【医学类职业资格】中级临床医学检验主管技师专业实践能力-3及答案解析.doc
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1、中级临床医学检验主管技师专业实践能力-3 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、B/B(总题数:50,分数:100.00)1.关于溶血性贫血,下列说法错误的是 A.网织红细胞数量减少 B.外周血可见核红细胞 C.血红蛋白浓度减低 D.红细胞体积大小不均 E.骨髓增生明显活跃(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.下列疾病中不属于遗传性红细胞内在缺陷的是 A.免疫性溶血性贫血 B.镰形红细胞增多症 C.异常血红蛋白病 D.G-6-PD缺乏 E.丙酮酸激酶缺乏(分数:2.00)A.B.C.D.E.3.属于大细胞性贫血的是 A.缺铁性贫血 B.恶性贫血 C.慢性失血性贫血 D.
2、再生障碍性贫血 E.珠蛋白生成障碍性贫血(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.粒细胞缺乏症指中性粒细胞绝对值低于 A.0.5109/L B.1.0109/L C.2.0109/L D.4.0109/L E.10.0109/L(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.患者红细胞与抗 A及抗 B产生凝集,其血清与 A、B、O 红细胞均不产生凝集,则此患者的血型为 A.A型 B.B型 C.O型 D.AB型 E.孟买型(分数:2.00)A.B.C.D.E.6.患者男性,50 岁。因脑卒中急诊入院。体检:T 37.5,BP 150/100mmHg,HR 75 次/分,神志清醒,但话语模糊。面色暗红,
3、眼结合膜明显充血,肝肋下 1cm,脾肋下 3.5cm。实验室检查:血常规 WBC 20109/L,RBC 8.510 12/L,PLT 85010 9/L;骨髓象各系造血细胞都显著增加,巨核细胞增生较为明显,粒红比值下降,铁染色显示贮存铁减少。综上所述,该患者最有可能是 A.原发性血小板增多症 B.骨髓纤维化 C.原发性红细胞增多症 D.多毛细胞白血病 E.慢性粒细胞白血病(分数:2.00)A.B.C.D.E.7.患者男性,15 岁。乏力纳差半年,低热 1个月前来就诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大淋巴结,软骨样感觉、元痛。实验室检查:血常规 WBC 15109/L,分类可见嗜酸性粒细
4、胞增多 3%,RBC 3.051012/L,PLT 8510 9/L;骨髓涂片可见 R-S细胞。该患者最有可能是 A.传染性单核细胞增多症 B.骨髓纤维化 C.急性淋巴细胞白血病 D.淋巴瘤 E.慢性粒细胞白血病(分数:2.00)A.B.C.D.E.8.患儿男,10 岁。1 周前摔伤右肘关节,逐渐肿大,疼痛。APTT 102s,纠正试验 33s;PT 13s。该患者最有可能是 A.血中存在病理性抗凝物质 B.遗传性纤维蛋白原缺乏 C.遗传性缺乏 D.血友病 A E.血友病 B(分数:2.00)A.B.C.D.E.9.下列关于急性淋巴细胞白血病(ALL)的叙述,错误的是 A.白血病细胞有明显的质
5、和量异常 B.白血病细胞 PAS染色可呈阳性反应 C.白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结 D.白血病细胞质中可见 Auer小体 E.白血病细胞可进入周围血液(分数:2.00)A.B.C.D.E.10.下列关于缺铁性贫血的叙述,错误的是 A.血清运铁蛋白饱和度15% B.红细胞中央淡染区扩大 C.铁蛋白12g/L D.血清总铁结合力减低 E.血清铁降低(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.抗可溶性抗原的抗血清要长期保存,最理想的方法是 A.4 B.低温 C.加叠氮钠 D.真空干燥 E.液氮罐保存(分数:2.00)A.B.C.D.E.12.为了保证速率散射测定分析的准确性和精密度,该类型仪器中特
6、有的设计是 A.抗体过量检测系统 B.抗原过量检测系统 C.样本自动稀释系统 D.信号处理及数字转换系统 E.人工智能设计(分数:2.00)A.B.C.D.E.13.单向免疫扩散试验,Mancini 曲线适用于 A.小分子抗原与短时间(24h)扩散的结果处理 B.大分子抗原与短时间(24h)扩散的结果处理 C.小分子抗原与长时间(48h)扩散的结果处理 D.大分子抗原与长时间(48h)扩散的结果处理 E.所有单向免疫扩散试验的结果处理(分数:2.00)A.B.C.D.E.14.标记用的荧光素应满足的要求不包括 A.应具有能与蛋白质分子形成离子键的化学基团 B.荧光效率高 C.荧光色泽与背景组织
7、的色泽对比鲜明 D.标记方法简单,安全无毒 E.与蛋白质的结合物保持原有的生化免疫性质,稳定易保存(分数:2.00)A.B.C.D.E.15.皮窗试验是测定中性粒细胞的 A.趋化功能 B.调理功能 C.吞噬功能 D.杀伤功能 E.抗原递呈功能(分数:2.00)A.B.C.D.E.16.多发性骨髓瘤患者 M蛋白进行分类与鉴定的最佳方法是 A.对流免疫电泳 B.免疫扩散试验 C.免疫固定电泳 D.ELISA E.免疫比浊试验(分数:2.00)A.B.C.D.E.17.能使补体而不使抗体灭活的温度和作用时间是 A.37,1 小时 B.56,30 分钟 C.25,30 分钟 D.60,30 分钟 E.
