【医学类职业资格】执业护士实践能力-47及答案解析.doc

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1、执业护士实践能力-47 及答案解析(总分：43.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：40，分数：40.00)1.某妇女流产 2 次，第 2 次流产后月经周期缩短，经期正常，血量不多，已 4 个月，经检查基础体温呈双相型，无器官性病变，应考虑为 A.无排卵型功血 B.有排卵型功血 C.黄体功能不全 D.正常月经 E.子宫内膜脱落不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.某患者，急性胰腺炎，皮下注射阿托品，其目的是 A.解除平滑肌痉挛，缓解痉挛性疼痛 B.抑制腺体分泌，做手术前麻醉给药 C.缓解小血管痉挛，保证胰腺血供 D.抑制迷走神经兴奋，缓解疼痛 E.兴奋 M 受体，抑制胰液、

2、胃液分泌（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.某患者，要进行宫内节育器手术，关于宫内节育器避孕原理正确的是 A.引起一种无菌性炎性反应 B.宫内节育器抑制白细胞和巨噬细胞功能 C.抑制子宫内膜产生前列腺素 D.带铜宫内节育器，在宫内所致异物反应轻 E.抑制排卵（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.某女病人因发热、各关节痛、面部有蝶形红斑及血中抗 Sm 抗体(+)，确诊为 SLE，医嘱不能食用含有补骨脂素的芹菜、香菜、无花果，何故 A.可增强雌激素作用 B.可损害肾小球 C.可加重表皮细胞损害 D.增强对紫外线敏感 E.可加重关节滑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.某急性再障

3、病人突然出现头痛、呕吐、视物模糊，采用的对症护理措施，哪项不正确 A.病人平卧位 B.吸氧 C.头部置热毛巾 D.保持呼吸道畅通 E.按医嘱用药（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.男性。40 岁，遭遇严寒，全身冻伤，病人感觉迟钝，四肢无力，头昏，嗜睡，来院后首要的措施是 A.抗感染 B.加强营养 C.用抗凝剂 D.复温 E.保暖（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.对高血压脑出血病人急性期处理的最重要的环节是 A.用镇静药，防止癫痫发作 B.用抗生素，防止继发感染 C.立即使血压下降至正常以下，防止再出血 D.立即使用止血药 E.抗水肿，降低颅内压（分数：1.00）A.B.C.D.E

4、.8.某患者，女性，46 岁，乳腺癌根治术后，出现患侧上肢活动受限，判断其原因是 A.腋窝瘢痕牵拉 B.胸壁瘢痕牵拉 C.腋窝和胸壁瘢痕牵拉 D.术中损伤了神经 E.术后神经受压（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.女性，38 岁，因溃疡性结肠炎入院，给予静脉高营养治疗。采用颈外静脉输液法，其护理应注意 A.每日用乙醇消毒穿刺点周围皮肤 B.硅胶管有无弯曲及滑脱血管外 C.有回血应及时拔除硅胶管 D.拔管动作应轻柔 E.严密观察有无输液反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.社会保健服务的重点人群是 A.急、重症病人 B.妇女、儿童、老人 C.老年人及其家属 D.临终病人及其家属

5、E.所有社区人群（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.某患者，子宫肌瘤切除术后，应采取的体位是 A.端坐位 B.半坐位 C.头高脚低位 D.头低脚高位 E.俯卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.张女士，孕 38 周，诊断为胎盘早剥行剖宫产术。术中见子宫色紫质软，胎儿胎盘娩出后，大量出血，注射宫缩剂并按摩子宫出血不止，血压下降，应立即给予 A.子宫切除 B.继续按摩子宫加热敷 C.止血药物 D.宫腔填塞 E.大量输血、补液等待血压上升（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.某患者轻度发热，左上肢前臂红肿处约 2cm4cm 大小，皮温高，触之有波动感，与正常组织分界清楚。应考

