【医学类职业资格】执业护士实践能力-59及答案解析.doc

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1、执业护士实践能力-59 及答案解析(总分：39.50，做题时间：90 分钟)一、B单项选择题/B(总题数：34，分数：34.00)1.小儿重症肺炎最常见的酸碱失衡是 A.代偿性呼吸性酸中毒 B.代偿性呼吸性碱中毒 C.代偿性代谢性酸中毒 D.失代偿性代谢性碱中毒 E.混合性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.外科感染的特点不包括 A.感染常集中在局部 B.多数由单一细菌引起 C.多数与创伤有关 D.局部症状、体征明显 E.可分为非特异性感染和特异性感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者，男性，36 岁，3h 前突发车祸，上腹部被重物挤压，剑突下疼痛，呕血性液体约 100

2、ml，护士查体可能出现的体征是 A.腹壁青紫 B.肝区叩痛 C.腹肌紧张 D.振水音 E.移动性浊音（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，女性，32 岁。乏力、发热、食欲下降，腕关节、掌指关节疼痛、肿胀，不能触压，考虑为类风湿关节炎。X 线检查示：关节周围软组织肿胀，滑膜炎，骨质疏松。向患者解释该病为免疫复合物形成后引起的 A.滑膜炎致骨质疏松 B.滑膜炎致软骨、骨质破坏 C.关节周围软组织破坏 D.直接破坏骨质 E.关节囊内滑液减少，破环骨质（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.幽门梗阻的表现不包括 A.腹痛、反复呕吐 B.多有隔宿食物残留 C.消瘦 D.呕吐物呈粪臭味 E.皮

3、肤干燥、弹性差（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者，男性，70 岁，阵发性、刺激性呛咳 2个月。查体：右锁骨上窝淋巴结肿大；X 线胸片示右侧肺门阴影增大。首先应考虑 A.胸膜炎 B.肺结核 C.胸腔积液 D.支气管肺癌 E.慢性支气管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.胆色素结石形成的最主要原因是 A.胆汁 pH值改变 B.胆道感染 C.胆道梗阻 D.胆汁肠肝循环被破坏 E.高脂肪饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者，男性，31 岁，右上肢烫伤，创面疼痛剧烈就诊。查体：右前臂掌侧面密布大小不等的水疱，张力大，少数破裂后基底部潮红。护士判断该患者的烧伤深度是 A.

4、一度 B.浅二度 C.深二度 D.混合三度和浅二度 E.混合深二度和浅二度（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.慢性肾衰竭最早和最常见的症状是 A.心血管系统 B.精神、神经系统症状 C.消化系统症状 D.代谢紊乱 E.内分泌失调（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患儿，男性，4 岁，因腹泻，呕吐 2d入院。经 6h补液后，护士发现患儿眼睑水肿明显，判断可能的原因是 A.酸中毒未改善 B.碱中毒未改善 C.补液量不足 D.输入葡萄糖注射液过多 E.输入电解质溶液过多（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者，女性，37 岁，以“急性化脓性梗阻性胆管炎”收入院。观察发现：寒战时

5、体温升至 40，脉率118/min，血压 75/55mmHg。护士判断其休克的类型为 A.感染性休克 B.失血性休克 C.心源性休克 D.神经性休克 E.创伤性休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，女性，57 岁。局麻下行体表肿瘤切除术，注入麻药后 6min，出现中毒表现，其可能的中毒原因不包括 A.用量过大 B.注药过快 C.精神紧张 D.麻药内未加入肾上腺素 E.局部组织血供丰富（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.孕妇在妊娠末期出现胎儿窘迫，其 24h尿雌三醇值测定一般低于 A.3mg B.10mg C.20mg D.30mg E.35mg（分数：1.00）A.B.

6、C.D.E.14.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是 A.感觉神经紊乱 B.内脏神经反射 C.躯体神经反射 D.阑尾位置靠近脐部 E.壁腹膜受刺激（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者，男性，21 岁。急性阑尾炎，抗生素治疗 1周。今晨患者体温 39，巩膜黄染，腹胀气，肝区下方压痛。实验室检查：血白细胞 15109/L，中性 0.8；X 线腹部平片示膈肌抬高。该患者可能发生的情况是 A.膈下脓肿 B.阑尾周围脓肿 C.盆腔脓肿 D.门静脉炎 E.毒血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.有关直肠的描述，不正确的是 A.直肠一般长 1215cm B.齿状线以上是体神经支配

