【医学类职业资格】中级临床医学检验主管技师专业知识-3及答案解析.doc

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1、中级临床医学检验主管技师专业知识-3 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：50，分数：100.00)1.嗜酸性粒细胞减少可见于 A.伤寒的极期 B.猩红热急性期 C.钩虫感染 D.变态反应性疾病 E.血清病（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.下列指标中与巨幼细胞性贫血无关的是 A.细胞核的发育落后于胞质 B.MCV 110160fl C.MCH 3450pg D.MCHC 320360g/L E.中性粒细胞核左移（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.为什么 HiCN转化液不能贮存于塑料瓶中 A.导致血红蛋白转化时间延长 B.导致 Hi生成减少，测

2、定结果偏低 C.导致 CN-1下降，测定结果偏低 D.试剂会出现混浊现象 E.会缩短试剂的保质期（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.不能被白细胞稀释液破坏的红细胞是 A.有核红细胞 B.巨大红细胞 C.大红细胞 D.小红细胞 E.网织红细胞（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.下列关于脑脊液氯化物的叙述正确的是 A.为维持脑脊液和血浆渗透压的平衡，正常脑脊液中氯化物含量比血中高，称为 Donnan平衡 B.正常脑脊液氯化物含量为 110120mmol/L C.氯化物的测定方法多用己糖激酶法 D.呼吸性碱中毒时脑脊液氯化物含量会减低 E.尿毒症时脑脊液氯化物含量会减低（分数：2.00）

3、A.B.C.D.E.6.下列描述符合正常精液的是 A.精液量 0.95ml B.精子活率 77% C.精子畸形率 30% D.pH7.0 E.精子活动力 c级（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.目前为预防输血中发生非溶血性发热反应最理想的红细胞制剂是 A.年轻红细胞 B.洗涤红细胞 C.浓缩红细胞 D.少白细胞红细胞 E.辐照红细胞（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.用于区分类白血病反应和慢性粒细胞性白血病最重要的细胞化学染色是 A.POX B.PAS C.-NBE D.NAP E.SBB（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.粒细胞 M3型最特异的基因标志是 A.t(8，21)

4、 B.t(9，11) C.t(9，22) D.BCR-ABL融合基因 E.PML-RAR 融合基因（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.中枢神经系统白血病多见于 A.慢性粒细胞白血病急变期 B.慢性淋巴细胞白血病 C.儿童急性粒细胞白血病 D.急性淋巴细胞白血病治疗缓解后 E.急性单核细胞白血病（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.下列关于 Rous试验的叙述，正确的是 A.尿中含铁血黄素是不稳定的铁蛋白聚合体 B.只要是血管内溶血，其 Rous试验为阳性 C.溶血初期时，Rous 试验就可呈阳性 D.含铁血黄素中的铁为二价铁 E.含铁血黄素中的铁与反应试剂在碱性环境中形成亚铁氰化

5、铁沉淀（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.下列哪项是 AML所特有的免疫学诊断标志 A.抗髓过氧化物酶(MPO)单抗 B.CD22 C.CD34 D.CD4 E.TdT（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.下列不符合特发性血小板减少性紫癜患者实验室检查的是 A.BT时间延长 B.血小板数减少 C.束臂试验阳性 D.血块收缩不良 E.血小板形态正常（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.下列依赖维生素 K的蛋白质是 A.PC B.TM C.因子 D.TFPI E.HC（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.直接 Coombs试验使用的红细胞是 A.O型红细胞 B.AB型红细

6、胞 C.A型红细胞 D.B型红细胞 E.自身红细胞（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.通常抗原抗体反应的最适 pH为 A.6 B.69 C.9 D.47 E.912（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.关于抗原抗体反应原理不正确的是 A.抗原抗体的结合为分子间结构互补的结合，是一种非共价的结合 B.抗原抗体反应是一种可逆反应 C.抗体亲和力越高，与抗原结合越牢固 D.加入一定浓度的 NaCl有助于抗原抗体复合物表面失去电荷 E.抗原抗体反应，疏水胶体转化为亲水胶体（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.在 pH、离子强度等条件固定时，蛋白质分子量越大，用以沉淀的 PEG浓度