8、45,30 分钟(分数:2.00)A.B.C.D.E.18.目前采用间接免疫荧光法检测患者血清中的 dsDNA的最佳基质是 A.马疫锥虫 B.血吸虫 C.利什曼原虫 D.丝虫 E.绦虫(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.胞质型抗中性粒胞浆抗体的主要靶抗原是 A.蛋白酶 3 B.乳铁蛋白 C.髓过氧化物酶 D.人类白细胞弹性蛋白酶 E.组织蛋白酶 G(分数:2.00)A.B.C.D.E.20.指出属于补体依赖的细胞毒试验 A.CTL细胞毒活性测定 B.鉴定淋巴细胞的 HLA型别 C.NK细胞毒活性测定 D.LAK细胞毒活性测定 E.TIL细胞毒活性测定(分数:2.00)A.B.C.D.E
9、.21.采用微量淋巴细胞毒试验对 HLA进行血清学分型,以台盼蓝为染料,如果出现阴性反应,则淋巴细胞 A.不着色 B.呈现蓝色 C.呈现红色 D.呈现黑色 E.呈现褐色(分数:2.00)A.B.C.D.E.22.属于型超敏反应的疾病是 A.过敏性溶血性贫血 B.SLE C.枯草热 D.结核 E.青霉素引起的过敏性休克(分数:2.00)A.B.C.D.E.23.下列疾病中 NBT试验阳性率明显升高的是 A.病毒性感染 B.器官移植发生排斥反应 C.全身性细菌感染 D.慢性肉芽肿 E.糖尿病(分数:2.00)A.B.C.D.E.24.关于免疫缺陷病的叙述,下列中不正确的是 A.对各种感染的易感性增
10、高 B.涉及免疫组织、细胞,分子等的缺陷 C.增高了恶性肿瘤的发生率 D.年龄越大,病情越轻,预后理想 E.某些疾病可具有遗传倾向(分数:2.00)A.B.C.D.E.25.无血缘关系的同种器官移植中,急性排异反应难以避免的主要原因是 A.HLA系统的高度多态性 B.受者的免疫功能常处于紊乱状态 C.移植物血液供应不良 D.受者体内已存在对移植物致敏的淋巴细胞 E.移植物被细菌污染(分数:2.00)A.B.C.D.E.26.保存菌种的最佳方法是 A.普通琼脂斜面 4冰箱保存法 B.肉汤低温冰箱保存法 C.半固体穿刺保存法 D.冷冻真空干燥法 E.脱脂牛奶保存法(分数:2.00)A.B.C.D.
