【医学类职业资格】异常分娩练习试卷2及答案解析.doc

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1、异常分娩练习试卷 2 及答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.关于持续性枕后位，下列哪项错误：（分数：2.00）A.多见于男型骨盆B.胎头俯屈不良是主要原因之一C.子宫收缩乏力影响胎头俯屈和旋转所至D.容易在宫口未开全前使用腹压E.肛查感到盆腔前部较空虚2.关于协调性子宫收缩乏力，下列哪项正确：（分数：2.00）A.子宫收缩极性倒置B.容易发生胎儿窘迫C.不宜静脉给催产素D.产程常延长E.不易发生胎盘滞留3.关于严重外阴水肿哪项正确：（分数：2.00）A.主要因胎头压迫所致B.分娩时对胎先露影响不大C.分娩前可用 25%.硫酸镁湿

2、热敷D.临产后可针刺皮肤放液消肿E.静脉推注地西泮有助于消肿4.在第二产程中出现宫缩乏力，以下处理哪项正确：（分数：2.00）A.因具备助产条件，没必要再加强产力B.若伴有胎儿窘迫应行剖宫产C.胎头未衔接也可不行剖宫产D.胎头双顶径在坐骨棘平面以下，可行产钳术或胎头吸引术助产E.即使胎头双顶径在坐骨棘平面以下，也不可能再自然分娩5.初产妇，28 岁，孕 42 周，临产 10 小时，宫口开大 3cm，有胎包感，先露 S-1，羊水深度 25cm，选择哪项处理最佳：（分数：2.00）A.肥皂水灌肠B.静脉点滴催产索C.人工破膜D.即行剖宫产术E.左侧卧位输液6.经产妇第二产程延长是指超过：（分数：2

3、.00）A.1 小时B.1 小时 30 分C.2 小时D.2 小时 30 分E.3 小时7.急产是指：（分数：2.00）A.初产妇总产程不足 3 小时B.经产妇总产程不足 3 小时C.初产妇总产程不足 6 小时D.第二产程不足 1 小时E.分娩总产程不足 3 小时8.下列有关臀位发生率正确的是：（分数：2.00）A.脐带脱垂发生率不比头位高B.单臀先露发生率最低C.不完全臀先露发生率较高D.早产发生率高于足月产E.早期减速发生率高于枕先露9.原发性宫缩乏力与假临产鉴别要点是：（分数：2.00）A.哌替啶肌注后宫缩能否被抑制B.胎头是否入盆C.宫缩时腹部触及子宫强度不同D.是否宫口已经扩张E.是

4、否引起下腹部疼痛10.孕妇 28 岁，孕 40 周阵发性腹痛 4 小时，阴道见红 6 小时而入院。检查：宫底 36cm，腹围 94cm，枕右前位，胎心音 124 次/分，肛查宫口开大 4cm，先露棘上 2cm，宫缩 40“50“/2，3，2 小时后进展不明显，骨盆内测量，骶耻内径 115cm，坐骨棘间径9cm，应考虑为（分数：2.00）A.巨大儿B.潜伏期延长C.原发性宫缩乏力D.骨盆狭窄E.活跃期延长11.下列哪项与持续性枕后位或持续性枕横位无关：（分数：2.00）A.继发宫缩乏力B.宫颈水肿C.第二产程延长D.手术产机会加大E.胎膜早破12.在协调性宫缩乏力一般性处理中不包括：（分数：2.

5、00）A.补充能量B.排空膀胱C.过度疲劳给静脉推注地西泮使其休息D.人工剥膜术E.纠正酸中毒13.首次剖宫产的最常见原因是（分数：2.00）A.胎盘早剥B.胎位异常C.前置胎盘D.胎膜早破E.难产14.初产妇，孕足月临产 10h，ROA，胎心 136 次/分，宫口开大 4cm，2h 后再次肛诊宫口扩张无进展，正确的诊断是（分数：2.00）A.潜伏期延长B.第二产程停滞C.第二产程延长D.活跃期停滞E.活跃期延长15.分娩时，对母体最不利的胎方位是（分数：2.00）A.单臀位B.枕后位C.枕横位D.肩先露E.枕前位16.下列哪项不是横位常见的并发症（分数：2.00）A.子宫破裂B.胎膜早破C.

