【医学类职业资格】执业护士专业实务（妊娠、分娩和产褥期疾病的护理）-试卷3及答案解析.doc

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1、执业护士专业实务（妊娠、分娩和产褥期疾病的护理）-试卷 3 及答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：5，分数：10.00)1.重度胎盘早剥患者的护理措施不正确的是（分数：2.00）A.给予卧床休息，减少刺激，保证充足睡眠B.为终止妊娠做准备C.预防产后出血D.严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现E.做好产褥期的各项护理2.下列不属于早产临产诊断的依据是（分数：2.00）A.妊娠满 28 周至不满 37 足周B.妊娠晚期者子宫规律收缩(20 分钟4 次)C.宫颈管消退75D.进行性宫口扩张 2cm 以上E.阴道分泌物增多3.下列药物，不能抑制宫缩的是（分

2、数：2.00）A. 肾上腺素受体激动剂B.硫酸镁C.钙拮抗剂D.前列腺素合成酶E.前列腺素合成酶抑制剂4.妊娠合并糖尿病产妇的新生儿，娩出 30 分钟内应（分数：2.00）A.早吸吮B.母乳喂养C.喂白开水D.不需喂哺E.滴服 10的葡萄糖液5.剖宫产的适应证不包括（分数：2.00）A.骨盆狭窄B.巨大儿C.前置胎盘D.妊娠合并心脏病E.妊娠合并糖尿病二、A2 型题(总题数：18，分数：36.00)6.某初产妇，宫缩过强，胎儿娩出迅速，新生儿体重 4000g，产后阴道流血较多，为持续性，色鲜红，能凝固，出血原因最可能是（分数：2.00）A.胎盘剥离不全B.胎盘植入C.软产道裂伤D.产后宫缩乏力

3、E.凝血功能障碍7.某孕妇，26 岁。在产程中，宫口开大 3cm，出现协调性子宫收缩乏力。最恰当的处理措施是（分数：2.00）A.镇静剂B.催产素静滴C.人工破膜D.顺其自然，直至分娩E.剖宫产8.孕妇，25 岁。末次月经不详，产科检查测得，腹围 99cm，宫高 35cm，胎头已入盆且固定，5 个月前自感胎动。估计孕周为（分数：2.00）A.24 周B.28 周C.32 周D.34 周E.40 周9.已婚女性，27 岁。停经 50 天，阴道少量流血 1 天。晨 5 时无原因出现下腹剧痛，伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白，血压 7040mmHg，脉搏 120 次分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹

4、隆触痛()，盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是（分数：2.00）A.住院观察病情B.给予止痛药物C.行阴道后穹隆穿刺，并做急诊手术准备D.指导进食以增加热量摄入E.行腹腔镜检查10.某孕妇，26 岁产检时发现血色素 8gL，血细胞比容 020，红细胞计数 3210 12 L，诊断为妊娠期贫血。护士应告诉孕妇在口服铁剂时应同时服（分数：2.00）A.维生素 AB.维生素 BC.维生素 CD.维生素 DE.维生素 E11.某孕妇，末次月经不详，自述停经半年多，检查发现子宫底位于脐与剑突之间，胎心 140 次分。该孕妇可能的孕周是（分数：2.00）A.24 周末B.26 周末C.28 周末D.3

5、0 周末E.32 周末12.某孕妇，末次月经不详，自述停经半年多，检查发现子宫底位于脐与剑突之间，胎心 140 次分。此阶段该孕妇优先做的检查是（分数：2.00）A.血常规B.HCG 测定C.B 超D.脑电图E.胸透13.患者，女性，25 岁。自然分娩 1 周，突然大量阴道流血，检查发现子宫大而软，宫口松弛，阴道及宫口有血块堵塞，正确的处理措施是（分数：2.00）A.子宫切除B.行刮宫术，刮出物送病理检查以明确诊断C.开腹探查D.左侧卧位、吸氧E.子宫动脉结扎14.患者，女性，24 岁。平素月经规律，现停经 52 天，黄体酮试验无出血，最可能的诊断是（分数：2.00）A.子宫内膜炎B.早期妊娠

