【医学类职业资格】执业护士（实践能力）模拟试卷86及答案解析.doc

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1、执业护士（实践能力）模拟试卷 86 及答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：110，分数：220.00)1.患者女，69 岁，因心衰并发肺水肿急诊入院。患者入院后，护士应该首先评估以下哪项（分数：2.00）A.血压B.皮肤的完整性C.血钾D.尿量E.体温2.低钠饮食的患者应该 避免或禁止 食用下列何种食物（分数：2.00）A.苹果B.西红柿C.全麦面包D.牛肉E.矿泉水3.患者女，50 岁，因心力衰竭入院，诊断为心功能级。患者的具体表现为（分数：2.00）A.不能从事任何体力活动B.日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解C.轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓

2、解D.一般活动不引起疲乏，呼吸困难E.休息时即有呼吸困难4.采用吲哚美辛治疗动脉导管未闭的最佳年龄段是（分数：2.00）A.学龄前期B.青春期C.幼儿期D.学龄期E.新生儿期5.房间隔缺损患儿如需外科手术，手术时机一般选择在（分数：2.00）A.1 岁B.13 岁C.15 岁D.35 岁E.出现持续青紫后6.高血压患者常常因为其他系统的并发症才被发现，因此被称为无声性杀手。以下哪种疾病最有可能是高血压所导致（分数：2.00）A.脑血管意外B.肝硬化C.心肌梗死D.COPDE.消化性溃疡7.继发性癫痫的临床特征是（分数：2.00）A.脑内无器质性疾病B.病因不明C.由其他疾病引起D.儿童开始发病

3、E.抗癫痫药治疗不佳8.护士观察到一位帕金森病患者解开衬衫纽扣时上臂的震颤消失，由此可证明以下哪种观点是正确的（分数：2.00）A.患者的震颤与心理因素有关，可受意志力控制B.患者进行有目的的自主运动时震颤可消失C.当患者因某种活动出现注意力转移时震颤可消失D.无法解释护士观察到的现象，仅偶尔可见E.患者的震颤与上肢运动有关9.医师治疗心绞痛患者时，通常先给予 03mg 硝酸甘油舌下含化。下列哪项为硝酸甘油的主要药理作用（分数：2.00）A.心包膜的解痉作用B.增加心肌的氧需求C.扩张外周血管D.提高心肌的传导力E.减慢心率10.纤维蛋白性心包炎的典型体征是（分数：2.00）A.心包叩击音B.

4、Ewart 征C.心包摩擦音D.心浊音界扩大E.青紫11.外周血管病患者的跛行症状，主要与以下哪项因素有关（分数：2.00）A.肌肉的氧供不应求B.肌肉的氧供需平衡C.肌内的氧供过于求D.缺氧E.血液过于黏稠12.护士在评估外周血管病患者的下肢时，会发现以下哪项症状（分数：2.00）A.腿部多毛B.皮肤有花斑C.红润、冰凉的皮肤D.温暖、潮湿的皮肤E.腿部水肿13.血栓闭塞性脉管炎(Burger 病)患者最容易受损伤的部位为下列哪项（分数：2.00）A.手和手指B.下肢和足C.头和颈D.下背部E.前臂14.患者行左肘前静脉插管后，护士注意到插管部位肿胀发红，患者自诉有不舒服感。这可能是静脉插管

5、后患者出现了以下哪项并发症（分数：2.00）A.深静脉血栓B.深静脉血栓性静脉炎C.浅静脉血栓D.浅静脉血栓性静脉炎E.血栓闭塞性脉管炎15.女，32 岁。胸闷、胸痛 2 周。结合 X 线片，患者可以确定患者的临床诊断为 （分数：2.00）A.主动脉型心B.二尖瓣型心C.正常胸片D.普大型心E.胸腔积液16.患者男，35 岁。因十二指肠溃疡入院。患者呕鲜红色血后突然发生上腹中部锐痛并有质地较硬的板状腹。最可能是出现了以下哪种并发症（分数：2.00）A.肠梗阻B.复合性溃疡C.食管炎D.溃疡穿孔E.肠出血17.患者男，45 岁。因溃疡性结肠炎入院。以下并发症中，患者最可能出现的是（分数：2.00

6、）A.心力衰竭B.深部静脉血栓C.低钾血症D.低钙血症E.肺栓塞18.患儿男，2 岁，因腹泻引起脱水、电解质紊乱入院治疗。现已补液 6 小时，护士巡视时发现患儿出现眼睑水肿，最可能的原因是（分数：2.00）A.补液量不足B.血容量未恢复C.酸中毒未纠正D.输入葡萄糖液过多E.输入电解质溶液过多19.患儿男，1 岁，因腹泻引起脱水需静脉补液，250ml 葡萄糖溶液中加 10氯化钾溶液，最多不得超过的量是（分数：2.00）A.6mlB.65mlC.75mlD.8mlE.9ml20.患儿女，6 个月，阵发性哭闹 4 小时，右上腹可触及腊肠样包块，考虑为肠套叠。该患儿首选的检查治疗是（分数：2.00）

