【医学类职业资格】执业护士（实践能力）-试卷1及答案解析.doc

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1、执业护士（实践能力）-试卷 1 及答案解析(总分：270.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：99，分数：198.00)1.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（分数：2.00）A.心悸B.呼吸困难C.水肿D.心律失常E.心前区剧烈疼痛2.支气管扩张病人痰的特点是（分数：2.00）A.铁锈色B.粉红色C.绿色D.泡沫样E.大量浓痰，久置分 3 层3.急性胰腺炎的首发症状是（分数：2.00）A.低血压B.腹痛C.发热D.黄疸E.腹胀4.子宫脱垂最主要的病因是（分数：2.00）A.分娩损伤B.长期便秘C.重体力劳动D.产后过早进行体力劳动E.盆底组织弹性降低5.下列哪个症状提示病人

2、由于胆石症引发了胆囊炎（分数：2.00）A.黑便B.白细胞下降C.进食油腻食物后恶心D.体温 394E.嗜睡6.腰椎间盘突出症的特征性表现是（分数：2.00）A.腰痛伴一侧坐骨神经痛B.脊柱侧凸C.腰部活动受限D.直腿抬高试验阳性E. 趾背伸乏力7.急性阑尾炎最重要的体征是（分数：2.00）A.右下腹固定压痛点B.腰大肌试验阳性C.结肠充气试验阳性D.闭孔内肌试验阳性E.直肠指诊右前方触痛8.急性感染性多发性神经根炎首发症状是（分数：2.00）A.呼吸麻痹B.吞咽困难C.四肢瘫痪D.感觉障碍E.构音障碍9.佝偻病后遗症的主要表现是（分数：2.00）A.蛙状腹B.枕秃C.精神症状D.骨骼畸形E.

3、语言发育落后10.腹股沟斜疝术后，不能参加重体力劳动的时间是（分数：2.00）A.1 周B.2 周C.1 个月D.2 个月E.3 个月11.腹膜炎病因未明确之前，以下处理错误的是（分数：2.00）A.禁食B.持续胃肠减压C.应用抗生素D.纠正水电解质紊乱E.应用吗啡、哌替啶止痛12.二尖瓣狭窄最早出现的症状是（分数：2.00）A.阵发性夜间呼吸困难B.心律失常C.腹胀、食欲减退D.劳力性呼吸困难E.咳粉红色泡沫痰13.端坐位可减轻左心衰竭引起呼吸困难的原因是（分数：2.00）A.减轻上腔静脉瘀血B.减轻下腔静脉瘀血C.减轻肠系膜静脉瘀血D.减轻门静脉瘀血E.减轻肺瘀血14.肾结石体外冲击波碎石

4、治疗后患者患侧卧位的时间是（分数：2.00）A.612 小时B.1224 小时C.2448 小时D.4872 小时E.72 小时以上15.十二指肠溃疡患者出现腹部剧痛，有反跳痛，腹肌板样强直，应考虑为（分数：2.00）A.幽门梗阻B.癌变C.穿孔D.大出血E.胆道蛔虫16.癫痫大发作的临床表现特征是（分数：2.00）A.意识丧失、全身抽搐B.局部肌肉节律性抽搐C.突发突止的意识障碍D.吸吮、咀嚼、流涎E.无理吵闹、唱歌、脱衣17.张力性气胸患者，应首先采取的现场急救措施是（分数：2.00）A.胸腔闭式引流B.胸腔穿刺排气C.棉垫加压包扎D.迅速补液E.人工辅助呼吸18.肝性脑病前驱期可表现为（

5、分数：2.00）A.睡眠时间倒错、计算力减退B.语言不清、举止反常C.举止反常、定向力和理解力减退D.轻度性格改变和行为失常E.意识错乱、应答吐词不清，但尚准确19.甲亢病情恶化时危及生命的是（分数：2.00）A.甲亢性心脏病B.甲状腺危象C.淡漠型甲亢D.甲亢性肌病E.周期性瘫痪20.心室颤动的处理原则是（分数：2.00）A.用阿托品B.非同步电复律C.同步电复律D.用利多卡因E.用肾上腺素21.可反映出 412 周血糖水平的检查是（分数：2.00）A.空腹血糖B.饭后 2 小时尿糖C.糖化血红蛋白D.口服葡萄糖耐量试验E.24 小时尿糖定量22.发生重大医疗事故的部门应在多长时间内上报其卫

6、生行政部门（分数：2.00）A.6 小时B.12 小时C.24 小时D.48 小时E.2 周23.腰椎穿刺后病人颅压过低引起头痛的机制是（分数：2.00）A.脑水肿B.脑缺氧C.脑膜受刺激D.牵张颅内静脉窦和脑膜E.脑缺血24.下列哪个习惯是肾结石的诱发因素（分数：2.00）A.病人服用大量维生素 EB.每天喝一到两杯水C.6 个月以内有尿道感染D.饮食满足每日需要的钙E.素食主义者25.高血压病人限钠饮食不包括（分数：2.00）A.食醋B.咸菜C.香肠D.腊肉E.罐头26.结核治疗中，链霉素的主要不良反应是（分数：2.00）A.感觉障碍B.视力模糊C.耳聋D.黄疸E.恶心、呕吐27.异烟肼使