7、A.越小 B.越大 C.与蛋白质分子量无关 D.与蛋白质分子量相等 E.与蛋白质的浓度相等（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.影响免疫浊度测定的因素，不包括 A.抗原与抗体的比例 B.温度 C.盐浓度 D.抗体的质量 E.增强剂（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.下图为 ELISA某技术类型的原理示意图，其技术类型是（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.冷球蛋白的特点是 A.4自发沉淀 B.10自发沉淀 C.4溶解 D.20溶解 E.10溶解（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.有关本周蛋白的说法错误的是 A.本周蛋白即尿中游离的免疫球蛋白轻链 B.本周蛋白加热至

8、37出现沉淀，继续加热至 100后重新溶解 C.本周蛋白又称凝溶蛋白 D.本周蛋白加热至 4060出现沉淀，继续加热至 100后重新溶解 E.尿标本宜先用聚乙二醇，通过半透膜浓缩后再进行免疫电泳分析（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.化学发光免疫分析中直接参与发光反应的标记物主要是 A.吖啶酯类标记物 B.三联吡啶钌标记物 C.二氧乙烷标记物 D.鲁米诺标记物 E.碱性磷酸酶标记物（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.具备化学发光免疫分析的最重要的条件是 A.反应过程中必须保证产生足够的激发能 B.反应过程中必须保证信号接受的灵敏度 C.反应过程中必须保证有发光物质对光的吸收 D

9、.反应过程中必须保证有发光物质对光的发射 E.反应过程中必须保证产生足够的光量子（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.抗 Sm抗体为下列何种疾病的标志性抗体 A.混合结缔组织病 B.SLE C.干燥综合征 D.重症肌无力 E.类风湿关节炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.化学发光与荧光的本质区别是 A.化学发光需要酶催化，而荧光不需要 B.化学发光和荧光的波长不同 C.形成激发态分子的激发能不同 D.化学发光的时间较荧光长 E.荧光物质能直接标记抗体，而化学发光剂不能（分数：2.00）A.B.C.D.E.27.下列试验不属于蛋白质和氨基酸的代谢试验是 A.CAMP试验 B.吲哚

10、试验 C.硫化氢试验 D.明胶液化试验 E.尿素分解试验（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.以下因素真菌对其抵抗力最弱的是 A.干燥环境 B.601 小时加热 C.紫外线照射 D.抗生素 E.潮湿环境（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.病原性细菌大部分属于 A.腐生菌 B.自营菌 C.光能自养菌 D.化能自养菌 E.寄生菌（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.伤寒、副伤寒患者采取血液标本进行病原分离率最高的是 A.发病一周内 B.发病一周后 C.发病第二至三周时 D.发病第四周及以后 E.潜伏期内（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.正常定植于人体各部位的细菌群称为

11、正常菌群，它们不包括 A.常居菌 B.过路菌 C.条件致病菌 D.机会致病菌 E.结核分枝杆菌（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.用于粪便污染检测指标的是 A.霍乱弧菌 B.产气肠杆菌 C.阴沟肠杆菌 D.变形肠杆菌 E.大肠杆菌（分数：2.00）A.B.C.D.E.33.锡克试验原理为 A.型变态反应 B.型变态反应 C.型变态反应 D.型变态反应 E.毒素抗毒素中和反应（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.有关 EHEC致病机制正确的是 A.原粒介导 LT，ST 肠毒素，使肠黏膜细胞胞浆内 CAMP增加，液体电解质分泌亢进 B.病原菌黏附于肠黏膜表面并增殖破坏上皮细胞 C.直

