【医学类职业资格】营养障碍疾病患儿的护理2-1及答案解析.doc
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1、营养障碍疾病患儿的护理 2-1 及答案解析(总分:55.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:14,分数:14.00)1.对佝偻病患儿所采取的护理措施,错误的是 A活动早期给维生素 D 制剂 1 万2 万 IU 天 B重症及不能坚持长期服药者可采取突击疗法 C每日接受日光照射由 10min 开始延长到 2h D每日清洁皮肤,勤换内衣和枕套 E定时户外活动,但不能坐、站、走时间过长(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.给营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的主要目的是 A增加机体的抵抗力 B促进脂肪合成代谢 C增强机体的糖代谢功能 D促进营养物质消化吸收 E促进体内蛋白质的合成,增进食欲
2、(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.营养不良患儿最初出现的临床表现是 A皮下脂肪减少 B肌肉松弛 C体重不增 D消瘦 E运动和智能发育落后(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.诊断小儿肥胖症最主要的检查是 A身高和体重 B血脂化验 C胰岛素检测 D血生长激素检测 E肝脏 B 超(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.哪项实验室检查对诊断营养不良最具有诊断价值 A血清酶检查 B血糖检查 C血脂化验 D胰岛素样生长因子 1 E微量元素化验(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.下列哪项检查对锌缺乏症诊断最有价值 A周围血象检查 BX 线检查 C电解质测定 D空腹血清锌测定 E心电图检
3、查(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.婴儿维生素 D 缺乏性手足搐搦症最常见的临床表现是 A手足搐搦 B惊厥 C喉痉挛 D面神经征阳性 E腓反射阳性(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.小儿肥胖症最多见的发病原因是 A长期能量摄入过多 B遗传因素 C内分泌紊乱 D活动过少 E神经中枢调节异常(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.母乳喂养患佝偻病。较人工喂养发病率低的原因是 A含维生素 D 多 B含钙多 C含磷多 D钙磷比例适宜 E维生素多(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.下列哪项不是锌缺乏症的常见护理问题 A营养失调:低于机体需要量 B有感染的危险 C有体液不足的危险
4、D知识缺乏 E生长发育改变(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.关于维生素 D 的功能,错误的是 A促进小肠黏膜对钙、磷的吸收 B刺激成骨细胞,促进钙盐沉着 C抑制旧骨溶解,增加细胞外液钙磷浓度 D促进肾近曲小管对钙、磷的重吸收 E减少尿磷排泄(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.手足搐搦症患儿护理诊断“有窒息的危险”其危险因素主要是 A神志不清引起舌后坠 B呼吸道被分泌物堵塞 C呼吸肌麻痹 D床上物品堵塞口鼻 E喉肌痉挛(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.锌缺乏症的病因是 A摄入不足 B需要量增加 C吸收障碍 D丢失增多 E以上都是(分数:1.00)A.B.C.D.E.1
5、4.预防维生素 D 中毒的关键措施是 A定期测体重 B定期测血钙 C严格按医嘱用药 D间断应用维生素 D E严密观察及时发现中毒症状(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:5,分数:5.00)15.护士在对某 3 个月婴儿进行预防接种时,发现其有枕秃、枕部颅骨有乒乓球感。家长诉其睡眠不安、多汗。护士对家长进行健康指导中哪项不妥 A遵医嘱口服维生素 D B多给患儿晒太阳 C给患儿多吃肝、蛋、蘑菇等含维生素 D 多的食物 D可将维生素 D 直接滴在口内 E同时要使用钙剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.患儿,男,5 岁,体重 26kg。根据体重该患儿属于 A正常状态
