【医学类职业资格】执业护士专业实务（基础护理知识和技能）-试卷33及答案解析.doc

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1、执业护士专业实务（基础护理知识和技能）-试卷 33 及答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：52.00)1.使用热水袋时，水温 6070适用于的患者是（分数：2.00）A.肝性脑病(肝昏迷)患者B.全身瘫痪患者C.婴幼儿患者D.老年患者E.腹泻患者2.用热水袋施热时，70水温适用的情况是（分数：2.00）A.深昏迷患者B.高位截瘫患者C.婴幼儿患者D.腹泻患者E.老年患者3.关于局部组织炎症后期应用热疗的目的，正确的是（分数：2.00）A.促进浅表炎症局限B.促进炎性渗出物吸收消散C.使局部血管收缩，使炎症局限D.传导发散体内的热量E.提高痛觉神

2、经的兴奋性4.不宜使用热疗的情况是（分数：2.00）A.痛经B.肠胀气C.末梢循环不良D.踝关节扭伤早期E.昏迷5.昏迷患者使用热疗时，水温不可过高的原因是（分数：2.00）A.容易引起继发效应B.可加重病情C.对热的敏感性差D.容易导致全身感染E.可能导致皮下出血6.为患者实施红外线烤灯照射时，护士操作 不正确 的是（分数：2.00）A.评估患者的创面情况B.用手试温，温热为宜C.灯距为 2030cmD.时间为 2030 分钟E.观察有无过热、心慌、头晕感觉及皮肤反应7.患者，男性，20 岁，早晨打篮球不慎将足扭伤，当时感到疼痛，下午肿胀明显。护士为患者减轻其肿胀和疼痛，合适的处理方法是（分

3、数：2.00）A.红花油按摩B.温水浸泡C.红外线照射D.湿冷敷E.乙醇按摩8.患者，女性，15 岁，大叶性肺炎。体温 40，脉搏 120 次分，口唇干燥。护士采取的护理措施 不正确 的是（分数：2.00）A.注意保暖B.每 4 小时测量体温 1 次C.鼓励饮水D.每日口腔护理 23 次E.冰袋放于头顶、心前区9.患者，男性，40 岁，运动中左脚踝扭伤。护士采取的处理措施 不包括（分数：2.00）A.局部制动B.抬高患肢，忌不恰当的按摩C.冰敷，减少组织出血D.早期局部热敷E.若血肿进行性增大，应手术治疗10.患者，男性，31 岁，持续高热 2 天，以肺炎收入院。遵医嘱护士为其乙醇拭浴，宜选择

4、的乙醇浓度是（分数：2.00）A.515B.2535C.4555D.7075E.909511.患者，男性，40 岁。痔手术后行热水坐浴， 不妥 的是（分数：2.00）A.坐浴盆、溶液及用物必须无菌B.坐浴前先排尿、排便C.如有异常应停止坐浴D.水温调节为 5055E.坐浴时间为 1520 分钟12.患者，男性，20 岁，腕部皮肤感染脓肿形成，护士宜选用的措施是（分数：2.00）A.局部按摩B.局部硫酸镁湿敷C.局部酒精擦拭D.局部冰敷E.局部热湿敷13.患者，女性，35 岁。因肩关节扭伤后疼痛就诊，遵医嘱予红外线照射，在照射 15 分钟后，护士发现患者皮肤变成紫红色，此时首先应采取的措施是（分

5、数：2.00）A.立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤B.调整照射的距离，继续照射C.改用小功率灯，继续照射D.停止照射，改用超短波局部理疗E.停止照射，改用高频局部理疗14.患者，女性，72 岁。右上臂外侧疖 2 天。拟给予局部热敷。护士为患者准备热水袋的温度是（分数：2.00）A.4065B.5060CC.6570D.5015.患者，女性，4 岁，因车祸昏迷 1 周，四肢冰冷用热水袋保暖，护士应将水温调至（分数：2.00）A.48B.55C.63D.70E.8016.患者，女性，25 岁。高位截瘫，因护理不周引起压疮，为促进创面干燥和肉芽组织生长使用红外线治疗时，其照射最佳灯距和时间是（分数：

6、2.00）A.510cm；1020 分钟B.1520cm；1020 分钟C.3050cm；2030 分钟D.6070cm；2030 分钟E.1520cm；2030 分钟患者，男性，27 岁，高温车间工作。体温升至 40，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸、脉搏增快。（分数：4.00）(1).心前区禁忌用冷是为了防止（分数：2.00）A.心动过速B.体温骤降C.反射性心率减慢D.反射性心搏骤停E.心跳节律异常(2).为患者采取的最好降温方法是（分数：2.00）A.35乙醇拭浴B.降温毯降温C.冰袋置大动脉降温D.化学冰袋头部降温E.冰囊置胭窝降温17.尿液呈酱油色的疾病是（分数：2.00）A.阻塞性

