【医学类职业资格】执业护士专业实务（新生儿的护理）-试卷1及答案解析.doc

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1、执业护士专业实务（新生儿的护理）-试卷 1及答案解析(总分：74.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：27，分数：54.00)1.胆红素脑病的早期征象不包括（分数：2.00）A.喂养困难B.肌张力减退C.拥抱反射减退D.惊厥E.腹泻2.关于生理性黄疸描述错误的是（分数：2.00）A.生后 23天开始出现黄疸B.表现为食欲下降，哭声低弱C.一般 714天自然消退D.早产儿可延迟 3周消退E.血清胆红素浓度3.黄疸在出生后 24小时内出现者应首先考虑（分数：2.00）A.新生儿生理性黄疸B.新生儿溶血症C.新生儿肝炎D.新生儿败血症E.胆道闭锁4.一新生儿硬肿症患儿肛温 28用暖箱

2、复温，暖箱的起始温度应为（分数：2.00）A.26B.28C.30D.32E.345.重症新生儿寒冷损伤综合征的常见死亡病因是（分数：2.00）A.肾出血B.肺出血C.硬肿部位出血D.颅内出血E.消化道出血6.新生儿硬肿症主要的致病因素是（分数：2.00）A.肺炎B.腹泻C.黄疸D.贫血E.寒冷7.哪项不属于新生儿颅内出血病情观察的主要内容（分数：2.00）A.神志状态B.瞳孔大小C.囟门状态D.各种反射E.饮食情况8.新生儿硬肿症肛温30时复温的要求是（分数：2.00）A.迅速复温B.48小时内体温恢复正常C.812小时内体温恢复正常D.1224 小时内体温恢复正常E.2448小时内体温恢复

3、正常9.一新生儿于生后 24小时内出现黄疸，最恰当的处理是（分数：2.00）A.正常现象。可暂时观察B.做细菌培养及药敏试验C.肝功血清学检查D.检测母子血型E.肝胆 B超10.新生儿硬肿症有下列特点，但除外（分数：2.00）A.常因寒冷、感染、早产引起B.大多数患儿伴有低体温C.凡有皮下脂肪积聚的部位均可发生硬肿D.可伴有水肿E.硬肿部位可有波动11.新生儿硬肿症体温低于 30者，复温措施不正确的是（分数：2.00）A.先用暖被或绒毯包裹B.放于比体温高 12的暖箱内C.箱温每小时升高 1D.争取在 46 个小时内体温恢复正常E.争取在 1224小时内体温恢复正常12.婴儿服用维生素 D预防

4、佝偻病每日剂量为（分数：2.00）A.100 UB.400 UC.1000 UD.5000 UE.10 000 U13.佝偻病患儿早期的临床表现主要是（分数：2.00）A.睡眠不安，多汗，枕秃B.颅骨软化C.方颅D.前囟晚闭E.出牙延迟14.未成熟儿易患佝偻病的主要原因是（分数：2.00）A.消化酶分泌不足B.胃肠道功能不成熟C.肝、肾功能发育不成熟D.吸吮力弱，食物耐受力差E.生长发育快，维生素 D需要量大15.当发生手足搐搦症时，说明其血钙已低于（分数：2.00）A.125 一 138 mmolLB.15 一 163 mmolLC.175188 mmoLLD.20 mmolLE.213 m

5、molL16.口服维生素 D治疗佝偻病，一般持续多久改为预防量（分数：2.00）A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月E.到骨骼征消失17.预防佝偻病应强调（分数：2.00）A.母乳喂养B.及早添加辅食C.及早口服鱼肝油D.及早服用钙剂E.经常晒太阳18.维生素 D缺乏性手足搐搦症发生喉痉挛多见于（分数：2.00）A.新生儿B.2岁以下小儿C.2岁以上小儿D.学龄前儿童E.学龄儿童19.维生素 D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时，下列处理原则哪项是正确的（分数：2.00）A.立即肌注维生素 D 2 或 D 3B.迅速给服大剂量维生素 DC.快速静脉推注 10葡萄糖酸钙D.缓慢静脉注射 10葡萄糖酸

