【医学类职业资格】执业护士实践能力-29及答案解析.doc

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1、执业护士实践能力-29 及答案解析(总分：43.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：40，分数：40.00)1.一男患儿，10 岁。突然尿频、尿急、尿痛、排尿困难，有时排尿突然中断，有终末血尿。应考虑 A.肾结石 B.膀胱结石 C.输尿管结石 D.尿路感染 E.肾结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.男，78 岁，多年来一直有高血压，且肥胖，不断治疗，高血压已经控制，但血脂仍高，问以下化验何项有利于本病 A.乳糜微粒高 B.极低密度脂蛋白高 C.低密度脂蛋白高 D.高密度脂蛋白高 E.血沉快（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.1 岁小儿，站立不稳，诊断为佝偻病活动期。

2、下列治疗与护理哪项不妥 A.增加寓含维生素 D 及矿物质的食物 B.鼓励母亲多抱患儿到户外晒太阳 C.加强站立和行走锻炼 D.口服维生素 D E.肌内注射维生素 D（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，30 岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，伴少量鲜血，并且痰液放置后分 3 层，可能是 A.慢性支气管炎 B.肺癌 C.肺结核 D.支气管扩张 E.肺气肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.抑郁症患者通过下列语言表达自己的低自尊和无价值感，“我太失败了，我什么事情都做不好”等。护士正确的处理是 A.指导患者情绪不好时多卧床休息 B.调动患者积极情绪阻断负向思考 C.指导患者减少

3、与他人交流 D.告诉患者生活中比他差的人比比皆是 E.护士不应给予过度关注（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者 34 岁，G 1P1，停经 39+5周，阵发性腹痛 5h，宫缩 50s/1min，胎心 152 次/分，宫口开大 5cm，羊膜囊明显膨出，骨盆各径线正常。最佳处理是 A.用电监护仪监测宫缩与胎心 B.破膜后再住院 C.立即住院待产 D.急送产房消毒接生 E.灌肠以减少污染（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患儿 5 岁，上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。首先应考虑 A.败血症 B.茵血症 C.脓毒血症 D.蜂窝织炎 E.化脓性海绵状静脉窦炎（分数：1.00）A.

4、B.C.D.E.8.阿米巴肝脓肿没有继发细菌感染，应选用下列哪种方法治疗 A.脓肿内注入抗阿米巴药，切开引流 B.脓肿内注入抗阿米巴药，穿刺抽吸 C.全身应用抗阿米巴药，穿刺抽吸 D.全身应用抗阿米巴药，切开引流 E.全身应用抗阿米巴药，肝部分切除（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.男，60 岁，于昨天起床时突然跌倒，扶起时发现左侧上下肢瘫痪，但神志清醒，经 CT 检查，诊为脑栓塞，其发病机制是 A.高血压致脑血管破裂 B.颅外血块阻塞颅内血管 C.颅内血管有小瘤破裂 D.颅外血管微栓子暂时阻塞脑血管 E.血液流变学异常血栓阻塞血管（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.男，70 岁

5、，原有高血压病，血压为 23.9/12.6kPa，某日因故与人争吵，突然跌倒，立即昏迷，伴四肢抽搐，待医务人员赶到检查发现口眼歪斜、左侧上下肢不能活动，尚未送 CT 室时，仅上述表现可考虑 A.脑梗死 B.脑血栓形成 C.高血压脑出血 D.蛛网膜下腔出血 E.短暂脑缺血发作（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.妊娠合并心脏病孕妇减轻妊娠期心脏负担，预防心力衰竭的措施哪项应除外 A.积极防治贫血和妊娠高血压疾病 B.预防上呼吸道感染 C.终止妊娠 D.限制钠盐 E.预产期前 12 周住院待产（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是 A.心电图 B.X

