【医学类职业资格】执业护士儿科护理学（神经系统疾病患儿的护理）-试卷1及答案解析.doc

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1、执业护士儿科护理学（神经系统疾病患儿的护理）-试卷 1 及答案解析(总分：68.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：24，分数：48.00)1.小儿神经系统发育中，脑的发育大致接近成人的年龄是( )（分数：2.00）A.1 岁B.2 岁C.6 岁D.7 岁E.8 岁2.关于小儿出生时大脑发育的叙述，错误的是( )（分数：2.00）A.小儿出生后随着年龄增长皮层细胞数逐渐增加B.出生时外观与成人相似C.皮层细胞的功能随年龄增长日渐成熟D.灰质层较薄E.大脑的沟和回较浅3.小儿出生时，脑的重量占体重的( )（分数：2.00）A.2829B.1819C.1718D.1617E.262

2、74.婴儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径( )（分数：2.00）A.呼吸道B.皮肤黏膜C.消化道D.脐部E.中耳炎、鼻窦炎5.化脓性脑膜炎其病原菌传播的主要途径是( )（分数：2.00）A.呼吸道分泌物或飞沫传播B.接触性传播C.昆虫传播D.血液传播E.邻近组织感染直接蔓延6.化脓性脑膜炎出现颅压高时首选的脱水剂是( )（分数：2.00）A.50葡萄糖溶液B.20甘露醇C.50甘油口服D.呋塞米7.对病原菌未明的化脓性脑膜炎首选药物为( )（分数：2.00）A.青霉素B.链霉素C.阿米卡星D.头孢类抗生素E.氨苄西林8.以下不符合化脓性脑膜炎脑脊液特点的是( )（分数：2.00）A.压力增高B.

3、白细胞数明显增多C.外观混浊D.白细胞分类以中性粒细胞为主E.蛋白质降低，糖和氯化物升高9.婴儿颅压增高的主要标志是( )（分数：2.00）A.肌张力增高B.烦躁或嗜睡C.惊厥D.前囟紧张、膨隆E.频繁、喷射性呕吐10.以下不是急性颅压增高临床表现的是( )（分数：2.00）A.前囟张力增高B.惊厥C.呕吐D.高热E.意识障碍11.化脓性脑膜炎脑脊液外观特征是( )（分数：2.00）A.清亮透明B.血性C.毛玻璃样D.外观浑浊，压力增高12.小儿出生时存在，以后永不消失的神经反射是( )（分数：2.00）A.吞咽反射B.吸吮反射C.拥抱反射D.觅食反射E.握持反射13.对于急性颅压增高患儿的护

4、理措施，不恰当的是( )（分数：2.00）A.每 30 min 观察血压、呼吸、脉搏B.避免哭闹和剧烈运动C.立即行腰穿确诊D.遵医嘱给脱水剂E.抬高头部 25-3014.易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是( )（分数：2.00）A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌B.溶血性链球菌、脑膜炎双球菌C.金黄色葡萄球菌、大肠杆菌D.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌E.流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌15.化脓性脑膜炎常见的并发症有( )（分数：2.00）A.颅内血肿B.肺部感染C.泌尿系感染D.硬脑膜下积液E.肠道感染16.即刻进行腰穿的禁忌证，不包括( )（分数：2.00）A.发热B.脑疝C.休克D.严重心肺功

5、能受损E.腰穿部位皮肤感染17.化脓性脑膜炎治疗疗程不少于( )（分数：2.00）A.12 周B.23 周C.34 周D.45 周E.56 周18.急性感染性多发性神经根炎的表现应除外( )（分数：2.00）A.可伴有中枢神经损伤B.四肢对称性弛缓性肢体瘫痪C.手套袜套状感觉障碍D.一侧面神经瘫痪E.多汗、面色潮红19.吉兰一巴雷综合征运动障碍的特点是( )（分数：2.00）A.首先表现为行走无力，易摔倒B.自肢体近端开始C.肌肉无力，从下肢发展到上肢D.运动障碍，从躯干发展到四肢E.肌肉无力呈非对称性20.吉兰一巴雷综合征的主要表现如下，但除外( )（分数：2.00）A.四肢对称弛缓性瘫痪B

