【医学类职业资格】执业护士实践能力-150及答案解析.doc

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1、执业护士实践能力-150 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.患者，女性，40 岁。主诉在烈日下进行体力劳动 6小时，大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，体温正常。最可能的诊断是（分数：2.50）A.热衰竭B.热痉挛C.日射病D.热射病E.中暑2.患儿女，5 岁。2 周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为 39，胸前区出现红斑疹、丘疹，护士不能采用的降温措施是（分数：2.50）A.冰枕B.温湿敷C.阿司匹林口服D.适量对乙酰氨基酚口服E.多饮水，增加排尿3.患者，男性，28 岁。患破伤风，意识模糊，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，护士采取的安全防护措施中不妥的是（分数

2、：2.50）A.使用床档B.使用牙垫C.约束四肢D.枕立床尾E.光线明亮4.患者，男性，70 岁，患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有-4cm4cm 大小的呈紫红色的皮肤，触之较硬，并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是（分数：2.50）A.涂厚层滑石粉包扎B.揭去表皮，贴新鲜鸡蛋内膜C.剪去表层皮肤，用无菌纱布包扎D.用 1:5000呋喃西林溶液清洁疮面E.用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎5.某患者因上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是（分数：2.50）A.头低足高位B.暂禁食C.建立静脉通路D.迅速交叉配血E.氧气吸入6.患者，男性，60 岁。诊断“2 型糖

3、尿病”10 年。为患者进行糖尿病足预防的健康指导中，不妥的是（分数：2.50）A.每天检查清洁足部B.选择透气、柔软的鞋袜C.每天坚持适度的运动D.足部出现破损可自擦药物E.外出不宜穿拖鞋7.患者，女性，36 岁。右侧乳腺癌根治术后，患者出院时，提示患者掌握了正确的健康教育内容的描述是（分数：2.50）A.“我出院后要穿几周紧身衣保持体形”B.“在我化疗期间，我要坚持吃素”C.“我要注意避孕，2 年内我不能怀孕”D.“我要坚持右侧上肢的功能锻炼”E.“我下个月准备去做乳房再造术”8.患儿男，10 天。出生后诊断为颅内出血，经治疗后病情好转，留有后遗症。出院时护士应重点指导家长（分数：2.50）

4、A.测量血压的方法B.测量体重、身长、头围的方法C.服用铁剂预防贫血的方法和注意事项D.补充叶酸、维生素 B12的方法E.进行功能训练和智力开发的意义及方法9.3个月女婴，体重 5kg，母亲因患乳腺炎不能喂食母乳，改为牛乳喂养，每日需 8%糖牛乳量为（分数：2.50）A.500mlB.550mlC.600mlD.650mlE.700ml10.患者，男性，40 岁，因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛 3小时来院急诊，为减轻疼痛，患者的常见体位是（分数：2.50）A.平卧位B.半卧位C.头低脚高位D.端坐卧位E.弯腰屈膝侧卧位11.患者，女性，35 岁，因甲亢接受放射性碘治疗。治疗后护士应嘱患者定期复

5、查，以便及早发现（分数：2.50）A.甲状腺癌变B.诱发甲状腺危象C.粒细胞减少D.突眼恶化E.永久性甲状腺功能减退12.患者，男性，30 岁，因股骨干骨折给予持续骨牵引，下列护理不妥的是（分数：2.50）A.足部不抵床栏B.及时清除骨针孔血痂C.抬高床脚D.常测患肢长度E.鼓励按照要求做患肢活动13.患者，男性，20 岁。1 个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常痛醒，进食后可缓解，近日感乏力，大便呈黑色，化验便潜血，初步诊断（分数：2.50）A.胃癌出血B.急性胃炎C.胃溃疡伴出血D.十二指肠溃疡伴出血E.食管静脉曲张破裂出血14.患者，男性，60 岁，高血压 10年，与同事争吵后突然剧烈头痛