6、C.继发性闭经D.卵巢早衰E.宫颈粘连15.产妇，27 岁。因子宫收缩过强，出现急产，对于其新生儿正确的护理措施是（分数：2.00）A.早吸吮B.出生后半小时内喂葡萄糖水C.按医嘱给维生素 K 1 肌注D.与母亲皮肤接触E.新生儿抚触16.孕妇，32 岁。阴道有液体流出，无腹痛，入院诊断为胎膜早破，孕妇下床小便，护士发现脐带脱垂，必须采取的措施是（分数：2.00）A.数分钟内结束分娩B.顺其自然C.保持外阴清洁D.定时观察羊水性状E.定时听胎心17.某孕妇，34 岁。因平卧于床上看书，感觉心悸、出汗。正确的护理措施是（分数：2.00）A.改为左侧卧位B.给予口服升压药C.立即坐起D.改为右侧卧

7、位E.起身进行户外活动18.某孕妇，23 岁。妊娠 38 周，规律宫缩 11 小时。阴道检查：宫口开大 8cm，诊断为（分数：2.00）A.正常活跃期B.潜伏期延长C.活跃期延长D.正常第二产程E.第一产程延长19.某产妇，分娩后 7 日，浆液性恶露，量少，发现侧切伤口局部有硬结。对于该伤口，不正确的护理措施是（分数：2.00）A.每日观察恶露的性状B.每日观察宫缩情况C.硫酸镁湿热敷D.勤换会阴垫E.分娩后 710 天给予温水坐浴20.孕妇，妊娠 28 周。因意外碰撞出现持续性腹痛，查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。正确的处理措施是

8、（分数：2.00）A.催产素引产B.纠正休克，剖宫产终止妊娠C.胎心、胎动已消失，等待胎儿自己娩出D.产钳助产E.水囊引产21.患者，女性，26 岁。妊娠 39 周，做产后乳房护理不正确的指导是（分数：2.00）A.按摩乳房B.喂奶结束后，挤出乳汁涂抹于乳头上C.用湿毛巾擦洗乳头D.用酒精擦洗乳头E.热敷22.某孕妇，28 岁。妊娠 30 周，测空腹血糖，2 次均58mmolL，诊断为妊娠期糖尿病。该孕妇在妊娠期最不可能出现的并发症是（分数：2.00）A.过期妊娠B.妊高征C.羊水过多D.胎膜早破E.泌尿系统感染23.某孕妇，G 1 P 0 ，24 岁。妊娠 38 周临产，2 小时前肛查宫口开

9、 3cm，现肛查宫口仍开 3cm，检查：宫缩 78 分钟一次，持续时间 30 秒，胎膜未破。正确的处理措施是（分数：2.00）A.静脉滴注催产素B.人工破膜C.会阴侧切D.给予镇静剂E.产钳助产三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：18.00)某产妇，妊娠 38 周。产前合并有妊娠期高血压疾病，子痫前期(轻度)。产后阴道持续出血，胎儿娩出后24 小时出血量达 600ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。（分数：10.00）(1).造成该产妇产后出血的最可能原因是（分数：2.00）A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎膜残留(2).该产

10、妇给药首选（分数：2.00）A.麦角新碱B.硫酸镁C.酚磺乙胺D.维生素 KE.缩宫素(3).用药时注意观察的是（分数：2.00）A.体温B.呼吸C.尿量D.膝腱反射E.宫底高度(4).若产妇次日又出血约 200ml。下列措施中不是必须实施的是（分数：2.00）A.按摩子宫B.应用缩宫素C.输血D.抗感染E.取血查血常规(5).该产妇最不可能出现的护理问题是（分数：2.00）A.有组织灌注量改变的危险B.有感染的危险C.有受伤的危险D.皮肤完整性受损E.疲乏患者，女性，38 岁。妊娠 38 周，自觉头痛、眼花 1 天，检查发现：血压 160110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白05

11、g24h。此患者的诊断是先兆子痫。（分数：8.00）(1).患者出现以上症状的原因是（分数：2.00）A.水钠潴留B.静脉淤血C.全身小血管痉挛D.动脉硬化E.心功能失代偿(2).首选的治疗药物是（分数：2.00）A.卡托普利B.硫酸镁C.止痛片D.呋塞米E.安定(3).针对首选的治疗药物，下列哪个项目不是重点观察的内容（分数：2.00）A.血压B.尿量C.呼吸D.体温E.膝腱反射(4).预示孕妇 12 天内即将分娩的可靠的分娩先兆是（分数：2.00）A.见红B.胎儿下降感C.尿频D.食欲好E.宫缩执业护士专业实务（妊娠、分娩和产褥期疾病的护理）-试卷 3 答案解析(总分：64.00，做题时间