6、线摄片 C.超声心动图 D.心音图 E.CT（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.某患者，直肠癌晚期病人，其排出的粪便颜色为 A.黏液脓血便 B.柏油样便 C.粪便表面鲜血 D.果酱样便 E.白陶土样便（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.胆道蛔虫病除剑突下阵发性绞痛外，还常伴有 A.黄疸 B.寒战 C.肝肿大 D.胆囊肿大 E.呕吐（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者男，63 岁。因下肢不适 6 个月来院就诊，行大隐静脉剥脱术，术后的护理不正确的是 A.抬高患肢 30 度 B.早期做足背伸屈运动 C.卧床休息 1 周 D.观察有无出血和血栓形成 E.弹力绷带包扎维持

7、2 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.5 个月小儿因发热、拒乳、抽搐数次而入院。查体：体温 38.5，脉搏 130 次/分，精神萎靡，前囟紧张，巴宾斯基征阳性，布氏征不明显，为明确诊断，需做哪项检查 A.血常规 B.脑脊液 C.血钙 D.血细胞沉降率(血沉) E.肝功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.颅脑手术后，病人头部翻转过剧可引起 A.蛛网膜下腔出血 B.血栓形成 C.栓塞 D.脑出血 E.脑疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.某慢性支气管炎病人合并慢性阻塞性肺气肿后，又发生型呼吸衰竭，最重要的护理措施是 A.通畅气道 B.给抗生素 C.给氧吸入 D.给强

8、心剂 E.给祛痰剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者，女，60 岁，患高血压病 10 年，3 个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续 12 分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士指导用药注意事项，请找出下列哪项不妥 A.嘱患者舌下含服硝酸甘油 B.含该药后应平卧，以防发生低血压 C.该药可扩张冠脉，增加血流，且扩张外周血管，减轻心脏负担 D.该药不良反应有头胀、面红、头晕、心悸 E.出现不良反应需立即停药，不可再服用（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.男性，20 岁，石块击伤头部，头皮裂开 12h，伤口无明显感染，处理的办法是 A.包扎伤口 B.清创，

9、一期缝合 C.清创缝合，置引流片 D.清创后，开放 E.清创后，延期缝合（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.73 岁男性病人，COPD 15 年，肺心病 5 年，体质虚弱，近日来因上感致大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是 A.指导有效咳嗽 B.胸部叩击 C.湿化呼吸道 D.体位引流 E.机械吸痰（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.某人患十二指肠溃疡。除有空腹痛进食后缓解外突然发生呕吐，所吐物为昨天吃的食物，何故 A.食管炎 B.急性胃炎 C.反流性食管炎 D.幽门梗阻 E.急性胰腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.男性，65 岁，

10、冠心病患者，一般体力活动时，有心悸、气短，可诊断为 A.心功能级 B.心功能级 C.心功能级 D.心功能级 E.以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.肝癌最常见的重要表现是 A.迅速肝萎缩 B.严重黄疸 C.白球比例倒置 D.大量腹腔积液 E.肝剧烈疼痛及进行性肿大（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者女，28 岁，印刷厂彩印车间工人，因特发性血小板减少性紫癜住院，治疗首选 A.甲状腺素 B.雌激素 C.糖皮质激素 D.胰岛素 E.醛固酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.下列哪项是下运动神经元受损的症状 A.无肌收缩 B.肌张力增高 C.腱反射亢进 D.病理

11、反射阳性 E.肌萎缩不明显（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者女，25 岁。上腹部疼痛伴恶心、呕吐已 8 日，考虑为“急性胰腺炎”。此时，最具诊断价值的实验室检查是 A.血清淀粉酶 B.尿淀粉酶 C.血清脂肪酶 D.血钙 E.血糖（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患儿，日龄 16 天。近 2 日口腔黏膜上有白色乳凝块样物，强拭去可见红色疮面，哺乳好，睡眠佳。可能的诊断是 A.鹅口疮 B.疱疹性口腔炎 C.溃疡性口腔炎 D.单纯性口腔炎 E.麻疹黏膜斑（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.心肌梗死的特征性心电图改变为 A.T 波倒置，S-T 段抬高，深而宽的异常 Q

