【医学类职业资格】中级主管护师专业实践能力（儿科护理学）-试卷2及答案解析.doc

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1、中级主管护师专业实践能力（儿科护理学）-试卷 2 及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：20，分数：40.00)1.患儿，男，6 岁。因颜面水肿 2 周，拟诊“肾病综合征”收住院。现患儿阴囊皮肤薄而透明，水肿明显。对该患儿首要的护理措施是（分数：2.00）A.绝对卧床休息B.高蛋白饮食C.严格限制水的入量D.保持床单位清洁、柔软E.用丁字带托起阴囊并保持干燥2.患儿，女，4 岁。因肾病综合征入院。现患儿病情已稳定，准备出院，目前最佳的健康指导是（分数：2.00）A.给患儿讲清本病的病因B.嘱咐家长按医嘱继续服药C.嘱咐患儿不要到公共场所D.嘱咐患儿不

2、要进行预防接种E.嘱咐患儿不要参加剧烈运动3.下尿路感染的治疗首选（分数：2.00）A.复方磺胺甲嗯唑B.氨苄西林C.头孢噻肟钠D.庆大霉素E.头孢曲松钠4.护理泌尿道感染的患儿正确的做法是（分数：2.00）A.每日消毒会阴部 12 次B.尿培养标本在 1 小时内送检C.清洗会阴时要自后向前擦洗D.鼓励患儿多饮温开水E.取尿培养标本时为避免污染可下导尿管取尿5.患儿，女，2 岁。近日频繁呼喊有尿，有时坐便盆上并未排尿，检查见患儿会阴部充血，有臭味，对此患儿的护理错误的是（分数：2.00）A.给患儿增加营养B.鼓励患儿多喝水C.勤冲洗患儿会阴部D.给患儿穿整裆裤E.留尿标本时用乙醇消毒后取尿6.

3、患儿，女，7 个月。近 2 天出现发热，在排尿时哭闹，尿液内有絮状物，略有臭味，初步诊断为“尿路感染”。为该患儿留取尿培养标本时操作正确的是（分数：2.00）A.放置留尿器取中段尿B.洗净会阴后放置留尿器取尿C.洗净会阴并用乙醇消毒后取尿D.30 分钟未取到尿液需再次消毒E.尿标本若在 30 分钟内不能送检须放在冰箱内冷冻7.对泌尿道感染患儿及家长健康教育时，需告知其定期复查的时间，一般急性感染需（分数：2.00）A.每月复查一次B.每 2 个月复查一次C.每 3 个月复查一次D.每 36 个月复查一次E.每 6 个月复查一次8.甲状腺激素的主要生理作用，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.

4、促进新陈代谢B.促进生长C.加酶活力D.促进中枢神经系统发育E.抑制脂肪分解和利用9.无甲状腺组织的先天性甲状腺功能减低症出现症状的时间是（分数：2.00）A.出生时B.婴儿早期C.36 个月D.69 个月E.910 个月10.地方性甲状腺功能减低症的原因是（分数：2.00）A.孕妇饮食中缺乏碘B.孕妇患甲状腺炎C.孕妇血液中有抗体D.孕妇服用甲状腺素E.孕早期病毒感染11.新生儿甲状腺功能减低症下列哪项是错误的（分数：2.00）A.精神及动作反应迟钝B.食量少，吞咽缓慢，常腹泻C.很少哭吵、声音嘶哑D.生理性黄疸时间延长E.不爱活动，多睡12.新生儿甲状腺功能减低症常见于（分数：2.00）A

5、.早产儿B.足月儿C.小于胎龄儿D.过期产儿E.低出生体重儿13.儿童糖尿病绝大多数为（分数：2.00）A.型糖尿病B.型糖尿病C.I 型糖尿病D.非胰岛素依赖型糖尿病E.继发性糖尿病14.患儿，女，3 岁。出生时身长、体重正常。1 岁后生长速度减慢，躯干及四肢比例正常应考虑为（分数：2.00）A.垂体性侏儒症B.特发性垂体功能不全C.继发性垂体功能不全D.原发性垂体性侏儒E.多发性垂体激素缺乏15.颅内压增高时错误的护理措施是（分数：2.00）A.保持室内安静B.抬高头肩部侧卧位C.护理操作集中进行D.严密观察生命体征E.静脉用降颅内压药应先慢后快16.护理急性颅内压增高患儿应选择（分数：2

