【医学类职业资格】执业护士实践能力-20及答案解析.doc
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1、执业护士实践能力-20 及答案解析(总分:116.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:97,分数:97.00)1.患者,女性,62 岁,患冠心病 12 年。半年来频繁发作心前区不适,2h 前再次发作,自行含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死。最具有诊断意义的检查是 A血常规 B心肌酶 C运动平板 D超声波 E心电图(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.患者,女性,36 岁,于硬膜外麻醉下行疝修补术,术前留置尿管。导致术后尿潴留的原因不包括 A饮水过多 B麻醉反应 C下腹部手术使支配膀胱神经功能紊乱 D不习惯在床上排尿 E术前用药如阿托品(分数:1.00)A.B.C.D.E.3
2、.中医学认为,疾病发生的重要条件除了正气不足,还应包括 A邪气亢盛 B四季变换 C饮食失调 D脏腑失调 E缺乏锻炼(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患者,男性,31 岁,农民。晨起后剑突下阵发性钻顶样剧痛 1h,曾呕吐 2 次,吐出蛔虫 2 条。腹软,剑突下偏右深压痛。首先考虑的疾病是 A肠道蛔虫病 B肝内胆管结石 C急性胆管炎 D急性胰腺炎 E胆道蛔虫病(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.患儿,2 岁,肺炎。患儿喘憋明显、发绀、持续高热,经多种抗生素治疗无好转,该患儿感染的病原体可能是 A金黄色葡萄球菌 B铜绿假单胞菌 C腺病毒 D支原体 E衣原体(分数:1.00)A.B.C.
3、D.E.6.患者,女性,23 岁,咳血痰 1d。平时无明显咳嗽、咳痰,今日咯血 200ml。查体:体温 38,胸廓和呼吸运动正常,肺部听诊左肩胛下存在少量湿啰音,优先考虑的情况是 A慢性支气管炎 B肺癌 C大叶性肺炎 D肺结核活动 E支气管扩张症(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.患者,女性,37 岁。肛门周围瘙痒,肛周皮肤外口反复红肿,流脓,诊断为肛瘘。肛瘘治疗的最佳方法是 A1:5000 高锰酸钾温水坐浴 B挂线疗法 C局部换药治疗 D瘘道搔刮 E使用抗菌药物(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.习惯性流产是指自然流产连续发生 A2 次 B2 次以上 C3 次或 3 次以上 D5
4、 次 E5 次以上(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.孕妇,25 岁,孕 39+2 周。晨 6 时自觉阴道流出大量稀水样液体,遂于 10 时入院,护士采取的正确的护理措施是 A嘱病人半卧位 B陪病人步行去病房 C患者取头低脚高位,以平车送往病房 D患者取头高脚低位,以平车送往病房 E嘱孕妇沐浴后,平车送病房(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.风湿性心瓣膜病伴心房颤动的患者,血栓脱落最易栓塞的部位是 A脑动脉 B肺动脉 C肺静脉 D上肢动脉 E上肢静脉(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.甲状腺危象的诱因不包括 A低血糖 B败血症 C 131治疗反应 D手术 E多食(分数:1
5、.00)A.B.C.D.E.12.常见的属于外邪致病的先导的邪气是 A凉邪 B冷邪 C风邪 D燥邪 E湿邪(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.患者因暴晒或强烈辐射头部,而出现剧烈头痛、头晕眼花,耳鸣、呕吐等症状,称为 A晒伤 B日射病 C脑血管意外 D热衰竭 E中暑(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是 A腹肌紧张 B腹痛 C腹腔穿刺抽出不凝血 DX 线检查示肠腔内有大小不等的液气平面 E腹腔穿刺抽出消化液(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.易发生恶变的体表良性肿物是 A纤维瘤 B毛痣 C黑色素交界痣 D皮脂腺囊肿 E血管瘤(分数:1.
