【医学类职业资格】执业护士专业实务（肿瘤病人的护理）-试卷8及答案解析.doc

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1、执业护士专业实务（肿瘤病人的护理）-试卷 8及答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)患者，女性，55 岁，疑为结肠癌，为进一步检查、治疗入院。（分数：6.00）(1).患者若为右半结肠癌，其临床表现可除外（分数：2.00）A.右腹隐痛，间歇痛逐渐转为持续痛B.腹泻与便秘交替出现，隐血试验阳性C.右腹部肿块D.有消瘦、低热、乏力等全身症状E.腹泻以进食后加重，排便后减轻(2).患者拟行结肠癌根治术，术前准备措施不包括（分数：2.00）A.补充高蛋白、高热量、富含维生素食物B.术前 23 天给予流质饮食C.术前 23 天给予口服缓泻药D.术前

2、 23 天口服平衡电解质液全肠道灌洗E.术前 1天下午口服 510甘露醇(3).患者手术后的饮食治疗原则为（分数：2.00）A.高脂、高热量、富纤维饮食B.低脂、高糖、低渣饮食C.低蛋白、高脂、富纤维饮食D.高脂、高蛋白、高维生素饮食E.低蛋白、低糖、无渣饮食二、A3 型题(总题数：5，分数：12.00)1.患者，男性，62 岁。全程肉眼血尿 2天，无疼痛感，间歇发生。首先考虑（分数：2.00）A.肾癌B.膀胱炎C.肾积水D.前列腺良性增生E.肾盂肾炎2.患者，男性，63 岁。无明显诱因下，反复出现无痛性肉眼血尿 3个月余，抗生素治疗效果无效。可能的疾病是（分数：2.00）A.膀胱炎症B.泌尿

3、系统结石C.泌尿系统肿瘤D.肾结核E.前列腺癌3.膀胱肿瘤最常见的症状是（分数：2.00）A.小便失禁B.无痛性肉眼血尿C.尿不畅D.尿潴留E.下腹痛4.患者，男性，61 岁，全程肉眼血尿，终末加重 2个月，最可能的诊断是（分数：2.00）A.良性前列腺增生B.膀胱肿瘤C.肾结核D.泌尿系统结石E.肾盂肾炎患者，女性，72 岁。因间歇、无痛性肉眼血尿前来就诊，经进一步检查诊断为膀胱癌入院。（分数：4.00）(1).确诊膀胱癌最可靠的检查方法是（分数：2.00）A.B超B.膀胱镜和活组织检查C.CTD.尿脱落细胞学检查E.尿常规(2).此患者入院后行保留膀胱的手术治疗，术后留置导尿管，下列关于导

4、尿管的护理措施错误的是（分数：2.00）A.保持尿管通畅，防止尿管受压或扭曲B.定时观察并记录尿量、颜色及性质C.尿袋每日更换 1次D.定期膀胱灌注E.每日更换导尿管三、A1 型题(总题数：26，分数：52.00)5.结肠癌发生血行转移的常见部位是（分数：2.00）A.骨B.胰腺C.肝D.肾E.脊椎6.结肠癌最早出现的症状是（分数：2.00）A.排便习惯及粪便性状改变B.腹痛C.便秘D.低热E.消瘦7.具有预测直肠癌预后及监测复发作用的指标是（分数：2.00）A.神经元特异性烯醇化酶(NSE)测定B.癌胚抗原(CEA)测定C.-谷氨酰转肽酶(GGT)测定D.鳞状细胞癌抗原(SCC)，测定E.癌

5、抗原-50(CA-50)测定8.人工肛门的护理，不正确的是（分数：2.00）A.以氧化锌软膏保护皮肤B.避免进食胀气性、刺激气味食物C.肛袋充满 13 排泄物时，应予以更换D.肛袋用后清洗、浸泡消毒E.肛袋应长期坚持使用9.直肠癌根治术后的患者在人工肛门开放初期宜采取的体位是（分数：2.00）A.左侧卧位B.右侧卧位C.头低足高位D.14 侧卧位E.半坐卧位10.护士为大肠癌患者行术前肠道准备，不包括（分数：2.00）A.纠正水、电解质紊乱B.术前 3日进少渣半流质饮食C.术前 2日每晚灌肠，术前 1日晚清洁灌肠D.补充维生素 KE.少量多次输血11.结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是（分数：

