【医学类职业资格】执业护士实践能力-30及答案解析.doc
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1、执业护士实践能力-30 及答案解析(总分:114.00,做题时间:90 分钟)1.患儿,8 个月,腹泻 2 天,稀便每日 78 次,精神尚好,皮肤弹性稍差,轻度眼窝下陷,尿稍少,四肢不凉。其脱水程度是 A轻度脱水 B中度脱水 C重度脱水 D不脱水 E重度脱水酸中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.新生儿家访时,护士建议小儿服维生素 D 预防佝偻病,通常开始于生后 A1 周 B2 周 C4 周 D6 周 E8 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.食管部分切除、食管胃吻合术后第 7 天,患者在进食后出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞升高,应考虑并发 A肺炎、肺不张 B吻合口瘘
2、C吻合口狭窄 D乳糜胸 E出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患者,女性,28 岁,主因“发热,腹泻 10 小时”,以“急性细菌性痢疾”入院。下列各项表现中不会出现的是 A急性起病 B腹痛、腹泻 C里急后重 D右下腹压痛 E肠鸣音亢进(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.某产妇,28 岁,宫缩乏力导致产后出血,以下护理措施中最迅速有效的是 A按摩子宫 B注射宫缩剂 C填塞宫腔 D结扎髂内动脉 E子宫切除(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.患者,女性,50 岁,近一年来左手活动不灵,静止时出现每秒 46 次的节律性颤动,随意运动时减轻,入睡后完全消失,此症状称为 A手足徐动症
3、 B舞蹈样动作 C静止性震颤 D意向性震颤 E扭转痉挛(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.患者,男性,65 岁,因颅内肿瘤行开颅手术。术后当晚患者出现烦躁,呈嗜睡状,血压较前增高,脉搏、呼吸较前减慢,一侧肢体自主活动较前减少。该患者可能出现 A颅内出血 B脑水肿 C颅内感染 D术中损伤 E肿瘤未切除彻底(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.建筑工人,施工中被建筑材料砸伤,其现场急救方法错误的是 A若出现休克,首要措施是立即送医院抢救 B迅速将伤员移出现场 C做简要的全身检查 D严密观察生命体征 E注意观察有无神志、瞳孔变化(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.关于老年性阴道炎错误
4、的说法是 A阴道上皮变薄,糖原含量减少 B常为一般化脓性细菌的混合感染 C可用碱性溶液冲洗阴道 D可加用己烯雌酚局部治疗 E如有血性白带,需作防癌检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.患者,女性,45 岁,诊断为慢性肾炎 2 年,严格遵医嘱用药,并定期复诊体检,每次体检都会询问自己尿蛋白和尿红细胞的情况,并与上一次做对比。责任护士针对该患者健康教育的重点是 A详细介绍用药知识 B和患者共同制订饮食计划 C告知其治疗的目的是保护肾功能 D告知其血压控制的目标 E与患者共同制订运动计划(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.护士在护理风湿热关节炎患儿时,以下哪项措施不妥 A移动患儿肢
5、体要轻柔 B避免受损关节受压 C长期服用止痛药以减轻症状 D用枕头支撑肢体于舒适位置 E适当减少肢体活动(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.下列关于肾性高血压的描述不正确的是 A肾性高血压绝大多数是容量依赖型 B限制水、钠摄入可改善肾性高血压 C肾性高血压可加重肾功能损害 D肾性高血压具有原发性高血压的一般症状 E肾性高血压一般不会引起高血压脑病(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.患者,女性,21 岁,发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑,诊断为系统性红斑狼疮。该患者最具特征性的化验为 A红细胞花环形成 B类风湿因子(+) C抗核抗体(+) D抗 Sm 抗体(+) E红细胞沉降率增
6、加(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.患者,男性,45 岁,排便后痛,昨日突然加剧,肛口可及一肿块,直径 1.5cm,紫色,触痛。考虑可能是 A直肠癌 B直肠息肉脱出 C内痔脱出 D血栓外痔脱出 E肛瘘(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.消化性溃疡最常见的并发症为 A出血 B癌变 C穿孔 D幽门梗阻 E急性腹膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.良性前列腺增生症最早出现的症状是 A尿线变细 B尿频及夜尿次数增多 C尿滴沥 D急性尿潴留 E尿失禁(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.护理重症哮喘患者不正确的是 A取坐位或半卧位 B勿使其勉强进食 C限制水、钠摄入
