【医学类职业资格】中级临床医学检验主管技师相关专业知识-1-2及答案解析.doc

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1、中级临床医学检验主管技师相关专业知识-1-2 及答案解析(总分：40.00，做题时间：90 分钟)1.关于立克次体的共同特征，下列说法错误的是 A以节肢动物为传播媒介 B对多种抗生素敏感 C菌体内同时含有 DNA 和 RNA D大多仅引起人类致病 E以二分裂方式进行繁殖（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.Wilson 病与下列哪一种金属代谢异常有关 AMn BZn CAg DCa ECu（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.关于血清甲状腺素结合球蛋白(TBG)叙述正确的是 A对总 T3、T4 检测结果与临床表现不相符合时的解释有重要意义 B是甲状腺细胞合成的一种 r-球蛋白 C库欣综

2、合征时可导致 TBG 增高 D为排除 TBG 对甲状腺激素的影响，可用游离 T4/TBG 的比值进行判断 E当游离 T4/TBG 的比值在 4.0 时，应考虑为甲亢（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.通常用来辅助诊断 2 型糖尿病是否进行性发展为 1 型糖尿病的自身抗体是 A胰岛细胞胞浆抗体 B胰岛素自身抗体 C谷氨酸脱羧酶自身抗体 D酪氨酸磷酸化酶自身抗体 IA-2 E酪氨酸磷酸化酶自身抗体 IA-2（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.尿毒症中最罕见的电解质紊乱为 A高钙血症 B高磷血症 C低钙血症 D高镁血症 E高钾血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.在测定时发现结果

3、均偏高，这种误差最大可能是由于 A仪器灵敏度减低 B标准液被稀释 C方法选择错误 D比色杯本底增高 E操作人员对过程不熟（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.型糖原累积症的生化特征主要是缺少 A分枝酶 B脱枝酶 C变位酶 D糖原合成酶 E糖原磷酸化酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.实际碳酸氢盐(AB)标准碳酸氢盐(SB)且二者均大于正常值提示 A代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C代谢性碱中毒 D呼吸性碱中毒 E无酸碱平衡紊乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.对 25(OH)D3-1 羟化酶的调节作用的叙述错误的是 A1，25(OH) 2D3有负反馈抑制的作用 B血磷水平有负

4、反馈的作用 C性腺激素有促进作用 D降钙素有抑制的作用 E甲状旁腺素有促进作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.调节糖原合成与分解代谢途径的主要方式是 A反馈调节 B负协同调节 C正协同调节 D甲基化与去甲基化调节 E磷酸化与去磷酸化调节（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.有关 APUD 细胞的叙述不正确的是 A可分泌异源性激素 B受下丘脑-垂体-内分泌腺轴的调控 C在胚胎发育上均起源于神经嵴外胚层 DAPUD 细胞分化不完全 E统称为安原摄取及脱羧细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.极低密度脂蛋白中含量最多的成分是 A甘油三酯 B胆固醇 C载脂蛋白质 D磷脂 E

5、游离脂肪酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.某方法经多次测定得出的结果与真值之间很接近。说明该方法 A精密度高 B灵敏度高 C准确度高 D重复性好 E特异性好（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.卫生部医疗机构临床实验室管理办法所阐述的定义中，下列哪一类实验室未包含在临床实验室所界定的范围 A生物学实验室 B免疫学实验室 C化学实验室 D病理学实验室 E血液学实验室（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是下列哪一种 AHDL BVLDL CLDL DCM ELp(a)（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.临床实验室测定血清游离钙的常规方法

6、是 A原子吸收分光光度法 B火焰光度法 C高效液相色谱法 D分光光度法 E离子选择电极法（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.蛋白质在低浓度琼脂糖电泳时的优点不包括 A阻力小、可自由穿透 B分离清晰 C透明度高 D底板有色泽 E无拖尾现象（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.高效液相层析法应用正确的是 A最多应用的检测器是可见光吸收检测 B灵敏度可达 pg 水平 C固定相只能是固体 D对蛋白质、氨基酸、类固醇的分离尤其有利 E缺点是需制备专一的配基（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.某实验室血糖参加室间质量评估活动，其测定结果为 5.1mmol/L，靶值为 5.0mmol/