6、虑 A.疖 B.痈 C.丹毒 D.脓肿 E.急性蜂窝织炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.女性，30 岁。四肢皮肤反复出现紫癜 1 年余，血小板明显减少，红白细胞基本正常。应考虑为 A.白血病 B.DIC C.贫血 D.特发性血小板减少性紫癜 E.再生障碍性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.烧伤面积计算，面部占全身面积的 A.2% B.3% C.5% D.6% E.9%（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.胸腰椎压缩骨折，压缩程度在 1/3 以内采取 A.平卧硬板床，骨折处垫枕，数日后腰背肌后伸锻炼 B.平卧硬板床，数日后背肌锻炼 C.平卧板床 D.牵引治疗 E.

7、以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.某病人因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后 4h，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止，紧急处理方法是 A.指压止血 B.用止血带 C.于站立位包扎 D.钳夹结扎 E.平卧，抬高患肢，加压包扎（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患儿男，10 个月，3 天前突然双眼上翻，面肌和四肢抽动急诊入院，诊断为维生素 D 缺乏性手足搐搦症。该患儿出院时，护士对家长进行健康指导最重要的内容是 A.指导母乳喂养 B.提倡进行站立锻炼 C.多抱患儿到户外晒太阳 D.添加含维生素 D 的食物 E.处理惊厥和喉痉挛的方法（分数：1.00）A.B.C.D.E

8、.19.患者，男性，67 岁，因右肺癌需行右肺切除手术，其麻醉方式应采取 A.硬膜外麻醉 B.基础麻醉加局部麻醉 C.静脉给药的全身麻醉 D.特制面罩给药的吸入性全身麻醉 E.气管内插管给药的吸入性全身麻醉（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.小儿男，生后 1 周，采用牛乳喂养时，鲜牛乳与水的最佳配比为 A.1:1 B.2:1 C.3:1 D.1:2 E.1:3（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于 A.呼吸道感染 B.过度劳累 C.摄入钠盐过多 D.心律失常 E.停用洋地黄类制剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.女，30 岁。因乳腺癌做

9、根治术，并经化疗，出院前进行健康指导以下那一项对预防复发最重要 A.加强营养 B.参加体育活动增强体质 C.5 年内避免妊娠 D.经常自查乳房 E.定期来院复查（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.女性，40 岁。患慢性风湿性心脏瓣膜病，除具有原发症状外，突然出现一侧下肢剧痛，动脉搏动消失，局部皮肤苍白、发凉、发绀，应考虑是 A.脑栓塞 B.肢体栓塞 C.下肢静脉炎 D.下肢静脉堵塞 E.肺栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者，男，45 岁，高血压病史 10 年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在 160/100mmHg，4小时来心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊，经心

10、电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，半小时后患者出现呼吸困难，两肺布满湿哕音，心率 110 次/分，律整，主管护士首先考虑病人病情变化是 A.急性左心衰竭 B.肺部感染 C.心肌梗死再次发作 D.严重心肌缺血、缺氧 E.肺栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.关于滴虫性阴道炎的临床表现，正确的是 A.外阴瘙痒，溃疡 B.悬滴法找到白细胞增多 C.阴道 pH 值 4.5 D.阴道黏膜上附着白膜，擦拭后露出红肿黏膜面 E.稀薄泡沫状白带增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.引起小儿秋季腹泻的最常见病原体是 A.单纯疱疹病毒 B.柯萨基病毒 C.轮状病毒 D.大肠埃希菌 E.金

11、黄色葡萄球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.某患者，男性，48 岁，拟诊为胰头癌，其典型表现是 A.腹绞痛 B.腹胀痛 C.呕血 D.进行性黄疸 E.便血（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，女，55 岁，患高血压心脏病 10 年，近半年病人体力活动明显受限。轻于日常活动即可引起呼吸困难、心悸，此病人目前心功能处于 A.代偿期 B.级 C.级 D.级 E.级（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.某农民患慢性肾炎，文盲。血压正常，全身明显水肿，尿蛋白(+)，血肌酐正常，血浆白蛋白20g/L，住院 11 个月后症状消失而出院，健康教育中不妥的是 A.预防呼吸道感染 B