6、.一侧中枢性面瘫C.四肢肌肉萎缩D.手套、袜套状感觉障碍E.脑脊液出现细胞蛋白分离现象21.吉兰一巴雷综合征的进展期一般为( )（分数：2.00）A.1 周B.2 周C.3 周D.4 周E.5 周22.对吉兰一巴雷综合征护理措施不当的是( )（分数：2.00）A.保持呼吸道通畅B.防止皮肤受压C.补充营养D.保持肢体功能位E.预防感染，给予呼吸道隔离23.对吉兰一巴雷综合征护理措施不正确的是( )（分数：2.00）A.做好心理护理B.维持营养C.鼓励咳嗽D.保持肢体功能位E.绝对卧床，避免肢体被动运动24.吉兰一巴雷综合征的脑脊液特点为( )（分数：2.00）A.蛋白高，细胞数正常B.蛋白正常

7、，细胞数增高C.蛋白正常，细胞数降低D.蛋白及细胞数均高E.蛋白低，细胞数增多二、A2 型题(总题数：7，分数：14.00)25.患儿，2 岁，运动发育落后，智力不足，自主运动不协调，下肢肌张力增高，抱起时两腿交叉呈剪刀样，足尖着地，最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.躯体移动障碍B.癫痫局限性动作C.痉挛型脑性瘫痪D.注意力缺陷多动症E.癫痫大发作26.患儿，男，10 岁。上课不能静坐于座位上，不能按时完成作业，上课常干扰他人，任性，易冲动，智力正常，最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.手足徐动型脑性瘫痪B.共济失调型脑性瘫痪C.注意力缺陷多动症D.精神分裂症E.精神发育迟缓27

8、.男婴，8 个月。已发热惊厥 3 天，诊峨为“化脓性脑膜炎”，下述哪项处理不当( )（分数：2.00）A.及时退热，控制惊厥发作B.及早选用有效抗生索进行治疗C.保证足够的热量及液体D.急性期可应用激素E.必要时抽放膻脊液以降压28.男，6 个月，左耳流脓 2 天后出现高热抽搐 2 次。查体：左外耳道牵涉性疼痛，前囟紧张，脑膜刺激征阳性。最可能诊断为中耳炎合并( )（分数：2.00）A.败血症B.病毒性脑炎C.化脓性脑膜炎D.脑脓肿E.高热、惊厥29.6 个月男婴，高热、频繁呕吐 1 天，查体：面色青灰，两眼凝视，前囟隆起，心肺无异常，无脑膜刺激征。血常规：WBC1610 9 L，N090，L

9、010，患儿最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.上呼吸道感染B.急性胃炎C.化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.病毒性脑膜炎30.9 岁男孩。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒，脑电图示 3 周期秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.复杂部分发作B.部分性发作C.杰克逊(Jaekson)癫痫D.失神发作E.不能分类的癫痫发作31.1 岁患儿，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用青霉素加氯霉素治疗一周，病情好转，体温正常；近 3天来又出现发热、抽搐，查体：前囟紧张，脑脊液检查示：外观清亮，白细胞 1210 9 L，蛋白450mgL；氯化物 110mmolL

10、，糖 40mmolL。应首先考虑的诊断是（分数：2.00）A.脑膜炎复发B.硬脑膜下积液(脓)C.脑水肿D.脑脓肿E.脑膜炎后遗症三、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)患儿，女，3 岁。发热、咳嗽、流涕 3 日入院。入院后体温持续不退，达 40左右，呕吐、嗜睡，抽搐 2次，胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干哕音，腹软，肝轻度肿大。（分数：6.00）(1).此时，不妥的护理措施是( )（分数：2.00）A.保持安静，平卧位B.头戴冰帽C.按医嘱给予抗生素D.密切观察病情变化E.与家长进行有效的沟通(2).为明确病原菌，应首先选择的检查是( )（分数：2.00）

11、A.血常规检查B.CT 断层摄片C.胸部 x 线片D.头颅 B 超E.脑脊液检查(3).该患儿可能发生的疾病是( )（分数：2.00）A.化脓性脑膜炎B.中耳炎C.病毒性脑膜炎D.高热惊厥E.败血症执业护士儿科护理学（神经系统疾病患儿的护理）-试卷 1 答案解析(总分：68.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：24，分数：48.00)1.小儿神经系统发育中，脑的发育大致接近成人的年龄是( )（分数：2.00）A.1 岁B.2 岁C.6 岁D.7 岁E.8 岁 解析：2.关于小儿出生时大脑发育的叙述，错误的是( )（分数：2.00）A.小儿出生后随着年龄增长皮层细胞数逐渐增加 B

