【医学类职业资格】执业护士（专业实务）-试卷12及答案解析.doc

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1、执业护士（专业实务）-试卷 12 及答案解析(总分：268.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：35，分数：70.00)1.下列有关护士坐姿的说法哪项是错误的（分数：2.00）A.上半身挺直B.大腿与小腿呈 90 。C.两膝自然分开D.坐在椅子前部 23 处E.双手自然置于两腿上2.对传染病或疑似传染病患者，门诊护士应（分数：2.00）A.立即安排就诊并做卫生处置B.立即安排就诊并做疫情报告C.分诊到隔离门诊并做卫生处置D.立即卫生处置并做疫情报告E.分诊到隔离门诊并做疫情报告3.国际护士节是每年的（分数：2.00）A.3 月 8 日B.5 月 4 日C.5 月 12 日D.6

2、 月 18 日E.7 月 25 日4.以下哪种情况适用一级护理（分数：2.00）A.病情危重，需随时进行抢救的患者B.重症患者，大手术后绝对卧床休息的患者C.年老或婴幼儿患者D.生活不能完全自理的患者E.随时需要观察病情变化的患者5.下列为患者翻身的处理，哪项是错误的（分数：2.00）A.手术后患者，先换药后翻身B.颅脑手术后的患者，只能卧于患侧或平卧C.颈椎或颅骨牵引的患者，翻身时不可放松牵引D.石膏固定和有较大伤口的患者，翻身后将患侧放于适当位置，防止受压E.翻身时注意节力6.物理灭菌法中，灭菌效果最佳的是（分数：2.00）A.燃烧法B.煮沸消毒法C.高压蒸汽灭菌法D.紫外线照射法E.干烤

3、7.因疾病长期侧卧位的患者，压疮最易发生在（分数：2.00）A.坐骨结节处B.髂前上棘C.耳廓D.肩胛E.足跟8.关于检测体温计的方法，以下哪项是错误的（分数：2.00）A.将体温计水银甩至 35以下B.同时放入 40的水中，3 分钟后取出检视C.同时放入 40的水中，10 分钟后取出检视D.误差 02以上者不能再用E.体温计水银柱自行下降者不能再用9.低盐饮食每日限用食盐量不超过（分数：2.00）A.2gB.4gC.6gD.8gE.10g10.出入液量的记录内容下列正确的是（分数：2.00）A.每日摄入量主要记录饮水量B.固体食物只记单位个数C.患者饮水容器应固定，并测定容量D.每日排出量主

4、要记录粪便量、尿量E.伤口渗出液需观察，但不记录11.冷疗时间过长可导致（分数：2.00）A.肌肉、肌腱和韧带等组织松弛B.使皮肤抵抗力降低C.血液循环障碍以致组织坏死D.增进局部免疫功能E.增加痛觉神经的兴奋性12.无尿的定义是 24 小时尿量少于（分数：2.00）A.400mlB.300mlC.200m1D.100mlE.50ml13.留置导尿患者的护理措施，正确的是（分数：2.00）A.每月 1 次采集尿培养标本送检B.每周 1 次尿常规检查C.每周 2 次清洁护理会阴部D.每 2 周 1 次更换导尿管E.隔日 1 次更换集尿袋14.“123”灌肠溶液的正确配制方法是（分数：2.00）A

5、.50硫酸镁 30ml、甘油 60ml、温开水 90mlB.50硫酸镁 90ml、甘油 30ml、温开水 60mlC.50硫酸镁 60ml、甘油 90ml、温开水 30m1D.50硫酸镁 30ml、甘油 90ml、温开水 60mlE.50硫酸镁 60ml、甘油 30ml、温开水 90m115.发药时，须将药物碾碎、溶解后再给予的患者是（分数：2.00）A.呕吐者B.鼻饲者C.发热者D.腹泻者E.鼻出血者16.以下不属于超声雾化吸入的特点是（分数：2.00）A.利用高速气流喷出B.雾滴小而均匀C.温度接近体温D.雾量大小可以调节E.药液可被吸到终末支气管及肺泡17.红细胞输注前，稀释应用的溶液是

6、（分数：2.00）A.葡萄糖B.生理盐水C.复方氯化钠溶液D.葡萄糖生理盐水E.右旋糖酐18.以下哪项不是导致静脉炎的原因（分数：2.00）A.输液速度过快B.无菌操作不严格C.静脉内留置塑料管时间较长D.长期输入高浓度溶液E.反复输入刺激性强的药物19.不符合血培养标本采集原则的是（分数：2.00）A.标本容器外贴标签B.采集量一般为 3m1C.在使用抗生素前采集D.采集时严格执行无菌操作E.血液注入标本瓶后轻轻摇动20.以下属于患者需要吸痰的指征的是（分数：2.00）A.神志不清B.呼吸音减弱C.面色发绀D.心率加快E.咳嗽、咳痰21.现代的临终关怀创始于 20 世纪 60 年代，其创始人