6、、呕吐，到医院就诊查血压200/110mmHg，腰穿显示颅内压增高，其主要危险是（分数：2.50）A.脑疝B.癫痫C.脑缺氧D.颅内血肿E.颅内感染15.患儿男，7 岁。左膝部碰伤后 6天开始持续高热寒战，患肢活动受限。左胫骨上端剧痛，且有深压痛。血白细胞 2110 9 /L，中性粒细胞 90%。X 线片正常。可能是（分数：2.50）A.创伤性关节炎B.膝关节结核C.急性蜂窝织炎D.急性血源性骨髓炎E.左膝化脓性关节炎16.患者，男性，70 岁，诊断为慢性呼吸衰竭，表现为呼吸困难，发绀明显，血气分析结果为 PaO 2 45mmHg、PaCO 2 72mmHg，该患者应（分数：2.50）A.低浓

7、度、低流量持续吸氧B.高浓度、高流量持续吸氧C.低浓度、低流量间歇吸氧D.高浓度、高流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧17.患者，男性，60 岁，患急性心肌梗死，病情平稳没有并发症，第 1周末护理措施应该是（分数：2.50）A.床上活动四肢B.乙醇湿化给氧C.高热量、高蛋白饮食D.大、小便由人扶到卫生间E.进食、洗漱由护理人员协助18.患者，女性，妊娠 39周，无诱因性阴道出血约 200ml，腹部检查：腹部软无压痛，胎位清楚，胎心158次/分，阴道可见少量活动性出血。诊断可能性最大是（分数：2.50）A.早产B.前置胎盘C.正常动产D.胎盘早期剥离E.凝血功能障碍19.早产儿，日龄 2天，出生 1分

8、钟 Apgar评分 4分，今晨抽搐 2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖 2.2mmol/L。最可能的是（分数：2.50）A.新生儿颅内出血B.新生儿低血糖症C.新生儿低钙血症D.新生儿化脓性脑膜炎E.新生儿缺血缺氧性脑病20.患者，女性，30 岁，农民，为系统性红斑狼疮患者。患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑。错误的护理指导是（分数：2.50）A.避免在烈日下活动B.避免接触化学药品C.避免使用化妆品D.可用清水冲洗面部E.可用碱性皂液清洁面部21.早产儿，胎龄 35周，目前体重 2100g，护士应将温室保持在（分数：2.50）A.1820B

9、.2123C.2426D.2728E.293022.患者，男性，44 岁。2 年前诊断慢性肾功能衰竭。1 月前出现进餐后上腹饱胀、恶心、呕吐，加重 2天入院。查体：尿量减少，内生肌酐清除率 20ml/min。目前正确的饮食方案是（分数：2.50）A.高钠饮食B.高钾饮食C.高脂饮食D.高蛋白饮食E.高热量饮食23.患者，男性，49 岁，因严重肝硬化伴门静脉高压症进行脾肾分流术。出院时进行预防上消化道出血的健康指导，最重要的是（分数：2.50）A.继续卧床休息B.低蛋白低脂饮食C.选择细软不烫食物D.服用护肝药物E.应用维生素 K24.患者，男性，61 岁。因颈椎病入院手术治疗。术前锻炼的项目不

10、包括（分数：2.50）A.颈部前屈B.颈部后伸C.颈部侧屈D.颈部侧转E.头上加压25.患者，女性，26 岁，印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。护士进行出院前的健康指导时，错误的是（分数：2.50）A.必须调换工种B.坚持饭后服药C.避免到人多聚集的地方D.注意自我病情监测E.若无新发出血可自行停药26.患者，男性，45 岁，饮酒后上腹绞痛，向肩部放射，疑诊为急性胰腺炎。对诊断最有价值的检查是（分数：2.50）A.肝功能的测定B.尿淀粉酶的测定C.血糖的测定D.血清淀粉酶的测定E.白细胞计数27.患儿男，6 岁，全身凹陷性水肿 2个月。查：尿蛋

