【医学类职业资格】执业护士专业实务-18及答案解析.doc
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1、执业护士专业实务-18 及答案解析(总分:135.00,做题时间:90 分钟)1.门诊发现传染患者时,护士采取的首要措施是 A安排患者提前就诊 B进行卫生宣教与候诊教育 C将患者隔离诊治 D转入急诊科 E组织其他患者撤离(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.患者,男性,65 岁,外出行辅助检查。若分发口服药时患者尚未返回病房,护士的正确处理是 A交给病友保管 B暂缓发药 C置于床头柜上 D交给患者家属 E将药品退回药房(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.患儿,4 岁,原发性肾病综合征。护士告诉患儿家长,应用肾上腺糖皮质激素长程疗法,其总疗程为 A12 周 B1 个月 C5 个月 D8
2、 个月 E9 个月(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患者,男性,65 岁,肝硬化,门体静脉分流术后 1 年。患者出现腹水,食欲减退。针对病因采取的最适措施是 A静脉输注白蛋白 B卧床休息,减少探视 C高蛋白饮食 D低盐饮食 E输支链氨基酸(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.患者,女性,60 岁,冠状动脉狭窄,拟行动脉支架放置手术。医护人员向患者及家属(妻子、子女、兄长)说明了手术的重要性及风险。其手术协议的签订人应首选 A患者本人 B患者的父母 C患者的妻子 D患者的兄长 E患者的子女(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.未使用的无菌包受潮后,正确的处理是 A晾干后使用 B烘
3、干后使用 C4h 内用完 D2h 内用完 E重新灭菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.卫生行政处罚除外 A警告 B暂扣或吊销许可证 C行政拘留 D责令停产停业 E降级(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.患者,女性,29 岁,手术后突然伤口出血,需输入血液。护士在输血前需输入的前导溶液是 A5%葡萄氯化钠注射液 B0.9%氯化钠注射液 C复方氯化钠注射液 D3%葡萄糖注射液 E10%葡萄糖注射液(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.患者,女性,50 岁,脊髓损伤致尿失禁,留置导尿 7d。尿管引流通畅,尿液色黄、浑浊。应给予的护理措施是 A及时拔除导尿管 B每天更换导尿管 C每天
4、进行尿道口消毒 D安慰患者情绪 E鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.患者,女性,50 岁,肺炎康复期。患者清晨告诉护士:“我昨晚做噩梦没有睡好,现在头有点痛,心情糟糕透了,我想”判断护患双方沟通的层次是 A礼貌性沟通 B分享个人想法 C陈述事实 D分享感觉 E一致性的沟通(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.心包的壁层与脏层之间有少量的分泌液体,其主要的生理作用是 A维持心包腔的压力 B润滑作用,减少运动的摩擦 C保护作用,防止心脏碰撞 D免疫保护作用 E提供心包代谢所需的营养物质(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.患者,女性,62 岁,风
5、湿性关节炎。行红外线照射治疗时,关节局部皮肤呈均匀的桃红色,提示 A照射剂量过小 B照射剂量过大 C照射剂量合适 D应立即停止照射 E应延长照射时间(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.患儿,8 岁,流行性脑膜炎,痊愈出院。护士拟消毒病室空气(病室长 5m,宽 4m,高 4m),则纯乳酸的用量为 A2.4ml B3.6ml C6.8ml D8.4ml E9.6ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.孕妇,妊娠 35 周,有不规律子宫收缩,胎膜未破,宫口未开,胎心 142/min,估计胎儿大小为2200g。目前的处理原则是 A立即人工破膜 B药物控制宫缩 C温肥皂水灌肠 D终止妊娠
6、 E观察阴道出血情况(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.患儿,14 岁,中毒性肺炎、休克。经抢救病情稳定,医嘱:10%葡萄糖注射液 400ml+多巴胺20mg,VD。若滴速 20 滴/min,则告诉家长输液可维持的时间是 A1h B2h C3h D5h E6h(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.属于非权力性影响力的特点是 A不具有动态性 B下属表现出被动服从 C影响力广泛而持久 D随职位升高而增强 E不具有实践性(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.患者,男性,39 岁,因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时,对静脉输液、吸氧采取的处理措施是 A暂时拔除导管 B继续吸
