【医学类职业资格】执业护士实践能力-18及答案解析.doc
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1、执业护士实践能力-18 及答案解析(总分:143.00,做题时间:90 分钟)1.有关食管癌的预防措施,错误的是 A注意个人卫生 B减少对食管的不良刺激 C避免进食含硝酸铵食物 D改变不良饮食习惯 E积极治疗食管疾病(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.患者女性,40 岁,因近 1个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻、心悸而来门诊检查。体检:甲状腺肿大,两手微抖,眼球稍突。实验室检查:T 316.2nmol/L,T 4254nmol/L。诊断为甲状腺功能亢进收入院。以下不属于该患者护理问题的是 A焦虑 B营养失调,低于机体需要量 C自我形象紊乱 D知识缺乏 E甲状腺肿大(分数:1.00)A
2、.B.C.D.E.3.患者男性,32 岁,十二指肠球部溃疡,8h 前出现呕血和排柏油样便,BP70/50mmHg,P120 次/分,Hb60g/L。应首选哪种处理 A大量输液 B内镜下电凝止血 C补液输咀 D口服凝血酶 E肌注立止血(巴曲酶)(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患者女性,42 岁,患者突然出现烦躁不安,口吐白沫,继而呼吸困难,急诊入院。在医生未到之前,护士给予紧急处理。其中不妥的是 A清理呼吸道 B吸氧、吸痰 C平卧床上,头偏向一侧 D测量血压 E给予少量镇静药缓解烦躁情绪(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.患者男性,40 岁,交通事故致复合创伤后 1h入院。患者呼
3、吸呈由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停 10s后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是 A间断呼吸 B潮式呼吸 C毕奥呼吸 D鼾声呼吸 E呼吸困难(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.某患者,潜血试验前 3天,护士给予饮食指导时可以选用 A绿色蔬菜 B肉 C豆腐 D血 E肝(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.患者女性,24 岁,输血后出现咖啡色尿。尿常规:尿蛋白(+),隐血(+),其蛋白尿的类型是 A肾小球性蛋白尿 B肾小管性蛋白尿 C分泌性蛋白尿 D溢出性蛋白尿 E组织性蛋白尿(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.患者男性,56 岁,尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满
4、,24h 尿量为 60ml,请问患者的排尿状况属于 A正常 B无尿 C少尿 D尿潴留 E尿量偏少(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.患者男性,35 岁,下腹外伤,可疑膀胱破裂,简单有效的检查方法是 A耻骨上膀胱穿刺 B下腹部 X光片 C膀胱造影 D膀胱注水试验 E腹穿(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.患儿男性,3 岁,进食豆粒时不慎呛咳,随即出现呼吸困难,面色发绀,神志不清,护士应采取的措施是 A给予吸氧 B人工呼吸 C用吸痰器清理呼吸道 D将患儿平卧,头偏向一侧 E做好协助气管取异物的准备(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.患者老年女性首次住院有恐惧感,要求女儿陪伴,
5、表明患者有哪种需要 A生理需要 B安全需要 C自我实现的需要 D自尊的需要 E爱与归属的需要(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.患者男性,28 岁,原有癫痫大发作史,今晨起有多次抽搐发作,间歇期意识模糊,两便失禁,中午来院急诊,紧急处理措施是 A鼻饲抗癫痫药 B静脉推注地西泮 C肌注苯巴比妥 D0.1%水合氯醛保留灌肠 E20%甘露醇静脉滴注(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.患者男性,30 岁。突然反复发作四肢强直及阵发性痉挛。伴意识障碍,口唇青紫约 1h,来急诊时尚未终止,护理不妥的是 A酒精湿化吸氧 B保持呼吸道畅通 C观察是否有头痛、呕吐等脑水肿征象 D注意观察生命体征
6、 E增设床栏避免附床(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.患者保持一个姿势不动,不讲话,不吃不喝,对刺激不做任何反应,口涎外流,尿潴留,表情呆滞,该患者属于 A缄默症 B违拗症 C木僵 D蜡样屈曲 E抑郁症(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.某患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴二便失禁,护理措施哪项不妥 A给予一级护理 B取下假牙,定时漱口 C加强皮肤护理 D留置导尿管,记录尿量 E给予管喂饮食(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.急性血行播散型肺结核加用糖皮质激素,必须先进行的治疗措施是 A使用抗生素 B使用抗结核药物 C利尿剂 D20%甘露醇 E退烧药(分数:
