【医学类职业资格】执业护士专业实务（基础护理知识和技能）-试卷32及答案解析.doc

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1、执业护士专业实务（基础护理知识和技能）-试卷 32 及答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：6，分数：12.00)1.当患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时，为改善患者呼吸功能，应给予患者（分数：2.00）A.低流量、低浓度吸氧B.高流量、高浓度吸氧C.吸氧但浓度小于 25D.有创呼吸机辅助呼吸E.无创呼吸机辅助呼吸2.在现场抢救急性中毒患者时，首先应采用的排出毒物的方法是（分数：2.00）A.催B.漏斗洗胃C.电动洗胃机洗胃D.硫酸镁导泻E.造瘘口洗胃3.护士在现场判断患者是否出现心脏骤停的最主要方法是（分数：2.00）A.用力拍打患者，触摸桡动脉B.用力拍打

2、患者，触摸面动脉C.轻拍并呼喊患者，触摸桡动脉D.轻拍并呼喊患者，触摸面动脉E.轻拍并呼喊患者，触摸颈动脉4.对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为（分数：2.00）A.胸部起伏，皮肤潮红B.血压升高，脉搏加快C.多汗，浅表静脉充盈消失D.烦躁，生命体征平稳E.胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰5.心肺复苏成功后，为使患者保持呼吸道通畅，应采取的体位是（分数：2.00）A.侧卧位B.俯卧位C.头低足高位D.仰卧位，头偏向一侧E.半坐卧位6.护士给刚病逝者进行尸体料理，头部垫枕头的主要目的是（分数：2.00）A.易于辨认B.安慰家属C.保持舒适D.防止面部淤血E.保

3、持正确姿势二、A2 型题(总题数：16，分数：32.00)7.患者，男性，78 岁。因呼吸道疾病入院，有数颗牙齿缺失，宜采用（分数：2.00）A.半流质饮食B.软质饮食C.普通饮食D.流质饮食E.要素饮食8.患者，女性，28 岁。产后一周出现便秘，应鼓励患者多进食（分数：2.00）A.芹菜B.牛奶C.鸡蛋D.肉类E.蛋糕9.患者，女性，43 岁。风湿性心脏病伴心功能不全，双下肢及身体下垂部位严重水肿。该患者每日饮食中应控制（分数：2.00）A.摄入盐量不超过 5gB.摄入盐量不超过 2gC.摄入盐量不超过 05gD.摄入钠量不超过 2gE.摄入钠量不超过 05g10.患者，男性，60 岁。肝硬

4、化伴腹水，护士为其记录摄入液量的项目不包括（分数：2.00）A.饮水量B.输血量C.输液量D.肌肉注射药量E.水果的含水量11.患者，女性，22 岁。患甲状腺功能亢进，需做吸碘试验，在检查前 760 天需忌食（分数：2.00）A.河鱼B.紫菜C.牛奶D.鸡蛋E.白菜12.患者，男性，66 岁。因病情需要行加压静脉输液。加压输液期间，护士应（分数：2.00）A.根据情况调节滴速B.预防性服用抗过敏药C.严格控制输液量D.守候在患者床旁E.预防性服用舒张血管药物13.患者，男性，77 岁。输血发生溶血反应，出现黄疸，血红蛋白尿，此时的处理措施是（分数：2.00）A.端坐位加压吸氧B.静脉滴注碳酸氢

5、钠C.皮下注射肾上腺素D.静脉注射 10葡萄糖酸钙E.置患者于头低足高位14.患者，男性，19 岁。自发性气胸就医，置胸腔闭式引流，下地活动时不慎将引流管脱出。护士首要的处理是（分数：2.00）A.通知医师紧急处理B.给患者吸氧C.嘱患者缓慢呼吸D.将脱出的引流管重新置入E.用手指捏闭引流口周围皮肤15.患者，男性，29 岁。持续高热 3 周，护士在评估过程中，发现患者体温降至 366，患者神志清醒。请分析退热期的特点（分数：2.00）A.产热多于散热B.散热大而产热少C.产热和散热趋于平衡D.散热增加，产热趋于正常E.散热和产热在较高水平上平衡16.患者，男性，32 岁。持续高热 2 周，体