7、是（分数：2.00）A.桑巴斯B.桑德斯C.路易斯D.黄天中E.崔以泰22.下列哪项不是长期医嘱（分数：2.00）A.吸氧 prnB.病危C.测血压 q2hD.地西泮 5mgHSE.雾化吸入 bid23.在组织管理的高层，一般管理幅度为（分数：2.00）A.48 人B.59 人C.610 人D.713 人E.815 人24.护理 ICU 患者应采用何种护理工作模式（分数：2.00）A.整体护理B.功能制护理C.个案护理D.小组护理E.临床路径25.下列选项中，属于护士义务的是（分数：2.00）A.按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险B.获得与本人业务能力和学术水平相应的专业

8、技术职务、职称C.参与公共卫生和疾病预防控制D.对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议E.从事有感染传染病危险工作的护士，应当接受职业健康监护26.护士希望更多了解患者对其疾病的真实感受和对治疗的看法，宜采用的沟通技巧是（分数：2.00）A.重述B.核实C.提问D.阐释E.沉默27.特发性血小板减少性紫癜血小板抗体产生的主要场所是（分数：2.00）A.肝B.脾C.骨髓D.单核细胞E.血管内皮28.蛛网膜下腔出血最常见的病因是（分数：2.00）A.休克B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄C.脑动脑粥样硬化D.先天性脑动脉瘤E.高血压29.急性脑疝的首要处理措施为（分数：2.00）A.紧急手术B.

9、静脉滴注脱水剂C.低温冬眠D.应用抗生素E.高压大量灌肠30.以下哪项是最常见的原发性恶性骨肿瘤（分数：2.00）A.骨巨细胞瘤B.骨软骨瘤C.骨肉瘤D.骨瘤E.骨髓瘤31.张力性气胸急救的首要措施是（分数：2.00）A.吸氧B.立即手术探查C.穿刺排气减压D.抗感染E.快速输液32.引起秋季腹泻最常见的病原体是（分数：2.00）A.流感病毒B.轮状病毒C.埃可病毒D.柯萨奇病毒E.Norwalk 病毒33.小儿白细胞分类中，中性粒细胞与淋巴细胞的两次交叉的时间是（分数：2.00）A.46 天与 46 周B.46 天与 46 个月C.46 天与 46 岁D.46 周与 46 个月E.46 周与

10、 46 岁34.与“前置胎盘”病因无关的是（分数：2.00）A.受精卵发育迟缓B.胎盘重量过轻C.子宫内膜病变D.胎盘面积太大E.子宫内膜损伤35.胎盘早剥的常规处理原则是（分数：2.00）A.转往家属要求的医院B.严密监护下保胎C.立即终止妊娠D.等交付费用后手术E.有充足血源后手术二、A2 型题(总题数：49，分数：98.00)36.患者，男，56 岁，心肌梗死昏迷入院。此患者应安置在（分数：2.00）A.普通病房B.监护病室C.隔离病室D.门诊观察室E.处置室37.患者，男，23 岁，一侧下腹部剧烈疼痛，头晕、眼花、出冷汗并伴有恶心、呕吐，门诊护士处理方法正确的是（分数：2.00）A.为

11、其测量血压，安慰患者后嘱其耐心等待B.立即送抢救室抢救C.将患者转隔离门诊诊治D.转急诊室诊治E.详细询问患者的家庭经济情况38.患者，男，20 岁，擦玻璃时不慎从楼上跌下，造成严重的颅脑损伤，需随时观察、抢救，入院后对此患者应给予（分数：2.00）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.个案护理39.患者，男，18 岁，左下肢胫骨骨折，护士为其制订功能锻炼的长期目标是（分数：2.00）A.2 周后患者在护士的协助下可拄拐行走B.患者能正常行走C.在护士的帮助下，逐渐达到自主行走D.患者患肢恢复行走功能E.护士指导患者分步功能锻炼40.患者，男，59 岁，2 年前因直肠癌行结肠造口

12、术，现因肿瘤复发而入院。患者体质虚弱，呈恶病质，生活无法自理，责任护士为其制订的护理措施哪项不妥（分数：2.00）A.对患者家属进行造口术护理的培训B.对患者进行有计划、有目的的护理C.为患者提供 24 小时连续的护理照顾D.发挥患者的积极性，指导其进行造口护理E.为其制订特殊的饮食计划41.患者，女，10 岁，右腿不慎被烧伤，度烧伤面积达 15，入院后经评估需使用保护具，以下措施哪项是错误的（分数：2.00）A.不可在烧伤的皮肤上约束B.短期使用保护性制动C.将患者的双上肢外展固定于身体两侧D.下肢约束带无法限制患者坐起E.使用约束带应使肢体处于功能位42.患者，女，31 岁，G1P0，孕

