【医学类职业资格】中毒-1及答案解析.doc

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1、中毒-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：48，分数：48.00)1.清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项不正确 A吞服腐蚀性毒物者不应催吐 B昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎 C清洗皮肤宜用肥皂水或温水 D清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻 E清除眼部宜用清水彻底冲洗（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.对于急性中毒的诊断，下列哪项是主要的中毒诊断依据? A毒物接触史和临床表现 B临床表现 C毒物分析 D毒物接触史和毒物分析 E毒物接触史（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.有机磷中毒毒蕈碱样症状的主要表现为 A腺体分泌减退，平滑肌松弛 B

2、腺体分泌亢进，平滑肌痉挛 C腺体分泌减退，平滑肌痉挛 D腺体分泌亢进，运动神经兴奋 E平滑肌痉挛，运动神经兴奋（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.小剂量美蓝静脉注射用于哪种中毒的抢救 A重金属中毒 B亚硝酸盐中毒 C氰化物中毒 D有机磷农药中毒 E急性一氧化碳中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.诊断有机磷中毒的最重要指标为 A确切的接触史 B毒蕈碱样和烟碱样症状 C血胆碱酯酶活力降低 D阿托品试验阳性 E呕吐物有大蒜味（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.确诊 CO中毒最主要的依据是 A空气中 CO的浓度 B与 CO接触的时间 C血液中碳氧血红蛋白的有无 D昏迷的深度 E缺

3、氧的程度（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.有机磷中毒时应用阿托品，下列哪项是错误的 A用量应根据病情适当使用 B达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用 C与胆碱酯酶复活剂合用时，阿托品的剂量应减少 D重度中毒时应静脉给药 E当出现阿托品中毒时应立即间隔给药（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.急性一氧化碳中毒，下列哪项不正确 A组织缺氧 BCOHb 增多 C血红蛋白氧解离曲线右移 D脑水肿 E心肌内膜下多发性梗死（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是(2002 年真题) A清除尚未吸收的毒物 B排出已吸收的毒物 C使用解毒剂 D对症治疗

4、 E立即脱离现场及急救（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.诊断有机磷中毒最重要的指标是 A确切的接触史 B出现毒蕈碱和烟碱样症状 C血胆碱酯酶活性降低 D阿托品试验诊断阳性 E呕吐物和衣服有大蒜味（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.有机磷中毒引起的毒草碱样症状是 A肌束颤动 B流涎 C血压升高 D瞳孔缩小 E休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.与有机磷中毒无关的症状是 A肌肉颤动 B多汗 C瞳孔缩小 D呕吐物有酸酵味 E唾液多（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.中毒的治疗原则是 A立即终止接触毒物 B使用特效解毒药 C清除进入体内的毒物 D对症处理 E以上均

5、是（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为 A70%以下 B60%以下 C50%以下 D40%以下 E30%以下（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确的 A瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力 B瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速 C瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀 D瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高 E以上都不正确（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列哪种有机磷农药中毒，从尿中可检出三氯乙醇 A对硫磷 B敌百虫 C内吸磷 D马拉硫磷 E甲拌磷（分数：1.0

6、0）A.B.C.D.E.17.治疗有机磷中毒时，下列哪一项是错误的 A阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握 B出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间 C中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂 D阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量 E各种复活剂只选用一种即可（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.以下哪种物质不会引起中毒 A工业性有毒物质 B放射线 C农药 D药物 E有毒动植物（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.急性 CO中毒，下列哪项治疗是错误的 A脱离现场、转移到空气新鲜的地方 B鼻管吸氧、严重者高压氧舱疗法 C防治肺水肿 D控制高热 E首先注射苏醒剂（分数：1.00）

7、A.B.C.D.E.20.急性有机磷农药中毒发生肺水肿，首要措施是 A彻底洗胃 B强心苷静注 C静注阿托品 D吗啡静推 E解磷胺静注（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.在急性中毒的洗胃治疗中哪项不妥 A服毒 6小时内进行效果好 B服毒超过 6小时均有必要 C每次注液 200250ml D洗胃前要证明胃管确在胃内 E洗液总量不能超过 8L（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用 A新斯的明 B阿托品 C可拉明 D碳酸氢钠 E解磷定（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.抢救急性一氧化碳中毒，尽快纠正组织缺氧应首选 A吸氧 B血液透析 C高压氧舱 D

