【医学类职业资格】执业护士专业实务（泌尿生殖系统疾病病人的护理）-试卷1及答案解析.doc

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1、执业护士专业实务（泌尿生殖系统疾病病人的护理）-试卷 1及答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：8，分数：16.00)1.关于宫颈活组织检查，下列描述正确的是（分数：2.00）A.在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处取材B.在可疑病灶(碘着色区)上取材C.怀疑有恶变者，在宫腔内刮取组织D.钳取组织后，用 75酒精进行固定E.宫颈局部有出血时，不需止血2.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是（分数：2.00）A.内生肌酐清除率B.血肌酐C.血尿素氮D.血尿酸E.尿肌酐3.肾病综合征大量蛋白尿的原因是（分数：2.00）A.肾小球滤过膜通透性增加B.血浆胶体渗透压下降C

2、.肾功能下降D.尿量增加E.感染4.肾病综合征水肿的特点是（分数：2.00）A.下肢水肿明显B.水肿呈低垂性水肿C.眼睑、面部水肿为主D.无胸腹水发生E.水肿一般不严重5.肾盂肾炎最常见的致病菌是（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.副大肠杆菌C.铜绿假单胞菌D.粪链球菌E.真菌6.尿中自细胞为多少时对尿路感染有诊断价值（分数：2.00）A.白细胞3HPB.白细胞4HPC.白细胞5HPD.白细胞2HPE.白细胞 35HP7.慢性肾衰竭最早的表现是（分数：2.00）A.尿量减少B.疲乏无力C.食欲减退D.贫血E.血压升高8.急性肾衰竭少尿期一般持续（分数：2.00）A.57 天B.69 天C.71

3、4 天D.1420 天E.2028 天二、A2 型题(总题数：15，分数：30.00)9.患者，男性，48 岁。诊断慢性肾衰竭，遵医嘱每日输液治疗，输液原则是每日应考虑非显性失液量。非显性失液量是指（分数：2.00）A.尿量B.呕吐物液量C.粪便液量D.呼吸、皮肤蒸发的水分E.人体代谢所需水分10.患者，女性，20 岁。游泳后出现腰疼、发热，T 39，尿频、尿急、尿痛，查尿沉渣白细胞5HP，此患者可能的诊断是（分数：2.00）A.慢性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.急性肾盂肾炎E.隐匿性肾炎11.患者，男性，22 岁。因尿蛋白()，下肢水肿入院，查血胆固醇升高，血白蛋白 23g

4、L，诊断肾病综合征，其蛋白尿的原因是（分数：2.00）A.肾小球滤过膜通透性增高B.肾小管内皮细胞通透性增高C.肾小管受刺激后产生的蛋白尿D.肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液E.肾小管对蛋白质重吸收能力未变12.患者，男性，2 6 岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白()，血浆白蛋白 14gL。3 日前出现尿量减少，每日尿量200ml，患者抢救无效死亡。最可能的死亡原因是（分数：2.00）A.高血压B.低钾血症C.贫血D.高钾血症E.糖尿病13.患者，女性，32 岁。因反复出现蛋白尿()、镜下血尿、轻度水肿入院，查血压180100mmHg、肾功能检查血肌酐持续升高。可能的诊断是（分数：2.00）A.急

5、性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征E.急性肾盂肾炎14.患者，男性，60 岁。因消化道出血入院，入院后患者突然尿量减少，600mld，血压 9060mmHg，双肺湿啰音，查血肌酐 402molL，尿素氮每日约上升 3671mmolL，血钾轻度升高，诊断急性肾衰竭。可能的病因是（分数：2.00）A.血容量不足B.肺部感染C.双侧肾盂输尿管梗阻D.高血钾E.水钠潴留15.患者，男性，19 岁。因双下肢中度水肿，尿蛋白()入院，查血清蛋白 20gL，诊断肾病综合征。下列首选的治疗药物是（分数：2.00）A.环孢素 AB.泼尼松C.长春新碱D.安西他滨E.阿霉素16.患者

6、，女性，55 岁。因尿毒症收入院，查 Hb 60gL，可能与肾脏内分泌功能障碍有关的临床表现是（分数：2.00）A.胃肠道症状B.代谢性酸中毒C.氮质血症D.神经症状E.贫血17.患者，男性，20 岁。因双下肢水肿、蛋白尿收入院，查尿蛋白()，胆固醇轻度升高，血清蛋白20gL，诊断肾病综合征。最常见的并发症是（分数：2.00）A.感染B.动脉粥样硬化C.肾功能不全D.高血压脑病E.心力衰竭18.患者，女性，67 岁。慢性肾小球肾炎 10年，入院查血肌酐 708molL，Hb80gL，肾小球滤过率30mlmin，血钙 166molL，患者主诉周身疼痛，行走困难。患者发生了（分数：2.00）A.感