6、00)A.B.C.D.E.16.患者,女性,38 岁。宫颈轻度糜烂,宫颈刮片细胞学检查疑为子宫颈癌。为明确诊断应选择的检查是 A阴道镜检查 B再次行宫颈刮片细胞学检查 C子宫颈活体组织检查 D诊断性刮宫活组织检查 E阴道侧壁涂片(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.新生儿败血症最常见的病原菌是 A厌氧菌 B金黄色葡萄球菌 C铜绿假单胞菌 D拟杆菌 E白色念珠菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.患者,女性,37 岁,因高热、腰痛、尿频、尿急就诊,诊断为急性肾盂肾炎。其尿常规检查的结果最可能是 A高比重尿 B镜下血尿 C乳糜尿 D脓尿 E管型尿(分数:1.00)A.B.C.D.E.
7、19.关于轮状病毒肠炎的腹泻特点,不包括 A多发生在秋、冬季 B可伴上呼吸道感染症状 C常伴腹痛、里急后重 D有轻度的全身感染中毒症状 E大便无腥臭味(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.患者,女性,16 岁,1 型糖尿病,胰岛素用量每餐 12U。今晚餐注射胰岛素后 5h 患者诉心悸、出汗、头晕、软弱无力感。护士应首先考虑的情况是 A药物过敏反应 B心肌缺血 C自主神经紊乱 D低血糖 E周围神经炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.患者,女性,57 岁,腹痛,发热 3d。查体:体温 38.2,面部有毛细血管扩张;心率 125/min,律齐,双肺无异常;全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下
8、 4cm,移动性浊音(+)。实验室检查:白细胞 2.8109/L,腹水培养有大肠埃希菌。患者发热、腹痛的原因最可能为 A脓毒症 B肝癌破裂继发腹膜炎 C急性胰腺炎 D肝硬化并发自发性腹膜炎 E肝硬化并发结核性腹膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.患者,女性,62 岁,近 5 个月来每天排便 45 次,呈黏液脓血样,有里急后重感。首选的检查方法是 ACT B直肠镜 C直肠指检 D纤维结肠镜 ECEA 测定(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.患者,女性,24 岁,停经 41d,吸宫流产术后 10d,今晨患者晕倒在地,查体:体温 37.5,血压75/52mmHg(10.0/7.0
9、kPa),脉搏 100/min,下腹压痛及反跳痛明显,外阴少量出血,宫颈举痛明显,宫口闭,子宫稍大、软,右侧似有一包块边缘不清,压痛。查白细胞 10109/L,N 0.70。最可能的诊断是 A流产后右附件炎 B人工流产不全 C右输卵管妊娠破裂 D宫颈粘连 E急性阑尾炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.属于小儿鹅口疮的病原体是 A流感病毒 B金黄色葡萄球菌 C大肠杆菌 D柯萨奇病毒 E白色念珠菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.结肠造口的患者,宜食用的蔬菜是 A芹菜 B韭菜 C洋葱 D辣椒 E菜花(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.患者,女性,47 岁,餐后上腹痛 8
10、 年,服药有效。近 4 个月来,腹痛变为无规律,食欲减退。查体:轻度贫血貌,上腹压痛,未触及包块,多次粪便隐血(+)。最可能的诊断是 A胃溃疡癌变 B胃溃疡活动期 C十二指肠溃疡癌变 D十二指肠溃疡并出血 E胃溃疡并幽门梗阻(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.患儿,1 岁,出生后青紫逐渐加重,杵状指,胸骨左缘第 3 肋间可闻级收缩期杂音,诊断为法洛四联症。X 线胸片可观察到的心脏影像是 A右心房肥厚 B左心房、左心室肥厚 C右心室肥厚呈靴形心 D左心室肥厚呈梨形心 E左心房肥厚呈靴形心(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.患儿,9d,因拒乳入院。查体:体温 35,脉搏 142/m
11、in,呼吸 50/min,精神差,不哭,不动,颈部发现数个脓点。血常规示:白细胞总数升高。最可能的诊断是 A新生儿呼吸窘迫综合症 B新生儿高血糖 C新生儿败血症 D新生儿缺血缺氧性脑病 E新生儿寒冷损伤综合征(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.新生儿低血糖的诊断标准是 A血糖1.1mmol/L B血糖1.5mmol/L C血糖2.2mmol/L D血糖2.5mmol/L E血糖3.2mmol/L(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.不属于新生儿正常生理状态的是 A“马牙” B生理性黄疸 C臀红 D假月经 E乳腺肿大(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.患者,女性,67 岁,