11、白(+)，尿红细胞 35 个/HP，血浆白蛋白21g/L，血胆固醇 7.9mmol/L，BUN5.4mmol/L，最可能的诊断是（分数：2.50）A.急性肾小球肾炎B.单纯性肾病C.先天性肾病D.肾炎性肾病E.急性肾盂。肾炎28.患者，男性，25 岁，腹泻 3d。查体：精神萎靡，口唇樱红，呼吸深快，呼气有酮味。考虑该患者可能出现的情况是（分数：2.50）A.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒29.患者，女性，42 岁，胃癌。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，手术顺利，术后安返病房。护士应注意观察的并发症是（分

12、数：2.50）A.胃肠吻合瘘B.输血襻梗阻C.吻合口出血D.早期倾倒综合征E.碱性反流性食管炎30.患者，男性，36 岁，平素体健。淋雨后发热、咳嗽、咳痰 2天，右上腹痛伴气急、恶心 1天。最可能的诊断为（分数：2.50）A.感冒B.支气管哮喘C.流感D.链球菌肺炎E.胆囊炎31.患者，男性，50 岁，车祸造成腹部损伤，护士第一时间得知其有开放性膀胱破裂，首先要准备的抢救措施是（分数：2.50）A.积极止痛B.给予抗生素抗感染C.进行手术前准备D.留置导尿E.准备抗休克药物32.患者，男性，45 岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物不清，疑为 CO中毒，120 接到报警后，首要的

13、处理应是（分数：2.50）A.协助离开现场B.取平卧位C.氧气吸入D.建立静脉通道E.保持呼吸道通畅33.患者，男性，25 岁，用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位 6点位见一暗红色柔软团状物。以下对该病人的护理中错误的是（分数：2.50）A.便后用 1:5000高锰酸钾温水坐浴B.行直肠指检以明确诊断C.嘱病人多喝水和进粗纤维食物D.可行扩肛疗法E.形成良好的排便习惯34.患者，男性，60 岁，因下肢不适 6个月来院就诊，被诊断为下肢静脉曲张，护士最有可能观察到的临床表现是（分数：2.50）A.皮肤溃疡B.足部浮肿C.下肢酸胀乏力D.下肢静脉迂曲、隆起E.足部皮肤苍白、发冷

14、、肌肉萎缩35.患者，女性，65 岁。因面部肿块疼痛来诊。诊断面部疖肿。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是（分数：2.50）A.局部受伤史B.糖尿病史C.营养状况D.卫生习惯E.家族史36.患者，女性，26 岁。诉心慌不适来诊，医嘱行心电图检查。护士在给该患者做心电图检查时单极胸导联 V1电极应放在（分数：2.50）A.胸骨右缘第四肋间B.胸骨左缘第四肋间C.左腋前线第四肋间D.左腋中线第五肋间E.左锁骨中线与第五肋间相交点37.患者，男性，55 岁，患急性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是（分数：2.50）A.静注时边抽回血边注药B.外周静脉应选择粗直的C.首选中心静脉

15、D.推注药物前，先用生理盐水冲管，确定针头在静脉内方能注入E.输注时若发现外渗，立即拔针38.患儿，2 岁，诊断为动脉导管未闭。对该患儿做健康指导时，不妥的是（分数：2.50）A.建立合理的生活制度B.充分运动，增强体质C.合理营养，促进生长D.预防呼吸道感染E.指导定期复诊39.患者，女性，66 岁，诊断为尿毒症，精神不振，下腹无胀满，24h 尿量为 80ml。护士判断该患者的排尿情况属于（分数：2.50）A.蛋白尿B.尿闭C.少尿D.尿量偏多E.尿量偏少40.患者，女性，30 岁。近 1个月来左侧腰部有隐痛、钝痛。今晨突感阵发性刀割样疼痛，向下腹及会阴部放射。患者面色苍白，疼痛难忍，伴镜下