12、接侵袭结肠黏膜上皮细胞，释放内毒素破坏细胞形成炎症和溃疡 D.溶源性噬菌体介导 SLT 或型毒素，终止肠黏膜上皮细胞蛋白合成 E.产生肠集聚耐热毒素致肠黏膜上皮细胞分泌亢进（分数：2.00）A.B.C.D.E.35.嗜神经病毒(流行性乙型脑炎病毒)最好接种于小鼠的部位是 A.鼻内 B.皮内 C.脑内 D.腹腔内 E.静脉（分数：2.00）A.B.C.D.E.36.疑似布鲁菌病时，血培养至少连续培养的时间为 A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.5周（分数：2.00）A.B.C.D.E.37.患儿，10 岁。咳嗽 2周，无低热、盗汗、消瘦。体查：肺部未闻及明显干湿性哕音，胸片示两肺呈弥漫性

13、网状结节样阴影，血象白细胞计数正常，中性粒细胞增多，该患儿最可能的诊断应为 A.肺结核 B.嗜酸细胞性肺炎 C.病原性肺炎 D.真菌性肺炎 E.支原体肺炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.38.结核分枝杆菌 H37Rv ATCC27294为药物的质控菌株的是 A.一线药、二线药的敏感质控菌株 B.链霉素耐药质控菌株 C.异烟肼耐药质控菌株 D.环丝氨酸耐药质控菌株 E.卡那霉素耐药质控菌株（分数：2.00）A.B.C.D.E.39.儿童血培养的采血量为 A.810ml B.1015ml C.1520ml D.15ml E.58ml（分数：2.00）A.B.C.D.E.40.用于筛选 MRS

14、A的 M-H琼脂中的抗生素含量为 A.苯唑西林 6g/ml B.苯唑西林 8g/ml C.苯唑西林 10g/ml D.甲氧西林 6g/ml E.甲氧西林 8g/ml（分数：2.00）A.B.C.D.E.41.血糖测定时最佳的抗凝剂为 A.枸橼酸钠 B.乙二胺四乙酸二钾 C.肝素 D.草酸钠 E.草酸钾-氟化钠（分数：2.00）A.B.C.D.E.42.在 ELISA定性检测中，当弱阳性室内质控物检测为阴性时，以下处理当天的检测结果的方式最为正确的是 A.阳性结果可以发出，找到失控原因后，对阴性样本重新进行检测 B.先将结果发出，再查找原因 C.报告一律不发，找到失控原因后，对所有样本重新进行检

15、测 D.阴性结果可以发出，找到失控原因后，对阳性样本重新进行检测 E.发出全部报告，下次检测时更换质控品（分数：2.00）A.B.C.D.E.43.下列图形中箭头所指的“点”违背 Westgard基本质控规则的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.44.溶血性黄疸的特点是 A.血中结合胆红素含量增高 B.血中胆素原剧减 C.尿中胆红素增加 D.未结合胆红素浓度增高 E.粪便颜色变浅（分数：2.00）A.B.C.D.E.45.阻塞性黄疸时，重氮反应为 A.直接反应阴性 B.直接反应阳性 C.直接反应阴性，间接反应强阳性 D.双相反应阴性 E.双相反应阳性（分数：2.00）A.B.C.D.E.4

16、6.胰岛细胞瘤时血中出现 A.C肽水平降低 B.C肽水平升高 C.C肽水平正常 D.胰岛素原水平降低 E.糖化血红蛋白水平降低（分数：2.00）A.B.C.D.E.47.下列关于前清蛋白的描述，正确的是 A.是维持血浆渗透压最主要的蛋白质 B.血清中的参考范围为 200400mg/ml C.对 T4的亲和力比 T3大 D.在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧 E.半寿期很长（分数：2.00）A.B.C.D.E.48.下列符合急性甲肝潜伏期的检测结果是 A.TB 150mol/L DB 50.6mol/L ALT 120U/L AST 80U/L B.TB 25mol/L DB 10.6m

17、ol/L ALT 120U/L AST 80U/L C.TB 150mol/L DB 6.6mol/L ALT 80U/L AST 120U/L D.TB 15mol/L DB 12.6mol/L ALT 120U/L AST 80U/L E.TB 25mol/L DB 10.6mol/L ALT 20U/L AST 18U/L（分数：2.00）A.B.C.D.E.49.肝昏迷前后，机体各器官有出血倾向，主要是由于 A.维生素 C少 B.维生素 K少 C.凝血酶原少 D.纤维蛋白原多 E.维生素 A少（分数：2.00）A.B.C.D.E.50.参与肝脏结合型初级胆汁酸生成的氨基酸是 A.甘氨酸