6、.00）A.去枕平卧B.半卧位C.头低足高位D.头肩抬高 1530E.勤翻身变换体位17.可以降低颅内压的护理措施有（分数：2.00）A.吸氧B.针刺人中穴C.物理降温D.清洁口腔E.用生理盐水纱布遮眼18.患儿腰椎穿刺术后，去枕平卧 6h 的目的是防止出现（分数：2.00）A.休克B.脑疝C.头痛D.惊厥E.呕吐19.护理腰穿术后的患儿应选择（分数：2.00）A.去枕平卧B.半卧位C.头低足高位D.头肩抬高 1530E.勤翻身变换体位20.化脓性脑膜炎的护理应除外（分数：2.00）A.平卧头侧位B.控制输液速度C.昏迷时注意保护角膜D.按医嘱予甘露醇降颅压E.及早发现脑水肿，预防脑疝二、A3

7、/A4 型题(总题数：2，分数：10.00)患儿，女，4 个月。主因夜惊、夜啼睡眠不安，烦躁易激惹，到保健门诊就医。初步诊断为维生素 D 缺乏性佝偻病。（分数：4.00）(1).该患儿可能处在哪一期（分数：2.00）A.初期B.活动期C.激期D.恢复期E.后遗症期(2).口服维生素 D 预防量至少应到（分数：2.00）A.1 岁B.2 岁C.3 岁D.4 岁E.5 岁患儿，男，4 个月。人工喂养，因惊厥入院，患儿每日惊厥 56 次，每次约半分钟，入院查血钙17molL，诊断手足搐搦症，入院后患儿再次惊厥。（分数：6.00）(1).对该患儿正确的护理措施是（分数：2.00）A.抱起患儿紧急送到抢

8、救室B.约束患儿肢体防止撞伤C.口腔内放压舌板以防舌咬伤D.针刺人中穴止惊E.将患儿放于平卧位大声呼唤患儿(2).对该患儿紧急处理时应选择（分数：2.00）A.苯巴比妥钠肌内注射B.快速静脉推注 10葡萄糖酸钙C.快速静脉注射 20甘露醇D.给予维生素 D 30 万 IU 肌内注射E.快速静脉注射地西泮(3).该患儿使用氯化钙治疗正确的是（分数：2.00）A.口服 10氯化钙前用生理盐水稀释B.10氯化钙肌内注射C.10氯化钙静脉注射D.与牛奶同服减少对胃肠道的刺激E.连续服用 35 天改为葡萄糖酸钙口服三、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A 给氧 B 控制感染 C 合理喂养 D 保暖

9、 E 尽快清除吸入物（分数：4.00）(1).吸入性肺炎的首要治疗措施为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).感染性肺炎的首要治疗措施为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 12 小时 B 26 小时 C 612 小时 D 1224 小时 E 2448 小时（分数：4.00）(1).寒冷损伤综合征患儿轻度硬肿恢复正常体温的时间为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).寒冷损伤综合征患儿重度硬肿恢复正常体温的时间为（分数：2.00）A.B.C.D.E.中级主管护师专业实践能力（儿科护理学）-试卷 2 答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数

10、：20，分数：40.00)1.患儿，男，6 岁。因颜面水肿 2 周，拟诊“肾病综合征”收住院。现患儿阴囊皮肤薄而透明，水肿明显。对该患儿首要的护理措施是（分数：2.00）A.绝对卧床休息B.高蛋白饮食C.严格限制水的入量D.保持床单位清洁、柔软E.用丁字带托起阴囊并保持干燥 解析：2.患儿，女，4 岁。因肾病综合征入院。现患儿病情已稳定，准备出院，目前最佳的健康指导是（分数：2.00）A.给患儿讲清本病的病因B.嘱咐家长按医嘱继续服药 C.嘱咐患儿不要到公共场所D.嘱咐患儿不要进行预防接种E.嘱咐患儿不要参加剧烈运动解析：解析：该题为专业实践病例题。该题提示肾病患儿，女，4 岁，准备出院，现在

11、对该患儿及家长健康教育首先应强调激素治疗的重要性，使其主动配合并坚持按计划服药，尤其避免骤然停药。该题正确的答案是 B。3.下尿路感染的治疗首选（分数：2.00）A.复方磺胺甲嗯唑 B.氨苄西林C.头孢噻肟钠D.庆大霉素E.头孢曲松钠解析：解析：该题为专业实践记忆题。备选答案均是对常用药物的描述。泌尿道感染抗感染药物治疗应根据感染部位进行选择：上尿路感染应选择血浓度高的药物如氨苄西林及头孢类抗生素；下尿路感染应选择尿浓度高的药物如磺胺甲嗯唑及呋喃类药物。该题正确的答案是 A。4.护理泌尿道感染的患儿正确的做法是（分数：2.00）A.每日消毒会阴部 12 次B.尿培养标本在 1 小时内送检C.清

12、洗会阴时要自后向前擦洗D.鼓励患儿多饮温开水 E.取尿培养标本时为避免污染可下导尿管取尿解析：解析：该题为专业实践记忆题。备选答案均是对护理措施的描述。对泌尿道感染患儿应鼓励其大量饮水，通过增加尿量起到冲洗尿路作用，同时可降低肾髓质及乳头部组织的渗透压，不利于细菌生长繁殖。尿培养标本应在常规消毒外阴后取中段尿标本，及时送检。女孩清洗外阴时应从前向后擦洗并单独使用洁具，防止肠细菌污染尿道，引起上行性感染。该题正确的答案是 D。5.患儿，女，2 岁。近日频繁呼喊有尿，有时坐便盆上并未排尿，检查见患儿会阴部充血，有臭味，对此患儿的护理错误的是（分数：2.00）A.给患儿增加营养B.鼓励患儿多喝水C.