7、A.结肠镜检B.空气灌肠C.直肠活检D.腹部 CTE.钡剂灌肠21.患者女，35 岁，近 4 天未排便而感腹胀。触诊腹部较硬且紧张，肛诊可触及粪块。为该患者提供的最主要的护理措施是（分数：2.00）A.清洁灌肠B.保留灌肠C.调整排便姿势D.调整排便时间E.大量不保留灌肠22.患者女，35 岁，近 4 天未排便而感腹胀。触诊腹部较硬且紧张，肛诊可触及粪块。行灌肠通便治疗，肛管插入直肠的深度是（分数：2.00）A.36cmB.710cmC.1113cmD.1416cmE.1820cm23.患者男，45 岁，因肝硬化入院。给患者静脉滴注了 100ml 25的血清白蛋白后，可出现下列哪项预期结果（分

8、数：2.00）A.尿量增加B.血清白蛋白水平提高C.食欲降低D.呼吸困难减轻E.出现黄疸24.患者男，45 岁，因肝硬化入院治疗。患者出院带药为乳果糖，护士在对患者及其配偶进行如何用药的健康宣教时，患者的哪项表述说明患者已经清楚掌握了该药的使用方法（分数：2.00）A.“我跟氢氧化铝、氢氧化镁混合物一起服用。”B.“我用果汁送服。”C.“我跟缓泻药一起服用。”D.“我将药物碾碎后混入明胶内服用。”E.“我要空腹服用。”25.胆总管引流术后，T 管引流胆汁过多常提示（分数：2.00）A.肝细胞分泌亢进B.胆管分泌胆汁过多C.胆囊浓缩功能减退D.胆道下端梗阻E.十二指肠反流26.下列哪项是急性胰腺

9、炎患者最主要的护理诊断（分数：2.00）A.清理呼吸道无效B.体液过多C.吞咽障碍D.营养失调，低于机体需要量E.气体交换受损27.ERCP 检查后应特别注意监测（分数：2.00）A.肝功能B.肾功能C.凝血酶原时间D.凝血因子E.血、尿淀粉酶28.阑尾穿孔的患者做了阑尾切除手术，切口放置引流管。护士对患者进行健康宣教，说明放置引流管主要的目的是下列哪项（分数：2.00）A.便于伤口灌洗B.引流伤口渗液C.预防瘢痕形成D.减轻术后不适E.有利局部用药29.患儿女，4 岁，因支原体肺炎入院。诊断首选的检查方法是（分数：2.00）A.血清冷凝集试验B.血培养C.血常规D.C 反应蛋白E.血清肥达反

10、应30.目前用于确诊支气管扩张的检查主要是（分数：2.00）A.支气管碘油造影B.数字化高清晰胸部 X 线片C.胸部高分辨 CTD.支气管镜E.胸部增强 CT31.进行体位引流时，下列哪项因素可促进分泌物在呼吸道内由下向上运动（分数：2.00）A.纤毛之间的摩擦B.重力作用C.纤毛摆动D.肌肉的不随意收缩E.呼吸运动32.患者男，68 岁，患慢性阻塞性肺疾病(COPD)12 年 j 动脉血气分析示 pH 736，PaCO 2 43mmHg，PaO 2 52mmHg。对该患者可以肯定改善预后的护理措施是（分数：2.00）A.预防性使用抗生素B.吸入糖皮质激素C.使用支气管舒张剂D.肺康复锻炼E.

11、长期家庭氧疗33.患者女，50 岁，慢性支气管炎、肺气肿病史 20 年。今剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重 6 最可能的原因是患者发生了（分数：2.00）A.急性心肌梗死B.慢性支气管炎急性发作C.气胸D.支气管哮喘E.胸腔积液34.患者女，45 岁，间断干咳 3 年，反复抗生素治疗无效。患者无低热、咯血等症状，查体亦无明显阳性体征，胸部 X 线片未见明显异常。患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.支原体肺炎B.支气管结核C.支气管扩张D.咳嗽变异型哮喘E.慢性支气管炎35.外源性支气管哮喘的发病机制中，浆细胞产生使人体致敏的抗体是（分数：2.00）A.IgAB.IgGC.Ig

12、ED.IgME.IgD36.患者男，40 岁，因重症支气管哮喘入院。患者呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，大汗淋漓。该患者最可能的血气分析结果是（分数：2.00）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒37.COPD 发生肺动脉高压的机制是（分数：2.00）A.低 O 2 、CO 2 潴留导致肺小动脉收缩B.肺小动脉膜广泛C.肺小动脉原位血栓形成D.肺毛细血管破裂，血管阻力增加E.缺氧导致血液黏稠度增加38.患者男，80 岁，COPD 病史 30 年。近来气喘明显，不能平卧，剑突下可见心尖搏动，并伴有不同程度的下肢水肿，临床

