【医学类职业资格】执业护士实践能力-151及答案解析.doc

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1、执业护士实践能力-151 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.患者，男性，55 岁，期高血压，并发充血性心力衰竭。此时治疗高血压首选的药物是（分数：2.00）A.阿替洛尔B.普萘洛尔C.尼莫地平D.氢氯噻嗪E.硝普钠2.患者，女性，25 岁，停经 45d，恶心、呕吐 1周来院就诊。妇科检查子宫较正常稍大，软，宫颈着色。最有价值的辅助检查是（分数：2.00）A.血 HCG测定B.尿妊娠试验C.基础体温测定D.宫颈黏液检查E.B超3.患者，男性，35 岁，行腰麻术后 5h，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。护士查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音，首先考虑（分数：2.00）A.肠扭

2、转B.急性幽门梗阻C.腹腔内出血D.急性腹膜炎E.尿潴留4.患者，男性，29 岁，今晚突感上腹部疼痛，伴呕吐，分诊护士怀疑患者发生了急性胰腺炎，最支持她的诊断的指标是（分数：2.00）A.血尿素氮B.血肌酐C.血清淀粉酶D.血清脂肪酶E.尿淀粉酶5.胃溃疡患者，突然腹部剧痛，分诊护士发现患者血压测不到，体温正常，腹部叩诊呈浊音，该护士考虑患者可能是（分数：2.00）A.幽门梗阻B.中毒性休克C.胃溃疡穿孔D.十二指肠溃疡癌变E.急性胰腺炎6.患者，女性，50 岁，乳腺癌。患者的癌肿已经侵犯了 Cooper韧带，护士查体可观察到的症状是（分数：2.00）A.橘皮样改变B.乳头溢液C.波动感D.湿

3、疹样改变E.酒窝征7.患者，男性，60 岁，诊断心绞痛入院，舌下含服硝酸甘油 0.5mg后眼前发黑、恶心，护士首先应（分数：2.00）A.搀扶坐下B.活动四肢C.立即平卧D.吸氧E.加服硝酸甘油 0.5mg8.患者，男性，47 岁，急性阑尾炎穿孔腹膜炎手术修补后 6d，患者突然寒战、发热、出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等，应考虑是（分数：2.00）A.切口感染B.盆腔脓肿C.菌血症D.膈下脓肿E.脓毒症9.患者，女性，19 岁，诊断为风湿热一年，医生考虑此患者病变已侵犯到心脏，风湿性心瓣膜病最常见的并发症是（分数：2.00）A.充血性心力衰竭B.贫血C.心源性休克D

4、.室性心律失常E.下肢静脉血栓10.患儿，10 个月，呕吐、腹泻 3天，眼窝轻度凹陷，口唇略干，皮肤弹性稍差，尿量略少，血清钠145mmol/L。判断该患儿的脱水程度是（分数：2.00）A.无脱水B.轻度脱水C.中度脱水D.重度脱水E.极重度脱水11.患者，男性，42 岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑（分数：2.00）A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.穿孔性阑尾炎E.阑尾周围脓肿12.患儿女，1 岁，3 天前因受凉出现发热、咳嗽、喘憋、食欲减退，查体：137.5，心率 140次/分，呼吸 58次/分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量

5、湿啰音，护士首先应为患儿采取的措施是（分数：2.00）A.药物降温B.雾化吸入C.静脉补液D.氧气吸入E.止咳药物13.患者，女性，71 岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，最适合的饮食是下列哪项（分数：2.00）A.低盐低脂饮食B.清淡易消化饮食C.低盐饮食D.高热量、高蛋白饮食E.少渣半流14.新生儿，生后 10小时，发现皮肤、黏膜及巩膜黄染，精神差，查血清胆红素 155mol/L，其他未见异常，护士考虑该患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.生理性黄疸B.先天性胆管阻塞C.颅内出血D.败血症E.溶血症15.年龄超过 40岁且子宫小于妊娠 14周大小的葡萄胎患者，正确的处理方法是（分数：2.00

