【医学类职业资格】执业护士专业实务（基础护理知识和技能）-试卷31及答案解析.doc

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1、执业护士专业实务（基础护理知识和技能）-试卷 31 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：6，分数：12.00)1.高热持续期的特点是（分数：2.00）A.产热大于散热B.产热持续增加C.散热持续减少D.散热增加而产热趋于正常E.产热和散热在较高水平上趋于平衡2.适宜测量口腔温度的是（分数：2.00）A.幼儿B.躁狂者C.呼吸困难者D.极度消瘦者E.口鼻手术者3.速脉常见于（分数：2.00）A.发热患者B.动脉硬化患者C.颅内压增高患者D.房室传导阻滞患者E.甲状腺功能减退患者4.测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了（分数：2.00）A.易于记录时

2、间B.保持患者体位不变C.易于观察呼吸的深浅度D.不被患者察觉，以免紧张E.保持护士姿势不变，以免疲劳5.吸气性呼吸困难多见于（分数：2.00）A.喉头水肿患者B.代谢性酸中毒患者C.支气管哮喘患者D.呼吸中枢衰竭患者E.慢性阻塞性肺疾病患者6.代谢性酸中毒患者的呼吸为（分数：2.00）A.浅快呼吸B.蝉鸣样呼吸C.鼾声呼吸D.叹息样呼吸E.深而规则的大呼吸二、A2 型题(总题数：17，分数：34.00)7.患者，男性，50 岁。因夜间阵发性呼吸困难入院，诊断为二尖瓣狭窄，入院评估发现患者呈二尖瓣面容，收集此资料的方法属于（分数：2.00）A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法D.嗅觉观察

3、法E.味觉观察法8.护士甲，毕业分配到外科工作，应将病室温度范围调节到（分数：2.00）A.1822B.2224C.2426D.2628E.28309.患儿，女，4 个月。诊断为喘息性支气管炎，近日病情缓解，应家属询问，护士指导其出院后家中适宜温度为（分数：2.00）A.1822B.2224C.2426D.2628E.283010.患儿，男，7 岁。因家中起火造成大面积烧伤。护士应提供的护理级别是（分数：2.00）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.重症护理11.患者，男性，66 岁。因心房纤维颤动入院，护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能为（分数：2.00）A.间歇脉B.二联律

4、C.三联律D.绌脉E.洪脉12.患者，女性，27 岁。诊断为甲状腺功能亢进，患者常测到的脉搏为（分数：2.00）A.间歇脉B.二联律C.三联律D.绌脉E.洪脉13.患者，男性，50 岁。患冠心病 5 年，为其做健康指导时应建议患者采用（分数：2.00）A.要素饮食B.少渣饮食C.低蛋白饮食D.无盐低钠饮食E.低胆固醇饮食14.患者，男性，55 岁。因肝硬化致食管胃底静脉曲张，应指导患者采用（分数：2.00）A.要素饮食B.少渣饮食C.低蛋白饮食D.无盐低钠饮食E.低胆固醇饮食15.患者，女性，30 岁。因呼气性呼吸困难入院，诊断为支气管哮喘，护士为患者调节病室的相对湿度应维持在（分数：2.00

5、）A.2030B.3040C.4050D.5060E.607016.护士甲，怀着满腔的热情投入到护理工作中，属于维护医院良好社会环境的措施是（分数：2.00）A.病室保持适宜的温度和湿度B.护士仪表大方，服装整洁C.避免噪声，保持安静D.建立良好护患关系E.病室摆放绿色植物17.患者，男性，22 岁。踢球时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引，护士在整理床单位时，正确的做法是（分数：2.00）A.使用床刷和干燥的扫床中B.先放松牵引，再整理床单位C.协助患者翻身侧卧，面向护士D.放平床头及床尾支架，便于彻底清扫E.取出枕头，扫净拍松后放回患者头下18.患者，女性，31 岁。妊娠 32 周，突感有

6、较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是（分数：2.00）A.半坐卧位B.中凹卧位C.屈膝仰卧位D.头低足高位E.头高足低位19.患者，女性，45 岁。因高血压入院，护士收集到以下资料，属于患者客观资料的内容是（分数：2.00）A.咽喉部充血B.头晕头痛C.不想吃饭D.感到恶心E.全身无力20.患者，男性，35 岁。因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是（分数：2.00）A.皮肤完整性受损B.有窒息的危险C.语言沟通障碍D.营养缺乏E.便秘21.患者，男性，40 岁。出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，

7、恶心，不思饮食，全身无力。体温 392，脉搏 120 次分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是（分数：2.00）A.舒适的改变：疼痛B.气体交换受损C.活动无耐力D.体温过高E.焦虑22.患者，女性，16 岁。因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指（分数：2.00）A.患者亲属B.患者自己C.门诊病历D.文献资料E.医生23.患儿，2 岁。因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指（分数：2.00）A.患儿母亲B.患儿自己C.患儿的病历D.文献资料E.患儿保姆三、A3 型题(总题数：1，分数：4.