6、温 40左右，日差超过 1。脉搏 108 次分，呼吸 26 次分，患者神志不清，精神萎靡，食欲差。此患者体温热型为（分数：2.00）A.不规则热B.间歇热C.弛张热D.稽留热E.波浪热17.患者，男性，45 岁。多次测得血压均为 12585mmHg。应考虑患者为（分数：2.00）A.低血压B.高血压C.脉压大D.正常血压E.临界高血压18.患者，男性，65 岁。因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的肤色，护士使用 50乙醇按摩局部皮肤的作用是（分数：2.00）A.消毒皮肤B.润滑皮肤C.去除污垢D.促进血液循环E.降低局部温度19.患者，

7、女性，28 岁。手术出血约 800ml，现需输入 600ml 血液，每输完 200ml 血液，再次输 R2 另一袋血之前，应滴注（分数：2.00）A.5葡萄糖B.复方氯化钠C.09氯化钠D.38枸橼酸钠E.5葡萄糖氯化钠20.患者，女性，27 岁。因脑外伤昏迷入院，为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管 15cm 时要将患者头部托起。目的是（分数：2.00）A.减轻患者痛苦B.避免患者恶心C.避免损伤食道黏膜D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉管肌肉舒张，便于插入21.患者，男性，64 岁。高血压、冠心病史 5 年，入院血压 195135mmHg，经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑。

8、护理中不妥的操作是（分数：2.00）A.测得血压值偏高时应保持镇静B.向患者介绍高血压的保健知识C.安慰患者，保持稳定乐观的情绪D.将血压计刻度面向患者以便患者观察E.测后与原基础血压对照后作好解释22.患者，男性，48 岁。数天前饮酒后 1 小时出现上腹部刀割样疼痛，向腰背部放射，疼痛难以忍受，伴呕吐，呕吐物中混有胆汁，急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是（分数：2.00）A.注意卧床休息B.治疗胆道疾病C.避免暴饮暴食和酗酒D.保持乐观的心情E.定期复诊和随诊三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：12.00)患者，男性，75 岁。在家里突然晕倒，立即被送入医院，诊断为脑血

9、管意外。患者配偶告知护士，患者发病前，一直自服降压药控制高血压。（分数：4.00）(1).能够确定患者意识状态的常用方法是（分数：2.00）A.角膜反射B.生命体征C.肌腱反射D.疼痛刺激反应E.吞咽反射(2).患者逐渐恢复，为鼓励患者自己进食，护士应采取的措施是（分数：2.00）A.将餐具放到患者手里B.让患者根据自己能力慢慢进食C.建议配偶帮助喂饭，并协助患者进食D.先给患者喂食，剩余部分让患者自己进食E.将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上患者，女性，28 岁。分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红、肿、热、痛，给予红外灯局部照射。（分数：8.00）(1).照射时间宜控制在（分数：2.00）

10、A.5 分钟B.10 分钟C.1020 分钟D.2030 分钟E.40 分钟(2).照射过程中发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是（分数：2.00）A.改用热湿敷B.局部纱布覆盖C.抬高照射距离D.换用低功率灯头E.立即停用，局部涂凡士林(3).照射完，需嘱患者休息 15 分钟再离开治疗室，目的是（分数：2.00）A.观察疗效B.预防感冒C.防止晕倒D.减轻疼痛E.促进炎症局限(4).查体：T 389，P 108 次分，R 22 次分，可采用的最佳物理降温方式是（分数：2.00）A.冰袋冷敷B.温水拭浴C.乙醇拭浴D.局部冷湿敷E.冰帽头部冷敷执业护士专业实务（基础护理知识和技能）-试卷 3