16、血尿。护士判断此疼痛为（分数：2.50）A.急性阑尾炎疼痛B.肠道梗阻痛C.急性腹膜炎疼痛D.肾绞痛E.坐骨神经痛执业护士实践能力-150 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.患者，女性，40 岁。主诉在烈日下进行体力劳动 6小时，大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，体温正常。最可能的诊断是（分数：2.50）A.热衰竭B.热痉挛 C.日射病D.热射病E.中暑解析：2.患儿女，5 岁。2 周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为 39，胸前区出现红斑疹、丘疹，护士不能采用的降温措施是（分数：2.50）A.冰枕B.温湿敷C.阿司匹林口服 D.适量对乙酰氨基酚口服E.多饮水，

17、增加排尿解析：3.患者，男性，28 岁。患破伤风，意识模糊，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，护士采取的安全防护措施中不妥的是（分数：2.50）A.使用床档B.使用牙垫C.约束四肢D.枕立床尾E.光线明亮 解析：4.患者，男性，70 岁，患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有-4cm4cm 大小的呈紫红色的皮肤，触之较硬，并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是（分数：2.50）A.涂厚层滑石粉包扎B.揭去表皮，贴新鲜鸡蛋内膜C.剪去表层皮肤，用无菌纱布包扎D.用 1:5000呋喃西林溶液清洁疮面E.用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎 解析：5.某患者因上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采

18、取的措施中不妥的是（分数：2.50）A.头低足高位 B.暂禁食C.建立静脉通路D.迅速交叉配血E.氧气吸入解析：6.患者，男性，60 岁。诊断“2 型糖尿病”10 年。为患者进行糖尿病足预防的健康指导中，不妥的是（分数：2.50）A.每天检查清洁足部B.选择透气、柔软的鞋袜C.每天坚持适度的运动D.足部出现破损可自擦药物 E.外出不宜穿拖鞋解析：7.患者，女性，36 岁。右侧乳腺癌根治术后，患者出院时，提示患者掌握了正确的健康教育内容的描述是（分数：2.50）A.“我出院后要穿几周紧身衣保持体形”B.“在我化疗期间，我要坚持吃素”C.“我要注意避孕，2 年内我不能怀孕”D.“我要坚持右侧上肢的

19、功能锻炼” E.“我下个月准备去做乳房再造术”解析：8.患儿男，10 天。出生后诊断为颅内出血，经治疗后病情好转，留有后遗症。出院时护士应重点指导家长（分数：2.50）A.测量血压的方法B.测量体重、身长、头围的方法C.服用铁剂预防贫血的方法和注意事项D.补充叶酸、维生素 B12的方法E.进行功能训练和智力开发的意义及方法 解析：9.3个月女婴，体重 5kg，母亲因患乳腺炎不能喂食母乳，改为牛乳喂养，每日需 8%糖牛乳量为（分数：2.50）A.500mlB.550ml C.600mlD.650mlE.700ml解析：10.患者，男性，40 岁，因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛 3小时来院急诊，为

20、减轻疼痛，患者的常见体位是（分数：2.50）A.平卧位B.半卧位C.头低脚高位D.端坐卧位E.弯腰屈膝侧卧位 解析：11.患者，女性，35 岁，因甲亢接受放射性碘治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查，以便及早发现（分数：2.50）A.甲状腺癌变B.诱发甲状腺危象 C.粒细胞减少D.突眼恶化E.永久性甲状腺功能减退解析：12.患者，男性，30 岁，因股骨干骨折给予持续骨牵引，下列护理不妥的是（分数：2.50）A.足部不抵床栏B.及时清除骨针孔血痂 C.抬高床脚D.常测患肢长度E.鼓励按照要求做患肢活动解析：13.患者，男性，20 岁。1 个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常痛醒，进食后可缓解，近日感乏

21、力，大便呈黑色，化验便潜血，初步诊断（分数：2.50）A.胃癌出血B.急性胃炎C.胃溃疡伴出血D.十二指肠溃疡伴出血 E.食管静脉曲张破裂出血解析：14.患者，男性，60 岁，高血压 10年，与同事争吵后突然剧烈头痛、呕吐，到医院就诊查血压200/110mmHg，腰穿显示颅内压增高，其主要危险是（分数：2.50）A.脑疝 B.癫痫C.脑缺氧D.颅内血肿E.颅内感染解析：15.患儿男，7 岁。左膝部碰伤后 6天开始持续高热寒战，患肢活动受限。左胫骨上端剧痛，且有深压痛。血白细胞 2110 9 /L，中性粒细胞 90%。X 线片正常。可能是（分数：2.50）A.创伤性关节炎B.膝关节结核C.急性蜂