13、28 周，产前门诊检查发现胎儿横位，其余情况正常。为矫正胎位，护士应将患者安置为（分数：2.00）A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期43.患者，男，30 岁，车祸致左上肢骨折，护士在为其换衣时，正确脱、穿的方法是（分数：2.00）A.先脱左肢，先穿左肢B.先脱右肢，先穿左肢C.先脱左肢，先穿右肢D.先脱右肢，先穿右肢E.按患者意愿做44.患者，女，65 岁，脑梗死昏迷，为其进行口腔护理用开口器时应从（分数：2.00）A.门齿处放入B.尖齿处放入C.臼齿处放入D.双唇处放入E.上下腭处放入45.患者，男，58 岁，诊断为“高血压”入院，无其他并发症。护士为其静脉输

14、液前，正确的处理双手的方式是（分数：2.00）A.六步洗手法B.涂擦消毒法C.刷手法消毒D.浸泡法消毒E.外科消毒法46.患者，男，24 岁，建筑工人，不慎摔伤骨折后急诊入院，在急诊室给予输液、吸氧处理后，准备用平车送至骨科病房，护送途中护士应注意（分数：2.00）A.观察输液、吸氧情况，避免中断B.拔管，暂停输液、吸氧C.暂停吸氧，输液继续D.暂停输液，吸氧继续E.暂停护送，待病情好转后再送人病房47.患者，男，65 岁，急性上呼吸道感染，体温 39，遵医嘱给予患者退热剂降温。患者用药后，护士应注意观察（分数：2.00）A.意识的变化B.呼吸的变化C.血压的变化D.脉搏的变化E.体温的变化，

15、有无虚脱或休克的发生48.患者，男，68 岁，处于濒死期，呼吸浅弱，不易观察，此时测量呼吸频率的正确方法是（分数：2.00）A.手放于患者胸腹部，以胸腹部起伏的次数计算B.手置于患者鼻孔前，以感觉气流通过C.用少许棉花置于患者鼻孔前观察棉絮吹动的次数D.计数 30 秒，将所测数值乘以 2E.观察胸腹部的起伏情况，一起一伏为一次呼吸49.患者，男，57 岁，食管胃底静脉曲张，患者可食用的食品是（分数：2.00）A.芹菜B.红薯C.韭菜D.鸡蛋E.竹笋50.患者，女，36 岁，腹腔镜下子宫肌瘤切除术后 4 天，消化功能正常，拟于次日出院。患者宜采用的饮食是（分数：2.00）A.普通饮食B.软质饮食

16、C.半流质饮食D.流质饮食E.鼻饲饮食51.患者，女，65 岁，高位截瘫在家卧床，骶尾部出现压疮。患者宜采用的饮食为（分数：2.00）A.高蛋白、高纤维素饮食B.高脂肪、高糖饮食C.低蛋白、低脂肪饮食D.高蛋白、高脂肪饮食E.低盐、低脂肪饮食52.患者，女，34 岁，阴道真菌感染，为减轻或消除炎症，可采用的方法是（分数：2.00）A.热水袋热敷B.红外线照射C.湿热敷D.热水坐浴E.局部浸泡53.患者，男，34 岁，牙痛，并放射到耳根部 3 天，疼痛加剧 12 小时，护士为其进行冷疗法，以减轻疼痛，其机制是（分数：2.00）A.血管收缩，降低神经末梢的敏感性B.血管收缩，增加神经末梢的敏感性C

17、.血管扩张，降低神经末梢的敏感性D.血管扩张，增加神经末梢的敏感性E.血管扩张，加速致痛物质的运出54.患者，男，65 岁，急性上呼吸道感染入院，入院时测得体温 392，医嘱用冰袋降温，以下操作中哪项不妥（分数：2.00）A.将冰块装入冰袋内约 23 满B.冷水冲去冰的棱角C.将冰袋置于患者前额、腋下等处D.排气后夹紧袋口，擦干E.冷疗时间 30 分钟55.患者，男，20 岁，腹痛、腹泻、里急后重，排脓血便，诊断为“慢性细菌性痢疾”。医嘱：1新霉素 50ml，保留灌肠，以下操作哪项不妥（分数：2.00）A.嘱患者先排尿、排便B.液面距肛门小于 30cmC.取屈膝仰卧位抬高臀部D.插入肛管 10

18、15cmE.保留溶液 1 小时以上56.患者，女，52 岁，卵巢囊肿术后 5 天，出现肠胀气，医嘱行肛管排气，排气时插管深度及肛管保留时间为（分数：2.00）A.710cm，50 分钟B.1518cm，20 分钟C.1012cm，40 分钟D.1822cm，10 分钟E.1215cm，30 分钟57.患者，男，78 岁，因前列腺肥大而尿潴留，医嘱导尿。为患者导尿时尿管应插入的深度为（分数：2.00）A.1618cmB.1820cmC.2022cmD.2224cmE.2426cm58.患者，男，40 岁，右小腿丹毒，拟给予青霉素治疗，进行皮肤试验局部呈阳性反应，下列做法哪项不妥（分数：2.00）