6、脐带脱垂D.子宫狭窄环E.子宫病理性的缩复环17.不协调性宫缩乏力，首选的措施是（分数：2.00）A.肌内注射哌替啶B.肌内注射阿托品C.肌内注射催产素D.导尿E.温肥皂水灌肠18.出口后矢状径的平均值为（分数：2.00）A.7cmB.4cmC.ScmD.&ScmE.6cm19.关于人工破膜哪项有误：（分数：2.00）A.用于纠正宫缩乏力B.破膜后可促进胎头下降C.骨盆入口平面狭窄试产中人工破膜D.宫口开大 3cm 以上进行E.破膜应在宫缩间歇期进行20.经产妇，27 岁，足月妊娠，骶左前位就诊，腹部检查哪项是错误的：（分数：2.00）A.胎心音在左下腹最清楚B.胎体与母体纵轴一致C.宫底部触

7、及胎头D.腹壁触及胎背E.耻骨联合上触及胎臀21.初产妇孕 41 周，B 超提示胎盘度钙化，规律宫缩 10 小时，枕左前位，胎心 165 次/分，宫口开大2cm，胎头在坐骨棘水平，处理方法为（分数：2.00）A.左侧卧位B.吸氧C.产钳助产D.剖宫产E.静脉滴注催产素22.哪项不是单纯扁平骨盆的特征：（分数：2.00）A.在骨盆入口平面狭窄中最常见B.骨盆入口前后径缩短C.骨盆入口横径加长D.骶岬前突E.出口横径不变23.均小骨盆特点哪项有误：（分数：2.00）A.属于骨盆 3 个平面狭窄B.骨盆外形是女性C.每个平面径线均小于正常值 1cmD.多见于身材矮小、体形匀称的女性E.胎儿不大，胎位

8、正常，可以试产24.在轻度头盆不称，试产的时间是：（分数：2.00）A.24 小时B.35 小时C.46 小时D.57 小时E.68 小时25.第三产程宫缩乏力：（分数：2.00）A.影响胎盘剥离B.影响胎盘排除C.可导致产后出血D.可使用麦角新碱E.可静脉推注缩宫素26.妊娠 26 周，发现为臀先露的孕妇，应采取：（分数：2.00）A.胸膝卧位B.激光照射或艾灸至阴穴C.外转胎位术D.等待其自然转成头位E.内倒转术27.持续性枕后位用胎头吸引器助产时，一般应将胎头向前多少度方可以枕前位娩出（分数：2.00）A.135B.90C.30D.45E.6028.在 Bishop 评分中，下列哪项应得

9、 2 分：（分数：2.00）A.宫口开大 3cmB.宫颈中等硬度C.宫颈消退 80%.D.宫口位置在后E.头位置 S-229.当胎头受阻于中骨盆时哪项有误：（分数：2.00）A.胎头变形B.颅骨重叠C.形成产瘤D.发生先兆子宫破裂和子宫破裂E.出现头盆不称30.胎头前不均倾入盆的是（分数：2.00）A.胎头矢状缝前移靠近耻骨B.常见于漏斗骨盆C.胎头以前顶骨先入盆者称前不均倾D.胎头以矢状缝嵌入骨盆入口前后径E.盆腔前半部空虚31.初产妇，30 岁，孕 40 周，阵发性腹痛 6 小时而入院待产，查：骶耻外径 18cm，坐骨结节间径 8cm，宫高 38cm，腹围 98cm，骶左前位，胎心 140

10、 次/分，肛门检查：宫口开大 3cm，足先露，未破膜，入院后5 小时，宫缩 30“/67，产程无进展，其处理哪项最恰当（分数：2.00）A.人工破膜B.人工破膜+静脉滴注催产素C.不需要特殊处理，观察产程进展D.剖宫产E.臀位助娩32.足月产妇，无头盆不称，协调性宫缩乏力，拟静脉点滴催产素，5%.葡萄糖 500ml 应加入催产素：（分数：2.00）A.25 单位B.5 单位C.10 单位D.15 单位E.20 单位33.临产后胎头迟迟不入盆，测量下列哪条径线最有价值：（分数：2.00）A.骶耻外径B.坐骨棘间径C.髂棘间径D.髂嵴间径E.坐骨结节间径34.关于骨盆出口狭窄，下列说法正确的是（分

