【医学类职业资格】移植病人的护理及答案解析.doc

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1、移植病人的护理及答案解析(总分：42.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：23，分数：23.00)1.不会发生排斥反应的移植是 A心脏移植 B异体肝移植 C同种异体肾移植 D库存骨移植 E自体皮移植（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.肾移植受者术前血液透析的时间应在 A1 周内 B3 天内 C10 天内 D24 小时内 E30 分钟内（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.断离肢体的保存方法是 A无菌单包裹浸泡于 24的生理盐水中 B无菌单包裹外套塑料袋干冻冷藏 C无菌单包裹后冷冻保存 D无菌单包裹后室温保存 E浸泡于 24的无菌溶液中（分数：1.00）A.B.C.D.

2、E.4.最早采用的细胞，组织或器官移植的方法是 A输血 B断肢再植 C角膜移植 D植皮 E骨髓移植（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.可抑制排斥反应，但仍保存免疫功能，且本身又是强效抗生素的免疫抑制药物是 A环磷酰胺 B糖皮质激素 C环孢霉素 A D硫唑嘌呤 EALG（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.断肢再植患者的营养应 A高碳水化合物、高脂肪、高蛋白质饮食 B高碳水化合物、低脂肪、高蛋白质饮食 C低蛋白饮食，05g 天kg 体重 D低盐饮食，2g/天 E高蛋白质、高碳水化合物、高脂肪、高维生素饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.属于同质移植的是 A张先生移植小猪皮肤

3、B自体输血 C断肢再植 D张先生移植李先生的肝脏 E同卵双生间器官移植（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.以下有关肾移植尸体供者的条件的叙述不正确的是 A无高血压 BABO 血型相同 C年龄不超过 60 岁 D热缺血时间不超过 10 分钟 E淋巴细胞毒性试验低于 10（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.成活率高但愈后不耐磨的皮片是 A表层皮片 B中厚皮片 C极薄皮片 D全厚皮片 E点状皮片（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.表层、中厚层皮片最佳供皮区是 A上臂 B前臂 C背部 D大腿 E小腿（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.点状皮片移植适宜用于 A关节部位 B手掌

4、 C面部 D足部 E肉芽创面（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.为防止或推迟排斥反应发生，器官移植术前最重要的是 A组织配型 B心理护理 C应用免疫抑制剂 D加强营养 E大量抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.游离植皮术后护理中不正确的是 A告诉病人不要抓摸创面 B定时观察创面 C保持包扎敷料清洁干燥 D鼓励早期活动植皮肢体 E及时剪去坏死部分（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.不属于免疫抑制剂的是 A泼尼龙 B环孢素 A C肾上腺素 D硫唑嘌呤 E环磷酰胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.肾移植病人术后 36 小时，出现少尿，血肌酐持续升高，并伴高热、

5、寒战，提示病人出现 A感染 B超急排异 C急性排异 D加速性排异 E慢性排异（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.以下关于断肢再植术后护理叙述不正确的是 A患侧肢体温度应少低于正常 B保持再植肢体血管扩张 C皮肤颜色呈暗紫色提示静脉栓塞 D再植肢体高于心脏水平 E遵医嘱使用低分子右旋糖酐（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.延长供移植脏器存活时间的关键是 A缩短缺血时间 B保存在 4 C用无菌生理盐水保存 D持续灌流供体脏器 E保存在 810箱内冷藏（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.以下有关肾移植受者术前护理不正确的是 A遵医嘱补充维生素 D B鼓励病人进食高蛋白食物 C

6、术前 24 小时内必须进行最后一次血液透析 D遵医嘱使用红细胞悬液 E准备全腹及同侧脊柱以内皮肤（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.肾移植最佳的供者是 A有血缘关系的亲属 B父母子女 C异卵孪生 D同胞兄弟姐妹 E同卵孪生（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.保存断肢的适宜温度为 A-8 B8 C-4 D0 E4（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.植皮术中应用最广的皮片是 A点状皮片 B中厚皮片 C全厚皮片 D表层皮片 E游离皮片（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.断离肢体的保护方法应 A浸泡在 24冰水中 B无菌敷料包扎后置入冰块容器 C无菌单包裹置入塑料袋封口