7、L，其室间评价血糖的偏倚为 A10% B5% C3% D2% E1%（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.可侵入血流仅引起短暂病毒血症的是 AHAV B脊髓灰质炎病毒 C麻疹病毒 D腮腺炎病毒 E仙台病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.诺氟沙星的作用机制为 A阻断细菌细胞壁肽聚糖的合成 B作用于 DNA 旋转酶，干扰 DNA 的复制、修复和重组 C干扰细菌的氧化还原系统，阻断细菌的代谢 D抑制蛋白合成 E抑制 mRNA 的转录（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.分离分子量相近但等电点不同的蛋白质首选 A纸层析 B等电聚焦电泳 C密度剃度离心 D离子交换层析 E琼脂糖凝

8、胶电泳（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.代偿性代谢性酸中毒时 ACO 2CP，pH BCO 2CP，pH 不变 CCO 2CP，pH DCO 2CP，pH ECO 2CP，pH 不变（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下列关于清蛋白结构的描述正确的是 A分子量比前清蛋白小 B为双链结构 C分子中含多个糖基 D分子中含有一定数量的二硫键 E在 pH7.4 的环境中带正电荷（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.既能增强神经肌肉兴奋性，又能降低心肌兴奋性的离子是 A钙离子 B镁离子 C氢离子 D氢氧根离子 E钾离子（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.用于纯化酶和受体蛋

9、白的最好的方法是 A盐析法 B电泳法 C亲和层析 D有机溶剂沉淀法 E吸附分离法（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.可产生尿酸盐沉淀，不适合尿液中尿酸测定的防腐剂为 A甲苯 B草酸钾 C甲醛 D麝香草酚 E盐酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.“脂肪动员”的脂酶中的限速酶是 A甘油一酯脂肪酶 B甘油二酯脂肪酶 C甘油三酯脂肪酶 D甘油激酶 E肝脂酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.下列关于沙眼衣原体说法正确的是 A天然宿主仅为人类 B传染来源为人人，鼠人，鼠鼠 C包涵体内不含糖原，碘液染色呈阴性 D原体中有质粒 DNA E青霉素对其无抑制作用（分数：1.00）A.B

10、.C.D.E.30.有关临床实验室质量管理体系建立的过程，以下叙述最正确的是 A质量策划、整体优势、过程概念、持续改进 B预防为主、全员参与、过程概念、持续改进 C以满足患者和医护部门的要求为中心，实施质量和效益的统一计划 D体系的策划与准备、组织确定和资源配置、文件的编制 E组织确定和资源配置、预防为主、全员参与、文件的编制（分数：1.00）A.B.C.D.E.与以下疾病相匹配的骨髓增生状态分别是 A增生活跃 B增生极度活跃 C增生明显活跃 D增生减低 E增生极度减低（分数：1.50）(1).急性重症再障（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).IDA 患者，RBC 3.010 12/L

11、（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).CML 患者，WBC 9510 9/L（分数：0.50）A.B.C.D.E. AHLA 分子抗原肽结合区 BHLA 分子 Ig 样区 CHLA 分子跨膜区 DHLA 分子胞内区 EHLA 分子 链（分数：2.00）(1).与细胞内外信号传递有关（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).识别 CD4 和 CD8 分子（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).将 HLA 分子锚定在细胞膜上（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).同种异型抗原决定簇存在（分数：0.50）A.B.C.D.E. AEBV BHAV CHSV DHHV-8 EHB

12、V（分数：1.00）(1).与肿瘤无关的病毒（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).与卡波济肉瘤发生密切相关的病毒（分数：0.50）A.B.C.D.E. A沙眼衣原体沙眼生物变种 B沙眼衣原体鼠生物变种 C沙眼衣原体 LVG D豚鼠结膜炎衣原体 E猫肺炎衣原体（分数：1.00）(1).易感部位为人鳞状上皮细胞（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).易感部位为人淋巴结和单核吞噬细胞（分数：0.50）A.B.C.D.E. A代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C代谢性碱中毒 D呼吸性碱中毒 E无酸碱平衡紊乱（分数：2.00）(1).实际碳酸氢盐(AB)标准碳酸氢盐(SB)考虑（分数：0.50

13、）A.B.C.D.E.(2).实际碳酸氢盐(AB)标准碳酸氢盐(SB)考虑（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).实际碳酸氢盐(AB)标准碳酸氢盐(SB)且正常值，表明（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).实际碳酸氢盐(AB)标准碳酸氢盐(SB)且正常值，表明（分数：0.50）A.B.C.D.E. AFAD BNAD +及 NADP+ C辅酶 A D磷酸吡哆醛 ETPP（分数：1.50）(1).肝脏中维生素 PP 由上述哪些维生素转化而来（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).肝脏中维生素 B6由上述哪些维生素转化而来（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).肝脏中维生

