【医学类职业资格】执业护士实践能力-51及答案解析.doc
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1、执业护士实践能力-51 及答案解析(总分:42.00,做题时间:90 分钟)一、B/B(总题数:39,分数:39.00)1.患者老年男性,有长期吸烟史。近数月来人较消瘦,且有刺激性呛咳,咯白色黏痰,有时带少量血丝,经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。X 线摄片见右肺肺门附近有规则肿块状阴影,无邻近转移现象。应首先采取下列哪项治疗措施 A.手术治疗 B.放射治疗 C.抗癌药物治疗 D.免疫治疗 E.中医中药治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.男性,58 岁。有高血压病史,突然出现剧烈头痛,烦躁并伴有恶心、呕吐及意识模糊等症状,应考虑 A.高血压性心脏病 B.高血压脑病
2、C.高血压病第三期 D.高血压危象 E.高血压病第二期(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.心电图监护心脏病人时,见荧光屏上突然出现完全不规则的波浪曲线,而看不到 QRS波与 T波,对此在以下判断中哪项是错误的 A.病人发生室颤,为最严重的心律失常 B.立即静脉推注利多卡因 60mg C.可施行电极除颤 D.应立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸 E.病人发生猝死,无需再作抢救(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患者 28岁,妊娠 24周,欲行羊膜腔内依沙吖啶引产术。哪项护理措施不妥 A.讲解手术经过减轻焦虑 B.术前嘱其排尿 C.准备无菌穿刺包 D.术后观察宫缩和产程进展 E.术后如
3、体温达 38需立即进行降温处理(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.患者杨某,男,66 岁,高血压病史 10年。入院血压 25/18kPa,经治疗血压稍下降,但时有波动,患者紧张焦虑,护理中何项不妥 A.测得血压值偏高时应保持镇静 B.如血压值偏高应与其基础血压对照后作合理解释 C.如实告知病人测量结果,使病人提高警惕 D.安慰病人保持情绪乐观 E.向病人讲解治疗原则,给予保健指导(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.患儿,1 岁,急性上呼吸道感染。体温 39.8、烦躁,下列护理措施中哪项是不妥 A.衣被应包紧,以防再受凉 B.温水擦浴降温 C.可给适量镇静药,以防惊厥 D.30%50
4、%乙醇擦浴降温 E.可口服阿司匹林降温(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.某急性白血病人经化疗后白血病症状、体征基本消失。血象及骨髓象基本正常,但一般认为白血病细胞尚有,都存在何处 A.肝 B.脾 C.睾丸、颅内 D.淋巴结 E.甲状腺(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.呼吸衰竭低氧血症伴高碳酸血症患者应采用 A.高压吸氧 B.乙醇湿化吸氧 C.间歇吸氧 D.高浓度吸氧 E.低流量、低浓度持续吸氧(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.女,35 岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术。术后进食流质食物,出现误咽、呛咳,可能是术中损伤了 A.喉上神经内侧支 B.喉上神经外侧支 C
5、.单侧喉返神经 D.双侧喉返神经 E.甲状旁腺(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.风湿热患儿服用阿司匹林的主要副作用是 A.满月脸 B.肾上腺皮质功能不全 C.胃肠反应 D.精神症状 E.抑制免疫(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.孕妇产前检查,骨盆外测量数值最小的是 A.髂棘间径 B.髂嵴间径 C.骶耻外径 D.粗隆间径 E.坐骨结节间径(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.患者男,25 岁。因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显,观察中应特别注意下列哪一项 A.呼吸 B.体温 C.神志 D.血压 E.吞咽(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.应告知病人以下何药可致
6、便秘及黑便 A.胶体次枸橼酸铋 B.阿莫西林 C.甲硝唑 D.黄连素 E.呋喃唑酮(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.直肠癌根治手术后护理,以下哪项不正确 A.骶前引流管接负压吸引 B.留置导尿 12 周 C.手术后 23 天开放造瘘口 D.胃肠减压一般使用 4872h E.骶前引流管 23 周后拔除(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.某患儿,出生 2天,颅内出血,对其护理措施不妥的是 A.保持安静避免惊扰 B.抬高头肩部侧卧位 C.抱起喂乳以防窒息 D.注意保暖必要时吸氧 E.按医嘱给予地西泮(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.新生儿口腔齿龈切缘上出现黄白色小斑点,处