7、1.00)A.B.C.D.E.17.一冠心病患者,突感心悸、胸闷,BP90/60mmHg,HR150 次/分,心尖部第一心音强弱不等,ECG 示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS 波群增宽至 0.12ms,可见室性融合波,诊断为 A房扑 B阵发性室上性心动过速 C室颤 D频发室早 E阵发性室性心动过速(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.某孕妇,妊娠 38周,骨盆外测量结果:髂棘间径 24cm,骶耻外径 18.5cm,坐骨结节间径 7.5cm。还应测量的径线是 A出口后矢状径 B对角径 C粗隆间径 D坐骨棘间径 E髂脊间径(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.抢救糖尿病酮症酸
8、中毒首要的及其关键的措施为 A输液 B定时监测血钾水平 C纠正电解质及酸碱失调 D预防诱因 E处理并发症(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.某患者,无自主运动,呼之不应,瞳孔对光反射存在,压迫眶上神经出现痛苦表情,此情况属于 A嗜睡 B昏睡 C意识模糊 D浅昏迷 E深昏迷(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.患者男性,80 岁,因冠,CA 芮全心衰竭入院。入院查体:神志清醒,呼吸频率 24次/分,半卧位,心界向两侧扩大,心率 108次/分,两肺可闻及湿哕音,肝肋下 3指,双下肢凹陷性水肿。患者在家中已经2天未解大便,护士在指导其排便过程中不妥的是 A可在室内活动,以促排便 B建议
9、患者在饮食中增加粗纤维 C嘱其排便时不可用力过度,必要时可用润肠剂 D帮助患者养成按时排便习惯 E训练床上排便习惯(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.初产妇,孕 40周,临产 7小时后出现烦躁不安,自述下腹疼痛难忍,拒按,检查腹部见病理性缩复环,胎心 142次/分。应诊断为 A羊水栓塞 B子宫破裂 C重型胎盘早剥 D先兆子宫破裂 E妊娠合并阑尾炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.患者男性,15 岁,患 1型糖尿病,消瘦,“三多一少”症状明显。其饮食总热量应 A按实际体重计算再酌增 B按实际体重计算再酌减 C按标准体重计算再酌增 D按标准体重计算再酌减 E按标准体重计算不增不减
10、(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.患者男性64 岁,有乙型病毒性肝炎史 30年。15 年前诊断为肝硬化。近年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。P120 次/分,BP90/40mmHg。腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能是 A结核性腹膜炎 B门静脉血栓形成 C并发肝癌破裂 D腹腔转移癌 E原发性腹膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.母亲向护士诉说新生儿溢乳,以下指导最恰当的是 A每次哺乳量不能过多 B哺乳前先休息片刻 C哺乳期间避免哭叫 D每次哺乳后小儿竖抱,轻拍背部,排出吞入的空气 E喂奶完毕放置新生儿仰卧位(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.患者男性,38 岁
11、,建筑工人,从脚手架跌下撞击会阴部,感到疼痛伴尿道出血,不能排尿,随即出现会阴、阴囊、阴茎、下腹壁青紫、肿胀,其损伤部位最可能是 A尿道阴茎部 B后尿道 C尿道球部 D尿道膜部 E尿道前列腺部(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.危重患者入院护理,下列哪项可在最后进行 A测 T、P、R、BP B准备抢救用物 C报告医生 D介绍常规标本留取法 E配合抢救后做好记录(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.患者女性,39 岁,近半年来月经量过多,未予特殊诊治。近一周来头晕、乏力,面色苍白。血常规示:Hb80g/L,WBC3.1100/L,PLT12010 9/L。确诊为缺铁性贫血。医生拟采
12、取注射铁剂的方法给予治疗。有关注射铁剂的说法哪项不正确 A不需做深部肌内注射 B可能引起局部疼痛硬结 C严重者可出现过敏性休克 D用药剂量一定要严格计算,避免中毒 E抽取药液后应该更换注射针头注射(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.患者男性,54 岁,吸烟史 30年,近来出现刺激性咳嗽,有时候咳少量白色痰液,带有少量鲜血丝,自感疲乏无力,消瘦。该患者最可能的诊断是 A支气管黏膜结核 B渗出性胸膜炎 C肺癌 D自发性气胸 E心功能不全(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.肺炎链球菌肺炎患病 2448h 后痰呈 A黑色 B黄色 C粉红色 D铁锈色 E绿色(分数:1.00)A.B.C.