7、C.以腹膜反折为界，分为上下两段 D.直肠下段与肛管相接 E.直肠肌层分为外层纵肌和内层环肌（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者，女性，27 岁。慢性阑尾炎急性发作入院。诊断慢性阑尾炎的主要依据是 A.慢性右下腹隐痛 B.曾有典型的急性发作史 C.右下腹轻度压痛 D.X线钡剂造影检查阑尾未显影 E.排除阑尾发外疾病的可能（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.引起消化性溃疡的损害因素中，占主导地位的是 A.饮食不当 B.精神紧张 C.细菌感染 D.消炎药刺激 E.胃酸-胃蛋白酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.初产妇，妊娠合并心脏病，产后心功能级。护士实施的护理措施不

8、包括 A.产后 3d严密观察心衰的表现 B.按医嘱应用抗生素至产后 1周 C.不宜母乳哺喂 D.进食富含纤维素食物，预防便秘 E.可在产后 10d出院（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于 A.婴幼儿 B.青少年 C.青年女性 D.青年男性 E.中年人（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者，女性，29 岁，急性化脓性阑尾炎。术后第 7天出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆。判断患者可能发生的情况是 A.膈下脓肿 B.盆腔脓肿 C.吻合口瘘 D.胆囊炎 E.肝脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者，女性，36 岁。额部摔伤后昏迷。送

9、医院后逐渐清醒，2h 后再度昏迷。查体：呼吸 13/min，脉搏 62/min。考虑可能为 A.脑震荡 B.脑内血肿 C.中度脑挫裂伤 D.急性硬膜下血肿 E.急性硬膜外血肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.门静脉高压患者术前护理不正确的是 A.卧床休息 B.低脂高糖、高维生素饮食 C.限制蛋白质摄入 D.术日晨放置胃管 E.术前晚用酸性液灌肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.呼吸机辅助呼吸时，若通气过度可出现 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者，女性，43

10、 岁，发热、左足及小腿红肿 1d。查体：体温 39.2，左足及小腿外侧大片皮肤鲜红，界线清楚，烧灼样疼痛。考虑最可能的疾病是 A.急性蜂窝织炎 B.疖 C.痈 D.气性坏疽 E.丹毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者，女性，45 岁，肝硬化 8年。近 1个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。查体：腹部膨隆，移动性浊音(+)，肝大、质硬，表面凹凸不平。患者最可能并发了 A.上消化道出血 B.电解质紊乱和酸中毒 C.原发性肝癌 D.胆管感染 E.胆管阻塞并腹水（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，男性，70 岁，疑诊肺癌。行纤维支气管镜检查后，护士嘱其不宜立即饮水，向患者解

11、释其目的是为了避免 A.恶心 B.喷嚏 C.出血 D.误吸 E.腹胀（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.格拉斯哥昏迷计分法的依据是 A.痛刺激反应、生理反应 B.瞳孔、反射、语音 C.头痛、呕吐、视神经 D.睁眼、语言、感觉 E.感觉、运动、语言（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.612 岁儿童的少尿标准是 A.100ml/24h B.150ml/24h C.200ml/24h D.300ml/24h E.400ml/24h（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.中医护理原则中体现“先安未受邪之地”的是 A.未病先防 B.以防为重 C.同病异护 D.异病异护 E.既病防变（

12、分数：1.00）A.B.C.D.E.31.放置宫内节育器可导致的并发症是 A.子宫穿孔 B.接触性出血 C.体重增加 D.异位妊娠 E.闭经（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者，男性，32 岁，肛门缘出现疼痛性包块 2天。查体：包块紫色、张力大，压痛明显，考虑痔的可能性大，其病变的类型与分期为 A.期内痔 B.期内痔 C.期内痔 D.单纯性外痔 E.血栓性外痔（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者，女性，29 岁，葡萄胎清宫术后。护士推荐最佳的避孕方法为 A.免疫避孕法 B.长效口服避孕药 C.宫内节育器 D.安全期避孕 E.阴茎套（分数：1.00）A.B.C.D.E.3

13、4.患者，女性，29 岁，停经 40d，少量阴道出血 2d。检查：宫口未开，子宫孕 40d大小，HCG(+)，患者可能发生的情况是 A.先兆流产 B.感染性流产 C.稽留流产 D.难免流产 E.不全流产（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B单项选择题/B(总题数：4，分数：5.50)以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。患者，女性，45 岁，近半年经期长短不一，经量时多时少。此次行经 10d，1h换护垫 1次；无停经史，血红蛋白 81g/L。（分数：1.50）(1).该患者最可能的临床诊断

14、是 A.功能失调性子宫出血 B.流产 C.葡萄胎流产 D.围绝经期 E.子宫肌瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).有利于确诊的辅助检查是 A.排出物镜检 B.腹腔镜 C.妇科 B超 D.诊刮提示增殖期子宫内膜 E.血 HCG（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).对该患者的主要治疗原则是 A.调整月经周期 B.促进排卵 C.治疗贫血 D.扩充血容量 E.制止出血（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性，42 岁，肝硬化病史 5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。（分数：1.50）(1).护士采用的最为有效的止血方法是 A.静脉滴注西咪替丁 B.