7、氧、输液,维持导管通畅 C保留导管,暂停吸氧、输液 D保留导管暂停吸氧 E保留导管暂停输液(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.道德的自我法庭是 A责任心 B是非观 C愧疚感 D羞耻心 E良心(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.患者,男性,66 岁,慢性充血性心力衰竭。医嘱:地高辛 0.25mg,qd。护士发药时应首先注意 A发药到口 B给药前测脉率(心率)及节律 C嘱患者服药后多饮水 D患者按时服药 E给药前测血压(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.按照规定,护理人员每年参加继续护理学教育的学分不能低于 A25 学分 B20 学分 C15 学分 D30 学分 E50 学
8、分(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.采集血细菌培养标本时,血量宜为 A2ml B4ml C5ml D7ml E10ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.关于碘过敏试验的描述,正确的是 A静脉注射造影剂前不用做皮内试验 B试验方法包括口服法和眼结膜试验法 C皮肤注射试验,皮丘直径2cm 为阳性 D口服后试验出现眩晕、心慌等可判断为阳性 E过敏试验阴性者,造影时不会发生过敏反应(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.患者死忙前最后消失的感觉是 A视觉 B听觉 C幻觉 D痛觉 E触觉(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.患儿,3.5 岁,住院后出现尿床、吮指。这种表现说
9、明患儿 A适应能力差 B与父母分离时的正常表现 C与父母分离出现的退化性行为 D不适应 E没有安全感(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.患者,女性,85 岁,因休克型肺炎死亡。临床死亡的诊断标准是 A心搏、呼吸停止,各种反射消失 B血压测不到 C神经反射消失 D各器官新陈代谢停止 E出现尸僵(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.患儿,日龄 4d,鼻塞,体温 39.9,咽充血,诊断为上呼吸道感染。对该患儿的护理措施应首选 A静滴解热药 B应用地塞米松 C解开过厚衣被散热 D用 0.5%麻黄碱滴鼻 E温水擦浴(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.患者,男性,70 岁,3d 未排
10、便,目前应采取的正确措施是 A增大运动量 B延长活动时间 C立即医院就医 D空腹饮水 500ml E自右向左按摩腹部(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.患儿,1 岁,因急性上呼吸道感染就诊。医嘱:洁霉素 0.3g,IM,bid。护士为其选择的适宜注射部位是 A上臂三角肌 B臀大肌 C臀中肌、臀小肌 D前臂内侧 E腹部(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.患者,男性,30 岁,溃疡性结肠炎,住院治疗。患者闷闷不乐,少与护士交流,特别希望家人常来探望。此需要属于 A生理需要 B心理需要 C尊重需要 D归属和爱的需要 E自我实现需要(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.患儿,6
11、岁,先天性心脏病并发充血性心力衰竭。服用地高辛维持治疗 4 个月,住院为进一步治疗。护士为患儿发药时,应先测量 A体温 B脉搏 C脉压 D心音 E尿量(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.初产妇,30 岁,孕 40 周。半夜阴道流出水样物约 300ml 急诊入院,诊断为胎膜早破。护士应为患者采取的卧位是 A头高足低位 B俯卧位 C头低足高位 D截石位 E膝胸卧位(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.羊水过多孕妇,每次放羊水的量不得超过 A500ml B800ml C1200ml D1500ml E2000ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.初产妇,24 岁,妊娠 40