6、）A.直接切除子宫B.切除附件C.直接化疗D.清宫后放疗E.先行止血治疗患者，女性，66 岁，散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。查体：血压 180/105mmHg(24/14kPa)，心率 62次/min，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。（分数：6.00）(1).患者最可能患有的疾病是（分数：2.00）A.脑桥出血B.蛛网膜下腔出血C.小脑出血D.大脑中动脉出血E.脑血栓形成(2).为明确诊断，应给予的进一步检查是（分数：2.00）A.脑血管造影B.脑电图C.头颅 CTD.脑脊液检查E.肝功能、肾功能检查(3).处理措施不正确的是（分数：2.00）A.使用利血平降血压B.必

7、要时行气管切开，保持气道通畅C.20%甘露醇 250ml快速静脉滴注，每 68h1 次D.立即卧床休息E.持续心电监测，密切观察意识状态的变化患者，男性，82 岁，因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷、憋气，来医院就诊。患者既往有糖尿病史 11年、胃溃疡 16年、吸烟 62年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常，病情不稳定。（分数：4.00）(1).急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是（分数：2.00）A.心房颤动B.室性心动过速C.室上性心动过速D.室性期前收缩E.三度房室传导阻滞(2).心室纤颤的临床表现不包括（分数：2.00）A.意识丧失B.面色苍白C.血压测不清D

8、.脉搏触不到E.心音消失患者，男性，20 岁，学生。晨运后感左侧胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体：神清，面色苍白，唇发绀，呼吸 30次/分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率 110次/分，律齐。（分数：4.00）(1).该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.心绞痛B.自发性气胸C.肺炎D.肋骨骨折E.肋间神经痛(2).为明确诊断，最佳辅助检查是（分数：2.00）A.血常规B.胸部 CTC.胸部 X线D.ECGE.血气分析患者，男性，50 岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力、支气管分泌物增多、呼吸困难，逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。（分

9、数：6.00）(1).诊断有机磷农药中毒的主要指标是（分数：2.00）A.典型症状B.呕吐物C.瞳孔缩小D.意识障碍E.全血胆碱酯酶测定(2).有机磷农药对人体的毒性主要在于（分数：2.00）A.引起急性肾衰竭B.使血液凝固发生障碍C.抑制中枢神经系统D.抑制乙酰胆碱酯酶活力E.增加乙酰胆碱的产生(3).有机磷农药中毒最常见的抗胆碱药阿托品，其作用是（分数：2.00）A.缓解肌肉震颤B.缓解肌肉抽搐C.促使昏迷患者苏醒D.使瞳孔缩小E.抑制腺体分泌患者，男性，40 岁，吸烟 20年，每天 28支左右，冷库工作 8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍

10、白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。（分数：8.00）(1).可能的诊断是（分数：2.00）A.血栓闭塞性脉管炎B.动脉硬化闭塞C.下肢静脉血栓D.动脉栓塞E.动静脉瘘(2).目前该病人的病变属于哪一分期（分数：2.00）A.期B.期C.期D.期E.晚期(3).目前该病人的最主要的护理诊断是（分数：2.00）A.知识缺乏B.组织灌注量改变C.潜在皮肤完整性受损D.舒适的改变：疼痛E.有外伤出血的危险(4).为缓解症状，重要的护理措施是（分数：2.00）A.患肢用热水袋保温B.要求病人绝对戒烟C.抬高患肢D.减少麻醉性镇痛药的应用E.鼓励病人增加运动锻炼1岁半男婴，发热 3天，伴咳嗽，流涕，眼结膜充血

11、，流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹，疹间皮肤正常，体温 39.7，心肺正常。（分数：6.00）(1).护士考虑该患儿最有可能的诊断是（分数：2.00）A.风疹B.麻疹C.猩红热D.幼儿急疹E.水痘(2).护士告诉家长患儿疹退后的皮肤改变，正确的是（分数：2.00）A.无色素沉着，无脱屑B.有色素沉着，无脱屑C.无色素沉着，有脱屑D.有色素沉着，有脱屑E.有色素沉着，有疤痕(3).护士指导家长患儿应隔离至出诊后（分数：2.00）A.3天B.5天C.7天D.10天E.14大患者，男性，64 岁，患糖尿病 10余年。近 4d受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，尿量 3000ml

12、/d，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温 38.5，血压 130/85mmHg，呼吸 32次/min，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿啰音。（分数：8.00）(1).为进一步明确诊断最有意义的检查是（分数：2.00）A.尿糖B.肝功能C.糖化血红蛋白D.血糖E.脑 CT(2).经胰岛素治疗后患者的血糖为 10mmol/L(180mg/dl)，意识逐渐恢复。为防止复发，去除诱因，下一步应做哪项检查（分数：2.00）A.肾功能B.肝功能C.糖化血红蛋白D.血糖E.X线胸片(3).护士向患者解释在注射胰岛素时需要经常更换注射部位的原因是（分数：2.00）A.