15、胃内灌注冰盐水 C.输全血 D.生长抑素 E.双气囊三腔管压迫止血（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).护士应注意此时最易诱发的情况是 A.腹膜炎 B.心力衰竭 C.肾衰竭 D.肝性脑病 E.代谢性酸中毒（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).根据资料判断，患者的出血量约为 A.300ml B.500ml C.600ml D.800ml E.1000ml（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女性，28 岁，外阴瘙痒伴尿频、尿痛就诊。妇科检查：阴道黏膜红肿，可见白色豆渣样分泌物少许。（分数：1.50）(1).为进一步确诊，首选的检查是 A.尿常规 B.阴道镜 C.血常规 D.

16、分泌物滴虫检查 E.分泌物真菌检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该病原体的致病特点是 A.耐热，不耐紫外线 B.主要通过性交直接传染 C.为条件致病菌 D.多见于老年人 E.夫妻双方均需治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).该病最可能的诊断是 A.滴虫阴道炎 B.外阴阴道假丝酵母菌病 C.外阴白色病变 D.外阴炎 E.急性尿路感染（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性，22 岁，午餐后练习高低杠时，右上腹部被戳，稍感疼痛。3h 后疼痛加剧，且有右背部疼痛，呕吐 1次，为血性物。腹部 X线，见腹膜后有气体。（分数：1.00）(1).考虑最可能的诊断是 A.肝

17、破裂 B.结肠破裂 C.胰腺破裂 D.胃破裂 E.十二指肠破裂（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).首要的处理措施是 A.禁食 B.管喂止血药物 C.吸氧、输液 D.及时手术探查 E.应用抗生素（分数：0.50）A.B.C.D.E.执业护士实践能力-59 答案解析(总分：39.50，做题时间：90 分钟)一、B单项选择题/B(总题数：34，分数：34.00)1.小儿重症肺炎最常见的酸碱失衡是 A.代偿性呼吸性酸中毒 B.代偿性呼吸性碱中毒 C.代偿性代谢性酸中毒 D.失代偿性代谢性碱中毒 E.混合性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.外科感染的特点不包括 A.感染常

18、集中在局部 B.多数由单一细菌引起 C.多数与创伤有关 D.局部症状、体征明显 E.可分为非特异性感染和特异性感染（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.患者，男性，36 岁，3h 前突发车祸，上腹部被重物挤压，剑突下疼痛，呕血性液体约 100ml，护士查体可能出现的体征是 A.腹壁青紫 B.肝区叩痛 C.腹肌紧张 D.振水音 E.移动性浊音（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.患者，女性，32 岁。乏力、发热、食欲下降，腕关节、掌指关节疼痛、肿胀，不能触压，考虑为类风湿关节炎。X 线检查示：关节周围软组织肿胀，滑膜炎，骨质疏松。向患者解释该病为免疫复合物形成后引起的 A

19、.滑膜炎致骨质疏松 B.滑膜炎致软骨、骨质破坏 C.关节周围软组织破坏 D.直接破坏骨质 E.关节囊内滑液减少，破环骨质（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.幽门梗阻的表现不包括 A.腹痛、反复呕吐 B.多有隔宿食物残留 C.消瘦 D.呕吐物呈粪臭味 E.皮肤干燥、弹性差（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.患者，男性，70 岁，阵发性、刺激性呛咳 2个月。查体：右锁骨上窝淋巴结肿大；X 线胸片示右侧肺门阴影增大。首先应考虑 A.胸膜炎 B.肺结核 C.胸腔积液 D.支气管肺癌 E.慢性支气管炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.胆色素结石形成的最主要原因

20、是 A.胆汁 pH值改变 B.胆道感染 C.胆道梗阻 D.胆汁肠肝循环被破坏 E.高脂肪饮食（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.患者，男性，31 岁，右上肢烫伤，创面疼痛剧烈就诊。查体：右前臂掌侧面密布大小不等的水疱，张力大，少数破裂后基底部潮红。护士判断该患者的烧伤深度是 A.一度 B.浅二度 C.深二度 D.混合三度和浅二度 E.混合深二度和浅二度（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.慢性肾衰竭最早和最常见的症状是 A.心血管系统 B.精神、神经系统症状 C.消化系统症状 D.代谢紊乱 E.内分泌失调（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.患儿，男性，

