缩宫素滴速3
10、6.科学接生“五正规”不包括(分数:2.00)A.接生操作正规B.产时记录正规C.消毒正规D.产包正规E.喂养新生儿正规37.老年期保健内容不正确的是(分数:2.00)A.适当参加社会活动B.预防常见疾病C.高蛋白、高脂肪、高糖类饮食为宜D.心理平衡E.生活规律38.经产妇,34 岁,足月妊娠,临产 8小时,宫口开大 4cm,头先露,已入盆,胎膜未破,胎心好。此时首要的护理措施是(分数:2.00)A.遵医嘱静脉滴注缩宫素B.人工破膜C.立即送产房准备接生D.监测宫缩E.胎心监护39.女,27 岁。异位妊娠破裂急诊手术,术后 7天拆线,伤口愈合好,护士出院指导正确的不包括(分数:2.00)A.指
11、导患者防止盆腔感染B.积极治疗盆腔炎C.再次妊娠无异常不需就诊D.性伴侣稳定E.不宜过早受孕40.新生儿常规接种乙肝疫苗,第一剂时间为(分数:2.00)A.产后 3小时内B.产后 6小时内C.产后 24小时内D.产后 3天内E.产后 6天41.妊娠合并巨幼细胞性贫血,处理原则不包括(分数:2.00)A.孕期加强营养,均衡饮食B.多食富含叶酸的新鲜蔬菜C.妊娠 10周后开始补充叶酸D.避免各种感染E.多食动物蛋白及肝脏42.临床定义妊娠期 37周至不满 42周间分娩者为(分数:2.00)A.急产B.足月产C.早产D.难产E.滞产43.女,24 岁。停经 56天,突发腹部剧痛,面色苍白,脉搏细数,
12、急诊诊断为输卵管妊娠破裂,内出血休克,首要的急救措施是(分数:2.00)A.扩容,静脉滴注右旋糖酐B.立即剖腹探查C.边抗休克边剖腹手术D.口服止血药E.纠正休克后手术44.胎儿娩出后第一步处理是(分数:2.00)A.清洁皮肤B.结扎脐带C.称重D.清洗呼吸道E.记录出生时间45.预防胎膜早破,禁止性交的时间是(分数:2.00)A.妊娠最后 3个月B.妊娠最后 2个月C.妊娠 28周后D.足月妊娠E.妊娠 28周后46.导致产后出血的原因不包括(分数:2.00)A.宫颈撕裂B.脐带过长C.子宫破裂D.子宫收缩乏力E.胎盘嵌顿47.先兆流产的护理不正确的是(分数:2.00)A.可用肥皂水灌肠B.
13、禁止性生活C.遵医嘱给药D.心理护理E.卧床休息48.经产妇,33 岁。妊娠 37+4周,现宫口开大 4cm,胎先露棘上 1cm,胎膜未破,胎心 140次分。下列最适宜的处理是(分数:2.00)A.选产房准备接生B.静脉滴注缩宫素C.人工破膜D.待产,密切观察产程E.急行剖宫产49.异常分娩护理配合正确的除外(分数:2.00)A.做好剖宫产准备B.做好新生儿抢救准备C.胎儿娩出后注射宫缩药,预防出血D.严格无菌操作,预防感染E.初产妇宫口开大 3cm前,用肥皂水灌肠促进宫缩50.预防产力异常的措施不正确的是(分数:2.00)A.按时产检,及早发现异常B.产后叮嘱产妇按时自排小便C.产程中关心、
14、体贴产妇D.产程开始常规给予镇静药E.宫缩乏力时可用缩宫素51.月经期保健不包括(分数:2.00)A.适当休息B.禁止性交C.保持外阴清洁,每天坐浴D.预防感染E.禁止游泳52.早产后再孕至少间隔(分数:2.00)A.4个月B.6个月C.10个月D.12个月E.18个月二、A2 型题(总题数:21,分数:42.00)53.初产妇,26 岁。孕 37+3周,确诊为前置胎盘,下列正确的处理方法是(分数:2.00)A.随访,加强产检B.定时肛查,了解产程进展C.凡胎儿死亡均从阴道分娩D.肛查时应轻柔E.大出血时,不需阴道检查即行剖宫手术54.女,52 岁。绝经 2年,不规则阴道出血,伴下腹胀痛及脓性