8、冬眠疗法 E激素治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.有机磷酸酯类引起的急性中毒表现为 A腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋 B膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹 C支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加 D神经节兴奋、心血管作用复杂 E脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.关于有机磷的代谢和排泄正确的是 A在体内蓄积，毒性持久 B经肾排泄 C肝内氧化产物不如原来毒性强 D肝内水样产物比原来毒性强 E经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.关于急性一氧化碳中毒的发病机制，以下哪项不正确 A主要为组织缺氧 BCO 与 Hb有较强亲和

9、力 CCOHb 失去携氧能力 DCOHb 易解离 E全身和中枢缺氧症状为主题（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.解磷定治疗有机磷中毒的机制 A使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状 B解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状 C与有机磷结合排除体外 D使有机磷氧化还原成无毒物质 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.有机磷杀虫药中毒的原理 A胆碱酯酶失活 B磷酰化胆碱酯酶减少 C胆碱酯酶活性增强 D交感神经兴奋 E肝功能受损（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.诊断有机磷中毒的最重要指标为 A确切的毒物接触史 B呕吐物有大蒜味 C毒草碱样和烟碱样症状 D血胆碱酯酶活性降低

10、 E阿托品试验阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.常用氨羧螯合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂(二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠)用于哪项中毒抢救治疗 A有机磷农药中毒 B氰化物中毒 C亚硝酸盐中毒 D重金属中毒 E急性一氧化碳中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选 A速尿 B西地兰 C阿托品 D解磷定 E吗啡（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.CO中毒的症状与下列哪项无关 A空气中 CO的浓度 B与 CO接触时间长短 C患者中毒前的健康状况 D中毒时体力活动情况 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.服毒后最好几小

11、时内洗胃 A1 B3 C6 D12 E24（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.急性有机磷农药中毒最主要的死因 A中毒性休克 B急性肾功能衰竭 C呼吸衰竭 D中毒性心肌炎 E脑水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.中度敌百虫中毒患者，下列哪项不正确 A立即静注阿托品 B立即用 2%NaHCO3水 10000ml彻底洗胃 C及早用阿托品和双复磷 D根据病情和治疗反应调整药物剂量 E缓解后观察 35 天，注意病情变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.CO中毒时下列哪项是不正确的 A老人和孩子易患 B老人应与脑血管意外鉴别 C严重中毒血液 COHb浓度可高于 50% D应立

12、即原地抢救 E迟发脑病恢复较慢（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是 A依地强钠钙 B毛果芸香碱 C青霉胺 D亚甲蓝 E巯基丙醇（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.下列哪种有机磷农药中毒，从尿中可检测出硝基酚 A敌百虫 B对硫磷 C内服磷 D马拉硫磷 E甲拌磷（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状 A肌束颤动 B流涎 C多汗 D呼吸肌麻痹 E支气管痉挛（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.下列哪种中毒不会引起血液凝固障碍 A水杨酸类 B肝素 C敌鼠 D蛇毒 E砷化氢（分数：1

13、.00）A.B.C.D.E.41.解磷定和氯磷定对哪种有机磷中毒疗效差 A内吸磷 B对硫磷 C甲胺磷 D甲拌磷 E敌百虫（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大 ACO 中毒 B巴比妥类药物中毒 C中暑 D阿托品中毒 E有机磷农药中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.有机磷中毒出现毒草碱样症状主要机制是 A腺体分泌亢进、运动神经兴奋 B腺体分泌减退、平滑肌痉挛 C腺体分泌亢进、平滑肌痉挛 D腺体分泌亢进、平滑肌松弛 E运动神经兴奋、平滑肌痉挛（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.以下哪项是有机

14、磷中毒的机制 A乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚 B胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚 C胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少 D乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸 E胆碱酯酶不能被磷酰化（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.有机磷中毒，烟碱样症状是 A流涎 B多汗 C恶心、呕吐 D肌纤维颤动 E肺水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.急性有机磷中毒最主要的死因是 A呼吸衰竭 B中毒性休克 C肾功能衰竭 D中毒性心肌炎 E电解质、酸碱平衡紊乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡 A内硫磷 B对硫磷 C乐果 D敌敌畏 E以上都不是（

