【医学类职业资格】执业助理医师资格3及答案解析.doc
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1、执业助理医师资格 3及答案解析(总分:410.01,做题时间:120 分钟)一、A1 型选择题(总题数:83,分数:83.00)1.纠正低钾血症必须是( )。(分数:1.00)A.先补钠离子B.先补氯离子C.5%葡萄糖D.尿量大于 40MLE.先纠正代酸2.衡量胸外心脏按摩有效的标志中,下列哪一项是错误的( )。(分数:1.00)A.摸到颈动脉和股动脉搏动B.口唇紫绀逐渐减轻C.收缩压在 10. 7kPa(80mmHg)以上D.散大的瞳孔开始缩小E.偶而出现自主呼吸3.产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后 24小时内超过( )。(分数:1.00)A.300mlB.400mlC.500mlD.60
2、0mlE.700ml4.克雷伯杆菌肺炎的典型临床表现是( )。(分数:1.00)A.起病急B.畏寒,高热C.胸痛,气急,发绀D.可早期出现休克E.咳胶冻样砖红色脓痰5.佝偻病活动早期的主要表现是( )。(分数:1.00)A.烦哭、夜惊、汗多B.烦哭、方颅C.多汗、蛙状腹D.夜惊,手镯E.夜惊,多汗,方颅6.X线检查示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是( )。(分数:1.00)A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.主动脉狭窄7.急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最大可能为( )。(分数:1.00)A.输尿管结石,肾绞痛B.单纯性机械性肠梗阻C.阑尾穿孔,腹膜炎D.绞窄性肠梗
3、阻E.胆道蛔虫症8.关于小儿运动发育的一般规律,错误的是( )。(分数:1.00)A.由上向下B.由近及远C.由不协调到协调考察要点D.由简单到复杂E.由精细到粗糙9.在缺铁性贫血的实验室检查中,最能说明体内贮备铁缺乏的指标是( )。(分数:1.00)A.小细胞低色素B.血清铁降低C.血清铁蛋白降低D.总铁结合力升高E.骨髓铁染色,铁粒幼细胞减少10.生态系统中物质和能量交换的基本方式是( )。(分数:1.00)A.新陈代谢B.信息传递C.能量流动D.物质循环E.食物链11.再生障碍性贫血的诊断主要依据是( )。(分数:1.00)A.全血细胞减少B.网织红细胞减少C.骨髓检查D.一般抗贫血治疗
4、无效E.无肝脾、淋巴结肿大12.Oddis括约肌主要阐述正确的为( )。(分数:1.00)A.调控胆汁分泌B.调控胰液分泌C.防止十二指肠液反流D.围绕胆总管十二指肠壁内段和壶腹外层E.上述都是13.关于坏死,下述哪项是正确的( )。(分数:1.00)A.坏死是指活体局部组织、细胞死亡后出现的形态学改变B.坏死是指机体死亡后组织、细胞出现的形态学改变C.坏死是指局部组织、细胞的死亡D.坏死是指机体内细胞的程序性死亡E.坏死是可复性改变14.关于结核性渗出性胸膜炎临床表现的描述,以下不正确的是( )。(分数:1.00)A.起病较急、发热较高B.早期不会出现胸痛和干咳C.大量胸腔积液时可引起呼吸困
5、难D.大量胸腔积液时喜患侧卧位E.积液上方可闻及支气管呼吸音15.引起肺动脉栓塞的血栓栓子主要来自( )。(分数:1.00)A.二尖瓣B.主动脉瓣C.三尖瓣D.下肢深静脉E.肠系膜下静脉16.颅内压增高的 3大主要表现,除头痛外,还有( )。(分数:1.00)A.呕吐、视神经乳头水肿B.抽搐、视神经萎缩C.呕吐、偏瘫D.呕吐、视力下降E.头晕、呕吐17.属于稳定骨折的是( )。(分数:1.00)A.粉碎骨折B.嵌入骨折C.斜形骨折D.螺旋骨折E.椎体 13 骨折18.残气量及残气量肺总量比值明显增加见于( )。(分数:1.00)A.肺部炎症B.肺部纤维化C.阻塞性肺气肿D.胸腔积液E.气胸19
6、.皮肤迟发型过敏反应主要由什么引起( )。(分数:1.00)A.肥大细胞脱颗粒B.白细胞介素(细胞因子)的作用C.用于皮肤的试剂的直接毒性作用D.在皮肤中免疫复合物形成E.由于细胞毒 T细胞被融解20.在记忆过程中不包括的环节为( )。(分数:1.00)A.验证B.保持C.回忆D.识记E.再认21.产妇骨盆的几条径线低于正常的是( )。(分数:1.00)A.髂棘间径 24cmB.髂嵴间径 27cmC.骶耻外径 18cmD.坐骨棘间径 10cmE.坐骨结节间径 7cm22.关于乳腺癌临床诊断中,下列方法中最佳的是( )。(分数:1.00)A.近红外线扫描B.B超C.钼靶 X照像D.红外线热图E.