6、钙E.大量维生素 D和钙剂同时使用20.维生素 D缺乏性手足搐搦症典型的惊厥发作是（分数：2.00）A.一日数次发作，醒后活泼如常B.一日数次发作，伴有智力落后C.高热抽搐，颈项强直D.惊厥、昏迷伴有贫血E.间断反复发作惊厥伴有大小便失禁21.引起维生素 D缺乏性佝偻病最主要的因素是（分数：2.00）A.日光照射不足B.维生素 D摄入不足C.食物中钙、磷含量过低或比例不当D.婴儿生长过快E.以上都不是22.佝偻病活动初期的主要表现是（分数：2.00）A.方颅B.肋骨串珠C.出牙延迟D.肌张力低下E.易激惹、多汗23.有关佝偻病的预防，下列不正确的是（分数：2.00）A.1个月起补充维生素 D，

7、800 UdB.按时添加辅食，多晒太阳C.2岁以后小儿一般不需补充维生素 DD.孕母及乳母应摄入富含维生素 D的食物，多晒太阳E.青春前期应注意预防晚发性佝偻病24.10个月患儿，诊断为重症佝偻病，用维生素 D突击疗法已满 3个月。其预防量每日应给维生素 D（分数：2.00）A.200 UB.300 UC.400 UD.500 UE.600 U25.为预防佝偻病一般应服用维生素 D至（分数：2.00）A.3个月B.1岁C.2岁D.3岁E.4岁26.患儿，4 岁，曾患佝偻病。查体见：鸡胸、严重的“X”形腿。该患儿的治疗原则是（分数：2.00）A.多晒太阳B.多作户外活动C.给予预防量维生素 DD

8、.给予治疗量维生素 DE.可考虑矫形手术治疗27.11个月小儿，至今扶起时尚站立不稳。经检查诊断为佝偻病活动期，下列治疗与护理哪项是不正确的（分数：2.00）A.鼓励母亲多抱患儿到户外晒太阳B.增加富含维生素 D的辅食C.补充钙剂D.口服维生素 DE.加强站立和行走锻炼二、A3/A4 型题(总题数：4，分数：20.00)一早产儿，胎龄 34 +2 周，体重 2 450 g，于生后 2小时喂糖水，无呕吐，吮吸力可。（分数：8.00）(1).此患儿喂奶时间为（分数：2.00）A.生后 24小时B.生后 46小时C.生后 68小时D.生后 8一 10小时E.生后 1012小时(2).每次喂乳量应遵循

9、的原则为（分数：2.00）A.不发生溢乳B.尿量不少C.不发生胃潴留及呕吐D.吸乳时口周不发绀E.体重增加(3).对此患儿护理措施不正确的为（分数：2.00）A.注意病情变化B.注意脐部护理C.肌注维生素 K 1 预防出血D.集中各项操作E.必须放入温箱中保暖(4).早产儿入暖箱时，温度调节的依据是（分数：2.00）A.成熟度B.体重C.病情D.生后天数E.以上均正确患儿男，7 个月，一直人工喂养，因惊厥就诊入院。该患儿每日惊厥 34次，每次约半分钟，入院查血钙明显降低，诊断为婴儿手足搐搦症。入院后再次惊厥。（分数：4.00）(1).对该患儿正确的护理措施是（分数：2.00）A.将患儿抱起送急

10、救室B.口腔放入压舌板以防舌咬伤C.针刺人中穴止惊D.约束患儿肢体以防摔伤E.将患儿放平呼叫(2).对该患儿急救处理时应选择（分数：2.00）A.缓慢静脉注射 10的葡萄糖酸钙B.快速静脉注射 20的甘露醇C.给予维生素 D 30 U肌注D.肌内注射硫酸镁止惊E.静脉沣射地西泮患儿 11个月，因睡眠不安、多汗、易惊来院就诊。体检可见明显方颅、肋骨串珠，诊断为佝偻病活动期。（分数：4.00）(1).该患儿最合适的治疗方法是（分数：2.00）A.大剂量维生素 DB.大剂量钙剂C.先用维生素 D后用钙剂D.先用钙剂后用维生素 DE.在使用维生素 D的同时适当补充钙剂(2).对患儿母亲进行护理指导时，