8、00)患者，男性，75 岁。在家里突然晕倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士，患者发病前，一直自服降压药控制高血压。（分数：4.00）(1).能够确定患者意识状态的常用方法是（分数：2.00）A.角膜反射B.生命体征C.肌腱反射D.疼痛刺激反应E.吞咽反射(2).患者逐渐恢复，为鼓励患者自己进食，护士应采取的措施是（分数：2.00）A.将餐具放到患者手里B.让患者根据自己能力慢慢进食C.建议配偶帮助喂饭，并协助患者进食D.先给患者喂食，剩余部分让患者自己进食E.将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上执业护士专业实务（基础护理知识和技能）-试卷 31 答案解析(总分：50.00，

9、做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：6，分数：12.00)1.高热持续期的特点是（分数：2.00）A.产热大于散热B.产热持续增加C.散热持续减少D.散热增加而产热趋于正常E.产热和散热在较高水平上趋于平衡 解析：2.适宜测量口腔温度的是（分数：2.00）A.幼儿B.躁狂者C.呼吸困难者D.极度消瘦者 E.口鼻手术者解析：3.速脉常见于（分数：2.00）A.发热患者 B.动脉硬化患者C.颅内压增高患者D.房室传导阻滞患者E.甲状腺功能减退患者解析：4.测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了（分数：2.00）A.易于记录时间B.保持患者体位不变C.易于观察呼吸的深浅度D.不被患者

10、察觉，以免紧张 E.保持护士姿势不变，以免疲劳解析：5.吸气性呼吸困难多见于（分数：2.00）A.喉头水肿患者 B.代谢性酸中毒患者C.支气管哮喘患者D.呼吸中枢衰竭患者E.慢性阻塞性肺疾病患者解析：6.代谢性酸中毒患者的呼吸为（分数：2.00）A.浅快呼吸B.蝉鸣样呼吸C.鼾声呼吸D.叹息样呼吸E.深而规则的大呼吸 解析：二、A2 型题(总题数：17，分数：34.00)7.患者，男性，50 岁。因夜间阵发性呼吸困难入院，诊断为二尖瓣狭窄，入院评估发现患者呈二尖瓣面容，收集此资料的方法属于（分数：2.00）A.视觉观察法 B.触觉观察法C.听觉观察法D.嗅觉观察法E.味觉观察法解析：8.护士甲

11、，毕业分配到外科工作，应将病室温度范围调节到（分数：2.00）A.1822 B.2224C.2426D.2628E.2830解析：9.患儿，女，4 个月。诊断为喘息性支气管炎，近日病情缓解，应家属询问，护士指导其出院后家中适宜温度为（分数：2.00）A.1822B.2224 C.2426D.2628E.2830解析：10.患儿，男，7 岁。因家中起火造成大面积烧伤。护士应提供的护理级别是（分数：2.00）A.特级护理 B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.重症护理解析：11.患者，男性，66 岁。因心房纤维颤动入院，护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能为（分数：2.00）A.间歇脉B.二联律C

12、.三联律D.绌脉 E.洪脉解析：12.患者，女性，27 岁。诊断为甲状腺功能亢进，患者常测到的脉搏为（分数：2.00）A.间歇脉B.二联律C.三联律D.绌脉E.洪脉 解析：13.患者，男性，50 岁。患冠心病 5 年，为其做健康指导时应建议患者采用（分数：2.00）A.要素饮食B.少渣饮食C.低蛋白饮食D.无盐低钠饮食E.低胆固醇饮食 解析：14.患者，男性，55 岁。因肝硬化致食管胃底静脉曲张，应指导患者采用（分数：2.00）A.要素饮食B.少渣饮食 C.低蛋白饮食D.无盐低钠饮食E.低胆固醇饮食解析：15.患者，女性，30 岁。因呼气性呼吸困难入院，诊断为支气管哮喘，护士为患者调节病室的相

13、对湿度应维持在（分数：2.00）A.2030B.3040C.4050D.5060 E.6070解析：16.护士甲，怀着满腔的热情投入到护理工作中，属于维护医院良好社会环境的措施是（分数：2.00）A.病室保持适宜的温度和湿度B.护士仪表大方，服装整洁C.避免噪声，保持安静D.建立良好护患关系 E.病室摆放绿色植物解析：17.患者，男性，22 岁。踢球时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引，护士在整理床单位时，正确的做法是（分数：2.00）A.使用床刷和干燥的扫床中B.先放松牵引，再整理床单位C.协助患者翻身侧卧，面向护士D.放平床头及床尾支架，便于彻底清扫E.取出枕头，扫净拍松后放回患者头下 解

14、析：18.患者，女性，31 岁。妊娠 32 周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是（分数：2.00）A.半坐卧位B.中凹卧位C.屈膝仰卧位D.头低足高位 E.头高足低位解析：19.患者，女性，45 岁。因高血压入院，护士收集到以下资料，属于患者客观资料的内容是（分数：2.00）A.咽喉部充血 B.头晕头痛C.不想吃饭D.感到恶心E.全身无力解析：20.患者，男性，35 岁。因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是（分数：2.00）A.皮肤完整性受损B.有窒息的危险 C.语言沟通障碍D.营养缺乏E.便秘解析：21.患者，男性

15、，40 岁。出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温 392，脉搏 120 次分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是（分数：2.00）A.舒适的改变：疼痛B.气体交换受损 C.活动无耐力D.体温过高E.焦虑解析：22.患者，女性，16 岁。因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指（分数：2.00）A.患者亲属B.患者自己 C.门诊病历D.文献资料E.医生解析：23.患儿，2 岁。因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指（分数：2.00）A.患

16、儿母亲B.患儿自己C.患儿的病历D.文献资料E.患儿保姆 解析：三、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)患者，男性，75 岁。在家里突然晕倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士，患者发病前，一直自服降压药控制高血压。（分数：4.00）(1).能够确定患者意识状态的常用方法是（分数：2.00）A.角膜反射B.生命体征C.肌腱反射D.疼痛刺激反应 E.吞咽反射解析：(2).患者逐渐恢复，为鼓励患者自己进食，护士应采取的措施是（分数：2.00）A.将餐具放到患者手里B.让患者根据自己能力慢慢进食C.建议配偶帮助喂饭，并协助患者进食D.先给患者喂食，剩余部分让患者自己进食E.将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上 解析：