21、4 岁，因腹泻，呕吐 2d入院。经 6h补液后，护士发现患儿眼睑水肿明显，判断可能的原因是 A.酸中毒未改善 B.碱中毒未改善 C.补液量不足 D.输入葡萄糖注射液过多 E.输入电解质溶液过多（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.患者，女性，37 岁，以“急性化脓性梗阻性胆管炎”收入院。观察发现：寒战时体温升至 40，脉率118/min，血压 75/55mmHg。护士判断其休克的类型为 A.感染性休克 B.失血性休克 C.心源性休克 D.神经性休克 E.创伤性休克（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.患者，女性，57 岁。局麻下行体表肿瘤切除术，注入麻药后 6min

22、，出现中毒表现，其可能的中毒原因不包括 A.用量过大 B.注药过快 C.精神紧张 D.麻药内未加入肾上腺素 E.局部组织血供丰富（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.孕妇在妊娠末期出现胎儿窘迫，其 24h尿雌三醇值测定一般低于 A.3mg B.10mg C.20mg D.30mg E.35mg（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是 A.感觉神经紊乱 B.内脏神经反射 C.躯体神经反射 D.阑尾位置靠近脐部 E.壁腹膜受刺激（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.患者，男性，21 岁。急性阑尾炎，抗生素治疗 1周。今晨

23、患者体温 39，巩膜黄染，腹胀气，肝区下方压痛。实验室检查：血白细胞 15109/L，中性 0.8；X 线腹部平片示膈肌抬高。该患者可能发生的情况是 A.膈下脓肿 B.阑尾周围脓肿 C.盆腔脓肿 D.门静脉炎 E.毒血症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.有关直肠的描述，不正确的是 A.直肠一般长 1215cm B.齿状线以上是体神经支配 C.以腹膜反折为界，分为上下两段 D.直肠下段与肛管相接 E.直肠肌层分为外层纵肌和内层环肌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.患者，女性，27 岁。慢性阑尾炎急性发作入院。诊断慢性阑尾炎的主要依据是 A.慢性右下腹隐痛 B.

24、曾有典型的急性发作史 C.右下腹轻度压痛 D.X线钡剂造影检查阑尾未显影 E.排除阑尾发外疾病的可能（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.引起消化性溃疡的损害因素中，占主导地位的是 A.饮食不当 B.精神紧张 C.细菌感染 D.消炎药刺激 E.胃酸-胃蛋白酶（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.初产妇，妊娠合并心脏病，产后心功能级。护士实施的护理措施不包括 A.产后 3d严密观察心衰的表现 B.按医嘱应用抗生素至产后 1周 C.不宜母乳哺喂 D.进食富含纤维素食物，预防便秘 E.可在产后 10d出院（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.慢性特发性血小板

25、减少性紫癜最常见于 A.婴幼儿 B.青少年 C.青年女性 D.青年男性 E.中年人（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.患者，女性，29 岁，急性化脓性阑尾炎。术后第 7天出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆。判断患者可能发生的情况是 A.膈下脓肿 B.盆腔脓肿 C.吻合口瘘 D.胆囊炎 E.肝脓肿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.患者，女性，36 岁。额部摔伤后昏迷。送医院后逐渐清醒，2h 后再度昏迷。查体：呼吸 13/min，脉搏 62/min。考虑可能为 A.脑震荡 B.脑内血肿 C.中度脑挫裂伤 D.急性硬膜下血肿 E.急性硬膜外血肿（分数：1.00）A

26、.B.C.D.E. 解析：23.门静脉高压患者术前护理不正确的是 A.卧床休息 B.低脂高糖、高维生素饮食 C.限制蛋白质摄入 D.术日晨放置胃管 E.术前晚用酸性液灌肠（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.呼吸机辅助呼吸时，若通气过度可出现 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.患者，女性，43 岁，发热、左足及小腿红肿 1d。查体：体温 39.2，左足及小腿外侧大片皮肤鲜红，界线清楚，烧灼样疼痛。考虑最可能的疾病是 A.急性蜂窝织炎 B.疖 C.痈 D.气性坏