7、后干冻冷藏 D无菌包扎后置入冷冻生理盐水容器 E无菌包扎后浸入无菌 5葡萄糖生理盐水中（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.各类脏器移植中疗效最稳定、最显著的是 A胰腺移植 B肝移植 C肺移植 D心脏移植 E肾移植（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、男性患者，38 岁，肾移植术后第 2 周，出现(总题数：2，分数：1.00)24.该病人最可能是发生了 A泌尿系感染 B骨髓抑制 C排斥反应 D急性肺炎 E正常反应（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.该病人一旦确诊后的处理是 A尽快摘除肾脏，血透维持生命 B甲基强的松龙静脉冲击治疗 C

8、勿需特殊处理 D大量抗生素防感染 E输白细胞悬液（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)五、A自体移植(总题数：3，分数：1.50)26.同卵双生间异体移植（分数：0.50）A.B.C.D.E.27.断指再植（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.小猪皮移植至人的烧伤创面（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、A血尿(总题数：2，分数：1.00)29.硫唑嘌呤的副作用（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.类固醇类药物的副作用（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、X 型题(总题数：16，分数：16.00)31.不会产生排斥反应的移植有（分

9、数：1.00）A.自体移植B.同种移植C.异种移植D.同质移植E.异体移植32.植皮术后护理应做到（分数：1.00）A.抬高患肢B.植皮的肢体制动C.保持包扎敷料的清洁和干燥D.嘱病人不可抓摸创面E.创面初愈后限制过多活动33.游离植皮根据所取皮片厚度不同，将皮片分为（分数：1.00）A.表层皮片B.中厚皮片C.全厚皮片D.点状皮片E.带蒂皮片34.不属于慢性排斥反应的特点是（分数：1.00）A.术后 12 周发生B.移植器官肿大，局部疼痛C.移植器官功能逐渐减退D.突发寒战高热E.术后 24 小时内发生35.尸体供肾的要求包括（分数：1.00）A.取肾符合消毒要求B.缺血时间不超过 10 分

10、钟C.供肾低温保存D.将器官冷却至 04时，保存时间不超过 48 小时E.以上均符合36.肾移植术后并发症有（分数：1.00）A.排斥反应B.肺部并发症C.泌尿系感染D.骨髓移植E.胃、十二指肠溃疡穿孔37.肾移植术后健康教育正确的是（分数：1.00）A.告诉病人终生服用免疫抑制剂B.预防上呼吸道感染C.预防泌尿系感染D.经常保持大便通畅E.适当进行锻炼38.临床常用的免疫抑制剂有（分数：1.00）A.环孢素 AB.硫唑嘌呤C.泼尼松D.环磷酰胺E.肾上腺素39.器官移植前必须做的检查是（分数：1.00）A.交叉配合与细胞毒性试验B.血型C.HLA 配型D.肝炎系列检查E.混合淋巴细胞培养40

11、.中厚片皮的特点有（分数：1.00）A.生活力强B.变色最小C.成活后质地柔软D.成活后收缩很大E.适于经久不愈的肉芽创面41.根据移植的方法将移植分为（分数：1.00）A.游离移植B.带蒂移植C.吻合移植D.带蒂游离移植E.输注移植42.中厚片皮移植适用于（分数：1.00）A.眼窝再造B.阴道成形C.颜面皮肤缺损D.口鼻手术衬里E.一般部位皮肤缺损43.植皮的临床意义（分数：1.00）A.修复创伤组织缺损B.缩短疗程C.减少渗出D.防止感染E.防止畸形44.肾移植术后常见的并发症包括（分数：1.00）A.泌尿系感染B.中毒性肝炎C.骨髓抑制D.肺部并发症E.应激性溃疡45.不是第三代免疫抑制

12、剂的药物是（分数：1.00）A.硫唑瞟呤B.环磷酰胺C.ALGD.糖皮质激素E.环孢霉素 A46.防止排斥反应的有效措施是（分数：1.00）A.孪生子女之间移植B.应用免疫抑制药物C.淋巴细胞毒性试验阴性D.ABO 血型相合E.HLA 抗原相配移植病人的护理答案解析(总分：42.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：23，分数：23.00)1.不会发生排斥反应的移植是 A心脏移植 B异体肝移植 C同种异体肾移植 D库存骨移植 E自体皮移植（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.肾移植受者术前血液透析的时间应在 A1 周内 B3 天内 C10 天内 D24 小时内 E30