13、诊断为肺心病。肺心病患者使用利尿剂的原则是（分数：2.00）A.缓慢、大量、间歇B.缓慢、小量、间歇C.缓慢、小量、持续D.快速、小量、间歇E.快速、小量、持续39.患者男，30 岁，因，急性喉炎呼吸道梗阻并发呼吸衰竭入院。其 CO 2 潴留的皮肤及面部征象 不表现 为（分数：2.00）A.皮肤干燥B.皮肤潮红C.多汗D.发绀E.眼球结膜充血水肿40.急性呼吸窘迫综合征所致顽固性低氧血症的最主要机制是（分数：2.00）A.限制性通气功能障碍B.弥散功能障碍C.通气血流比例失衡D.分流率增加E.呼吸功能增加41.25 岁初孕妇，妊娠 38 周做骨盆测量，坐骨棘间径正常值是（分数：2.00）A.1

14、2cmB.11cmC.10cmD.9cmE.8cm42.关于雌激素的描述，下列 不正确 的是（分数：2.00）A.使子宫内膜呈增生期改变B.使阴道上皮产生大量角化细胞C.促进体内水钠排泄D.使乳腺管增生E.促使女性第二性征发育43.足月妊娠是指（分数：2.00）A.满 28 周至不满 37 足周B.满 30 周至不满 37 足周C.满 36 周至不满 42 足周D.满 37 周至不满 42 足周E.满 40 周至不满 42 足周44.第一产程的护理措施， 错误 的是（分数：2.00）A.询问病史B.产科检查C.观察产程进展D.指导产妇合理进食E.指导产妇正确运用腹压45.33 岁孕产妇，妊娠

15、40 周经阴道分娩，产褥期子宫颈恢复正常形态的时间是（分数：2.00）A.1 周B.2 周C.3 周D.4 周E.5 周46.33 岁孕产妇，妊娠 40 周经阴道分娩，出院前护士指导产妇 不宜 性生活的时间是（分数：2.00）A.产后 2 周内B.产后 4 周内C.产后 6 周内D.产后 8 周内E.产后 10 周内47.32 岁孕产妇，妊娠 42 周，规律宫缩 7 小时入院。平时月经规律。产科检查：胎心 122 次分，宫口开大 1cm，S=0，胎心监护见晚期减速。此时应采取的最佳方案是（分数：2.00）A.指导孕妇积极休息，鼓励营养摄入B.鼓励产妇左侧卧位，给予氧气吸入C.可经阴试产，等待自

16、然分娩D.可静脉点滴缩宫素引产E.应立即剖宫产结束分娩，并做好抢救新生儿的准备48.35 岁孕产妇，妊娠 25 周时主诉视物不清，上腹不适，突然出现抽搐。此时首要的护理措施是（分数：2.00）A.保持呼吸道通畅，使患者取头低侧卧位B.观察病情，详细记录C.为终止妊娠做好准备D.置患者于安静、暗光的单间病房E.保持呼吸道通畅，用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠49.26 岁孕产妇，妊娠 36 周时突发腹部持续性疼痛，诊断为胎盘早剥。下列与其无关的并发症是（分数：2.00）A.弥散性血管内凝血B.产后出血C.急性心功能衰竭D.急性肾衰竭E.羊水栓塞50.33 岁孕产妇，37 周临产，发生阴道流血，

17、诊断为前置胎盘。其主要的发病因素是（分数：2.00）A.母儿血型不和B.子宫内膜病变C.黄体功能不全D.孕妇血管病变E.子宫肌纤维发育不良51.29 岁孕产妇，妊娠 37 周临产，第一产程延长，破膜后发现羊水胎粪污染度。引起胎儿窘迫最常见的原因是（分数：2.00）A.脐带脱垂B.妊高征C.羊水过多D.胎盘功能不良E.早产倾向52.患者女，28 岁，孕 3 产 0，妊娠 34 周。第一胎人工流产，第二胎为脊柱裂畸形，于妊娠 24 周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠 32 周时 B 超检查提示：羊水偏多，胎儿大于妊娠月份，未见明显畸形。孕妇体型肥胖，有多饮、多尿、多食史。为明确诊断，首选的检查

18、是（分数：2.00）A.测定尿蛋白B.肝肾功能C.OGTT 试验D.脂蛋白测定E.血清 HpL 测定53.33 岁孕产妇，妊娠 39 +1 周临产，经检查发现产道异常，新生儿分娩后的哪种情况与产道异常无关（分数：2.00）A.新生儿肺不张B.颅内出血C.胎儿窘迫D.新生儿窒息E.新生儿骨折54.26 岁初产妇，孕 40 周。临产后宫缩强，宫口开大 9cm 时自然破膜。不久产妇出现呛咳、呼吸困难、发绀，血压 5030mmHg。应首先采取的护理措施是（分数：2.00）A.平卧位，头偏向一侧B.绝对卧床，抬高床尾C.左侧卧位D.半卧位E.低流量给氧55.患者女，30 岁。停经 39 日后突发右下腹剧

19、痛伴休克，面色苍白。病理改变如图所示，该患者最可能发生了 （分数：2.00）A.输卵管妊娠流产B.输卵管妊娠破裂C.卵巢囊肿破裂D.急性阑尾炎E.卵巢黄体破裂56.患者女，20 岁。3 周前有上感病史，近几天出现不明原因血压升高，血尿，颜面部明显水肿。检查：内生肌酐清除率明显下降。以急性肾炎收入院，请问急性肾炎起病两周内应（分数：2.00）A.卧床休息B.绝对卧床休息C.室内轻度活动D.可以正常活动E.可以就近上学，免体育活动57.慢性肾脏病继发甲状旁腺功能亢进症的始动因素是（分数：2.00）A.高钾血症B.高尿酸血症C.代谢性酸中毒D.高磷血症E.低钙血症58.男性充盈性尿失禁的最常见原因是