7、黄疸B.急性溶血C.丝虫病D.肾结石E.尿路感染18.对非机械性梗阻的尿潴留患者，最后采取的措施为（分数：2.00）A.针灸三阴交穴B.热敷下腹部C.导尿术D.听细细的流水声E.按摩下腹部19.为女患者导尿，消毒尿道口及小阴唇的顺序是（分数：2.00）A.自上而下，由内向外再向内B.自上而下，由外向内再向外C.自下而上，由外向内再向外D.自下而上，由内向外再向内E.以尿道口为中心顺时针20.为女性患者导尿时，第 2 次消毒外阴需擦拭两遍的部位是（分数：2.00）A.阴道口B.尿道口C.小阴唇D.会阴E.大阴唇21.为男性患者导尿时，使阴茎与腹壁成 60的目的是（分数：2.00）A.顺利通过尿道

8、的 3 个狭窄处B.使耻骨上弯消失C.使耻骨下弯消失D.使耻骨后弯消失E.使耻骨前弯消失22.尿失禁的患者留置导尿管的目的是（分数：2.00）A.正确记录尿量和尿比重B.保持会阴部清洁干燥C.便于尿液引流D.便于冲洗膀胱E.防止尿潴留23.下列关于排便异常的描述，正确的是（分数：2.00）A.胆道完全梗阻患者粪便呈暗红色B.肠套叠患者粪便为果酱样C.痢疾患者粪便为米泔样D.痔患者粪便为暗红色E.上消化道出血患者粪便表面鲜红24.护理大便失禁病人的重点是（分数：2.00）A.床上加橡胶单和中单B.保护臀部，防止压疮C.尊重、理解和安慰患者D.给予热水坐浴E.帮助患者建立排便反向执业护士专业实务（

9、基础护理知识和技能）-试卷 33 答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：52.00)1.使用热水袋时，水温 6070适用于的患者是（分数：2.00）A.肝性脑病(肝昏迷)患者B.全身瘫痪患者C.婴幼儿患者D.老年患者E.腹泻患者 解析：解析：昏迷、瘫痪、循环不良、婴幼儿和老年患者局部感觉障碍，对热的敏感性差，故水温应在50以内，以免烫伤。2.用热水袋施热时，70水温适用的情况是（分数：2.00）A.深昏迷患者B.高位截瘫患者C.婴幼儿患者D.腹泻患者 E.老年患者解析：解析：昏迷、瘫痪、循环不良、婴幼儿和老年患者局部感觉障碍、对热的敏感性差，故水

10、温不宜超过 50，以免烫伤。3.关于局部组织炎症后期应用热疗的目的，正确的是（分数：2.00）A.促进浅表炎症局限 B.促进炎性渗出物吸收消散C.使局部血管收缩，使炎症局限D.传导发散体内的热量E.提高痛觉神经的兴奋性解析：解析：热疗法使局部血管扩张，改善血液循环，增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能。炎症早期用热疗法可促进炎性渗出物吸收消散；炎症后期用热疗法，可促进白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，使炎症局限。4.不宜使用热疗的情况是（分数：2.00）A.痛经B.肠胀气C.末梢循环不良D.踝关节扭伤早期 E.昏迷解析：解析：软组织损伤、扭伤早期应用冷疗法以减轻局部充血、出血和疼痛。5.昏迷患者使

11、用热疗时，水温不可过高的原因是（分数：2.00）A.容易引起继发效应B.可加重病情C.对热的敏感性差 D.容易导致全身感染E.可能导致皮下出血解析：6.为患者实施红外线烤灯照射时，护士操作 不正确 的是（分数：2.00）A.评估患者的创面情况B.用手试温，温热为宜C.灯距为 2030cm D.时间为 2030 分钟E.观察有无过热、心慌、头晕感觉及皮肤反应解析：解析：红外线灯：用于消炎、解痉、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长。方法为灯距3050cm，治疗时间为 2030 分钟。7.患者，男性，20 岁，早晨打篮球不慎将足扭伤，当时感到疼痛，下午肿胀明显。护士为患者减轻其肿胀和疼痛，合适的处

12、理方法是（分数：2.00）A.红花油按摩B.温水浸泡C.红外线照射D.湿冷敷 E.乙醇按摩解析：解析：软组织损伤、扭伤早期(24 小时内)应局部用湿冷敷以减轻局部充血、出血和疼痛。8.患者，女性，15 岁，大叶性肺炎。体温 40，脉搏 120 次分，口唇干燥。护士采取的护理措施 不正确 的是（分数：2.00）A.注意保暖B.每 4 小时测量体温 1 次C.鼓励饮水D.每日口腔护理 23 次E.冰袋放于头顶、心前区 解析：解析：应用冰袋降温时，应在头部置冰袋。心前区不可放置冰袋，防止引起反射性心率减慢。9.患者，男性，40 岁，运动中左脚踝扭伤。护士采取的处理措施 不包括（分数：2.00）A.局