18、 B.丙氨酸 C.亮氨酸 D.组氨酸 E.蛋氨酸（分数：2.00）A.B.C.D.E.中级临床医学检验主管技师专业知识-3 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：50，分数：100.00)1.嗜酸性粒细胞减少可见于 A.伤寒的极期 B.猩红热急性期 C.钩虫感染 D.变态反应性疾病 E.血清病（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 嗜酸性粒细胞在过敏性疾患及肠寄生虫感染时增高，在伤寒、副伤寒、手术后严重组织损伤以及应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素后减低。2.下列指标中与巨幼细胞性贫血无关的是 A.细胞核的发育落后于胞质 B.MCV 110160

19、fl C.MCH 3450pg D.MCHC 320360g/L E.中性粒细胞核左移（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 巨幼细胞性贫血时可出现中性粒细胞核右移而不是中性粒细胞核左移。3.为什么 HiCN转化液不能贮存于塑料瓶中 A.导致血红蛋白转化时间延长 B.导致 Hi生成减少，测定结果偏低 C.导致 CN-1下降，测定结果偏低 D.试剂会出现混浊现象 E.会缩短试剂的保质期（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 HiCN 转化液贮存于塑料瓶中可导致 CN-1下降，使血红蛋白测定结果偏低。4.不能被白细胞稀释液破坏的红细胞是 A.有核红细胞 B.巨大红细胞 C.

20、大红细胞 D.小红细胞 E.网织红细胞（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 有核红细胞不能被白细胞稀释液破坏，可导致白细胞计数结果偏高。5.下列关于脑脊液氯化物的叙述正确的是 A.为维持脑脊液和血浆渗透压的平衡，正常脑脊液中氯化物含量比血中高，称为 Donnan平衡 B.正常脑脊液氯化物含量为 110120mmol/L C.氯化物的测定方法多用己糖激酶法 D.呼吸性碱中毒时脑脊液氯化物含量会减低 E.尿毒症时脑脊液氯化物含量会减低（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 为维持脑脊液和血浆渗透压的平衡，正常脑脊液中氯化物含量比血中高，称为 Donnan平衡；正常脑脊液氯

21、化物含量为 120130mmol/L；氯化物的测定方法多用离子电极法；呼吸性碱中毒、尿毒症时脑脊液氯化物含量会增高。6.下列描述符合正常精液的是 A.精液量 0.95ml B.精子活率 77% C.精子畸形率 30% D.pH7.0 E.精子活动力 c级（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 正常精液量为 18ml；正常精子活率75%；正常形态精子为 82%94%；正常 pH为7.27.8；正常精子活动力：射精后 60min内，a 级精子 25%以上或 a+b级 50%以上。7.目前为预防输血中发生非溶血性发热反应最理想的红细胞制剂是 A.年轻红细胞 B.洗涤红细胞 C.浓缩红细胞

22、 D.少白细胞红细胞 E.辐照红细胞（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 引起输血中非溶血性发热反应最常见的原因是白细胞抗原的抗体，因此用少白细胞红细胞可以预防非溶血性发热反应。8.用于区分类白血病反应和慢性粒细胞性白血病最重要的细胞化学染色是 A.POX B.PAS C.-NBE D.NAP E.SBB（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：9.粒细胞 M3型最特异的基因标志是 A.t(8，21) B.t(9，11) C.t(9，22) D.BCR-ABL融合基因 E.PML-RAR 融合基因（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：10.中枢神经系统白血病多见于 A

23、.慢性粒细胞白血病急变期 B.慢性淋巴细胞白血病 C.儿童急性粒细胞白血病 D.急性淋巴细胞白血病治疗缓解后 E.急性单核细胞白血病（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：11.下列关于 Rous试验的叙述，正确的是 A.尿中含铁血黄素是不稳定的铁蛋白聚合体 B.只要是血管内溶血，其 Rous试验为阳性 C.溶血初期时，Rous 试验就可呈阳性 D.含铁血黄素中的铁为二价铁 E.含铁血黄素中的铁与反应试剂在碱性环境中形成亚铁氰化铁沉淀（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 Rous 试验即尿含铁血黄素试验。由于血管内溶血造成大量血红蛋白随尿液排出，当这些尿液经过肾脏滤过时，部