11、2 答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：6，分数：12.00)1.当患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时，为改善患者呼吸功能，应给予患者（分数：2.00）A.低流量、低浓度吸氧 B.高流量、高浓度吸氧C.吸氧但浓度小于 25D.有创呼吸机辅助呼吸E.无创呼吸机辅助呼吸解析：2.在现场抢救急性中毒患者时，首先应采用的排出毒物的方法是（分数：2.00）A.催 B.漏斗洗胃C.电动洗胃机洗胃D.硫酸镁导泻E.造瘘口洗胃解析：3.护士在现场判断患者是否出现心脏骤停的最主要方法是（分数：2.00）A.用力拍打患者，触摸桡动脉B.用力拍打患者，触摸面动脉C.轻拍并呼喊患者

12、，触摸桡动脉D.轻拍并呼喊患者，触摸面动脉E.轻拍并呼喊患者，触摸颈动脉 解析：4.对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为（分数：2.00）A.胸部起伏，皮肤潮红B.血压升高，脉搏加快C.多汗，浅表静脉充盈消失D.烦躁，生命体征平稳E.胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰 解析：5.心肺复苏成功后，为使患者保持呼吸道通畅，应采取的体位是（分数：2.00）A.侧卧位B.俯卧位C.头低足高位D.仰卧位，头偏向一侧 E.半坐卧位解析：6.护士给刚病逝者进行尸体料理，头部垫枕头的主要目的是（分数：2.00）A.易于辨认B.安慰家属C.保持舒适D.防止面部淤血 E.保持正确姿

13、势解析：二、A2 型题(总题数：16，分数：32.00)7.患者，男性，78 岁。因呼吸道疾病入院，有数颗牙齿缺失，宜采用（分数：2.00）A.半流质饮食B.软质饮食 C.普通饮食D.流质饮食E.要素饮食解析：8.患者，女性，28 岁。产后一周出现便秘，应鼓励患者多进食（分数：2.00）A.芹菜 B.牛奶C.鸡蛋D.肉类E.蛋糕解析：9.患者，女性，43 岁。风湿性心脏病伴心功能不全，双下肢及身体下垂部位严重水肿。该患者每日饮食中应控制（分数：2.00）A.摄入盐量不超过 5gB.摄入盐量不超过 2gC.摄入盐量不超过 05gD.摄入钠量不超过 2gE.摄入钠量不超过 05g 解析：10.患者

14、，男性，60 岁。肝硬化伴腹水，护士为其记录摄入液量的项目不包括（分数：2.00）A.饮水量B.输血量C.输液量D.肌肉注射药量 E.水果的含水量解析：11.患者，女性，22 岁。患甲状腺功能亢进，需做吸碘试验，在检查前 760 天需忌食（分数：2.00）A.河鱼B.紫菜 C.牛奶D.鸡蛋E.白菜解析：12.患者，男性，66 岁。因病情需要行加压静脉输液。加压输液期间，护士应（分数：2.00）A.根据情况调节滴速B.预防性服用抗过敏药C.严格控制输液量D.守候在患者床旁 E.预防性服用舒张血管药物解析：13.患者，男性，77 岁。输血发生溶血反应，出现黄疸，血红蛋白尿，此时的处理措施是（分数：

15、2.00）A.端坐位加压吸氧B.静脉滴注碳酸氢钠 C.皮下注射肾上腺素D.静脉注射 10葡萄糖酸钙E.置患者于头低足高位解析：14.患者，男性，19 岁。自发性气胸就医，置胸腔闭式引流，下地活动时不慎将引流管脱出。护士首要的处理是（分数：2.00）A.通知医师紧急处理B.给患者吸氧C.嘱患者缓慢呼吸D.将脱出的引流管重新置入E.用手指捏闭引流口周围皮肤 解析：15.患者，男性，29 岁。持续高热 3 周，护士在评估过程中，发现患者体温降至 366，患者神志清醒。请分析退热期的特点（分数：2.00）A.产热多于散热B.散热大而产热少C.产热和散热趋于平衡D.散热增加，产热趋于正常 E.散热和产热