19、A.报告医师，修改治疗方案B.告知患者本人，禁用青霉素C.严格交班，并写入交班报告D.给予肾上腺素抢救E.在治疗单、门诊卡、床头卡等地方注明青霉素阳性标记59.护士在巡视输液患者时，发现某患者溶液不滴，轻轻挤压输液管有阻力，且无回血，正确的处理方法是（分数：2.00）A.调整针头位置B.更换针头，重新穿刺C.更换输液器D.用注射器推注生理盐水E.热敷局部血管60.患儿，男，3 岁，欲留取粪便标本检查蛲虫，护士应告知患儿母亲标本采集的时间为（分数：2.00）A.早餐后立即采集B.餐后 2 小时采集C.上午 9 时采集D.午休后 2 小时内采集E.晚餐后睡觉前采集61.患者，男，50 岁，急性中毒

20、。患者意识清楚，能合作，紧急状况下可先采用的洗胃方法是（分数：2.00）A.口服催吐法B.电动吸引洗胃法C.漏斗胃管洗胃法D.注洗器洗胃法E.自动洗胃机洗胃法62.患者，男，63 岁，因车祸颅脑损伤，抢救无效，医师确定死亡后，护士进行尸体护理，下列操作哪项不正确（分数：2.00）A.填写尸体识别卡B.尸体仰卧，取下枕头，洗脸，闭合眼睑C.给患者装上义齿，以避免脸部变形D.用不脱脂棉填塞尸体孔道E.态度真诚严肃，表示同情理解63.患者，女，82 岁，大便失禁，护士需将此内容用符号形式记录在体温单上，表示大便失禁的符号是（分数：2.00）A.“o”B.“”C.“”D.“E”E.“*”64.患者，男

21、，55 岁，鼻咽癌行放射性治疗。在出院时，护士长对其进行住院患者满意度调查，其属于（分数：2.00）A.要素质量评价B.环节质量评价C.终末质量评价D.过程质量评价E.准备质量评价65.患儿，女，7 岁，支气管哮喘急诊入院，护士没有询问患儿有无青霉素过敏史，为患儿进行青霉素皮试，患儿出现青霉素过敏性休克，经抢救无效死亡。该护士应负何种责任（分数：2.00）A.完全责任B.主要责任C.同等责任D.次要责任E.轻微责任66.某医院内科病房，护士小李误将甲床患者的青霉素注射给乙床患者，而将乙床患者的庆大霉素注射给甲床患者，此时护士小李正确的做法是（分数：2.00）A.直接隐瞒下去，不将此事告知护士长

22、B.自己严密观察，若发现患者出现过敏反应，立即告知护士长C.自己严密观察，若患者没有出现异常现象，就将此事隐瞒下去D.立即将此事告知护士长，并对患者进行进一步的观察E.若患者出现过敏反应，等护士长对此事进行调查时，再告知护士长67.患者，男，28 岁，因患梅毒入院治疗。患者女友前来探视，想了解男友病情，患者因担心女友离开自己，要求护士为其保密，此时护士尽力说服患者将实情告知女友，护士的行为体现了尊重患者享有的何种权利（分数：2.00）A.基本医疗权B.知情同意权C.保护隐私权D.监督医疗权E.医疗诉讼权68.患者，女，68 岁，高血压。护士在对患者进行用药指导时，宜采用的人际距离是（分数：2.

23、00）A.亲密距离B.个人距离C.社会距离D.交谈距离E.公共距离69.患者，女，28 岁，诊断为支气管哮喘，快速静滴某药后，出现头晕、心悸、心律失常、血压下降，此药物可能是（分数：2.00）A.沙丁胺醇B.甲泼尼松C.多索茶碱D.盐酸氨溴索E.头孢他啶70.患者，女，35 岁，因溃疡性结肠炎住院。护士对患者进行疾病相关知识教育，下列哪项不正确（分数：2.00）A.该病为特异性炎症性疾病B.病变主要位于直肠和乙状结肠C.常出现炎症性息肉D.病程漫长E.男女发病率无明显差别71.患者，男，57 岁，患有高胆固醇血症，应建议患者不宜食用（分数：2.00）A.牛奶B.豆腐C.猪肝D.芹菜E.挂面72

24、.患者，男，35 岁，诊断为 2 型糖尿病，服用二甲双胍，每次 500mg，每日 3 次。下列双胍类降糖药物常见的不良反应是（分数：2.00）A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸性酸中毒D.过敏反应E.白细胞减少73.患者，女性，56 岁，7 周来双手对称性示指和中指近端指间关节肿胀、疼痛，晨僵大于 1 小时，RF 阳性，诊断：类风湿关节炎。该病的主要发病机制是（分数：2.00）A.自身免疫反应B.过敏反应C.损伤反应D.感染E.遗传74.患者，女，26 岁，因失火导致头面部烧伤入院急救。护士应特别注意（分数：2.00）A.保持呼吸道通畅B.包扎创面，避免污染C.预防休克D.及时清创E.及时注