15、臭白带 1月余。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫体略大,质软,双附件正常。此患者最可能的情况是(分数:2.00)A.子宫内膜癌B.子宫颈癌C.更年期功能失调性子宫出血D.子宫肌腺病E.绒毛膜癌55.女,47 岁。外阴瘙痒 2月余,确诊为外阴白色病变,下列治疗措施中不正确的是(分数:2.00)A.非手术治疗为主B.重度非典型增生者应手术治疗C.病变局部出现溃疡结节时手术治疗D.为防恶变,及早手术治疗E.全身加局部药物治疗56.女,34 岁。自然流产后 5天,阴道出血不多,脓性,伴发热,下腹疼痛 3天,今晨加重。体检:体温39.5,痛苦面容,腹痛拒按,子宫略大而软,压痛,右侧附件区压痛明显,有
16、一边界不清包块,白细胞1.510 9 L,中性粒细胞 0.9。该患者最可能发生了(分数:2.00)A.急性盆腔炎B.右侧卵巢囊肿继发感染C.阑尾周围脓肿D.急性腹膜炎E.卵巢囊肿蒂扭转57.女,45 岁。白带增多,有接触性阴道出血,活检后诊断为宫颈癌 IIa期,其病变累及部位是(分数:2.00)A.宫颈、阴道上 13,无宫旁浸润B.宫颈、阴道下 23 及宫旁浸润C.宫颈、宫旁浸润但未达盆壁D.宫颈、阴道下 13,无宫旁浸润E.局限于宫颈58.女,33 岁。白带增多,脓性。体检:宫颈、阴道充血,脓性分泌物,宫颈呈颗粒性糜烂,中度。首选的治疗方案是(分数:2.00)A.物理疗法B.局部药物+全身治
17、疗C.抗感染治疗D.宫颈锥形切除E.子宫切除术59.女,33 岁。未生育,患子宫肌瘤,子宫如孕 8周大小,无子宫及宫颈癌前病变。该患者最适宜的治疗方法是(分数:2.00)A.免疫疗法B.激素治疗C.化疗D.肌瘤切除术E.子宫切除术60.女,30 岁。停经 60天,主诉下腹阵痛,阴道流出水样液体,继之阴道有出血。检查:宫口开,宫口内可触及组织,子宫 2+月妊娠大小,软,无压痛,附件(-)。该患者最可能的情况是(分数:2.00)A.晚期流产B.难免流产C.不完全流产D.完全流产E.感染性流产61.女,26 岁。停经 45天,2 个月前曾不正规服用探亲避孕药片。现阴道少量出血 2天,伴腹痛,B 超示
18、宫内早孕。该患者最佳处理方案是(分数:2.00)A.黄体酮保胎B.卧床休息C.终止妊娠D.中药安胎E.注射缩宫素62.孕妇,28 岁。妊娠合并心脏病,孕 12周,从事轻家务后感到胸闷,呼吸困难。查:心率 120次分,呼吸 22次分,心界向左扩大,心尖区可听到心脏杂音,下肢水肿。最适当的处理是(分数:2.00)A.加强产前监护B.控制饮食C.立即人工流产D.治疗心力衰竭同时保胎E.控制心力衰竭后行人工流产术63.初孕妇,31 岁。妊娠 36+1周,半夜阴道出血,量多,伴心悸,头晕。该孕妇最可能的情况是(分数:2.00)A.先兆早产B.妊娠高血压综合征C.前置胎盘D.胎盘早剥E.先兆子痫64.产妇
19、,28 岁。自然分娩后第 4天,体温 37.8,下腹部胀痛,排尿困难,有尿急、尿痛、尿烧灼感,中段尿培养细菌数105ml。此产妇最可能的情况是(分数:2.00)A.膀胱炎B.肾盂肾炎C.急性外阴炎D.前庭大腺炎E.急性盆腔炎65.孕妇,32 岁。G2PO,有自然流产史。孕 17周时自觉胎动,B 超提示:单胎,头位,有血管搏动。现妊娠 28周,近 2周来自觉胎动停止,腹部不再增大来院就诊。查:宫底平脐,未闻胎心,B 超未见胎心搏动和胎动。该孕妇最可能发生了(分数:2.00)A.稽留流产B.死胎C.死产D.浸润性葡萄胎E.习惯性流产66.初产妇,27 岁。足月临产 3小时,宫口开大 3cm,未破水