11、下列提法哪项不妥（分数：2.00）A.合理喂养，及时添加辅食B.多抱患儿到外面晒太阳C.按医嘱给服鱼肝油D.多给患儿进行站立等运动锻炼E.密切观察病情变化3个月婴儿，冬季出生，人工喂养，近日来夜啼，睡眠不安。头部多汗，查体可见枕秃，未见骨骼畸形，X线无异常。（分数：4.00）(1).该患儿应考虑为（分数：2.00）A.佝偻病早期B.佝偻病活动期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症E.佝偻病激期(2).该患儿若选用口服给药法，维生素 D的治疗量应持续（分数：2.00）A.2个月B.3个月C.1个月D.4个月E.5个月执业护士专业实务（新生儿的护理）-试卷 1答案解析(总分：74.00，做题时间：90

12、 分钟)一、A1 型题(总题数：27，分数：54.00)1.胆红素脑病的早期征象不包括（分数：2.00）A.喂养困难B.肌张力减退C.拥抱反射减退D.惊厥E.腹泻 解析：2.关于生理性黄疸描述错误的是（分数：2.00）A.生后 23天开始出现黄疸B.表现为食欲下降，哭声低弱 C.一般 714天自然消退D.早产儿可延迟 3周消退E.血清胆红素浓度解析：3.黄疸在出生后 24小时内出现者应首先考虑（分数：2.00）A.新生儿生理性黄疸B.新生儿溶血症 C.新生儿肝炎D.新生儿败血症E.胆道闭锁解析：4.一新生儿硬肿症患儿肛温 28用暖箱复温，暖箱的起始温度应为（分数：2.00）A.26B.28C.

13、30 D.32E.34解析：解析：当患儿肛温30时，一般均应将患儿置于箱温比肛温高 1一 2的暖箱中进行外加热。5.重症新生儿寒冷损伤综合征的常见死亡病因是（分数：2.00）A.肾出血B.肺出血 C.硬肿部位出血D.颅内出血E.消化道出血解析：6.新生儿硬肿症主要的致病因素是（分数：2.00）A.肺炎B.腹泻C.黄疸D.贫血E.寒冷 解析：7.哪项不属于新生儿颅内出血病情观察的主要内容（分数：2.00）A.神志状态B.瞳孔大小C.囟门状态D.各种反射E.饮食情况 解析：8.新生儿硬肿症肛温30时复温的要求是（分数：2.00）A.迅速复温B.48小时内体温恢复正常C.812小时内体温恢复正常D.

14、1224 小时内体温恢复正常 E.2448小时内体温恢复正常解析：9.一新生儿于生后 24小时内出现黄疸，最恰当的处理是（分数：2.00）A.正常现象。可暂时观察B.做细菌培养及药敏试验C.肝功血清学检查D.检测母子血型 E.肝胆 B超解析：解析：疑为新生儿溶血病。由母婴血型不合引起，Rh 溶血者大多在 24小时内出现黄疸。10.新生儿硬肿症有下列特点，但除外（分数：2.00）A.常因寒冷、感染、早产引起B.大多数患儿伴有低体温C.凡有皮下脂肪积聚的部位均可发生硬肿D.可伴有水肿E.硬肿部位可有波动 解析：解析：皮肤硬肿紧贴皮下组织，不能移动。11.新生儿硬肿症体温低于 30者，复温措施不正确

15、的是（分数：2.00）A.先用暖被或绒毯包裹B.放于比体温高 12的暖箱内C.箱温每小时升高 1D.争取在 46 个小时内体温恢复正常 E.争取在 1224小时内体温恢复正常解析：12.婴儿服用维生素 D预防佝偻病每日剂量为（分数：2.00）A.100 UB.400 U C.1000 UD.5000 UE.10 000 U解析：13.佝偻病患儿早期的临床表现主要是（分数：2.00）A.睡眠不安，多汗，枕秃 B.颅骨软化C.方颅D.前囟晚闭E.出牙延迟解析：解析：颅骨软化、方颅、前囟晚闭、出牙延迟为佝偻病激期表现。14.未成熟儿易患佝偻病的主要原因是（分数：2.00）A.消化酶分泌不足B.胃肠道