13、防止注射部位组织硬化B.防止胰岛素吸收过少C.防止低血糖反应D.防止皮肤坏死E.防止过敏反应(4).护士查看血气分析结果，发现患者血气分析为代谢性酸中毒，呼吸深快，此时的呼吸称为（分数：2.00）A.腹式呼吸B.库式呼吸C.胸式呼吸D.潮式呼吸E.呼吸过快患者，女性，32 岁，左腰部撞伤 3h。局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。（分数：4.00）(1).能及时反映肾出血情况的是（分数：2.00）A.腰部肿块大小B.腰部疼痛C.呼吸、体温D.肢体温度E.尿量、尿色(2).为患者采取的护理措施应除外（分数：2.00）A.绝对卧床休息 24 周B.动态观察血尿颜色变化C.

14、维持水、电解质平衡D.血尿消失即可下床活动E.做好术前准备患者，男性，85 岁。患慢性支气管炎 18年，近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。3 分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难、喉部有痰鸣音、表情恐怖、双手乱抓。（分数：4.00）(1).护士应判断患者最可能发生了（分数：2.00）A.急性心肌梗死B.患者从恶梦中惊醒C.出现急性心力衰竭D.呼吸道痉挛导致缺氧E.痰液堵塞气道导致窒息(2).此时护士最恰当的处理是（分数：2.00）A.立即通知医师B.给予氧气吸入C.应用呼吸兴奋剂D.立即清除呼吸道痰液E.立即配合医生行气管插管患者，女性，26 岁，妊

15、娠 7个月。孕期检查发现：尿糖(+)，空腹血糖 7.8mmol/L，餐后 2小时血糖16.7mmoL/L，诊断为妊娠期糖尿病。（分数：4.00）(1).该患者最适宜的治疗是（分数：2.00）A.单纯饮食控制治疗B.运动治疗C.综合生活方式干预治疗D.口服降糖药治疗E.胰岛素注射治疗(2).治疗过程中，如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等，应考虑该孕妇发生（分数：2.00）A.上呼吸道感染B.饥饿C.高血糖反应D.低血糖反应E.糖尿病酮症酸中毒患者，男性，21 岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈、辗转不安、大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示

16、剑突下有轻度深压痛。WBC11.510 9 /L。（分数：6.00）(1).根据该患者的临床表现，应考虑为（分数：2.00）A.急性胆囊炎B.急性胆管炎C.胆囊穿孔D.胆道蛔虫症E.慢性胆囊炎(2).为明确诊断，应首选哪项检查（分数：2.00）A.X线腹部平片B.CTC.B超D.MRIE.PTC(3).应采取哪项处理方案（分数：2.00）A.急诊手术B.择期手术C.ERCP术D.中药治疗E.非手术治疗患者，女性，25 岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3 天后变稠，伴有咽痛、轻度畏寒、头痛。（分数：10.00）(1).该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.普通感冒B.急性肺

17、炎C.急性支气管炎D.病毒性咽炎E.病毒性支气管炎(2).此病一般的病程是（分数：2.00）A.3天B.5天C.一周D.半个月E.一个月(3).对该患者的护理措施正确的是（分数：2.00）A.限制水分摄入B.绝对卧床休息C.给予高蛋白质、低盐饮食D.咽痛时可予以消炎含片E.注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖(4).如果患者原有症状未缓解，又出现了头痛、发热，伴有脓涕、鼻窦压痛等情况，考虑患者出现（分数：2.00）A.中耳炎B.鼻窦炎C.急性肺炎D.病毒性咽炎E.病毒性支气管炎(5).如果患者原有症状未缓解，又出现了耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等情况，考虑患者出现（分数：2.00）A.中耳炎B