13、勤冲洗患儿会阴部D.给患儿穿整裆裤E.留尿标本时用乙醇消毒后取尿 解析：6.患儿，女，7 个月。近 2 天出现发热，在排尿时哭闹，尿液内有絮状物，略有臭味，初步诊断为“尿路感染”。为该患儿留取尿培养标本时操作正确的是（分数：2.00）A.放置留尿器取中段尿B.洗净会阴后放置留尿器取尿C.洗净会阴并用乙醇消毒后取尿D.30 分钟未取到尿液需再次消毒 E.尿标本若在 30 分钟内不能送检须放在冰箱内冷冻解析：解析：该题为专业实践记忆题。对尿路感染进行尿培养时，标本应在常规消毒外阴后取中段尿标本，及时送检。30 分钟未取到尿液需再次消毒。故该题正确的答案是 D。7.对泌尿道感染患儿及家长健康教育时，

14、需告知其定期复查的时间，一般急性感染需（分数：2.00）A.每月复查一次 B.每 2 个月复查一次C.每 3 个月复查一次D.每 36 个月复查一次E.每 6 个月复查一次解析：解析：该题为专业实践记忆题。泌尿道感染定期复查的时间为：一般急性感染每月复查一次，共 3次，如无复发可认为治愈。反复发作者每 36 个月复查一次，共 2 年或更长时间，防止复发与再感染。该题正确的答案是 A。8.甲状腺激素的主要生理作用，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.促进新陈代谢B.促进生长C.加酶活力D.促进中枢神经系统发育E.抑制脂肪分解和利用 解析：解析：该题是专业实践记忆题。主要考查甲状腺激素的主要生理

15、作用。促进新陈代谢、促进生长、加酶活力、促进中枢神缦系统发育是甲状腺激素的主要生理作用。9.无甲状腺组织的先天性甲状腺功能减低症出现症状的时间是（分数：2.00）A.出生时B.婴儿早期 C.36 个月D.69 个月E.910 个月解析：解析：该题是专业实践记忆题。主要考查先天性甲状腺功能减低症出现症状的时间是婴儿早期。10.地方性甲状腺功能减低症的原因是（分数：2.00）A.孕妇饮食中缺乏碘 B.孕妇患甲状腺炎C.孕妇血液中有抗体D.孕妇服用甲状腺素E.孕早期病毒感染解析：解析：该题是专业实践记忆题。主要考查地方性甲状腺功能减低症的主要原因是缺乏碘。11.新生儿甲状腺功能减低症下列哪项是错误的

16、（分数：2.00）A.精神及动作反应迟钝B.食量少，吞咽缓慢，常腹泻 C.很少哭吵、声音嘶哑D.生理性黄疸时间延长E.不爱活动，多睡解析：解析：该题是专业实践记忆题。主要考查新生儿甲状腺功能减低症的典型症状是精神及动作反应迟钝、很少哭吵、声音嘶哑、生理性黄疸时间延长、不爱活动，多睡。12.新生儿甲状腺功能减低症常见于（分数：2.00）A.早产儿B.足月儿C.小于胎龄儿D.过期产儿 E.低出生体重儿解析：解析：该题是专业实践记忆题。主要考查新生儿甲状腺功能减低症常见患儿是过期产儿。13.儿童糖尿病绝大多数为（分数：2.00）A.型糖尿病B.型糖尿病C.I 型糖尿病 D.非胰岛素依赖型糖尿病E.继

17、发性糖尿病解析：解析：该题是专业实践记忆题。主要考查儿童糖尿病绝大多数的类型为 I 型糖尿病。14.患儿，女，3 岁。出生时身长、体重正常。1 岁后生长速度减慢，躯干及四肢比例正常应考虑为（分数：2.00）A.垂体性侏儒症 B.特发性垂体功能不全C.继发性垂体功能不全D.原发性垂体性侏儒E.多发性垂体激素缺乏解析：解析：该题是专业实践记忆题。主要考查垂体性侏儒症的典型症状是出生时身长、体重正常，1 岁后生长速度减慢。15.颅内压增高时错误的护理措施是（分数：2.00）A.保持室内安静B.抬高头肩部侧卧位C.护理操作集中进行D.严密观察生命体征E.静脉用降颅内压药应先慢后快 解析：解析：颅内压增