12、波 B.P 波0.25mV C.电轴-30 D.Q-T 间期0.40s E.SV1+RV54.0mV（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.不符合正常足月新生儿外表特点的一项是 A.皮肤红润 B.四肢呈伸直状 C.头发分条清楚 D.耳郭软骨发育良好 E.足纹遍及整个足底（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.某患者，女性，49 岁，明日预行乳腺癌根治术，今日护士术前备皮，关于备皮范围下列哪项不对 A.上起锁骨上窝 B.下至肋缘 C.患侧至腋后线 D.对侧至锁骨中线 E.包括患侧肩、上臂及腋部，剃除腋毛（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者 29 岁，阴道分泌物增多，伴腰酸；妇

13、科检查：宫颈糜烂，呈颗粒状突起，波及面积不到整个宫颈的 2/3，可能诊断为 A.颗粒型糜烂轻度 B.乳突型糜烂轻度 C.颗粒型糜烂中度 D.颗粒型糜烂重度 E.乳突型糜烂中度（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.某患者，乳腺癌根治术，术前准备对已有癌性溃疡的伤口，术前几天开始每天 2 次换药，并用 70%酒精消毒溃疡周围皮肤 A.1 天 B.2 天 C.3 天 D.4 天 E.5 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.某慢性肾衰竭病人，有厌食、恶心、口臭、失眠、皮肤瘙痒，以下护理计划中哪项内容正确 A.给予低热量饮食 B.每日口腔护理 1 次 C.勤川温水擦洗皮肤 D.病室光线充

14、足 E.晚间睡前不宜饮水（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.4 个月婴儿，来儿保门诊检查，下列哪项情况可认为发育异常 A.乳牙未萌生 B.后囟已闭合 C.头尚不能抬起 D.不能伸手取物 E.前囟未闭 1.5cm2.0cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.新生儿生理性黄疸自然消退的时间是生后 A.13 天 B.46 天 C.57 天 D.714 天 E.1518 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者男性，因 3 小时前呕鲜红色血 800ml 而急诊入院，既往有肝硬化史，查体血压 135/60mmHg，心率122 次/分，下列对患者护理措施不正确的是 A.去枕平卧，

15、头偏向一侧 B.密切观察生命体征及神志变化 C.给予流质饮食 D.立即建立静脉通道 E.备好三腔气囊管备用（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.许某，女，72 岁，因脑出血、昏迷、尿失禁而入院。入院后给予留置导尿管，下述哪项措施是正确的 A.随时倾倒尿液，并提高引流管 B.每周更换留置导尿管 C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口 D.每月做尿常规检查 1 次 E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.某患者，男，鼻窦炎，实施鼻部手术后采用口呼吸，病人主诉心前区不适，护士遵医嘱为其面罩给氧，应调节氧流量为 A.12L/min B.24L/min C.46L/min

16、 D.68L/mill E.810L/min（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.俞先生，30 岁。消化性溃疡大量出血停止后，护士对他进行饮食指导应是 A.继续禁食 24h B.可以吃馒头、软饭 C.可以吃煮鸡蛋 D.可以喝肉汤 E.可以喝豆浆（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B/B(总题数：3，分数：3.00)男，68 岁，咳嗽有少量黏痰伴呼吸困难 30 年，近几年每到冬季肺部感染加重，咳大量脓痰，呼吸困难加重，查血气分析：PaO 2 6.66kPa，PaCO 2 7.33kPa。查体可发现球结膜水肿，睡眠失态，白天嗜睡、夜间失眠。（分数：1.00）(1).30 年来呼吸困难等

17、临床表现是何病 A.慢性支气管炎 B.慢性肺气肿 C.慢性支气管扩张 D.慢性肺脓疡 E.慢性阻塞性肺疾病（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).血气分析可说明什么 A.慢性肺气肿 B.型呼吸衰竭 C.型呼吸衰竭 D.慢性气管炎 E.支气管扩张（分数：0.50）A.B.C.D.E.足月儿，产钳助产，生后第 2 天出现嗜睡，不哭不吃，少动，时有呼吸暂停，T36.1，前囟隆起，肌张力减低。（分数：1.00）(1).最可能的诊断是 A.新生儿溶血症 B.新生儿败血症 C.新生儿黄疸 D.新生儿颅内出血 E.新生儿寒冷损伤综合征（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).以下哪项护理措施不正确