12、周,待产。产妇规律宫缩 8h,宫口开大 3 指,胎心 136/min,宫缩 34 次/min,每次持续 50s。产妇精神紧张,不断叫嚷,“活不成了”。对该产妇首先的采取的护理措施是 A适当休息 B做好心理调适 C鼓励进食 D定时排尿 E按时做肛检(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.护士经股静脉采血,其穿刺部位是 A股动脉内侧 0.5cm B股动脉外侧 0.3cm C股神经内侧 0.3cm D股神经外侧 0.5cm E股动脉与股神经之间(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.患者,女性,80 岁,肺癌晚期。患者全身衰竭,生命体征微弱。护士为其测量呼吸宜采取的观察方法是 A耳头贴近患者
13、口鼻处,听其呼吸声响 B手背置于患者鼻孔前,以感觉气流 C眼睛平视胸、腹部,观察起伏次数 D测脉率除以 3,为呼吸次数 E置少许棉花于鼻孔前,观察飘动次数(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.关于医疗卫生法基本原则的叙述,不正确的是 A预防为主原则 B保护弱者原则 C公平原则 D卫生保护原则 E保障社会健康原则(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.患者,男性,60 岁,尿毒症。因食欲减低,24h 尿量 90ml 来院就诊。查体:精神委靡,下腹部空虚,无胀痛。评估患者目前的排尿状况是 A尿潴留 B尿失禁 C多尿 D少尿 E无尿(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.对伤口湿热敷,
14、最需要注意的问题是 A防止弄湿床单 B敷布每 510min 更换 1 次 C水温为 6075 D严格进行无菌操作 E热敷时间为 2030min(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.患儿,日龄 3d。上腭中线和牙龈部有黄白色斑点,即“马牙”,护士为其提供针对性护理的方法是 A切开 B用软布擦净 C生理盐水清洗 D不需处理,可自行消失 E2%碳酸氢钠溶液清洗(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.患儿,日龄 5d,因感染给予抗生素治疗。今日发现患儿口腔有乳凝块样附着物,诊断为鹅口疮。护士为其清洁口腔应选用 A2%碳酸氢钠溶液 B温开水 C2%过氧化氢溶液 D3%硼酸溶液 E0.45%氯化
15、钠溶液(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.中凹卧位的基本要求是 A抬高患者头胸部约 10,抬高下肢约 10 B抬高患者头胸部约 20,抬高下肢约 15 C抬高患者头胸部约 20,抬高下肢约 30 D抬高患者头胸部约 30,抬高下肢约 20 E抬高患者头胸部约 30,抬高下肢约 35(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.口头医嘱的正确处理方式是 A任何时候只执行书面医嘱 B任何情况均应执行口头医嘱 C对错误的口头医嘱不可有疑议 D抢救时,护士不需复述便可执行口头医嘱 E抢救完毕,应在 6h 内请医师补写医嘱(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.患者,男性,36 岁,躯干烧伤。
16、若采用暴露疗法,可选用的保护具是 A床挡 B宽绷带 C支被架 D肩部约束带 E膝部约束带(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.患者,女性,55 岁,极度虚弱,膀胱高度膨胀。遵医嘱给予导尿,引流尿液约 1000ml 余,终末尿液呈洗肉样,其原因是可能是 A腹压骤降,致血液滞留于腹腔血管内 B膀胱内压骤降,膀胱黏膜急剧充血 C插管损伤尿道黏膜 D肾盂急性感染、充血 E膀胱内尿液减少,结石损伤黏膜(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.患者,男性,26 岁,因寒冷用炭火取暖,今晨昏迷不醒,被送急诊。诊断为一氧化碳中毒。立即制定的护理目标应除外 A防止毒物继续侵入人体 B纠正组织缺氧 C做好
17、预防 CO 中毒的健康指导 D消除口、鼻黏膜感染 E预防压疮和肺部感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.患者,男性,60 岁,脑血管栓塞,左侧肢体瘫痪。为预防压疮,护士采取的最好护理方法是 A每 2h 为他翻身按摩 1 次 B经常观察受压部皮肤有无破损 C在偏瘫一侧垫软枕 D让其保持右侧卧位 E鼓励他做患肢功能锻炼(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.患者,男性,45 岁,因尿急、尿频、尿痛入院。遵医嘱行尿细菌培养,护士留取尿标本的方法是 A患者自己留尿 B留取前段尿 C留取中段尿 D收集 24h 尿 E导尿(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.患者,女性,56 岁,有溃
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