【医学类职业资格】执业护士专业实务-34-3及答案解析.doc

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1、执业护士专业实务-34-3 及答案解析(总分：20.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：8，分数：20.00)患者女性，25 岁。低热、乏力、盗汗 2周。近日体重下降明显，伴呼吸困难、胸痛，故来诊。经 X线胸部检查诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。（分数：3.00）(1).患者治愈出院，对其携带的收音机可采用的消毒方法是A电离辐射消毒B高压蒸汽灭菌C日光暴晒D环氧乙烷消毒E紫外线照射消毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).关于疾病防治，护士的正确操作应除外A患者痰液用漂白粉搅拌，静置 2小时后倒掉B在病室不与患者直接接触时，护士可不戴口罩C病室每日用紫外线进行空气

2、消毒D需密切观察患者用药后有无不良反应E给予异烟肼、链霉素治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).对该患者护士应给予的隔离措施是A严密隔离B一般隔离C呼吸道隔离D接触性隔离E昆虫隔离（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，42 岁。脑外伤后昏迷卧床 1年，社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积为 3cm4cm。（分数：2.00）(1).该护士考虑患者目前最主要的护理问题是A营养失调B知识缺乏C自理能力缺陷D有受伤的危险E皮肤完整性受损（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该护士采取的护理措施中正确的是A不可给患者采取侧卧位B每 4小时翻身一

3、次C给予高脂、低盐饮食D清创后用无菌敷料包扎E不可床上擦浴，易感冒（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，70 岁。肝性脑病前期。患者精神错乱、睡眠障碍、行为失常，3 天未排便。（分数：3.00）(1).为其解除便秘，给予灌肠时禁用的灌肠液是A甘油+水B1、2、3 溶液C肥皂水D生理盐水E润肠药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).若患者肠胀气，护士可采取的措施是A肛管排气B硫酸镁溶液灌肠C10%水合氯醛灌肠D肛门周围涂抹凡士林E口服硫酸镁（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).进行肛管排气时肛管插入直肠的深度为A57cmB710cmC1114cmD1518cmE192

4、2cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者男性，62 岁。慢性喘息性支气管炎 10年，本次因发热、咳喘加重而入院。医嘱给患者进行超声雾化治疗。（分数：3.00）(1).能够帮助患者祛痰、稀化痰液的药物是A-糜蛋白酶B庆大霉素C沙丁胺醇D青霉素E地塞米松（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士在为患者介绍超声雾化器工作特点时，下列表述正确的是A雾滴小而均匀，可吸入支气管末端B雾滴颗粒大小不一C产生气雾温度低，治疗后不易着凉D雾量大小固定，不必调节E用氧量小，节约资源（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).不适用于超声雾化吸入的药物是A-糜蛋白酶B庆大霉素C沙丁胺醇D青霉素E

5、地塞米松（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，73 岁。高血压和糖尿病病史 15年。因突发左侧肢体活动不便 4小时入院。查体：神志清楚，呼吸 20次/分，脉搏 92次/分，血压 170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力 1级。（分数：3.00）(1).护士对该患者及其家属进行入院宣教，宣教重点是A每天需要开窗通风B配餐室的规定C应该尽早开始进行康复锻炼D当前应该卧床休息，不可自行起床活动E每天床上洗澡，避免压疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士按医嘱需要立即送该患者进行 CT检查，该护士首先应A告诉其家属检查注意事项后，协助患者步行到 CT室

6、B先等患者用完餐后再送检查C安排用平车送患者前往D为保证检查顺利进行，应携带氧气枕E报告护士长请求外出（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).该患者检查完毕后回到病床上后，护士应该立即完成的护理措施是A上约束带B双侧上床栏C立即输液D保持右侧卧位E进行手术前准备（分数：1.00）A.B.C.D.E.患儿 12岁。身高 165cm，体重 98kg，属肥胖症。医生建议控制饮食减轻体重。（分数：2.00）(1).护士为患儿制定的饮食应该是A低脂饮食B高糖饮食C无盐饮食D低维生素饮食E流质饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).为患者体检时发现血压明显高于正常，而且观察 1周始终仍然高

7、于正常范围，此时护士建议患儿的饮食应该是A低糖饮食B高蛋白质饮食C低盐饮食D无钠饮食E低纤维素饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.患儿女性，5 岁。不明原因出血、发热入院，查体发现肝、脾、淋巴结肿大。（分数：2.00）(1).护士在护理患儿的过程中，能体现护士照顾角色的行为是A对患儿和其陪护的母亲进行健康教育B与患儿的母亲共同制定护理计划C归纳总结患儿的情况探讨类似患儿的护理模式D帮助照顾患儿的饮食起居E及时向医生及其他护士理解患儿的情况（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士为患儿进行口腔护理时，应采用的最容易让患儿接受的言语技巧是A承诺式语言B夸赞式语言C言它式语言D关心式

8、语言E介绍性语言（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者女性，35 岁。体温 38.6，脉搏 116次/分，咽喉疼痛，诊断为：化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”，护士配制好青霉素皮试液后给患者注射（分数：2.00）(1).青霉素皮内注射的剂量应为A1500UB300UC200UD100UE20U（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).给患者进行青霉素皮试前，护士询问患者的问题应除外A上次使用的青霉素的生产厂家和批号B既往是否使用过青霉素C既往其他药物有无过敏史D既往对食物有无过敏E家属有无青霉素过敏（分数：1.00）A.B.C.D.E.执业护士专业实务-34-3 答案解析(总分：2