18、.鼻窦炎C.急性肺炎D.病毒性咽炎E.病毒性支气管炎执业护士实践能力-151 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.患者，男性，55 岁，期高血压，并发充血性心力衰竭。此时治疗高血压首选的药物是（分数：2.00）A.阿替洛尔B.普萘洛尔C.尼莫地平D.氢氯噻嗪 E.硝普钠解析：2.患者，女性，25 岁，停经 45d，恶心、呕吐 1周来院就诊。妇科检查子宫较正常稍大，软，宫颈着色。最有价值的辅助检查是（分数：2.00）A.血 HCG测定B.尿妊娠试验C.基础体温测定D.宫颈黏液检查E.B超 解析：3.患者，男性，35 岁，行腰麻术后 5h，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。护

19、士查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音，首先考虑（分数：2.00）A.肠扭转B.急性幽门梗阻C.腹腔内出血D.急性腹膜炎E.尿潴留 解析：4.患者，男性，29 岁，今晚突感上腹部疼痛，伴呕吐，分诊护士怀疑患者发生了急性胰腺炎，最支持她的诊断的指标是（分数：2.00）A.血尿素氮B.血肌酐C.血清淀粉酶 D.血清脂肪酶E.尿淀粉酶解析：5.胃溃疡患者，突然腹部剧痛，分诊护士发现患者血压测不到，体温正常，腹部叩诊呈浊音，该护士考虑患者可能是（分数：2.00）A.幽门梗阻B.中毒性休克C.胃溃疡穿孔 D.十二指肠溃疡癌变E.急性胰腺炎解析：6.患者，女性，50 岁，乳腺癌。患者的癌肿已经侵犯了 Cooper

20、韧带，护士查体可观察到的症状是（分数：2.00）A.橘皮样改变B.乳头溢液C.波动感D.湿疹样改变E.酒窝征 解析：7.患者，男性，60 岁，诊断心绞痛入院，舌下含服硝酸甘油 0.5mg后眼前发黑、恶心，护士首先应（分数：2.00）A.搀扶坐下B.活动四肢C.立即平卧 D.吸氧E.加服硝酸甘油 0.5mg解析：8.患者，男性，47 岁，急性阑尾炎穿孔腹膜炎手术修补后 6d，患者突然寒战、发热、出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等，应考虑是（分数：2.00）A.切口感染B.盆腔脓肿C.菌血症D.膈下脓肿 E.脓毒症解析：9.患者，女性，19 岁，诊断为风湿热一年，医生考虑

21、此患者病变已侵犯到心脏，风湿性心瓣膜病最常见的并发症是（分数：2.00）A.充血性心力衰竭 B.贫血C.心源性休克D.室性心律失常E.下肢静脉血栓解析：10.患儿，10 个月，呕吐、腹泻 3天，眼窝轻度凹陷，口唇略干，皮肤弹性稍差，尿量略少，血清钠145mmol/L。判断该患儿的脱水程度是（分数：2.00）A.无脱水B.轻度脱水 C.中度脱水D.重度脱水E.极重度脱水解析：11.患者，男性，42 岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑（分数：2.00）A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.穿孔性阑尾炎 E.阑尾周围脓肿解析：12.患儿女，1 岁

22、，3 天前因受凉出现发热、咳嗽、喘憋、食欲减退，查体：137.5，心率 140次/分，呼吸 58次/分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音，护士首先应为患儿采取的措施是（分数：2.00）A.药物降温B.雾化吸入C.静脉补液D.氧气吸入 E.止咳药物解析：13.患者，女性，71 岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，最适合的饮食是下列哪项（分数：2.00）A.低盐低脂饮食B.清淡易消化饮食C.低盐饮食D.高热量、高蛋白饮食 E.少渣半流解析：14.新生儿，生后 10小时，发现皮肤、黏膜及巩膜黄染，精神差，查血清胆红素 155mol/L，其他未见异常，护士考虑该患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.

23、生理性黄疸B.先天性胆管阻塞C.颅内出血D.败血症E.溶血症 解析：15.年龄超过 40岁且子宫小于妊娠 14周大小的葡萄胎患者，正确的处理方法是（分数：2.00）A.直接切除子宫 B.切除附件C.直接化疗D.清宫后放疗E.先行止血治疗解析：患者，女性，66 岁，散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。查体：血压 180/105mmHg(24/14kPa)，心率 62次/min，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。（分数：6.00）(1).患者最可能患有的疾病是（分数：2.00）A.脑桥出血B.蛛网膜下腔出血C.小脑出血 D.大脑中动脉出血E.脑血栓形成解析：(2).为明确诊断，应给