18、 A.立即将患儿放入暖箱 B.观察生命体征 C.观察瞳孔的改变 D.准时用药，确保疗效 E.保持绝对静卧（分数：0.50）A.B.C.D.E.男性，28 岁，自感低热、乏力、食欲缺乏，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。（分数：1.00）(1).入院后应采用哪种隔离 A.严密隔离 B.消化道隔离 C.呼吸道隔离 D.接触性隔离 E.保护性隔离（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).关于疾病防治及护理，措施不妥的是 A.病人痰液用 20%含氯石灰溶液搅拌静置 2h 后倒掉 B.护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩 C.病室每日用紫外线照射进

19、行空气消毒 D.病室通向走廊的窗子需关闭 E.给予异烟肼、链霉素治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.执业护士实践能力-29 答案解析(总分：43.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：40，分数：40.00)1.一男患儿，10 岁。突然尿频、尿急、尿痛、排尿困难，有时排尿突然中断，有终末血尿。应考虑 A.肾结石 B.膀胱结石 C.输尿管结石 D.尿路感染 E.肾结核（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 膀胱结石诊断 解析 膀胱结石主要是膀胱刺激症状，如尿频、尿急和排尿终末疼痛。典型症状为排尿突然中断并感疼痛，疼痛放射至阴茎头和远端尿道，小儿常搓拉阴茎，变换体位又能

20、继续排尿。常有终末血尿，合并感染时可出现脓尿。选 B。2.男，78 岁，多年来一直有高血压，且肥胖，不断治疗，高血压已经控制，但血脂仍高，问以下化验何项有利于本病 A.乳糜微粒高 B.极低密度脂蛋白高 C.低密度脂蛋白高 D.高密度脂蛋白高 E.血沉快（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.1 岁小儿，站立不稳，诊断为佝偻病活动期。下列治疗与护理哪项不妥 A.增加寓含维生素 D 及矿物质的食物 B.鼓励母亲多抱患儿到户外晒太阳 C.加强站立和行走锻炼 D.口服维生素 D E.肌内注射维生素 D（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 佝偻病的护理 解析 维生素 D 缺乏性佝

21、偻病活动期护理措施：给予补充维生素 D；为预防骨骼畸形，尽量减少患儿负重；预防引起骨折，护理动作要轻柔。指导家长每日带患儿进行一定时间的户外活动。佝偻病患儿要避免早坐、久坐，以防脊柱后突畸形，避免早站、久站和早行走，故 C 错误。该患儿属于活动期，因此 A、B、D、E 均是正确护理措施。E 应该是在后遗症期才进行。故本题应选 C。4.患者，30 岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，伴少量鲜血，并且痰液放置后分 3 层，可能是 A.慢性支气管炎 B.肺癌 C.肺结核 D.支气管扩张 E.肺气肿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.抑郁症患者通过下列语言表达自己的低自尊和无价值感，“

22、我太失败了，我什么事情都做不好”等。护士正确的处理是 A.指导患者情绪不好时多卧床休息 B.调动患者积极情绪阻断负向思考 C.指导患者减少与他人交流 D.告诉患者生活中比他差的人比比皆是 E.护士不应给予过度关注（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.患者 34 岁，G 1P1，停经 39+5周，阵发性腹痛 5h，宫缩 50s/1min，胎心 152 次/分，宫口开大 5cm，羊膜囊明显膨出，骨盆各径线正常。最佳处理是 A.用电监护仪监测宫缩与胎心 B.破膜后再住院 C.立即住院待产 D.急送产房消毒接生 E.灌肠以减少污染（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.患儿 5

23、岁，上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。首先应考虑 A.败血症 B.茵血症 C.脓毒血症 D.蜂窝织炎 E.化脓性海绵状静脉窦炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.阿米巴肝脓肿没有继发细菌感染，应选用下列哪种方法治疗 A.脓肿内注入抗阿米巴药，切开引流 B.脓肿内注入抗阿米巴药，穿刺抽吸 C.全身应用抗阿米巴药，穿刺抽吸 D.全身应用抗阿米巴药，切开引流 E.全身应用抗阿米巴药，肝部分切除（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.男，60 岁，于昨天起床时突然跌倒，扶起时发现左侧上下肢瘫痪，但神志清醒，经 CT 检查，诊为脑栓塞，其发病机制是 A.高血压致脑血管破裂

