【医学类职业资格】执业护士实践能力-28及答案解析.doc
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1、执业护士实践能力-28 及答案解析(总分:135.00,做题时间:90 分钟)1.患者,男性,60 岁,严重腹泻、脱水,意识障碍。查体:血糖 32mmol/L,尿酮体()。护士向家属解释患者意识障碍发生的原因是 A脑血栓 B脑出血 C高血压脑病 D糖尿病酮症酸中毒昏迷 E高渗性非酮症糖尿病昏迷(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.由门静脉高压症引起的肛门疾病是 A肛裂 B肛瘘 C痔 D直肠肛管周围脓肿 E直肠癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.患者,男性,48 岁,饮酒后上腹绞痛,向肩部放射,疑诊为急性胰腺炎。对诊断最有价值的检查是 A肝功能的测定 B尿淀粉酶的测定 C血糖的测定
2、D血清淀粉酶的测定 E白细胞计数(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患儿,9 个月,呕吐、腹泻 4d。查体:口腔黏膜干燥,皮肤弹性差,尿量明显减少,血清钠140mmol/L。考虑该患儿为 A中度低渗性脱水 B轻度等渗性脱水 C中度高渗性脱水 D中度等渗性脱水 E轻度高渗性脱水(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.肾病综合征的典型临床表现中,对机体影响最大的是 A低蛋白血症 B大量蛋白尿 C无尿 D感染 E动脉粥样硬化(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.甲状腺功能亢进患者最具特征的心血管体征为 A水冲脉 B房性期前收缩 C脉压减小 D短绌脉 E收缩压增高(分数:1.00)A.B.
3、C.D.E.7.患者,男性,38 岁,因心悸,气短 5 年,突然咯血 2h 来诊。查体:血压 150/90mmHg(19.9/11.9kPa),心率 96/min,律不齐,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,双肺底可闻及湿哕音。应首选治疗药物是 A毛花苷 C B呋塞米(速尿)静脉注射 C氨茶碱 D止血敏静脉注射 E倍他乐克(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.患者,女性,27 岁,停经 40d。主诉下腹部疼痛,阴道点滴出血半天。查体:子宫孕 40d 大小,软,宫口未开,妊娠试验阳性。最可能的诊断为 A异位妊娠 B难免流产 C稽留流产 D先兆流产 E感染流产(分数:1.00)
4、A.B.C.D.E.9.女性各阶段的生理特点正确的是 A儿童期卵巢有少量卵泡发育,并排卵 B青春期是卵巢生殖内分泌功能最旺的时期 C月经初潮标志生殖器官发育成熟 D绝经过渡期一般历时 12 年 E绝经过渡期的突出表现为卵巢功能逐渐衰退(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.患者,男性,18 岁,慢性肾炎。入院评估:患者小学文化,踝部水肿明显,尿蛋白(+)。经治疗患者症状消失拟于明日出院。下列提示护理措施存在缺陷的是 A全身未见水肿 B未发现感染等并发症 C能说出药物的作用及不良反应 D能说出自我护理方法 E打算出院后长期低盐饮食(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.患者,男性,27
5、岁,建筑工人,劳动时示指被割伤,肌肉外翻。争取清创的时间是 A伤后 12h B伤后 35h C伤后 68h D伤后 810h E伤后24h(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.孕妇,25 岁,月经 67/4044d,LMP2010-10-09。超声检查,胎儿较孕龄小 2 周左右,护士推算其预产期为 A2011-06-12 B2011-07-20 C2011-07-16 D2011-07-26 至 2011-07-30 E2011-07-06 至 2011-07-10(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.患儿,1 岁,腹泻 4d,中度等渗性脱水。经补液治疗己排尿,遵医嘱补充氯化钾。4
6、00ml 溶液宜加入10%氯化钾 A6ml B7ml C9ml D12ml E15ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.新生儿,日龄 5d,孕 29 周出生。出生体重 1400g,转入 NICU 监护。今日无明显诱因出现颜面及全身皮肤发绀,SO 2由 95%降至 82%,心率 97/min,呼吸不规则,两次呼吸间隙停止时间为 22s。护士考虑患儿可能出现的情况是 A新生儿呼吸窘迫综合征 B呼吸暂停 C缺血缺氧性脑病 D吸入性肺炎 E急性肺炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.缺铁性贫血时,外周血涂片的特点是 A单纯大细胞性贫血 B正细胞正色素性贫血 C小细胞低色素性贫血 D单
7、纯小细胞性贫血 E正细胞低色素性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.患者,女性,63 岁,急性前壁心肌梗死。发病第 2 天突然出现短暂意识丧失,抽搐。考虑患者最可能出现的心律失常是 A心房颤动 B房性期前收缩 C房室传导阻滞 D室性期前收缩 E窦性心动过缓(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.需要先入锅煎煮的中药是 A鳖甲 B茯苓 C杏仁 D阿胶 E薄荷(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.提示全身麻醉患者意识完全清醒的指标是 A对光反射灵敏 B能唤醒 C眼球转动 D轻拍或轻推时,出现呻吟 E能准确回答问题(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.患者,女性,70 岁
8、,阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术后。护士对其实施的护理措施,正确的是 A身体虚弱可给予盆浴 B进少渣半流食 8d C留置尿管 35d D取半坐卧位 E每日测生命体征 2 次至正常(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.女性月经期间,不宜进行的检查是 A窥阴器检查 B肛腹诊 CB 型超声检查 D外阴视查 E腹部触诊(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.肺炎球菌肺炎最重要的体征是 A呼吸浅快,鼻翼扇动 B口唇发绀 C胸腔积液 D高热 E肺部湿啰音(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.患者,男性,41 岁,胆囊结石、胆管炎。患者尿液中含有胆红素,护士观察其尿液的颜色应该为 A淡黄色