20、（分数：2.00）A.前列腺增生B.下尿路感染C.直肠脱垂D.使用利尿剂E.输尿管结石59.患者女，35 岁。白带增多伴外阴瘙痒 1 月余。妇科检查：宫颈散在红色斑点，后穹隆有多量稀薄脓性泡沫状分泌物。其最可能感染的病原菌是（分数：2.00）A.厌氧菌B.白色念珠菌C.淋菌D.加德纳菌E.阴道毛滴虫60.外阴阴道病念珠菌传染的主要途径（分数：2.00）A.间接性B.内源性C.血液D.垂直E.性生活61.患者女，42 岁，因“继发性痛经逐渐加重 8 年”就诊。体检发现双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是（分数：2.00）A.双合诊B.三合诊C.腹腔镜D.CA

21、125E.盆腔 B 超62.慢性肾衰竭的患者服用氢氧化铝凝胶的目的是（分数：2.00）A.减轻胃酸过多引起的疼痛B.防止应激引起的十二指肠溃疡C.在肠道中与磷酸盐结合D.纠正代谢性酸中毒E.中和胃酸63.如果急性肾衰竭的患者血清钾持续升高，最可能的后果是（分数：2.00）A.心脏停搏B.肺水肿C.循环衰竭D.出血E.休克64.下列哪项会导致发生肾盂肾炎的危险性增加（分数：2.00）A.高血压病史B.摄入大量酸果汁C.液体摄入量为 2000mldD.糖尿病病史E.冠心病病史65.患者女，35 岁。因高尿酸血症导致肾结石。医嘱服用别嘌呤醇。护士告诉患者，该药发生率最高的不良反应是（分数：2.00）

22、A.恶心B.皮疹C.便秘D.皮肤发红E.骨髓抑制66.患者女，35 岁。双手深度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放置位置是（分数：2.00）A.握拳位B.半握拳位C.伸直位D.半伸直位E.双手互握67.腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是（分数：2.00）A.胃肠道症状B.腹膜刺激征C.全身感染症状D.气腹征E.肠麻痹68.一氧化碳中毒时，最容易损害的器官或组织是（分数：2.00）A.眼睛B.外周神经C.肝D.肾E.脑69.患者女，22 岁，头晕、呕吐伴流涎半小时。查体：P 90 次分，BP 10070mmHg，神志清楚，双瞳孔缩小如针尖，皮肤潮湿，双下肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是（分数：

23、2.00）A.安眠药中毒B.急性有机磷中毒C.急性胃肠炎D.亚硝酸盐中毒E.急性细菌性痢疾70.副溶血性弧菌食物中毒最常见于哪种食品的污染（分数：2.00）A.家庭自制面食B.海产品和盐渍食品C.水果罐头D.禽肉类熟食E.剩米饭71.造成浮动胸壁的原因是（分数：2.00）A.单根两处肋骨骨折B.单根单处肋骨骨折C.多根多处肋骨骨折D.多根单处肋骨骨折E.单根多处肋骨骨折72.患者女，65 岁，跌倒时臀部着地，随后因腰部疼痛而不能活动。首选的检查方法是（分数：2.00）A.X 线片B.CTC.MRID.超声检查E.核素扫描73.患者男，30 岁，上臂中段被枪弹击伤。体检：垂腕，各手指不能伸直，拇

24、指、示指、中指背侧麻木，肘关节屈伸活动正常。X 线示：肱骨中段见 1 个弹头形状的金属异物，骨质未见断裂。其最可能的神经损伤是（分数：2.00）A.桡神经B.正中神经C.尺神经D.臂丛神经E.以上皆不正确74.护士应指导烧伤患者何时进行康复锻炼（分数：2.00）A.烧伤后立即开始B.患者循环系统状况稳定后C.烧伤部位植皮后D.患者疼痛缓解后E.焦痂完全脱落后75.烧伤患者因为大量体液丢失需要补充液体。患者的补液应根据（分数：2.00）A.肌群及烧伤的体表面积B.体重及烧伤的体表面积C.总体表面积及烧伤体表面积D.身高、体重及烧伤体表面积E.烧伤的程度76.最易发生脱位的关节是（分数：2.00）

25、A.肩关节B.髋关节C.膝关节D.肘关节E.踝关节77.类风湿关节炎 不常 累及的关节是（分数：2.00）A.近端指间关节B.远端指间关节C.掌指关节D.肘关节E.腕关节78.虽为系统性红斑狼疮标记性抗体，但与疾病活动无关的自身抗体是（分数：2.00）A.抗 SSA 抗体B.抗 Sm 抗体C.抗磷脂抗体D.抗 dsDNA 抗体E.抗 RNP 抗体79.食管癌食管明显梗阻的患者，术前减轻食管黏膜水肿的措施是（分数：2.00）A.术前禁食B.营养支持C.纠正水电解质酸碱失衡D.加强口腔卫生E.术前 3 天温盐水洗胃80.食管癌的好发部位是（分数：2.00）A.食管颈段B.食管上段C.食管中段D.食