9、0.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：8，分数：20.00)患者女性，25 岁。低热、乏力、盗汗 2周。近日体重下降明显，伴呼吸困难、胸痛，故来诊。经 X线胸部检查诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。（分数：3.00）(1).患者治愈出院，对其携带的收音机可采用的消毒方法是A电离辐射消毒B高压蒸汽灭菌C日光暴晒D环氧乙烷消毒E紫外线照射消毒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).关于疾病防治，护士的正确操作应除外A患者痰液用漂白粉搅拌，静置 2小时后倒掉B在病室不与患者直接接触时，护士可不戴口罩C病室每日用紫外线进行空气消毒D需密切观察患者用药后有无不良反应E

10、给予异烟肼、链霉素治疗（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(3).对该患者护士应给予的隔离措施是A严密隔离B一般隔离C呼吸道隔离D接触性隔离E昆虫隔离（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：患者女性，42 岁。脑外伤后昏迷卧床 1年，社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积为 3cm4cm。（分数：2.00）(1).该护士考虑患者目前最主要的护理问题是A营养失调B知识缺乏C自理能力缺陷D有受伤的危险E皮肤完整性受损（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).该护士采取的护理措施中正确的是A不可给患者采取侧卧位B每 4小时翻身一次C给予高脂、低

11、盐饮食D清创后用无菌敷料包扎E不可床上擦浴，易感冒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：患者男性，70 岁。肝性脑病前期。患者精神错乱、睡眠障碍、行为失常，3 天未排便。（分数：3.00）(1).为其解除便秘，给予灌肠时禁用的灌肠液是A甘油+水B1、2、3 溶液C肥皂水D生理盐水E润肠药物（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).若患者肠胀气，护士可采取的措施是A肛管排气B硫酸镁溶液灌肠C10%水合氯醛灌肠D肛门周围涂抹凡士林E口服硫酸镁（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(3).进行肛管排气时肛管插入直肠的深度为A57cmB710cmC1114cmD1518cm

12、E1922cm（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：患者男性，62 岁。慢性喘息性支气管炎 10年，本次因发热、咳喘加重而入院。医嘱给患者进行超声雾化治疗。（分数：3.00）(1).能够帮助患者祛痰、稀化痰液的药物是A-糜蛋白酶B庆大霉素C沙丁胺醇D青霉素E地塞米松（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).护士在为患者介绍超声雾化器工作特点时，下列表述正确的是A雾滴小而均匀，可吸入支气管末端B雾滴颗粒大小不一C产生气雾温度低，治疗后不易着凉D雾量大小固定，不必调节E用氧量小，节约资源（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(3).不适用于超声雾化吸入的药物是A-糜蛋白

13、酶B庆大霉素C沙丁胺醇D青霉素E地塞米松（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：患者女性，73 岁。高血压和糖尿病病史 15年。因突发左侧肢体活动不便 4小时入院。查体：神志清楚，呼吸 20次/分，脉搏 92次/分，血压 170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力 1级。（分数：3.00）(1).护士对该患者及其家属进行入院宣教，宣教重点是A每天需要开窗通风B配餐室的规定C应该尽早开始进行康复锻炼D当前应该卧床休息，不可自行起床活动E每天床上洗澡，避免压疮（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).护士按医嘱需要立即送该患者进行 CT检查，该护士首先应A

14、告诉其家属检查注意事项后，协助患者步行到 CT室B先等患者用完餐后再送检查C安排用平车送患者前往D为保证检查顺利进行，应携带氧气枕E报告护士长请求外出（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).该患者检查完毕后回到病床上后，护士应该立即完成的护理措施是A上约束带B双侧上床栏C立即输液D保持右侧卧位E进行手术前准备（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：患儿 12岁。身高 165cm，体重 98kg，属肥胖症。医生建议控制饮食减轻体重。（分数：2.00）(1).护士为患儿制定的饮食应该是A低脂饮食B高糖饮食C无盐饮食D低维生素饮食E流质饮食（分数：1.00）A. B.C.D.E.

15、解析：(2).为患者体检时发现血压明显高于正常，而且观察 1周始终仍然高于正常范围，此时护士建议患儿的饮食应该是A低糖饮食B高蛋白质饮食C低盐饮食D无钠饮食E低纤维素饮食（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：患儿女性，5 岁。不明原因出血、发热入院，查体发现肝、脾、淋巴结肿大。（分数：2.00）(1).护士在护理患儿的过程中，能体现护士照顾角色的行为是A对患儿和其陪护的母亲进行健康教育B与患儿的母亲共同制定护理计划C归纳总结患儿的情况探讨类似患儿的护理模式D帮助照顾患儿的饮食起居E及时向医生及其他护士理解患儿的情况（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).护士为患儿进行口腔

16、护理时，应采用的最容易让患儿接受的言语技巧是A承诺式语言B夸赞式语言C言它式语言D关心式语言E介绍性语言（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：患者女性，35 岁。体温 38.6，脉搏 116次/分，咽喉疼痛，诊断为：化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”，护士配制好青霉素皮试液后给患者注射（分数：2.00）(1).青霉素皮内注射的剂量应为A1500UB300UC200UD100UE20U（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).给患者进行青霉素皮试前，护士询问患者的问题应除外A上次使用的青霉素的生产厂家和批号B既往是否使用过青霉素C既往其他药物有无过敏史D既往对食物有无过敏E家属有无青霉素过敏（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：