7、用过程中应与下列哪项合用（分数：2.00）A.抗酸药B.维生素 B 6C.饮酒D.食物E.抗真菌药28.确定给氧方法和浓度的首要指标是（分数：2.00）A.呼吸困难B.发绀C.意识模糊D.肺功能检查E.血气分析29.长期使用激素的副作用是（分数：2.00）A.低血糖和尿闭B.低血压和体液量不足C.厌食和高钾血症D.体重增加和满月脸E.青铜色皮肤30.烧伤后休克期持续的时间为（分数：2.00）A.12 小时B.24 小时C.36 小时D.48 小时E.72 小时31.子宫内膜癌典型的临床表现是（分数：2.00）A.绝经后阴道出血B.接触性出血C.下腹疼痛D.下腹包块E.月经量过多32.重度营养不

8、良引起水肿的主要原因是（分数：2.00）A.肝硬化B.低钠血症C.肾功能不全D.低蛋白血症E.心功能不全33.肺心病呼吸衰竭最确切的诊断依据是（分数：2.00）A.发绀、呼吸困难B.精神、神经症状C.二氧化碳结合力明显升高D.PaC0 2 50mmHg，Pa0260mmHgE.肺通气功能明显减退34.脓性指头炎若不及时治疗，可发生（分数：2.00）A.慢性指骨骨髓炎B.败血症C.淋巴管炎D.化脓性滑囊炎E.化脓性腱鞘炎35.下列哪项不是判断营养不良的指标（分数：2.00）A.血糖高于 160mgdLB.腹部皮下脂肪厚度C.体重下降超过 20D.血浆白蛋白小于 30gLE.血浆转铁蛋白小于 20

9、0mmolL36.患者女，66 岁，骨质疏松，护士指导患者怎么减缓疾病的进展，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.摄入足够的钙B.避免使用雌激素C.服用止痛药D.可喝咖啡E.卧床休息37.患者，重度烧伤液体复苏治疗 4872 小时后，观察到下列哪项需要调节静脉输液速度（分数：2.00）A.每日体重B.每小时尿量C.每小时尿比重D.每小时体温E.每小时血压38.女 30 岁，孕 34 周，血压 16095mmHg，脉搏 110 次分，尿蛋白(+)，轻度脚踝水肿，无头痛表现。该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.一过性高血压B.子痫C.子痫前期轻度D.子痫前期重度E.急性胎盘早剥39.患者男

10、，25 岁，肺炎，表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰，患侧可闻及胸膜摩擦音。出现胸膜摩擦音是因为（分数：2.00）A.胸腔积液B.心包炎C.肺泡炎症D.胸膜受累发炎E.呼吸困难40.患者女，30 岁，分娩过程中出现子宫收缩乏力，遵医嘱使用缩宫素，最重要的护理措施是（分数：2.00）A.每 2 小时测一次胎心率B.宫缩过强时停止缩宫素的输入C.宫缩过强时放慢缩宫素的滴注速度D.如果滴速过慢可冲洗管道E.缩宫素滴注 60 滴分41.患者男，38 岁，胃穿孔合并腹膜炎手术后第 7 天，体温 39，伤口无红肿，大便次数频繁，有黏液，伴里急后重，该患者可能并发了（分数：2.00）A.肠炎B.肠粘连C.盆腔脓肿D

11、.膈下脓肿E.细菌性痢疾42.患者男，60 岁，行耻骨上前列腺切除术后，护士指导病人可以下床活动但是不可长时间坐位，是因为（分数：2.00）A.增加出血的危险B.潜在感染的危险C.导致尿量减少D.易引起便秘E.潜在静脉曲张的危险43.患儿，11 岁，尿路感染，遵医嘱给予复方新诺明。护士对孩子爸爸进行服药指导，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.服药同时喝一口牛奶B.服药同时要大量饮水C.每 4 小时给一次药以维持血药浓度D.与桔汁同服可以酸化尿液E.服药前测脉率、心率44.患者男，39 岁，胫腓骨干骨折复位，术前遵医嘱行 Bueks 牵引。牵引过程中病人总是从床上滑脱，为了增加对抗牵引力量，

12、护士应该（分数：2.00）A.抬高床头B.增力口牵引力度C.轻度头低脚高位D.使用胸部约束E.腰部垫一枕头45.某糖尿病患者，妊娠 20 周，咨询护士为什么妊娠期间不可以口服降糖药。护士最好的解释是（分数：2.00）A.妊娠糖尿病是正常生理反应，无需服药B.防止引起胎儿低血糖C.胎儿胰腺会代偿性分泌胰岛素D.妊娠后期，糖尿病的控制只需饮食控制E.有可能致胎儿畸形，其药效也不肯定46.患者男，30 岁，大面积烧伤急性期，当病人允许进食时，为促进病人的营养， 护士应该（分数：2.00）A.鼓励增加钠的摄入B.限制热量的摄入以减少机体的代谢C.减少蛋白摄入以减轻肾脏负担D.鼓励进食各种富含维生素 C