26、管下段E.食管腹段81.确诊子宫内膜癌最常用的方法是（分数：2.00）A.血清 CA125 测定B.B 超检查C.MRID.CT 检查E.分段诊刮82.患者女，50 岁，入院行子宫肌瘤手术治疗。护士为其做出院指导时，告知患者应按时随访，首次随访时间是（分数：2.00）A.术后 2 个月B.术后 1 个月C.术后 6 个月D.术后 1 年E.术后 3 个月83.患者女，44 岁，因卵巢癌入院手术治疗。护士在为患者联系配血，配血量要达到（分数：2.00）A.200600mlB.300400mlC.600700mlD.8001000mlE.15002000ml84.诊断急性白血病最可靠的依据是（分数

27、：2.00）A.骨髓象见原始白细胞超过 30B.有肝、脾、淋巴结肿大C.血白细胞数剧增或剧减D.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞E.有出血、贫血、感染三大症状85.患者女，55 岁。行乳癌根治术后，患者化疗期间，白细胞降至 410 9 L，处理应首选（分数：2.00）A.加强营养B.减少用药量C.输血D.改变用药方案E.暂停用药，服生血药86.患者女，50 岁。因右乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其进行患侧肢体康复锻炼，应达到的目的是（分数：2.00）A.手能摸到同侧耳朵B.肩能平举C.肘能屈伸D.手摸到对侧肩部E.手经头摸到对侧耳朵87.患者男，45 岁，因结肠癌入院治疗。术后初期护士对患者的

28、造瘘口进行评估，发现哪种情况应立即汇报医师（分数：2.00）A.造瘘口轻度水肿B.造瘘口里暗红甚至紫色C.造瘘口有少量渗血D.造瘘口没有粪便排出E.造瘘口排出少量粪便88.一位医院获得性肺炎患者将转诊到某社区医院。该社区医院内共有 4 张空床，分别在 5 个双人间内。护士应安排患者与下列哪位患者共用一间病房（分数：2.00）A.一位短暂脑缺血发作、入院接受检查的 58 岁患者B.一位行腹式子宫切除术的 45 岁患者C.一位患非霍奇金淋巴瘤的 24 岁患者D.一位出现酒精性肝硬化的 55 岁患者E.一位患系统性红斑狼疮病的 35 岁患者89.患者女，40 岁，入院行右侧乳房改良根治术。返回病房后

29、，其右臂最合适的体位为下列哪项（分数：2.00）A.横放在胸壁上B.身体同一水平线侧方C.不对切口造成压力并能最大限度提供舒适的体位D.放在枕头上，使手超过肘，肘超过肩E.右上肢下垂90.患者男，60 岁，因肺癌入院手术。护士在为患者进行手术准备时，发现患者表现出悲伤的情绪。患者说；“癌症让我感到害怕，都怪我自己，我应该早几年戒烟。”护士此时最佳的回答应该为下列哪项（分数：2.00）A.“你肯定会感觉到害怕，那主要担心的是什么?”B.“感到害怕是正常的，如果是我我也会。我们会帮助你渡过难关。”C.“不要对自己这样苛刻，你当时并不知道吸烟会导致癌症。”D.“你因为吸烟而感到内疚吗?”E.“你这样

30、自责有用吗?”91.患者男性，68 岁，呼吸突然停止，应用呼吸机辅助呼吸，呼吸频率和每分通气量设为（分数：2.00）A.1216 次分，1015LB.1016 次分，810LC.1016 次分，68LD.812 次分，68LE.1812 次分，46L92.甲状腺手术后最危险的并发症（分数：2.00）A.甲状腺危象B.呼吸困难，窒息C.手足抽搐D.误咽后呛咳E.声音嘶哑93.患儿男，16 岁，因面部“痤疮”入院，患儿体格检查情况如图所示，确诊为库欣综合征。对确诊最有价值的检查结果是 （分数：2.00）A.心理状态B.意识状态C.营养状况D.皮质激素水平E.心率、心律94.符合甲状腺功能亢进症代谢

31、率增高的表现是（分数：2.00）A.神经过敏、失眠B.心动过速、收缩压增高C.肠蠕动增快、腹泻D.甲状腺弥漫性肿大E.怕热、多汗、食欲亢进95.患者女，28 岁，患甲亢 1 年。2 天前受凉感冒，出现体温升高达 393，恶心、呕吐、腹泻、心悸，心率 120 次分，继而出现昏迷，诊断为甲亢危象，治疗中禁用的药物是（分数：2.00）A.异丙嗪B.阿司匹林C.抗生素D.丙基硫氧嘧啶E.补液96.甲状腺次全切除术后，提示患者可能发生手足抽搐的前驱症状是下列哪项（分数：2.00）A.手、足关节疼痛B.手指刺痛C.敷料下方渗血D.伤口缝合处张力增加E.体温增加97.库欣病的临床表现与糖皮质激素的过量分泌有