6、2.00）A.芹菜B.菜花C.木耳D.辣椒E.松蘑12.患者，女性，47 岁，近 2个月来排便次数增多，每天 45 次，黏液脓血便，有里急后重感，首选的检查方法是（分数：2.00）A.粪便隐血B.CT检查C.直肠指检D.结肠镜E.血清癌胚抗原13.患者，男性，62 岁。近 2个月来反复出现黏液血便，疑为直肠癌，对其最简便有效的检查是（分数：2.00）A.腹部 CTB.粪便隐血试验C.纤维直肠镜D.腹部 B超E.直肠指检14.患者，女性，45 岁，直肠癌距离肛缘 9cm以上，宜采取的手术方式为（分数：2.00）A.Miles手术B.Dixon手术C.毕 I式手术D.局部切除术E.远端封闭术15.

7、患者，女性，47 岁，患结肠癌，拟行左结肠癌根治术，术前开始服用肠道消炎药的时间是（分数：2.00）A.术前 6天B.术前 3天C.术前 7天D.术前 2天E.术前 4天16.患者，女性，67 岁，患冠心病 7年。可疑直肠癌，拟行直肠指检。护士应协助患者采取的体位是（分数：2.00）A.弯腰前俯卧位B.侧卧位C.胸膝卧位D.蹲位E.截石位17.普查宫颈癌宜选择的检查是（分数：2.00）A.阴道脱落细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈活组织检查D.宫颈刮片细胞学检查E.诊断性刮宫18.对子宫颈活组织检查过程及术后的描述，正确的是（分数：2.00）A.凡肉眼可疑者应行活检B.取材部位在子宫颈外口C.取

8、出标本立即分别置入标本瓶中D.阴道纱布于 6小时取出E.术后 1周禁性生活19.早期宫颈癌最有价值的检查是（分数：2.00）A.阴道镜B.宫颈脱落细胞检查C.宫颈或颈管活组织检查D.诊断性刮宫E.腹腔镜20.患者，女性，45 岁，近 1个月性生活后有血性白带。妇科检查：宫颈中度糜烂，有接触性出血，其他无异常。疑为宫颈癌，首选的检查方法是（分数：2.00）A.腹腔镜B.阴道镜检查C.宫颈活组织检查D.宫颈刮片细胞学检查E.诊断性刮宫21.护士向行广泛子宫切除和盆腔淋巴结清除术后的患者介绍其留置尿管放置的时间是（分数：2.00）A.23 天B.46 天C.810 天D.68 天E.1014 天22

9、.妇科腹部手术前 1天的准备除外（分数：2.00）A.清洁皮肤、备皮B.清洁灌肠C.晚餐禁食D.经腹全子宫切除术者阴道冲洗后于宫颈口及阴道穹部涂甲紫E.按医嘱给予镇静、催眠药23.卵巢囊肿术前留置导尿管为了（分数：2.00）A.术前常规B.测定 24小时尿蛋白C.测定残余尿D.避免术中误伤膀胱E.避免出现尿潴留24.关于妇科腹部手术后护理，说法错误的是（分数：2.00）A.手术日进半流质饮食B.术后 2448 小时拔尿管C.4天后未排粪便者，给予开塞露D.留置尿管期间应每天做会阴护理E.术后每 051 小时观察生命体征25.会阴侧切术后护理措施不正确的是（分数：2.00）A.嘱产妇向健侧卧位B

10、.会阴后侧切伤口于术后第 5天拆线C.会阴护理每天 2次D.伤口流脓应延期拆线E.伤口肿痛可湿热敷26.初产妇，产后第 2天，会阴侧切伤口水肿明显，局部无分泌物和压痛。护理措施不正确的是（分数：2.00）A.95乙醇湿敷B.用 01苯扎溴铵擦洗外阴，每天 1次C.用 5硫酸镁湿热敷外阴D.用 1：5000 高锰酸钾坐浴E.健侧卧位27.剖宫产术后的护理措施，正确的是（分数：2.00）A.术后 4周内禁止性生活B.鼓励早期下床活动，减少并发症C.手术当日进牛奶、豆浆等流食D.手术后 12小时拔除尿管E.阴道灌洗每日 2次28.子宫肌瘤可能的发病因素为（分数：2.00）A.吸烟B.酗酒C.体内雌激

