【医学类职业资格】医疗卫系统公开招聘考试临床医学专业知识真题汇编2016年(2)及答案解析.doc

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1、医疗卫系统公开招聘考试临床医学专业知识真题汇编 2016 年(2)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、科目一：基础知识(总题数：65，分数：32.50)1.椎动脉发自_。（分数：0.50）A.颈总动脉B.颈内动脉C.颈外动脉D.锁骨下动脉E.头臂下2.下述哪一项不参与膝关节的组成?_（分数：0.50）A.股骨内侧髁B.股骨外侧髁C.胫骨上端D.腓骨上端E.髌骨3.胆总管_。（分数：0.50）A.由左、右肝管汇合而成B.由肝总管和胆囊管合成C.在肝十二指肠韧带后方下降D.直接开口于十二指肠上部E.位于胆囊内4.肺_。（分数：0.50）A.位于胸膜腔内B.左肺分三叶C.右肺前

2、缘有心切迹D.肺尖高出锁骨上方E.只有一个5.胸膜腔叙述，何者错误?_（分数：0.50）A.腔内呈负压B.有少量滑液C.左、右胸膜腔不相通D.胸膜腔也叫胸腔E.左右各一6.喉腔最狭窄处是_。（分数：0.50）A.前庭裂B.喉口C.喉室D.声门裂E.喉前庭7.下列哪一结构在体表摸不到?_（分数：0.50）A.大转子B.腓骨头C.坐骨棘D.坐骨结节E.内踝8.肾小管对 H + 分泌增加不引起_。 ANa + 吸收增加 B 重吸收增加 C （分数：0.50）A.B.C.D.E.9.吸收维生素 B 12 的部位是_。（分数：0.50）A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠上段E.结肠下段10.主动脉在维

3、持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉_。（分数：0.50）A.高血压B.血流速度快C.口径粗D.管壁厚E.管壁弹性及可扩张性大11.下列激素中不是由胎盘分泌的为_。（分数：0.50）A.人绒毛膜促进性腺激素B.人绒毛膜生长素C.雌激素D.卵泡刺激素E.孕激素12.能使脉压差增大的因素是_。（分数：0.50）A.心率增快B.外周阻力增大C.大动脉壁的弹性降低D.体循环平均充盈压降低E.血容量减少13.类固醇激素不包括_。（分数：0.50）A.皮质醇B.醛固醇C.雌激素D.孕激素E.肾上腺素14.在神经-骨骼肌接头部位释放 Ach 生终极电位的过程中，有何种通道参与?_（分数：0.50）A.化学

4、门控通道B.电压门控通道C.机械门控通道D.细胞间通道E.电突触15.影响药物半衰期的主要因素是_。（分数：0.50）A.剂量B.吸收速度C.血浆浓度D.消除速度E.给药时间16.下列不属于抗真菌的药是_。（分数：0.50）A.灰黄霉素B.两性霉素 BC.制霉菌素D.多粘菌素E.酮康唑17.细菌的耐药性正确的描述是_。（分数：0.50）A.细菌与药物一次接触后，对药物敏感性下降B.细菌与药物多次接触后，对药物敏感性下降甚至消失C.是药物不良反应的一种表现D.是药物对细菌缺乏选择性E.是细菌毒性大18.能抑制二氢叶酸还原酶的抗肿瘤药是_。（分数：0.50）A.甲氨蝶呤B.放线菌素 DC.阿糖胞苷

5、D.氟尿嘧啶E.长春新碱19.治疗深部真菌感染的首选药是_。（分数：0.50）A.克霉唑B.两性霉素 BC.制霉菌素D.灰黄霉素E.氟尿嘧啶20.可引起骨髓造血功能抑制的抗生素是_。（分数：0.50）A.青霉素 GB.链霉素C.四环素D.克林霉素E.氯霉素21.新斯的明选择性最高的部位是_。（分数：0.50）A.心血管B.眼、腺体C.骨骼肌D.胃肠平滑肌E.气管、支气管平滑肌22.口服铁剂，最常见的不良反应是_。（分数：0.50）A.胃酸分泌增多B.胃肠道刺激症状C.嗜睡D.昏迷E.过敏反应23.心房内部分隔时，卵圆孔位于_。（分数：0.50）A.第 1 房间隔游离缘与心内膜垫之间B.第 2

6、房间隔孔上部中央C.第 2 房间隔孔头侧D.第 1 房间隔上部中央E.第 2 房间隔下缘与心内膜垫之间24.肺内分泌表面活性物质的细胞是_。（分数：0.50）A.肺泡巨噬细胞B.杯状细胞C.肺泡上皮细胞D.型肺泡上皮细胞E.小颗粒细胞25.中央乳糜管位于_。（分数：0.50）A.绒毛固有层B.肠线之间C.黏膜下层D.肌层E.肠上皮之间26.患者肝脏病理切片报告，广泛肝细胞坏死、肝小叶纤维支架塌陷，不规则结节状再生肝细胞团形成，假小叶形成，其病理诊断是_。（分数：0.50）A.慢性迁延性肝炎B.慢性活动性肝炎C.肝硬化D.急性传染性肝炎E.胆汁性肝硬化27.急性心肌梗死早期最具特异性的实验室检查