11、数：2.00）A.骨盆出口狭窄可给予试产机会B.胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阳性，表示骨盆入口平面狭窄C.中骨盆狭窄常导致臀位或横位的发生D.骨盆出口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因E.骨盆狭窄是导致正常足月胎儿分娩异常的重要因素35.狭窄骨盆是指骨盆：（分数：2.00）A.单一径线过短B.多个径线过短C.骨盆径线过短或形态异常D.单一平面狭窄E.多个平面狭窄36.人工破膜注意事项有误：（分数：2.00）A.破膜前检查有无头盆不称B.破膜时检查有无脐带先露C.破膜应在宫缩后立即进行D.臀位禁止人工破膜E.破膜后 12 小时以上应给予抗生素预防感染37.足月临产，待产过程中产程进展缓慢，胎心好，

12、宫缩好，阴道检查羊水清，宫口开大 9cm，先露 S+2小囟门在 7 点处，矢状缝在右斜径上，正确处理是：（分数：2.00）A.孕妇反胎背方向侧卧B.剖宫产结束分娩C.立即产钳助娩D.阴道检查徒手使胎儿枕部顺时针旋转 135，等待自然分娩E.阴道检查徒手使胎儿枕部逆时针旋转 45，等待自然分娩38.持续性枕后位或持续性枕横位是指：（分数：2.00）A.胎头以枕后位或枕横位衔接B.胎头以枕后位或枕横位下降C.枕后位或枕横位娩出D.分娩后期枕骨持续不能转向前方，使分娩发生困难E.胎头进入中骨盆时仍为枕横位或枕后位39.初产妇，分娩过程如下，其正确的是：时间 宫口开大 先露 5:00 3cm S-26

13、:00 5cm S-18:00 6cm S010:30 6cm S+1（分数：2.00）A.潜伏期延长B.胎头下降停滞C.活跃期延长D.活跃期停滞E.胎头下降延缓40.初产妇，35 岁，孕 39 周，不完全臀位，胎心好，胎膜未破，估计胎儿体重超过 3500g，最恰当处理是：（分数：2.00）A.抬高孕妇臀部B.等待自然分娩C.缩宫素静脉点滴加速产程D.人工破膜E.剖宫产异常分娩练习试卷 2 答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.关于持续性枕后位，下列哪项错误：（分数：2.00）A.多见于男型骨盆B.胎头俯屈不良是主要原因之一C.子

14、宫收缩乏力影响胎头俯屈和旋转所至D.容易在宫口未开全前使用腹压E.肛查感到盆腔前部较空虚 解析：2.关于协调性子宫收缩乏力，下列哪项正确：（分数：2.00）A.子宫收缩极性倒置B.容易发生胎儿窘迫C.不宜静脉给催产素D.产程常延长 E.不易发生胎盘滞留解析：3.关于严重外阴水肿哪项正确：（分数：2.00）A.主要因胎头压迫所致B.分娩时对胎先露影响不大C.分娩前可用 25%.硫酸镁湿热敷D.临产后可针刺皮肤放液消肿 E.静脉推注地西泮有助于消肿解析：4.在第二产程中出现宫缩乏力，以下处理哪项正确：（分数：2.00）A.因具备助产条件，没必要再加强产力B.若伴有胎儿窘迫应行剖宫产C.胎头未衔接也

15、可不行剖宫产D.胎头双顶径在坐骨棘平面以下，可行产钳术或胎头吸引术助产 E.即使胎头双顶径在坐骨棘平面以下，也不可能再自然分娩解析：5.初产妇，28 岁，孕 42 周，临产 10 小时，宫口开大 3cm，有胎包感，先露 S-1，羊水深度 25cm，选择哪项处理最佳：（分数：2.00）A.肥皂水灌肠B.静脉点滴催产索C.人工破膜 D.即行剖宫产术E.左侧卧位输液解析：6.经产妇第二产程延长是指超过：（分数：2.00）A.1 小时 B.1 小时 30 分C.2 小时D.2 小时 30 分E.3 小时解析：7.急产是指：（分数：2.00）A.初产妇总产程不足 3 小时B.经产妇总产程不足 3 小时C