7、冒B.体内毒素作用C.营养不良D.肾性骨病E.摔伤19.患者，男性，65 岁。近年来反复血尿、蛋白尿，测血压 180110mmHg，血肌酐 404mol_L，诊断为慢性肾衰竭。护理措施最重要的是每天（分数：2.00）A.至少测量血压 1次B.留尿常规 1次C.准确记录出入液量D.测量体温 4次E.做心电图 1次20.患者，女性，27 岁，银行职员。每天工作 10小时，1 天前突然出现尿频、尿急、尿痛，体温 385，诊断肾盂肾炎。最可能的感染途径是（分数：2.00）A.上行感染B.血行感染C.淋巴系统播散D.直接感染E.呼吸系统感染21.患者，男性，58 岁。反复蛋白尿、水肿 5年，近日查血红蛋

8、白 60gL，血肌酐 807molL，尿素氮升高。该患者发生贫血的主要原因是（分数：2.00）A.肾脏产生 EPO减少B.造血原料缺乏C.血液透析过程失血D.红细胞寿命缩短E.骨髓抑制22.患者，女性，28 岁。反复血尿、蛋白尿 3年，5 天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿()，尿红细胞 5HP，血压 14990mmHg，Hb90gL，夜尿增多。该患者可能患了（分数：2.00）A.慢性肾小球肾炎B.糖尿病肾病。C.狼疮肾炎D.高血压肾病E.梗阻性肾病23.患者，女性，28 岁。反复血尿、蛋白尿 3年，5 天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿()，尿红细胞

9、5HP，血压 16990mmHg，Hb90gL，夜尿增多。该患者应采取的治疗措施为（分数：2.00）A.使用庆大霉素抗感染B.使用 ACEI类药物降压C.给予高钙饮食D.血液透析E.腹膜透析三、A3/A4 型题(总题数：3，分数：18.00)患者，女性，38 岁。孕 2产 1，2 年前产钳分娩，长时间站立、下蹲后腰背酸痛有下坠感，清洗外阴可及一肿物。妇科检查：可看见宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内。（分数：6.00）(1).诊断为子宫脱垂几度（分数：2.00）A.子宫脱垂度轻型B.子宫脱垂度重型C.子宫脱垂度轻型D.子宫脱垂度重型E.子宫脱垂度(2).术后患者适宜的卧位为（分数：2.00）A.

10、半坐位B.截石位C.平卧位D.侧卧位E.俯卧位(3).护士指导患者盆底肌肉组织锻炼的方法为（分数：2.00）A.下肢运动B.收缩肛门的运动C.仰卧起坐D.俯卧撑E.上肢运动患者，女性，45 岁。近期月经紊乱，潮热，出汗，情绪低落，记忆力减退。诊断为：围绝经期综合征。患者要求补充雌激素替代疗法。（分数：6.00）(1).护士应指导患者预防骨质疏松应补充（分数：2.00）A.钙和维生素 DB.维生素 BC.维生素 ED.维生素 CE.谷维素(2).建议患者每年进行一次（分数：2.00）A.TCT检查B.血常规检查C.阴道镜检查D.宫腔镜检查E.尿常规检查(3).告知患者激素替代疗法的禁忌证是（分数

11、：2.00）A.不明原因的子宫出血B.骨质疏松C.冠心病D.子宫肌瘤切除E.阴道炎患者，女性，50 岁。糖尿病史，患者自述外阴瘙痒，白带呈豆腐渣样，妇科检查：外阴有抓痕，黏膜有白色膜状物。（分数：6.00）(1).该患者为（分数：2.00）A.外阴阴道假丝酵母病B.滴虫阴道炎C.细菌性阴道病D.老年性阴道炎E.宫颈糜烂(2).局部用冲洗液的浓度是（分数：2.00）A.24碳酸钠溶液B.45碳酸钠溶液C.56碳酸钠溶液D.0305碳酸钠溶液E.0105碳酸钠溶液(3).局部冲洗后阴道应放置（分数：2.00）A.甲硝唑泡腾片B.红霉素C.制霉菌素片D.青霉素E.链霉素执业护士专业实务（泌尿生殖系统

12、疾病病人的护理）-试卷 1答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：8，分数：16.00)1.关于宫颈活组织检查，下列描述正确的是（分数：2.00）A.在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处取材 B.在可疑病灶(碘着色区)上取材C.怀疑有恶变者，在宫腔内刮取组织D.钳取组织后，用 75酒精进行固定E.宫颈局部有出血时，不需止血解析：解析：宫颈活检时，在可疑病灶(碘不着色区)上，或在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处的3、6、9、12 点处(或用阴道镜观察可疑部位多点)，用宫颈活检钳钳取宫颈组织，用 95乙醇或 10甲醛固定，如术后子宫颈有局部出血时，用带尾线纱球压迫宫

