【医学类职业资格】执业护士专业实务-11及答案解析.doc
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1、执业护士专业实务-11 及答案解析(总分:135.00,做题时间:90 分钟)1.患儿,1 岁,10kg。因惊厥需用地西泮(安定)2mg(1ml 含 10mg地西泮)应抽取的药液剂量是 A0.2ml B0.4ml C0.7ml D1ml E1.5ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.下列可以产热的营养素是 A蛋白质 B维生素 C纤维素 D水 E矿物质(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.孕妇,妊娠 36周,急诊入院,查体宫口已开,住院处护士应首先做的是 A办理入院手续 B入院宣教 C用平车送入产科 D通知住院医师 E通知家属备好相关物品(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.使用
2、和保管过氧乙酸的过程中方法不正确的是 A易氧化分解,应现用现配 B不可用于纺织品的消毒 C5%溶液用于浸泡金属器械 D2%溶液用于空气消毒 E防高温引起爆炸(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.患者,男性,75 岁,脑梗死,昏迷半年,鼻饲供给营养,护士为其实施操作中,错误的是 A每天做口腔护理 23 次 B注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中 C每次量不超过 200ml D食物温度为 3840 E胃管应每天更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.患者,女性,29 岁,甲状腺大部切除术后 3h,突然呼吸困难,颈部肿胀,口唇发绀,当班护士的紧急处理首先应
3、A拆线,敞开伤口 B高浓度吸氧 C注射呼吸兴奋药 D环甲膜穿刺 E人工辅助呼吸(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.孕妇,妊娠 38+2周,规律宫缩 6h,阴道流水 1h入院,查宫口开大 5cm,试纸由红色变为蓝色,胎头尚未入盆,护士应采取的护理措施是 A温肥皂水灌肠 B每 2h观察一次宫缩 C每 4h听一次胎心 D注意观察羊水的性状 E产妇可适当活动(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.下列患者不适宜采取端坐位的是 A右心衰竭 B心包积液 C休克 D支气管哮喘 E呼吸困难(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.使用热水袋时,水温 6070适用于的患者是 A肝昏迷患者 B全身瘫痪患者
4、 C婴幼儿患者 D老年患者 E腹泻患者(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.某慢性肺源性心脏病患者,喘憋明显,略有烦躁,在治疗过程中慎用镇静药是为了避免 A药物中毒 B加重感染 C脱水、低血钾 D诱发肺性脑病 E加重心力衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.患者,男性,82 岁,因呼吸道感染高热 40,家属给予吸氧后送诊。分诊护士接诊后应怎么样处理 A到隔离门诊就诊 B提前就诊 C到发热门诊就诊 D按挂号顺序就诊 E立即上报上级医生(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.患者,男性,65 岁,因呼吸困难,行气管切开术,呼吸机辅助呼吸。护士对此患者病室环境的管理特别应注意 A
5、适宜的温、湿度 B不摆设鲜花 C加强通风 D光线适宜 E减少陪护防止感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.患者,男性,25 岁,出差途中,因为甲型肝炎住进本地医院,患者欲写信通知家人,护士为其信件采用的消毒方法是 A日光暴晒法 B熏蒸法 C高压蒸汽灭菌法 D电离辐射灭菌法 E紫外线照射法(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.护士凭经验没有查对药物,导致输错药物,造成患者死亡。其行为属于 A渎职罪 B过失犯罪 C意外事故 D疏忽大意 E三级医疗事故(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.患者,女性,60 岁,因患乳腺癌住院接受化疗,但效果不佳,患者时常伤心流泪。护士与患者沟通
6、,正确的方法是 A与其聊天 B请家属陪护 C询问其感受 D讲述自己的事情 E给予安慰(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.患者,女性,45 岁,下班后感到心慌而就诊。护士为其数脉搏时,发现每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动。该护士判断此脉搏是 A二联律 B三联律 C脉律异常 D间歇脉 E脉搏短绌(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.功能制护理的特点不包括 A以工作为中心的护理方式 B分工不明确,不利于按护士能力分工 C有利于提高护士技能操作熟练程度 D易产生疲劳、厌烦情绪,工作满意度降低 E护患之间缺乏沟通和理解(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.患者,男性,75 岁,
7、脑血管意外,长期卧床,无自理能力,根据奥瑞姆的自理模式,护士应提供哪一种补偿系统 A全补偿系统 B部分补偿系统 C支持教育系统 D替代补偿系统 E辅助系统(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.患者,女性,30 岁,自杀服 1059农药,家人送入院急诊,护士为其洗胃清除毒物,但应禁的洗胃液是 A生理盐水 B1:150001:20000 高锰酸钾 C2%4%碳酸氢钠 D蒸馏水 E1%盐水(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.患者,男性,60 岁,心功能不全,医嘱 25%葡萄糖 20ml+毛花苷 C 0.4mg静脉注射。护士为其注射中发现局部肿胀、疼痛,抽有回血,其可能的原因是 A针头滑
8、出血管外 B针头斜面紧贴血管壁 C注射静脉痉挛 D针头斜面一半在管腔外 E针头部分阻塞(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.患者,女性,26 岁,肋骨骨折,护士协助其洗发时水温宜为 A4045 B2224 C3637 D1924 E5052(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.患者,女性,40 岁。因受外伤,失血过多,昏迷,需输血治疗,以下不利于防范医疗事故的操作是 A对供血者血液按规定进行严格抗原抗体检测 B输血前查血型并进行交叉配血实验 C输血前与患者家属签订输血协议 D输血前严格执行查对制度 E输血后马上整理用物,输血袋与输血器按医疗垃圾处理(分数:1.00)A.B.C.D.