16、.初产妇总产程不足 6 小时D.第二产程不足 1 小时E.分娩总产程不足 3 小时 解析：8.下列有关臀位发生率正确的是：（分数：2.00）A.脐带脱垂发生率不比头位高B.单臀先露发生率最低C.不完全臀先露发生率较高D.早产发生率高于足月产 E.早期减速发生率高于枕先露解析：9.原发性宫缩乏力与假临产鉴别要点是：（分数：2.00）A.哌替啶肌注后宫缩能否被抑制 B.胎头是否入盆C.宫缩时腹部触及子宫强度不同D.是否宫口已经扩张E.是否引起下腹部疼痛解析：10.孕妇 28 岁，孕 40 周阵发性腹痛 4 小时，阴道见红 6 小时而入院。检查：宫底 36cm，腹围 94cm，枕右前位，胎心音 12

17、4 次/分，肛查宫口开大 4cm，先露棘上 2cm，宫缩 40“50“/2，3，2 小时后进展不明显，骨盆内测量，骶耻内径 115cm，坐骨棘间径9cm，应考虑为（分数：2.00）A.巨大儿B.潜伏期延长C.原发性宫缩乏力D.骨盆狭窄 E.活跃期延长解析：11.下列哪项与持续性枕后位或持续性枕横位无关：（分数：2.00）A.继发宫缩乏力B.宫颈水肿C.第二产程延长D.手术产机会加大E.胎膜早破 解析：12.在协调性宫缩乏力一般性处理中不包括：（分数：2.00）A.补充能量B.排空膀胱C.过度疲劳给静脉推注地西泮使其休息D.人工剥膜术 E.纠正酸中毒解析：13.首次剖宫产的最常见原因是（分数：2

18、.00）A.胎盘早剥B.胎位异常C.前置胎盘D.胎膜早破E.难产 解析：14.初产妇，孕足月临产 10h，ROA，胎心 136 次/分，宫口开大 4cm，2h 后再次肛诊宫口扩张无进展，正确的诊断是（分数：2.00）A.潜伏期延长B.第二产程停滞C.第二产程延长D.活跃期停滞 E.活跃期延长解析：15.分娩时，对母体最不利的胎方位是（分数：2.00）A.单臀位B.枕后位C.枕横位D.肩先露 E.枕前位解析：16.下列哪项不是横位常见的并发症（分数：2.00）A.子宫破裂B.胎膜早破C.脐带脱垂D.子宫狭窄环 E.子宫病理性的缩复环解析：17.不协调性宫缩乏力，首选的措施是（分数：2.00）A.

19、肌内注射哌替啶 B.肌内注射阿托品C.肌内注射催产素D.导尿E.温肥皂水灌肠解析：18.出口后矢状径的平均值为（分数：2.00）A.7cmB.4cmC.ScmD.&Scm E.6cm解析：19.关于人工破膜哪项有误：（分数：2.00）A.用于纠正宫缩乏力B.破膜后可促进胎头下降C.骨盆入口平面狭窄试产中人工破膜 D.宫口开大 3cm 以上进行E.破膜应在宫缩间歇期进行解析：20.经产妇，27 岁，足月妊娠，骶左前位就诊，腹部检查哪项是错误的：（分数：2.00）A.胎心音在左下腹最清楚 B.胎体与母体纵轴一致C.宫底部触及胎头D.腹壁触及胎背E.耻骨联合上触及胎臀解析：21.初产妇孕 41 周，

20、B 超提示胎盘度钙化，规律宫缩 10 小时，枕左前位，胎心 165 次/分，宫口开大2cm，胎头在坐骨棘水平，处理方法为（分数：2.00）A.左侧卧位B.吸氧C.产钳助产D.剖宫产 E.静脉滴注催产素解析：22.哪项不是单纯扁平骨盆的特征：（分数：2.00）A.在骨盆入口平面狭窄中最常见B.骨盆入口前后径缩短C.骨盆入口横径加长 D.骶岬前突E.出口横径不变解析：23.均小骨盆特点哪项有误：（分数：2.00）A.属于骨盆 3 个平面狭窄B.骨盆外形是女性C.每个平面径线均小于正常值 1cm D.多见于身材矮小、体形匀称的女性E.胎儿不大，胎位正常，可以试产解析：24.在轻度头盆不称，试产的时间

21、是：（分数：2.00）A.24 小时 B.35 小时C.46 小时D.57 小时E.68 小时解析：25.第三产程宫缩乏力：（分数：2.00）A.影响胎盘剥离B.影响胎盘排除C.可导致产后出血 D.可使用麦角新碱E.可静脉推注缩宫素解析：26.妊娠 26 周，发现为臀先露的孕妇，应采取：（分数：2.00）A.胸膝卧位B.激光照射或艾灸至阴穴C.外转胎位术D.等待其自然转成头位 E.内倒转术解析：27.持续性枕后位用胎头吸引器助产时，一般应将胎头向前多少度方可以枕前位娩出（分数：2.00）A.135 B.90C.30D.45E.60解析：28.在 Bishop 评分中，下列哪项应得 2 分：（分

