【医学类职业资格】执业护士专业实务(内分泌、营养及代谢疾病病人的护理)-试卷6及答案解析.doc
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1、执业护士专业实务(内分泌、营养及代谢疾病病人的护理)-试卷 6及答案解析(总分:76.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:28,分数:56.00)1.糖尿病时尿量较多的机制是(分数:2.00)A.渗透性利尿B.肾脏浓缩动能下降C.肾脏重吸收功能下降D.肾脏滤过率增高E.肾功能不全2.患者,女性 47 岁,发生糖尿病酮症酸中毒,其呼吸气味呈(分数:2.00)A.芳香味B.氨臭味C.大蒜味D.烂苹果味E.腐臭味3.患儿,8 岁,多饮、多食、多尿、体重下降,被诊断为 1 型糖尿病收入医院治疗,其饮食中全日热量的分配方法是(分数:2.00)A.早餐 15,中餐 25,晚餐 25B.早餐
2、 25,中餐 25,晚餐 15C.早餐 25,中餐 15,晚餐 25D.早餐 35,中餐 15,晚餐 15E.早餐 15,中餐 25,晚餐 354.患者,男性,57 岁,糖尿病患者,应用胰岛素治疗,下午 3 点突起心慌、多汗、软弱,而后神志不清楚,体检脉搏 120 次min,化验尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮轻度升高,最可能是(分数:2.00)A.高渗性昏迷B.酮症酸中毒昏迷C.低血糖昏迷D.脑血管意外E.尿毒症昏迷5.糖尿病酮症酸中毒治疗的首要、关键措施为(分数:2.00)A.胰岛素治疗B.补液治疗C.纠正酸中毒D.纠正电解质紊乱E.加强护理6.患者,男性,42 岁,诊断为 2 型糖尿病,
3、对其最基本的治疗是(分数:2.00)A.药物治疗B.饮食治疗C.运动治疗D.胰岛素治疗E.心理治疗7.甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现时,护士应警惕甲亢危象的发生(分数:2.00)A.高热,体温39,心率增快 140240 次minB.甲状腺弥漫性,对称性肿大C.情绪不稳,多言好动D.怕热,多汗,常有消瘦E.食欲亢进,大便次数增多8.与婴幼儿智力发育密切相关的内分泌腺是(分数:2.00)A.下丘脑B.腺垂体C.神经垂体D.甲状腺E.胰腺9.患儿,男性,5 岁,因“肾病综合征”以肾上腺皮质激素治疗 5 个月,出现水肿减轻,食欲增加,双下肢疼痛,最应关注的药物副作用是(分数:2.00)A.高血压
4、B.骨质疏松C.白细胞减少D.消化道溃疡E.库欣综合征10.甲亢突眼的眼部护理内容不包括(分数:2.00)A.佩戴有色眼镜B.睡前涂抗生素眼膏C.睡觉或休息时,抬高头部D.多食碘盐E.加盖眼罩防止角膜损坏11.某病人已有数年怕热、多汗、心率 110 次min,食量大,但逐渐消瘦,检查发现 FT 3 及 FT 4 增高,昨天突然体温达 40,心率 150 次min,恶心,呕吐、腹泻,大汗持续而昏睡,急诊为甲状腺功能亢进伴甲状腺危象,其原因是(分数:2.00)A.甲状腺大量破坏B.机体消耗大量甲状腺素C.腺垂体功能亢进D.大量甲状腺素释放入血E.下丘脑功能亢进12.患者,女性,30 岁,行甲状腺大
5、部切除术,术后发音时音调低钝,但饮水时并不出现误咽、呛咳,可能是术中损伤了(分数:2.00)A.喉上神经内侧支B.双侧喉返神经C.喉上神经外侧支D.单侧喉返神经E.甲状旁腺13.皮质醇增多症的特征性表现为(分数:2.00)A.脊柱变形B.多毛与痤疮C.皮肤紫纹D.向心性肥胖E.皮肤黏膜色素沉着14.患者,女性,65 岁,严重腹泻、脱水,意识障碍。查体:血糖 33,3mmolL,尿酮体()。意识障碍发生的原因是(分数:2.00)A.脑血栓B.低血糖C.乳酸性酸中毒昏迷D.糖尿病酮症酸中毒昏迷E.高渗性非酮症糖尿病昏迷15.关于胰岛素注射下列说法错误的是(分数:2.00)A.常用注射部位有臀大肌、
