【医学类职业资格】移植免疫及答案解析.doc

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1、移植免疫及答案解析(总分：29.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：23，分数：23.00)1.患者，男，28 岁，1 个月前行肾移植手术，目前体温升高，肾功能降低，少尿，尿中白细胞增多，问出现了何种排斥反应 A超急性排斥 B急性排斥 C慢性排斥 D迟发型排斥 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.激活补体参与移植排斥的主要抗体是 AIgA BIgG CIgM DIgE E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.目前效果最好的免疫抑制剂是 A硫唑嘌呤 B环孢霉素 A(CsA) C环磷酰胺 D糖皮质激素 EFK-506（分数：1.00）A.B.C.D.E

2、.4.超急性排斥反应的主要原因 AABOfill 型抗体或抗 HLA-I子的抗体 B移植物供血不足 C细胞毒性 T淋巴细胞 D抗 Rh血型抗体 E中性粒细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.构成移植物排斥反应的损伤机制中最主要的作用是 ANK 活化后杀伤的植物 BTh 产生 TNF- 的作用 CTc 的细胞毒作用 DADCC E活化的 M 发挥的效应（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.关于 HLA-I类抗原，下列哪项是正确的 A只存在于 B细胞上 B只存在于红细胞上 C只存在于白细胞上 D存在于一切有核细胞上 E以上都不正确（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.移植物抗宿主反

3、应以下何项为主要特征 A上皮癌的高发生率 B供者 T淋巴细胞与受者同种异型抗原发生应答 C被移植的 B淋巴细胞产生自身抗体 D常出现自然缓解 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.与移植排斥反应有关的是 A细胞免疫 B型超敏反应 C补体依赖性细胞毒反应 DIFN-7 的释放 E以上全部都正确（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.移植类型包括 A自体移植 B同种同基因移植 C同种异基因移植 D异种移植 E以上全包括（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.人的主要组织相容性抗原是 AH-2 BHLA CPHL-A DRHL-A EDHL-A（分数：1.00）A.B.C.D.E

4、.11.同一物种内遗传背景不同个体之间的移植，称为 A异种移植 B自体移植 C同种异基因移植 D同种同基因移植 E原位移植（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.成人中常发生 GVHD的器官移植是 A骨髓移植 B肾移植 C心脏移植 D胸腺移植 E皮肤移植（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列叙述中错误的是 AHVGR(宿主抗移植物反应)的超急排斥一般在移植 24小时内发生多由 ABO血型或 MHC-类分子 Ab引起 BHVGR 的急性排斥发生在移植后数天或数月，主要由细胞免疫介导 CHVGR 的慢性排斥发生在移植后数月或数年 DHVGR 是骨髓移植的主要障碍 EGVHR 是移植物

5、中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.骨髓移植后，引起 GVHD的主要效应细胞是骨髓中的 AT 细胞 BB 细胞 C基质细胞 D造血干细胞 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.同种异基因排斥的防治措施有 A寻求 HLA相配的供者组织或器官 B使用免疫抑制剂 C使用大剂量的抗生素 D诱导受者对供者移植抗原特异性耐受 E环孢菌素 A是目前最重要的免疫抑制剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.慢性排斥的主要病理变化为 A血管内凝血 B急性血管炎 C急性间质炎 D软组织水肿 E间质纤维化，血管硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.17

6、.器官移植中下列哪项正确 A不需 ABO血型符合 B不需 HLA-DR抗原一致 C靶抗原只是 HLA-I类抗原 D供体最好从同胞中筛选 E使用免疫抑制剂就不用组织配型（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.关于骨髓移植，错误的论述是 A受者容易对移植物产生排斥反应 B受者容易发生自身免疫病 C受者可发生移植物抗宿主病 D实质上是多能造血干细胞移植 E受者可伴有免疫缺陷（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.HLA-类抗原主要存在于 AB 细胞 B单核细胞 C精于 D内皮细胞 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.引起同种异型器官移植排斥反应的靶抗原主要是 A表达于移植物

7、细胞表面 MHC分子 B表达于移植物细胞表面的次要组织相容性抗原 C血型抗原 D异嗜性抗原 E自身抗原（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.超急性排斥反应的病理变化是 A急性血管炎 B急性间质炎 C血管内凝血 D间质纤维化 E血管硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.根据移植物来源，哪种肾存活率最高 A同胞供体肾 B亲属供体肾 C异种供体肾 D父母亲的肾 E同种供体肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.受者体内移植前已经存在的抗血型类抗原的抗体引发的排斥反应属于 A急性排斥反应 B超急性排斥反应 C急性体液性排斥反应 D急性细胞性排斥反应 E慢性排斥反应（分数：1.00

8、）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：2，分数：2.00)24.移植排斥反应损伤机制中能激活 CTL，NK 杀伤移植物，使 B细胞产生 Ab介导 ADCC的细胞因子是 ATNF- BIFN- CIL-2 DIL-4 EIL-5（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.一般在移植的数天或数月后发生，主要由细胞免疫反应引起，移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型是 A超急排斥 B急性排斥 C慢性排斥 DGVHR E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)四、A肝脏移植(总题数：3，分数：1.50)26.VHR主要见

9、于（分数：0.50）A.B.C.D.E.27.移植前多次输血，移植物存活明显延长可见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.治疗严重联合免疫缺陷病可用（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、A进行 ABO血型配型(总题数：2，分数：1.00)29.延长移植物存活最有效的方法是（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.防止超急排斥的方法是（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、A超急排斥反应(总题数：3，分数：1.50)31.肾脏移植后发生在 1年后的慢性肾衰的主要原因是（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.肾脏移植后发生在 35 日内的剧烈排斥反应的主要原因是（分数：0.50