24、B.颅外血块阻塞颅内血管 C.颅内血管有小瘤破裂 D.颅外血管微栓子暂时阻塞脑血管 E.血液流变学异常血栓阻塞血管（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.男，70 岁，原有高血压病，血压为 23.9/12.6kPa，某日因故与人争吵，突然跌倒，立即昏迷，伴四肢抽搐，待医务人员赶到检查发现口眼歪斜、左侧上下肢不能活动，尚未送 CT 室时，仅上述表现可考虑 A.脑梗死 B.脑血栓形成 C.高血压脑出血 D.蛛网膜下腔出血 E.短暂脑缺血发作（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.妊娠合并心脏病孕妇减轻妊娠期心脏负担，预防心力衰竭的措施哪项应除外 A.积极防治贫血和妊娠高血压

25、疾病 B.预防上呼吸道感染 C.终止妊娠 D.限制钠盐 E.预产期前 12 周住院待产（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是 A.心电图 B.X 线摄片 C.超声心动图 D.心音图 E.CT（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.某患者，直肠癌晚期病人，其排出的粪便颜色为 A.黏液脓血便 B.柏油样便 C.粪便表面鲜血 D.果酱样便 E.白陶土样便（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.胆道蛔虫病除剑突下阵发性绞痛外，还常伴有 A.黄疸 B.寒战 C.肝肿大 D.胆囊肿大 E.呕吐（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解

26、析：15.患者男，63 岁。因下肢不适 6 个月来院就诊，行大隐静脉剥脱术，术后的护理不正确的是 A.抬高患肢 30 度 B.早期做足背伸屈运动 C.卧床休息 1 周 D.观察有无出血和血栓形成 E.弹力绷带包扎维持 2 周（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.5 个月小儿因发热、拒乳、抽搐数次而入院。查体：体温 38.5，脉搏 130 次/分，精神萎靡，前囟紧张，巴宾斯基征阳性，布氏征不明显，为明确诊断，需做哪项检查 A.血常规 B.脑脊液 C.血钙 D.血细胞沉降率(血沉) E.肝功能（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.颅脑手术后，病人头部翻转过剧可引起 A.

27、蛛网膜下腔出血 B.血栓形成 C.栓塞 D.脑出血 E.脑疝（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 颅脑术后的护理 解析 颅脑手术后主要是促进脑复苏，纠正脑水肿，保护残留脑组织。如果颅脑术后病人头部翻转过剧的话，有可能会影响脑组织的供血，加重脑水肿，引起颅内压增高，脑组织由高压区向低压区移动，产生脑疝。选 E。18.某慢性支气管炎病人合并慢性阻塞性肺气肿后，又发生型呼吸衰竭，最重要的护理措施是 A.通畅气道 B.给抗生素 C.给氧吸入 D.给强心剂 E.给祛痰剂（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.患者，女，60 岁，患高血压病 10 年，3 个月来间断胸骨后或心前区

28、疼痛，持续 12 分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士指导用药注意事项，请找出下列哪项不妥 A.嘱患者舌下含服硝酸甘油 B.含该药后应平卧，以防发生低血压 C.该药可扩张冠脉，增加血流，且扩张外周血管，减轻心脏负担 D.该药不良反应有头胀、面红、头晕、心悸 E.出现不良反应需立即停药，不可再服用（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.男性，20 岁，石块击伤头部，头皮裂开 12h，伤口无明显感染，处理的办法是 A.包扎伤口 B.清创，一期缝合 C.清创缝合，置引流片 D.清创后，开放 E.清创后，延期缝合（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析