6、上臂外侧、腹部、股外侧B.胰岛素可以冷冻保存C.混合注射胰岛素时,应先抽普通胰岛素D.1 周内同一部位不应注射两次E.使用前 1 小时自冰箱取出16.正规胰岛素每支 400 单位,稀释为 10 毫升,现需注射 10 单位,应抽多少毫升(分数:2.00)A.01 毫升B.02 毫升C.025 毫升D.045 毫升E.05 毫升17.患者,女性,40 岁,甲状腺功能亢进,突发昏迷,体温 41,心率 150 次min,两肺底湿哕音,伴大汗、腹泻,其可能的诱发因素不包括(分数:2.00)A.外科手术B.精神创伤C.感染D.妊娠E.中断治疗18.患者,女性,40 岁。甲亢行甲状腺大部切除术,术后发生口唇
7、针刺感,手足抽搐。最可能的原因是(分数:2.00)A.喉返神经损伤B.甲状旁腺损伤C.喉上神经内支损伤D.喉上神经外支损伤E.甲状腺危象19.在使用胰岛素的过程中,中老年糖尿病患者更易发生低血糖的主要原因是(分数:2.00)A.对胰岛素敏感导致血糖降低B.肾糖阈降低导致糖排出过多C.胃肠功能差导致碳水化合物摄入减少D.进食不规律导致碳水化合物摄入减少E.肝功能减退导致对胰岛素灭活能力降低20.对血糖在正常范围者没有降血糖作用的药物是(分数:2.00)A.胰岛素B.优降糖C.格列吡嗪D.格列喹酮E.二甲双胍21.度营养不良小儿体重低于正常均值的(分数:2.00)A.510B.1015C.1525
8、D.2540E.40以上22.糖尿病最基本的治疗措施是(分数:2.00)A.饮食治疗B.口服降糖药治疗C.胰岛素治疗D.合适的体育锻炼E.胰岛细胞移植23.患儿,男,5 个月,反复发作呼吸困难伴吸气性喉鸣,唇紫共 3 次,T367。发作间歇期一般情况良好,无青紫,左枕部有颅骨软化,心肺正常,护士应该考虑为(分数:2.00)A.急性喉炎B.气管异物C.支气管肺炎D.支气管哮喘E.维生素 D 缺乏性手足搐搦症24.患儿,男,7 岁,近一年多来多饮、多食,体重下降,被诊断为 1 型糖尿病,其治疗的关键点是(分数:2.00)A.控制饮食B.保持体重C.运动治疗D.胰岛素治疗E.口服降糖药25.患儿,女
9、,3 个月,睡眠不安,夜间啼哭,多汗、枕秃,查体可见颅骨软化,护士判断患儿是(分数:2.00)A.可疑维生素 D 缺乏性佝偻病B.维生素 D 缺乏性佝偻病初期C.维生素 D 缺乏性佝偻病激期D.维生素 D 缺乏性佝偻病恢复期E.维生素 D 缺乏性佝偻病后遗症期26.患者,女,25 岁,近一周来出现畏寒、乏力、少言、动作缓慢、食欲减退及记忆力减退、反应迟钝,入院后检查确诊为甲状腺功能减退,使用激素替代治疗,腺垂体功能减退症患者采用激素替代治疗时应首先使用(分数:2.00)A.性激素B.甲状腺素片C.肾上腺皮质激素D.促甲状腺素E.升压激素27.患者,女,27 岁,1 型糖尿病,中断胰岛素治疗 3
10、 天。突然发生昏迷,即刻测血糖333mmolL,pH72,尿糖(+)、尿酮体(+)。考虑为(分数:2.00)A.低血糖昏迷B.糖尿病酮症酸中毒昏迷C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.糖尿病肾病尿毒症昏迷E.乳酸性酸中毒28.患者,女,19 岁,因双侧甲状腺肿大住院。甲状腺扫描可见弥漫性甲状腺肿,均匀分布。医生诊断为单纯性甲状腺肿。支持这一诊断的实验室检查结果是(分数:2.00)A.T 3 、T 5 升高,TSH 降低B.T 3 、T 4 降低,TSH 升高C.T 3 、T 4 升高,TSH 正常D.T 3 、T 4 降低,TSH 正常E.T 3 、T 4 正常,TSH 正常二、A3/A4 型题(总题