24、分铁离子以含铁血黄素的形式沉积于上皮细胞，当细胞脱落时，随尿排出即成为含铁血黄素尿，此含铁血黄素为非稳定的铁蛋白聚合体，其中铁离子可与亚铁氰化钾作用产生沉淀反应，Rous试验是通过此原理检测含铁血黄素尿。12.下列哪项是 AML所特有的免疫学诊断标志 A.抗髓过氧化物酶(MPO)单抗 B.CD22 C.CD34 D.CD4 E.TdT（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 抗髓过氧化物酶(MPO)单抗为 AML所特有，比 CD33、CD13 更敏感。13.下列不符合特发性血小板减少性紫癜患者实验室检查的是 A.BT时间延长 B.血小板数减少 C.束臂试验阳性 D.血块收缩不良 E.

25、血小板形态正常（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：14.下列依赖维生素 K的蛋白质是 A.PC B.TM C.因子 D.TFPI E.HC（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 维生素 K依赖的凝血因子有：、；同时 PC和 PS也是依赖维生素 K的蛋白质。15.直接 Coombs试验使用的红细胞是 A.O型红细胞 B.AB型红细胞 C.A型红细胞 D.B型红细胞 E.自身红细胞（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 直接 Coombs试验检验的是受检者红细胞上的不完全抗体，因此用的是自身红细胞。16.通常抗原抗体反应的最适 pH为 A.6 B.69 C.9 D

26、.47 E.912（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 抗原抗体反应必须在合适的 pH(69)环境中进行，pH 过低或过高都会影响抗原抗体的反应。17.关于抗原抗体反应原理不正确的是 A.抗原抗体的结合为分子间结构互补的结合，是一种非共价的结合 B.抗原抗体反应是一种可逆反应 C.抗体亲和力越高，与抗原结合越牢固 D.加入一定浓度的 NaCl有助于抗原抗体复合物表面失去电荷 E.抗原抗体反应，疏水胶体转化为亲水胶体（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 大多数抗原为蛋白质，抗体是球蛋白，它们在水中均溶解为胶体溶液，不会发生自然沉淀。因蛋白质分子上有大量的氨基和羧基残基

27、，在水中这些残基带有电荷，由于静电作用，蛋白质分子周围出现了带相反电荷的电子云。当抗原抗体结合后，表面电荷减少，水化层变薄，与水接触的面积减少，抗原抗体复合物逐渐成为疏水胶体。18.在 pH、离子强度等条件固定时，蛋白质分子量越大，用以沉淀的 PEG浓度 A.越小 B.越大 C.与蛋白质分子量无关 D.与蛋白质分子量相等 E.与蛋白质的浓度相等（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 PEG 是沉淀反应中经常使用的增浊剂，其作用是消除蛋白质分子周围的电子云和水化层，促进能特异结合的抗原、抗体分子靠近，结合形成大分子复合物。在其他条件固定时，蛋白质分子量越大越容易沉淀，用以沉淀的 PE

28、G浓度越小。19.影响免疫浊度测定的因素，不包括 A.抗原与抗体的比例 B.温度 C.盐浓度 D.抗体的质量 E.增强剂（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 增强剂可促进免疫复合物的形成，但不是影响免疫浊度测定的因素。其他选项为影响抗原-抗体结合与否及复合物形成的量的多少的因素，影响免疫浊度测定。20.下图为 ELISA某技术类型的原理示意图，其技术类型是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 间接法的原理是：将抗原连接到固相载体上，样品中待检抗体与之结合成固相抗原一受检抗体复合物，再用酶标二抗与固相免疫复合物中的抗体结合，形成固相抗原-受检抗体-酶标二抗复合物，测定