29、头皮裂伤的处理原则 解析 患者头皮裂开 12 小时，其血供丰富，需及时清创治疗，可在24 小时内行一期缝合，伤口无明显感染，无需放置引流片。故本题选 B。21.73 岁男性病人，COPD 15 年，肺心病 5 年，体质虚弱，近日来因上感致大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是 A.指导有效咳嗽 B.胸部叩击 C.湿化呼吸道 D.体位引流 E.机械吸痰（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.某人患十二指肠溃疡。除有空腹痛进食后缓解外突然发生呕吐，所吐物为昨天吃的食物，何故 A.食管炎 B.急性胃炎 C.反流性食管炎 D.幽门梗阻 E.急性胰腺炎（分数：

30、1.00）A.B.C.D. E.解析：23.男性，65 岁，冠心病患者，一般体力活动时，有心悸、气短，可诊断为 A.心功能级 B.心功能级 C.心功能级 D.心功能级 E.以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.肝癌最常见的重要表现是 A.迅速肝萎缩 B.严重黄疸 C.白球比例倒置 D.大量腹腔积液 E.肝剧烈疼痛及进行性肿大（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.患者女，28 岁，印刷厂彩印车间工人，因特发性血小板减少性紫癜住院，治疗首选 A.甲状腺素 B.雌激素 C.糖皮质激素 D.胰岛素 E.醛固酮（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.下列

31、哪项是下运动神经元受损的症状 A.无肌收缩 B.肌张力增高 C.腱反射亢进 D.病理反射阳性 E.肌萎缩不明显（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.患者女，25 岁。上腹部疼痛伴恶心、呕吐已 8 日，考虑为“急性胰腺炎”。此时，最具诊断价值的实验室检查是 A.血清淀粉酶 B.尿淀粉酶 C.血清脂肪酶 D.血钙 E.血糖（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.患儿，日龄 16 天。近 2 日口腔黏膜上有白色乳凝块样物，强拭去可见红色疮面，哺乳好，睡眠佳。可能的诊断是 A.鹅口疮 B.疱疹性口腔炎 C.溃疡性口腔炎 D.单纯性口腔炎 E.麻疹黏膜斑（分数：1.00）A.

32、B.C.D.E.解析：29.心肌梗死的特征性心电图改变为 A.T 波倒置，S-T 段抬高，深而宽的异常 Q 波 B.P 波0.25mV C.电轴-30 D.Q-T 间期0.40s E.SV1+RV54.0mV（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.不符合正常足月新生儿外表特点的一项是 A.皮肤红润 B.四肢呈伸直状 C.头发分条清楚 D.耳郭软骨发育良好 E.足纹遍及整个足底（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.某患者，女性，49 岁，明日预行乳腺癌根治术，今日护士术前备皮，关于备皮范围下列哪项不对 A.上起锁骨上窝 B.下至肋缘 C.患侧至腋后线 D.对侧至锁骨中线

33、 E.包括患侧肩、上臂及腋部，剃除腋毛（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.患者 29 岁，阴道分泌物增多，伴腰酸；妇科检查：宫颈糜烂，呈颗粒状突起，波及面积不到整个宫颈的 2/3，可能诊断为 A.颗粒型糜烂轻度 B.乳突型糜烂轻度 C.颗粒型糜烂中度 D.颗粒型糜烂重度 E.乳突型糜烂中度（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.某患者，乳腺癌根治术，术前准备对已有癌性溃疡的伤口，术前几天开始每天 2 次换药，并用 70%酒精消毒溃疡周围皮肤 A.1 天 B.2 天 C.3 天 D.4 天 E.5 天（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.某慢性肾衰竭病人

34、，有厌食、恶心、口臭、失眠、皮肤瘙痒，以下护理计划中哪项内容正确 A.给予低热量饮食 B.每日口腔护理 1 次 C.勤川温水擦洗皮肤 D.病室光线充足 E.晚间睡前不宜饮水（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.4 个月婴儿，来儿保门诊检查，下列哪项情况可认为发育异常 A.乳牙未萌生 B.后囟已闭合 C.头尚不能抬起 D.不能伸手取物 E.前囟未闭 1.5cm2.0cm（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.新生儿生理性黄疸自然消退的时间是生后 A.13 天 B.46 天 C.57 天 D.714 天 E.1518 天（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析