6、 B轻度肥胖 C中度肥胖 D重度肥胖 E极重度肥胖(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.6 个月患儿,人工喂养,平时多汗,睡眠不安,突然出现惊厥,查血钙 1.3mmol/L,在静脉补钙前应采取的紧急处理是 A做人工呼吸 B口服钙剂 C肌注地西泮 D肌注维生素 D E使用脱水剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.患儿男,4 个月,人工喂养,因夜惊、多汗、烦躁就诊,体检见有枕秃、颅骨软化,家长诉已给小儿口服维生素 D10000IU/日 2 天。该患儿首要的护理问题是 A生长发育改变 B营养不足 C有感染的危险 D有受伤的危险 E潜在并发症:低钙惊厥(分数:1.00)A.B.C.D.E
7、.19.2 岁小儿,体重 7kg,面似老人面容,皮包骨样,肌张力低下,应诊断为 A营养不良 B中度营养不良 C重度营养不良 D贫血 E维生素缺乏症(分数:1.00)A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数:2,分数:3.00)某患儿,女,10 个月,因惊厥发生 3 次来院诊治。患儿系牛乳喂养,体质较差。昨日起突然发生惊厥,表现为四肢抽动、两眼上翻,面肌抽动,神志不清,每次发作时间大约持续 1min 左右,缓解后一切活动自如,其他无异常(分数:1.50)(1).诊断应首先考虑(分数:0.50)A.维生素 D 缺乏性佝偻病B.维生素 D 缺乏性手足搐搦症C.营养不良D.低血钠E.癫痫(2).其治
8、疗原则是(分数:0.50)A.先用维生素 D 后用钙剂B.先用钙剂再用维生素 DC.反复使用止惊剂D.维生素 D 和钙剂同时使用E.立即使用维生素(3).抽搐发生时的护理措施,哪项是错误的(分数:0.50)A.就地抢救B.患儿平放于地上或床上C.指压人中、十宣穴止惊D.遵医嘱用钙剂E.使患儿取坐位患儿男,1 岁 2 个月,人工喂养,平时烦躁易惊、睡眠不安多汗,方颅、枕秃、鸡胸。血钙磷乘积30,碱性磷酸酶增高。X 线检查:临时钙化带消失。临床诊断为维生素 D 缺乏性佝偻病(分数:1.50)(1).该患儿的临床分期是(分数:0.50)A.初期B.激期C.恢复期D.后遗症期E.缓解期(2).对该患儿
9、的护理措施哪项不正确(分数:0.50)A.严密观察患儿病情B.添加含维生素 D 丰富的食物C.按医嘱肌内注射维生素 D330 万 IUD.护理动作要轻柔E.为促进运动发育,应尽快加强站、立、行训练(3).对患儿家长进行的健康指导哪项不妥(分数:0.50)A.介绍佝偻病的病因及预防方法B.肌内注射维生素 D,后,应立即用预防量的维生素 DC.供给维生素 D 及钙丰富的饮食D.多晒太阳E.多让患儿作俯卧位抬头展胸运动四、A4 型题(总题数:2,分数:3.00)男婴,1 岁,出生时体重 3kg,单纯母乳喂养,10 个月断乳后不愿进食,渐消瘦,大便呈不消化状,每天2 次3 次。体重 6.5kg,身长
10、73cm。腹壁皮下脂肪 0.3cm(分数:1.50)(1).患儿可诊断为(分数:0.50)A.轻度营养不良B.中度营养不良C.重度营养不良D.佝偻病E.肠炎(2).下列哪项处理是错误的(分数:0.50)A.立即给予高蛋白饮食(蛋白质 3.54.5g/kg.D)B.加强护理,预防并发症C.调整饮食,逐渐供给所需的热能D.口服消化酶,帮助消化,促进食欲E.补充足量维生素及微量元素(3).对其进行急救处理应选择(分数:0.50)A.快速静脉推注生理盐水B.缓慢静脉推注 25%葡萄糖C.缓慢静脉推注 20%甘露醇D.缓慢静脉推注 10%葡萄糖酸钙E.立即给予糖水口服患儿男,8 个月,因夜间睡眠不安、多
11、汗、易激惹就诊,生后人工喂养,至今未加辅食,体检可见患儿有方颅、肋膈沟,手镯、足镯(分数:1.50)(1).患儿应考虑为(分数:0.50)A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病后遗症期D.营养不良E.骨软化病(2).本病最主要的病因是(分数:0.50)A.维生素 D 缺乏B.牛乳中钙磷不足C.血磷增高D.未给母乳喂养E.甲状旁腺功能亢进(3).对该患儿护理操作时重点要注意的是(分数:0.50)A.预防感染B.护理操作动作要轻柔C.操作集中进行D.注射部位要准确E.动作要快五、B 型选择题(总题数:10,分数:10.00) A400IU800IU B5000IU10000IU C10 万 IU
12、D20 万 IU E30 万 IU(分数:1.00)(1).预防佝偻病维生素 D 的用量是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).重度佝偻病活动期维生素 D3治疗量是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A面颊部腹部躯干臀部四肢 B腹部躯干臀部四肢面颊部 C呈向心性 D以面部为主 E均匀分布(分数:1.00)(1).小儿单纯性肥胖症表现为皮下脂肪增多,其分布特点是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).营养不良的患儿皮下脂肪消减的顺序是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A由少迅速增至正常 B由少逐渐增至正常 C高蛋白、低糖、低脂肪饮食 D低蛋白、低糖、高脂肪饮食 E高蛋白、