12、：90 分钟)一、A1 型题(总题数：5，分数：10.00)1.重度胎盘早剥患者的护理措施不正确的是（分数：2.00）A.给予卧床休息，减少刺激，保证充足睡眠 B.为终止妊娠做准备C.预防产后出血D.严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现E.做好产褥期的各项护理解析：2.下列不属于早产临产诊断的依据是（分数：2.00）A.妊娠满 28 周至不满 37 足周B.妊娠晚期者子宫规律收缩(20 分钟4 次)C.宫颈管消退75D.进行性宫口扩张 2cm 以上E.阴道分泌物增多 解析：3.下列药物，不能抑制宫缩的是（分数：2.00）A. 肾上腺素受体激动剂B.硫酸镁C.钙拮抗剂D.前列腺素合成酶 E

13、.前列腺素合成酶抑制剂解析：4.妊娠合并糖尿病产妇的新生儿，娩出 30 分钟内应（分数：2.00）A.早吸吮B.母乳喂养C.喂白开水D.不需喂哺E.滴服 10的葡萄糖液 解析：5.剖宫产的适应证不包括（分数：2.00）A.骨盆狭窄B.巨大儿C.前置胎盘D.妊娠合并心脏病E.妊娠合并糖尿病 解析：二、A2 型题(总题数：18，分数：36.00)6.某初产妇，宫缩过强，胎儿娩出迅速，新生儿体重 4000g，产后阴道流血较多，为持续性，色鲜红，能凝固，出血原因最可能是（分数：2.00）A.胎盘剥离不全B.胎盘植入C.软产道裂伤 D.产后宫缩乏力E.凝血功能障碍解析：7.某孕妇，26 岁。在产程中，宫

14、口开大 3cm，出现协调性子宫收缩乏力。最恰当的处理措施是（分数：2.00）A.镇静剂B.催产素静滴 C.人工破膜D.顺其自然，直至分娩E.剖宫产解析：8.孕妇，25 岁。末次月经不详，产科检查测得，腹围 99cm，宫高 35cm，胎头已入盆且固定，5 个月前自感胎动。估计孕周为（分数：2.00）A.24 周B.28 周C.32 周D.34 周E.40 周 解析：9.已婚女性，27 岁。停经 50 天，阴道少量流血 1 天。晨 5 时无原因出现下腹剧痛，伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白，血压 7040mmHg，脉搏 120 次分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹隆触痛()，盆腔触诊不满意。此时最

15、适宜的处理方法是（分数：2.00）A.住院观察病情B.给予止痛药物C.行阴道后穹隆穿刺，并做急诊手术准备 D.指导进食以增加热量摄入E.行腹腔镜检查解析：10.某孕妇，26 岁产检时发现血色素 8gL，血细胞比容 020，红细胞计数 3210 12 L，诊断为妊娠期贫血。护士应告诉孕妇在口服铁剂时应同时服（分数：2.00）A.维生素 AB.维生素 BC.维生素 C D.维生素 DE.维生素 E解析：11.某孕妇，末次月经不详，自述停经半年多，检查发现子宫底位于脐与剑突之间，胎心 140 次分。该孕妇可能的孕周是（分数：2.00）A.24 周末B.26 周末C.28 周末D.30 周末E.32

16、周末 解析：12.某孕妇，末次月经不详，自述停经半年多，检查发现子宫底位于脐与剑突之间，胎心 140 次分。此阶段该孕妇优先做的检查是（分数：2.00）A.血常规B.HCG 测定C.B 超 D.脑电图E.胸透解析：13.患者，女性，25 岁。自然分娩 1 周，突然大量阴道流血，检查发现子宫大而软，宫口松弛，阴道及宫口有血块堵塞，正确的处理措施是（分数：2.00）A.子宫切除B.行刮宫术，刮出物送病理检查以明确诊断 C.开腹探查D.左侧卧位、吸氧E.子宫动脉结扎解析：14.患者，女性，24 岁。平素月经规律，现停经 52 天，黄体酮试验无出血，最可能的诊断是（分数：2.00）A.子宫内膜炎B.早

17、期妊娠 C.继发性闭经D.卵巢早衰E.宫颈粘连解析：15.产妇，27 岁。因子宫收缩过强，出现急产，对于其新生儿正确的护理措施是（分数：2.00）A.早吸吮B.出生后半小时内喂葡萄糖水C.按医嘱给维生素 K 1 肌注 D.与母亲皮肤接触E.新生儿抚触解析：16.孕妇，32 岁。阴道有液体流出，无腹痛，入院诊断为胎膜早破，孕妇下床小便，护士发现脐带脱垂，必须采取的措施是（分数：2.00）A.数分钟内结束分娩 B.顺其自然C.保持外阴清洁D.定时观察羊水性状E.定时听胎心解析：17.某孕妇，34 岁。因平卧于床上看书，感觉心悸、出汗。正确的护理措施是（分数：2.00）A.改为左侧卧位 B.给予口服