35、新生儿黄疸分类 解析 由于新生儿胆红素代谢特点， 有 50%60%，的足月儿和超过 80%的早产儿生后 23 天内出现黄疸，45 天达高峰，一般情况良好，足月儿 2 周内消退，早产儿可延到34 周，故本题选 D。37.患者男性，因 3 小时前呕鲜红色血 800ml 而急诊入院，既往有肝硬化史，查体血压 135/60mmHg，心率122 次/分，下列对患者护理措施不正确的是 A.去枕平卧，头偏向一侧 B.密切观察生命体征及神志变化 C.给予流质饮食 D.立即建立静脉通道 E.备好三腔气囊管备用（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：38.许某，女，72 岁，因脑出血、昏迷、尿失禁而入院。入

36、院后给予留置导尿管，下述哪项措施是正确的 A.随时倾倒尿液，并提高引流管 B.每周更换留置导尿管 C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口 D.每月做尿常规检查 1 次 E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：39.某患者，男，鼻窦炎，实施鼻部手术后采用口呼吸，病人主诉心前区不适，护士遵医嘱为其面罩给氧，应调节氧流量为 A.12L/min B.24L/min C.46L/min D.68L/mill E.810L/min（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：40.俞先生，30 岁。消化性溃疡大量出血停止后，护士对他进行饮食指导应是 A.继续禁食 24h B.可

37、以吃馒头、软饭 C.可以吃煮鸡蛋 D.可以喝肉汤 E.可以喝豆浆（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：二、B/B(总题数：3，分数：3.00)男，68 岁，咳嗽有少量黏痰伴呼吸困难 30 年，近几年每到冬季肺部感染加重，咳大量脓痰，呼吸困难加重，查血气分析：PaO 2 6.66kPa，PaCO 2 7.33kPa。查体可发现球结膜水肿，睡眠失态，白天嗜睡、夜间失眠。（分数：1.00）(1).30 年来呼吸困难等临床表现是何病 A.慢性支气管炎 B.慢性肺气肿 C.慢性支气管扩张 D.慢性肺脓疡 E.慢性阻塞性肺疾病（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).血气分析可说明什么

38、 A.慢性肺气肿 B.型呼吸衰竭 C.型呼吸衰竭 D.慢性气管炎 E.支气管扩张（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：足月儿，产钳助产，生后第 2 天出现嗜睡，不哭不吃，少动，时有呼吸暂停，T36.1，前囟隆起，肌张力减低。（分数：1.00）(1).最可能的诊断是 A.新生儿溶血症 B.新生儿败血症 C.新生儿黄疸 D.新生儿颅内出血 E.新生儿寒冷损伤综合征（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 新生儿颅内出血 解析 新生儿颅内出血常见的病因为产伤性颅内出血，本患儿有产钳助产，存在产伤可能性较大。患儿不哭不吃，嗜睡，少动说明有意识形态改变，前囟隆起说明有颅内压增高，肌张力

39、改变：早期增高以后减低，故本题患儿考虑为颅内出血。(2).以下哪项护理措施不正确 A.立即将患儿放入暖箱 B.观察生命体征 C.观察瞳孔的改变 D.准时用药，确保疗效 E.保持绝对静卧（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 新生儿颅内出血护理措施 解析 新生儿颅内出血护理措施：严密观察病情，注意生命体征、神态、瞳孔变化。保持绝对静卧，抬高头部，较少噪音。合理用氧，D 对。维持体温稳定：体温过高要物理降温，过低要使用远红外床、暖箱或热水袋保暖。本题患儿体温正常，没必要送入暖箱保暖，A 错。选 A。男性，28 岁，自感低热、乏力、食欲缺乏，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。（分数：1.00）(1).入院后应采用哪种隔离 A.严密隔离 B.消化道隔离 C.呼吸道隔离 D.接触性隔离 E.保护性隔离（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).关于疾病防治及护理，措施不妥的是 A.病人痰液用 20%含氯石灰溶液搅拌静置 2h 后倒掉 B.护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩 C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒 D.病室通向走廊的窗子需关闭 E.给予异烟肼、链霉素治疗（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：