14、素 B2由上述哪些维生素转化而来（分数：0.50）A.B.C.D.E. A精密度、灵敏度、特异性 B精密度、准确度 C准确度、灵敏度 D准确度、灵敏度、特异性 E精密度、准确度、结果可报告范围（分数：1.00）(1).临床实验室若对检测系统进行性能核实，需要进行哪些实验（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).临床实验室若对检测系统进行性能确认，需要进行哪些实验（分数：0.50）A.B.C.D.E.中级临床医学检验主管技师相关专业知识-1-2 答案解析(总分：40.00，做题时间：90 分钟)1.关于立克次体的共同特征，下列说法错误的是 A以节肢动物为传播媒介 B对多种抗生素敏感 C菌体内

15、同时含有 DNA 和 RNA D大多仅引起人类致病 E以二分裂方式进行繁殖（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 此题考查立克次体的共性。立克次体归为广义上的细菌范畴，大多是人畜共患病原体，以节肢动物为传播媒介或为储存宿主，引起人类发热和出疹性疾病。2.Wilson 病与下列哪一种金属代谢异常有关 AMn BZn CAg DCa ECu（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 肝豆状核变性又称 Wilson 病，是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病，由于铜在体内过度蓄积，损害肝、脑等器官而致病。3.关于血清甲状腺素结合球蛋白(TBG)叙述正确的是 A对总 T3、T4 检

16、测结果与临床表现不相符合时的解释有重要意义 B是甲状腺细胞合成的一种 r-球蛋白 C库欣综合征时可导致 TBG 增高 D为排除 TBG 对甲状腺激素的影响，可用游离 T4/TBG 的比值进行判断 E当游离 T4/TBG 的比值在 4.0 时，应考虑为甲亢（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.通常用来辅助诊断 2 型糖尿病是否进行性发展为 1 型糖尿病的自身抗体是 A胰岛细胞胞浆抗体 B胰岛素自身抗体 C谷氨酸脱羧酶自身抗体 D酪氨酸磷酸化酶自身抗体 IA-2 E酪氨酸磷酸化酶自身抗体 IA-2（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 1 型糖尿病往往被认为是免疫介导糖尿病

17、，患者以体内存在自身抗体为特征，胰岛细胞胞浆抗体、胰岛素自身抗体、谷氨酸脱羧酶自身抗体等，其中谷氨酸脱羧酶自身抗体通常用来辅助诊断 2 型糖尿病是否进行性发展为 1 型糖尿病。5.尿毒症中最罕见的电解质紊乱为 A高钙血症 B高磷血症 C低钙血症 D高镁血症 E高钾血症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 尿毒症患者肾小球滤过率严重降低，导致镁、钾、磷排泄障碍，血中浓度升高。由于肾实质破坏，活性维生素 D 生成不足，钙经肠道吸收及肾小管重吸收减少，血磷升高也会妨碍肠钙吸收，故尿毒症时易发生低钙血症。6.在测定时发现结果均偏高，这种误差最大可能是由于 A仪器灵敏度减低 B标准液被稀释

18、 C方法选择错误 D比色杯本底增高 E操作人员对过程不熟（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.型糖原累积症的生化特征主要是缺少 A分枝酶 B脱枝酶 C变位酶 D糖原合成酶 E糖原磷酸化酶（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 糖原累积病的每种形式都是由于糖原代谢的一个特异性酶缺陷，而使糖原储存在肝脏或骨骼肌，最常见的型糖原累积症就是由于葡萄糖-6-磷酸酶缺乏，型糖原累积症是由于分枝酶缺乏。8.实际碳酸氢盐(AB)标准碳酸氢盐(SB)且二者均大于正常值提示 A代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C代谢性碱中毒 D呼吸性碱中毒 E无酸碱平衡紊乱（分数：1.00）A.B.C. D.