22、窝织炎D.急性血源性骨髓炎 E.左膝化脓性关节炎解析：16.患者，男性，70 岁，诊断为慢性呼吸衰竭，表现为呼吸困难，发绀明显，血气分析结果为 PaO 2 45mmHg、PaCO 2 72mmHg，该患者应（分数：2.50）A.低浓度、低流量持续吸氧 B.高浓度、高流量持续吸氧C.低浓度、低流量间歇吸氧D.高浓度、高流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧解析：17.患者，男性，60 岁，患急性心肌梗死，病情平稳没有并发症，第 1周末护理措施应该是（分数：2.50）A.床上活动四肢B.乙醇湿化给氧C.高热量、高蛋白饮食D.大、小便由人扶到卫生间E.进食、洗漱由护理人员协助 解析：18.患者，女性，妊娠 3

23、9周，无诱因性阴道出血约 200ml，腹部检查：腹部软无压痛，胎位清楚，胎心158次/分，阴道可见少量活动性出血。诊断可能性最大是（分数：2.50）A.早产B.前置胎盘 C.正常动产D.胎盘早期剥离E.凝血功能障碍解析：19.早产儿，日龄 2天，出生 1分钟 Apgar评分 4分，今晨抽搐 2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖 2.2mmol/L。最可能的是（分数：2.50）A.新生儿颅内出血 B.新生儿低血糖症C.新生儿低钙血症D.新生儿化脓性脑膜炎E.新生儿缺血缺氧性脑病解析：20.患者，女性，30 岁，农民，为系统性红斑狼疮患者。患者的两

24、颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑。错误的护理指导是（分数：2.50）A.避免在烈日下活动B.避免接触化学药品C.避免使用化妆品D.可用清水冲洗面部E.可用碱性皂液清洁面部 解析：21.早产儿，胎龄 35周，目前体重 2100g，护士应将温室保持在（分数：2.50）A.1820B.2123C.2426 D.2728E.2930解析：22.患者，男性，44 岁。2 年前诊断慢性肾功能衰竭。1 月前出现进餐后上腹饱胀、恶心、呕吐，加重 2天入院。查体：尿量减少，内生肌酐清除率 20ml/min。目前正确的饮食方案是（分数：2.50）A.高钠饮食B.高钾饮食C.高脂饮食D.高蛋白饮食E.高热量饮食 解析：2

25、3.患者，男性，49 岁，因严重肝硬化伴门静脉高压症进行脾肾分流术。出院时进行预防上消化道出血的健康指导，最重要的是（分数：2.50）A.继续卧床休息B.低蛋白低脂饮食C.选择细软不烫食物 D.服用护肝药物E.应用维生素 K解析：24.患者，男性，61 岁。因颈椎病入院手术治疗。术前锻炼的项目不包括（分数：2.50）A.颈部前屈B.颈部后伸C.颈部侧屈D.颈部侧转E.头上加压 解析：25.患者，女性，26 岁，印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。护士进行出院前的健康指导时，错误的是（分数：2.50）A.必须调换工种B.坚持饭后服药C.避免到人多聚

26、集的地方D.注意自我病情监测E.若无新发出血可自行停药 解析：26.患者，男性，45 岁，饮酒后上腹绞痛，向肩部放射，疑诊为急性胰腺炎。对诊断最有价值的检查是（分数：2.50）A.肝功能的测定B.尿淀粉酶的测定C.血糖的测定D.血清淀粉酶的测定 E.白细胞计数解析：27.患儿男，6 岁，全身凹陷性水肿 2个月。查：尿蛋白(+)，尿红细胞 35 个/HP，血浆白蛋白21g/L，血胆固醇 7.9mmol/L，BUN5.4mmol/L，最可能的诊断是（分数：2.50）A.急性肾小球肾炎B.单纯性肾病 C.先天性肾病D.肾炎性肾病E.急性肾盂。肾炎解析：28.患者，男性，25 岁，腹泻 3d。查体：精

