【医学类职业资格】执业医师口腔颌面外科学（基础知识）-试卷3及答案解析.doc

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1、执业医师口腔颌面外科学（基础知识）-试卷 3 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.唾液的 pH 范围在（分数：2.00）A.5070B.5676C.6070D.6575E.65802.以下对唾液黏蛋白的描述，正确的是（分数：2.00）A.含量为 150250mg100ml，约占血浆蛋白的 130B.是人类唾液中最大的一组蛋白C.是唾液中的主要有机成分，具有黏滑 J 陛质D.仅存在于人类和其他灵长类动物的唾液中，是唾液腺的特异性产物E.是一种低分子量的不耐热的碱性蛋白质，精氨酸含量较多3.下列不是浆液性腺泡主要分泌的蛋白是（分数

2、：2.00）A.富脯氨酸蛋白B.糖蛋白C.旷淀粉酶D.富酪蛋白E.黏蛋白4.下面的几组唾液腺中，分泌量最大的是（分数：2.00）A.下颌下腺B.腮腺C.舌下腺D.唇腺E.磨牙后腺5.以唾液成分浓度显著性增高，而单位时间总量显著性下降为特征性改变的疾病是（分数：2.00）A.糖尿病B.甲型肝炎C.乙型肝炎D.舍格伦综合征E.艾滋病6.糖代谢途径以磷酸乙酮醇酶(PK)为主的是（分数：2.00）A.嗜酸乳杆菌B.链球菌C.双歧杆菌D.干酪乳杆菌E.胚芽乳杆菌7.不属于丙酮酸酵解终产物的是（分数：2.00）A.2，3 一丁二醇B.乙醇C.丁酸D.琥珀酸E.异丙醇8.正常情况下，唾液中氟的浓度为（分数：

3、2.00）A.0005mmolLB.001mmolLC.0015mmolLD.002mmolLE.005mmolL9.在生理状态下，牙刚萌出时，唾液中的钙、磷进入釉质表层孔隙内沉淀、矿化形成磷灰石晶体，该现象为（分数：2.00）A.生理性矿化B.病理性矿化C.自然再矿化D.病理性再矿化E.人工再矿化10.病理性再矿化是指（分数：2.00）A.在机体生长发育成熟过程中，机体的无机离子在生物调控下在机体的特定部位与有机基质中的生物大分子结合形成具有一定结构的矿化组织B.由于机体对生物矿化调控作用失衡，无机离子在不该矿化部位形成异位矿化或异常矿化组织，或造成矿化组织矿化过度或不足C.在生理状态下，牙

4、刚萌出时，唾液中的钙、磷进入釉质表层孔隙内沉淀、矿化形成磷灰石晶体D.牙受到外界因素影响发生脱矿后，病损组织重新矿化的现象E.将人或动物的牙釉质，经酸蚀法或酸性凝胶致人工龋的方法制成标本，然后用再矿化液或者唾液处理这些样本，观察再矿化效果和分析其中发生的变化11.以下是异位矿化产物的是（分数：2.00）A.难溶性磷酸盐B.磷灰石晶体C.氢氧化物D.结核病灶的钙化E.牙结石12.下列 不属于 生物矿化机制的是（分数：2.00）A.成核B.晶核的成长C.附着D.集聚E.固相转换13.成釉细胞后退，留出空隙，这些细长的空隙与基质接触；釉原蛋白减少，晶体长大成熟，最后基本只留下非釉原蛋白作为基质；成釉

5、细胞顶端分泌釉原蛋白和非釉原蛋白；釉柱在空隙中形成，长轴与空隙方向平行，组装有序化；HA 晶体开始形成，晶体被包在非釉原蛋白中，其外是连续性的釉原蛋白；晶体长轴与釉质牙本质界线垂直延伸。釉质矿化的步骤是（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.磷酸钙的微晶或钙离子与磷蛋白结合；合成磷蛋白，并把它直接分泌在矿化前沿的胶原蛋白层上；在结合的钙离子或晶体上形成 HA 晶体，而且按胶原纤维排成有序结构；在成牙本质细胞层的顶端分泌胶原蛋白，成为牙本质的前身，为矿化作准备；部分磷蛋白与胶原蛋白结合，部分降解。牙本质矿化的步骤是（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.不属于 氟的矿化作用的是（分数：2