7、理方法是 A.用消毒纱布擦去 B.涂甲紫 C.口服抗生素 D.不用处理 E.可以挑破(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.患者,男性,45 岁,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前准备,护士正确的做法是 A.采用开塞露通便法,排除粪便和气体 B.行小量不保留灌肠一次,排除粪便和气体 C.行大量不保留灌肠一次,排除粪便和气体 D.行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便 E.反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄清为止(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.男性。76 岁因急性胰腺炎住院,护士对其进行收集资料不妥的是 A.通过与病人交谈获得健康资料 B.通过观察取得病人的客观资料 C.通过与家属
8、交谈得到一定的信息 D.通过阅读化验了解有关情况 E.通过查阅病历获得资料(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.慢性肺心病的确诊依靠 A.心尖区舒张期杂音第一心音亢进 B.心尖区收缩期杂音 C.主动脉区舒张期杂音 D.主动脉瓣区收缩期杂音 E.肺动脉瓣第二音亢进及剑突处心尖搏动(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.女,50 岁。右乳腺癌根治术后上肢活动受限,护士指导其患侧肢体康复锻炼,应达到的目的是 A.手能摸到同侧耳朵 B.肩能平举 C.肘能屈伸 D.手摸到对侧肩部 E.手经头摸到对侧耳朵(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.某孕妇,其腹部四步触诊,查清胎臀在宫底,胎头在耻
9、骨联合上方,胎背朝向母腹右前方,其胎位是 A.枕左前 B.枕右前 C.骶左前 D.骶右前 E.骶右横(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.患者女,19 岁。因转移性右下腹痛伴恶心、食欲下降 8h来诊。体格检查:体温 378,右下腹有明显压痛、反跳痛、肌紧张,诊断为“急性阑尾炎”,准备手术治疗。下列术前护理措施哪项不需要 A.备皮 B.应用抗生素 C.普鲁卡因皮试 D.麻醉前用药 E.禁食 12h,禁饮 4h(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.对于急性心肌梗死,饮食方面第 1周应给予 A.禁食 B.全量流质饮食 C.半量清淡流质或半流质饮食 D.软食 E.不必限制饮食(分数:1.0
10、0)A.B.C.D.E.24.某急性白血病病人,化疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍。最可能是发生了 A.颅内出血 B.脑血栓形成 C.中枢神经系统继发感染 D.脑膜白血病 E.药物不良反应(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.原发性肝癌病人最常见的转移方式 A.肺转移 B.骨转移 C.肝内血行转移 D.脑转移 E.肾转移(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.除急性心肌梗死外,下列哪一疾病在心电图上可出现异常深的 Q波 A.病毒性心肌炎 B.扩张型心肌病 C.肥厚型心肌病 D.限制型心肌病 E.克山病(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.小儿支气管肺炎合并心力衰竭时,
11、与成人不同,不常见到的体征是 A.心率160 次/分 B.呼吸突然加快40 次/分 C.烦躁不安 D.肝大 E.颈静脉怒张(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.患者,女,30 岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄 4年,近 1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜 12点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率 120次/分,两肺满布湿哕音及哮鸣音,责任护士给予患者吸氧的正确方法是 A.持续低流量吸氧 B.高流量吸氧 C.间断给氧 D.高流量酒精湿化吸氧 E.低流量酒精湿化吸氧(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.患者 26岁,白带呈黄色脓性,有尿急、尿痛、排尿困难,妇检:
12、外阴、阴道及尿道口红肿充血从阴道前壁压迫尿道及尿道旁腺有脓液外溢,可能为 A.淋病 B.尖锐湿疣 C.外阴炎 D.前庭大腺炎 E.急性宫颈炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是 A.恶心、呕吐 B.水、电解质紊乱 C.大便镜检可见白细胞 D.每日大便达 10余次 E.食欲不振(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.某呼吸衰竭病人在应用人工呼吸机和呼吸兴奋剂过程中出现恶心、呕吐、烦躁、颜面潮红、肌肉颤动等现象,应考虑 A.继发感染 B.通气量不足 C.呼吸兴奋剂过量 D.呼吸性碱中毒 E.痰液壅塞(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.女性,25 岁