24、予的进一步检查是（分数：2.00）A.脑血管造影B.脑电图C.头颅 CT D.脑脊液检查E.肝功能、肾功能检查解析：(3).处理措施不正确的是（分数：2.00）A.使用利血平降血压 B.必要时行气管切开，保持气道通畅C.20%甘露醇 250ml快速静脉滴注，每 68h1 次D.立即卧床休息E.持续心电监测，密切观察意识状态的变化解析：患者，男性，82 岁，因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷、憋气，来医院就诊。患者既往有糖尿病史 11年、胃溃疡 16年、吸烟 62年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常，病情不稳定。（分数：4.00）(1).急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失

25、常是（分数：2.00）A.心房颤动B.室性心动过速 C.室上性心动过速D.室性期前收缩E.三度房室传导阻滞解析：(2).心室纤颤的临床表现不包括（分数：2.00）A.意识丧失B.面色苍白 C.血压测不清D.脉搏触不到E.心音消失解析：患者，男性，20 岁，学生。晨运后感左侧胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体：神清，面色苍白，唇发绀，呼吸 30次/分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率 110次/分，律齐。（分数：4.00）(1).该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.心绞痛B.自发性气胸 C.肺炎D.肋骨骨折E.肋间神经痛解析：(2).为明确诊断，最佳辅助检查是（分数：2.00）A.血常规B.胸

26、部 CTC.胸部 X线 D.ECGE.血气分析解析：患者，男性，50 岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力、支气管分泌物增多、呼吸困难，逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。（分数：6.00）(1).诊断有机磷农药中毒的主要指标是（分数：2.00）A.典型症状B.呕吐物C.瞳孔缩小D.意识障碍E.全血胆碱酯酶测定 解析：(2).有机磷农药对人体的毒性主要在于（分数：2.00）A.引起急性肾衰竭B.使血液凝固发生障碍C.抑制中枢神经系统D.抑制乙酰胆碱酯酶活力 E.增加乙酰胆碱的产生解析：(3).有机磷农药中毒最常见的抗胆碱药阿托品，其作用是（分数

27、：2.00）A.缓解肌肉震颤B.缓解肌肉抽搐C.促使昏迷患者苏醒D.使瞳孔缩小E.抑制腺体分泌 解析：患者，男性，40 岁，吸烟 20年，每天 28支左右，冷库工作 8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。（分数：8.00）(1).可能的诊断是（分数：2.00）A.血栓闭塞性脉管炎 B.动脉硬化闭塞C.下肢静脉血栓D.动脉栓塞E.动静脉瘘解析：(2).目前该病人的病变属于哪一分期（分数：2.00）A.期B.期 C.期D.期E.晚期解析：(3).目前该病人的最主要的护理诊断是（分数：2.00）A.知识缺乏B.组织灌注量改变

28、C.潜在皮肤完整性受损D.舒适的改变：疼痛 E.有外伤出血的危险解析：(4).为缓解症状，重要的护理措施是（分数：2.00）A.患肢用热水袋保温B.要求病人绝对戒烟 C.抬高患肢D.减少麻醉性镇痛药的应用E.鼓励病人增加运动锻炼解析：1岁半男婴，发热 3天，伴咳嗽，流涕，眼结膜充血，流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹，疹间皮肤正常，体温 39.7，心肺正常。（分数：6.00）(1).护士考虑该患儿最有可能的诊断是（分数：2.00）A.风疹B.麻疹 C.猩红热D.幼儿急疹E.水痘解析：(2).护士告诉家长患儿疹退后的皮肤改变，正确的是（分数：2.00）A.无色素沉着，无

29、脱屑B.有色素沉着，无脱屑C.无色素沉着，有脱屑D.有色素沉着，有脱屑 E.有色素沉着，有疤痕解析：(3).护士指导家长患儿应隔离至出诊后（分数：2.00）A.3天B.5天 C.7天D.10天E.14大解析：患者，男性，64 岁，患糖尿病 10余年。近 4d受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，尿量 3000ml/d，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温 38.5，血压 130/85mmHg，呼吸 32次/min，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿啰音。（分数：8.00）(1).为进一步明确诊断最有意义的检查是（分数：2.00）A.尿糖B.肝功能C.糖化血红蛋白D