32、关，涉及的激素包括下列哪项（分数：2.00）A.糖皮质激素和醛固酮B.促肾上腺皮质激素C.糖皮质激素、醛固酮及雄性激素D.儿茶酚胺E.雌激素98.对注射胰岛素的糖尿病患者来说，在什么时间吃饭最好（分数：2.00）A.注射后的 1015 分钟B.注射后 1 小时C.任何时间，因注射胰岛素对就餐时间无规定D.注射前 2 小时E.注射后 2 小时99.护士在给糖尿病患者做健康指导时，应教会患者识别常见的并发症。下列哪项为低血糖的常见症状（分数：2.00）A.视力模糊B.食欲减退C.Kussmaul 呼吸D.心动过缓E.口干100.对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是（分数：2.00）A.尿糖定性试验

33、B.尿糖定量测定C.空腹血糖测定D.口服葡萄糖耐量试验E.胰岛细胞抗体测定101.患者男，45 岁，患糖尿病 11 余年。近年来一直使用胰岛素治疗，但未规律监测血糖。近 3 个月出现眼睑及下肢水肿，尿糖(+)，WBC 04HP，尿蛋白(+)。护士考虑患者可能的并发症是（分数：2.00）A.胰岛素性水肿B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.急性肾炎E.糖尿病肾病102.患者男，35 岁，糖尿病 5 年。患者颜面水肿，空腹血糖 123mmolL，尿糖(+)，尿蛋白(+)，曾不规则治疗。目前治疗首选的方案是（分数：2.00）A.单纯控制饮食B.控制饮食+双胍类药C.控制饮食+磺脲类D.控制饮食+胰岛素E.控

34、制饮食+噻唑烷二酮类103.符合度营养不良的诊断标准是（分数：2.00）A.精神萎靡B.肌肉松弛C.身长低于正常D.腹部皮下脂肪 04cm 以下E.体重低于正常值 1525104.患儿女，3 个月，睡眠不安、夜间啼哭，多汗，枕秃。查体可见颅骨软化。护士判断此患儿是（分数：2.00）A.可疑维生素 D 缺乏性佝偻病B.维生素 D 缺乏性佝偻病初期C.维生素 D 缺乏性佝偻病激期D.维生素 D 缺乏性佝偻病恢复期E.维生素 D 缺乏性佝偻病后遗症期105.患儿男，8 个月，平日多汗，易惊，近日来间断抽搐就诊。发作时 T 373，意识丧失，两眼上翻，手足紧握抽动，可自行缓解入睡，醒后精神好，被诊断为

35、维生素 D 缺乏性手足搐搦症。患儿可能存在的隐性体征是（分数：2.00）A.脑膜刺激征B.面神经征C.克氏征D.布氏征E.巴氏征106.患者男，25 岁，因“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是（分数：2.00）A.大便失禁B.沟通障碍C.活动无耐力D.皮肤完整性受损E.清理呼吸道无效107.患者男，24 岁，车祸后送来医院。查体：出现刺痛后睁眼，回答问题正确，能遵命令动作，其格拉斯哥昏迷评分是（分数：2.00）A.9B.10C.11D.12E.13108.以下疾病中，脑膜刺激征阳性的主要是（分数：2.00）A.脑栓塞B.脑血栓形成C

36、.高血压脑病D.短暂性脑缺血发作E.蛛网膜下腔出血109.症状性癫痫的定义是指（分数：2.00）A.临床上不能分类的癫痫B.从婴儿起始的癫痫C.抗癫痫药物无法控制的癫痫D.脑部无病损或代谢异常的癫痫E.脑部有病损或代谢异常的癫痫110.自发性蛛网膜下腔出血的定性诊断检查是（分数：2.00）A.腰椎穿刺B.头颅 CTC.头颅 MRID.脑血管造影E.头颅正侧位 X 线检查二、A3 型题(总题数：2，分数：8.00)患者男，65 岁，因胆道泥沙样结石入院，拟行胆总管空肠 Roux-en-Y 吻合术。WBC 11510 9 L，中性粒细胞 075。血清总胆红素 162molL，谷丙转氨酶 215UL

37、，凝血酶原时间(PT)18s。（分数：4.00）(1).在抗感染的基础上，下列措施最有针对性的是（分数：2.00）A.应用白蛋白B.补充电解质C.注射维生素 K 1D.增加营养E.输血(2).患者口服灌肠液的时间为（分数：2.00）A.术前 5 日晚B.术前 4 日晚C.术前 3 日晚D.术前 2 日晚E.术前 1 日晚患者女，28 岁，述说平素月经规律，28 天一次，每次持续 34 天。其末次月经是 2 月 11 日，距今已有8 周，现患者感觉疲乏，乳房触痛明显。（分数：4.00）(1).化验报告提示尿妊娠试验(+)，此化验的原理是查体内的（分数：2.00）A.催产素水平B.黄体酮水平C.雌