7、液晶涂减23.上消化道出血最常见的原因是( )。(分数:1.00)A.消化性溃疡B.急性糜烂性胃炎C.慢性胃炎D.胃癌E.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂24.分泌胃酸的细胞是( )。(分数:1.00)A.粘液细胞B.壁细胞C.胃窦部 C细胞D.主细胞E.胃上皮细胞25.呋塞米的利尿作用是由于( )。(分数:1.00)A.抑制肾脏的稀释功能B.抑制肾脏的浓缩功能C.抑制肾脏的稀释和浓缩功能D.对抗醛固酮的作用E.阻滞 Na+通道,减少 Na+的重吸收26.关于 Na+泵的生理功能的叙述,下列哪一项是正确的( )。(分数:1.00)A.将细胞内 Na +转运出去、将细胞外 K+转运入细胞B.使膜内外
8、Na+、K+呈均匀分布C.转运等量的 Na+和 K+D.完成原发性主动转运E.维持细胞内、外的 Na+、K+离子浓度梯度,建立势能储备27.下列哪种心电图改变有助于确诊低钾血症( )。(分数:1.00)A.T波低平、倒置B.U波C.ST段压低D.T波双向E.QT间期延长28.对各型癫痫都有一定疗效的药物是( )。(分数:1.00)A.乙琥胺B.苯妥英钠C.卡马西平D.丙戊酸钠E.苯巴比妥29.急性病毒性肝炎(普通型)的病变特点是肝细胞( )。(分数:1.00)A.广泛变性,坏死轻微B.广泛坏死,变性轻微C.广泛再生,变性较轻D.广泛坏死,再生较轻E.变性、坏死、再生均广泛30.洋地黄中毒多见的
9、心律失常是( )。(分数:1.00)A.室上性心动过速B.室性早搏二联律C.心房纤颤D.房室传导阻滞E.房性早搏31.预防心跳骤停的原则中,下列哪一项是错误的( )。(分数:1.00)A.术前重视全面准备B.术中密切监测生理变化,避免麻醉药过量C.术中严防缺氧及二氧化碳蓄积D.术中补足失血、失液量E.术中应用强心药、升压药32.氯丙嗪临床不用于( )。(分数:1.00)A.甲状腺危象的辅助治疗B.精神分裂症或躁狂症C.晕动病引起呕吐D.加强镇痛药的作用E.人工冬眠疗法33.下列属于营养必需脂肪酸的是( )。(分数:1.00)A.软脂酸B.亚麻酸C.硬脂酸D.油酸E.月桂酸34.非甾体抗炎药副作
10、用发生率最高是( )。(分数:1.00)A.白细胞减少B.肝功能损害C.胃肠道反应D.肾功能损害E.过敏反应35.对脑干损害有定位意义的体征是( )。(分数:1.00)A.病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲B.构音不清,吞咽困难C.双颞侧偏盲D.病侧脑神经下运动神经元瘫,对侧肢体上神经元瘫E.病侧脑神经下运动神经元瘫,同侧肢体上运动神经元瘫36.甲状腺危象时,首先选用的药物是( )。(分数:1.00)A.心得安B.甲基硫氧嘧啶C.丙基硫氧嘧啶D.碘化钠静脉滴注E.氢化可的松静脉滴注37.正常小儿,前囟闭合的年龄是( )。(分数:1.00)A.68 周B.34 个月C.710 个月D.11.5 岁
11、E.22.5 岁38.急性链球菌感染后肾小球肾炎属于( )。(分数:1.00)A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.新月体性肾小球肾炎C.膜性肾小球肾炎D.膜性增生性肾小球肾炎E.轻微病变性肾小球肾炎39.分布于植物性神经节突触后膜上的受体是( )。(分数:1.00)A.M受体B.N1受体C.N2受体D. 受体E. 受体40.椎管内麻醉时,术前用抗胆碱类药的主要目的( )。(分数:1.00)A.降低迷走神经张力B.减少呼吸道分泌物C.降低基础代谢D.加强麻醉作用E.镇静41.关于医务人员的同情感,错误的是( )。(分数:1.00)A.它是医务人员发自内心的情感B.它是促使医务人员为患者服务的原始动
12、力C.它是医德情感内容中低层次的情感D.它是责任感的基础E.它比责任感具有较大的稳定性42.一个体重为 60kg的人,其血量约为( )。(分数:1.00)A.4000mlB.42004800 mlC.5000mlD.6000mlE.7000ml43.10个月小儿,正常心率是( )。(分数:1.00)A.120140 次/分B.110130 次/分C.100120 次/分D.80100 次/分E.7090 次/分44.新斯的明属于何类药物( )。(分数:1.00)A.M受体激动药B.N2受体激动药C.N1受体激动药D.胆碱酯酶抑制剂E.胆碱酯酶复活剂45.月经量多或经期延长但周期基本正常,应首先