12、.遵医嘱坚持服药 C.加强锻炼提高抵抗力 D.禁烟酒 E.不可下地干活（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.心脏、呼吸骤停病人复苏后，医嘱使用 20%甘露醇 250ml 静脉滴注，将该液体滴注完毕最多需要 A.5min B.510min C.1015min D.1530min E.60min（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.某孕妇，妊娠 8 周，不应该有的表现为 A.有早孕反应 B.出现尿频现象 C.乳房增大，乳晕着色 D.在耻骨联合上扪及子宫底 E.尿妊娠试验呈阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.在病人对疾病的反应中，能够导致生理功能减退，如食欲不振、月经失调、性

13、欲减退的心理反应是 A.否认和怀疑 B.羞辱和罪恶 C.卑微和孤独 D.退化和依赖 E.退缩和抑郁（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.某患者，关节炎固定于掌指关节且两侧对称，活动后症状反而减轻应考虑 A.退化性关节炎 B.痛风 C.风湿性关节炎 D.类风湿关节炎 E.系统性红斑狼疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.高血压病患者睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳嗽，咯大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压26.6/14.7kPa(200/110mmHg)，心率 110 次/分。下列哪项护理是错误的 A.安慰患者，稳定情绪 B.置患者于两腿下垂坐位 C.乙醇湿化吸氧 46L/min

14、 D.建立静脉通路 E.静脉滴注给药宜快速（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.李女士，29 岁。正常分娩后 6 个月，哺乳期，避孕方法宜采取 A.口服避孕药 B.阴道隔膜 C.宫内节育环 D.安全期避孕 E.经腹输卵管结扎术（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.某人因贫血、出血及发热经化验确诊为急性白血病。为何发热 A.出血被吸收 B.缺乏成熟白细胞 C.红细胞破坏太多 D.骨髓被破坏 E.血小板太少（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者女，18 岁，以焦虑症入院，护理措施中最重要的是 A.深入了解引发患者焦虑的来源 B.鼓励患者描述焦虑的感受 C.保护患者安全，降低焦

15、虑程度 D.指导患者认识个人的焦虑行为 E.护士应与患者保持一定距离（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.青年女性患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿哕音，治疗用药应首选 A.安乃近 B.地塞米松 C.青霉素 D.棕色合剂 E.氨茶碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者男，40 岁。患十二指肠溃疡 5 年。近 2 日来，每日排黑便 1 次，量约 50g，最佳处理为 A.输液、冰盐水洗胃、口服制酸剂 B.立即输血 C.手术治疗 D.软食、输血、注射酚磺乙胺(止血敏) E.流质饮食，静脉滴注雷尼替丁、输液（分数：1.00）A.B.

16、C.D.E.40.护理阑尾切除术后的病人，嘱咐早期起床活动，主要是为了防止 A.内出血 B.盆腔脓肿 C.肠粘连 D.切口感染 E.肠瘘（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B/B(总题数：3，分数：3.00)患者 29 岁。第 1 胎，足月妊娠，产前检查时发现血压偏高，曾服药治疗。2h前突感头痛、头晕、眼花，随即发生抽搐，入院时已抽搐 2 次，昏迷。体格检查：体温 37，脉搏 80 次/分，血压 170/110mmHg，宫高 34cm，无宫缩，胎心146 次/分。（分数：1.00）(1).应诊断为 A.原发性高血压 B.先兆子痫 C.子痫 D.癫痫 E.重度妊娠高血压疾病（分数：0.50

17、）A.B.C.D.E.(2).产科处理不正确的是 A.告之家属病情，适时终止妊娠 B.消除病人恐惧，配合治疗 C.子痫控制 24h 后终止妊娠 D.积极预防并发症发生 E.出院时血压降至正常（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者女性，27 岁，近 2 个月来轻度咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经 X 线检查，发现有上肺有云雾状淡薄阴影，PPD 试验注射 2 个单位，硬结直径 1cm （分数：1.00）(1).该患者最可能的诊断为 A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.肺心病 D.支气管哮喘 E.肺结核（分数：0.50）A.B.C.D.E.