13、颈活检部位。2.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是（分数：2.00）A.内生肌酐清除率 B.血肌酐C.血尿素氮D.血尿酸E.尿肌酐解析：3.肾病综合征大量蛋白尿的原因是（分数：2.00）A.肾小球滤过膜通透性增加 B.血浆胶体渗透压下降C.肾功能下降D.尿量增加E.感染解析：4.肾病综合征水肿的特点是（分数：2.00）A.下肢水肿明显B.水肿呈低垂性水肿 C.眼睑、面部水肿为主D.无胸腹水发生E.水肿一般不严重解析：5.肾盂肾炎最常见的致病菌是（分数：2.00）A.大肠埃希菌 B.副大肠杆菌C.铜绿假单胞菌D.粪链球菌E.真菌解析：6.尿中自细胞为多少时对尿路感染有诊断价值（分数：2.00）A.

14、白细胞3HPB.白细胞4HPC.白细胞5HP D.白细胞2HPE.白细胞 35HP解析：7.慢性肾衰竭最早的表现是（分数：2.00）A.尿量减少B.疲乏无力C.食欲减退 D.贫血E.血压升高解析：8.急性肾衰竭少尿期一般持续（分数：2.00）A.57 天B.69 天C.714 天 D.1420 天E.2028 天解析：二、A2 型题(总题数：15，分数：30.00)9.患者，男性，48 岁。诊断慢性肾衰竭，遵医嘱每日输液治疗，输液原则是每日应考虑非显性失液量。非显性失液量是指（分数：2.00）A.尿量B.呕吐物液量C.粪便液量D.呼吸、皮肤蒸发的水分 E.人体代谢所需水分解析：10.患者，女性

15、，20 岁。游泳后出现腰疼、发热，T 39，尿频、尿急、尿痛，查尿沉渣白细胞5HP，此患者可能的诊断是（分数：2.00）A.慢性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.急性肾盂肾炎 E.隐匿性肾炎解析：11.患者，男性，22 岁。因尿蛋白()，下肢水肿入院，查血胆固醇升高，血白蛋白 23gL，诊断肾病综合征，其蛋白尿的原因是（分数：2.00）A.肾小球滤过膜通透性增高 B.肾小管内皮细胞通透性增高C.肾小管受刺激后产生的蛋白尿D.肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液E.肾小管对蛋白质重吸收能力未变解析：12.患者，男性，2 6 岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白()，血浆白蛋白 14gL。3 日

16、前出现尿量减少，每日尿量200ml，患者抢救无效死亡。最可能的死亡原因是（分数：2.00）A.高血压B.低钾血症C.贫血D.高钾血症 E.糖尿病解析：13.患者，女性，32 岁。因反复出现蛋白尿()、镜下血尿、轻度水肿入院，查血压180100mmHg、肾功能检查血肌酐持续升高。可能的诊断是（分数：2.00）A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎 D.肾病综合征E.急性肾盂肾炎解析：14.患者，男性，60 岁。因消化道出血入院，入院后患者突然尿量减少，600mld，血压 9060mmHg，双肺湿啰音，查血肌酐 402molL，尿素氮每日约上升 3671mmolL，血钾轻度升高，

17、诊断急性肾衰竭。可能的病因是（分数：2.00）A.血容量不足 B.肺部感染C.双侧肾盂输尿管梗阻D.高血钾E.水钠潴留解析：解析：急性肾衰竭根据病因可分为 3类，即肾前性急性肾衰竭、肾性急性肾衰竭和肾后性急性肾衰竭。引起肾前性急性肾衰竭的主要原因有急性血容量不足、心血管疾病、末梢血管扩张或感染中毒及肾血管阻力增加等。引起肾性急性肾衰竭的主要原因有急性肾小管坏死，急性肾中毒、肾小球疾病、急性肾间质肾炎及肾血管性疾病等。引起肾后性急性肾衰竭的主要原因是尿路梗阻。根据该患者的临床表现，应考虑为血容量不足导致的肾前性急性肾衰竭，故选 A。15.患者，男性，19 岁。因双下肢中度水肿，尿蛋白()入院，查

18、血清蛋白 20gL，诊断肾病综合征。下列首选的治疗药物是（分数：2.00）A.环孢素 AB.泼尼松 C.长春新碱D.安西他滨E.阿霉素解析：16.患者，女性，55 岁。因尿毒症收入院，查 Hb 60gL，可能与肾脏内分泌功能障碍有关的临床表现是（分数：2.00）A.胃肠道症状B.代谢性酸中毒C.氮质血症D.神经症状E.贫血 解析：17.患者，男性，20 岁。因双下肢水肿、蛋白尿收入院，查尿蛋白()，胆固醇轻度升高，血清蛋白20gL，诊断肾病综合征。最常见的并发症是（分数：2.00）A.感染 B.动脉粥样硬化C.肾功能不全D.高血压脑病E.心力衰竭解析：18.患者，女性，67 岁。慢性肾小球肾炎