7、D给予低流量吸氧 E痰多、黏稠者采用雾化吸入(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.患者,男性,73 岁,突发意识障碍。查体:双侧瞳孔不等大,左侧直径 5.0mm,右侧直径 2.0mm,双侧对光反射迟钝,四肢软瘫,双侧病理征(+)。头颅 CT 示:左侧小脑半球出血。此患者医嘱用甘露醇,其目的是 A抗感染 B镇静 C抗水肿,降颅压 D预防上消化道出血 E降血压(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.胰头癌最主要的临床表现是 A腹痛、腹胀 B进行性黄疸 C食欲缺乏 D消化不良 E乏力消瘦(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.尿酸结石患者不宜食 A菠菜 B马铃薯 C动物内脏 D蛋黄 E
8、牛奶(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.患者,男性,39 岁,因脊髓型颈椎病接受手术治疗,对其出院指导中正确的是 A避免猛力转头动作 B12 周后症状即可完全消失 C日常生活中减少颈部活动,尽量保持颈部固定 D枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜 E乘坐高速行驶的汽车时,应面对正前方或正后方(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.关于慢性型特发性血小板减少性紫癜的血象及骨髓象特点,下列描述不正确的是 A全血细胞减少 B血小板计数常在 50109/L 左右 C失血多可出现贫血 D骨髓巨核细胞数显著增加 E骨髓产血小板型巨核细胞减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.夜班护士发
9、现一支气管扩张患者咯血约 200ml 后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是 A立即通知医师 B立即气管插管 C清除呼吸道积血 D给予高流量氧气吸入 E应用呼吸兴奋剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.患者,男性,34 岁,下雪天滑倒造成左肱骨干骨折,闭合复位后石膏固定。预防其左臂发生失用性骨质疏松的相关措施是 A左臂肌肉舒缩活动 B热敷左臂未固定部位 C石膏固定不能过紧 D固定左臂于舒适体位 E注意左臂保暖(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.患者,29 岁,已婚,月经规律。现停经 50 天后出现阴道少量流血 3 天,伴轻微下腹痛。妇科检查发现
10、该孕妇宫颈口关闭,子宫增大,约孕 50 天大小,妊娠试验阳性。该孕妇最可能的诊断是 A先兆流产 B难免流产 C不全流产 D完全流产 E习惯性流产(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.患者在冬季使用自己安装的煤炉生火取暖时,出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。现场抢救时首要措施是 A给予口对口人工呼吸 B给予止痛药 C立即将患者搬到室外空气新鲜处 D高压氧吸入 E给予物理降温(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.张护士为一位痛风新患者的责任护士,该患者急性期经治疗症状缓解后要求出院,张护士应该为患者提供的饮食指导是 A饮食宜清淡、易消化,进低嘌呤食物,多饮水,进食碱性食物
11、B饮食宜清淡、易消化,进高嘌呤食物,多饮水,进食碱性食物 C饮食宜清淡、易消化,进低嘌呤食物,多饮水,避免碱性食物 D饮食宜清淡、易消化,进高嘌呤食物,多饮水,避免碱性食物 E不需要特别注意饮食(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.社区护士为老年人进行饮食调养的指导,老年人膳食的总热量与一般成年人相比应 A适当增加 10%20% B适当增加 5%10% C保持一致 D适当降低 5%10% E适当降低 10%20%(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.患者,女性,43 岁,胆总管结石患者,常出现间歇性和波动性黄疸。与该患者黄疸程度无关的因素是 A结石梗阻的程度 B是否继发感染 C结石