18、(2).病人认为自己年轻身体基础好，只要用药 12 个月就可以完全恢复，护士对此应提出的护理诊断是 A.活动无耐力 B.体温过高 C.有感染的危险 D.知识缺乏 E.有窒息的危险（分数：0.50）A.B.C.D.E.患儿 4d，母乳，吃奶少，不哭，体温不升，皮肤中度黄疸，脐周红肿，脐周少许稍臭分泌物，腹软，肝肋下 3cm，脾肋下 2cm。（分数：1.00）(1).最可能的诊断是 A.母乳性黄疸 B.溶血病 C.败血症 D.病毒性肝炎 E.寒冷损伤综合征（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).哪项治疗是最正确的 A.换血 B.光疗 C.输血浆 D.抗生素治疗 E.输新鲜血（分数：0.50）

19、A.B.C.D.E.执业护士实践能力-47 答案解析(总分：43.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：40，分数：40.00)1.某妇女流产 2 次，第 2 次流产后月经周期缩短，经期正常，血量不多，已 4 个月，经检查基础体温呈双相型，无器官性病变，应考虑为 A.无排卵型功血 B.有排卵型功血 C.黄体功能不全 D.正常月经 E.子宫内膜脱落不全（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.某患者，急性胰腺炎，皮下注射阿托品，其目的是 A.解除平滑肌痉挛，缓解痉挛性疼痛 B.抑制腺体分泌，做手术前麻醉给药 C.缓解小血管痉挛，保证胰腺血供 D.抑制迷走神经兴奋，缓解疼痛 E.

20、兴奋 M 受体，抑制胰液、胃液分泌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.某患者，要进行宫内节育器手术，关于宫内节育器避孕原理正确的是 A.引起一种无菌性炎性反应 B.宫内节育器抑制白细胞和巨噬细胞功能 C.抑制子宫内膜产生前列腺素 D.带铜宫内节育器，在宫内所致异物反应轻 E.抑制排卵（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.某女病人因发热、各关节痛、面部有蝶形红斑及血中抗 Sm 抗体(+)，确诊为 SLE，医嘱不能食用含有补骨脂素的芹菜、香菜、无花果，何故 A.可增强雌激素作用 B.可损害肾小球 C.可加重表皮细胞损害 D.增强对紫外线敏感 E.可加重关节滑膜炎（分数：1

21、.00）A.B.C.D. E.解析：5.某急性再障病人突然出现头痛、呕吐、视物模糊，采用的对症护理措施，哪项不正确 A.病人平卧位 B.吸氧 C.头部置热毛巾 D.保持呼吸道畅通 E.按医嘱用药（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.男性。40 岁，遭遇严寒，全身冻伤，病人感觉迟钝，四肢无力，头昏，嗜睡，来院后首要的措施是 A.抗感染 B.加强营养 C.用抗凝剂 D.复温 E.保暖（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.对高血压脑出血病人急性期处理的最重要的环节是 A.用镇静药，防止癫痫发作 B.用抗生素，防止继发感染 C.立即使血压下降至正常以下，防止再出血 D.立即使用

22、止血药 E.抗水肿，降低颅内压（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.某患者，女性，46 岁，乳腺癌根治术后，出现患侧上肢活动受限，判断其原因是 A.腋窝瘢痕牵拉 B.胸壁瘢痕牵拉 C.腋窝和胸壁瘢痕牵拉 D.术中损伤了神经 E.术后神经受压（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.女性，38 岁，因溃疡性结肠炎入院，给予静脉高营养治疗。采用颈外静脉输液法，其护理应注意 A.每日用乙醇消毒穿刺点周围皮肤 B.硅胶管有无弯曲及滑脱血管外 C.有回血应及时拔除硅胶管 D.拔管动作应轻柔 E.严密观察有无输液反应（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.社会保健服务的重点