11、素水平过高D.生育过多E.肥胖29.患者，女性，32 岁。因患子宫肌瘤入院。护士在采集病史时，应重点追溯的内容是（分数：2.00）A.是否长期使用雌激素B.高血压家族史C.月经史D.大、小便情况E.饮食习惯30.患者，女性，38 岁。体检：子宫处可扪及有蒂与子宫相连球状物，质地较硬。该患者的子宫肌瘤最可能是（分数：2.00）A.宫体肌瘤B.黏膜下肌瘤C.浆膜下肌瘤D.子宫颈肌瘤E.子宫肌瘤钙化执业护士专业实务（肿瘤病人的护理）-试卷 8答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)患者，女性，55 岁，疑为结肠癌，为进一步检查、治疗入院。（分数：

12、6.00）(1).患者若为右半结肠癌，其临床表现可除外（分数：2.00）A.右腹隐痛，间歇痛逐渐转为持续痛B.腹泻与便秘交替出现，隐血试验阳性C.右腹部肿块D.有消瘦、低热、乏力等全身症状E.腹泻以进食后加重，排便后减轻 解析：解析：右半结肠癌的临床特点：右腹不适或隐痛，初为间歇性，后转为持续性，常位于右下腹部。右腹部肿块，质硬，继发感染时移动受限，且有压痛。排便改变，腹泻与便秘交替出现，粪隐血试验阳性。因癌肿溃破持续出血，患者消瘦、低热、乏力等全身症状重明显。(2).患者拟行结肠癌根治术，术前准备措施不包括（分数：2.00）A.补充高蛋白、高热量、富含维生素食物B.术前 23 天给予流质饮食

13、C.术前 23 天给予口服缓泻药D.术前 23 天口服平衡电解质液全肠道灌洗 E.术前 1天下午口服 510甘露醇解析：解析：手术前 1214 小时开始口服等渗平衡电解质液，34 小时完成灌洗，灌洗量不少于6000ml。年老体弱、心、肾功能障碍者不宜使用。(3).患者手术后的饮食治疗原则为（分数：2.00）A.高脂、高热量、富纤维饮食B.低脂、高糖、低渣饮食 C.低蛋白、高脂、富纤维饮食D.高脂、高蛋白、高维生素饮食E.低蛋白、低糖、无渣饮食解析：二、A3 型题(总题数：5，分数：12.00)1.患者，男性，62 岁。全程肉眼血尿 2天，无疼痛感，间歇发生。首先考虑（分数：2.00）A.肾癌

14、B.膀胱炎C.肾积水D.前列腺良性增生E.肾盂肾炎解析：2.患者，男性，63 岁。无明显诱因下，反复出现无痛性肉眼血尿 3个月余，抗生素治疗效果无效。可能的疾病是（分数：2.00）A.膀胱炎症B.泌尿系统结石C.泌尿系统肿瘤 D.肾结核E.前列腺癌解析：解析：老年男性，无痛性血尿，抗感染治疗无效，首先怀疑泌尿系统肿瘤。3.膀胱肿瘤最常见的症状是（分数：2.00）A.小便失禁B.无痛性肉眼血尿 C.尿不畅D.尿潴留E.下腹痛解析：4.患者，男性，61 岁，全程肉眼血尿，终末加重 2个月，最可能的诊断是（分数：2.00）A.良性前列腺增生B.膀胱肿瘤 C.肾结核D.泌尿系统结石E.肾盂肾炎解析：解

15、析：全程血尿提示病变在膀胱或其以上部位，终末加重提示病变在膀胱颈部、三角区或后尿道。患者，女性，72 岁。因间歇、无痛性肉眼血尿前来就诊，经进一步检查诊断为膀胱癌入院。（分数：4.00）(1).确诊膀胱癌最可靠的检查方法是（分数：2.00）A.B超B.膀胱镜和活组织检查 C.CTD.尿脱落细胞学检查E.尿常规解析：(2).此患者入院后行保留膀胱的手术治疗，术后留置导尿管，下列关于导尿管的护理措施错误的是（分数：2.00）A.保持尿管通畅，防止尿管受压或扭曲B.定时观察并记录尿量、颜色及性质C.尿袋每日更换 1次D.定期膀胱灌注E.每日更换导尿管 解析：三、A1 型题(总题数：26，分数：52.