18、高时静脉用降颅内压药应先快后慢。16.护理急性颅内压增高患儿应选择（分数：2.00）A.去枕平卧B.半卧位C.头低足高位D.头肩抬高 1530 E.勤翻身变换体位解析：解析：抬高头肩有利于静脉回流，降低脑静脉窦压力，利于降颅压。17.可以降低颅内压的护理措施有（分数：2.00）A.吸氧 B.针刺人中穴C.物理降温D.清洁口腔E.用生理盐水纱布遮眼解析：18.患儿腰椎穿刺术后，去枕平卧 6h 的目的是防止出现（分数：2.00）A.休克B.脑疝C.头痛 D.惊厥E.呕吐解析：解析：腰椎穿刺术后多因术后起床过早，使脑脊液自脊膜穿刺孔不断外流所致患者于坐起后头痛明显加剧，平卧或头低位时头痛等即可减轻或

19、缓解。故术后应去枕平卧 6 小时，常可预防。19.护理腰穿术后的患儿应选择（分数：2.00）A.去枕平卧 B.半卧位C.头低足高位D.头肩抬高 1530E.勤翻身变换体位解析：20.化脓性脑膜炎的护理应除外（分数：2.00）A.平卧头侧位 B.控制输液速度C.昏迷时注意保护角膜D.按医嘱予甘露醇降颅压E.及早发现脑水肿，预防脑疝解析：解析：化脓性脑膜炎患儿抬高头肩 1530，以降低颅内压。二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：10.00)患儿，女，4 个月。主因夜惊、夜啼睡眠不安，烦躁易激惹，到保健门诊就医。初步诊断为维生素 D 缺乏性佝偻病。（分数：4.00）(1).该患儿可能处在哪一期（

20、分数：2.00）A.初期 B.活动期C.激期D.恢复期E.后遗症期解析：解析：佝偻病初期多数小儿出生 3 个月左右起病，主要表现为神经、精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭。常伴与室温、季节无关的多汗，出现枕秃，此期常无明显骨骼改变。(2).口服维生素 D 预防量至少应到（分数：2.00）A.1 岁B.2 岁 C.3 岁D.4 岁E.5 岁解析：患儿，男，4 个月。人工喂养，因惊厥入院，患儿每日惊厥 56 次，每次约半分钟，入院查血钙17molL，诊断手足搐搦症，入院后患儿再次惊厥。（分数：6.00）(1).对该患儿正确的护理措施是（分数：2.00）A.抱起患儿紧急送到抢救室B.约束患

21、儿肢体防止撞伤C.口腔内放压舌板以防舌咬伤D.针刺人中穴止惊 E.将患儿放于平卧位大声呼唤患儿解析：(2).对该患儿紧急处理时应选择（分数：2.00）A.苯巴比妥钠肌内注射 B.快速静脉推注 10葡萄糖酸钙C.快速静脉注射 20甘露醇D.给予维生素 D 30 万 IU 肌内注射E.快速静脉注射地西泮解析：解析：维生素 D 缺乏性手足搐搦症急救处理给予吸氧，保证呼吸道通畅；控制惊厥与喉痉挛，可用10水合氯醛，每次 4050mgkg，保留灌肠；或苯巴比妥钠肌内注射。(3).该患儿使用氯化钙治疗正确的是（分数：2.00）A.口服 10氯化钙前用生理盐水稀释B.10氯化钙肌内注射C.10氯化钙静脉注射

22、D.与牛奶同服减少对胃肠道的刺激E.连续服用 35 天改为葡萄糖酸钙口服 解析：解析：惊厥、喉痉挛发作控制后或未发作期，给 10氯化钙 510ml，用糖水稀释 35 倍后口服，每日 3 次，连服 35 天后改服 10葡萄糖酸钙。三、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A 给氧 B 控制感染 C 合理喂养 D 保暖 E 尽快清除吸入物（分数：4.00）(1).吸入性肺炎的首要治疗措施为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).感染性肺炎的首要治疗措施为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A 12 小时 B 26 小时 C 612 小时 D 1224 小时 E 2448 小时（分数：4.00）(1).寒冷损伤综合征患儿轻度硬肿恢复正常体温的时间为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).寒冷损伤综合征患儿重度硬肿恢复正常体温的时间为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：复温的原则是循序渐进，逐步复温。轻、中度硬肿的患儿可放入 30暖箱中，根据体温恢复的情况逐渐调整到 3034的范围内，612 小时恢复正常体温。重度患儿，先将患儿置于比肛温高12的暖箱中，并逐步提高暖箱的温度，每小时升高 1，于 1224 小时恢复正常体温。