23、人群是 A.急、重症病人 B.妇女、儿童、老人 C.老年人及其家属 D.临终病人及其家属 E.所有社区人群（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 社会保健服务 解析 社会保健主要手段是预防性干预，B、C、D、E 都是社会保健的对象，但重点人群为妇女、儿童、老人。急重症病人是住院病人的重点保护对象，C、D、E 均不符合，只有答案B 是正确的。11.某患者，子宫肌瘤切除术后，应采取的体位是 A.端坐位 B.半坐位 C.头高脚低位 D.头低脚高位 E.俯卧位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.张女士，孕 38 周，诊断为胎盘早剥行剖宫产术。术中见子宫色紫质软，胎儿胎盘娩出

24、后，大量出血，注射宫缩剂并按摩子宫出血不止，血压下降，应立即给予 A.子宫切除 B.继续按摩子宫加热敷 C.止血药物 D.宫腔填塞 E.大量输血、补液等待血压上升（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.某患者轻度发热，左上肢前臂红肿处约 2cm4cm 大小，皮温高，触之有波动感，与正常组织分界清楚。应考虑 A.疖 B.痈 C.丹毒 D.脓肿 E.急性蜂窝织炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.女性，30 岁。四肢皮肤反复出现紫癜 1 年余，血小板明显减少，红白细胞基本正常。应考虑为 A.白血病 B.DIC C.贫血 D.特发性血小板减少性紫癜 E.再生障碍性贫血（分

25、数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.烧伤面积计算，面部占全身面积的 A.2% B.3% C.5% D.6% E.9%（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.胸腰椎压缩骨折，压缩程度在 1/3 以内采取 A.平卧硬板床，骨折处垫枕，数日后腰背肌后伸锻炼 B.平卧硬板床，数日后背肌锻炼 C.平卧板床 D.牵引治疗 E.以上都不对（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.某病人因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后 4h，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止，紧急处理方法是 A.指压止血 B.用止血带 C.于站立位包扎 D.钳夹结扎 E.平卧，抬高患肢，加压包扎（分数：

26、1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 下肢静脉曲张高位结扎及剥脱术后护理 解析 患者下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4 小时，站立排尿时出现小腿部伤口出血，原因为站立后下肢静脉增高，剥脱静脉处出血。此时应尽快减低下肢静脉压力，并迅速包扎止血。可采取平卧抬高患肢增加下肢静脉回心血流以降低下肢静脉压力。故本题选择 E。18.患儿男，10 个月，3 天前突然双眼上翻，面肌和四肢抽动急诊入院，诊断为维生素 D 缺乏性手足搐搦症。该患儿出院时，护士对家长进行健康指导最重要的内容是 A.指导母乳喂养 B.提倡进行站立锻炼 C.多抱患儿到户外晒太阳 D.添加含维生素 D 的食物 E.处理惊厥和喉痉挛的

27、方法（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.患者，男性，67 岁，因右肺癌需行右肺切除手术，其麻醉方式应采取 A.硬膜外麻醉 B.基础麻醉加局部麻醉 C.静脉给药的全身麻醉 D.特制面罩给药的吸入性全身麻醉 E.气管内插管给药的吸入性全身麻醉（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.小儿男，生后 1 周，采用牛乳喂养时，鲜牛乳与水的最佳配比为 A.1:1 B.2:1 C.3:1 D.1:2 E.1:3（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于 A.呼吸道感染 B.过度劳累 C.摄入钠盐过多 D.心律失常 E.停用洋地黄类制剂（分

