【医学类职业资格】中级临床医学检验主管技师专业知识-4-1及答案解析.doc

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1、中级临床医学检验主管技师专业知识-4-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.对于甘油三酯(TG)和其他脂蛋白样本采集前，至少需要禁食多长时间 A4 小时 B8 小时 C12 小时 D14 小时 E16 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.慢粒患者发现 bcr断点亚区 3，主要可见于 A慢性期 B加速期 C急粒变 D急淋变 E急单变（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列能引起食物中毒的厌氧菌是 A金黄色葡萄球菌 B霍乱弧菌 C脆弱类杆菌 D伤寒沙门菌 E产气荚膜梭菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下列哪种物质不属于侵袭性酶 A透明质酸酶 B链激酶

2、 C胶原酶 D氧化酶 E血浆凝固酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下列哪项是纤维蛋白(原)降解产物功能 A促进血小板的释放反应 B促进纤维蛋白单体的交联 C促进血液凝固 D促进血小板的聚集反应 E延长凝血时间（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.冷凝集试验使用的红细胞是 AO 型红细胞 BAB 型红细胞 CA 型红细胞 DB 型红细胞 E绵羊红细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.血细胞分析仪白细胞直方图中中性粒细胞峰右侧区域异常原因有 A可能存在血小板聚集现象 B可能存在有核红细胞 C可能存在中性粒细胞绝对值增多 D可能有巨大血小板增多现象 E可能有异型淋巴细胞（分数：

3、1.00）A.B.C.D.E.8.间接 CoombS试验使用的红细胞是 AO 型红细胞 BAB 型红细胞 CA 型红细胞 DB 型红细胞 E自身红细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列哪项是纤溶酶的生理作用 A将 tct-PA转变成 sct-PA B裂解凝血酶 C水解凝血因子 D分解血浆蛋白和补体 E将赖氨酸 PLG转变成谷氨酸 PLG（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列有关结核菌素皮肤试验局部硬结结果判读错误的是 A小于 5mm为阴性反应 B小于 10mm为弱阳性反应 C1019mm 为中度阳性反应 D大于等于 20mm为强阳性反应 E不足 20mm但有水疱或坏死为强

4、阳性反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.与沙门菌毒力有关的抗原是 Ar 抗原 BO 抗原 CVi 抗原 DM 抗原 EH 抗原（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.以 2种浓度的质控物对某检验项目进行室内质控时，下列图形中箭头所指的“点”违背 Westgard多规则质控方法的哪条质控规则（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.梗阻性黄疸尿中的胆红素是 A游离胆红素 B葡萄糖醛酸胆红素 C结合胆红素 D胆红素-Y 蛋白 E胆红素-Z 蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.溶血反应和补体结合试验中所用的红细胞，一般多采用 A绵羊红细胞 B鸡红细胞 C兔红细胞 D人“

5、O”型红细胞 E鼠红细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.对流免疫电泳中，抗体向阴极移动原因是 A抗体带正电荷 B抗体带负电荷 C扩散作用 D电泳作用 E电渗作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.糖化血红蛋白是血红蛋白与糖类非酶促结合而成，一般可反映多长时间内血糖平均水平 A12 小时 B12 天 C12 星期 D12 个月 E12 年（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下列不属于 A群链球菌产生的致病物质的是 A链激酶 B透明质酸酶 C溶血毒素 D血浆凝固酶 E红疹毒素（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.在显微镜下观察真菌时，常用于处理标本的物质是 A硝酸

6、银 B甘油 C氢氧化钾 D青霉素、链霉素 E灰黄霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.一期止血缺陷常用的筛检试验是 APT、APTT BBT、PLT CBT、PT DAPTT、PLT EBT、CT（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.RA常见的自身抗体不包括 AIgM-RF B抗 CCP抗体 C抗角蛋白抗体 D抗核周因子 E抗 ds-DNA抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.接受小剂量雌激素治疗时，阴道涂片表现出 A雌激素轻度低落 B雌激素轻度影响 C雌激素中度影响 D雌激素高度影响 E雌激素极度影响（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.下列有关协同凝集试验的