29、加底物后的显色程度，确定待检抗体含量。21.冷球蛋白的特点是 A.4自发沉淀 B.10自发沉淀 C.4溶解 D.20溶解 E.10溶解（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 冷球蛋白是血清中存在的一种蛋白，具有遇冷沉淀、遇热又溶解的特性。分为三型。22.有关本周蛋白的说法错误的是 A.本周蛋白即尿中游离的免疫球蛋白轻链 B.本周蛋白加热至 37出现沉淀，继续加热至 100后重新溶解 C.本周蛋白又称凝溶蛋白 D.本周蛋白加热至 4060出现沉淀，继续加热至 100后重新溶解 E.尿标本宜先用聚乙二醇，通过半透膜浓缩后再进行免疫电泳分析（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解

30、析 本周蛋白即尿中游离的免疫球蛋白轻链，又称凝溶蛋白，加热至 4060出现沉淀，继续加热至 100后重新溶解。尿标本宜先用聚乙二醇，通过半透膜浓缩后再进行免疫电泳分析。23.化学发光免疫分析中直接参与发光反应的标记物主要是 A.吖啶酯类标记物 B.三联吡啶钌标记物 C.二氧乙烷标记物 D.鲁米诺标记物 E.碱性磷酸酶标记物（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 吖啶酯类标记物在化学结构上有产生发光的特殊基团，在发光免疫分析过程中直接参与发光反应。24.具备化学发光免疫分析的最重要的条件是 A.反应过程中必须保证产生足够的激发能 B.反应过程中必须保证信号接受的灵敏度 C.反应过程中

31、必须保证有发光物质对光的吸收 D.反应过程中必须保证有发光物质对光的发射 E.反应过程中必须保证产生足够的光量子（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 化学发光的首要条件是吸收了化学能而处于激发态的分子或原子必须释放出光子或将能量转移到另一个物质的分子上并使这种分子发光，故必须产生足够的激发能是重要条件。25.抗 Sm抗体为下列何种疾病的标志性抗体 A.混合结缔组织病 B.SLE C.干燥综合征 D.重症肌无力 E.类风湿关节炎（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 抗 Sm抗体仅发现于 SLE患者中，是其血清标志抗体，已列入其诊断标准，但此抗体阴性并不能排除 SLE诊

32、断。26.化学发光与荧光的本质区别是 A.化学发光需要酶催化，而荧光不需要 B.化学发光和荧光的波长不同 C.形成激发态分子的激发能不同 D.化学发光的时间较荧光长 E.荧光物质能直接标记抗体，而化学发光剂不能（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 荧光是某些物质受到一定波长光的激发后，再发射出的波长大于激发光的光，刺激的能量为光能；化学发光是在化学发光反应中底物产生的能量刺激激发态分子发光。27.下列试验不属于蛋白质和氨基酸的代谢试验是 A.CAMP试验 B.吲哚试验 C.硫化氢试验 D.明胶液化试验 E.尿素分解试验（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 CAMP

33、试验用于鉴别 B群链球菌，其产生的 CAMP因子，可促进金黄色葡萄球菌的溶血能力，使其产生显著的协同溶血作用。28.以下因素真菌对其抵抗力最弱的是 A.干燥环境 B.601 小时加热 C.紫外线照射 D.抗生素 E.潮湿环境（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 真菌对干燥、阳光、紫外线及一般化学消毒剂有一定的耐受力，充分暴露在高温下大多数可被杀死。29.病原性细菌大部分属于 A.腐生菌 B.自营菌 C.光能自养菌 D.化能自养菌 E.寄生菌（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 病原性细菌大部分属于寄生菌，在宿主体内生长繁殖，释放毒性物质，引起机体不同程度的病理过程。

34、30.伤寒、副伤寒患者采取血液标本进行病原分离率最高的是 A.发病一周内 B.发病一周后 C.发病第二至三周时 D.发病第四周及以后 E.潜伏期内（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 伤寒沙门菌分离培养根据疾病的类型、病情和病程的不同分别采集不同标本，原则上发病第一周取血，第 2、3 周取粪便作培养的分离率高，第 3周也可取尿液培养，全病程均可做骨髓培养。31.正常定植于人体各部位的细菌群称为正常菌群，它们不包括 A.常居菌 B.过路菌 C.条件致病菌 D.机会致病菌 E.结核分枝杆菌（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 正常菌群是指在正常条件下，人体体表以及与外界