16、00)5.结肠癌发生血行转移的常见部位是（分数：2.00）A.骨B.胰腺C.肝 D.肾E.脊椎解析：解析：肠道的静脉回流至肠系膜上静脉，进入门静脉系统，故结肠癌血行转移一般转移至肝。6.结肠癌最早出现的症状是（分数：2.00）A.排便习惯及粪便性状改变 B.腹痛C.便秘D.低热E.消瘦解析：解析：多表现为排便次数增加、腹泻、便秘、黏液脓血便等，与肿瘤刺激肠壁有关。7.具有预测直肠癌预后及监测复发作用的指标是（分数：2.00）A.神经元特异性烯醇化酶(NSE)测定B.癌胚抗原(CEA)测定 C.-谷氨酰转肽酶(GGT)测定D.鳞状细胞癌抗原(SCC)，测定E.癌抗原-50(CA-50)测定解析：

17、8.人工肛门的护理，不正确的是（分数：2.00）A.以氧化锌软膏保护皮肤B.避免进食胀气性、刺激气味食物C.肛袋充满 13 排泄物时，应予以更换D.肛袋用后清洗、浸泡消毒E.肛袋应长期坚持使用 解析：解析：肛袋应定期更换，保持清洁。9.直肠癌根治术后的患者在人工肛门开放初期宜采取的体位是（分数：2.00）A.左侧卧位 B.右侧卧位C.头低足高位D.14 侧卧位E.半坐卧位解析：解析：防止粪便污染伤口。10.护士为大肠癌患者行术前肠道准备，不包括（分数：2.00）A.纠正水、电解质紊乱B.术前 3日进少渣半流质饮食C.术前 2日每晚灌肠，术前 1日晚清洁灌肠D.补充维生素 KE.少量多次输血 解

18、析：11.结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是（分数：2.00）A.芹菜B.菜花 C.木耳D.辣椒E.松蘑解析：12.患者，女性，47 岁，近 2个月来排便次数增多，每天 45 次，黏液脓血便，有里急后重感，首选的检查方法是（分数：2.00）A.粪便隐血B.CT检查C.直肠指检 D.结肠镜E.血清癌胚抗原解析：解析：直肠指检是诊断直肠、肛管疾病最简单有效的检查，尤其是直肠癌。13.患者，男性，62 岁。近 2个月来反复出现黏液血便，疑为直肠癌，对其最简便有效的检查是（分数：2.00）A.腹部 CTB.粪便隐血试验C.纤维直肠镜D.腹部 B超E.直肠指检 解析：14.患者，女性，45 岁，直肠癌距

19、离肛缘 9cm以上，宜采取的手术方式为（分数：2.00）A.Miles手术B.Dixon手术 C.毕 I式手术D.局部切除术E.远端封闭术解析：解析：直肠癌距离肛门 10cm以上，可采用 Dixon手术，可保存正常的排便功能。15.患者，女性，47 岁，患结肠癌，拟行左结肠癌根治术，术前开始服用肠道消炎药的时间是（分数：2.00）A.术前 6天B.术前 3天 C.术前 7天D.术前 2天E.术前 4天解析：解析：术前 3天开始服用肠道消炎药，以清除肠道细菌，减少术后感染。16.患者，女性，67 岁，患冠心病 7年。可疑直肠癌，拟行直肠指检。护士应协助患者采取的体位是（分数：2.00）A.弯腰前

20、俯卧位B.侧卧位 C.胸膝卧位D.蹲位E.截石位解析：解析：侧卧位适用体弱患者的肛门检查。17.普查宫颈癌宜选择的检查是（分数：2.00）A.阴道脱落细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈活组织检查D.宫颈刮片细胞学检查 E.诊断性刮宫解析：解析：宫颈刮片细胞学检查是普查筛选宫颈癌的手段，宫颈或颈管活组织检查是确诊的必要手段。18.对子宫颈活组织检查过程及术后的描述，正确的是（分数：2.00）A.凡肉眼可疑者应行活检 B.取材部位在子宫颈外口C.取出标本立即分别置入标本瓶中D.阴道纱布于 6小时取出E.术后 1周禁性生活解析：19.早期宫颈癌最有价值的检查是（分数：2.00）A.阴道镜B.宫颈脱落细