7、叙述中，错误的是 A属于间接凝集反应 B以金黄色葡萄球菌作为颗粒性载体 C菌体的细胞壁中含有 SPA，可与 IgG特异性结合 DIgG 通过其 Fab段结合菌体 E主要应用于可溶性抗原的检出（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列关于抗真菌药物敏感性试验描述错误的是 A常用肉汤稀释法 BRPMll640 为试验用的培养基 C测试真菌包括酵母菌和丝状真菌 D检测菌接种于沙保弱培养基至少传代 2次，以保证纯种 E用作 5-FC对白假丝酵母菌药敏试验时用 MOPS调 pH至 7.2（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是 A2.8mmol/L B3.0mmol

8、/L C3.2mmol/L D3.4mmol/L E3.8mmol/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.金免疫技术检测的项目不包括 AABO 血型鉴定 B抗 HIV抗体 CHCG D梅毒螺旋体抗体 E大便隐血（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.诊断溶血最可靠的指标是 A骨髓幼红细胞增生 B异形红细胞增多 C红细胞寿命缩短 D未结合胆红素增高 E尿胆原排泄增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.能作厌氧菌培养的标本为 A气管抽取物 B前列腺分泌物 C阴道分泌物 D胸腔积液 E中段尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.关于血红蛋白的构成，正确的是 A由亚铁血红素和

9、原卟啉构成 B由亚铁血红素和铁原子构成 C由亚铁血红素和球蛋白构成 D由亚铁血红素和清蛋白构成 E由亚铁血红素和珠蛋白构成（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.下列哪项不支持细菌性阴道炎的诊断 A阴道分泌物稀薄均匀 B阴道分泌物稠厚、黄色 C分泌物 pH4.5 D胺试验阳性 E检出线索细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.下图为补体结合试验的原理示意图，其结果是（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.肾移植后尿液细胞学检查可预示排斥反应的指标是 A淋巴细胞和中性粒细胞 B淋巴细胞和移形上皮细胞 C移形上皮细胞和中性粒细胞 D鳞状上皮细胞和中性粒细胞 E淋巴细胞和肾小管上皮细

10、胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.下列关于急性白血病的几种分型方法的叙述，错误的是 AFAB 骨髓细胞形态学分型标准明确，是急性白血病诊断、分型的主要依据，但判断符合率低 B免疫学分型方法比 FAB分型更客观、准确、重复好，还可鉴别白血病细胞的起源、分化阶段及基因克隆的特点，已能取代形态学分型 C细胞遗传学分型主要与预后有关 DMICM 分型是当今乃至今后的发展方向，对白血病诊断、分型、判断预后及微小残留病检测等具有重要意义 EWHO 建议骨髓原始细胞数20%作为诊断急性白血病的标准（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.下列关于淀粉酶的说法，错误的是 A人类只含有 -淀粉酶

11、B耐 70左右的高温 C最适 pH为 6.57.5 DIFCC 推荐检测方法为碘-淀粉显色法 E腮腺炎患者血清中淀粉酶活力可增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.某多发性骨髓瘤患者免疫固定电泳结果如下图所示(其中 G、A、M、 和 分别代表IgG、IgA、IgM、 和 链)，则该患者的 M蛋白为（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.在室内质控中建立质控图的均值时，以下说法错误的是 A均值必须在本实验室内使用现行的测定方法 B定值质控品的标示值只能作为确定均值的参考 C各实验室应对新批号的质控品的各个测定项目自行确定均值 D对于稳定期较短的质控品标示值可以暂时作为均值，检测 20

12、天后再作统计评估 E确定新批号质控品的均值时，应与当前质控品进行平行检测和评估（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.检查压力蒸汽灭菌效果的指示菌为 AATCC 7953 BATCC 9372 CATCC 25923 DATCC 25922 EATCC 27853（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.引起同种异型器官移植排斥反应的靶抗原主要是 A表达于移植物细胞表面 MHC分子 B表达于移植物细胞表面的次要组织相容性抗原 C血型抗原 D异嗜性抗原 E自身抗原（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.用以鉴别小原粒性白血病与急淋的首选细胞化学染色是 APOX BPAS CNAP DA

13、SD-NCE E-NBE（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.我国规定的新鲜冰冻血浆的保存条件与时间为 A4，35 天 B-20以下，1 年 C-20以下，5 年 D常温，1 天 E-10，3 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.临床上最常见的真菌培养基是 A脑心浸膏琼脂 B沙保琼脂 C尿素琼脂 D马铃薯葡萄糖琼脂 E玉米粉聚山梨酯-80 琼脂（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.配制嗜酸性粒细胞稀释液时，起到破坏其他细胞和增强嗜酸性粒细胞着色的物质为 A甘油 B乙醇 C伊红 D草酸铵 EEDTA（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.空腹血糖浓度在 67mmol/