13、 的饮食E.可进食辣椒类刺激性食物促进食欲47.患者男，20 岁，腿部划伤未及时处理，两天后在伤口周围皮肤表面出现一条 “红线”，硬而有压痛，患肢无明显肿胀，该患者可能是（分数：2.00）A.急性蜂窝组织炎B.网状淋巴管炎C.浅层管状淋巴管炎D.深层管状淋巴管炎E.浅部静脉炎48.患者女，55 岁，自觉阴道口肿物脱出。查体：宫颈和部分宫体脱出阴道口外。该患者可能是（分数：2.00）A.子宫脱垂度(轻型)B.子宫脱垂度(重型)C.子宫脱垂度(轻型)D.子宫脱垂度(重型)E.子宫脱垂度49.患者女，40 岁，患阴道炎，护士遵医嘱进行阴道栓剂插入治疗。应将栓剂送人阴道何处（分数：2.00）A.阴道上

14、方B.阴道穹窿C.阴道宫颈D.阴道内口E.阴道下方50.新生儿，女，出生 7 天，护士为其翻身时，发现有砖红色的染色在尿布上。这是（分数：2.00）A.新生儿肠道疾病B.新生儿女婴都会有C.正常，但是不常见D.母亲妊娠期间服药影响E.新生儿尿路感染51.患者男，19 岁，杂技演员，在蹦床练习中脊髓严重摔伤致截瘫。三周后病人强烈要求出院，要去参加一个锦标赛。病人的行为是（分数：2.00）A.否认B.幻想C.不能够适应D.情绪激动E.抑郁52.患者男，40 岁，精神分裂偏执型，再次被家人强行送入院很生气。当护士第一次评估病人时，病人生气地喊到“你走开，你和他们是一伙的”，护士最好的回答应该是（分数

15、：2.00）A.不要害怕，我不会伤害你B.我和他们不是一起的，我是来这儿帮助你的C.你看起来很烦乱，稍后我们谈谈D.你的家人在帮助你E.你这样是不礼貌的53.患者男，35 岁，在精神科，告诉护士：我是上帝派来的，并且我有一种特殊的力量可以拯救全人类。该患者是（分数：2.00）A.关系妄想B.被害妄想C.钟情妄想D.夸大妄想E.嫉妒妄想54.初产妇，28 岁。现在患者宫颈管消失、宫口扩张 3cm，胎头下降+1。患者的分娩产程属于（分数：2.00）A.第一产程B.第二产程C.第三产程D.潜伏期E.活跃期55.患者男，39 岁，外伤致尿道损伤后排尿困难，遵医嘱插导尿管，导尿管留置的时间是（分数：2.

16、00）A.13 天B.35 天C.714 天D.1520 天E.2540 天56.人类维生素 D 的主要来源是（分数：2.00）A.日光照射皮肤产生B.食人动物肝脏提供C.食人蔬菜类提供D.食入水果类提供E.食入蛋类提供57.患者男，42 岁，肝性脑病昏迷期，灌肠时禁用（分数：2.00）A.生理盐水B.“1、2、3”溶液C.肥皂水D.硫酸镁E.4生理盐水58.患者女，25 岁，高热、腹痛、腹泻，诊断为细菌性痢疾。护士应该对其实施（分数：2.00）A.接触隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离D.保护性隔离E.昆虫隔离59.护士小王，为病人进行静脉穿刺。穿刺成功之后，输液过程中病人局部肿胀、疼痛，抽吸

17、有回血。可能是（分数：2.00）A.压力过低B.静脉痉挛C.针头斜面紧贴静脉壁D.针头斜面一半在血管外E.针头刺入皮下60.患者女，42 岁，月经量增多，经期延长，前来就诊。妇科检查：子宫增大如孕 12 周大小，质硬，表现不规则、结节状，双附件无异常。该患者可能是（分数：2.00）A.卵巢肿瘤B.子宫颈癌C.子宫内膜癌D.侵蚀性葡萄胎E.子宫肌瘤61.早产儿，日龄 2 天，有窒息史，烦躁不安，出现高声尖叫，伴有双眼凝视，前囟膨隆，应首先考虑（分数：2.00）A.败血症B.化脓性脑膜炎C.颅内出血D.破伤风E.肺炎62.患儿男，1 周岁，出生以来常常出现气促、乏力、喂养困难，反复发生呼吸道感染。

18、查体：生长发育滞后，胸骨左缘第 23 肋问闻及 2636 级收缩期喷射性杂音，肺动脉第二心音增强，并呈固定分裂。心电图检查：右心房和右心室肥大。该患儿可能是（分数：2.00）A.法洛四联症B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.肺动脉狭窄63.患儿女，6 岁，室间隔缺损。因龋齿拔牙，在拔牙前给予抗生素预防感染，目的是预防（分数：2.00）A.败血症B.感染性心内膜炎C.肺炎D.牙龈炎E.口腔炎64.患者男，60 岁，食管癌行根治性切除手术。为预防术后肺不张的发生，下列哪项护理措施不正确（分数：2.00）A.术前练习有效咳嗽、翻身B.术前戒烟C.术前积极治疗上呼吸道感染D.术前练习腹式深

19、呼吸E.术前一周卧床休息65.患者，女性，45 岁。近 1 年来出现月经紊乱、阵发性潮热、情绪不稳、多疑、失眠、心悸，记忆力减退，诊断为围绝经期综合征。下列护理措施不妥的是（分数：2.00）A.给予相应心理护理B.加强体育锻炼C.给予谷维素D.口服大剂量雌激素E.定期做子宫内膜活检66.患者女，30 岁。停经后 10 周出现阴道流血，子宫大于妊娠月份，质地极软，诊断为葡萄胎。首选的治疗方法是（分数：2.00）A.清宫术B.子宫切除术C.子宫切除术+双附件切除术D.放疗E.化疗67.患者女，40 岁。肝硬化 5 年，1 小时前突然呕血，量约 1000ml。查体：血压 9060mmHg，心率 11