25、射 TAT，预防破伤风75.患者，男，13 岁，1 周前右足底被铁钉刺伤，未进行清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是（分数：2.00）A.破伤风是一种毒血症B.毒素也可影响交感神经C.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害D.痉挛毒素是引起症状的主要毒素E.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状76.患者，男，因“酒后呕血 1 小时”入院，入院诊断：肝硬化，门静脉高压。下列引起该患者消化道出血的原因中最可能的是（分数：2.00）A.胃底、食管下端交通支破裂B.胃穿孔C.十二指肠溃疡出血D.腹膜后交通支破裂E.肠系膜血管交通支破裂77.患者，男，41 岁，半年前无明显诱因

26、出现黏液血便，伴大便次数增多，经诊断为直肠癌。下列对该患者术前做肠道准备的方法哪项是错误的（分数：2.00）A.术前 3 日进少渣半流质饮食B.口服肠道抗生素C.术前 1214 小时开始口服等渗平衡电解质液D.口服灌洗液的速度应先慢后快E.直至排出的粪便呈无渣、清水样为止78.患者，男，42 岁，下肢静脉曲张剥脱术后，护士告知其早期下床活动的主要目的是（分数：2.00）A.避免肠粘连B.促进切口愈合C.避免深静脉血栓形成D.防止术后复发E.预防坠积性肺炎79.张女士，40 岁，在门诊行常规体检，向护士咨询哪种检查方法可用于宫颈癌防癌检查，正确的回答是（分数：2.00）A.阴道分泌物悬滴检查B.

27、宫颈脱落细胞检查C.腹部体格检查D.阴道镜检查E.B 型超声检查80.患者，女，33 岁，孕 30 周，确诊为妊娠合并子宫肌壁间肌瘤，患者突然出现发热、腹痛，检查肌瘤迅速增大，最可能的原因是肌瘤发生（分数：2.00）A.玻璃样变B.囊性变C.红色变D.肉癌变E.脂肪样变81.孕妇，孕 20 周，询问哪条径线能够估计胎儿体重，护士的正确回答是（分数：2.00）A.枕颏径B.双顶径C.枕额径D.枕下前囟径E.双颞径82.患儿，女，8 个月，按公式计算其标准体重应为（分数：2.00）A.65kgB.70kgC.75kgD.80kgE.85kg83.足月男婴，生后第 2 天出现黄疸，精神差，血清胆红素

28、为 238molL，考虑“新生儿 ABO 血型不合溶血病”，最常见的母婴血型是（分数：2.00）A.母 A 型、婴 O 型B.母 B 型、婴 O 型C.母 O 型、婴 A 型D.母 AB 型、婴 B 型E.母 AB 型、婴 A 型84.男婴，1 岁，未接种过卡介苗，PPD 试验中度阳性，家长向护士询问原因，护士给予的正确解释是（分数：2.00）A.未感染过结核B.曾感染过结核C.近 1 周感染过结核D.对结核有免疫力E.体内有新的结核病灶三、A3 型题(总题数：17，分数：82.00)患者，男，70 岁，因慢性支气管肺炎，肺气肿入院。护士针对性制订一系列护理措施。（分数：4.00）(1).下列

29、护理措施中属于独立性护理措施的是（分数：2.00）A.鼻导管给氧B.康复锻炼C.制订膳食计划D.给药E.健康教育(2).下列护理措施的制订原则哪项是错误的（分数：2.00）A.护理措施必须有一定的理论依据B.护理措施的目的是为了达到护理目标C.制订护理措施主要考虑服务对象病情、年龄等情况，不用考虑护士的情况D.护理措施应保证患者的安全E.护理措施应具体细致患者，男，24 岁。车祸后导致颅内出血昏迷，现需用平车运送去做 CT 检查。（分数：6.00）(1).如果两名护士搬运患者至平车，以下做法正确的是（分数：2.00）A.甲托患者头、颈、肩部；乙托臀、膝部B.甲托患者头、颈、肩、背部；乙托腰、大

30、腿处C.甲托患者头、颈、肩、腰部；乙托臀、膝部D.甲托患者头、颈、背部；乙托腰、膝部E.甲托患者头、颈、背部；乙托臀、小腿处(2).平车运送患者时正确的方法是（分数：2.00）A.推车时护士站于小轮端B.进出门时用车撞门C.车速宜快，以免耽误抢救D.护士应位于患者头部，随时观察病情变化E.暂停吸氧、输液等治疗措施(3).护士推平车上下坡时，患者头部应在高处，是因为（分数：2.00）A.防止血压下降B.避免呼吸不畅C.减轻头部充血不适D.预防坠车E.有利于与患者交谈患者，男，60 岁。纳差、体重下降、便秘、里急后重感等不适，医嘱：肠镜检查。（分数：4.00）(1).肠镜消毒宜选用的化学消毒法是（