16、功能不成熟C.肝、肾功能发育不成熟D.吸吮力弱，食物耐受力差E.生长发育快，维生素 D需要量大 解析：解析：早产儿体内贮存的维生素 D不足，出生后生长速度较足月儿快，需要维生素 D多，若未及时补充，易发生佝偻病。15.当发生手足搐搦症时，说明其血钙已低于（分数：2.00）A.125 一 138 mmolLB.15 一 163 mmolLC.175188 mmoLL D.20 mmolLE.213 mmolL解析：16.口服维生素 D治疗佝偻病，一般持续多久改为预防量（分数：2.00）A.1个月 B.2个月C.3个月D.6个月E.到骨骼征消失解析：17.预防佝偻病应强调（分数：2.00）A.母乳

17、喂养B.及早添加辅食C.及早口服鱼肝油D.及早服用钙剂E.经常晒太阳 解析：解析：因为紫外线可促进内源性维生素 D生成，所以经常户外活动、晒太阳是预防佝偻病的关键。18.维生素 D缺乏性手足搐搦症发生喉痉挛多见于（分数：2.00）A.新生儿B.2岁以下小儿 C.2岁以上小儿D.学龄前儿童E.学龄儿童解析：解析：喉痉挛多见于 2岁以下小儿。19.维生素 D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时，下列处理原则哪项是正确的（分数：2.00）A.立即肌注维生素 D 2 或 D 3B.迅速给服大剂量维生素 DC.快速静脉推注 10葡萄糖酸钙D.缓慢静脉注射 10葡萄糖酸钙 E.大量维生素 D和钙剂同时使用解析：解析

18、：维生素 D缺乏性手足抽搐症惊厥发作时，在急救处理的基础上采用钙剂治疗和维生素 D治疗。常用 10葡萄糖酸钙 510 ml，以 1025葡萄糖液稀释 13倍后缓慢推注(10 分钟以上)。症状控制后按维牛素 D缺乏性佝偻病补充维牛素 D。20.维生素 D缺乏性手足搐搦症典型的惊厥发作是（分数：2.00）A.一日数次发作，醒后活泼如常 B.一日数次发作，伴有智力落后C.高热抽搐，颈项强直D.惊厥、昏迷伴有贫血E.间断反复发作惊厥伴有大小便失禁解析：21.引起维生素 D缺乏性佝偻病最主要的因素是（分数：2.00）A.日光照射不足 B.维生素 D摄入不足C.食物中钙、磷含量过低或比例不当D.婴儿生长过

19、快E.以上都不是解析：22.佝偻病活动初期的主要表现是（分数：2.00）A.方颅B.肋骨串珠C.出牙延迟D.肌张力低下E.易激惹、多汗 解析：解析：颅骨软化、方颅、前囟迟闭，出牙延迟为佝偻病的激期表现。23.有关佝偻病的预防，下列不正确的是（分数：2.00）A.1个月起补充维生素 D，800 Ud B.按时添加辅食，多晒太阳C.2岁以后小儿一般不需补充维生素 DD.孕母及乳母应摄入富含维生素 D的食物，多晒太阳E.青春前期应注意预防晚发性佝偻病解析：24.10个月患儿，诊断为重症佝偻病，用维生素 D突击疗法已满 3个月。其预防量每日应给维生素 D（分数：2.00）A.200 UB.300 UC

20、.400 U D.500 UE.600 U解析：25.为预防佝偻病一般应服用维生素 D至（分数：2.00）A.3个月B.1岁C.2岁 D.3岁E.4岁解析：26.患儿，4 岁，曾患佝偻病。查体见：鸡胸、严重的“X”形腿。该患儿的治疗原则是（分数：2.00）A.多晒太阳B.多作户外活动C.给予预防量维生素 DD.给予治疗量维生素 DE.可考虑矫形手术治疗 解析：解析：该患儿佝偻病后遗症严重。27.11个月小儿，至今扶起时尚站立不稳。经检查诊断为佝偻病活动期，下列治疗与护理哪项是不正确的（分数：2.00）A.鼓励母亲多抱患儿到户外晒太阳B.增加富含维生素 D的辅食C.补充钙剂D.口服维生素 DE.