20、0 次分。患者出血的原因最可能是（分数：2.00）A.胃穿孔B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.消化性溃疡出血D.肝合成凝血因子减少E.脾功能亢进68.患者女，35 岁，家中着火致双下肢烧伤。按新九分法，该患者的烧伤面积应该是（分数：2.00）A.36%B.37%C.46%D.50%E.67%69.初产妇，妊娠 10 周，心脏病，心功能级，妊娠可能危及胎儿母亲的生命，准备行人工流产或引产，这符合（分数：2.00）A.行善原则B.不伤害原则C.公正原则D.尊重原则E.自主原则70.患者男，47 岁，面部严重烧伤，涉及食道、气管、喉部。护理该病人最重要的是（分数：2.00）A.观察呛咳症状B.检查气道

21、堵塞C.防止体液丧失，口服补液D.立即建立静脉通道E.立即用无菌敷料覆盖伤口71.早产儿，体温 29，腋一肛温差为负值，恢复正常体温的时间最好是在（分数：2.00）A.12 小时B.46 小时C.612 小时D.1224 小时E.2436 小时72.患者男，49 岁，心律失常，安装心脏起搏器，术后的护理措施哪项不正确（分数：2.00）A.术后心电监护 24 小时B.6 周内限制体力活动C.患侧手臂避免过度活动D.遵医嘱给予抗生素E.绝对卧床 6 周73.患儿，5 岁，肺炎，护理诊断为体温过高，其主要的诊断依据是（分数：2.00）A.大汗淋漓B.惊厥C.体温高于正常范围D.心率加快E.皮肤发红、

22、触之热感74.患者男，食管癌切除、食管胃吻合术后 5 天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20100 9 L，该患者可能是（分数：2.00）A.肺炎、肺不张B.吻合口瘘C.吻合口狭窄D.乳糜胸E.出血75.患者男，持续性高热，体温 400C，遵医嘱给予冰帽降温，下列措施哪项不正确（分数：2.00）A.后颈部垫海绵B.凡士林纱布覆盖两眼C.两耳塞不脱脂棉D.注意观察耳廓部位青紫E.每 1 小时测一次肛温76.患者女，50 岁。右乳房外上象限单发性肿块，质硬、移动度差。诊断为乳腺癌，其淋巴转移最先到达（分数：2.00）A.右侧腋窝B.右侧锁骨下C.右侧锁骨上D.胸骨旁E.左侧腋窝77.患

23、者男，45 岁，大肠癌入院，遵医嘱做肠道术前准备，正确的是（分数：2.00）A.小量不保留灌肠一次，排出粪便和气体B.大量不保留灌肠一次，排出粪便和气体C.保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便D.反复多次大量不保留灌肠，至排出液澄清E.用开塞露通便法，排出粪便和气体78.患儿，5 岁，室间隔缺损，遵医嘱服用地高辛。在给药之前护士应该评估（分数：2.00）A.呼吸B.脉搏C.心律D.血压E.意识79.患儿，4 岁，测口温时，不慎将体温计咬破。下列护理措施哪项不正确（分数：2.00）A.立即清除玻璃碎屑B.口服牛奶或蛋清C.可服大量粗纤维食物D.立即通知医生E.可服大量生理盐水80.患者男，50 岁

24、，高血压。近来感觉头痛、头晕、恶心，需要密切观察血压，测量血压不需要（分数：2.00）A.定时间B.定部位C.定血压计D.定体位E.定听诊器81.4 个月婴儿，母乳喂养，家长诉说婴儿除喂奶外，已加喂鱼肝油、菜泥及米面糊，现应指导家长另外可添加的辅食为（分数：2.00）A.面条B.鱼泥C.碎肉D.饼干E.馒头82.患者女，18 岁，未婚。月经周期紊乱，出血量时多时少，测基础体温单相型，诊断为功能失调性子宫出血，首选治疗原则是（分数：2.00）A.诊断性刮宫B.调整周期C.恢复黄体功能D.抑制排卵E.增加营养83.患者男，40 岁。腹部手术后出现腹部不适，腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是（分

25、数：2.00）A.清洁灌肠B.保留灌肠C.大量不保留灌肠D.肛管排气E.服药导泻84.患者男，40 岁，因酗酒后突发中上腹疼痛 4 小时，伴向腰背部呈带状放射，入院后诊断为急性胰腺炎。此时影响护患沟通的因素是（分数：2.00）A.温度B.疼痛C.噪声D.环境陌生E.知识缺乏85.患者男，40 岁，消化道疾病需做潜血试验，试验期内可进食（分数：2.00）A.动物血B.肝脏C.牛奶D.绿色蔬菜E.肉类86.患者男，需鼻饲进食，遵医嘱插胃管。护士在为病人插胃管过程中，病人感觉恶心难以忍受，护士应该（分数：2.00）A.嘱病人忍耐，继续插管B.立即拔出胃管，报告医生C.暂停片刻，嘱病人深呼吸，恢复后继