13、考虑( )。(分数:1.00)A.子宫内膜癌B.子宫颈癌C.子宫肌瘤D.无排卵性功能失调性子宫出血E.宫颈息肉46.对中心静脉压的叙述,下列哪一项是错误的( )。(分数:1.00)A.是指胸腔大静脉和右心房的血压B.心脏射血能力减弱时,中心静脉压较低C.正常变动范围为 0.41.2kPa(412cmH20)D.是反映心血管机能状态的指标E.外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高47.溶栓疗法最有效的药物是( )。(分数:1.00)A.阿司匹林B.肝素C.抵克力得D.尿激酶E.潘生丁48.以下疾病不属于心身疾病的为( )。(分数:1.00)A.冠心病B.胃溃疡C.癌症D.糖尿病E.精神病49.病理生理
14、诊断( )。(分数:1.00)A.风湿性心脏病B.心律失常C.二尖瓣狭窄伴关闭不全D.心功能级E.贫血50.后尿道断裂诊断主要依靠( )。(分数:1.00)A.会阴部血肿B.下腹及骨盆部皮下淤斑C.骨盆挤压痛D.插导尿管不能进入膀胱E.尿道造影51.下列表述最能全面反映伦理学概念内涵的是( )。(分数:1.00)A.研究职业道德现象的科学B.研究政治道德现象的科学C.研究道德现象的科学D.研究婚姻家庭道德现象的科学E.研究社会公德的科学52.早期妊娠的确诊依据是( )。(分数:1.00)A.停经史B.早孕反应C.尿妊娠试验D.黑加征E.B型超声检查53.可引起周围神经炎的药物是( )。(分数:
15、1.00)A.利福平B.异烟肼C.阿昔洛韦D.吡嗪酰胺E.卡那霉素54.在医学上能够做( )。(分数:1.00)A.就是伦理学上应该做的B.在伦理学上不一定是应该做的C.在论理学上是不应该做的D.在伦理学上是缺乏根据的E.都是经过伦理学检验的55.马斯洛需要层次论中的最高层需要是( )。(分数:1.00)A.生理需要B.安全需要C.尊重需要D.爱与归属需要E.自我现实需要56.提示与习惯性流产有相关性的检查是( )。(分数:1.00)A.抗着丝点抗体B.抗磷脂抗体C.抗 RNP抗体D.抗组蛋白抗体E.抗中性粒细胞胞浆抗体57.根据下列哪项,闭经患者可诊断为子宫性闭经( )。(分数:1.00)A
16、.孕激素试验阳性B.雌激素试验阳性C.序贯给予雌、孕激素有撤退性出血D.序贯给予雌、孕激素无撤退性出血E.给予促性腺激素,有子宫出血58.治疗急性胰腺炎时禁用( )。(分数:1.00)A.丸抗胆碱药物B.吗啡止痛C.5-氟尿嘧啶D.钙剂E.抗生素59.蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是( )。(分数:1.00)A.身高低于正常B.皮下脂肪消失C.体重不增D.体重减轻E.肌张力低下60.以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速,下列哪项不正确( )。(分数:1.00)A.老年人宜用此法B.左、右两侧轮流按压C.取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压D.每次按压时间不超过 1015 秒E.听到心
17、律减慢立即停压61.肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水,最可能是( )。(分数:1.00)A.肝包膜下大出血B.消化道溃疡穿孔C.肝癌结节破入腹腔D.急性化脓性胆囊炎E.腹膜转移癌62.院内获得性肺炎,最常见的致病菌是( )。(分数:1.00)A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌63.各种补体成分浓度达到成人水平的年龄是( )。(分数:1.00)A.2月B.3月C.4月D.5月E.6月64.在分配稀有卫生资源时不应该坚持( )。(分数:1.00)A.个人实际需要B.个人之间平均分配C.个人支付能力D.个人实际工作能力E.个人对社会的贡献65.有竞争性抑制剂时酶反应
18、动力学特点是( )。(分数:1.00)A.Km值增大,Vmax 不变B.Km值降低,Vmax 不变C.Km值不变,Vnm 增大D.Km值不变,Vmmx 降低E.Km值和 Vmax均降低66.诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是( )。(分数:1.00)A.心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音B.心尖搏动微弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C.心前区痛D.呼吸困难E.心包摩擦音67.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据( )。(分数:1.00)A.P与 QRS波无关B.P-R间期相等C.R-R间期相等D.可见心室夺获波与室性融合波E.心室率在 100-250次分68.膀胱刺激症状是指( )