11、数:4,分数:20.00)患者,女性,50 岁,已闭经,体态肥胖,近年来,出现不明原因全身无力,易疲劳;查血压172120kPa,心肺无异常,饭后尿糖(+),空腹尿糖(一),医生怀疑有糖尿病。(分数:4.00)(1).若该患者被确诊为糖尿病,在治疗过程中出现心悸、出汗等表现,应考虑(分数:2.00)A.低血糖B.高血糖C.低血压D.高血压E.脑水肿(2).对该患者的家庭护理指导错误的是(分数:2.00)A.按时测量体重B.注意个人卫生C.定量、定时进餐D.不宜体力劳动E.防止外伤患者,女性,28 岁,糖尿病史已 10 余年,身高 160cm,体重 45kg,护理体检:下肢水肿,查血糖12mmo
12、lL,尿糖(+),尿蛋白(+),血尿素氮和肌酐正常(分数:4.00)(1).病人可能并发了(分数:2.00)A.周围神经病变B.肾血管病变C.自主神经病变D.动脉粥样硬化E.酮症酸中毒(2).该糖尿病患者与护士间适用的关系模式是(分数:2.00)A.主动一被动型模式B.指导一合作型模式C.指导一被动型模式D.共同参与型模式E.被动参与型模式患者,男性,40 岁,有甲亢病史 10 年,经内科治疗无效,现决定手术治疗,术前使用抗甲状腺药物加碘剂做术前准备。(分数:6.00)(1).作为主管护士应明确使用碘剂的目的是(分数:2.00)A.减轻突眼症状B.减轻基础代谢率C.减轻甲状腺充血D.减少甲状腺
13、素的储备E.增加甲状腺释放能力(2).术后病人返回病房,护士要求病人说话,其目的是判断病人有无(分数:2.00)A.出血B.呼吸道阻塞C.意识情况D.神经损伤E.甲亢危象(3).护士与病人交谈时,应采用的距离是(分数:2.00)A.50cmB.50100cmC.150200cmD.200400cmE.400cm患儿,男,5 岁,体重 12kg,身高 98cm,经常烦躁不安,皮肤干燥苍白,腹部皮下脂肪 03cm,肌肉松弛。(分数:6.00)(1).护士判断患儿是(分数:2.00)A.轻度营养不良B.中度营养不良C.重度营养不良D.营养不良性贫血E.中度脱水(2).该患儿次日起床后,突然面色苍白,
14、出汗,脉搏细弱,肢体冰冷,意识模糊,护士首先考虑该患儿发生了(分数:2.00)A.心力衰竭B.低血糖C.脱水D.低血钙E.缺氧(3).此时,首先做的治疗是(分数:2.00)A.静脉缓慢推注 25葡萄糖B.输入生理盐水C.给予强心剂D.补钙E.吸氧执业护士专业实务(内分泌、营养及代谢疾病病人的护理)-试卷 6答案解析(总分:76.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:28,分数:56.00)1.糖尿病时尿量较多的机制是(分数:2.00)A.渗透性利尿 B.肾脏浓缩动能下降C.肾脏重吸收功能下降D.肾脏滤过率增高E.肾功能不全解析:2.患者,女性 47 岁,发生糖尿病酮症酸中毒,其呼
15、吸气味呈(分数:2.00)A.芳香味B.氨臭味C.大蒜味D.烂苹果味 E.腐臭味解析:3.患儿,8 岁,多饮、多食、多尿、体重下降,被诊断为 1 型糖尿病收入医院治疗,其饮食中全日热量的分配方法是(分数:2.00)A.早餐 15,中餐 25,晚餐 25 B.早餐 25,中餐 25,晚餐 15C.早餐 25,中餐 15,晚餐 25D.早餐 35,中餐 15,晚餐 15E.早餐 15,中餐 25,晚餐 35解析:解析:对于糖尿病的饮食治疗,可根据饮食习惯,选择 15、25、25 或 13、13、13 等均可,但要基本固定,主张少食多餐,这样可以防止血糖波动过大。4.患者,男性,57 岁,糖尿病患者
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