27、疽 E.丹毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.患者，女性，45 岁，肝硬化 8年。近 1个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。查体：腹部膨隆，移动性浊音(+)，肝大、质硬，表面凹凸不平。患者最可能并发了 A.上消化道出血 B.电解质紊乱和酸中毒 C.原发性肝癌 D.胆管感染 E.胆管阻塞并腹水（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.患者，男性，70 岁，疑诊肺癌。行纤维支气管镜检查后，护士嘱其不宜立即饮水，向患者解释其目的是为了避免 A.恶心 B.喷嚏 C.出血 D.误吸 E.腹胀（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.格拉斯哥昏迷计分法的依据是 A.痛

28、刺激反应、生理反应 B.瞳孔、反射、语音 C.头痛、呕吐、视神经 D.睁眼、语言、感觉 E.感觉、运动、语言（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.612 岁儿童的少尿标准是 A.100ml/24h B.150ml/24h C.200ml/24h D.300ml/24h E.400ml/24h（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.中医护理原则中体现“先安未受邪之地”的是 A.未病先防 B.以防为重 C.同病异护 D.异病异护 E.既病防变（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.放置宫内节育器可导致的并发症是 A.子宫穿孔 B.接触性出血 C.体重增加 D.

29、异位妊娠 E.闭经（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.患者，男性，32 岁，肛门缘出现疼痛性包块 2天。查体：包块紫色、张力大，压痛明显，考虑痔的可能性大，其病变的类型与分期为 A.期内痔 B.期内痔 C.期内痔 D.单纯性外痔 E.血栓性外痔（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：33.患者，女性，29 岁，葡萄胎清宫术后。护士推荐最佳的避孕方法为 A.免疫避孕法 B.长效口服避孕药 C.宫内节育器 D.安全期避孕 E.阴茎套（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：34.患者，女性，29 岁，停经 40d，少量阴道出血 2d。检查：宫口未开，子宫孕 40d大小，H

30、CG(+)，患者可能发生的情况是 A.先兆流产 B.感染性流产 C.稽留流产 D.难免流产 E.不全流产（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二、B单项选择题/B(总题数：4，分数：5.50)以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。患者，女性，45 岁，近半年经期长短不一，经量时多时少。此次行经 10d，1h换护垫 1次；无停经史，血红蛋白 81g/L。（分数：1.50）(1).该患者最可能的临床诊断是 A.功能失调性子宫出血 B.流产 C.葡萄胎流产 D.围绝经期 E.子宫肌瘤（分数：0

31、.50）A. B.C.D.E.解析：(2).有利于确诊的辅助检查是 A.排出物镜检 B.腹腔镜 C.妇科 B超 D.诊刮提示增殖期子宫内膜 E.血 HCG（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).对该患者的主要治疗原则是 A.调整月经周期 B.促进排卵 C.治疗贫血 D.扩充血容量 E.制止出血（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：患者，男性，42 岁，肝硬化病史 5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。（分数：1.50）(1).护士采用的最为有效的止血方法是 A.静脉滴注西咪替丁 B.胃内灌注冰盐水 C.输全血 D.生长抑素 E.双气囊三腔管压迫止血

32、（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).护士应注意此时最易诱发的情况是 A.腹膜炎 B.心力衰竭 C.肾衰竭 D.肝性脑病 E.代谢性酸中毒（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).根据资料判断，患者的出血量约为 A.300ml B.500ml C.600ml D.800ml E.1000ml（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：患者，女性，28 岁，外阴瘙痒伴尿频、尿痛就诊。妇科检查：阴道黏膜红肿，可见白色豆渣样分泌物少许。（分数：1.50）(1).为进一步确诊，首选的检查是 A.尿常规 B.阴道镜 C.血常规 D.分泌物滴虫检查 E.分泌物真菌检查（分数：

33、0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).该病原体的致病特点是 A.耐热，不耐紫外线 B.主要通过性交直接传染 C.为条件致病菌 D.多见于老年人 E.夫妻双方均需治疗（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).该病最可能的诊断是 A.滴虫阴道炎 B.外阴阴道假丝酵母菌病 C.外阴白色病变 D.外阴炎 E.急性尿路感染（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：患者，男性，22 岁，午餐后练习高低杠时，右上腹部被戳，稍感疼痛。3h 后疼痛加剧，且有右背部疼痛，呕吐 1次，为血性物。腹部 X线，见腹膜后有气体。（分数：1.00）(1).考虑最可能的诊断是 A.肝破裂 B.结肠破裂 C.胰腺破裂 D.胃破裂 E.十二指肠破裂（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).首要的处理措施是 A.禁食 B.管喂止血药物 C.吸氧、输液 D.及时手术探查 E.应用抗生素（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：