11、E.27.含有糖的培养基,高压时避免糖的破坏,高压 15分钟时温度应为 A.126.2 B.121.3 C.113.0 D.105.7 E.102.3(分数:2.00)A.B.C.D.E.28.分离流感病毒可采用病人的 A.尿液 B.血清 C.脑脊液 D.粪便 E.含漱液(分数:2.00)A.B.C.D.E.29.所谓的 HBsAg阴性的 HBV感染是由于 A.C基因发生变异 B.Pre-S1基因发生变异 C.Pre-S2基因发生变异 D.S基因发生变异 E.P基因发生变异(分数:2.00)A.B.C.D.E.30.HBV的核心部分为 A.HBsAg B.HBeAg C.HBcAg D.抗 H
12、Bs E.抗 HBc IgM(分数:2.00)A.B.C.D.E.31.下列属于鉴别培养基的是 A.EMB培养基 B.血琼脂培养基 C.巧克力琼脂培养基 D.肉汤培养基 E.疱肉培养基(分数:2.00)A.B.C.D.E.32.病原体进入人体引起感染后,病程发展的一般过程是 A.前驱期潜伏期症状明显期恢复期 B.潜伏期前驱期症状明显期恢复期 C.潜伏期症状明显期前驱期恢复期 D.前驱期症状明显期潜伏期恢复期 E.前驱期恢复期症状明显期潜伏期(分数:2.00)A.B.C.D.E.33.下列不属于病毒常用的血清学试验是 A.中和试验 B.补体结合试验 C.血凝试验 D.血凝抑制试验 E.酶联免疫吸
13、附试验(分数:2.00)A.B.C.D.E.34.病毒的增殖方式是 A.复制 B.二分裂 C.对数增殖 D.减数分裂 E.芽生(分数:2.00)A.B.C.D.E.35.关于 ESBLs的叙述,错误的是 A.由质粒介导 B.大部分革兰阴性杆菌均可产生 C.可被克拉维酸所抑制 D.可水解头孢他啶和氨曲南 E.不能水解碳青霉烯和头霉烯类抗生素(分数:2.00)A.B.C.D.E.36.患者男性,25 岁。市政下水道管理工人,5 天来发热、畏寒,1 天来头痛,呕吐 2次,检查:体温39.3,球结膜充血,颈抵抗,腹股沟淋巴结肿大伴压痛,尿蛋白(+),最有助于诊断的检查为 A.脑脊液细菌培养 B.肾功能
14、检查 C.出血热病毒抗体检测 D.钩端螺旋体血清凝集试验 E.乙脑 IgM抗体(分数:2.00)A.B.C.D.E.37.不适合用病毒分离方法进行检测的病毒为 A.HEV B.麻疹病毒 C.脊髓灰质炎病毒 D.登革病毒 E.副流感病毒(分数:2.00)A.B.C.D.E.38.患者男性,35 岁。近 4日高热、畏寒、头痛、乏力,曾有野外宿营史。体查:面红,结膜充血,右腹股沟淋巴结肿大,并发现有一椭圆形焦痂,黑焦色,周围有暗红色斑丘疹;WBC 4.510 9/L。该患者诊断时应首先考虑 A.恙虫病 B.地方性斑疹伤寒 C.流行性出血热 D.钩体病 E.败血症(分数:2.00)A.B.C.D.E.
15、39.在半固体培养基内可出现倒伞形生长的是 A.蜡样芽胞杆菌 B.伤寒沙门菌 C.红斑丹毒丝菌 D.产单核细胞李斯特菌 E.鲍曼不动杆菌(分数:2.00)A.B.C.D.E.40.因变质的校准液引起的误差属于 A.偶然误差中的标本处理不当误差 B.系统误差中的试剂误差 C.系统误差中的方法学误差 D.工作曲线制备错差 E.偶然误差中的试剂误差(分数:2.00)A.B.C.D.E.41.分子量为 200的某种有机物配成 2mmol/L的水溶液,用 0.5cm光径的比色杯使用某一波长光源测得吸光度为 0.100,则该有机物的摩尔吸光度为 A.100 B.200 C.50 D.0.2 E.10(分数
16、:2.00)A.B.C.D.E.42.某实验室作某一血糖测定法的回收试验,用 8.35mmol/L的糖标准与混合血清(含糖 4.51mmol/L)以 2:1的比例混合作测试,其结果为 7.10mmol/L,则其回收率为 A.97.4% B.98.2% C.99.8% D.100.4% E.101.2%(分数:2.00)A.B.C.D.E.43.对于皮质醇测定结果解释正确的是 A.某患者某次测定 24小时 UFC增高说明肾上腺皮质功能亢进 B.一孕妇最近 1周内 3次测定 24小时 UFC均偏高说明肾上腺皮质功能亢进 C.长期服用含雌激素的避孕药会导致血总皮质醇、SFC 及 24小时 UFC水平
17、升高 D.长期夜间工作者,昼夜节律可消失,甚至倒置 E.影响 cBG浓度的因素都可出现血总皮质醇、SFC 及 24小时 UFC水平升高的情况(分数:2.00)A.B.C.D.E.44.反映甲状腺功能紊乱,目前最敏感的指标是 A.游离 T4 B.游离 T3 C.血清 TSH D.血清 TRH E.总 T4(分数:2.00)A.B.C.D.E.45.患者女性,40 岁。拟诊为 Addison病,静脉注射 CRH 1g/kg 体重后测定血浆中 ACTH和皮质醇,支持该诊断的实验结果应该是 A.血浆 ACTH和皮质醇增高 B.血浆 ACTH不变,而皮质醇增高 C.血浆 ACTH增高,而皮质醇不变 D.