28、数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 肺心病的诱因 解析 心力衰竭多发生在急性呼吸道感染后，因此常合并有呼吸衰竭，患者出现气喘、心悸、少尿、发绀加重，上腹胀痛、食欲缺乏、恶心甚至呕吐等右心衰竭症状。体检示颈静脉怒张、心率增快、心前区可闻奔马律或有相对性三尖瓣关闭不全引起的收缩期杂音，杂音可随病情好转而消失。可出现各种心律失常，特别是房性心律失常。呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因，故需积极应用药物予以控制。22.女，30 岁。因乳腺癌做根治术，并经化疗，出院前进行健康指导以下那一项对预防复发最重要 A.加强营养 B.参加体育活动增强体质 C.5 年内避免妊娠 D.经常自查乳

29、房 E.定期来院复查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.女性，40 岁。患慢性风湿性心脏瓣膜病，除具有原发症状外，突然出现一侧下肢剧痛，动脉搏动消失，局部皮肤苍白、发凉、发绀，应考虑是 A.脑栓塞 B.肢体栓塞 C.下肢静脉炎 D.下肢静脉堵塞 E.肺栓塞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.患者，男，45 岁，高血压病史 10 年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在 160/100mmHg，4小时来心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，半小时后患者出现呼吸困难，两肺布满湿哕音，心率 110 次/分，律整，主管护士首先考虑

30、病人病情变化是 A.急性左心衰竭 B.肺部感染 C.心肌梗死再次发作 D.严重心肌缺血、缺氧 E.肺栓塞（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.关于滴虫性阴道炎的临床表现，正确的是 A.外阴瘙痒，溃疡 B.悬滴法找到白细胞增多 C.阴道 pH 值 4.5 D.阴道黏膜上附着白膜，擦拭后露出红肿黏膜面 E.稀薄泡沫状白带增多（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.引起小儿秋季腹泻的最常见病原体是 A.单纯疱疹病毒 B.柯萨基病毒 C.轮状病毒 D.大肠埃希菌 E.金黄色葡萄球菌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 小儿腹泻病因及发病机制 解析 人类轮状病毒是

31、婴幼儿秋冬季腹泻最常见的病原；其他如腺病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、星状病毒等均可引起腹泻。主要表现为多次稀便及水和电解质紊乱。故本题选 C。27.某患者，男性，48 岁，拟诊为胰头癌，其典型表现是 A.腹绞痛 B.腹胀痛 C.呕血 D.进行性黄疸 E.便血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.患者，女，55 岁，患高血压心脏病 10 年，近半年病人体力活动明显受限。轻于日常活动即可引起呼吸困难、心悸，此病人目前心功能处于 A.代偿期 B.级 C.级 D.级 E.级（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.某农民患慢性肾炎，文盲。血压正常，全身明显水肿，尿蛋白(

32、+)，血肌酐正常，血浆白蛋白20g/L，住院 11 个月后症状消失而出院，健康教育中不妥的是 A.预防呼吸道感染 B.遵医嘱坚持服药 C.加强锻炼提高抵抗力 D.禁烟酒 E.不可下地干活（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.心脏、呼吸骤停病人复苏后，医嘱使用 20%甘露醇 250ml 静脉滴注，将该液体滴注完毕最多需要 A.5min B.510min C.1015min D.1530min E.60min（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.某孕妇，妊娠 8 周，不应该有的表现为 A.有早孕反应 B.出现尿频现象 C.乳房增大，乳晕着色 D.在耻骨联合上扪及子宫底

33、E.尿妊娠试验呈阳性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 早期妊娠诊断 解析 满 12 周在耻骨联合上 23 横指扪及子宫底。早孕反应在停经 6 周左右出现。其余的选项在孕 8 周都可出现。本题选 D。32.在病人对疾病的反应中，能够导致生理功能减退，如食欲不振、月经失调、性欲减退的心理反应是 A.否认和怀疑 B.羞辱和罪恶 C.卑微和孤独 D.退化和依赖 E.退缩和抑郁（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：33.某患者，关节炎固定于掌指关节且两侧对称，活动后症状反而减轻应考虑 A.退化性关节炎 B.痛风 C.风湿性关节炎 D.类风湿关节炎 E.系统性红斑狼疮（分数：1.