12、是否松动 D局部粘连状况 E既往健康状况(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.患者,男性,40 岁,阑尾穿孔腹膜炎术后第 7 天,体温 39,伤口无红肿,大便次数增多,混有黏液,伴有里急后重,应考虑并发 A盆腔脓肿 B膈下脓肿 C细菌性痢疾 D肠炎 E肠粘连(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.婴幼儿患化脓性脑膜炎时,护士应重点观察的颅内压增高的体征为 A剧烈头痛 B喷射性呕吐 C前囟饱满,颅缝增宽 D颈抵抗 E布氏征和克氏征阳性(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.某患者急诊入院,面色苍白,急性失血貌。查体:BP80/50mmHg;腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊
13、音。初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查术。根据患者情况,术前护理措施应除外 A严密观察病情变化情况 B迅速开放静脉通道 C立即通知手术室 D做好输血准备 E严格按腹部手术常规进行术前准备(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.患者,男性,31 岁,化工厂工人,单位体检时确诊为再生障碍性贫血。主管护士应建议患者今后避免接触和使用影响骨髓造血功能的物质,其中不包括 A阿司匹林 B苯 C保泰松 D磺胺 E青霉素(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.患者,男性,68 岁,患有高血压、心功能不全 10 余年。目前,患者生活能够自理,但是上二层楼后常感心慌、气短,休息后可缓解。该患者目前心功能的
14、分级属于 A心功能级 B心功能级 C心功能级 D心功能级 E心功能级(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.患儿,男,11 个月,诊断为结核性脑膜炎,则诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是 A脑脊液压力增高 B脑脊液外观呈毛玻璃样 C脑脊液放置 24 小时后有薄膜形成 D脑脊液中找到结核分枝杆菌 E脑脊液中糖和氯化物降低(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.宫颈中度糜烂系指糜烂面积占宫颈面积的 A1/2 以下 B1/31/2 C1/3 以上 D1/32/3 E2/3 以上(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.患者,男性,58 岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳
15、闭状态。该患者术后留置胸管的目的是 A重建胸腔负压 B排出积气 C排出积液 D调节两侧胸腔压力 E便于观察病情(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.患者,男性,68 岁,诊为慢性阻塞性肺疾病 5 年,曾因呼吸衰竭 2 次住院,目前处于稳定期,医嘱进行呼吸训练。患者呼吸训练的方法需要纠正的是 A立位,上半身略前倾 B用鼻吸气,经口呼气 C吸气时腹壁下陷,呼气时腹壁鼓起 D吸气与呼气的时间比例为 1:(23) E呼吸缓慢而均匀(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予 A高热量、高蛋白质、低纤维素 B高热量、高蛋白质、高盐 C高热量、低蛋白质、低盐 D低热量
16、、低蛋白质、低维生素 E低热量、低蛋白质、低盐(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.肾癌的典型三大症状是 A血尿、肿块和疼痛 B血尿、发热和疼痛 C血尿、肿块和高血压 D肿块、发热和高血压 E肿块、血沉快和高血压(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.患者,女性,47 岁,细菌性肝脓肿患者,行脓肿穿刺引流术。该患者引流管护理最主要的目的是 A避免管道脱出 B彻底引流脓液 C减少脓液渗出 D控制感染 E观察病情变化(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.Apgar 评分为 5 分,诊断为新生儿窒息,即刻进行复苏抢救,复苏抢救时通气有效的主要观察指标是 A出现自主呼吸 B瞳孔出现对光
17、反射 C摸到大动脉搏动 D口唇和面色转红 E可见胸廓起伏(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.8 个月婴儿,体重 6.5kg,身长 70cm,腹部皮下脂肪 0.5cm,精神不振,爱哭闹。判断该患儿最可能是 A佝偻病 B轻度营养不良 C中度营养不良 D重度营养不良 E中度脱水(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.患者,男性,35 岁,近日劳累后突发腰椎间盘突出症,被建议回家卧床休息。护士对其卧床期间健康教育内容中正确的是 A必须平卧位 B必须卧硬板床 C卧床期间四肢不可活动 D下床时不需要戴围腰 E可以做扫地、擦桌子等家务(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.下列降压药物中,属
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