18、升压药C.立即坐起D.改为右侧卧位E.起身进行户外活动解析：18.某孕妇，23 岁。妊娠 38 周，规律宫缩 11 小时。阴道检查：宫口开大 8cm，诊断为（分数：2.00）A.正常活跃期 B.潜伏期延长C.活跃期延长D.正常第二产程E.第一产程延长解析：19.某产妇，分娩后 7 日，浆液性恶露，量少，发现侧切伤口局部有硬结。对于该伤口，不正确的护理措施是（分数：2.00）A.每日观察恶露的性状B.每日观察宫缩情况C.硫酸镁湿热敷D.勤换会阴垫E.分娩后 710 天给予温水坐浴 解析：20.孕妇，妊娠 28 周。因意外碰撞出现持续性腹痛，查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血

19、，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。正确的处理措施是（分数：2.00）A.催产素引产B.纠正休克，剖宫产终止妊娠 C.胎心、胎动已消失，等待胎儿自己娩出D.产钳助产E.水囊引产解析：21.患者，女性，26 岁。妊娠 39 周，做产后乳房护理不正确的指导是（分数：2.00）A.按摩乳房B.喂奶结束后，挤出乳汁涂抹于乳头上C.用湿毛巾擦洗乳头D.用酒精擦洗乳头 E.热敷解析：22.某孕妇，28 岁。妊娠 30 周，测空腹血糖，2 次均58mmolL，诊断为妊娠期糖尿病。该孕妇在妊娠期最不可能出现的并发症是（分数：2.00）A.过期妊娠 B.妊高征C.羊水过多D.胎膜早破E.泌尿系统感染解析：23

20、.某孕妇，G 1 P 0 ，24 岁。妊娠 38 周临产，2 小时前肛查宫口开 3cm，现肛查宫口仍开 3cm，检查：宫缩 78 分钟一次，持续时间 30 秒，胎膜未破。正确的处理措施是（分数：2.00）A.静脉滴注催产素B.人工破膜 C.会阴侧切D.给予镇静剂E.产钳助产解析：三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：18.00)某产妇，妊娠 38 周。产前合并有妊娠期高血压疾病，子痫前期(轻度)。产后阴道持续出血，胎儿娩出后24 小时出血量达 600ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。（分数：10.00）(1).造成该产妇产后出血的最可能原因是（分数：2.0

21、0）A.子宫收缩乏力 B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎膜残留解析：(2).该产妇给药首选（分数：2.00）A.麦角新碱B.硫酸镁C.酚磺乙胺D.维生素 KE.缩宫素 解析：(3).用药时注意观察的是（分数：2.00）A.体温B.呼吸C.尿量D.膝腱反射E.宫底高度 解析：(4).若产妇次日又出血约 200ml。下列措施中不是必须实施的是（分数：2.00）A.按摩子宫B.应用缩宫素C.输血 D.抗感染E.取血查血常规解析：(5).该产妇最不可能出现的护理问题是（分数：2.00）A.有组织灌注量改变的危险B.有感染的危险C.有受伤的危险D.皮肤完整性受损 E.疲乏解析：患者，女性，

22、38 岁。妊娠 38 周，自觉头痛、眼花 1 天，检查发现：血压 160110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白05g24h。此患者的诊断是先兆子痫。（分数：8.00）(1).患者出现以上症状的原因是（分数：2.00）A.水钠潴留B.静脉淤血C.全身小血管痉挛 D.动脉硬化E.心功能失代偿解析：(2).首选的治疗药物是（分数：2.00）A.卡托普利B.硫酸镁 C.止痛片D.呋塞米E.安定解析：(3).针对首选的治疗药物，下列哪个项目不是重点观察的内容（分数：2.00）A.血压B.尿量C.呼吸D.体温 E.膝腱反射解析：(4).预示孕妇 12 天内即将分娩的可靠的分娩先兆是（分数：2.00）A.见红 B.胎儿下降感C.尿频D.食欲好E.宫缩解析：解析：正式临产前 12 天，子宫下段扩张，宫颈管消失，宫颈内口附近的黏膜与该处的宫壁分离，毛细血管破裂出血与宫颈管内的黏液相混合排出，称见红。