14、L 之间，又有糖尿病症状时宜做 A空腹血浆葡萄糖浓度测定 B尿糖测定 C糖化血红蛋白水平测定 D糖耐量试验(OGTT) EC 肽测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.下列关于直接抗人球蛋白试验的叙述，错误的是 A检测血清中有无不完全抗体 B冷凝集素综合征、阵发性冷性血红蛋白尿时阳性 C加入抗人球蛋白血清发生凝集 D直接抗人球蛋白试验阳性不一定发生溶血 E检查红细胞表面不完全抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.血小板的最佳保存条件是 A室温，水平振荡 B22，水平振荡 C室温，静置 D22，静置 E4，水平振荡（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.能测定蛋白质分子量的

15、电泳技术是 A醋酸纤维薄膜电泳 B琼脂糖凝胶电泳 C火箭免疫电泳 D免疫固定电泳 ESDS-PAGE（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.以下有关酶偶联法测定酶活性浓度的描述，错误的是 A往往利用一个以上的工具酶 B测定延滞期越短越好 C指示酶的反应必须是一级反应 D一般指示酶的 Km值都很大 E指示酶的用量要适量（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.Giemsa染色涂片在巨噬细胞内卵圆形较小的一端有出芽，为何种真菌感染的可疑标本 A白假丝酵母菌 B根霉菌属 C新型隐球菌 D组织胞浆菌 E卡氏肺孢菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.荧光抗体染色技术中，特异性最高，非特异性

16、染色最低的方法是 A直接法 B间接法 C补体结合法 D双标记法 E多标记法（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.头孢他啶抗菌作用的机制是影响 A细胞壁的合成 B细胞膜的合成 C营养物质的输送 D蛋白质的合成 E核酸的复制（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.血细胞分析仪多角度偏振光散射法(MAPSS)原理中使用 90度消偏振光散射法可区分 A中性粒细胞 B淋巴细胞 C单核细胞 D嗜酸性粒细胞 E嗜碱性粒细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.中级临床医学检验主管技师专业知识-4-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.对于甘油三酯(TG)和其他脂蛋白样本采集前，

17、至少需要禁食多长时间 A4 小时 B8 小时 C12 小时 D14 小时 E16 小时（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 血脂测定建议用空腹标本，24 小时内不饮酒；中华医学会检验分会血脂专题委员会关于临床血脂测定的建议指出：对于 TG和其他脂蛋白检测则至少禁食 12h采血。2.慢粒患者发现 bcr断点亚区 3，主要可见于 A慢性期 B加速期 C急粒变 D急淋变 E急单变（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.下列能引起食物中毒的厌氧菌是 A金黄色葡萄球菌 B霍乱弧菌 C脆弱类杆菌 D伤寒沙门菌 E产气荚膜梭菌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考

18、查产气荚膜梭菌致病性。由 A型及少数 C、D 型长生肠毒素的产气荚膜梭菌可引起食物中毒，主要为食用污染的肉类食品引起。4.下列哪种物质不属于侵袭性酶 A透明质酸酶 B链激酶 C胶原酶 D氧化酶 E血浆凝固酶（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 侵袭性酶是某些细菌产生的对人体有损伤作用的，能损伤机体组织，促进细菌的侵袭和扩散酶，是细菌重要的致病因素，如透明质酸酶、链激酶、胶原酶、血浆凝固酶等。5.下列哪项是纤维蛋白(原)降解产物功能 A促进血小板的释放反应 B促进纤维蛋白单体的交联 C促进血液凝固 D促进血小板的聚集反应 E延长凝血时间（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：

19、6.冷凝集试验使用的红细胞是 AO 型红细胞 BAB 型红细胞 CA 型红细胞 DB 型红细胞 E绵羊红细胞（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 由肺炎支原体感染引起的原发性非典型性肺炎患者的血清中常含有较高的寒冷红细胞凝集素，简称冷凝集素，它能与患者自身红细胞或“O”型人红细胞于 4条件下发生凝集，在 37时又呈可逆性完全散开。7.血细胞分析仪白细胞直方图中中性粒细胞峰右侧区域异常原因有 A可能存在血小板聚集现象 B可能存在有核红细胞 C可能存在中性粒细胞绝对值增多 D可能有巨大血小板增多现象 E可能有异型淋巴细胞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 中性粒细胞存