13、部制动B.抬高患肢，忌不恰当的按摩C.冰敷，减少组织出血D.早期局部热敷 E.若血肿进行性增大，应手术治疗解析：10.患者，男性，31 岁，持续高热 2 天，以肺炎收入院。遵医嘱护士为其乙醇拭浴，宜选择的乙醇浓度是（分数：2.00）A.515B.2535 C.4555D.7075E.9095解析：解析：拭浴用乙醇：浓度 2535，温度 3234，剂量 200300ml。11.患者，男性，40 岁。痔手术后行热水坐浴， 不妥 的是（分数：2.00）A.坐浴盆、溶液及用物必须无菌B.坐浴前先排尿、排便C.如有异常应停止坐浴D.水温调节为 5055 E.坐浴时间为 1520 分钟解析：12.患者，男

14、性，20 岁，腕部皮肤感染脓肿形成，护士宜选用的措施是（分数：2.00）A.局部按摩B.局部硫酸镁湿敷C.局部酒精擦拭D.局部冰敷E.局部热湿敷 解析：13.患者，女性，35 岁。因肩关节扭伤后疼痛就诊，遵医嘱予红外线照射，在照射 15 分钟后，护士发现患者皮肤变成紫红色，此时首先应采取的措施是（分数：2.00）A.立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤 B.调整照射的距离，继续照射C.改用小功率灯，继续照射D.停止照射，改用超短波局部理疗E.停止照射，改用高频局部理疗解析：解析：皮肤出现桃红色的均匀红斑，为剂量合适；若皮肤出现紫红色，应立即停止照射，并涂凡士林保护皮肤。14.患者，女性，72 岁。

15、右上臂外侧疖 2 天。拟给予局部热敷。护士为患者准备热水袋的温度是（分数：2.00）A.4065B.5060CC.6570D.50解析：15.患者，女性，4 岁，因车祸昏迷 1 周，四肢冰冷用热水袋保暖，护士应将水温调至（分数：2.00）A.48 B.55C.63D.70E.80解析：解析：昏迷患者，热水袋的水温应调节在 50以内，以免烫伤。16.患者，女性，25 岁。高位截瘫，因护理不周引起压疮，为促进创面干燥和肉芽组织生长使用红外线治疗时，其照射最佳灯距和时间是（分数：2.00）A.510cm；1020 分钟B.1520cm；1020 分钟C.3050cm；2030 分钟 D.6070cm

16、；2030 分钟E.1520cm；2030 分钟解析：患者，男性，27 岁，高温车间工作。体温升至 40，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸、脉搏增快。（分数：4.00）(1).心前区禁忌用冷是为了防止（分数：2.00）A.心动过速B.体温骤降C.反射性心率减慢 D.反射性心搏骤停E.心跳节律异常解析：(2).为患者采取的最好降温方法是（分数：2.00）A.35乙醇拭浴 B.降温毯降温C.冰袋置大动脉降温D.化学冰袋头部降温E.冰囊置胭窝降温解析：17.尿液呈酱油色的疾病是（分数：2.00）A.阻塞性黄疸B.急性溶血 C.丝虫病D.肾结石E.尿路感染解析：解析：急性溶血时，红细胞大量破坏，游离的血

17、红蛋白通过肾小球排出而形成血红蛋白尿，使尿液呈浓茶色或酱油色。常见于输血后溶血、亚性疟疾、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。18.对非机械性梗阻的尿潴留患者，最后采取的措施为（分数：2.00）A.针灸三阴交穴B.热敷下腹部C.导尿术 D.听细细的流水声E.按摩下腹部解析：19.为女患者导尿，消毒尿道口及小阴唇的顺序是（分数：2.00）A.自上而下，由内向外再向内 B.自上而下，由外向内再向外C.自下而上，由外向内再向外D.自下而上，由内向外再向内E.以尿道口为中心顺时针解析：20.为女性患者导尿时，第 2 次消毒外阴需擦拭两遍的部位是（分数：2.00）A.阴道口B.尿道口 C.小阴唇D.会阴E.大阴唇

18、解析：21.为男性患者导尿时，使阴茎与腹壁成 60的目的是（分数：2.00）A.顺利通过尿道的 3 个狭窄处B.使耻骨上弯消失C.使耻骨下弯消失D.使耻骨后弯消失E.使耻骨前弯消失 解析：解析：为男性患者导尿时，使阴茎与腹壁成 60。可使耻骨前弯消失，便于导尿管顺利通过。22.尿失禁的患者留置导尿管的目的是（分数：2.00）A.正确记录尿量和尿比重B.保持会阴部清洁干燥 C.便于尿液引流D.便于冲洗膀胱E.防止尿潴留解析：23.下列关于排便异常的描述，正确的是（分数：2.00）A.胆道完全梗阻患者粪便呈暗红色B.肠套叠患者粪便为果酱样 C.痢疾患者粪便为米泔样D.痔患者粪便为暗红色E.上消化道出血患者粪便表面鲜红解析：24.护理大便失禁病人的重点是（分数：2.00）A.床上加橡胶单和中单B.保护臀部，防止压疮 C.尊重、理解和安慰患者D.给予热水坐浴E.帮助患者建立排便反向解析：