19、。(分数:1.00)A.尿急、尿痛、血尿B.尿频、尿痛、排尿困难C.尿急、尿痛、排尿困难D.尿频、尿急、尿痛E.尿痛、血尿、排尿困难69.小儿补充继续丢失,所选液体的张力为( )。(分数:1.00)A.1/51/4 张含钠液B.1/32/5 张含钠液C.1/32/3 张含钠液D.1/22/3 张含钠液E.2/3等张含钠液70.毛果芸香碱是( )。(分数:1.00)A.作用于 a受体的药物B.受体激动剂C.作用于 M受体的药物D.M受体激动剂E.M受体拮抗剂71.关于血管壁玻璃样变性,下述哪项是错误的( )。(分数:1.00)A.常见于高血压病B.常见于肾、脑、脾、视网膜细动脉C.血管壁变硬、管
20、腔狭窄D.可引起组织缺血E.玻璃样物质由免疫球蛋白和基底膜样物质构成72.食管癌的早期临床表现不包括( )。(分数:1.00)A.食管内异物感B.胸骨后针刺样疼痛C.咽下食物时梗噎感D.进行性吞咽困难E.上腹部烧灼感73.下列哪项不是应该优先抢救的急证( )。(分数:1.00)A.心搏骤停B.大出血C.休克D.骨折E.腹部内脏脱出74.关于降压反射,下列哪一项是错误的( )。(分数:1.00)A.也称为颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射B.对搏动性的压力变化更加敏感C.是一种负反馈调节机制D.在安静状态下不起作用E.当动脉血压突然升高时,反射活动加强,导致血压回降75.合成脂肪酸的乙酰 CoA主
21、要来自( )。(分数:1.00)A.糖的分解代谢B.脂肪酸的分解代谢C.胆固醇的分解代谢D.生糖氨基酸的分解代谢E.生酮氨基酸的分解代谢76.下列对蛋白质变性的描述中合适的是( )。(分数:1.00)A.变性蛋白质的溶液粘度下降B.变性的蛋白质不易被消化C.蛋白质沉淀不一定就是变性D.蛋白质变性后容易形成结晶E.蛋白质变性不涉及二硫键破坏77.婴儿基础代谢需占总能量的比例是( )。(分数:1.00)A.20%30%B.30%40%C.40%50%D.50%60%E.60%70%78.恶性贫血宜选用( )。(分数:1.00)A.铁剂B.维生索 B12C.维生素 B6D.维生素 B12叶酸E.叶酸
22、79.肌牵张反射使( )。(分数:1.00)A.受牵拉的肌肉发生收缩B.同一关节的协同肌发生抑制C.同一关节的拮抗肌发生兴奋D.伸肌和屈肌都收缩E.受牵拉的肌肉发生舒张80.确诊为女性生殖器尖锐湿疣,不适宜的治疗是( )。(分数:1.00)A.50三氯醋酸B.冷冻C.激光D.口服红霉素E.微波81.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过( )。(分数:1.00)A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时82.母乳喂养儿粪便中主要的细菌是( )。(分数:1.00)A.大肠杆菌B.肠链球菌C.副大肠杆菌D.变形杆菌E.乳酸杆菌83.红细胞沉降率变快主要是由于( )。(分数:1.00)A
23、.红细胞数目增加B.红细胞脆性增加C.血浆白蛋白含量增加D.血浆球蛋白含量增加E.血浆晶体渗透压升高二、A2 型选择题(总题数:27,分数:27.00)84.男性,16 岁。皮肤粘膜出血,头痛、发热,伴恶心、呕吐 2周,全身淋巴结肿大,肝脾大。血红蛋白50g/L,白细胞计数 25109/L,血小板 30109/L,骨髓原始细胞增多,过氧化酶染色阴性,糖原染色阳性,呈颗粒状,CSF 潘氏反应阳性,白细胞数 2.0108/L,淋巴细胞为主。最适当的诊断是( )。(分数:1.00)A.传染性单核细胞增多症B.急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病C.结核性脑膜炎D.急性淋巴细胞性白血病E.急性粒细胞性白
24、血病85.女性,60 岁,突发腹痛,寒战、高烧,并出现黄疸,诊断为急性胆囊炎,宜选用的药是( )。(分数:1.00)A.利福平B.四环素C.庆大霉素D.林可霉素E.氨苄西林86.病人男性,21 岁,车祸头部外伤,昏迷 30分钟后清醒,查体神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现。入院观察,5 小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是( )。(分数:1.00)A.脑挫伤B.脑内血肿C.脑水肿D.急性硬脑膜下积液E.急性硬脑膜外血肿87.患者人工流产术后 14天,仍阴道流血较多,伴下腹疼痛,体温 38.5。双合诊子宫略大,呈球形,压痛明显。应考虑诊断是( )。(
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