30、.血糖 E.脑 CT解析：(2).经胰岛素治疗后患者的血糖为 10mmol/L(180mg/dl)，意识逐渐恢复。为防止复发，去除诱因，下一步应做哪项检查（分数：2.00）A.肾功能B.肝功能C.糖化血红蛋白D.血糖E.X线胸片 解析：(3).护士向患者解释在注射胰岛素时需要经常更换注射部位的原因是（分数：2.00）A.防止注射部位组织硬化 B.防止胰岛素吸收过少C.防止低血糖反应D.防止皮肤坏死E.防止过敏反应解析：(4).护士查看血气分析结果，发现患者血气分析为代谢性酸中毒，呼吸深快，此时的呼吸称为（分数：2.00）A.腹式呼吸B.库式呼吸 C.胸式呼吸D.潮式呼吸E.呼吸过快解析：患者，

31、女性，32 岁，左腰部撞伤 3h。局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。（分数：4.00）(1).能及时反映肾出血情况的是（分数：2.00）A.腰部肿块大小B.腰部疼痛C.呼吸、体温D.肢体温度E.尿量、尿色 解析：(2).为患者采取的护理措施应除外（分数：2.00）A.绝对卧床休息 24 周B.动态观察血尿颜色变化C.维持水、电解质平衡D.血尿消失即可下床活动 E.做好术前准备解析：患者，男性，85 岁。患慢性支气管炎 18年，近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。3 分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难、喉部有痰鸣音、表情恐怖

32、、双手乱抓。（分数：4.00）(1).护士应判断患者最可能发生了（分数：2.00）A.急性心肌梗死B.患者从恶梦中惊醒C.出现急性心力衰竭D.呼吸道痉挛导致缺氧E.痰液堵塞气道导致窒息 解析：(2).此时护士最恰当的处理是（分数：2.00）A.立即通知医师B.给予氧气吸入C.应用呼吸兴奋剂D.立即清除呼吸道痰液 E.立即配合医生行气管插管解析：患者，女性，26 岁，妊娠 7个月。孕期检查发现：尿糖(+)，空腹血糖 7.8mmol/L，餐后 2小时血糖16.7mmoL/L，诊断为妊娠期糖尿病。（分数：4.00）(1).该患者最适宜的治疗是（分数：2.00）A.单纯饮食控制治疗 B.运动治疗C.综

33、合生活方式干预治疗D.口服降糖药治疗E.胰岛素注射治疗解析：(2).治疗过程中，如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等，应考虑该孕妇发生（分数：2.00）A.上呼吸道感染B.饥饿C.高血糖反应D.低血糖反应 E.糖尿病酮症酸中毒解析：患者，男性，21 岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈、辗转不安、大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.510 9 /L。（分数：6.00）(1).根据该患者的临床表现，应考虑为（分数：2.00）A.急性胆囊炎B.急性胆管炎C.胆囊穿孔D.胆道蛔虫症 E.慢性胆囊炎解析：(2).为明确

34、诊断，应首选哪项检查（分数：2.00）A.X线腹部平片B.CTC.B超 D.MRIE.PTC解析：(3).应采取哪项处理方案（分数：2.00）A.急诊手术B.择期手术C.ERCP术D.中药治疗E.非手术治疗 解析：患者，女性，25 岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3 天后变稠，伴有咽痛、轻度畏寒、头痛。（分数：10.00）(1).该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.普通感冒 B.急性肺炎C.急性支气管炎D.病毒性咽炎E.病毒性支气管炎解析：(2).此病一般的病程是（分数：2.00）A.3天B.5天C.一周 D.半个月E.一个月解析：(3).对该患者的护理措施正确的是（分数：2.00）A.限制水分摄入B.绝对卧床休息C.给予高蛋白质、低盐饮食D.咽痛时可予以消炎含片 E.注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖解析：(4).如果患者原有症状未缓解，又出现了头痛、发热，伴有脓涕、鼻窦压痛等情况，考虑患者出现（分数：2.00）A.中耳炎B.鼻窦炎 C.急性肺炎D.病毒性咽炎E.病毒性支气管炎解析：(5).如果患者原有症状未缓解，又出现了耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等情况，考虑患者出现（分数：2.00）A.中耳炎 B.鼻窦炎C.急性肺炎D.病毒性咽炎E.病毒性支气管炎解析：