9、E.23.患者,女性,65 岁,因脑出血收住院,护士经评估拟定患者存在以下健康问题,其中首先应解决的护理问题是 A体温升高 B呼吸道阻塞 C语言沟通障碍 D有尿失禁 E潜在并发症:脑水肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.患儿,6 岁,尿频、尿急、尿痛 3d,门诊以急性泌尿道感染收入院,目前,护士考虑患儿主要的护理问题是 A排尿异常 B活动无耐力 C潜在并发症:药物副作用 D疼痛 E体温过高(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.患者,女性,59 岁,因术前恐惧焦虑,致夜间失眠,遵医嘱给予 10%水合氯醛 20ml保留灌肠,护士执行操作正确的是 A嘱患者静休 15min B取右侧卧
10、位 C插入肛管 1520cm D液面距肛门30cm E保留溶液 30min(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.“压疮的发生率”属于 A前馈控制 B结果控制 C过程控制 D反馈控制 E环节控制(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.护士在抢救患者时,操作不正确的是 A口头医嘱必须向医生复诵一次,双方确认无误方可执行 B用完的空安瓿应及时处理 C抢救后应及时请医生补写医嘱 D输液瓶、输血袋等用后要统一放置 E医生未到时可先建立静脉通道(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.患者,女性,28 岁,拟行剖宫术,术前护士为其导尿插管,遭到患者拒绝,此时护士应怎么做 A使用诱导排尿法协助患
11、者排尿 B请示主管医生改用其他办法 C耐心解释,讲清导尿的重要性,用屏风遮挡 D请家属劝说患者 E报告医生择期手术(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.患者,女性,65 岁,有心脏病史,可疑直肠癌,准备进行直肠指检,护士应协助患者采用的体位是 A半坐卧位 B膝胸卧位 C侧卧位 D截石位 E俯卧位(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.患者,女性,61 岁,风湿性瓣膜病,因心源性水肿医嘱给予噻嗪类利尿药治疗,护士执行完医嘱后应重点预防 A低钾血症 B高钠血症 C低钠血症 D高钾血症 E低镁血症(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.患儿,4 岁,毛细支气管炎,体温 39.6,脉搏
12、110/min,呼吸 26次/min。医嘱:小儿百服宁 1/4片q6h,pm。q6h,pm 的含意是 A长期备用,每次间隔不少于 6h B临时备用,每次间隔不少于 6h C长期备用,每次间隔 6h D临时备用,每 6h 1次 E每次间隔 6h(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.患者,男性,44 岁,近半年来发现劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛。患者吸烟多年,进食不规律,喜饮浓茶,化验检查三酰甘油增高。护士为其进行健康教育,之后要求患者复述要点,如果患者复述出下列哪项说明护士需再次讲解要点 A戒烟、戒酒、不饮浓茶 B含服硝酸甘油 1片后心绞痛仍不缓解,可间隔 1h后再服 1片 C低盐、低脂
13、饮食,不宜过饱 D多吃粗纤维食物,保持排便通畅 E注意休息,不可过度劳累(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.患者,男性,50 岁,因“急性胰腺炎”入院治疗。病情稳定后,患者依赖性增强,自己能做的事也要别人代劳,该患者使用的心理防卫机转是 A否认 B退化 C投射 D转移 E补偿(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.患者,男性,60 岁,呼吸道感染治愈出院,护士对其病床单位的处理哪一项不正确 A撤下床头牌 B便盆尿壶浸泡于消毒液中 C垫褥和棉胎置阳光下暴晒 6h D立即铺暂空床 E床及床旁桌、椅用消毒液擦拭(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.患者,女性,37 岁,有十二指肠溃