6、.00）A.降低釉质的溶解性B.改善牙的形态发育C.维护口腔缓冲能力，维持菌斑 pHD.促进釉质再矿化E.增强釉质晶体的抗龋能力16.以下方法 不是 用来测定牙菌斑 pH 的是（分数：2.00）A.电极接触法B.毛细吸管法C.菌斑采样法D.人工菌斑法E.埋藏电极遥测法17.以下描述 不正确 的是（分数：2.00）A.牙槽骨又称为牙槽突，包括固有牙槽骨、密质骨和松质骨B.固有牙槽骨又称筛状板，是牙槽骨的内壁，围绕牙根周围，与牙周膜相邻C.致密的牙槽骨会使骨吸收过程延长，束状骨比层板状骨更易被吸收D.密质骨位于牙槽骨的外层，骨的外表面是平行骨板，深部为哈弗系统E.松质骨介于固有牙槽骨和密质骨之间，

7、由骨小梁和骨髓所构成，骨髓腔为血管和神经所在部位，内部小的骨髓腔易形成破骨细胞18.关于牙槽骨的生物特征，以下说法正确的是（分数：2.00）A.骨组织是高度特异性的结缔组织，其胞外基质钙化，化学成分：60为矿物质，32为蛋白质，8为水分B.有机基质中 90为工型胶原，另外 5由蛋白糖原和多种非胶原蛋白构成，在细胞控制下，骨的有机基质由钙和磷以羟磷灰石的形式沉淀C.牙槽骨的密质骨由致密排列的胶原纤维形成同心圆状的层板骨，胶原纤维在相邻的层板之间平行排列D.牙槽骨是高度可塑性组织，也是全身骨骼中变化最为活跃的部分E.从胚胎发育的角度看，下颌骨属于扁骨，是膜内化骨，经过软骨钙化形成19.破骨细胞的骨

8、吸收过程不包括（分数：2.00）A.与骨表面附着B.细胞极性化C.分泌骨桥蛋白D.形成封闭区E.形成骨吸收陷窝20.下列不是拔牙禁忌证的是（分数：2.00）A.血压高于 24133kPaB.血糖高于 888mmolLC.甲亢病人基础代谢率30D.急性肝炎期间E.近六个月发生过心肌梗死二、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A腺泡细胞癌 B黏液表皮样癌 C腺样囊性癌 D上皮肌上皮癌 E导管癌（分数：8.00）(1).在唾液腺恶性肿瘤中具有粉刺癌之称的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).镜下病理表现具有双层管状结构的唾液腺恶性肿瘤是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肿瘤

9、实质细胞有腺泡样、闰管样、空泡样，同时 PAS 染色阴性的肿瘤是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).最容易侵犯神经的唾液腺肿瘤是（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A丝状乳头 B叶状乳头 C菌状乳头 D轮廓乳头 EC 和 D（分数：6.00）(1).舌背上含有味蕾的乳头结构是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于人类退化器官的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).舌背上数目最多与舌苔形成有关的结构是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A不成熟弹力纤维 B穿通纤维 C嗜银纤维 DV 型胶原纤维 E型胶原纤维（分数：

10、6.00）(1).牙周膜的组织结构中含有（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).牙骨质的组织结构中含有（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).牙髓的组织结构中含有（分数：2.00）A.B.C.D.E.执业医师口腔颌面外科学（基础知识）-试卷 3 答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.唾液的 pH 范围在（分数：2.00）A.5070B.5676 C.6070D.6575E.6580解析：解析：此题考查的是唾液的基本知识，要记住唾液是无色、无味、黏稠性液体，比重在10021008 之间，pH5676，平均 68，所以此题

11、的正确答案是 B。2.以下对唾液黏蛋白的描述，正确的是（分数：2.00）A.含量为 150250mg100ml，约占血浆蛋白的 130B.是人类唾液中最大的一组蛋白C.是唾液中的主要有机成分，具有黏滑 J 陛质 D.仅存在于人类和其他灵长类动物的唾液中，是唾液腺的特异性产物E.是一种低分子量的不耐热的碱性蛋白质，精氨酸含量较多解析：解析：本题考查的是考生对唾液有机成分的了解，包括唾液总蛋白、唾液黏蛋白、富脯蛋白、富组蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶等。我们学习各种蛋白的性质特点，应当记忆分辨各种蛋白最典型的特点，以作出正确的判断。考生应当掌握唾液黏蛋白的特点，这就是正确答案 C。3.下列不是浆液性腺泡