26、续插管D.拔管从另一侧鼻孔插入E.嘱病人低头，下颌尽量贴胸骨柄，继续插管87.患者男，支气管扩张，咯血 300ml 后突然出现两手乱抓、表情恐怖、喉部有痰鸣音、呼吸闲难。护士首先要（分数：2.00）A.通知医生B.气管插管C.给予呼吸兴奋剂D.清除呼吸道积血E.给高流量氧88.患者因焦虑入院，每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉，一直到凌晨 1 点，患者表现属于睡日民障碍的哪一种（分数：2.00）A.入睡困难B.时醒时睡C.彻夜不眠D.浅睡眠E.醒后不能再入睡89.患者男，33 岁，急性肾衰竭少尿期，此期引起病人早期死亡的最常见原因是（分数：2.00）A.代谢性酸中毒B.水中毒C.感染D.尿毒

27、症E.高钾血症90.患者男，50 岁。因十二指肠溃疡行胃大部切除，术后 3 个月出现头晕、乏力。查血：Hb80gL。其贫血的原因是（分数：2.00）A.铁摄入不足B.铁损失过多C.铁利用障碍D.铁吸收不良E.铁需要量增加91.患者女，48 岁，上消化道大出血入院，此时关于病人的饮食，应该（分数：2.00）A.禁食B.清淡饮食C.流质饮食D.要素饮食E.高铁饮食92.患者，急性心肌梗死入院 3 小时后，出现室性心动过速。护士首先应该（分数：2.00）A.通知医生B.增加氧流量至 48LminC.遵医嘱给予利多卡因D.遵医嘱给予吗啡E.遵医嘱给硝酸甘油93.患者男，胫腓骨骨折，石膏固定。对于石膏的

28、护理，护理措施应该是（分数：2.00）A.加强通风促石膏于固B.鼓励病人维持一个体位C.放置患肢在硬板上D.只用手指处理石膏E.石膏污染时用湿布擦洗94.孕妇，孕 30 周，臀先露，为矫正胎位，可采取的体位是（分数：2.00）A.膝胸卧位B.半卧位C.左侧卧位D.膀胱结石位E.俯卧位95.患者女，30 岁。妊娠 8 周需终止妊娠，应选用的方法是（分数：2.00）A.钳刮术B.吸宫术C.静脉滴注催产素D.药物流产E.依沙吖啶引产96.足月新生儿，生后 42 天来院儿童保健门诊检查。家长询问最适宜的婴儿食品是什么，正确的回答是（分数：2.00）A.牛乳B.羊乳C.全脂奶粉D.脱脂奶粉E.母乳97.

29、患者，病毒性脑膜炎行腰椎穿刺，术后取去枕平卧位的主要目的是（分数：2.00）A.防止缺血、缺氧B.防止昏迷和休克C.利于脑部血液循环D.减轻脑膜刺激症状E.预防颅压减低引起头痛98.患儿男，7 岁，平素体健，接种疫苗 30 分钟后，面色苍白，四肢湿冷，脉细速，呼吸困难。此患儿最有可能是（分数：2.00）A.晕针B.低血糖C.过敏性休克D.过敏性皮炎E.感染中毒性休克99.患者女，发热、咳嗽，左侧胸痛，病人多采取左侧卧位休息，自诉此卧位时胸部疼痛减轻，呼吸稍通畅。此时卧位性质属于（分数：2.00）A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位D.习惯卧位E.特异卧位二、A3 型题(总题数：9，分数：72.

30、00)患儿，7 岁，突发高热，体温 394，左膝关节红、肿、剧痛、屈曲，拒绝任何检查。膝关节触诊有波动感，白细胞计数 2010 9 L， X 线无异常表现。（分数：8.00）(1).该患儿可能是（分数：2.00）A.风湿性关节炎B.急性化脓性骨髓炎C.系统性红斑狼疮D.膝关节结核E.骨肉瘤(2).本病最主要的感染途径是（分数：2.00）A.邻近软组织感染直接蔓延B.开放性骨折继发感染C.经血液循环播散D.经淋巴循环播散E.骨科手术后感染(3).该病主要的致病菌是（分数：2.00）A.肺炎球菌B.大肠埃希菌C.白色葡萄球菌D.金黄色葡萄球菌E.铜绿假单胞菌(4).术后切口引流护理，错误的是（分数

31、：2.00）A.保持通畅，防阻塞和扭曲B.引流瓶低于床面 50cmC.滴人瓶高于床面 30cmD.术后 24 小时快速滴人E.引流液逐渐清澈患者男，28 岁，长途大货车司机，饮食不规律，长期便秘。排便时痔核脱出肛门外，用手回纳后又脱出。（分数：6.00）(1).该患者的病情应该是（分数：2.00）A.内痔度B.内痔度C.内痔度D.内痔度E.内痔嵌顿(2).术前缓解疼痛的护理措施正确的是（分数：2.00）A.给止痛药B.转移注意力C.温水坐浴D.减少排便次数E.进食高脂肪饮食(3).痔切除术后的护理措施哪项不正确（分数：2.00）A.术后 12 天无渣流食B.保持大便通畅C.可用缓泻剂防便秘D.