9、 B红色 C褐色 D咖啡色 E黄褐色(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.皮质醇增多症的特征性表现是 A肢端肥大 B多汗 C皮肤紫纹 D向心性肥胖 E眼球凸出(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.急性心肌梗死患者发病 24h 内死亡的主要原因是 A脑梗死 B心脏破裂 C急性肺水肿 D心律失常 E心力衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.与溶血性链球菌感染有关的疾病是 A痛风 B大叶性肺炎 C风湿热 D带状疱疹 E类风湿关节炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.“黑格征”是指 A子宫增大、变软 B子宫呈后倾位 C子宫峡部软,子宫和宫颈似不相连 D宫颈呈紫蓝色 E乳头
10、及乳晕着色加深(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.患儿,13 个月,腹泻、呕吐,珍断为重型婴儿腹泻。补液 8h 后排尿,但患儿精神委靡、心音低钝、四肢无力、腹胀、肠鸣音减弱。考虑该患儿可能并发 A碱中毒 B高血钠 C低血钾 D高血钙 E低血镁(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.患者,女性,33 岁,因心悸及颈部明显搏动感来诊。查体:血压 150/50mmHg;X 线胸片示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动感。该患者最可能的诊断为 A甲状腺功能亢进 B冠状动脉粥样硬化性心脏病 C肥厚性心肌病 D风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全 E风湿性心脏病主动脉瓣狭窄(分数:1.00)A.B.C
11、.D.E.29.呼吸中枢发出呼吸冲动,主要依赖于血液中某物质的浓度变化刺激,该物质为 A二氧化碳 B氧 C一氧化碳 D碳酸氢根 E酸碱度(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.患者,女性,47 岁,地震中致右大腿骨折。分诊护士接诊时首先应注意的并发症是 A内脏损伤 B脂肪栓塞 C神经损伤 D休克 E挤压综合征(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.单纯性甲状腺肿的主要病因是 A食用海产品过多 B缺碘 C甲状腺素合成障碍 D甲状腺素释放障碍 E垂体功能亢进(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.患者,女性,35 岁,主诉白带呈乳白色,量增多。初步诊断为慢性子宫颈炎,治疗前需排除的情况
12、是 A尿路感染 B子宫内膜癌 C真菌性阴道炎 D早期子宫颈癌 E淋病(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.患者,女性,37 岁,十二指肠溃疡。近 1 个月疼痛节律性消失,餐后腹痛伴呕吐,呕吐物为大量隔夜食物。此时护士采取的护理措施应除外 A暂禁食、禁水 B连续胃肠减压 C疼痛护理,缓解患者心理压力 D肠外营养 E术前每餐前洗胃(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.患儿,7 岁,排尿时突然尿流中断,哭喊疼痛,搓拉阴茎后症状消失。考虑可能的疾病是 A肾肿瘤 B肾盂结石 C输尿管结石 D膀胱结石 E前尿道结石(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.有关新生儿窒息的说法,正确的是 A胎
13、儿娩出后 1min 内仅有心搏而无呼吸,或为建立规律呼吸的缺氧状态 B胎儿娩出后 5min 内仅有心搏而无呼吸,或为建立规律呼吸的缺氧状态 C根据出生后 5min Apgar 评分,分为青紫和苍白窒息 D轻度窒息,心搏不规则 E重度窒息,皮肤为青紫色(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.护士对门腔分流术 2d 内的患者,应注意观察的并发症是 A血管吻合口破裂出血 B肝性脑病 C血小板计数降低 D门静脉血栓形成 E白细胞计数增高(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.患者,女性,42 岁,周期性上腹痛 2 个月。疼痛多在餐后 23h 及夜间出现,进食后可缓解,排柏油样便 3d,心悸。查
14、体:面色苍白,四肢湿冷,血压 75/50mmHg,脉搏 115/min。应诊断为 A急性胆囊炎 B急性胃溃疡 C十二指肠溃疡,上消化道出血,失血性休克 D幽门梗阻 E胆道蛔虫病(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.易致血管、神经、肌腱断裂的损伤是 A挤压伤 B挫伤 C切割伤 D火器伤 E爆震伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.患者,女性,67 岁,突感胸骨后疼痛,窒息濒死感,伴恶心、呕吐及出冷汗,含服硝酸甘油疼痛不缓解。最可能的诊断为 A急性胰腺炎 B心绞痛 C胸膜炎 D急性心肌梗死 E心肌炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.患儿,2 岁,腹泻 6d,每目排便 15
15、余次。查体:意识障碍,血压下降,无尿,血清钠 118mmol/L。诊断为重度低渗性脱水。护士制定的补液计划中应首先给予 A2:1 液(等张) B1:2 液(1/3 张) C10%葡萄糖注射液 D5%葡萄糖氯化钠注射液 E0.45%氯化钠注射液(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.患者,女性,21 岁,特发性血小板减少性紫癜。治疗中患者突然呕吐、头痛伴视物模糊。考虑该患者可能发生的情况是 A弥散性血管内凝血 B视乳头水肿 C颅内出血 D脑瘤 E药物的不良反应(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.初孕妇,26 岁,月经周期约 28d。末次月经及胎动时间记不清,无明显早孕反应,耻骨联合上
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