【医学类职业资格】执业护士实践能力-56及答案解析.doc

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1、执业护士实践能力-56 及答案解析(总分：38.00，做题时间：90 分钟)一、B单项选择题/B(总题数：33，分数：33.00)1.患者，女性，35 岁，左腰部撞击后急诊。查体：急性病容，面色白，脉搏 110/min，血压 85/50mmHg，左。肾区饱满，压痛明显，无反跳痛及肌紧张。B 超示：左肾轮廓不清，肾周少量积液。患者最可能的诊断是 A.肾挫伤 B.肾部分裂伤 C.肾全层裂伤 D.肾脓肿 E.肾盏损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.新生儿记录中属于非生理性改变的是 A.出生后 2d出现黄疸 B.出生后 23d 无尿 C.出生后 57d 有阴道出血 D.出生后 1周有乳腺肿大

2、 E.出生后 9d体重下降 8%（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.肝硬化上消化道大出血止血后，最易诱发的情况是 A.腹水 B.肝肾综合征 C.肝性脑病 D.感染 E.黄疸（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.谵妄发生的主要原因是 A.脑血管意外，脑部充血 B.迷走神经兴奋性降低 C.大脑细胞发生器质性改变 D.中枢神经系统调节功能紊乱 E.中枢神经系统发生的急性功能失调（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，女性，55 岁，胃穿孔术后 4d。患者持续腹胀，无排气、排便。查体：腹部膨隆，全腹轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失；X 线腹片示小肠、结肠充气。诊断为 A.粘连性肠梗阻 B.

3、急性肠套叠 C.麻痹性肠梗阻 D.急性肠扭转 E.痉挛性肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.中年人便血及排便习惯改变应首先进行的检查是 A.纤维结肠镜检 B.腹部超声检查 C.粪便隐血试验 D.X线钡剂造影检查 E.直肠指检（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.关于子宫峡部的描述，正确的是 A.子宫体的一部分 B.临产后形成子宫下段平脐 C.妊娠期变软不明显 D.非孕时长度为 1cm E.下端为解剖学内口（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.护士发现病区一急性心肌梗死病人，突然出现烦躁、呼吸困难。查体：两肺听诊满布干、湿啰音，心率110/min。首先考虑该患者发生了 A.呼

4、吸衰竭 B.肺水肿 C.肺源性心脏病 D.心源性休克 E.急性左心衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.成年人缺铁性贫血最常见的原因是 A.需铁量多而摄入不足 B.胃肠功能紊乱，吸收差 C.长期、少量的慢性失血 D.骨髓抑制，利用铁的功能低下 E.餐后即饮浓茶、咖啡（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者，男性，30 岁。鼻部疖挤压后出现寒战、高热、头痛，眼部周围组织红肿。最可能的致病菌是 A.金黄色葡萄球菌 B.白色念珠菌 C.铜绿假单胞菌 D.变形杆菌 E.溶血性链球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者，男性，42 岁，反复喘息发作 10年，加重 5d入院。查

5、体：双肺散在哮鸣音，诊断支气管哮喘。健康指导中，预防哮喘复发的措施是 A.循序渐进地参加有氧运动，增强体质 B.避免进食鱼肉和鸡蛋等可能诱发哮喘的食物 C.可在室内摆放鲜花，保持精神愉悦 D.使用哮喘菌苗，有效时应坚持半年以上 E.应避免使用色甘酸钠等抗炎药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，女性，42 岁，急性胆囊炎、胆囊穿孔。术后第 6天，患者寒战、高热、呃逆，右上腹疼痛并压痛。该患者可能并发了 A.肠间脓肿 B.肝脓肿 C.膈下脓肿 D.盆腔脓肿 E.吻合口破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.导致手术切口裂开的原因不包括 A.年老体弱 B.低蛋白血症 C.切口

6、感染 D.胃、肠功能紊乱 E.切口缝合张力过大，组织撕裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.简易呼吸器辅助呼吸时，每挤压气囊一次，进入肺的空气量为 A.200400ml B.300400ml C.400600ml D.5001000ml E.8001200ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.糖尿病酮症酸中毒的诱因不包括 A.严重感染 B.外伤 C.大手术 D.不规律胰岛素治疗 E.定时、定量进食（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.关于小儿肥胖的标准，正确的是 A.体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的 8% B.体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的 12% C.体重超