31、分数：2.00）A.冲洗法B.喷雾法C.擦拭法D.熏蒸法E.浸泡法(2).以下最合适消毒肠镜的化学消毒剂为（分数：2.00）A.苯扎溴铵B.戊二醛C.氯己定D.“84”消毒液E.75乙醇患者，男，48 岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积 2cm15cm，深入肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。（分数：4.00）(1).此患者的压疮所处的临床分期是（分数：2.00）A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期(2).护士在处理该创面时，正确的方法是（分数：2.00）A.用 10乙醇按摩创面及周围皮肤B.用无菌敷料直接包扎C.暴露创面紫外线每日照射 1 次D.剪去坏死组织

32、，用过氧化氢冲洗置引流纱条E.涂厚层滑石粉包扎患者，男，47 岁，脊髓损伤致腰以下截瘫后，1 周转入院，患者意识清醒，大小便失禁。（分数：4.00）(1).为预防患者发生压疮，行按摩时可用（分数：2.00）A.50乙醇B.70乙醇C.90乙醇D.松节油E.温水(2).有关按摩的方法，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.以手掌大小鱼际部分紧贴皮肤B.从骶尾部开始，沿脊柱两侧边缘以环状动作向上按摩C.由轻一重一轻D.每次 12 分钟E.询问患者的感受，观察病情变化患者，男，28 岁，持续高热 6 天，每晨 8 时测得体温 393左右，下午 4 时测得体温 398左右，精神萎靡。（分数：6.00）

33、(1).此热型称为（分数：2.00）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.异常热(2).护士为该患者测量体温时，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.患者喝完饮料 30 分钟后测口温B.若测量肛温，计时 3 分钟C.若测量腋温，计时 5 分钟D.测量肛温前要润滑温度计前端E.若测量口温，计时 3 分钟(3).下列护理措施哪项不妥（分数：2.00）A.测体温 q4bB.安置患者卧床休息C.保持病室安静D.鼓励患者多饮水E.禁忌开门窗患儿，男，6 岁。支气管肺炎，体温 398，遵医嘱给予灌肠降温。（分数：4.00）(1).灌肠液的温度为（分数：2.00）A.4B.2832C.3335D.3

34、840E.3941(2).灌肠时肛管应插入（分数：2.00）A.6cmB.8cmC.10cmD.12cmE.14cm患儿，男，出生后 5 天，诊断为“新生儿带状疱疹”。（分数：6.00）(1).对此患儿采取的隔离种类是（分数：2.00）A.严密隔离B.消化道隔离C.昆虫隔离D.接触隔离E.血液一体液隔离(2).护士取奶瓶喂养时需使用避污纸，正确的方法是（分数：2.00）A.随意撕取B.掀页撕取C.戴手套后撕取D.从页面中间抓取E.用镊子夹取(3).废弃的避污纸应如何处理（分数：2.00）A.紫外线消毒B.高压蒸汽灭菌C.过氧乙酸浸泡D.焚烧E.甲醛熏蒸患者，男，36 岁，因淋病住院。医嘱：青霉

35、素皮试；09NS250ml+青霉素 160 万，静脉滴注，biD（分数：6.00）(1).青霉素皮试液的浓度为（分数：2.00）A.每毫升生理盐水溶液中含青霉素 25UB.每毫升生理盐水溶液中含青霉素 2050UC.每毫升生理盐水溶液中含青霉素 200500UD.每毫升生理盐水溶液中含青霉素 20005000UE.每毫升生理盐水溶液中含青霉素 2000050000U(2).如果患者之前接受过青霉素治疗，停药几天以上，必须重新做过敏试验（分数：2.00）A.1 天B.2 天C.3 天D.4 天E.5 天(3).下列青霉素皮试结果，哪一种情况可以注射青霉素（分数：2.00）A.局部红晕直径 1cm

36、 以上，无自觉症状B.局部红晕直径 05cm 以上，有胸闷、头晕C.局部红晕直径 05cm 以上，周围有伪足，有痒感D.局部红晕直径 07cm，无自觉症状E.局部红晕直径 1cm，周围有伪足，有痒感患者，女，65 岁。因大叶性肺炎入院治疗，给予静脉输液进行抗炎、支持疗法。输液过程中患者突感胸闷、呼吸困难，严重发绀，查 HR132 次分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。（分数：6.00）(1).患者可能发生了（分数：2.00）A.急性肺水肿B.药物过敏C.空气栓塞D.高钾血症E.细菌污染反应(2).应立即给患者安置（分数：2.00）A.左侧卧位，头低足高B.左侧卧位，头高足低C.端坐位，两腿下

37、垂D.右侧卧位，头低足高E.右侧卧位，头高足低(3).以下护理措施中哪项不妥（分数：2.00）A.保留静脉通路，通知医师抢救B.给予低流量氧气吸入C.中心静脉导管抽出空气D.密切观察病情E.安慰患者，减轻恐惧患者，男，38 岁。3 小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐 1 次，30 分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为 14：30。体格检查：腋温 385，脉搏 102 次分，呼吸 22 次分，血压7050mmHg。（分数：6.00）(1).入院后护士评估患者资料并进行记录，以下方法哪项是错误的（分数：2.00）A.记录修改后应在修改处签上全名B.书写错误时应在错误处涂上修正液后重写C