13、 分钟内（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.断离肢体的保存方法是 A无菌单包裹浸泡于 24的生理盐水中 B无菌单包裹外套塑料袋干冻冷藏 C无菌单包裹后冷冻保存 D无菌单包裹后室温保存 E浸泡于 24的无菌溶液中（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.最早采用的细胞，组织或器官移植的方法是 A输血 B断肢再植 C角膜移植 D植皮 E骨髓移植（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.可抑制排斥反应，但仍保存免疫功能，且本身又是强效抗生素的免疫抑制药物是 A环磷酰胺 B糖皮质激素 C环孢霉素 A D硫唑嘌呤 EALG（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.断

14、肢再植患者的营养应 A高碳水化合物、高脂肪、高蛋白质饮食 B高碳水化合物、低脂肪、高蛋白质饮食 C低蛋白饮食，05g 天kg 体重 D低盐饮食，2g/天 E高蛋白质、高碳水化合物、高脂肪、高维生素饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.属于同质移植的是 A张先生移植小猪皮肤 B自体输血 C断肢再植 D张先生移植李先生的肝脏 E同卵双生间器官移植（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.以下有关肾移植尸体供者的条件的叙述不正确的是 A无高血压 BABO 血型相同 C年龄不超过 60 岁 D热缺血时间不超过 10 分钟 E淋巴细胞毒性试验低于 10（分数：1.00）A.B.C

15、. D.E.解析：9.成活率高但愈后不耐磨的皮片是 A表层皮片 B中厚皮片 C极薄皮片 D全厚皮片 E点状皮片（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.表层、中厚层皮片最佳供皮区是 A上臂 B前臂 C背部 D大腿 E小腿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.点状皮片移植适宜用于 A关节部位 B手掌 C面部 D足部 E肉芽创面（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.为防止或推迟排斥反应发生，器官移植术前最重要的是 A组织配型 B心理护理 C应用免疫抑制剂 D加强营养 E大量抗生素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.游离植皮术后护理中不正确的是

16、A告诉病人不要抓摸创面 B定时观察创面 C保持包扎敷料清洁干燥 D鼓励早期活动植皮肢体 E及时剪去坏死部分（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.不属于免疫抑制剂的是 A泼尼龙 B环孢素 A C肾上腺素 D硫唑嘌呤 E环磷酰胺（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.肾移植病人术后 36 小时，出现少尿，血肌酐持续升高，并伴高热、寒战，提示病人出现 A感染 B超急排异 C急性排异 D加速性排异 E慢性排异（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.以下关于断肢再植术后护理叙述不正确的是 A患侧肢体温度应少低于正常 B保持再植肢体血管扩张 C皮肤颜色呈暗紫色提示静脉

17、栓塞 D再植肢体高于心脏水平 E遵医嘱使用低分子右旋糖酐（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.延长供移植脏器存活时间的关键是 A缩短缺血时间 B保存在 4 C用无菌生理盐水保存 D持续灌流供体脏器 E保存在 810箱内冷藏（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.以下有关肾移植受者术前护理不正确的是 A遵医嘱补充维生素 D B鼓励病人进食高蛋白食物 C术前 24 小时内必须进行最后一次血液透析 D遵医嘱使用红细胞悬液 E准备全腹及同侧脊柱以内皮肤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.肾移植最佳的供者是 A有血缘关系的亲属 B父母子女 C异卵孪生 D同胞兄弟

18、姐妹 E同卵孪生（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.保存断肢的适宜温度为 A-8 B8 C-4 D0 E4（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.植皮术中应用最广的皮片是 A点状皮片 B中厚皮片 C全厚皮片 D表层皮片 E游离皮片（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.断离肢体的保护方法应 A浸泡在 24冰水中 B无菌敷料包扎后置入冰块容器 C无菌单包裹置入塑料袋封口后干冻冷藏 D无菌包扎后置入冷冻生理盐水容器 E无菌包扎后浸入无菌 5葡萄糖生理盐水中（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.各类脏器移植中疗效最稳定、最显著的是 A胰腺移植 B