19、E.解析：解析 SB 不受呼吸因素影响，是判断代谢性酸碱失衡的指标，AB 与 SB 的差值反映了呼吸因素对酸碱平衡的影响。SBAB 提示无呼吸因素导致的酸碱失衡，二者均大于正常值，为代谢性碱中毒。9.对 25(OH)D3-1 羟化酶的调节作用的叙述错误的是 A1，25(OH) 2D3有负反馈抑制的作用 B血磷水平有负反馈的作用 C性腺激素有促进作用 D降钙素有抑制的作用 E甲状旁腺素有促进作用（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 血磷水平，1，25(OH) 2D3均有负反馈抑制作用，降钙素有抑制作用，PTH 有促进作用，性腺激素无直接作用。10.调节糖原合成与分解代谢途径的主要方

20、式是 A反馈调节 B负协同调节 C正协同调节 D甲基化与去甲基化调节 E磷酸化与去磷酸化调节（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 糖原合成的关键酶(糖原合成酶)和糖原分解的关键酶(葡萄糖-6-磷酸酶)在本身磷酸化与去磷酸化时，活性改变，从而调节糖原的代谢。11.有关 APUD 细胞的叙述不正确的是 A可分泌异源性激素 B受下丘脑-垂体-内分泌腺轴的调控 C在胚胎发育上均起源于神经嵴外胚层 DAPUD 细胞分化不完全 E统称为安原摄取及脱羧细胞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 某些内分泌组织肿瘤细胞可大量分泌异源性激素，产生异源性激素综合征，且异源性激素分泌具有不

21、受下丘脑-垂体-内分泌腺轴调控，而呈“自主性”分泌的特点。这类肿瘤细胞和内分泌细胞，在胚胎发育上均起源于神经脊外胚层，统称为胺原摄取及脱羧细胞。12.极低密度脂蛋白中含量最多的成分是 A甘油三酯 B胆固醇 C载脂蛋白质 D磷脂 E游离脂肪酸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 考查极低密度脂蛋白的化学组成。极低密度脂蛋白中甘油三酯占 55%，游离胆固醇占 7%，胆固醇酯占 12%，磷脂占 18%，蛋白质占 8%。13.某方法经多次测定得出的结果与真值之间很接近。说明该方法 A精密度高 B灵敏度高 C准确度高 D重复性好 E特异性好（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析

22、 本题主要考查准确度定义。评价方法给出结果的可重复性即精密度。受干扰因素少则特异性好。检出待检物的最小量及最少变化量越小则灵敏度越高。14.卫生部医疗机构临床实验室管理办法所阐述的定义中，下列哪一类实验室未包含在临床实验室所界定的范围 A生物学实验室 B免疫学实验室 C化学实验室 D病理学实验室 E血液学实验室（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 我国卫生部医疗机构临床实验室管理办法(卫医发200673 号)第二条：本办法所称医疗机构临床实验室是指对来自人体的各种标本进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学等检验实验室；根据国际标准化组织 ISO

23、15189:2003医学实验室质量和能力认可准则：对来自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学、病理学或其他检验的实验室称为临床实验室；关于临床实验室的对于“病理学实验室”的界定，ISO 包含，而我国则否。15.运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是下列哪一种 AHDL BVLDL CLDL DCM ELp(a)（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 考查胆固醇的转运及脂蛋白的功能。低密度脂蛋白(LDL)中 45%为胆固醇，血浆中 LDL 是由VLDL 异化代谢转变及肝脏合成分泌而来，LDL 的主要功能是转运内源性胆固醇，其在动脉粥样硬化中起主

24、要作用。16.临床实验室测定血清游离钙的常规方法是 A原子吸收分光光度法 B火焰光度法 C高效液相色谱法 D分光光度法 E离子选择电极法（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.蛋白质在低浓度琼脂糖电泳时的优点不包括 A阻力小、可自由穿透 B分离清晰 C透明度高 D底板有色泽 E无拖尾现象（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.高效液相层析法应用正确的是 A最多应用的检测器是可见光吸收检测 B灵敏度可达 pg 水平 C固定相只能是固体 D对蛋白质、氨基酸、类固醇的分离尤其有利 E缺点是需制备专一的配基（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 高效液相层析法分离能

25、力强、测定灵敏度高，可在室温下进行，应用范围极广，对蛋白质、核酸、氨基酸、生物碱、类固醇和类脂等的分离尤为有利。高效液相层析法中所用的检测器最多应用的是紫外吸收检测，灵敏度可达 ng 水平。高效液相层析法类型包括液-固吸附层析、液-液分配层析和离子交换层析。19.某实验室血糖参加室间质量评估活动，其测定结果为 5.1mmol/L，靶值为 5.0mmol/L，其室间评价血糖的偏倚为 A10% B5% C3% D2% E1%（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 根据中华人民共和国国家标准临床实验室室间质量评价要求5.2.3.2：偏倚(Bias，%)(测量结果-靶值)/靶值100%；室