12、诊断为阵发性室上性心动过速。入院 5d 后患者于卧床时突然出现晕厥、四肢抽搐、心率 180/min,约十几秒后心率恢复到 80/min,抽搐停止,逐渐转醒。此种情况属于 A美尼尔综合征 B癫痫小发作 C阿-斯综合征 D短暂性脑缺血发作 E癫痫大发作(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.对子宫颈活组织检查过程及术后的描述,正确的是 A凡肉眼可疑者应行活检 B取材部位在子宫颈外口 C取出标本立即分别置入标本瓶中 D阴道纱布于 6h 取出 E术后 1 周禁性生活(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.患者,男性,67 岁,无痛性肉眼血尿 3 个月,抗感染治疗效果不显著。患者可能的疾病是 A
13、神经源性膀胱 B泌尿系结石 C泌尿系肿瘤 D肾结核 E前列腺炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.慢性肺源性心脏病伴急性呼吸道感染时,易诱发心力衰竭。其主要的作用因素是 A病原体对心肌的毒性刺激 B病原体增加肺毛细血管的通透性 C缺氧、二氧化碳潴留致肺小动脉痉挛 D继发性红细胞增多,血液黏稠度增加 E发热引起低血容量,造成心排血量减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.患者,女性,66 岁,诊断急性心肌梗死。入院 2h 后因病情恶化死亡,其死因最可能是 A心源性休克 B全心衰竭 C心脏破裂 D心律失常 E脑水肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.患者,男性,72 岁,肺
14、心病 30 年,咳嗽、咳痰 1 周,自服抗生素,未见明显效果。今日感呼吸困难、烦躁,神志恍惚入院。查体:体温 37.7,脉搏 102/min,血压 13/9kPa(98/68mmHg),口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,双下肢水肿。实验室检查:尿蛋白阳性,粪便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是 A呼吸衰竭 B脑出血 C急性左心衰竭 D十二指肠溃疡出血 E肾衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.患者,女性,61 岁,晨起觉左侧上、下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。查体:患者意识正常,左侧上、下肢瘫痪,口眼不歪斜。患者可能发生的情况是 A脑出血 B高血压脑病
15、C蛛网膜下腔出血 D脑血栓形成 E面神经病变(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.患者,男性,62 岁,糖尿病 25 年。主诉视物不清,胸闷,两腿及足底刺痛,夜间难以入睡多年。近来,足趾渐变黑。该患者出现的并发症不包括 A眼部病变 B心脏病变 C神经病变 D肢端坏疽 E足部感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.患者,女性,67 岁,呼气性呼吸困难伴哮呜音,不能平卧,该患者最可能的疾病是 A肺炎球菌肺炎 B支气管扩张症 C支气管哮喘 D呼吸性酸中毒 E肺不张(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.甲状腺功能亢进症合并眼征时,采取的眼保护措施不包括 A无菌盐水纱布覆盖眼睛 B风
16、沙天气尽量不外出 C限制钠盐摄入 D外出佩戴有色眼镜 E给予高热量、高盐饮食(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.孕妇,第 1 胎,孕 38+3 周,夜间不规则的子宫收缩 6d。半小时前“见红”来院检查。护士估计该孕妇分娩的时间是 A12h B2448h 内 C34d 内 D45d 内 E56d 内(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.不属于丹毒临床表现的是 A早期有全身表现 B局部烧灼样疼痛 C与正常皮肤界限不明显 D局部皮肤微隆起 E附近淋巴结可肿大(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.手太阳小肠经与手少阴心经交接的位置是 A手大指 B足小趾 C手小指 D目内眦 E胸中(
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