14、疡史,出外应酬饮酒后出现剧烈上腹部疼痛,面色苍白入急诊室。急诊护士体检:腹肌紧张,全腹明显压痛及反跳痛,血压 80/56mmHg。该护士应采取的首要的护理措施是 A安慰患者,给予镇静药 B等待医师处理 C立即禁食和胃肠减压 D迅速建立静脉通路,输液 E紧急送往手术室(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.患者,女性,55 岁,因胃溃疡大出血而入院,患者较虚弱,血红蛋白 60g/L,医嘱输血 200ml,当输血 10ml左右时,患者诉说头涨痛、四肢麻木、腰背部剧痛,护士为其实施的处理措施不包括 A立即停止输血,报告医生 B保留剩余血做血型鉴定和交叉配血试验 C静脉注射 10%葡萄糖酸钙 10
15、ml D热敷双侧肾区 E加强沟通,减轻患者的紧张心理(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.患者,女性,58 岁,输尿管结石,当肾绞痛发作时,护士给予的最重要的措施是 A卧床休息 B应用利尿药 C解痉止痛 D做好术前准备 E嘱患者进行跳跃运动(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.初产妇,孕 40周后临产,宫口开大 9cm时自然破膜。不久产妇出现呛咳、呼吸困难、发绀,血压50/30mmHg。护士应采取的护理措施是 A平卧位,头偏向一侧 B头低足高位 C左侧卧位 D半卧位 E持续高流量给氧(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.有关护士执行医嘱的说法正确的是 A凡因医嘱错误造成的后果
16、,护士均不承担法律责任 B患者对医嘱提出质疑,应先执行再核实 C随意篡改或无故不执行医嘱属违法行为 D抢救时,无需医嘱可自行用药 E对于医嘱,护士必须无条件执行(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.患者,男性,20 岁。肠痉挛、疼痛难忍,社区护士建议患者缓解疼痛最好的方法是 A腹部放置热水袋 B腹部放置冰袋 C腹部敷热毛巾 D腹部红外线照射 E温水坐浴(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.患者,男性,25 岁,因失血性休克急诊入院,病情稳定后,护士用平车护送患者入病区,对正在进行的静脉输液和吸氧正确的处置是 A保留静脉通道,暂停输液,继续吸氧 B继续吸氧、输液,做好导管固定 C暂停
17、输液、吸氧 D保留导管暂停吸氧 E暂停吸氧,继续输液(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.患者,男性,62 岁,左侧腹股沟斜疝嵌顿 1h,经手法复位成功。护士应观察的重点是 A疝块有无再次出现 B恶心、呕吐 C腹痛、腹膜刺激征 D感染中毒症状 E疝块部位红、肿、痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.患者,女性,18 岁,近几个月月经量增多,伴头晕、心悸。查体见肢体可见散在瘀斑,淋巴结、肝、脾未见增大,血红蛋白 55g/L,红细胞 2.3109/L,白细胞 3.5109/L,血小板 37109/L。MCV 84fl,MCHC 33%,骨髓检查示骨髓增生减低,巨核细胞减少,粒系及红系
18、细胞比例正常,淋巴细胞占43%,首选的治疗是 A铁剂 B睾酮 C地塞米松 D维生素 B12 E叶酸(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.下列不属于尸体护理意义的是 A安慰死者家属 B是家属宣泄感情的一种方法 C维持尸体良好的外观 D是整体护理的最后步骤 E使尸体易于辨认(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.患者,男性,37 岁,因上消化道出血入院,便血量较多,体质瘦弱,做颈外静脉穿刺置管,给静脉高营养液治疗。护士对于颈外静脉深静脉管的护理要点应除外 A每日更换输液管和引流袋 B勤观察,及时更换输完的液体瓶,防止空气栓塞 C保持输液管道通畅 D停止输液时,拔管动作轻柔以防折断胶管 E
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