13、D.E.31.患者男性,46 岁,不规则发热 3个月,右肋部胀痛,颈部可见 3个蜘蛛痣肝肋下 2cm,质硬,轻压痛,肝区可闻及吹风样杂音,脾肋下 1cm。该患者可能的诊断 A慢性肝炎 B肝硬化 C原发性肝癌 D肝脓肿 E慢性胆囊炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.患者男性,72 岁,因肺气肿、型呼吸衰竭收入院。入院第 1天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,对其护理措施不妥当的是 A给镇静和镇咳药,帮助入睡 B减少夜间操作,保证患者睡眠 C给低流量持续吸氧 D减少白天睡眠时间和次数 E和患者一同制定白天活动计划(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.患者男
14、性,急性黄疸性肝炎住院,此时的护理措施不妥的是 A接触患者应穿隔离衣 B患者的排泄物倒入马桶冲洗 C护理患者前后均应洗手 D病房每日应用紫外线灯照射 E患者剩余饭菜可用含氯石灰混合搅拌后倒掉(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.某高血压患者,口服卡托普利 50mg,一日 3次,服药第 2天午睡起床时感眩晕、恶心,此时应给患者 A半卧位休息 B平卧、抬高下肢 C坐位并吸氧 D饮温开水少许 E饮糖水少许(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.患者女性,22 岁,腹部闭合性损伤,未明确诊断时,下列处理哪项是错误的 A绝对卧床休息 B禁饮食,输液 C注射吗啡止痛 D定时测定血压,脉搏 E反复
15、检查腹部体征(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.某初孕妇,停经 60天出现阴道少量出血,伴轻微下腹痛。检查:宫口关闭,子宫增大,约孕 60天大小,妊娠试验(+)。该孕妇最可能的诊断是 A稽留流产 B难免流产 C完全流产 D不全流产 E先兆流产(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.某护士在值夜班时,有一位患者家属在熄灯后执意要进病房探视,护士怕影响患者休息加以阻拦,但是患者家属不听劝阻并和护士发生了争执,第二天还投诉到护士长。护士长应首先做的工作是 A向家属道歉 B向家属解释 C训斥李护士 D告诉医生 E了解情况(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.颅骨牵引患者在翻身时应采用
16、的方法是 A先放松牵引后翻身 B翻身后放松牵引 C头偏向一侧后再翻身 D翻身后头偏向一侧 E不可放松牵引(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.患者男性,46 岁,因外伤被送医院抢救。由于没带押金,医生拒绝抢救,等患者家属拿来钱后,已经错过了抢救最佳时机,患者死亡,本案例违背了患者的 A享有知情同意权 B享有自主权 C享有保密和隐私权 D享有基本的医疗权 E享有参与治疗权(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.特发性血小板减少性紫癜首选的治疗是 A肾上腺皮质激素 B脾切除 C免疫抑制剂 D输血小板 E丙酸睾酮(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.患者女性,26 岁,述脑子反应快,
17、特别灵活,好像机器加了润滑油,思维敏捷,概念一个接一个的涌现出来,说话的主题极易随环境改变(随境转移),患者可能患有 A躁狂症 B疑病症 C神经衰弱 D精神分裂症 E精神发育迟滞(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.患者男性,40 岁,因违反工作程序被电击伤,判断为心脏骤停,进行现场抢救时应 A触摸大动脉搏动 B呼叫患者 C边抢救边通知医生 D听心脏有无搏动 E开放气道(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.患者女性,52 岁,患十二指肠溃疡 10余年。近半年来,上腹胀满不适,伴反复呕吐酸臭味宿食,本病诊断最可靠的检查是 A胃液分析 BX 线钡餐检查 CB 超检查 DCT 检查 E纤
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