12、.出生时外观与成人相似C.皮层细胞的功能随年龄增长日渐成熟D.灰质层较薄E.大脑的沟和回较浅解析：3.小儿出生时，脑的重量占体重的( )（分数：2.00）A.2829B.1819 C.1718D.1617E.2627解析：4.婴儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径( )（分数：2.00）A.呼吸道 B.皮肤黏膜C.消化道D.脐部E.中耳炎、鼻窦炎解析：5.化脓性脑膜炎其病原菌传播的主要途径是( )（分数：2.00）A.呼吸道分泌物或飞沫传播 B.接触性传播C.昆虫传播D.血液传播E.邻近组织感染直接蔓延解析：6.化脓性脑膜炎出现颅压高时首选的脱水剂是( )（分数：2.00）A.50葡萄糖溶液B.20

13、甘露醇 C.50甘油口服D.呋塞米解析：7.对病原菌未明的化脓性脑膜炎首选药物为( )（分数：2.00）A.青霉素B.链霉素C.阿米卡星D.头孢类抗生素 E.氨苄西林解析：8.以下不符合化脓性脑膜炎脑脊液特点的是( )（分数：2.00）A.压力增高B.白细胞数明显增多C.外观混浊D.白细胞分类以中性粒细胞为主E.蛋白质降低，糖和氯化物升高 解析：9.婴儿颅压增高的主要标志是( )（分数：2.00）A.肌张力增高B.烦躁或嗜睡C.惊厥D.前囟紧张、膨隆 E.频繁、喷射性呕吐解析：10.以下不是急性颅压增高临床表现的是( )（分数：2.00）A.前囟张力增高B.惊厥C.呕吐D.高热 E.意识障碍解

14、析：11.化脓性脑膜炎脑脊液外观特征是( )（分数：2.00）A.清亮透明B.血性C.毛玻璃样D.外观浑浊，压力增高 解析：12.小儿出生时存在，以后永不消失的神经反射是( )（分数：2.00）A.吞咽反射 B.吸吮反射C.拥抱反射D.觅食反射E.握持反射解析：13.对于急性颅压增高患儿的护理措施，不恰当的是( )（分数：2.00）A.每 30 min 观察血压、呼吸、脉搏B.避免哭闹和剧烈运动C.立即行腰穿确诊 D.遵医嘱给脱水剂E.抬高头部 25-30解析：14.易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是( )（分数：2.00）A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌B.溶血性链球菌、脑膜炎双球菌 C.

15、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌D.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌E.流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌解析：15.化脓性脑膜炎常见的并发症有( )（分数：2.00）A.颅内血肿B.肺部感染C.泌尿系感染D.硬脑膜下积液 E.肠道感染解析：16.即刻进行腰穿的禁忌证，不包括( )（分数：2.00）A.发热 B.脑疝C.休克D.严重心肺功能受损E.腰穿部位皮肤感染解析：17.化脓性脑膜炎治疗疗程不少于( )（分数：2.00）A.12 周B.23 周 C.34 周D.45 周E.56 周解析：18.急性感染性多发性神经根炎的表现应除外( )（分数：2.00）A.可伴有中枢神经损伤B.四肢对称性弛缓性肢体瘫痪C.手套袜

16、套状感觉障碍D.一侧面神经瘫痪 E.多汗、面色潮红解析：19.吉兰一巴雷综合征运动障碍的特点是( )（分数：2.00）A.首先表现为行走无力，易摔倒 B.自肢体近端开始C.肌肉无力，从下肢发展到上肢D.运动障碍，从躯干发展到四肢E.肌肉无力呈非对称性解析：20.吉兰一巴雷综合征的主要表现如下，但除外( )（分数：2.00）A.四肢对称弛缓性瘫痪B.一侧中枢性面瘫 C.四肢肌肉萎缩D.手套、袜套状感觉障碍E.脑脊液出现细胞蛋白分离现象解析：21.吉兰一巴雷综合征的进展期一般为( )（分数：2.00）A.1 周B.2 周 C.3 周D.4 周E.5 周解析：22.对吉兰一巴雷综合征护理措施不当的是