35、相通的腔道经常存在着对人的健康无损害的各种细菌，结核分枝杆菌为病原性细菌。32.用于粪便污染检测指标的是 A.霍乱弧菌 B.产气肠杆菌 C.阴沟肠杆菌 D.变形肠杆菌 E.大肠杆菌（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查大肠杆菌生物学性状。大肠菌群是一群能发酵乳糖、产酸产气、需氧和兼性厌氧的革兰阴性无芽胞杆菌，该菌主要来源于人畜粪便，故以此作为粪便污染指标来评价食品的卫生质量，推断食品中有否污染肠道致病菌的可能。33.锡克试验原理为 A.型变态反应 B.型变态反应 C.型变态反应 D.型变态反应 E.毒素抗毒素中和反应（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题

36、考查锡克试验原理。锡克试验是为调查人群在感染或计划免疫后对白喉是否产生免疫力，采用白喉外毒素做皮内试验，根据抗原抗体原理来测定机体有无抗毒素抗体存在。34.有关 EHEC致病机制正确的是 A.原粒介导 LT，ST 肠毒素，使肠黏膜细胞胞浆内 CAMP增加，液体电解质分泌亢进 B.病原菌黏附于肠黏膜表面并增殖破坏上皮细胞 C.直接侵袭结肠黏膜上皮细胞，释放内毒素破坏细胞形成炎症和溃疡 D.溶源性噬菌体介导 SLT 或型毒素，终止肠黏膜上皮细胞蛋白合成 E.产生肠集聚耐热毒素致肠黏膜上皮细胞分泌亢进（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查 EHEC致病机制。EHEC 即肠出血性

37、大肠埃希菌，主要致病机制为溶源性噬菌体编码 SLT-或中断肠黏膜上皮细胞蛋白质合成。35.嗜神经病毒(流行性乙型脑炎病毒)最好接种于小鼠的部位是 A.鼻内 B.皮内 C.脑内 D.腹腔内 E.静脉（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查流行性乙型脑炎病毒的培养。取病尸脑组织研磨成 10%悬液，接种 13 日龄乳鼠脑内，待发病濒死时，取脑悬液，用单克隆抗体做中和试验鉴定病毒。36.疑似布鲁菌病时，血培养至少连续培养的时间为 A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.5周（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查布鲁菌的培养。布鲁菌感染骨髓培养阳性高于血培养

38、，培养时间较长，超过 4周时无细菌生长方可放弃。37.患儿，10 岁。咳嗽 2周，无低热、盗汗、消瘦。体查：肺部未闻及明显干湿性哕音，胸片示两肺呈弥漫性网状结节样阴影，血象白细胞计数正常，中性粒细胞增多，该患儿最可能的诊断应为 A.肺结核 B.嗜酸细胞性肺炎 C.病原性肺炎 D.真菌性肺炎 E.支原体肺炎（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查肺炎的鉴别诊断。根据患者临床特征、胸片(两肺呈弥漫性网状结节样阴影)及血象(血象白细胞计数正常，中性粒细胞增多)最可能为支原体肺炎。38.结核分枝杆菌 H37Rv ATCC27294为药物的质控菌株的是 A.一线药、二线药的敏感质控菌

39、株 B.链霉素耐药质控菌株 C.异烟肼耐药质控菌株 D.环丝氨酸耐药质控菌株 E.卡那霉素耐药质控菌株（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查抗结核分枝杆菌药敏试验的质量控制。结核分枝杆菌 H37Rv ATCC27294为抗结核杆菌一线药、二线药的敏感质控菌株，链霉素耐药质控菌株为 H37Rv ATCC35820，异烟肼耐药质控菌株为H37Rv ATCC35822，环丝氨酸耐药质控菌株为 H37Rv ATCC35826，卡那霉素耐药质控菌株为 H37Rv ATCC35827。39.儿童血培养的采血量为 A.810ml B.1015ml C.1520ml D.15ml E.5