20、在于白细胞直方图中的右侧区域，其增高可导致白细胞直方图中中性粒细胞峰右侧区域异常。8.间接 CoombS试验使用的红细胞是 AO 型红细胞 BAB 型红细胞 CA 型红细胞 DB 型红细胞 E自身红细胞（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 O 型红细胞表面没有 A抗原和 B抗原，可制成具有待测不完全抗体相应抗原性的红细胞，检测游离在血清中的不完全抗体。9.下列哪项是纤溶酶的生理作用 A将 tct-PA转变成 sct-PA B裂解凝血酶 C水解凝血因子 D分解血浆蛋白和补体 E将赖氨酸 PLG转变成谷氨酸 PLG（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.下列有关结核菌素皮

21、肤试验局部硬结结果判读错误的是 A小于 5mm为阴性反应 B小于 10mm为弱阳性反应 C1019mm 为中度阳性反应 D大于等于 20mm为强阳性反应 E不足 20mm但有水疱或坏死为强阳性反应（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查结核菌素皮肤试验的判读标准。结核菌素皮肤试验以 72小时为观察时间，结果判读以局部硬结直径为依据：小于 5mm为阴性反应；59mm 为一般阳性反应；1019mm 为中度阳性反应；大于等于 20mm或不足 20mm但有水疱或坏死为强阳性反应。11.与沙门菌毒力有关的抗原是 Ar 抗原 BO 抗原 CVi 抗原 DM 抗原 EH 抗原（分数：1.

22、00）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查沙门菌致病因素。Vi 抗原是沙门菌具有侵袭力的重要基础，具有 Vi抗原的沙门菌可抵抗吞噬细胞的破坏，而在细胞内继续生长繁殖，并随游走的吞噬细胞被带至机体其他部位。12.以 2种浓度的质控物对某检验项目进行室内质控时，下列图形中箭头所指的“点”违背 Westgard多规则质控方法的哪条质控规则（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 以 1种浓度的质控物对某检验项目进行室内质控时，Westgard 推荐 6个基本质控规则。当在同一分析批采用 2种浓度的质控物检验时，“Westgard 规则”进行了补充：用 22s规则判断时，当高、低两个质

23、控物的测定值同时超过*+2s 或*-2s，则判断为失控；用 R4s规则判断时，当高、低两个质控物的测定值一个超过*+2s，而另一个超过*-2s，则判断为失控。故本题答案为 E。13.梗阻性黄疸尿中的胆红素是 A游离胆红素 B葡萄糖醛酸胆红素 C结合胆红素 D胆红素-Y 蛋白 E胆红素-Z 蛋白（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 梗阻性黄疸时，由于胆汁通道受阻，致使结合胆红素反流入血，造成血清中结合胆红素大量增加，通过肾小球滤过，从尿中扫)出。14.溶血反应和补体结合试验中所用的红细胞，一般多采用 A绵羊红细胞 B鸡红细胞 C兔红细胞 D人“O”型红细胞 E鼠红细胞（分数：1.0

24、0）A. B.C.D.E.解析：解析 SRBC 作为颗粒性抗原在体外与其相应抗体(兔抗 SRBC免疫血清)结合，玻片试验即可出现肉眼可见的凝集块，即凝集试验阳性。当 SRBC在试管中与其相应免疫血清结合后，在补体作用下，将导致 SRBC裂解，发生补体参与的溶血反应。当反应体系中的 SRBC和补体量一定时，其溶血反应程度与溶血素的效价呈正比，此即为补体参与的溶血试验，借此可测定溶血素的效价。15.对流免疫电泳中，抗体向阴极移动原因是 A抗体带正电荷 B抗体带负电荷 C扩散作用 D电泳作用 E电渗作用（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 在对流免疫电泳中，反应介质是 pH8.4以上的

25、缓冲液，大部分蛋白质抗原成分带负电，在电场中向正极移动；而作为抗体的 IgG因其分子量大，暴露的极性基团较少，解离也少，在电场中也向正极缓慢移动，但电渗引向负极移动的液流速度超过了 IgG向正极的移动，带动抗体移向负极，在抗原抗体最适比处形成乳白色的沉淀线，这就是电渗所致的 IgG呈反向负极倒退。16.糖化血红蛋白是血红蛋白与糖类非酶促结合而成，一般可反映多长时间内血糖平均水平 A12 小时 B12 天 C12 星期 D12 个月 E12 年（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 由于红细胞的半衰期为 60天，所以糖化血红蛋白的测定可以反映测定前 12 个月左右患者的平均血糖水平。