21、胞检查C.宫颈或颈管活组织检查 D.诊断性刮宫E.腹腔镜解析：解析：宫颈或颈管活组织病理检查对早期宫颈癌最具诊断价值。20.患者，女性，45 岁，近 1个月性生活后有血性白带。妇科检查：宫颈中度糜烂，有接触性出血，其他无异常。疑为宫颈癌，首选的检查方法是（分数：2.00）A.腹腔镜B.阴道镜检查C.宫颈活组织检查D.宫颈刮片细胞学检查 E.诊断性刮宫解析：解析：宫颈刮片细胞学检查是普查筛选宫颈癌的手段，宫颈或颈管活组织检查是确诊的必要手段。21.护士向行广泛子宫切除和盆腔淋巴结清除术后的患者介绍其留置尿管放置的时间是（分数：2.00）A.23 天B.46 天C.810 天D.68 天E.101

22、4 天 解析：解析：一般妇科腹部手术留置尿管 24小时，全子宫切除 48小时，次根治或根治全子宫切除术后，尿管可留置达 10天以上。22.妇科腹部手术前 1天的准备除外（分数：2.00）A.清洁皮肤、备皮B.清洁灌肠C.晚餐禁食 D.经腹全子宫切除术者阴道冲洗后于宫颈口及阴道穹部涂甲紫E.按医嘱给予镇静、催眠药解析：解析：术前 8小时禁食，4 小时禁水。23.卵巢囊肿术前留置导尿管为了（分数：2.00）A.术前常规B.测定 24小时尿蛋白C.测定残余尿D.避免术中误伤膀胱 E.避免出现尿潴留解析：解析：卵巢与膀胱毗邻，若膀胱充盈易误伤。24.关于妇科腹部手术后护理，说法错误的是（分数：2.00

23、）A.手术日进半流质饮食 B.术后 2448 小时拔尿管C.4天后未排粪便者，给予开塞露D.留置尿管期间应每天做会阴护理E.术后每 051 小时观察生命体征解析：解析：术后第 1天给予流质，第 2天排气后给予半流质。25.会阴侧切术后护理措施不正确的是（分数：2.00）A.嘱产妇向健侧卧位B.会阴后侧切伤口于术后第 5天拆线C.会阴护理每天 2次D.伤口流脓应延期拆线 E.伤口肿痛可湿热敷解析：解析：伤口流脓应立即拆线引流。26.初产妇，产后第 2天，会阴侧切伤口水肿明显，局部无分泌物和压痛。护理措施不正确的是（分数：2.00）A.95乙醇湿敷B.用 01苯扎溴铵擦洗外阴，每天 1次C.用 5

24、硫酸镁湿热敷外阴D.用 1：5000 高锰酸钾坐浴 E.健侧卧位解析：解析：会阴侧切术后因保持伤口干燥清洁，不宜坐浴。27.剖宫产术后的护理措施，正确的是（分数：2.00）A.术后 4周内禁止性生活B.鼓励早期下床活动，减少并发症 C.手术当日进牛奶、豆浆等流食D.手术后 12小时拔除尿管E.阴道灌洗每日 2次解析：28.子宫肌瘤可能的发病因素为（分数：2.00）A.吸烟B.酗酒C.体内雌激素水平过高 D.生育过多E.肥胖解析：解析：子宫肌瘤病因不明，可能与遗传、雌激素、孕激素、生长因子有关。29.患者，女性，32 岁。因患子宫肌瘤入院。护士在采集病史时，应重点追溯的内容是（分数：2.00）A.是否长期使用雌激素 B.高血压家族史C.月经史D.大、小便情况E.饮食习惯解析：30.患者，女性，38 岁。体检：子宫处可扪及有蒂与子宫相连球状物，质地较硬。该患者的子宫肌瘤最可能是（分数：2.00）A.宫体肌瘤B.黏膜下肌瘤C.浆膜下肌瘤 D.子宫颈肌瘤E.子宫肌瘤钙化解析：解析：有蒂与子宫相连、球状物、质地较硬为浆膜下肌瘤的表现。