38、激素水平D.绒毛膜促性腺激素水平E.黄体生成素水平(2).护士告诉孕妇，她的预产期是（分数：2.00）A.2017101 8B.2017115C.20171118D.2017125E.20171218三、A3 型题(总题数：2，分数：12.00)患儿女，2 岁。因咳嗽、咳痰 2 天，喘息半天入院。患儿咳嗽无力，呈呼气性呼吸困难。体格检查：体温384，脉搏 95 次分，呼吸 45 次分。两肺听诊布满哮鸣音及粗湿啰音。诊断为哮喘性支气管炎，家长非常焦急，担心转为支气管哮喘。（分数：6.00）(1).该患儿现存的首要护理问题是（分数：2.00）A.体温过高B.清理呼吸道无效C.气体交换受损D.循环血

39、量减少E.焦虑(2).目前最主要的护理措施是（分数：2.00）A.少量多次饮水B.体位引流C.超声雾化吸入D.定时为患儿拍背E.定时负压吸痰(3).以下对该患儿家长进行健康指导中， 不妥 的是（分数：2.00）A.介绍本病的病因B.指导护理方法C.说明本病有反复发作倾向D.解释超声雾化吸入的作用E.说明部分患儿可发展为支气管哮喘患者女，40 岁，因慢性支气管炎入院。患者在闻到探视者带来的鲜花时，哮喘发作，自感胸闷，气急，有痰不易咳出，具有喘憋感，呼吸 30 次分。（分数：6.00）(1).患者的呼吸发生的改变为何种类型异常（分数：2.00）A.频率异常B.节律异常C.深浅度异常D.音响异常E.

40、快慢异常(2).护士应立即为患者采取的最佳护理措施是（分数：2.00）A.让患者平卧休息B.安慰患者解除紧张C.氧气吸入D.给予呼吸中枢兴奋药E.吸痰保持呼吸道畅通(3).患者呼吸困难的特点是（分数：2.00）A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.潮式呼吸E.简短呼吸执业护士（实践能力）模拟试卷 86 答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：110，分数：220.00)1.患者女，69 岁，因心衰并发肺水肿急诊入院。患者入院后，护士应该首先评估以下哪项（分数：2.00）A.血压 B.皮肤的完整性C.血钾D.尿量E.体温解析：解析：肺水肿往

41、往伴有严重的高血压。2.低钠饮食的患者应该 避免或禁止 食用下列何种食物（分数：2.00）A.苹果B.西红柿 C.全麦面包D.牛肉E.矿泉水解析：解析：西红柿含钠量很高。3.患者女，50 岁，因心力衰竭入院，诊断为心功能级。患者的具体表现为（分数：2.00）A.不能从事任何体力活动B.日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解 C.轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解D.一般活动不引起疲乏，呼吸困难E.休息时即有呼吸困难解析：4.采用吲哚美辛治疗动脉导管未闭的最佳年龄段是（分数：2.00）A.学龄前期B.青春期C.幼儿期D.学龄期E.新生儿期 解析：5.房间隔缺损患儿如需外科手术，手术时机一般选择在

42、（分数：2.00）A.1 岁B.13 岁C.15 岁D.35 岁 E.出现持续青紫后解析：解析：手术适宜年龄为：35 岁。6.高血压患者常常因为其他系统的并发症才被发现，因此被称为无声性杀手。以下哪种疾病最有可能是高血压所导致（分数：2.00）A.脑血管意外 B.肝硬化C.心肌梗死D.COPDE.消化性溃疡解析：7.继发性癫痫的临床特征是（分数：2.00）A.脑内无器质性疾病B.病因不明C.由其他疾病引起 D.儿童开始发病E.抗癫痫药治疗不佳解析：8.护士观察到一位帕金森病患者解开衬衫纽扣时上臂的震颤消失，由此可证明以下哪种观点是正确的（分数：2.00）A.患者的震颤与心理因素有关，可受意志力

43、控制B.患者进行有目的的自主运动时震颤可消失 C.当患者因某种活动出现注意力转移时震颤可消失D.无法解释护士观察到的现象，仅偶尔可见E.患者的震颤与上肢运动有关解析：9.医师治疗心绞痛患者时，通常先给予 03mg 硝酸甘油舌下含化。下列哪项为硝酸甘油的主要药理作用（分数：2.00）A.心包膜的解痉作用B.增加心肌的氧需求C.扩张外周血管 D.提高心肌的传导力E.减慢心率解析：10.纤维蛋白性心包炎的典型体征是（分数：2.00）A.心包叩击音B.Ewart 征C.心包摩擦音 D.心浊音界扩大E.青紫解析：11.外周血管病患者的跛行症状，主要与以下哪项因素有关（分数：2.00）A.肌肉的氧供不应求

44、 B.肌肉的氧供需平衡C.肌内的氧供过于求D.缺氧E.血液过于黏稠解析：12.护士在评估外周血管病患者的下肢时，会发现以下哪项症状（分数：2.00）A.腿部多毛B.皮肤有花斑 C.红润、冰凉的皮肤D.温暖、潮湿的皮肤E.腿部水肿解析：13.血栓闭塞性脉管炎(Burger 病)患者最容易受损伤的部位为下列哪项（分数：2.00）A.手和手指B.下肢和足 C.头和颈D.下背部E.前臂解析：14.患者行左肘前静脉插管后，护士注意到插管部位肿胀发红，患者自诉有不舒服感。这可能是静脉插管后患者出现了以下哪项并发症（分数：2.00）A.深静脉血栓B.深静脉血栓性静脉炎C.浅静脉血栓D.浅静脉血栓性静脉炎 E