20、,胎心 140次分,宫缩 30秒56 分,强度中等,入院待产。现最佳的处理方法是(分数:2.00)A.监测胎心B.肥皂水灌肠C.人工破膜D.观察宫缩E.静脉滴注缩宫素67.产妇,27 岁。阴道分娩第 2天,乳房胀满而痛,无红肿,但乳汁少并伴低热。护士首选的护理措施是(分数:2.00)A.用吸奶器吸乳B.皮硝敷乳房C.嘱产妇保证液体摄入D.让新生儿勤吸吮双乳E.热敷乳房68.初孕妇,29 岁。妊娠 37+3周,无诱因反复阴道出血 2次,量较少,无腹痛,子宫软。该孕妇最可能诊断为(分数:2.00)A.边缘性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.完全性前置胎盘D.轻型胎盘早剥E.先兆临产69.经产妇,32
21、岁。胎儿娩出后 5分钟,查:宫缩佳,宫底上升,宫体变硬,但阴道有出血。此时助产士首要的处理是(分数:2.00)A.立即肌内注射缩宫素B.按压产妇下腹部,检查脐带有无回缩C.检查有无软产道损伤D.查凝血功能E.立即输血70.新生儿,男。出生后 1分钟,查:心率 110次分,呼吸不规则,四肢活动佳,口周青紫,吸痰时有咳嗽反应。护士评估该新生儿阿氏评分是(分数:2.00)A.5分B.7分C.8分D.4分E.3分71.初产妇,25 岁。正常分娩后 8小时,小便已排 2次,查宫底脐上二横指,阴道出血较多,血压11075mmHg(14.710kPa),子宫收缩欠佳。此时护士应采取的措施是(分数:2.00)
22、A.继续观察B.检查会阴切口C.立即肌内注射缩宫素D.配血E.做好刮宫准备72.产妇,27 岁。足月临产。查:宫口开大 5cm,胎先露平棘,宫缩持续 50秒,间隙 23 分钟,胎心监护出现变异减速,最可能的原因是(分数:2.00)A.胎儿宫内窘迫B.脐带过短或脐带绕颈C.胎盘老化D.羊水污染E.宫缩过强所致73.初产妇,30 岁,临产 10小时,宫口开大 8cm,先露+l,头位,羊水黄绿色,宫缩持续时间 50秒,间隙 3分钟,胎心监护时连续 3次出现晚减速。此时最佳的处理方法是(分数:2.00)A.缩宫素静脉滴注加强宫缩B.立即行剖宫产C.准备产钳助产D.B超检查E.左侧卧位,吸氧,继续观察三
23、、A3 型题(总题数:2,分数:8.00)女,33 岁。G2Pl,因阴道大量出血,呈休克状态急诊入院。妇科检查:阴道内有胚胎样组织,宫体 6周妊娠大小,两侧附件(-)。(分数:4.00)(1).护理人员最主要的工作是(分数:2.00)A.心理支持B.肥皂水灌肠C.生活护理D.输液、输血纠正休克同时协助手术E.给予镇静药(2).首先应补充的病史是(分数:2.00)A.有无停经史B.月经史C.生育史D.早孕反应E.有无外伤史经产妇,32 岁。阴道分娩一女婴,体重 3600g。此次分娩从规律宫缩至胎盘娩出共用时 165分钟。(分数:4.00)(1).此次分娩为(分数:2.00)A.足月产B.急产C.
24、滞产D.早产E.难产(2).该产妇最容易出现的分娩期并发症是(分数:2.00)A.胎盘早剥B.新生儿窒息C.子宫破裂D.软产道损伤E.胎膜早破四、A3 型题(总题数:3,分数:18.00)产妇,30 岁。妊娠合并心脏病,心功能 II级,现妊娠 38+2周,头位,胎心率正常,血压 12080mmHg,已临产。(分数:6.00)(1).该产妇的最佳处理方案是(分数:2.00)A.立即行剖宫产B.严密监测产程进展,缩短第二产程,行会阴侧切C.严密监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产D.产程中,严密监测心功能E.胎儿娩出后,沙袋压迫腹部(2).第三产程不正确的处理是(分数:2.00)A.胎儿娩出后
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