34、00）A.B.C.D. E.解析：34.高血压病患者睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳嗽，咯大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压26.6/14.7kPa(200/110mmHg)，心率 110 次/分。下列哪项护理是错误的 A.安慰患者，稳定情绪 B.置患者于两腿下垂坐位 C.乙醇湿化吸氧 46L/min D.建立静脉通路 E.静脉滴注给药宜快速（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：35.李女士，29 岁。正常分娩后 6 个月，哺乳期，避孕方法宜采取 A.口服避孕药 B.阴道隔膜 C.宫内节育环 D.安全期避孕 E.经腹输卵管结扎术（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.某

35、人因贫血、出血及发热经化验确诊为急性白血病。为何发热 A.出血被吸收 B.缺乏成熟白细胞 C.红细胞破坏太多 D.骨髓被破坏 E.血小板太少（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：37.患者女，18 岁，以焦虑症入院，护理措施中最重要的是 A.深入了解引发患者焦虑的来源 B.鼓励患者描述焦虑的感受 C.保护患者安全，降低焦虑程度 D.指导患者认识个人的焦虑行为 E.护士应与患者保持一定距离（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：38.青年女性患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿哕音，治疗用药应首选 A.安乃近 B.地塞米松 C.青霉

36、素 D.棕色合剂 E.氨茶碱（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：39.患者男，40 岁。患十二指肠溃疡 5 年。近 2 日来，每日排黑便 1 次，量约 50g，最佳处理为 A.输液、冰盐水洗胃、口服制酸剂 B.立即输血 C.手术治疗 D.软食、输血、注射酚磺乙胺(止血敏) E.流质饮食，静脉滴注雷尼替丁、输液（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：40.护理阑尾切除术后的病人，嘱咐早期起床活动，主要是为了防止 A.内出血 B.盆腔脓肿 C.肠粘连 D.切口感染 E.肠瘘（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 阑尾切除术后护理 解析 内出血、盆腔脓肿、切口感染和肠瘘都

37、和术后早期起床活动没有必然联系，所以均不予考虑。起床运动可以促进肠道蠕动，有效预防肠粘连发生。故本题选 C。二、B/B(总题数：3，分数：3.00)患者 29 岁。第 1 胎，足月妊娠，产前检查时发现血压偏高，曾服药治疗。2h前突感头痛、头晕、眼花，随即发生抽搐，入院时已抽搐 2 次，昏迷。体格检查：体温 37，脉搏 80 次/分，血压 170/110mmHg，宫高 34cm，无宫缩，胎心146 次/分。（分数：1.00）(1).应诊断为 A.原发性高血压 B.先兆子痫 C.子痫 D.癫痫 E.重度妊娠高血压疾病（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).产科处理不正确的是 A.告之

38、家属病情，适时终止妊娠 B.消除病人恐惧，配合治疗 C.子痫控制 24h 后终止妊娠 D.积极预防并发症发生 E.出院时血压降至正常（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：患者女性，27 岁，近 2 个月来轻度咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经 X 线检查，发现有上肺有云雾状淡薄阴影，PPD 试验注射 2 个单位，硬结直径 1cm （分数：1.00）(1).该患者最可能的诊断为 A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.肺心病 D.支气管哮喘 E.肺结核（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).病人认为自己年轻身体基础好，只要用

39、药 12 个月就可以完全恢复，护士对此应提出的护理诊断是 A.活动无耐力 B.体温过高 C.有感染的危险 D.知识缺乏 E.有窒息的危险（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：患儿 4d，母乳，吃奶少，不哭，体温不升，皮肤中度黄疸，脐周红肿，脐周少许稍臭分泌物，腹软，肝肋下 3cm，脾肋下 2cm。（分数：1.00）(1).最可能的诊断是 A.母乳性黄疸 B.溶血病 C.败血症 D.病毒性肝炎 E.寒冷损伤综合征（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).哪项治疗是最正确的 A.换血 B.光疗 C.输血浆 D.抗生素治疗 E.输新鲜血（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：