32、一旦出现便秘立即灌肠E.第一次排便前适当给予止痛剂患者女，35 岁，阴道分泌物增多伴瘙痒，诊断为滴虫阴道炎。（分数：10.00）(1).该病典型的分泌物特点是（分数：2.00）A.白色豆渣样B.血性C.稀薄淡黄色D.稀薄泡沫状E.鱼腥臭味(2).本病的发病原因是（分数：2.00）A.雌激素水平下降B.阴道内菌群失调C.阴道 pH 接近中性D.阴道 pH 下降E.会阴部卫生不良(3).局部治疗阴道灌洗时常用的是（分数：2.00）A.1乳酸B.4碳酸氢钠C.02新洁尔灭D.生理盐水E.1：5000 高锰酸钾(4).本病的治愈标准是（分数：2.00）A.瘙痒停止B.阴道分泌物减少C.连续 3 次检查

33、滴虫阴性D.连续用药 710 天E.阴道 pH 呈酸性(5).护士进行健康教育预防本病的传播，下列哪项不对（分数：2.00）A.积极治疗病人及带虫者B.预防性服用甲硝唑C.不相互借用浴巾D.禁止病人、带虫者进入游泳池E.公共浴池最好用淋浴患者男，68 岁，输液过程中突然出现呼吸困难，胸闷、气促、咯粉红色泡沫样痰。听诊肺部闻及湿哕音，心率快，心律不齐。（分数：8.00）(1).该患者可能出现了（分数：2.00）A.发热反应B.急性肺水肿C.空气栓塞D.诱发哮喘E.过敏反应(2).护士应立即放置病人的体位是（分数：2.00）A.仰卧位B.俯卧位C.端坐位D.侧卧位E.休克卧位(3).遵医嘱给予高流

34、量吸氧，湿化液用 20300A乙醇，其目的是（分数：2.00）A.增加血红蛋白对氧的利用B.促进二氧化碳排泄C.降低肺泡内张力D.降低肺泡内泡沫表面张力E.增加组织对氧的利用(4).下列护理措施中，哪项不妥（分数：2.00）A.立即停止输液B.给予氧气吸入C.给予利尿剂D.给予缩血管药E.四肢轮扎患者女，22 岁，近来阴道分泌物增多，呈乳白色黏液状，伴腰骶部疼痛，下腹坠痛感。诊断为宫颈中度糜烂。（分数：8.00）(1).宫颈中度糜烂的表现应该是（分数：2.00）A.糜烂面积小于宫颈面积 13B.糜烂面积占宫颈面积 1323C.糜烂面积大于宫颈面积 23D.宫颈表面高低不平呈乳突状突起E.宫颈组

35、织充血、水肿，腺体增生(2).该病的最佳治疗时机是（分数：2.00）A.月经前 3 天B.月经周期第 14 天C.月经干净后 37 天D.性生活后 1 天E.月经周期的任何时间(3).本病的主要治疗方法是（分数：2.00）A.手术治疗B.物理治疗C.药物治疗D.放射治疗E.中医治疗(4).护理措施中哪项不妥（分数：2.00）A.保持外阴清洁，可做阴道冲洗B.治疗后有大量水样排液，应每日清洗外阴C.2 月内禁止性生活、盆浴D.两次月经干净后复查E.术后 12 周脱痂，可有少量出血患儿男，5 岁，2 周前上呼吸道感染，近来出现畏寒、发热，反复出现鼻、齿龈出血。查体：血小板2010 9 L。诊断为特

36、发性血小板减少性紫癜。（分数：6.00）(1).治疗本病首选的是（分数：2.00）A.抗生素B.输入浓缩血小板C.雄激素D.肾上腺糖皮质激素E.免疫抑制剂(2).护士应密切关注危及生命的是（分数：2.00）A.脑出血B.消化道出血C.全身皮肤出血D.眼结膜出血E.脾肿大(3).该患者的护理措施中哪项不妥（分数：2.00）A.避免做剧烈运动B.避免使用阿司匹林C.应选用硬毛牙刷D.防止感染E.避免便秘患者女，39 岁，月经紊乱，腹部包块，腹水，来院就诊，诊断为卵巢癌。（分数：6.00）(1).下列哪项检查是卵巢癌比较敏感的指标（分数：2.00）A.盆腔彩超B.肿瘤标记物 CAl25C.甲胎蛋白D

37、.细胞学检查E.CT(2).卵巢肿瘤最常见的：并发症是（分数：2.00）A.蒂扭转B.肿瘤破裂C.肿瘤感染D.肿瘤大出血E.肿瘤硬化(3).本病治疗的主要方法是（分数：2.00）A.化疗B.放疗C.综合治疗D.手术治疗E.雌激素治疗患儿，4 岁，突发高热，惊厥、精神萎靡、面色灰白、四肢厥冷，查体：白细胞 2010 9 L，诊断为中毒型细菌性痢疾。（分数：8.00）(1).下列哪项检查支持该诊断（分数：2.00）A.血常规B.大便常规C.大便培养D.尿常规E.免疫学检测(2).若患儿尚无腹泻，做便培养取便时应（分数：2.00）A.口服番泻叶B.使用开塞露C.增加粗纤维饮食D.多饮水E.冷盐水灌肠