17、( )（分数：2.00）A.保持呼吸道通畅B.防止皮肤受压C.补充营养D.保持肢体功能位E.预防感染，给予呼吸道隔离 解析：23.对吉兰一巴雷综合征护理措施不正确的是( )（分数：2.00）A.做好心理护理B.维持营养C.鼓励咳嗽D.保持肢体功能位E.绝对卧床，避免肢体被动运动 解析：24.吉兰一巴雷综合征的脑脊液特点为( )（分数：2.00）A.蛋白高，细胞数正常 B.蛋白正常，细胞数增高C.蛋白正常，细胞数降低D.蛋白及细胞数均高E.蛋白低，细胞数增多解析：二、A2 型题(总题数：7，分数：14.00)25.患儿，2 岁，运动发育落后，智力不足，自主运动不协调，下肢肌张力增高，抱起时两腿交

18、叉呈剪刀样，足尖着地，最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.躯体移动障碍B.癫痫局限性动作C.痉挛型脑性瘫痪 D.注意力缺陷多动症E.癫痫大发作解析：26.患儿，男，10 岁。上课不能静坐于座位上，不能按时完成作业，上课常干扰他人，任性，易冲动，智力正常，最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.手足徐动型脑性瘫痪B.共济失调型脑性瘫痪C.注意力缺陷多动症 D.精神分裂症E.精神发育迟缓解析：27.男婴，8 个月。已发热惊厥 3 天，诊峨为“化脓性脑膜炎”，下述哪项处理不当( )（分数：2.00）A.及时退热，控制惊厥发作B.及早选用有效抗生索进行治疗C.保证足够的热量及液体D.急性期可应

19、用激素E.必要时抽放膻脊液以降压 解析：28.男，6 个月，左耳流脓 2 天后出现高热抽搐 2 次。查体：左外耳道牵涉性疼痛，前囟紧张，脑膜刺激征阳性。最可能诊断为中耳炎合并( )（分数：2.00）A.败血症B.病毒性脑炎C.化脓性脑膜炎 D.脑脓肿E.高热、惊厥解析：29.6 个月男婴，高热、频繁呕吐 1 天，查体：面色青灰，两眼凝视，前囟隆起，心肺无异常，无脑膜刺激征。血常规：WBC1610 9 L，N090，L010，患儿最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.上呼吸道感染B.急性胃炎C.化脓性脑膜炎 D.结核性脑膜炎E.病毒性脑膜炎解析：30.9 岁男孩。午餐时突发神志丧失，手中持碗

20、失落，碗打碎后即醒，脑电图示 3 周期秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.复杂部分发作B.部分性发作C.杰克逊(Jaekson)癫痫D.失神发作 E.不能分类的癫痫发作解析：31.1 岁患儿，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用青霉素加氯霉素治疗一周，病情好转，体温正常；近 3天来又出现发热、抽搐，查体：前囟紧张，脑脊液检查示：外观清亮，白细胞 1210 9 L，蛋白450mgL；氯化物 110mmolL，糖 40mmolL。应首先考虑的诊断是（分数：2.00）A.脑膜炎复发B.硬脑膜下积液(脓) C.脑水肿D.脑脓肿E.脑膜炎后遗症解析：三、A3 型题(总题数：1

21、，分数：6.00)患儿，女，3 岁。发热、咳嗽、流涕 3 日入院。入院后体温持续不退，达 40左右，呕吐、嗜睡，抽搐 2次，胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干哕音，腹软，肝轻度肿大。（分数：6.00）(1).此时，不妥的护理措施是( )（分数：2.00）A.保持安静，平卧位 B.头戴冰帽C.按医嘱给予抗生素D.密切观察病情变化E.与家长进行有效的沟通解析：(2).为明确病原菌，应首先选择的检查是( )（分数：2.00）A.血常规检查B.CT 断层摄片C.胸部 x 线片D.头颅 B 超E.脑脊液检查 解析：(3).该患儿可能发生的疾病是( )（分数：2.00）A.化脓性脑膜炎 B.中耳炎C.病毒性脑膜炎D.高热惊厥E.败血症解析：