7、过同年龄、同身高小儿正常标准的 16% D.体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的 20% E.体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的 24%（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.对重型胎盘早剥临床表现的描述，正确的是 A.胎盘剥离面通常不超过胎盘的 1/3，多见于分娩期 B.子宫软，宫缩有间歇，子宫大小与妊娠周数相符 C.触诊胎位清楚 D.贫血程度与阴道流血量不成正比 E.胎心音未消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患儿，4 岁，急性肾小球肾炎。近 5d患儿不能平卧，气急、胸闷。双肺底湿啰音，尿量减少。护士估计该患儿最可能并发了 A.肺脓肿 B.呼吸衰竭 C.高血压脑病 D.肺

8、部感染 E.严重循环充血（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.对胎儿发育的描述，正确的是 A.8周末从外观可分辨男女 B.12周末 B超可见胎心搏动 C.20周末可听到胎心 D.24周末体重约为 1000g E.32周末出生后生命力弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者，男性，29 岁，头部撞击后神志不清送被急诊。查体：患者熟睡，可唤醒并能正确回答问题，随后又入睡。判断其意识状态的类型是 A.正常 B.昏迷 C.意识淡漠 D.嗜睡 E.熟睡（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.婴儿上呼吸道感染早期突发高热最易引起 A.惊厥 B.癫痫 C.肺炎 D.扁桃体炎 E.病毒性脑

9、炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.上消化道出血患者的病情判断，最为关键的是 A.持续出血还是间断出血 B.呕血的同时是否有黑粪 C.出血量是否超过 500ml D.呕血的颜色 E.出血的速度（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.支气管扩张大咯血病人，突然中止咯血，病人张口瞪目，两手乱抓，考虑可能发生的情况是 A.室颤 B.呼吸衰竭 C.肺不张 D.窒息 E.心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.早产儿，日龄 5d，有窒息史。患儿烦躁不安，高声尖叫，伴双眼凝视。查体：双侧瞳孔不等大，对光反射消失，前囟膨隆。首先考虑的情况是 A.低镁血症 B.脑水肿 C.颅内出血

10、D.破伤风 E.颅内感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者，女性，47 岁，患胃溃疡病数年。今日饱餐后突然上腹剧痛，急诊入院。查体：意识淡漠，血压70/40mmHg(9.3/5.3kPa)，腹肌紧张呈板状。考虑最可能的并发症是 A.幽门梗阻 B.急性胃穿孔 C.胃溃疡急性出血 D.急性阑尾炎 E.慢性胃穿孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者，女性，27 岁，神志清楚，自行入院，医生问到：“为什么来看门诊?”患者的回答是：“我到这里来是代表人民大众的，我是他们的领袖，同你们谈判的。”该患者的症状最可能是 A.思维被洞悉 B.思维破裂 C.病理性象征性思维 D.思维被广

11、播 E.思维奔逸（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.导致原发性肾病综合征疗效不佳的原因是 A.感染 B.肾功能不全 C.心功能不全 D.动脉粥样硬化 E.肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.阴道灌洗适应证不包括 A.阴道炎 B.产后 3d C.宫颈炎 D.经阴道手术术前准备 E.腔内放疗后清洗（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者，女性，63 岁，肺气肿多年。近目因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚、发绀而入院。动脉血气分析：pH7.30，PaO 250mmHg，PaCO 260mmHg。护理评估该患者的首优护理问题是 A.气体交换受损 B.营养缺乏：低于机体需要量 C.

12、清理呼吸道无效 D.有组织完整性受损的危险 E.体液不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.因医护人员工作失误，造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的是 A.医疗差错 B.一级甲等医疗事故 C.二级医疗事故 D.三级乙等医疗事故 E.因不可抗力造成（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者，女性，37 岁，系统性红斑狼疮 4年。近 1个月来，因血压升高口服肼苯达嗪降压，1 周后血压有所下降，但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。经检查属于系统性红斑狼疮复发，护士为患者解释其诱因最可能是 A.劳累过度 B.病毒感染 C.药物过敏 D.血压不稳 E.情绪激动（分数：1.00

13、）A.B.C.D.E.32.患儿，3 岁。咳嗽、流涕 1d。今晨发热，来院途中出现全身性抽搐约 30s。既往有类似发作史。查体：体温 39.8，脉搏 135/min，呼吸 30/min，烦躁易激惹，咽部充血，余无异常。分诊护士应首先考虑 A.高热惊厥 B.化脓性脑膜炎 C.病毒性脑膜炎 D.结核性脑炎 E.颅内出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.属于阴的症状是 A.声高气粗 B.精神亢奋 C.面色潮红 D.脉细涩 E.舌苔黄糙（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B单项选择题/B(总题数：2，分数：5.00)以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题杆所提供的信