26、17.下列不属于 A群链球菌产生的致病物质的是 A链激酶 B透明质酸酶 C溶血毒素 D血浆凝固酶 E红疹毒素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查 A群链球菌致病物质。A 群链球菌致病物质包括链激酶、透明质酸酶、溶血毒素和红疹毒素，但不包括血浆凝固酶，后者由金黄色葡萄球菌产生。18.在显微镜下观察真菌时，常用于处理标本的物质是 A硝酸银 B甘油 C氢氧化钾 D青霉素、链霉素 E灰黄霉素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.一期止血缺陷常用的筛检试验是 APT、APTT BBT、PLT CBT、PT DAPTT、PLT EBT、CT（分数：1.00）A.B.

27、C.D.E.解析：20.RA常见的自身抗体不包括 AIgM-RF B抗 CCP抗体 C抗角蛋白抗体 D抗核周因子 E抗 ds-DNA抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 抗 ds-DNA抗体为 SLE的标志性抗体，特异性可达 95%100%，但敏感性仅为 30%50%。主要用绿蝇短膜虫作为抗原基质进行间接免疫荧光检测。21.接受小剂量雌激素治疗时，阴道涂片表现出 A雌激素轻度低落 B雌激素轻度影响 C雌激素中度影响 D雌激素高度影响 E雌激素极度影响（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.下列有关协同凝集试验的叙述中，错误的是 A属于间接凝集反应 B以金黄色葡萄球

28、菌作为颗粒性载体 C菌体的细胞壁中含有 SPA，可与 IgG特异性结合 DIgG 通过其 Fab段结合菌体 E主要应用于可溶性抗原的检出（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 协同凝集试验所用的载体是金黄色葡萄球菌，该菌体的细胞壁中含有 A蛋白(SPA)，SPA 具有能与特异性抗体 IgG的 Fc段结合的特性。抗体的 Fab段暴露在葡萄球菌体表面，仍保持与相应抗原特异性结合的特性。当这种葡萄球菌与 IgG抗体连接时，就成为抗体致敏的颗粒载体，若与相应抗原接触，即出现反向间接凝集反应。23.下列关于抗真菌药物敏感性试验描述错误的是 A常用肉汤稀释法 BRPMll640 为试验用的培养

29、基 C测试真菌包括酵母菌和丝状真菌 D检测菌接种于沙保弱培养基至少传代 2次，以保证纯种 E用作 5-FC对白假丝酵母菌药敏试验时用 MOPS调 pH至 7.2（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查抗真菌药敏试验。用作 5-FC对白假丝酵母菌药敏试验时用 MOPS调 pH至 7.0，而布氏 7.2，其余均正确。24.判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是 A2.8mmol/L B3.0mmol/L C3.2mmol/L D3.4mmol/L E3.8mmol/L（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 低血糖的标准为2.8mmol/L。25.金免疫技术检测的项目不包括 A

30、ABO 血型鉴定 B抗 HIV抗体 CHCG D梅毒螺旋体抗体 E大便隐血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 金免疫技术的特点是以胶体金作为标记物。在免疫测定中，金标记常与膜载体配合，形成特定的测定模式，典型的如斑点免疫渗滤试验和斑点免疫层析试验等，已是目前应用广泛的简便、快速检验方法。常用于测定 HCG、抗 HIV抗体、梅毒螺旋体抗体、大便隐血等。26.诊断溶血最可靠的指标是 A骨髓幼红细胞增生 B异形红细胞增多 C红细胞寿命缩短 D未结合胆红素增高 E尿胆原排泄增多（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 诊断溶血性贫血最可靠的指标是红细胞寿命缩短。27.能作厌氧

31、菌培养的标本为 A气管抽取物 B前列腺分泌物 C阴道分泌物 D胸腔积液 E中段尿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 厌氧菌在有氧条件下不能生长，为保证培养成功，必须注意标本采集和运送时不能被正常菌群污染，应尽量避免接触空气。故仅有 D项满足。28.关于血红蛋白的构成，正确的是 A由亚铁血红素和原卟啉构成 B由亚铁血红素和铁原子构成 C由亚铁血红素和球蛋白构成 D由亚铁血红素和清蛋白构成 E由亚铁血红素和珠蛋白构成（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 血红蛋白是由亚铁血红素和珠蛋白构成的结合蛋白质。29.下列哪项不支持细菌性阴道炎的诊断 A阴道分泌物稀薄均匀 B阴道