15、分数：1.00）A.B.C.D.E.48.在抢救急性一氧化碳中毒时，为尽快纠正组织缺氧应首先 A迅速离开现场 B吸氧 C注射激素 D高压氧治疗 E输血（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：2，分数：2.00)49.男性，40 岁，有机磷中毒经治疗 10小时后出现躁动、尿少，瞳孔散大，皮肤干燥，心率 140次/分，此时患者并发有 A肺水肿 B阿托品中毒 C脑水肿 D肾功能不全 E心功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.某患者因有机磷中毒入院治疗，在治疗过程中出现阿托品中毒，应立即给予 A阿托品 B输液及毛果芸香碱 C西地兰 D利他林 E速尿（分数：1.00）

16、A.B.C.D.E.中毒-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：48，分数：48.00)1.清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项不正确 A吞服腐蚀性毒物者不应催吐 B昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎 C清洗皮肤宜用肥皂水或温水 D清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻 E清除眼部宜用清水彻底冲洗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 灌肠或导泻旨在清除进入肠道的毒物，一般不用油类泻药，以免促进脂溶性毒物吸收；2.对于急性中毒的诊断，下列哪项是主要的中毒诊断依据? A毒物接触史和临床表现 B临床表现 C毒物分析 D毒物接触史和毒物分析 E毒物接

17、触史（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.有机磷中毒毒蕈碱样症状的主要表现为 A腺体分泌减退，平滑肌松弛 B腺体分泌亢进，平滑肌痉挛 C腺体分泌减退，平滑肌痉挛 D腺体分泌亢进，运动神经兴奋 E平滑肌痉挛，运动神经兴奋（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.小剂量美蓝静脉注射用于哪种中毒的抢救 A重金属中毒 B亚硝酸盐中毒 C氰化物中毒 D有机磷农药中毒 E急性一氧化碳中毒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.诊断有机磷中毒的最重要指标为 A确切的接触史 B毒蕈碱样和烟碱样症状 C血胆碱酯酶活力降低 D阿托品试验阳性 E呕吐物有大蒜味（分数：1.00）A.B.

18、C. D.E.解析：6.确诊 CO中毒最主要的依据是 A空气中 CO的浓度 B与 CO接触的时间 C血液中碳氧血红蛋白的有无 D昏迷的深度 E缺氧的程度（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.有机磷中毒时应用阿托品，下列哪项是错误的 A用量应根据病情适当使用 B达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用 C与胆碱酯酶复活剂合用时，阿托品的剂量应减少 D重度中毒时应静脉给药 E当出现阿托品中毒时应立即间隔给药（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.急性一氧化碳中毒，下列哪项不正确 A组织缺氧 BCOHb 增多 C血红蛋白氧解离曲线右移 D脑水肿 E心肌内膜下多发性梗死（分数：1.0

19、0）A.B.C. D.E.解析：9.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是(2002 年真题) A清除尚未吸收的毒物 B排出已吸收的毒物 C使用解毒剂 D对症治疗 E立即脱离现场及急救（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.诊断有机磷中毒最重要的指标是 A确切的接触史 B出现毒蕈碱和烟碱样症状 C血胆碱酯酶活性降低 D阿托品试验诊断阳性 E呕吐物和衣服有大蒜味（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.有机磷中毒引起的毒草碱样症状是 A肌束颤动 B流涎 C血压升高 D瞳孔缩小 E休克（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.与有机磷中毒无关的症状是 A肌肉颤

20、动 B多汗 C瞳孔缩小 D呕吐物有酸酵味 E唾液多（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.中毒的治疗原则是 A立即终止接触毒物 B使用特效解毒药 C清除进入体内的毒物 D对症处理 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为 A70%以下 B60%以下 C50%以下 D40%以下 E30%以下（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确的 A瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力 B瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速 C瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀

21、D瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高 E以上都不正确（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.下列哪种有机磷农药中毒，从尿中可检出三氯乙醇 A对硫磷 B敌百虫 C内吸磷 D马拉硫磷 E甲拌磷（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.治疗有机磷中毒时，下列哪一项是错误的 A阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握 B出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间 C中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂 D阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量 E各种复活剂只选用一种即可（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.以下哪种物质不会引起中毒 A工业性有毒物质 B放射

22、线 C农药 D药物 E有毒动植物（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 中毒是指有毒化学物质所致损害的全身性疾病，放射线是物理因素。19.急性 CO中毒，下列哪项治疗是错误的 A脱离现场、转移到空气新鲜的地方 B鼻管吸氧、严重者高压氧舱疗法 C防治肺水肿 D控制高热 E首先注射苏醒剂（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.急性有机磷农药中毒发生肺水肿，首要措施是 A彻底洗胃 B强心苷静注 C静注阿托品 D吗啡静推 E解磷胺静注（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.在急性中毒的洗胃治疗中哪项不妥 A服毒 6小时内进行效果好 B服毒超过 6小时均有必要 C

23、每次注液 200250ml D洗胃前要证明胃管确在胃内 E洗液总量不能超过 8L（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用 A新斯的明 B阿托品 C可拉明 D碳酸氢钠 E解磷定（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.抢救急性一氧化碳中毒，尽快纠正组织缺氧应首选 A吸氧 B血液透析 C高压氧舱 D冬眠疗法 E激素治疗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.有机磷酸酯类引起的急性中毒表现为 A腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋 B膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹 C支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加 D神经节兴奋、心血管作用复杂 E脑内乙酰胆碱水

24、平下降、瞳孔扩大（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 有机磷酸酯类对心血管的作用包括副交感神经兴奋的 M样症状，心率减慢。还可能出现交感神经节受乙酰胆碱刺激所致的节后交感神经兴奋，使心率加快，血压升高等。25.关于有机磷的代谢和排泄正确的是 A在体内蓄积，毒性持久 B经肾排泄 C肝内氧化产物不如原来毒性强 D肝内水样产物比原来毒性强 E经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.关于急性一氧化碳中毒的发病机制，以下哪项不正确 A主要为组织缺氧 BCO 与 Hb有较强亲和力 CCOHb 失去携氧能力 DCOHb 易解离 E全身和中枢缺氧

25、症状为主题（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.解磷定治疗有机磷中毒的机制 A使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状 B解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状 C与有机磷结合排除体外 D使有机磷氧化还原成无毒物质 E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.有机磷杀虫药中毒的原理 A胆碱酯酶失活 B磷酰化胆碱酯酶减少 C胆碱酯酶活性增强 D交感神经兴奋 E肝功能受损（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.诊断有机磷中毒的最重要指标为 A确切的毒物接触史 B呕吐物有大蒜味 C毒草碱样和烟碱样症状 D血胆碱酯酶活性降低 E阿托品试验阳性（分数：1.00）A.B

26、.C.D. E.解析：30.常用氨羧螯合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂(二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠)用于哪项中毒抢救治疗 A有机磷农药中毒 B氰化物中毒 C亚硝酸盐中毒 D重金属中毒 E急性一氧化碳中毒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选 A速尿 B西地兰 C阿托品 D解磷定 E吗啡（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.CO中毒的症状与下列哪项无关 A空气中 CO的浓度 B与 CO接触时间长短 C患者中毒前的健康状况 D中毒时体力活动情况 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：33.服毒后最好几小时内洗胃

27、A1 B3 C6 D12 E24（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.急性有机磷农药中毒最主要的死因 A中毒性休克 B急性肾功能衰竭 C呼吸衰竭 D中毒性心肌炎 E脑水肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.中度敌百虫中毒患者，下列哪项不正确 A立即静注阿托品 B立即用 2%NaHCO3水 10000ml彻底洗胃 C及早用阿托品和双复磷 D根据病情和治疗反应调整药物剂量 E缓解后观察 35 天，注意病情变化（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.CO中毒时下列哪项是不正确的 A老人和孩子易患 B老人应与脑血管意外鉴别 C严重中毒血液 COHb浓度可高于 50% D应立即原地抢救 E迟发脑病恢复较慢（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是 A依地强钠钙 B毛果芸香碱 C青霉胺 D亚甲蓝 E巯基丙醇（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：