27、神萎靡，口唇樱红，呼吸深快，呼气有酮味。考虑该患者可能出现的情况是（分数：2.50）A.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒解析：29.患者，女性，42 岁，胃癌。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，手术顺利，术后安返病房。护士应注意观察的并发症是（分数：2.50）A.胃肠吻合瘘B.输血襻梗阻C.吻合口出血 D.早期倾倒综合征E.碱性反流性食管炎解析：30.患者，男性，36 岁，平素体健。淋雨后发热、咳嗽、咳痰 2天，右上腹痛伴气急、恶心 1天。最可能的诊断为（分数：2.50）A.感冒B.支气管哮喘C.流感D.

28、链球菌肺炎 E.胆囊炎解析：31.患者，男性，50 岁，车祸造成腹部损伤，护士第一时间得知其有开放性膀胱破裂，首先要准备的抢救措施是（分数：2.50）A.积极止痛B.给予抗生素抗感染C.进行手术前准备D.留置导尿E.准备抗休克药物 解析：32.患者，男性，45 岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物不清，疑为 CO中毒，120 接到报警后，首要的处理应是（分数：2.50）A.协助离开现场 B.取平卧位C.氧气吸入D.建立静脉通道E.保持呼吸道通畅解析：33.患者，男性，25 岁，用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位 6点位见一暗红色柔软团状物。以下对该病人的护理中

29、错误的是（分数：2.50）A.便后用 1:5000高锰酸钾温水坐浴B.行直肠指检以明确诊断C.嘱病人多喝水和进粗纤维食物D.可行扩肛疗法 E.形成良好的排便习惯解析：34.患者，男性，60 岁，因下肢不适 6个月来院就诊，被诊断为下肢静脉曲张，护士最有可能观察到的临床表现是（分数：2.50）A.皮肤溃疡B.足部浮肿C.下肢酸胀乏力D.下肢静脉迂曲、隆起 E.足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩解析：35.患者，女性，65 岁。因面部肿块疼痛来诊。诊断面部疖肿。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是（分数：2.50）A.局部受伤史B.糖尿病史C.营养状况D.卫生习惯E.家族史 解析：36.患者，女性，26

30、 岁。诉心慌不适来诊，医嘱行心电图检查。护士在给该患者做心电图检查时单极胸导联 V1电极应放在（分数：2.50）A.胸骨右缘第四肋间 B.胸骨左缘第四肋间C.左腋前线第四肋间D.左腋中线第五肋间E.左锁骨中线与第五肋间相交点解析：37.患者，男性，55 岁，患急性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是（分数：2.50）A.静注时边抽回血边注药 B.外周静脉应选择粗直的C.首选中心静脉D.推注药物前，先用生理盐水冲管，确定针头在静脉内方能注入E.输注时若发现外渗，立即拔针解析：38.患儿，2 岁，诊断为动脉导管未闭。对该患儿做健康指导时，不妥的是（分数：2.50）A.建立合理的生活制度B.充分运动，增强体质 C.合理营养，促进生长D.预防呼吸道感染E.指导定期复诊解析：39.患者，女性，66 岁，诊断为尿毒症，精神不振，下腹无胀满，24h 尿量为 80ml。护士判断该患者的排尿情况属于（分数：2.50）A.蛋白尿B.尿闭 C.少尿D.尿量偏多E.尿量偏少解析：40.患者，女性，30 岁。近 1个月来左侧腰部有隐痛、钝痛。今晨突感阵发性刀割样疼痛，向下腹及会阴部放射。患者面色苍白，疼痛难忍，伴镜下血尿。护士判断此疼痛为（分数：2.50）A.急性阑尾炎疼痛B.肠道梗阻痛C.急性腹膜炎疼痛D.肾绞痛 E.坐骨神经痛解析：