18、血浆 ACTH增高,而皮质醇降低 E.血浆 ACTH和皮质醇不发生改变(分数:2.00)A.B.C.D.E.46.患者女性,39 岁。主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势,X 线检查有异常骨质疏松现象,实验室检查:血钾2.5mmol/L,空腹血糖 7.72mmol/L,血皮质醇(8.00AM)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是 A.肾上腺瘤性 Cushing病 B.肾上腺癌性 Cushing病 C.糖尿病 D.Addison病 E.单纯性肥胖(分数:2.00)A.B.C.D.E.47.目前常用于脂蛋白电泳的技术为 A.普通醋酸纤维薄膜电泳 B.琼脂糖凝胶电泳 C.转移电泳 D.等电聚焦电泳
19、 E.SDS-聚丙烯酰胺电泳(分数:2.00)A.B.C.D.E.48.某患者检验结果为:甘油三酯 13.78mmol/L,总胆固醇 4.91mmol/L,前 脂蛋白增高, 脂蛋白正常,乳糜微粒阴性,血清乳状化,则可考虑为 A.型高脂蛋白血症 B.a 型高脂蛋白血症 C.型高脂蛋白血症 D.型高脂蛋白血症 E.b 型高脂蛋白血症(分数:2.00)A.B.C.D.E.49.用酶法测定甘油三酯实际是测定血清中的 A.游离甘油 B.3-磷酸甘油 C.甘油三酯 D.游离甘油和甘油三酯 E.2-磷酸甘油(分数:2.00)A.B.C.D.E.50.下列说法错误的是 A.ApoA1和 ApoB与 AS和 C
20、HD关系最密切 B.ApoA1是 LDL的主要载脂蛋白 C.ApoA1在 AS和 CHD时下降 D.ApoB在 AS和 CHD时增高 E.ApoB不是 HDL的主要载脂蛋白(分数:2.00)A.B.C.D.E.中级临床医学检验主管技师专业实践能力-3 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、B/B(总题数:50,分数:100.00)1.关于溶血性贫血,下列说法错误的是 A.网织红细胞数量减少 B.外周血可见核红细胞 C.血红蛋白浓度减低 D.红细胞体积大小不均 E.骨髓增生明显活跃(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 溶血性贫血属于增生性贫血,其检查指标可有网织红
21、细胞数量增高、外周血可见有核红细胞、血红蛋白浓度减低、红细胞体积大小不均、骨髓增生明显活跃。2.下列疾病中不属于遗传性红细胞内在缺陷的是 A.免疫性溶血性贫血 B.镰形红细胞增多症 C.异常血红蛋白病 D.G-6-PD缺乏 E.丙酮酸激酶缺乏(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 免疫性溶血性贫血属于获得性原因所致贫血。3.属于大细胞性贫血的是 A.缺铁性贫血 B.恶性贫血 C.慢性失血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.珠蛋白生成障碍性贫血(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 恶性贫血病因为内因子缺乏导致维生素 B12吸收不良,缺乏维生素 B12可导致巨幼细胞性贫血即大
22、细胞性贫血。4.粒细胞缺乏症指中性粒细胞绝对值低于 A.0.5109/L B.1.0109/L C.2.0109/L D.4.0109/L E.10.0109/L(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:5.患者红细胞与抗 A及抗 B产生凝集,其血清与 A、B、O 红细胞均不产生凝集,则此患者的血型为 A.A型 B.B型 C.O型 D.AB型 E.孟买型(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 红细胞与抗 A及抗 B均产生凝集,则红细胞上有 A和 B抗原;血清与 A、B、O 红细胞均不产生凝集,则血清中有没有抗 A、抗 B及其他不规则抗体。符合 AB型的血清学反应模式。6.患者男
23、性,50 岁。因脑卒中急诊入院。体检:T 37.5,BP 150/100mmHg,HR 75 次/分,神志清醒,但话语模糊。面色暗红,眼结合膜明显充血,肝肋下 1cm,脾肋下 3.5cm。实验室检查:血常规 WBC 20109/L,RBC 8.510 12/L,PLT 85010 9/L;骨髓象各系造血细胞都显著增加,巨核细胞增生较为明显,粒红比值下降,铁染色显示贮存铁减少。综上所述,该患者最有可能是 A.原发性血小板增多症 B.骨髓纤维化 C.原发性红细胞增多症 D.多毛细胞白血病 E.慢性粒细胞白血病(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 原发性红细胞增多症的主要特征。临床:起
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