14、息，在每题下面的A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。患者，女性，28 岁，风湿性心脏病 10年。患者于上楼、打扫卫生等活动时即感胸闷、心悸、气促，休息片刻可缓解。洗脸、进餐等无此症状。（分数：3.50）(1).判断该患者的心功能为 A.正常 B.级 C.级 D.级 E.心功能失代偿（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).指导患者休息，正确的是 A.正常活动不受限 B.限制活动，增加卧床时间 C.起床活动，增加休息 D.逐渐增加活动量 E.绝对卧床休息（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).要警惕可致血栓形成的心律失常是 A.室上性心动过速 B.房性期前收缩 C.室性

15、期前收缩 D.心房颤动 E.心动过缓（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).护士发现患者突然出现偏瘫，提示可能发生的情况是 A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.肺性脑病 D.内囊出血 E.蛛网膜下腔出血（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).患者生命体征不稳定，治疗时不宜使用的药物是 A.肠溶阿司匹林 B.桂利嗪(脑益嗪) C.低分子右旋糖酐 D.甘露醇 E.复方丹参注射液（分数：0.50）A.B.C.D.E.(6).在偏瘫恢复期，患者的护理措施不包括 A.鼓励病人移动患侧肢体位置 B.加强与病人的沟通 C.协助并鼓励病人进行生活自理活动 D.瘫痪肢体按摩从近端至远端 E.瘫痪肢体切忌

16、活动，但应按摩（分数：0.50）A.B.C.D.E.(7).患者对预防风湿活动措施的复述，能说明健康教育有效的一项是 A.卧床休息 B.防治链球菌感染 C.有规律的体育运动，提高身体素质 D.低盐饮食 E.做好避孕（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女性，67 岁，直肠癌，直肠切除术后。术后 5d患者下腹坠胀、里急后重，排便次数增多，但量减少，体温复升。（分数：1.50）(1).该病人的可能诊断是 A.膈下脓肿 B.盆腔脓肿 C.急性肠炎 D.吻合口破裂 E.直肠癌（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为帮助确诊，最简便有效的检查是 A.腹部 B超 B.直肠镜 C.X线钡灌肠造

17、影 D.直肠指检 E.粪便隐血试验（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).为患者提供的治疗措施，不包括 A.物理降温 B.物理透热 C.温盐水灌肠 D.应用抗生素 E.手术切开引流（分数：0.50）A.B.C.D.E.执业护士实践能力-56 答案解析(总分：38.00，做题时间：90 分钟)一、B单项选择题/B(总题数：33，分数：33.00)1.患者，女性，35 岁，左腰部撞击后急诊。查体：急性病容，面色白，脉搏 110/min，血压 85/50mmHg，左。肾区饱满，压痛明显，无反跳痛及肌紧张。B 超示：左肾轮廓不清，肾周少量积液。患者最可能的诊断是 A.肾挫伤 B.肾部分裂伤 C.

18、肾全层裂伤 D.肾脓肿 E.肾盏损伤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.新生儿记录中属于非生理性改变的是 A.出生后 2d出现黄疸 B.出生后 23d 无尿 C.出生后 57d 有阴道出血 D.出生后 1周有乳腺肿大 E.出生后 9d体重下降 8%（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.肝硬化上消化道大出血止血后，最易诱发的情况是 A.腹水 B.肝肾综合征 C.肝性脑病 D.感染 E.黄疸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.谵妄发生的主要原因是 A.脑血管意外，脑部充血 B.迷走神经兴奋性降低 C.大脑细胞发生器质性改变 D.中枢神经系统调节功能紊乱 E.

19、中枢神经系统发生的急性功能失调（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.患者，女性，55 岁，胃穿孔术后 4d。患者持续腹胀，无排气、排便。查体：腹部膨隆，全腹轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失；X 线腹片示小肠、结肠充气。诊断为 A.粘连性肠梗阻 B.急性肠套叠 C.麻痹性肠梗阻 D.急性肠扭转 E.痉挛性肠梗阻（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.中年人便血及排便习惯改变应首先进行的检查是 A.纤维结肠镜检 B.腹部超声检查 C.粪便隐血试验 D.X线钡剂造影检查 E.直肠指检（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.关于子宫峡部的描述，正确的是 A.子宫体的一部分 B

20、.临产后形成子宫下段平脐 C.妊娠期变软不明显 D.非孕时长度为 1cm E.下端为解剖学内口（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.护士发现病区一急性心肌梗死病人，突然出现烦躁、呼吸困难。查体：两肺听诊满布干、湿啰音，心率110/min。首先考虑该患者发生了 A.呼吸衰竭 B.肺水肿 C.肺源性心脏病 D.心源性休克 E.急性左心衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.成年人缺铁性贫血最常见的原因是 A.需铁量多而摄入不足 B.胃肠功能紊乱，吸收差 C.长期、少量的慢性失血 D.骨髓抑制，利用铁的功能低下 E.餐后即饮浓茶、咖啡（分数：1.00）A.B.C. D.E.