40、8ml（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查血培养相关知识。对从菌血症或真菌菌血症患者血培养中获得的微生物，每个培养瓶抽取的血量是唯一重要的变量。对婴幼儿和儿童，一般采血 15ml 用于血培养。成人血培养的标本量为 10ml，血液和肉汤比一般推荐为 1:510。40.用于筛选 MRSA的 M-H琼脂中的抗生素含量为 A.苯唑西林 6g/ml B.苯唑西林 8g/ml C.苯唑西林 10g/ml D.甲氧西林 6g/ml E.甲氧西林 8g/ml（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查 MRS的检测。耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的筛选测定可用添加有 4%

41、NaCl和6g/ml 苯唑西林培养基的 M-H琼脂进行筛选测定。41.血糖测定时最佳的抗凝剂为 A.枸橼酸钠 B.乙二胺四乙酸二钾 C.肝素 D.草酸钠 E.草酸钾-氟化钠（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 用于血糖测定最佳抗凝剂为草酸钾-氟化钠，这主要是由于一方面可以防止血糖被分解，另一方面又不干扰试验。枸橼酸钠适用范围：止血学检验、血沉、输血保养液；草酸钠适用范围：止血学检验；乙二胺四乙酸(EDTA)盐适用范围：血细胞分析；肝素适用范围：标本为全血的检验项目和多种生化项目，但不能抑制标本中糖代谢。42.在 ELISA定性检测中，当弱阳性室内质控物检测为阴性时，以下处理当天的

42、检测结果的方式最为正确的是 A.阳性结果可以发出，找到失控原因后，对阴性样本重新进行检测 B.先将结果发出，再查找原因 C.报告一律不发，找到失控原因后，对所有样本重新进行检测 D.阴性结果可以发出，找到失控原因后，对阳性样本重新进行检测 E.发出全部报告，下次检测时更换质控品（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 由于是弱阳性结果为阴性，主要存在假阴性反应，即有阳性结果定为阴性的可能性。所以，阳性结果可以发出，找到失控原因后，对阴性样本重新进行检测，这样不会影响全部报告单发出的时效。43.下列图形中箭头所指的“点”违背 Westgard基本质控规则的是（分数：2.00）A.B.C

43、. D.E.解析：解析 在只有 1个质控测定值时，Westgard 推荐下列 6个基本质控规则，其定义如下：1 2s：一个质控测定值超过*质控限，作为警告；1 3s：一个质控测定值超过*质控限，则判断为该分析批失控；2 2s：当两个连续的质控测定值同时超过*或*，则判断为失控，这两个测定值可以来自同一个质控物，也可以是两个不同的质控物；R 4s：当同一批内高和低的质控测定值之间的差或极差超过 4s时，则判断为失控；4 1s：当 4个连续的质控测定值同时超过*或*，则判断为失控；10 X：当 10个连续的质控测定值落在平均值的同一侧，则判断为失控。44.溶血性黄疸的特点是 A.血中结合胆红素含量

44、增高 B.血中胆素原剧减 C.尿中胆红素增加 D.未结合胆红素浓度增高 E.粪便颜色变浅（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 溶血性黄疸时，血中游离胆红素明显增高，尿胆素原和粪胆素原增加。由于游离胆红素与血浆清蛋白结合，不能通过肾小球而随尿排出，所以尿胆红素呈阴性。45.阻塞性黄疸时，重氮反应为 A.直接反应阴性 B.直接反应阳性 C.直接反应阴性，间接反应强阳性 D.双相反应阴性 E.双相反应阳性（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 反应阳性；结合胆红素可与重氮试剂作用迅速产生颜色反应，称直接反应阳性。阻塞性黄疸时，因结合胆红素增加。故直接反应阳性。46.胰岛细胞瘤时血中出现 A.C肽水平降低 B.C肽水平升高 C.C肽水平正常 D.胰岛素原水平降低 E.糖化血红蛋白水平降低（分数：2.00）A.B. C.D.E.