38、.眉栏、页码填写完整D.一般白班用蓝钢笔记录，夜班用红钢笔记录E.每项记录后应签全名(2).2 小时后患者出现尿量减少，医嘱记录出入量，以下关于出入量记录哪项不正确（分数：2.00）A.记录内容用蓝墨水笔B.记录同一时间的摄入量或排出量均应各自另起一行C.记录均以“ml”为单位D.12 小时做小结E.24 小时做总结(3).当班护士对新入院患者进行交班时，以下哪项不需要写在交班报告上（分数：2.00）A.发病经过B.主要症状C.患者的主诉D.既往病史E.患者直系亲属的过敏史患者，女，72 岁，慢性支气管炎，肺气肿，近几天咳嗽加剧，痰液黏稠，不易咳出，体温 392。（分数：4.00）(1).氧气

39、雾化吸入时，氧流量应调至（分数：2.00）A.26LminB.48LminC.68LminD.1012LminE.1014Lmin(2).医嘱肌内注射柴胡注射液 2m1。注射时为使臀部肌肉松弛，应采取的姿势为（分数：2.00）A.俯卧位，足尖分开，足跟相对B.侧卧位，上腿稍弯曲，下腿伸直C.侧卧位，上腿伸直，下腿稍弯曲D.坐位时，坐位要稍低E.站立时，身体需挺直患者，男，50 岁，患尿毒症，目前神志不清，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压下降，呈间歇呼吸。（分数：4.00）(1).该患者目前属于（分数：2.00）A.濒死期B.临床死亡期C.生理学死亡期D.生物学死亡期E.脑死亡期(2).经抢

40、救无效死亡，护士处理患者遗物的做法哪项不妥（分数：2.00）A.遗物应由家属清点B.家属不在，护士清点后自己保管C.无家属者，由护士长清点后交给死者工作单位负责人D.贵重物品应列出清单E.将贵重物品及清单交护士长保管患者，女，59 岁，因车祸导致尿失禁。医嘱进行留置导尿，定期进行膀胱冲洗。（分数：4.00）(1).膀胱冲洗的滴速应控制在（分数：2.00）A.40 滴分B.70 滴分C.90 滴分D.110 滴分E.120 滴分(2).以下关于膀胱冲洗的操作，哪项不正确（分数：2.00）A.操作前应根据医嘱准备冲洗溶液B.严格无菌技术操作C.冲洗时注意观察患者的反应D.如出现疼痛，嘱患者深呼吸来

41、放松，并尽量忍住E.冲洗后如出血较多或血压下降，应立即报告医师给予处理患者，男，67 岁，10AM 在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12AM 安返病房。患者一般情况好，血压平稳，7PM 患者主诉伤口疼痛难忍，医嘱：哌替啶 50mgimq6hprn。（分数：6.00）(1).此医嘱属于（分数：2.00）A.长期医嘱B.长期备用医嘱C.临时医嘱D.临时备用医嘱E.即刻执行的医嘱(2).护士处理此项医嘱时，下列哪项不正确（分数：2.00）A.将其转抄于治疗单上，注明“prn”字样B.执行前了解上一次的执行时间C.每次执行后，在临时医嘱单内记录执行时间并签全名D.24 小时内有效，过时未执行的护士用红笔在

42、该项医嘱栏内写“未用“E.前后 2 次执行的时间应间隔 6 小时以上(3).对于患者安返病房后，护士对患者术后医嘱处理正确的是（分数：2.00）A.在原医嘱最后一项下面写“重整医嘱”B.在红线下用红笔写“重整医嘱”C.将红线以上有效的长期医嘱，按原日期、时间排列顺序抄于红线下D.抄录红线以上有效的医嘱完毕后，需两人核对E.核对红线以上有效的医嘱无误后，签重整者全名患者，男，53 岁，胃癌术后第 3 天。护士在观察病情时获得资料：患者的肠鸣音每分钟 4 次。（分数：4.00）(1).护士收集资料的方法属于（分数：2.00）A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法D.嗅觉观察法E.味觉观察法(2

43、).护士在与其交谈中，当患者说“我今天早上大便特别黑”时，护士问：“您刚才说您早上大便怎么了?”该护士所运用的交谈技巧是（分数：2.00）A.耐心倾听B.仔细核实C.详细阐释D.及时鼓励E.封闭式提问患者，女，30 岁，未婚，乳腺肿瘤拟手术治疗，但患者十分担心手术会影响今后的生活质量，经护士积极解释后，患者的心理负担消除，并同意接受手术治疗。（分数：4.00）(1).护士的行为体现了尊重患者享有的何种权利（分数：2.00）A.基本医疗权B.知情同意权C.疾病认知权D.保护隐私权E.医疗监督权(2).护士尊重患者享有的此种权利，其实质是尊重患者的（分数：2.00）A.生命尊严B.社会地位C.人格