21、解析：10.患者，男性，30 岁。鼻部疖挤压后出现寒战、高热、头痛，眼部周围组织红肿。最可能的致病菌是 A.金黄色葡萄球菌 B.白色念珠菌 C.铜绿假单胞菌 D.变形杆菌 E.溶血性链球菌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.患者，男性，42 岁，反复喘息发作 10年，加重 5d入院。查体：双肺散在哮鸣音，诊断支气管哮喘。健康指导中，预防哮喘复发的措施是 A.循序渐进地参加有氧运动，增强体质 B.避免进食鱼肉和鸡蛋等可能诱发哮喘的食物 C.可在室内摆放鲜花，保持精神愉悦 D.使用哮喘菌苗，有效时应坚持半年以上 E.应避免使用色甘酸钠等抗炎药物（分数：1.00）A.B. C.D.E

22、.解析：12.患者，女性，42 岁，急性胆囊炎、胆囊穿孔。术后第 6天，患者寒战、高热、呃逆，右上腹疼痛并压痛。该患者可能并发了 A.肠间脓肿 B.肝脓肿 C.膈下脓肿 D.盆腔脓肿 E.吻合口破裂（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.导致手术切口裂开的原因不包括 A.年老体弱 B.低蛋白血症 C.切口感染 D.胃、肠功能紊乱 E.切口缝合张力过大，组织撕裂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.简易呼吸器辅助呼吸时，每挤压气囊一次，进入肺的空气量为 A.200400ml B.300400ml C.400600ml D.5001000ml E.8001200ml（分数

23、：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.糖尿病酮症酸中毒的诱因不包括 A.严重感染 B.外伤 C.大手术 D.不规律胰岛素治疗 E.定时、定量进食（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.关于小儿肥胖的标准，正确的是 A.体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的 8% B.体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的 12% C.体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的 16% D.体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的 20% E.体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的 24%（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.对重型胎盘早剥临床表现的描述，正确的是 A.胎盘剥离面通常不超过胎盘

24、的 1/3，多见于分娩期 B.子宫软，宫缩有间歇，子宫大小与妊娠周数相符 C.触诊胎位清楚 D.贫血程度与阴道流血量不成正比 E.胎心音未消失（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.患儿，4 岁，急性肾小球肾炎。近 5d患儿不能平卧，气急、胸闷。双肺底湿啰音，尿量减少。护士估计该患儿最可能并发了 A.肺脓肿 B.呼吸衰竭 C.高血压脑病 D.肺部感染 E.严重循环充血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.对胎儿发育的描述，正确的是 A.8周末从外观可分辨男女 B.12周末 B超可见胎心搏动 C.20周末可听到胎心 D.24周末体重约为 1000g E.32周末出生后生

25、命力弱（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.患者，男性，29 岁，头部撞击后神志不清送被急诊。查体：患者熟睡，可唤醒并能正确回答问题，随后又入睡。判断其意识状态的类型是 A.正常 B.昏迷 C.意识淡漠 D.嗜睡 E.熟睡（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.婴儿上呼吸道感染早期突发高热最易引起 A.惊厥 B.癫痫 C.肺炎 D.扁桃体炎 E.病毒性脑炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.上消化道出血患者的病情判断，最为关键的是 A.持续出血还是间断出血 B.呕血的同时是否有黑粪 C.出血量是否超过 500ml D.呕血的颜色 E.出血的速度（分数：

26、1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.支气管扩张大咯血病人，突然中止咯血，病人张口瞪目，两手乱抓，考虑可能发生的情况是 A.室颤 B.呼吸衰竭 C.肺不张 D.窒息 E.心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.早产儿，日龄 5d，有窒息史。患儿烦躁不安，高声尖叫，伴双眼凝视。查体：双侧瞳孔不等大，对光反射消失，前囟膨隆。首先考虑的情况是 A.低镁血症 B.脑水肿 C.颅内出血 D.破伤风 E.颅内感染（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.患者，女性，47 岁，患胃溃疡病数年。今日饱餐后突然上腹剧痛，急诊入院。查体：意识淡漠，血压70/40mmHg(9.3