19、肝移植 C肺移植 D心脏移植 E肾移植（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、男性患者，38 岁，肾移植术后第 2 周，出现(总题数：2，分数：1.00)24.该病人最可能是发生了 A泌尿系感染 B骨髓抑制 C排斥反应 D急性肺炎 E正常反应（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：25.该病人一旦确诊后的处理是 A尽快摘除肾脏，血透维持生命 B甲基强的松龙静脉冲击治疗 C勿需特殊处理 D大量抗生素防感染 E输白细胞悬液（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：四、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)五、A自体移植(总题数：3，

20、分数：1.50)26.同卵双生间异体移植（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：27.断指再植（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：28.小猪皮移植至人的烧伤创面（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：六、A血尿(总题数：2，分数：1.00)29.硫唑嘌呤的副作用（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：30.类固醇类药物的副作用（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：七、X 型题(总题数：16，分数：16.00)31.不会产生排斥反应的移植有（分数：1.00）A.自体移植 B.同种移植C.异种移植D.同质移植 E.异体移植解析：32.植皮术后护理应做到（分数：1

21、.00）A.抬高患肢 B.植皮的肢体制动 C.保持包扎敷料的清洁和干燥 D.嘱病人不可抓摸创面 E.创面初愈后限制过多活动 解析：33.游离植皮根据所取皮片厚度不同，将皮片分为（分数：1.00）A.表层皮片 B.中厚皮片 C.全厚皮片 D.点状皮片 E.带蒂皮片解析：34.不属于慢性排斥反应的特点是（分数：1.00）A.术后 12 周发生 B.移植器官肿大，局部疼痛 C.移植器官功能逐渐减退D.突发寒战高热 E.术后 24 小时内发生 解析：35.尸体供肾的要求包括（分数：1.00）A.取肾符合消毒要求 B.缺血时间不超过 10 分钟 C.供肾低温保存 D.将器官冷却至 04时，保存时间不超过

22、 48 小时E.以上均符合解析：36.肾移植术后并发症有（分数：1.00）A.排斥反应 B.肺部并发症 C.泌尿系感染 D.骨髓移植 E.胃、十二指肠溃疡穿孔 解析：37.肾移植术后健康教育正确的是（分数：1.00）A.告诉病人终生服用免疫抑制剂 B.预防上呼吸道感染 C.预防泌尿系感染 D.经常保持大便通畅 E.适当进行锻炼 解析：38.临床常用的免疫抑制剂有（分数：1.00）A.环孢素 A B.硫唑嘌呤 C.泼尼松 D.环磷酰胺 E.肾上腺素解析：39.器官移植前必须做的检查是（分数：1.00）A.交叉配合与细胞毒性试验 B.血型 C.HLA 配型 D.肝炎系列检查 E.混合淋巴细胞培养

23、解析：40.中厚片皮的特点有（分数：1.00）A.生活力强 B.变色最小C.成活后质地柔软 D.成活后收缩很大E.适于经久不愈的肉芽创面解析：41.根据移植的方法将移植分为（分数：1.00）A.游离移植B.带蒂移植C.吻合移植 D.带蒂游离移植 E.输注移植 解析：42.中厚片皮移植适用于（分数：1.00）A.眼窝再造 B.阴道成形 C.颜面皮肤缺损D.口鼻手术衬里E.一般部位皮肤缺损 解析：43.植皮的临床意义（分数：1.00）A.修复创伤组织缺损 B.缩短疗程 C.减少渗出 D.防止感染 E.防止畸形 解析：44.肾移植术后常见的并发症包括（分数：1.00）A.泌尿系感染 B.中毒性肝炎 C.骨髓抑制 D.肺部并发症 E.应激性溃疡 解析：45.不是第三代免疫抑制剂的药物是（分数：1.00）A.硫唑瞟呤 B.环磷酰胺 C.ALG D.糖皮质激素 E.环孢霉素 A解析：46.防止排斥反应的有效措施是（分数：1.00）A.孪生子女之间移植 B.应用免疫抑制药物 C.淋巴细胞毒性试验阴性 D.ABO 血型相合 E.HLA 抗原相配 解析：