44、尊严D.合理要求E.自主决定权四、A4 型题(总题数：2，分数：18.00)患者，女，70 岁，高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液，鼻饲供给营养。（分数：10.00）(1).患者须行鼻饲进食，插管过程中下列哪项是错误的（分数：2.00）A.选择通气鼻腔，清洁鼻腔B.用液状石蜡润滑胃管前段，沿鼻孔轻轻插入C.注入食物前须确认胃管在胃内D.插到位后，注入少量温开水检查是否有气过水声E.用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部(2).插管的长度约为（分数：2.00）A.1020cmB.2030cmC.3540cmD.4555cmE.6075cm(3).对其进行鼻饲操作，正确的是（分数：2.00

45、）A.每次鼻饲量不超过 300mlB.每次鼻饲至少间隔 4 小时C.普通胃管每月更换 1 次D.每次鼻饲后应行口腔护理、E.更换鼻饲管应安排晚间拔管(4).护士为患者测量血压，以下方法哪项是错误的（分数：2.00）A.偏瘫患者测健侧肢体B.打气不能过猛、过快C.听不清楚立即重测D.血压计应定期检查E.用后放尽袖带内空气，卷平放好(5).若目前护士测得血压为 14290mmHg，该血压属于（分数：2.00）A.正常血压B.正常高值C.高血压D.收缩压正常，舒张压升高E.收缩压升高，舒张压正常患者，男，75 岁，在家里突然昏倒，立即被送人医院，诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士，他在发病前一直自服降

46、压药控制高血压。（分数：8.00）(1).不能够确定患者的意识状态的选项是（分数：2.00）A.角膜反射B.疼痛刺激反应C.吞咽反射D.生命体征E.瞳孔对光反射(2).护士检查患者左侧瞳孔直径为 3mm，右侧瞳孔直径为 45mm，其结果的判断正确的是（分数：2.00）A.左侧瞳孔正常、右侧瞳孔散大B.左、右侧瞳孔散大C.左侧瞳孔缩小、右侧瞳孔正常D.左、右侧瞳孔缩小E.左、右侧瞳孔大小正常(3).患者意识恢复，但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫。当患者的妻子询问患者痊愈的情况时，护士恰当的回答是（分数：2.00）A.很难说，但多数患者至少需要 1 年以上才能痊愈B.你好像对是否恢复过去的生活方式

47、很焦虑C.担心是否痊愈是很正常的，康复需要时间，进程会稍慢一些D.你有些焦虑是正常的，但没有办法可以估计你丈夫的恢复情况E.不要急，你丈夫很快就会恢复如常(4).患者逐渐恢复，为鼓励其自己进食，护士应采用的护理措施是（分数：2.00）A.协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里B.建议其妻子帮助喂饭，以协助患者进食C.将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上D.给患者充足的时间，让他自己慢慢进食E.先给患者喂饭，剩余一部分让患者自己进食执业护士（专业实务）-试卷 12 答案解析(总分：268.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：35，分数：70.00)1.下列有关护士坐姿的说法哪

48、项是错误的（分数：2.00）A.上半身挺直B.大腿与小腿呈 90 。C.两膝自然分开 D.坐在椅子前部 23 处E.双手自然置于两腿上解析：解析：正确的坐姿是头与上身同站姿，挺胸立腰，双脚并拢或一前一后，足尖向前，坐在椅子的前1223 处。双手自然置于两腿上，双膝应靠拢。2.对传染病或疑似传染病患者，门诊护士应（分数：2.00）A.立即安排就诊并做卫生处置B.立即安排就诊并做疫情报告C.分诊到隔离门诊并做卫生处置D.立即卫生处置并做疫情报告E.分诊到隔离门诊并做疫情报告 解析：解析：对传染病或疑似传染病患者，门诊护士应分诊到隔离门诊并作好疫情报告。3.国际护士节是每年的（分数：2.00）A.3

49、 月 8 日B.5 月 4 日C.5 月 12 日 D.6 月 18 日E.7 月 25 日解析：解析：国际护士节是每年的 5 月 12 日。4.以下哪种情况适用一级护理（分数：2.00）A.病情危重，需随时进行抢救的患者B.重症患者，大手术后绝对卧床休息的患者 C.年老或婴幼儿患者D.生活不能完全自理的患者E.随时需要观察病情变化的患者解析：解析：一级护理适用于病情危重，需绝对卧床休息的患者。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝衰竭、肾衰竭、早产儿等。5.下列为患者翻身的处理，哪项是错误的（分数：2.00）A.手术后患者，先换药后翻身B.颅脑手术后的患者，只能卧于患侧或平卧 C.颈椎或颅骨牵引的患者，翻身时不可放松牵引D.石膏固定和有较大伤口的患者，翻身后将患侧放于适当位置，防止受压E.翻身时注意节力解析：解析：为特殊患者翻身时，应注意：手术后患者，应检查伤口敷料，先换药再翻身；颅脑手术后的患者只能卧于健侧或平卧；颈椎或颅骨牵引的患者，翻身时不可放松牵引；石膏固定、有较大伤口的患者，翻身后应将患侧放于适当位置，防止受