27、/5.3kPa)，腹肌紧张呈板状。考虑最可能的并发症是 A.幽门梗阻 B.急性胃穿孔 C.胃溃疡急性出血 D.急性阑尾炎 E.慢性胃穿孔（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.患者，女性，27 岁，神志清楚，自行入院，医生问到：“为什么来看门诊?”患者的回答是：“我到这里来是代表人民大众的，我是他们的领袖，同你们谈判的。”该患者的症状最可能是 A.思维被洞悉 B.思维破裂 C.病理性象征性思维 D.思维被广播 E.思维奔逸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.导致原发性肾病综合征疗效不佳的原因是 A.感染 B.肾功能不全 C.心功能不全 D.动脉粥样硬化 E.肺炎（分

28、数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.阴道灌洗适应证不包括 A.阴道炎 B.产后 3d C.宫颈炎 D.经阴道手术术前准备 E.腔内放疗后清洗（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.患者，女性，63 岁，肺气肿多年。近目因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚、发绀而入院。动脉血气分析：pH7.30，PaO 250mmHg，PaCO 260mmHg。护理评估该患者的首优护理问题是 A.气体交换受损 B.营养缺乏：低于机体需要量 C.清理呼吸道无效 D.有组织完整性受损的危险 E.体液不足（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.因医护人员工作失误，造成患者中度残疾、器官组织

29、损伤导致严重功能障碍的是 A.医疗差错 B.一级甲等医疗事故 C.二级医疗事故 D.三级乙等医疗事故 E.因不可抗力造成（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.患者，女性，37 岁，系统性红斑狼疮 4年。近 1个月来，因血压升高口服肼苯达嗪降压，1 周后血压有所下降，但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。经检查属于系统性红斑狼疮复发，护士为患者解释其诱因最可能是 A.劳累过度 B.病毒感染 C.药物过敏 D.血压不稳 E.情绪激动（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.患儿，3 岁。咳嗽、流涕 1d。今晨发热，来院途中出现全身性抽搐约 30s。既往有类似发作史。查体：体

30、温 39.8，脉搏 135/min，呼吸 30/min，烦躁易激惹，咽部充血，余无异常。分诊护士应首先考虑 A.高热惊厥 B.化脓性脑膜炎 C.病毒性脑膜炎 D.结核性脑炎 E.颅内出血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.属于阴的症状是 A.声高气粗 B.精神亢奋 C.面色潮红 D.脉细涩 E.舌苔黄糙（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、B单项选择题/B(总题数：2，分数：5.00)以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题杆所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。患者，女性，28 岁，风湿性心脏病 10年。患

31、者于上楼、打扫卫生等活动时即感胸闷、心悸、气促，休息片刻可缓解。洗脸、进餐等无此症状。（分数：3.50）(1).判断该患者的心功能为 A.正常 B.级 C.级 D.级 E.心功能失代偿（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).指导患者休息，正确的是 A.正常活动不受限 B.限制活动，增加卧床时间 C.起床活动，增加休息 D.逐渐增加活动量 E.绝对卧床休息（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).要警惕可致血栓形成的心律失常是 A.室上性心动过速 B.房性期前收缩 C.室性期前收缩 D.心房颤动 E.心动过缓（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).护士发现

32、患者突然出现偏瘫，提示可能发生的情况是 A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.肺性脑病 D.内囊出血 E.蛛网膜下腔出血（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(5).患者生命体征不稳定，治疗时不宜使用的药物是 A.肠溶阿司匹林 B.桂利嗪(脑益嗪) C.低分子右旋糖酐 D.甘露醇 E.复方丹参注射液（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(6).在偏瘫恢复期，患者的护理措施不包括 A.鼓励病人移动患侧肢体位置 B.加强与病人的沟通 C.协助并鼓励病人进行生活自理活动 D.瘫痪肢体按摩从近端至远端 E.瘫痪肢体切忌活动，但应按摩（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(7).患者对

33、预防风湿活动措施的复述，能说明健康教育有效的一项是 A.卧床休息 B.防治链球菌感染 C.有规律的体育运动，提高身体素质 D.低盐饮食 E.做好避孕（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：患者，女性，67 岁，直肠癌，直肠切除术后。术后 5d患者下腹坠胀、里急后重，排便次数增多，但量减少，体温复升。（分数：1.50）(1).该病人的可能诊断是 A.膈下脓肿 B.盆腔脓肿 C.急性肠炎 D.吻合口破裂 E.直肠癌（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).为帮助确诊，最简便有效的检查是 A.腹部 B超 B.直肠镜 C.X线钡灌肠造影 D.直肠指检 E.粪便隐血试验（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).为患者提供的治疗措施，不包括 A.物理降温 B.物理透热 C.温盐水灌肠 D.应用抗生素 E.手术切开引流（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：