26、间评价血糖的偏倚(5.1-5.0)/5.0100%2%。20.可侵入血流仅引起短暂病毒血症的是 AHAV B脊髓灰质炎病毒 C麻疹病毒 D腮腺炎病毒 E仙台病毒（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 HAV 经粪口感染后在肠黏膜和局部淋巴结中大量增殖后侵入血流，仅引起短暂的病毒血症后侵犯肝脏。故本题答案应选 A。21.诺氟沙星的作用机制为 A阻断细菌细胞壁肽聚糖的合成 B作用于 DNA 旋转酶，干扰 DNA 的复制、修复和重组 C干扰细菌的氧化还原系统，阻断细菌的代谢 D抑制蛋白合成 E抑制 mRNA 的转录（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 不同类型抗菌药物其作用

27、机制不同。氟喹诺酮类抗菌药物作用机制是通过抑制细菌 DNA 旋转酶而干扰 DNA 的合成。22.分离分子量相近但等电点不同的蛋白质首选 A纸层析 B等电聚焦电泳 C密度剃度离心 D离子交换层析 E琼脂糖凝胶电泳（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.代偿性代谢性酸中毒时 ACO 2CP，pH BCO 2CP，pH 不变 CCO 2CP，pH DCO 2CP，pH ECO 2CP，pH 不变（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 代谢性酸中毒由*降低引起，CO 2CP 降低来代偿，未超过代偿范围，pH 正常。24.下列关于清蛋白结构的描述正确的是 A分子量比前清蛋白小 B

28、为双链结构 C分子中含多个糖基 D分子中含有一定数量的二硫键 E在 pH7.4 的环境中带正电荷（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 清蛋白分子结构中含氨基酸残基的个数为 580 个的单链多肽；含二硫键的个数为 17 个；不含糖；能运输青霉素；在血液偏碱性时，其氨基和羧基以-NH 2和-COO -形式存在带负电荷。25.既能增强神经肌肉兴奋性，又能降低心肌兴奋性的离子是 A钙离子 B镁离子 C氢离子 D氢氧根离子 E钾离子（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.用于纯化酶和受体蛋白的最好的方法是 A盐析法 B电泳法 C亲和层析 D有机溶剂沉淀法 E吸附分离法（分数：1

29、.00）A.B.C. D.E.解析：解析 亲和层析法是利用待分离物质和它的特异性配体间具有特异的亲和力，从而达到分离目的的一类特殊层析技术。具有专一亲和力的生物分子对主要有：抗原与抗体、DNA 与互补 DNA 或 RNA、酶与它的底物或竞争性抑制剂、激素与它们的受体、维生素和它的特异结合蛋白、糖蛋白与它相应的植物凝集素等。亲和层析纯化过程简单、迅速，且分离效率高。对分离含量极少又不稳定的活性物质尤为有效。27.可产生尿酸盐沉淀，不适合尿液中尿酸测定的防腐剂为 A甲苯 B草酸钾 C甲醛 D麝香草酚 E盐酸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.“脂肪动员”的脂酶中的限速酶是 A甘油一

30、酯脂肪酶 B甘油二酯脂肪酶 C甘油三酯脂肪酶 D甘油激酶 E肝脂酶（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 考查脂肪的分解代谢，特别是脂肪动员。储存在脂肪细胞中的脂肪被脂肪酶逐步分解为游离脂肪酸及甘油并释放入血供其他组织氧化利用，该过程称为脂肪的动员。在脂肪动员中，脂肪细胞内激素敏感性甘油三酯脂肪酶起决定性作用，它是脂肪分解的限速酶。29.下列关于沙眼衣原体说法正确的是 A天然宿主仅为人类 B传染来源为人人，鼠人，鼠鼠 C包涵体内不含糖原，碘液染色呈阴性 D原体中有质粒 DNA E青霉素对其无抑制作用（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 原体是沙眼衣原体胞外存在形式，含