21、加强站立和行走锻炼 解析：解析：佝偻病活动期应避免早站、久站和早行走，以预防骨骼畸形和骨折。二、A3/A4 型题(总题数：4，分数：20.00)一早产儿，胎龄 34 +2 周，体重 2 450 g，于生后 2小时喂糖水，无呕吐，吮吸力可。（分数：8.00）(1).此患儿喂奶时间为（分数：2.00）A.生后 24小时B.生后 46小时C.生后 68小时 D.生后 8一 10小时E.生后 1012小时解析：(2).每次喂乳量应遵循的原则为（分数：2.00）A.不发生溢乳B.尿量不少C.不发生胃潴留及呕吐 D.吸乳时口周不发绀E.体重增加解析：解析：喂乳量根据早产儿耐受力而定，以不发生胃潴留及呕吐为

22、原则。(3).对此患儿护理措施不正确的为（分数：2.00）A.注意病情变化B.注意脐部护理C.肌注维生素 K 1 预防出血D.集中各项操作E.必须放入温箱中保暖 解析：解析：体重大于 2 000 g者在箱外保暖即可。(4).早产儿入暖箱时，温度调节的依据是（分数：2.00）A.成熟度B.体重C.病情D.生后天数E.以上均正确 解析：解析：根据早产儿体重、成熟度、生后天数和病情，给予不同保暖措施。患儿男，7 个月，一直人工喂养，因惊厥就诊入院。该患儿每日惊厥 34次，每次约半分钟，入院查血钙明显降低，诊断为婴儿手足搐搦症。入院后再次惊厥。（分数：4.00）(1).对该患儿正确的护理措施是（分数：

23、2.00）A.将患儿抱起送急救室B.口腔放入压舌板以防舌咬伤C.针刺人中穴止惊 D.约束患儿肢体以防摔伤E.将患儿放平呼叫解析：(2).对该患儿急救处理时应选择（分数：2.00）A.缓慢静脉注射 10的葡萄糖酸钙B.快速静脉注射 20的甘露醇C.给予维生素 D 30 U肌注D.肌内注射硫酸镁止惊E.静脉沣射地西泮 解析：解析：静脉注射地西泮，控制惊厥，预防喉痉挛。患儿 11个月，因睡眠不安、多汗、易惊来院就诊。体检可见明显方颅、肋骨串珠，诊断为佝偻病活动期。（分数：4.00）(1).该患儿最合适的治疗方法是（分数：2.00）A.大剂量维生素 DB.大剂量钙剂C.先用维生素 D后用钙剂D.先用钙

24、剂后用维生素 D E.在使用维生素 D的同时适当补充钙剂解析：(2).对患儿母亲进行护理指导时，下列提法哪项不妥（分数：2.00）A.合理喂养，及时添加辅食B.多抱患儿到外面晒太阳C.按医嘱给服鱼肝油D.多给患儿进行站立等运动锻炼 E.密切观察病情变化解析：3个月婴儿，冬季出生，人工喂养，近日来夜啼，睡眠不安。头部多汗，查体可见枕秃，未见骨骼畸形，X线无异常。（分数：4.00）(1).该患儿应考虑为（分数：2.00）A.佝偻病早期 B.佝偻病活动期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症E.佝偻病激期解析：解析：该病初期、患儿表现为非特异性神经精神症状，如易激怒、烦躁、睡眠不安，夜间啼哭，常伴多汗，出现枕秃。(2).该患儿若选用口服给药法，维生素 D的治疗量应持续（分数：2.00）A.2个月B.3个月C.1个月 D.4个月E.5个月解析：