12、主要分泌的蛋白是（分数：2.00）A.富脯氨酸蛋白B.糖蛋白C.旷淀粉酶D.富酪蛋白E.黏蛋白 解析：解析：此题考查的是唾液腺不同类型的腺细胞分泌的蛋白不同，考生要记忆分辨各种腺细胞分泌的蛋白类型，以便于分析判断，所以正确答案是 E。4.下面的几组唾液腺中，分泌量最大的是（分数：2.00）A.下颌下腺 B.腮腺C.舌下腺D.唇腺E.磨牙后腺解析：解析：腺体最大不一定分泌量也最大，所以考生要牢记三大腺体的特点，此题的正确答案是下颌下腺。5.以唾液成分浓度显著性增高，而单位时间总量显著性下降为特征性改变的疾病是（分数：2.00）A.糖尿病B.甲型肝炎C.乙型肝炎D.舍格伦综合征 E.艾滋病解析：解

13、析：通过测定唾液的流速和成分可以辅助诊断全身疾病。备选答案是各种疾病，我们已经学习其各自对唾液的流速和成分的影响，这样在疾病的诊断和鉴别诊断时可以帮助我们做出正确判断。考生需要掌握各种疾病的唾液变化特点。6.糖代谢途径以磷酸乙酮醇酶(PK)为主的是（分数：2.00）A.嗜酸乳杆菌B.链球菌C.双歧杆菌 D.干酪乳杆菌E.胚芽乳杆菌解析：7.不属于丙酮酸酵解终产物的是（分数：2.00）A.2，3 一丁二醇B.乙醇C.丁酸D.琥珀酸 E.异丙醇解析：8.正常情况下，唾液中氟的浓度为（分数：2.00）A.0005mmolLB.001mmolL C.0015mmolLD.002mmolLE.005mm

14、olL解析：9.在生理状态下，牙刚萌出时，唾液中的钙、磷进入釉质表层孔隙内沉淀、矿化形成磷灰石晶体，该现象为（分数：2.00）A.生理性矿化B.病理性矿化C.自然再矿化 D.病理性再矿化E.人工再矿化解析：10.病理性再矿化是指（分数：2.00）A.在机体生长发育成熟过程中，机体的无机离子在生物调控下在机体的特定部位与有机基质中的生物大分子结合形成具有一定结构的矿化组织B.由于机体对生物矿化调控作用失衡，无机离子在不该矿化部位形成异位矿化或异常矿化组织，或造成矿化组织矿化过度或不足C.在生理状态下，牙刚萌出时，唾液中的钙、磷进入釉质表层孔隙内沉淀、矿化形成磷灰石晶体D.牙受到外界因素影响发生脱

15、矿后，病损组织重新矿化的现象 E.将人或动物的牙釉质，经酸蚀法或酸性凝胶致人工龋的方法制成标本，然后用再矿化液或者唾液处理这些样本，观察再矿化效果和分析其中发生的变化解析：解析：备选答案是生理性矿化、病理性矿化、自然再矿化、病理性再矿化及人工再矿化的定义，考生应当记忆分辨生物矿化的定义及不同点，以便于分析判断，做出正确的选择。11.以下是异位矿化产物的是（分数：2.00）A.难溶性磷酸盐B.磷灰石晶体C.氢氧化物D.结核病灶的钙化E.牙结石 解析：12.下列 不属于 生物矿化机制的是（分数：2.00）A.成核B.晶核的成长C.附着 D.集聚E.固相转换解析：解析：生物矿化是形成硬组织的过程，考

16、生必须要牢记结晶过程，所以答案为 C 不属于生物矿化机制。13.成釉细胞后退，留出空隙，这些细长的空隙与基质接触；釉原蛋白减少，晶体长大成熟，最后基本只留下非釉原蛋白作为基质；成釉细胞顶端分泌釉原蛋白和非釉原蛋白；釉柱在空隙中形成，长轴与空隙方向平行，组装有序化；HA 晶体开始形成，晶体被包在非釉原蛋白中，其外是连续性的釉原蛋白；晶体长轴与釉质牙本质界线垂直延伸。釉质矿化的步骤是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：釉质矿化为釉质晶核的形成提供了适当环境，这些有机质对晶体的生长、排列可能有调控作用，所以对考生来说，必须要记住釉质矿化的全过程，以了解釉质的形成步骤，所以正确的步骤是