32、分泌物稠厚、黄色 C分泌物 pH4.5 D胺试验阳性 E检出线索细胞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.下图为补体结合试验的原理示意图，其结果是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 图中反应系统中抗原与待测抗体已经结合，并且补体结合抗原抗体复合物，反应液中已无游离补体，故加入指示系统后不出现溶血，补体结合试验阳性，溶血试验阴性。31.肾移植后尿液细胞学检查可预示排斥反应的指标是 A淋巴细胞和中性粒细胞 B淋巴细胞和移形上皮细胞 C移形上皮细胞和中性粒细胞 D鳞状上皮细胞和中性粒细胞 E淋巴细胞和肾小管上皮细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 肾移

33、植后排斥反应有 7项尿液细胞学改变特征：核退变、红细胞、上皮细胞和白细胞形成混合细胞团块、淋巴细胞、肾小管细胞、管型和背景坏死物。排斥反应至少具备以上 5项指征。两项恒定指征为淋巴细胞和肾小管上皮细胞，可预示排斥反应。32.下列关于急性白血病的几种分型方法的叙述，错误的是 AFAB 骨髓细胞形态学分型标准明确，是急性白血病诊断、分型的主要依据，但判断符合率低 B免疫学分型方法比 FAB分型更客观、准确、重复好，还可鉴别白血病细胞的起源、分化阶段及基因克隆的特点，已能取代形态学分型 C细胞遗传学分型主要与预后有关 DMICM 分型是当今乃至今后的发展方向，对白血病诊断、分型、判断预后及微小残留病

34、检测等具有重要意义 EWHO 建议骨髓原始细胞数20%作为诊断急性白血病的标准（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 免疫学分型与 FAB分型相比，前者虽然客观、准确、重复好，可鉴别白血病细胞的起源、分化阶段及基因克隆的特点，提高了分型的正确性，但尚不能取代形态学的分型，由于白血病细胞具有“异质性”和“非同步性”且常伴有抗原表达紊乱现象，有时候免疫学分型的分化抗原在单抗表达上会出现一些差异，故还需结合形态学综合分析。33.下列关于淀粉酶的说法，错误的是 A人类只含有 -淀粉酶 B耐 70左右的高温 C最适 pH为 6.57.5 DIFCC 推荐检测方法为碘-淀粉显色法 E腮腺炎患者

35、血清中淀粉酶活力可增高（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 人和动物只含有 -淀粉酶，耐 70左右的高温和最适 pH为 6.57.5 均为淀粉酶的理化性质，唾液腺尤其是腮腺是分泌淀粉酶的，腮腺炎可引起血清中淀粉酶活力增高，故 A、B、C、E 正确；IFCC推荐检测方法为对硝基麦芽七糖法，碘-淀粉显色法属以往实验室手工方法。34.某多发性骨髓瘤患者免疫固定电泳结果如下图所示(其中 G、A、M、 和 分别代表IgG、IgA、IgM、 和 链)，则该患者的 M蛋白为（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 在 IgA和 条带上出现沉淀反应，故为 IgA 型。35.在室内质控中

36、建立质控图的均值时，以下说法错误的是 A均值必须在本实验室内使用现行的测定方法 B定值质控品的标示值只能作为确定均值的参考 C各实验室应对新批号的质控品的各个测定项目自行确定均值 D对于稳定期较短的质控品标示值可以暂时作为均值，检测 20天后再作统计评估 E确定新批号质控品的均值时，应与当前质控品进行平行检测和评估（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 设定质控图的中心线，在开始室内质控时，首先要建立质控图的中心线。必须在实验室内使用现行的测定方法进行确定。定值质控品的标定值只能作为中心线的参考。常规中心线的建立：以最初20个数据和 3至 5个月在控数据汇集的所有数据计算的累计均值作为质控品有效期内的常规中心线。36.检查压力蒸汽灭菌效果的指示菌为 AATCC 7953 BATCC 9372 CATCC 25923 DATCC 25922 EATCC 27853（分数：1.00）A. B.C.D.E.