【医学类职业资格】执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)-试卷8及答案解析.doc
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1、执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)-试卷 8及答案解析(总分:58.00,做题时间:90 分钟)一、A3 型题(总题数:1,分数:6.00)初产妇,顺产第 3 天,自诉连续 2 天发热,汗多,伴下腹阵痛。查体:体温 375,子宫底脐下 2 指,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露暗红,有腥味,双乳胀、有硬结。(分数:6.00)(1).该产妇发热的原因是(分数:2.00)A.会阴伤口感染B.乳汁淤积C.乳腺炎D.阴道炎E.宫颈炎(2).护士为患者采取的护理措施是(分数:2.00)A.服用抗生素B.新生儿多吮吸C.生麦芽煎服D.芒硝外敷乳房E.停止哺乳,改为人工喂养(3).该产妇腹
2、痛的原因是(分数:2.00)A.产后子宫内膜炎B.宫颈炎C.产后宫缩痛D.产后尿潴留E.附件炎二、A3 型题(总题数:1,分数:4.00)28 岁孕妇,孕 12 周,下腹阵发性疼痛,阴道排出一大块肉样组织,仍有阴道大量出血,呈贫血貌。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周小。(分数:4.00)(1).该孕妇发生了(分数:2.00)A.早期流产B.先兆流产C.不全流产D.习惯性流产E.感染性流产(2).护士采取的护理措施,正确的是(分数:2.00)A.平卧位B.让病人家属去取血C.术后可正常性生活D.通知医生后再进行抢救E.刮出物送病理检查三、A1 型题(总题数:24,分数:48.00)
3、1.孕妇,第 1 胎,孕 40 周,6 天前开始出现不规则子宫收缩,半小时前“见红”入院。护士判断该孕妇分娩发动可能在(分数:2.00)A.见红当日B.2 天C.3 天D.4 天E.5 天2.孕妇,足月临产,子宫颈口开大 2cm,宫缩规律,护士为其听取胎心时应注意的是(分数:2.00)A.在宫缩时听取B.每次听后均有记录C.胎心140分或140分或160分或120分立即给予吸氧、左侧卧位,并通知医生。3.初产妇,临产 14 小时,宫颈口开大 6cm,宫缩规律,胎心正常,胎头已入盆,胎膜未破,可触及前沿羊水囊。考虑首选的处理措施是(分数:2.00)A.肥皂水灌肠B.人工破膜 C.准备阴道助产D.
4、静脉滴注缩宫素E.针刺三阴交,合谷穴位解析:4.初产妇,足月入院待产。检查:宫口已开大 5cm,枕右前位,无异常。助产护士给予的护理措施中应除外(分数:2.00)A.鼓励定时排尿B.外阴清洁,备皮C.给予温肥皂水灌肠 D.鼓励进食E.定时监测胎心解析:解析:初产妇在无异常的情况下,宫口开大 4cm 内行温肥皂水灌肠。5.孕妇,孕 40 周,因腹痛难忍急诊入院。检查宫口已开 4cm,住院处护士应首先(分数:2.00)A.办理入院手续B.给予吸氧C.嘱绝对卧床休息D.让产妇步行进入病区E.送入产房待产 解析:解析:患者宫口开 4cm,已进入第一产程,故应进入产房待产。6.初产妇,入院分娩待产。检查
5、:先露头已入盆,胎心正常,胎膜未破,宫颈口开 1cm。护士为其采取的护理措施应不包括(分数:2.00)A.每隔 12 小时听 1 次胎心B.应在宫缩时测血压 C.鼓励适当进食D.用温肥皂水灌肠E.定时排尿解析:解析:宫缩时血压会升高,间歇期恢复原状,故不应在宫缩时测血压。7.初产妇,24 岁,妊娠 40 周,待产。产妇规律宫缩 8 小时,宫口开大 3 指,胎心 136分,宫缩 34分,每次持续 50 秒。产妇精神紧张,不断叫嚷“活不成了”。对该产妇首先采取的护理措施是(分数:2.00)A.适当休息B.做好心理调适 C.鼓励进食D.定时排尿E.按时做肛检解析:解析:产妇及胎儿各方面正常,处于第一
6、产程,现在该产妇最主要的问题是精神紧张,不能很好配合,故应及时做好产妇的心理调适。8.孕妇,28 岁,进入分娩状态,护士发现该孕妇在其宫口开大 3cm 后,出现烦躁不安,对于自然分娩没有信心,一再要求剖宫产。该护士针对此孕妇应采取的最主要护理措施是(分数:2.00)A.提供心理支持,减轻焦虑 B.教会孕妇用力的方法C.鼓励孕妇多进食,恢复体力D.做剖宫产准备E.检测胎心解析:9.子宫内膜胎盘附着面完全修复需到产后(分数:2.00)A.2 周B.8 周C.4 周D.10 周E.6 周 解析:解析:产后 3 周除胎盘附着面外均修复,产后 6 周全部修复。10.产褥期正常可持续至产后(分数:2.00
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