17、 A。14.磷酸钙的微晶或钙离子与磷蛋白结合；合成磷蛋白，并把它直接分泌在矿化前沿的胶原蛋白层上；在结合的钙离子或晶体上形成 HA 晶体，而且按胶原纤维排成有序结构；在成牙本质细胞层的顶端分泌胶原蛋白，成为牙本质的前身，为矿化作准备；部分磷蛋白与胶原蛋白结合，部分降解。牙本质矿化的步骤是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：15.不属于 氟的矿化作用的是（分数：2.00）A.降低釉质的溶解性B.改善牙的形态发育C.维护口腔缓冲能力，维持菌斑 pH D.促进釉质再矿化E.增强釉质晶体的抗龋能力解析：解析：氟是人体的必需元素，通过生物矿化作用参与牙和骨骼的构成，在促进釉质再矿化，影响釉质发

18、育，对维护牙体硬组织的健康起着很重要的作用，所以考生应该记住氟元素在生物矿化中发挥的作用，而维持 pH，缓冲是唾液的功能，而非氟的功能，所以此题的答案是 C。16.以下方法 不是 用来测定牙菌斑 pH 的是（分数：2.00）A.电极接触法B.毛细吸管法 C.菌斑采样法D.人工菌斑法E.埋藏电极遥测法解析：17.以下描述 不正确 的是（分数：2.00）A.牙槽骨又称为牙槽突，包括固有牙槽骨、密质骨和松质骨B.固有牙槽骨又称筛状板，是牙槽骨的内壁，围绕牙根周围，与牙周膜相邻C.致密的牙槽骨会使骨吸收过程延长，束状骨比层板状骨更易被吸收D.密质骨位于牙槽骨的外层，骨的外表面是平行骨板，深部为哈弗系统

19、E.松质骨介于固有牙槽骨和密质骨之间，由骨小梁和骨髓所构成，骨髓腔为血管和神经所在部位，内部小的骨髓腔易形成破骨细胞 解析：解析：本题考查考生对牙槽骨组织形态特点的掌握，包括固有牙槽骨、密质骨和松质骨。考生应该掌握各种牙槽骨的特点以作出正确的判断，即答案为 E。松质骨内部小的骨髓腔由于常常被深染的纤维层所覆盖，破骨细胞不容易形成。18.关于牙槽骨的生物特征，以下说法正确的是（分数：2.00）A.骨组织是高度特异性的结缔组织，其胞外基质钙化，化学成分：60为矿物质，32为蛋白质，8为水分B.有机基质中 90为工型胶原，另外 5由蛋白糖原和多种非胶原蛋白构成，在细胞控制下，骨的有机基质由钙和磷以羟

20、磷灰石的形式沉淀C.牙槽骨的密质骨由致密排列的胶原纤维形成同心圆状的层板骨，胶原纤维在相邻的层板之间平行排列D.牙槽骨是高度可塑性组织，也是全身骨骼中变化最为活跃的部分E.从胚胎发育的角度看，下颌骨属于扁骨，是膜内化骨，经过软骨钙化形成 解析：解析：考生要记住牙槽骨的生物特征，包括组成、形态分类和胚胎发育，正确答案是 E。19.破骨细胞的骨吸收过程不包括（分数：2.00）A.与骨表面附着B.细胞极性化C.分泌骨桥蛋白 D.形成封闭区E.形成骨吸收陷窝解析：解析：破骨细胞吸收骨、牙本质和钙化的软骨是它的主要功能，考生必须牢记，分泌骨桥蛋白是成骨细胞的主要功能，所以本题答案为 C。20.下列不是拔

21、牙禁忌证的是（分数：2.00）A.血压高于 24133kPaB.血糖高于 888mmolLC.甲亢病人基础代谢率30 D.急性肝炎期间E.近六个月发生过心肌梗死解析：解析：甲亢病人应控制基础代谢率20，脉搏小于 100 次分。故选 C。二、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A腺泡细胞癌 B黏液表皮样癌 C腺样囊性癌 D上皮肌上皮癌 E导管癌（分数：8.00）(1).在唾液腺恶性肿瘤中具有粉刺癌之称的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).镜下病理表现具有双层管状结构的唾液腺恶性肿瘤是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).肿瘤实质细胞有腺泡样、闰管样、空泡样

22、，同时 PAS 染色阴性的肿瘤是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).最容易侵犯神经的唾液腺肿瘤是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：三、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A丝状乳头 B叶状乳头 C菌状乳头 D轮廓乳头 EC 和 D（分数：6.00）(1).舌背上含有味蕾的乳头结构是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).属于人类退化器官的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).舌背上数目最多与舌苔形成有关的结构是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A不成熟弹力纤维 B穿通纤维 C嗜银纤维 DV 型胶原纤维 E型胶原纤维（分数：6.00）(1).牙周膜的组织结构中含有（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).牙骨质的组织结构中含有（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).牙髓的组织结构中含有（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：