19、 10年，入院查血肌酐 708molL，Hb80gL，肾小球滤过率30mlmin，血钙 166molL，患者主诉周身疼痛，行走困难。患者发生了（分数：2.00）A.感冒B.体内毒素作用C.营养不良D.肾性骨病 E.摔伤解析：解析：患者病史较长，血肌酐升高，肾小球滤过率很低，已发展为慢性肾衰竭，出现骨质疏松。19.患者，男性，65 岁。近年来反复血尿、蛋白尿，测血压 180110mmHg，血肌酐 404mol_L，诊断为慢性肾衰竭。护理措施最重要的是每天（分数：2.00）A.至少测量血压 1次 B.留尿常规 1次C.准确记录出入液量D.测量体温 4次E.做心电图 1次解析：20.患者，女性，27

20、 岁，银行职员。每天工作 10小时，1 天前突然出现尿频、尿急、尿痛，体温 385，诊断肾盂肾炎。最可能的感染途径是（分数：2.00）A.上行感染 B.血行感染C.淋巴系统播散D.直接感染E.呼吸系统感染解析：21.患者，男性，58 岁。反复蛋白尿、水肿 5年，近日查血红蛋白 60gL，血肌酐 807molL，尿素氮升高。该患者发生贫血的主要原因是（分数：2.00）A.肾脏产生 EPO减少 B.造血原料缺乏C.血液透析过程失血D.红细胞寿命缩短E.骨髓抑制解析：22.患者，女性，28 岁。反复血尿、蛋白尿 3年，5 天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿()，尿红细胞 5HP，

21、血压 14990mmHg，Hb90gL，夜尿增多。该患者可能患了（分数：2.00）A.慢性肾小球肾炎 B.糖尿病肾病。C.狼疮肾炎D.高血压肾病E.梗阻性肾病解析：23.患者，女性，28 岁。反复血尿、蛋白尿 3年，5 天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿()，尿红细胞 5HP，血压 16990mmHg，Hb90gL，夜尿增多。该患者应采取的治疗措施为（分数：2.00）A.使用庆大霉素抗感染B.使用 ACEI类药物降压 C.给予高钙饮食D.血液透析E.腹膜透析解析：三、A3/A4 型题(总题数：3，分数：18.00)患者，女性，38 岁。孕 2产 1，2 年前产钳分娩，长时间

22、站立、下蹲后腰背酸痛有下坠感，清洗外阴可及一肿物。妇科检查：可看见宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内。（分数：6.00）(1).诊断为子宫脱垂几度（分数：2.00）A.子宫脱垂度轻型B.子宫脱垂度重型C.子宫脱垂度轻型 D.子宫脱垂度重型E.子宫脱垂度解析：(2).术后患者适宜的卧位为（分数：2.00）A.半坐位B.截石位C.平卧位 D.侧卧位E.俯卧位解析：(3).护士指导患者盆底肌肉组织锻炼的方法为（分数：2.00）A.下肢运动B.收缩肛门的运动 C.仰卧起坐D.俯卧撑E.上肢运动解析：患者，女性，45 岁。近期月经紊乱，潮热，出汗，情绪低落，记忆力减退。诊断为：围绝经期综合征。患者要求补充

23、雌激素替代疗法。（分数：6.00）(1).护士应指导患者预防骨质疏松应补充（分数：2.00）A.钙和维生素 D B.维生素 BC.维生素 ED.维生素 CE.谷维素解析：(2).建议患者每年进行一次（分数：2.00）A.TCT检查 B.血常规检查C.阴道镜检查D.宫腔镜检查E.尿常规检查解析：(3).告知患者激素替代疗法的禁忌证是（分数：2.00）A.不明原因的子宫出血 B.骨质疏松C.冠心病D.子宫肌瘤切除E.阴道炎解析：患者，女性，50 岁。糖尿病史，患者自述外阴瘙痒，白带呈豆腐渣样，妇科检查：外阴有抓痕，黏膜有白色膜状物。（分数：6.00）(1).该患者为（分数：2.00）A.外阴阴道假丝酵母病 B.滴虫阴道炎C.细菌性阴道病D.老年性阴道炎E.宫颈糜烂解析：(2).局部用冲洗液的浓度是（分数：2.00）A.24碳酸钠溶液 B.45碳酸钠溶液C.56碳酸钠溶液D.0305碳酸钠溶液E.0105碳酸钠溶液解析：(3).局部冲洗后阴道应放置（分数：2.00）A.甲硝唑泡腾片B.红霉素C.制霉菌素片 D.青霉素E.链霉素解析：