13、高能量、含丰富维生素和矿物质饮食(分数:1.00)(1).营养不良的饮食原则是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).中、重度营养不良小儿热量供应的原则是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A柯兴氏综合征 B肥胖心肺综合征 C低钾心律失常 D低钙喉痉挛 E自发性低血糖(分数:1.00)(1).小儿单纯肥胖症严重者可引起的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).重度营养不良常见合并症是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A给氧 B将舌尖拉出口外 C给予镇静剂、钙剂 D将患儿上下磨牙之间置一用纱布包裹的压舌板 E注射维生素 D(分数:1.00)(1).维生素 D 缺乏性手足搐
14、搦症惊厥时的处理是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).维生素 D 缺乏性手足搐搦症窒息时的处理是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A手足搐搦 B精神、神经症状 C喉痉挛 D骨骼改变 E惊厥(分数:1.00)(1).佝偻病初期的主要表现是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).佝偻病激期的主要表现是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A热量和(或)维生素 B热量和(或)脂肪 C热量和(或)蛋白质 D维生素 A 缺乏 E维生素 D 缺乏(分数:1.00)(1).营养不良合并维生素缺乏症,最常见的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).营养不良主要缺乏的是(分数:0
15、.50)A.B.C.D.E. A血磷降低 B血钙降低 C维生素 B12缺乏 D碱性磷酸酶降低 E血清白蛋白降低(分数:1.00)(1).营养不良患儿的临床特点是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).手足搐搦症的临床特点是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A惊厥 B组织细胞分解释放磷,血磷高使血钙下降 C血糖降低使能量代谢异常 D喉痉挛 E代谢性酸中毒时血钙离子降低(分数:1.00)(1).发热、感染和饥饿时易出现维生素 D 缺乏性手足搐搦症发作,其主要机理是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).维生素 D 缺乏性手足搐搦症常见的致死原因是(分数:0.50)A.B.C.D.
16、E. A手镯、足镯 B方颅 C颅骨软化 D鸡胸、漏斗胸 E“X”、“O”型腿(分数:1.00)(1).3 个月6 个月佝偻病患儿可见(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).行走以后的佝偻病患儿可见(分数:0.50)A.B.C.D.E.六、X 型选择题(总题数:20,分数:20.00)20.锌缺乏症的主要护理措施是(分数:1.00)A.改善营养、促进生长发育B.减轻疼痛C.让家长了解导致患儿缺锌的原因,以配合治疗和护理D.保持呼吸道通畅E.避免感染21.与轻度营养不良临床特点相符合的是(分数:1.00)A.体重减少 15%25%B.腹壁皮脂厚度在 0.4cm 以下C.身长尚正常D.无明显消
17、瘦E.肌张力基本正常22.促发患儿手足搐搦症的相关因素有(分数:1.00)A.冬末春初(日照增加)B.饥饿C.感染D.食入高磷的食物E.断母乳时23.佝偻病活动期治疗与护理哪些是正确的(分数:1.00)A.增加富含维生素 D 及矿物质的食物B.鼓励母亲多抱患儿到户外晒太阳C.肌内注射维生素 D3D.口服维生素 DE.加强站立和行走锻炼24.维生素 D 缺乏性手足搐搦症的惊厥常有哪些特点(分数:1.00)A.发作时间数秒至数 minB.1 天内可发作数次C.发作时大多意识丧失D.醒后活泼如常E.常伴有发热25.锌缺乏症的主要临床表现有(分数:1.00)A.生长发育过慢B.异食癖C.复发性口腔溃疡
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