38、(3).为防止疾病的传播，该患儿应该（分数：2.00）A.呼吸道隔离B.接触隔离C.肠道隔离D.昆虫隔离E.飞沫隔离(4).对于患儿隔离的时间是（分数：2.00）A.应用抗生素后 3 天为止B.高热消退以后立即解除隔离C.症状消失后立即解除隔离D.连续 3 次大便培养阴性为止E.腹泻停止后立即解除隔离患者男，29 岁，车祸致张力性气胸，行胸腔闭式引流，观察发现引流瓶水柱上下波动。（分数：12.00）(1).护士向患者解释这是（分数：2.00）A.漏气B.引流管扭曲C.肺已重新膨胀D.引流系统正常工作E.引流管从胸腔脱出(2).病人翻身时引流管从胸壁脱出，护士应立即（分数：2.00）A.重新插入

39、引流管B.立即通知医生C.更换新引流管D.堵塞胸壁引流管处伤口E.嘱病人深呼吸(3).搬动病人时应（分数：2.00）A.密切观察引流：液颜色B.用两把止血钳：夹紧引流管C.嘱病人屏住呼吸D.保持引流管通畅E.保持引流瓶直立(4).该患者最常采用的体位是（分数：2.00）A.半坐卧位B.侧卧位C.仰卧位D.中凹位E.头低足高位(5).判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是（分数：2.00）A.检查引流管是否扭曲B.检查引流管是否有液体引出C.检查引流瓶中是否有引流液D.观察水封瓶中长管内水柱是否波动E.检查病人是否呼吸音正常(6).如果肺膨胀良好，需要拔管，护士应指导病人（分数：2.00）A.正常

40、呼吸B.浅呼气后屏气C.深呼气后屏气D.浅吸气后屏气E.深吸气后屏气执业护士（实践能力）-试卷 1 答案解析(总分：270.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：99，分数：198.00)1.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（分数：2.00）A.心悸B.呼吸困难C.水肿D.心律失常E.心前区剧烈疼痛 解析：解析：疼痛与心绞痛相似，但程度更剧烈，含服硝酸甘油无效。2.支气管扩张病人痰的特点是（分数：2.00）A.铁锈色B.粉红色C.绿色D.泡沫样E.大量浓痰，久置分 3 层 解析：解析：支气管扩张每日痰量可达数百毫升，将痰放置数小时后可分三层，上层为泡沫黏痰，中层为浆液，下层为

41、脓性物和坏死组织，如合并厌氧菌感染，则痰及呼气均有臭味。3.急性胰腺炎的首发症状是（分数：2.00）A.低血压B.腹痛 C.发热D.黄疸E.腹胀解析：解析：腹痛是急性胰腺炎的主要表现和首发症状。突然发作，疼痛性质不一，可为钝疼、绞痛、钻痛或刀割样痛，疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧。腹痛常位于中上腹，常向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝位可减轻疼痛。4.子宫脱垂最主要的病因是（分数：2.00）A.分娩损伤 B.长期便秘C.重体力劳动D.产后过早进行体力劳动E.盆底组织弹性降低解析：解析：由于滞产、急产、巨大胎儿的娩出，手术产等均可造成子宫颈旁组织、骨盆筋膜、骨盆底肌肉主筋膜过度伸展与裂伤，使这些支持结

42、构遭到严重破坏，使其支持功能减弱或丧失，发生子宫脱垂。5.下列哪个症状提示病人由于胆石症引发了胆囊炎（分数：2.00）A.黑便B.白细胞下降C.进食油腻食物后恶心 D.体温 394E.嗜睡解析：解析：胆囊炎的发病原因之一：胆囊管梗阻，由于结石阻塞或嵌顿。常在饱餐、进食油腻食物后出现消化不良、恶心、呕吐。6.腰椎间盘突出症的特征性表现是（分数：2.00）A.腰痛伴一侧坐骨神经痛 B.脊柱侧凸C.腰部活动受限D.直腿抬高试验阳性E. 趾背伸乏力解析：解析：腰椎间盘突出症患者最多见的症状为疼痛，可表现为腰背痛、坐骨神经痛，典型的坐骨神经痛表现为由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛。7.急性

43、阑尾炎最重要的体征是（分数：2.00）A.右下腹固定压痛点 B.腰大肌试验阳性C.结肠充气试验阳性D.闭孔内肌试验阳性E.直肠指诊右前方触痛解析：解析：右下腹固定的压痛是急性阑尾炎最重要的体征。压痛部位常在麦氏点，即右髂前上棘与脐连线的中外 13 交界处。8.急性感染性多发性神经根炎首发症状是（分数：2.00）A.呼吸麻痹B.吞咽困难C.四肢瘫痪 D.感觉障碍E.构音障碍解析：解析：急性感染性多发性神经根神经炎首发症状：四肢对称性无力，从双下肢开始，并逐渐加重向上发展至四肢。9.佝偻病后遗症的主要表现是（分数：2.00）A.蛙状腹B.枕秃C.精神症状D.骨骼畸形 E.语言发育落后解析：解析：后