22、数：2.00）A.宫口开大 3cm B.宫颈中等硬度C.宫颈消退 80%.D.宫口位置在后E.头位置 S-2解析：29.当胎头受阻于中骨盆时哪项有误：（分数：2.00）A.胎头变形B.颅骨重叠C.形成产瘤D.发生先兆子宫破裂和子宫破裂E.出现头盆不称 解析：30.胎头前不均倾入盆的是（分数：2.00）A.胎头矢状缝前移靠近耻骨B.常见于漏斗骨盆C.胎头以前顶骨先入盆者称前不均倾 D.胎头以矢状缝嵌入骨盆入口前后径E.盆腔前半部空虚解析：31.初产妇，30 岁，孕 40 周，阵发性腹痛 6 小时而入院待产，查：骶耻外径 18cm，坐骨结节间径 8cm，宫高 38cm，腹围 98cm，骶左前位，胎

23、心 140 次/分，肛门检查：宫口开大 3cm，足先露，未破膜，入院后5 小时，宫缩 30“/67，产程无进展，其处理哪项最恰当（分数：2.00）A.人工破膜B.人工破膜+静脉滴注催产素C.不需要特殊处理，观察产程进展D.剖宫产 E.臀位助娩解析：32.足月产妇，无头盆不称，协调性宫缩乏力，拟静脉点滴催产素，5%.葡萄糖 500ml 应加入催产素：（分数：2.00）A.25 单位 B.5 单位C.10 单位D.15 单位E.20 单位解析：33.临产后胎头迟迟不入盆，测量下列哪条径线最有价值：（分数：2.00）A.骶耻外径 B.坐骨棘间径C.髂棘间径D.髂嵴间径E.坐骨结节间径解析：34.关于

24、骨盆出口狭窄，下列说法正确的是（分数：2.00）A.骨盆出口狭窄可给予试产机会B.胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阳性，表示骨盆入口平面狭窄C.中骨盆狭窄常导致臀位或横位的发生D.骨盆出口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因E.骨盆狭窄是导致正常足月胎儿分娩异常的重要因素 解析：35.狭窄骨盆是指骨盆：（分数：2.00）A.单一径线过短B.多个径线过短C.骨盆径线过短或形态异常 D.单一平面狭窄E.多个平面狭窄解析：36.人工破膜注意事项有误：（分数：2.00）A.破膜前检查有无头盆不称B.破膜时检查有无脐带先露C.破膜应在宫缩后立即进行 D.臀位禁止人工破膜E.破膜后 12 小时以上应给予抗生素预防

25、感染解析：37.足月临产，待产过程中产程进展缓慢，胎心好，宫缩好，阴道检查羊水清，宫口开大 9cm，先露 S+2小囟门在 7 点处，矢状缝在右斜径上，正确处理是：（分数：2.00）A.孕妇反胎背方向侧卧B.剖宫产结束分娩C.立即产钳助娩D.阴道检查徒手使胎儿枕部顺时针旋转 135，等待自然分娩 E.阴道检查徒手使胎儿枕部逆时针旋转 45，等待自然分娩解析：38.持续性枕后位或持续性枕横位是指：（分数：2.00）A.胎头以枕后位或枕横位衔接B.胎头以枕后位或枕横位下降C.枕后位或枕横位娩出D.分娩后期枕骨持续不能转向前方，使分娩发生困难 E.胎头进入中骨盆时仍为枕横位或枕后位解析：39.初产妇，分娩过程如下，其正确的是：时间 宫口开大 先露 5:00 3cm S-26:00 5cm S-18:00 6cm S010:30 6cm S+1（分数：2.00）A.潜伏期延长B.胎头下降停滞C.活跃期延长D.活跃期停滞 E.胎头下降延缓解析：40.初产妇，35 岁，孕 39 周，不完全臀位，胎心好，胎膜未破，估计胎儿体重超过 3500g，最恰当处理是：（分数：2.00）A.抬高孕妇臀部B.等待自然分娩C.缩宫素静脉点滴加速产程D.人工破膜E.剖宫产 解析：