13、。近来食欲增强,并伴多尿、多饮、四肢麻木等症。尿糖(+)。可考虑 A.尿崩症 B.肾性糖尿 C.糖尿病 D.甲亢 E.慢性胃炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.患者,男,70 岁,高血压病 20年,平日血压 140/90mmHg,糖尿病 10年,1 周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续 12 分钟,经休息可缓解,1 天来心前区痛持续 6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐一次,故急送医院。测 BP130/90mmHg,心电图示 V15 ST段弓背向上抬高,出现 Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡镇痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性期前收缩,责任护士给予护理措施下列哪项不妥
14、A.绝对卧床休息 B.继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因 C.观察心前区疼痛变化 D.吸氧 46L/min E.嘱病人饮水比正常人要少,以减轻心脏负担(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.6岁女孩,平日活动后气短。易患肺炎,发育落后于同龄儿,胸骨左缘第二肋间闻及连续性机器样杂音,股动脉有枪击音,考虑下列哪个疾病 A.动脉导管未闭 B.室间隔缺损 C.房间隔缺损 D.法洛四联症 E.主动脉瓣关闭不全(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.患者女,68 岁。身体虚弱,中暑后入院治疗,重症中暑患者肛温下降至多少,冷水浸浴应暂停 A.36 B.36.50 C.37 D.37.5 E.38左右(
15、分数:1.00)A.B.C.D.E.36.儿童生长发育描述不符的一项是 A.生长发育是连续的过程 B.儿童神经系统发育相对较晚 C.小儿动作发育依次为抬头、坐、走 D.有个体差异 E.婴儿期前 6个月发育速度最快(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.型呼吸衰竭早期可出现 A.昼眠夜醒 B.头痛头胀 C.昏迷 D.抽搐 E.水肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.患者,男,80 岁,因 4小时来持续心前区痛,确诊为急性心肌梗死收入监护室,监测中发现患者出现心室颤动,此时责任护士应即刻采取的首要措施是 A.心内注射利多卡因 B.非同步电除颤(电复律) C.高压吸氧 D.气管插管 E.
16、同步电除颤(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.患者 27岁。足月妊娠顺产分娩后第 3天,会阴侧切口水肿明显,会阴护理错误的措施是 A.95%酒精湿敷 B.50%硫酸镁湿热敷 C.放置消毒会阴垫 D.1:5000高锰酸钾溶液坐浴,每日 2次 E.取伤口对侧卧位(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、B/B(总题数:2,分数:3.00)男,30 岁,因车祸撞伤腹部,诉腹痛,伴恶心、呕吐、呕吐物量少。X 线透视见膈下游离气体,拟诊为胃肠道穿孔。(分数:1.50)(1).该患者系空腹穿孔,拟保守治疗,则下列那一项处理不正确 A.监测生命体征 B.监测腹部体征 C.监测尿量 D.可应用镇痛剂解
17、除患者疼痛 E.应用抗生素(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).在观察过程中,出现下列情况说明病情恶化,考虑中转手术,但哪项除外 A.原发病变严重,起病迅猛 B.无局限趋势 C.出现休克表现 D.病情不缓解反而加重 E.患者疲困无力(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).手术治疗,术中应做到 A.清理腹腔 B.吸净脓液 C.尽可能去除原发病灶 D.安置腹腔引流 E.以上均是(分数:0.50)A.B.C.D.E.患者男,56 岁,慢性肺源性心脏病。神志清楚,呼吸困难,口唇发绀明显,氧分压 5.5kPa,二氧化碳分压 10.3kPa。(分数:1.50)(1).病人的缺氧程度为 A.轻
18、度 B.中度 C.重度 D.极重度 E.无法判断(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).该病人正确的给氧方法是 A.间歇给氧 B.低流量低浓度持续给氧 C.高浓度间歇给氧 D.高压给氧 E.低流量间歇给氧(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).经过治疗后病情好转不需给氧治疗,正确的停氧方法首先应 A.关流量表 B.关总开关 C.拔出鼻导管 D.分开导管玻璃接头 E.取下湿化瓶(分数:0.50)A.B.C.D.E.执业护士实践能力-51 答案解析(总分:42.00,做题时间:90 分钟)一、B/B(总题数:39,分数:39.00)1.患者老年男性,有长期吸烟史。近数月来人较消瘦,且有
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