10、）A.B.C.D.E.33.肾脏移植后发生在几周内的排斥反应的主要原因是（分数：0.50）A.B.C.D.E.移植免疫答案解析(总分：29.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：23，分数：23.00)1.患者，男，28 岁，1 个月前行肾移植手术，目前体温升高，肾功能降低，少尿，尿中白细胞增多，问出现了何种排斥反应 A超急性排斥 B急性排斥 C慢性排斥 D迟发型排斥 E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.激活补体参与移植排斥的主要抗体是 AIgA BIgG CIgM DIgE E以上都是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.目前效果最好的免疫

11、抑制剂是 A硫唑嘌呤 B环孢霉素 A(CsA) C环磷酰胺 D糖皮质激素 EFK-506（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.超急性排斥反应的主要原因 AABOfill 型抗体或抗 HLA-I子的抗体 B移植物供血不足 C细胞毒性 T淋巴细胞 D抗 Rh血型抗体 E中性粒细胞（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.构成移植物排斥反应的损伤机制中最主要的作用是 ANK 活化后杀伤的植物 BTh 产生 TNF- 的作用 CTc 的细胞毒作用 DADCC E活化的 M 发挥的效应（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.关于 HLA-I类抗原，下列哪项是正确的 A只存在

12、于 B细胞上 B只存在于红细胞上 C只存在于白细胞上 D存在于一切有核细胞上 E以上都不正确（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.移植物抗宿主反应以下何项为主要特征 A上皮癌的高发生率 B供者 T淋巴细胞与受者同种异型抗原发生应答 C被移植的 B淋巴细胞产生自身抗体 D常出现自然缓解 E以上均是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.与移植排斥反应有关的是 A细胞免疫 B型超敏反应 C补体依赖性细胞毒反应 DIFN-7 的释放 E以上全部都正确（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.移植类型包括 A自体移植 B同种同基因移植 C同种异基因移植 D异种移植 E以上

13、全包括（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.人的主要组织相容性抗原是 AH-2 BHLA CPHL-A DRHL-A EDHL-A（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.同一物种内遗传背景不同个体之间的移植，称为 A异种移植 B自体移植 C同种异基因移植 D同种同基因移植 E原位移植（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.成人中常发生 GVHD的器官移植是 A骨髓移植 B肾移植 C心脏移植 D胸腺移植 E皮肤移植（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.下列叙述中错误的是 AHVGR(宿主抗移植物反应)的超急排斥一般在移植 24小时内发生多由 A

14、BO血型或 MHC-类分子 Ab引起 BHVGR 的急性排斥发生在移植后数天或数月，主要由细胞免疫介导 CHVGR 的慢性排斥发生在移植后数月或数年 DHVGR 是骨髓移植的主要障碍 EGVHR 是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.骨髓移植后，引起 GVHD的主要效应细胞是骨髓中的 AT 细胞 BB 细胞 C基质细胞 D造血干细胞 E以上都是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.同种异基因排斥的防治措施有 A寻求 HLA相配的供者组织或器官 B使用免疫抑制剂 C使用大剂量的抗生素 D诱导受者对供者移植抗原特异性耐受 E环孢菌

15、素 A是目前最重要的免疫抑制剂（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.慢性排斥的主要病理变化为 A血管内凝血 B急性血管炎 C急性间质炎 D软组织水肿 E间质纤维化，血管硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.器官移植中下列哪项正确 A不需 ABO血型符合 B不需 HLA-DR抗原一致 C靶抗原只是 HLA-I类抗原 D供体最好从同胞中筛选 E使用免疫抑制剂就不用组织配型（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.关于骨髓移植，错误的论述是 A受者容易对移植物产生排斥反应 B受者容易发生自身免疫病 C受者可发生移植物抗宿主病 D实质上是多能造血干细胞移植 E

16、受者可伴有免疫缺陷（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.HLA-类抗原主要存在于 AB 细胞 B单核细胞 C精于 D内皮细胞 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.引起同种异型器官移植排斥反应的靶抗原主要是 A表达于移植物细胞表面 MHC分子 B表达于移植物细胞表面的次要组织相容性抗原 C血型抗原 D异嗜性抗原 E自身抗原（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.超急性排斥反应的病理变化是 A急性血管炎 B急性间质炎 C血管内凝血 D间质纤维化 E血管硬化（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.根据移植物来源，哪种肾存活率最高 A同胞

17、供体肾 B亲属供体肾 C异种供体肾 D父母亲的肾 E同种供体肾（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.受者体内移植前已经存在的抗血型类抗原的抗体引发的排斥反应属于 A急性排斥反应 B超急性排斥反应 C急性体液性排斥反应 D急性细胞性排斥反应 E慢性排斥反应（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：二、A2 型题(总题数：2，分数：2.00)24.移植排斥反应损伤机制中能激活 CTL，NK 杀伤移植物，使 B细胞产生 Ab介导 ADCC的细胞因子是 ATNF- BIFN- CIL-2 DIL-4 EIL-5（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.一般在移植的数天或数月

18、后发生，主要由细胞免疫反应引起，移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型是 A超急排斥 B急性排斥 C慢性排斥 DGVHR E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：三、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)四、A肝脏移植(总题数：3，分数：1.50)26.VHR主要见于（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：27.移植前多次输血，移植物存活明显延长可见于（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：28.治疗严重联合免疫缺陷病可用（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：五、A进行 ABO血型配型(总题数：2，分数：1.00)29.延长移植物存活最有效的方法是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：30.防止超急排斥的方法是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：六、A超急排斥反应(总题数：3，分数：1.50)31.肾脏移植后发生在 1年后的慢性肾衰的主要原因是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：32.肾脏移植后发生在 35 日内的剧烈排斥反应的主要原因是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：33.肾脏移植后发生在几周内的排斥反应的主要原因是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：