16、在较高水平上平衡解析：16.患者，男性，32 岁。持续高热 2 周，体温 40左右，日差超过 1。脉搏 108 次分，呼吸 26 次分，患者神志不清，精神萎靡，食欲差。此患者体温热型为（分数：2.00）A.不规则热B.间歇热C.弛张热 D.稽留热E.波浪热解析：17.患者，男性，45 岁。多次测得血压均为 12585mmHg。应考虑患者为（分数：2.00）A.低血压B.高血压C.脉压大D.正常血压 E.临界高血压解析：18.患者，男性，65 岁。因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的肤色，护士使用 50乙醇按摩局部皮肤的作用是（分数：2.

17、00）A.消毒皮肤B.润滑皮肤C.去除污垢D.促进血液循环 E.降低局部温度解析：19.患者，女性，28 岁。手术出血约 800ml，现需输入 600ml 血液，每输完 200ml 血液，再次输 R2 另一袋血之前，应滴注（分数：2.00）A.5葡萄糖B.复方氯化钠C.09氯化钠 D.38枸橼酸钠E.5葡萄糖氯化钠解析：20.患者，女性，27 岁。因脑外伤昏迷入院，为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管 15cm 时要将患者头部托起。目的是（分数：2.00）A.减轻患者痛苦B.避免患者恶心C.避免损伤食道黏膜D.加大咽喉部通道的弧度 E.使喉管肌肉舒张，便于插入解析：21.患者，男性，64

18、岁。高血压、冠心病史 5 年，入院血压 195135mmHg，经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑。护理中不妥的操作是（分数：2.00）A.测得血压值偏高时应保持镇静B.向患者介绍高血压的保健知识C.安慰患者，保持稳定乐观的情绪D.将血压计刻度面向患者以便患者观察 E.测后与原基础血压对照后作好解释解析：22.患者，男性，48 岁。数天前饮酒后 1 小时出现上腹部刀割样疼痛，向腰背部放射，疼痛难以忍受，伴呕吐，呕吐物中混有胆汁，急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是（分数：2.00）A.注意卧床休息B.治疗胆道疾病C.避免暴饮暴食和酗酒 D.保持乐观的心情E.定期复诊和

19、随诊解析：三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：12.00)患者，男性，75 岁。在家里突然晕倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士，患者发病前，一直自服降压药控制高血压。（分数：4.00）(1).能够确定患者意识状态的常用方法是（分数：2.00）A.角膜反射B.生命体征C.肌腱反射D.疼痛刺激反应 E.吞咽反射解析：(2).患者逐渐恢复，为鼓励患者自己进食，护士应采取的措施是（分数：2.00）A.将餐具放到患者手里B.让患者根据自己能力慢慢进食C.建议配偶帮助喂饭，并协助患者进食D.先给患者喂食，剩余部分让患者自己进食E.将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上 解析：患者，女

20、性，28 岁。分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红、肿、热、痛，给予红外灯局部照射。（分数：8.00）(1).照射时间宜控制在（分数：2.00）A.5 分钟B.10 分钟C.1020 分钟D.2030 分钟 E.40 分钟解析：(2).照射过程中发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是（分数：2.00）A.改用热湿敷B.局部纱布覆盖C.抬高照射距离D.换用低功率灯头E.立即停用，局部涂凡士林 解析：(3).照射完，需嘱患者休息 15 分钟再离开治疗室，目的是（分数：2.00）A.观察疗效B.预防感冒 C.防止晕倒D.减轻疼痛E.促进炎症局限解析：(4).查体：T 389，P 108 次分，R 22 次分，可采用的最佳物理降温方式是（分数：2.00）A.冰袋冷敷 B.温水拭浴C.乙醇拭浴D.局部冷湿敷E.冰帽头部冷敷解析：