31、有质粒 DNA，具有高度的感染性。30.有关临床实验室质量管理体系建立的过程，以下叙述最正确的是 A质量策划、整体优势、过程概念、持续改进 B预防为主、全员参与、过程概念、持续改进 C以满足患者和医护部门的要求为中心，实施质量和效益的统一计划 D体系的策划与准备、组织确定和资源配置、文件的编制 E组织确定和资源配置、预防为主、全员参与、文件的编制（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 临床实验室质量管理体系建立的过程为：质量管理体系的策划与准备；组织机构确定和资源配置；质量管理体系文件的编制。其他叙述中有些为临床实验室质量管理体系建立的要点，并非过程。与以下疾病相匹配的骨髓增生状态

32、分别是 A增生活跃 B增生极度活跃 C增生明显活跃 D增生减低 E增生极度减低（分数：1.50）(1).急性重症再障（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).IDA 患者，RBC 3.010 12/L（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).CML 患者，WBC 9510 9/L（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： AHLA 分子抗原肽结合区 BHLA 分子 Ig 样区 CHLA 分子跨膜区 DHLA 分子胞内区 EHLA 分子 链（分数：2.00）(1).与细胞内外信号传递有关（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).识别 CD4 和 CD8 分

33、子（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).将 HLA 分子锚定在细胞膜上（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).同种异型抗原决定簇存在（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 本题要点为 HLA 的分子结构及各部分作用，抗原肽结合区为多肽性部位，Ig 样区与 CD4 和CD8 分子结合，跨膜区将 HLA 分子锚定在细胞膜上，胞内区参与胞内信号传递。 AEBV BHAV CHSV DHHV-8 EHBV（分数：1.00）(1).与肿瘤无关的病毒（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).与卡波济肉瘤发生密切相关的病毒（分数：0.50）A.B.C.D

34、. E.解析：解析 EBV、HSV、HHV-8 和 HBV 均可引起肿瘤。HHV-8 为人疱疹病毒 8 型，是从伴发卡波济肉瘤的艾滋病患者中发现的，故 HHV-8 可能与卡波济肉瘤发生密切相关。 A沙眼衣原体沙眼生物变种 B沙眼衣原体鼠生物变种 C沙眼衣原体 LVG D豚鼠结膜炎衣原体 E猫肺炎衣原体（分数：1.00）(1).易感部位为人鳞状上皮细胞（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).易感部位为人淋巴结和单核吞噬细胞（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 此题重点考查沙眼衣原体沙眼生物变种和沙眼衣原体 LNG 的易感部位。易感部位不同，所致疾病不同。沙眼衣原体沙眼

35、生物变种和沙眼衣原体 LVG 分别感染眼、生殖道和呼吸道，淋巴结。 A代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C代谢性碱中毒 D呼吸性碱中毒 E无酸碱平衡紊乱（分数：2.00）(1).实际碳酸氢盐(AB)标准碳酸氢盐(SB)考虑（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).实际碳酸氢盐(AB)标准碳酸氢盐(SB)考虑（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).实际碳酸氢盐(AB)标准碳酸氢盐(SB)且正常值，表明（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).实际碳酸氢盐(AB)标准碳酸氢盐(SB)且正常值，表明（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： AFAD BNAD

36、+及 NADP+ C辅酶 A D磷酸吡哆醛 ETPP（分数：1.50）(1).肝脏中维生素 PP 由上述哪些维生素转化而来（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).肝脏中维生素 B6由上述哪些维生素转化而来（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).肝脏中维生素 B2由上述哪些维生素转化而来（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A精密度、灵敏度、特异性 B精密度、准确度 C准确度、灵敏度 D准确度、灵敏度、特异性 E精密度、准确度、结果可报告范围（分数：1.00）(1).临床实验室若对检测系统进行性能核实，需要进行哪些实验（分数：0.50）A.B. C.D.E.

37、解析：(2).临床实验室若对检测系统进行性能确认，需要进行哪些实验（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 如果实验室准备采用的检测系统具有溯源性，并已被许多实验室广泛应用，因而实验室只是核实该系统业已被认可的性能，这样的评估称为核实实验。核实实验只需要进行精密度和准确度实验，用以说明该系统可以得到与厂商报告一致的精密度和准确度，并与该系统的其他用户的性能一致。若实验室采用的检测系统仅仅由厂家对分析性能进行了详细评价而将被推出，则在检测患者标本前要进行确认试验，包括精密度、准确度和结果可报告范围的实验，以证实该系统具有预期的水平，从而满足实验室要求。对于一个新的检测系统或改变原有的检测系统的任何组分，都必须对该系统的性能进行全面评价。评价试验包括精密度、准确度、结果可报告范围、分析灵敏度、分析特异性和参考区间等。