44、遗症多见于 2 岁以后小儿，临床症状消失，仅遗留不同程度的骨骼畸形。10.腹股沟斜疝术后，不能参加重体力劳动的时间是（分数：2.00）A.1 周B.2 周C.1 个月D.2 个月E.3 个月 解析：解析：出院后逐渐增加活动量，3 个月内应避免重体力劳动或提举重物。11.腹膜炎病因未明确之前，以下处理错误的是（分数：2.00）A.禁食B.持续胃肠减压C.应用抗生素D.纠正水电解质紊乱E.应用吗啡、哌替啶止痛 解析：解析：诊断不明或病情观察期间，暂不用止痛药物，以免掩盖病情。12.二尖瓣狭窄最早出现的症状是（分数：2.00）A.阵发性夜间呼吸困难B.心律失常C.腹胀、食欲减退D.劳力性呼吸困难 E

45、.咳粉红色泡沫痰解析：解析：二尖瓣狭窄最常出现的是劳力性呼吸困难，常伴有咳嗽，随着瓣膜口狭窄的加重，可出现阵发性夜间呼吸困难，严重时可导致急性肺水肿，咳嗽、咳粉红色泡沫痰。13.端坐位可减轻左心衰竭引起呼吸困难的原因是（分数：2.00）A.减轻上腔静脉瘀血B.减轻下腔静脉瘀血C.减轻肠系膜静脉瘀血D.减轻门静脉瘀血E.减轻肺瘀血 解析：解析：左心衰竭以肺循环瘀血为主要表现。采取端坐位利于呼吸和减少静脉回心血量。14.肾结石体外冲击波碎石治疗后患者患侧卧位的时间是（分数：2.00）A.612 小时B.1224 小时C.2448 小时D.4872 小时 E.72 小时以上解析：解析：肾结石体外冲击

46、波碎石治疗后嘱病人向患侧卧位 4872 小时，以后逐渐间断起立，以防碎石屑快速排出形成新结石，造成输尿管梗阻，出现肾绞痛、发热、尿闭等症状。15.十二指肠溃疡患者出现腹部剧痛，有反跳痛，腹肌板样强直，应考虑为（分数：2.00）A.幽门梗阻B.癌变C.穿孔 D.大出血E.胆道蛔虫解析：解析：穿孔常发生于十二指肠溃疡，主要表现为腹部剧痛，具有急性腹膜炎的体征。16.癫痫大发作的临床表现特征是（分数：2.00）A.意识丧失、全身抽搐 B.局部肌肉节律性抽搐C.突发突止的意识障碍D.吸吮、咀嚼、流涎E.无理吵闹、唱歌、脱衣解析：解析：全面性强直一阵挛发作：义称大发作，是最常见的发作类型之一，以意识丧欠

47、和全身抽搐为特征。17.张力性气胸患者，应首先采取的现场急救措施是（分数：2.00）A.胸腔闭式引流B.胸腔穿刺排气 C.棉垫加压包扎D.迅速补液E.人工辅助呼吸解析：解析：张力性气胸的急救处理是立即排气，降低胸膜腔内压力。在危急状况下可用一粗针头在伤侧第 2 肋间锁骨中线处刺入胸膜腔，有气体喷射出，即能收到排气减压效果。然后行闭式胸膜腔引流，抗休克，预防感染。18.肝性脑病前驱期可表现为（分数：2.00）A.睡眠时间倒错、计算力减退B.语言不清、举止反常C.举止反常、定向力和理解力减退D.轻度性格改变和行为失常 E.意识错乱、应答吐词不清，但尚准确解析：解析：前驱期：轻度性格改变和行为失常。

48、如有的病人寡言不语，有的多语；平时非常稳重，突然出现幼稚轻率的动作，或衣冠不整，或随地吐痰，随处大小便、脱衣服等；反应和回答问题尚正确，但有时吐字不清，动作缓慢等。此期一般无神经体征，多无扑翼震颤。脑电图无明显异常，脑电波的频率可减少。因症状不明显易被忽视。19.甲亢病情恶化时危及生命的是（分数：2.00）A.甲亢性心脏病B.甲状腺危象 C.淡漠型甲亢D.甲亢性肌病E.周期性瘫痪解析：解析：甲状腺危象，是甲状腺病症急性加重的一个综合征，发生原因可能与循环中的甲状腺激素水平增高有关，多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。常见诱因有感染、手术、精神刺激等，临床表现为高热、大汗、心动过速、烦躁

49、、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻，严重患者可有心衰、休克和昏迷等，其病死率在 20以上。20.心室颤动的处理原则是（分数：2.00）A.用阿托品B.非同步电复律 C.同步电复律D.用利多卡因E.用肾上腺素解析：解析：室颤致心搏骤停，发生室颤应立即作非同步直流电除颤，同时进行朐外心脏按压及人工呼吸。比较记忆 室颤非同步电复律 房颤同步电复律21.可反映出 412 周血糖水平的检查是（分数：2.00）A.空腹血糖B.饭后 2 小时尿糖C.糖化血红蛋白 D.口服葡萄糖耐量试验E.24 小时尿糖定量解析：解析：人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物是糖化血红蛋白，血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应，并与血糖浓度成正比，且保持 120 天左右，所以可以观测到 120 天之前的血糖浓度。糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近 412 周的血糖控制情况。22.发生重大医疗事故的部门应在多长时间内上报其卫生行政部门（分数：2.00）A.6 小时B.12 小时 C.24 小时D.48 小时E.2 周解析：解析：医疗事故报告：医疗事故处理条例规定，发生重