45、.血栓闭塞性脉管炎解析：15.女，32 岁。胸闷、胸痛 2 周。结合 X 线片，患者可以确定患者的临床诊断为 （分数：2.00）A.主动脉型心 B.二尖瓣型心C.正常胸片D.普大型心E.胸腔积液解析：16.患者男，35 岁。因十二指肠溃疡入院。患者呕鲜红色血后突然发生上腹中部锐痛并有质地较硬的板状腹。最可能是出现了以下哪种并发症（分数：2.00）A.肠梗阻B.复合性溃疡C.食管炎D.溃疡穿孔 E.肠出血解析：17.患者男，45 岁。因溃疡性结肠炎入院。以下并发症中，患者最可能出现的是（分数：2.00）A.心力衰竭B.深部静脉血栓C.低钾血症 D.低钙血症E.肺栓塞解析：18.患儿男，2 岁，因

46、腹泻引起脱水、电解质紊乱入院治疗。现已补液 6 小时，护士巡视时发现患儿出现眼睑水肿，最可能的原因是（分数：2.00）A.补液量不足B.血容量未恢复C.酸中毒未纠正D.输入葡萄糖液过多E.输入电解质溶液过多 解析：19.患儿男，1 岁，因腹泻引起脱水需静脉补液，250ml 葡萄糖溶液中加 10氯化钾溶液，最多不得超过的量是（分数：2.00）A.6mlB.65mlC.75ml D.8mlE.9ml解析：20.患儿女，6 个月，阵发性哭闹 4 小时，右上腹可触及腊肠样包块，考虑为肠套叠。该患儿首选的检查治疗是（分数：2.00）A.结肠镜检B.空气灌肠 C.直肠活检D.腹部 CTE.钡剂灌肠解析：2

47、1.患者女，35 岁，近 4 天未排便而感腹胀。触诊腹部较硬且紧张，肛诊可触及粪块。为该患者提供的最主要的护理措施是（分数：2.00）A.清洁灌肠B.保留灌肠C.调整排便姿势D.调整排便时间E.大量不保留灌肠 解析：22.患者女，35 岁，近 4 天未排便而感腹胀。触诊腹部较硬且紧张，肛诊可触及粪块。行灌肠通便治疗，肛管插入直肠的深度是（分数：2.00）A.36cmB.710cm C.1113cmD.1416cmE.1820cm解析：23.患者男，45 岁，因肝硬化入院。给患者静脉滴注了 100ml 25的血清白蛋白后，可出现下列哪项预期结果（分数：2.00）A.尿量增加 B.血清白蛋白水平提

48、高C.食欲降低D.呼吸困难减轻E.出现黄疸解析：解析：白蛋白使得血浆胶体渗透压增加，组织液回流至血管而尿量增加。24.患者男，45 岁，因肝硬化入院治疗。患者出院带药为乳果糖，护士在对患者及其配偶进行如何用药的健康宣教时，患者的哪项表述说明患者已经清楚掌握了该药的使用方法（分数：2.00）A.“我跟氢氧化铝、氢氧化镁混合物一起服用。”B.“我用果汁送服。” C.“我跟缓泻药一起服用。”D.“我将药物碾碎后混入明胶内服用。”E.“我要空腹服用。”解析：解析：乳果糖气味很重，和果汁、牛奶一起服用较好。25.胆总管引流术后，T 管引流胆汁过多常提示（分数：2.00）A.肝细胞分泌亢进B.胆管分泌胆汁

49、过多C.胆囊浓缩功能减退D.胆道下端梗阻 E.十二指肠反流解析：26.下列哪项是急性胰腺炎患者最主要的护理诊断（分数：2.00）A.清理呼吸道无效B.体液过多C.吞咽障碍D.营养失调，低于机体需要量 E.气体交换受损解析：27.ERCP 检查后应特别注意监测（分数：2.00）A.肝功能B.肾功能C.凝血酶原时间D.凝血因子E.血、尿淀粉酶 解析：28.阑尾穿孔的患者做了阑尾切除手术，切口放置引流管。护士对患者进行健康宣教，说明放置引流管主要的目的是下列哪项（分数：2.00）A.便于伤口灌洗B.引流伤口渗液 C.预防瘢痕形成D.减轻术后不适E.有利局部用药解析：29.患儿女，4 岁，因支原体肺炎入院。诊断首选的检查方法是（分数：2.00）A.血清冷凝集试验 B.血培养C.血常规D.C 反应蛋白E.血清肥达反应解析：解析：5070的支原体肺炎患儿血清冷凝集试验可呈阳性。30.目前用于确诊支气管扩张的检查主要是（分数：2.00）A.支气管碘油造影B.数字化高清晰胸部 X 线片C.胸部高分辨 CT D.支气管镜E.胸部