7、是_。（分数：0.50）A.血清 AST 上升B.血清 ALT 上升C.血清 CK-MB 上升D.血清 LDH 上升E.血清 CK 上升28.下列哪项是肾病综合征最主要的治疗措施?_（分数：0.50）A.糖皮质激素B.低盐饮食C.高蛋白饮食D.免疫抑制剂E.抗炎29.特发性血小板减少性紫癜可有_。（分数：0.50）A.骨髓巨核细胞消失B.凝血时间延长C.血小板寿命缩短D.网织红细胞绝对值降低E.Coombs 试验(+)30.3 级高血压的诊断标准正确的是_。（分数：0.50）A.收缩压180mmHg 和(或)舒张压110mmHgB.收缩压180mmHg 和(或)舒张压100mmHgC.收缩压1

8、80mmHg 和(或)舒张压110mmHgD.收缩压180mmHg 和(或)舒张压100mmHgE.收缩压180mmHg 和(或)舒张压110mmHg31.与甲亢严重程度呈平行关系的是_。（分数：0.50）A.突眼程度B.甲状腺肿大程度C.T3、T4 高低D.TSH 高低E.基础代谢率高低32.诊断慢支的主要依据是_。（分数：0.50）A.病史和症状B.阳性体征C.胸部 X 线检查D.心电图改变E.肺功能检查33.在成年男性中，最常见的贫血原因是_。（分数：0.50）A.吸收不良B.偏食C.慢性失血D.饮食摄入不足E.感染34.肝硬化最常见的并发症是_。（分数：0.50）A.上消化道出血B.肝

9、肾综合征C.肝昏迷D.原发性肝癌E.感染35.慢性肺心病常见的原因疾病是_。（分数：0.50）A.肺脓肿B.肺结核C.脊椎严重畸形D.支气管扩张症E.慢性支气管炎36.触诊正常脾脏，下列叙述哪项正确?_（分数：0.50）A.坐位前倾可触及B.坐卧位可触及C.右卧位可触及D.仰卧位可触及E.正常情况下脾不能触及37.治疗洋地黄中毒所致的室性早搏首选_。（分数：0.50）A.奎尼丁B.利多卡因C.苯妥英钠D.心得安E.普鲁卡因酰胺38.心房颤动最可靠的诊断依据是_。（分数：0.50）A.第一心音强弱不等B.心律绝对不规则C.脉搏短绌D.心电图检查E.超声心电图39.引起大叶性肺炎最常见的病原菌是_

10、。（分数：0.50）A.溶血性链球菌B.葡萄球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.肺炎球菌E.流感嗜血杆菌40.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是_。（分数：0.50）A.甲状旁腺疾病B.胆道疾病C.高钙血症D.手术创伤E.并发于流行性腮腺炎41.脑出血最常见的病因是_。（分数：0.50）A.脑外伤B.糖尿病C.高血压和脑动脉硬化D.血液病E.颅内动脉瘤42.慢性再生障碍贫血治疗的首选措施是_。（分数：0.50）A.肾上腺皮质激素B.脾切除C.雄性激素D.骨髓移植E.免疫抑制剂43.关于肾下垂的概念，下列哪项是正确的?_（分数：0.50）A.在深呼气时接触到肾下级B.在深吸气时能接触到 1/2 以上的肾C

11、.在深呼气时能接触到 1/2 以上的肾D.在深吸气时能接触到 2/3 以上的肾E.在深吸气时能接触到 1/4 以上的肾44.临床上最常见的引起继发性高血压病的是_。（分数：0.50）A.肾血管性高血压B.原发性醛固酮增多症C.主动脉弓狭窄D.嗜铬细胞瘤E.慢性肾脏疾病45.确诊急性粒细胞性白血病的主要依据是_。（分数：0.50）A.全血细胞减少B.白细胞计数明显增多C.周围血片可见幼稚细胞D.骨髓增生极其活跃E.骨髓涂片原始粒细胞30%46.急性心肌梗死最常见的病因为_。（分数：0.50）A.冠状动脉栓塞B.冠状动脉炎C.冠状动脉先天畸形D.冠状动脉痉挛E.冠状动脉粥样硬化47.对干哕音的描述

12、，不正确的是_。（分数：0.50）A.音调较高B.持续时间较长C.吸气时也可听到D.呼气时更为明显E.部位较固定48.治疗室性心动过速首选的药物为_。（分数：0.50）A.奎尼丁B.利多卡因C.普荼洛尔D.苯妥英钠E.普罗帕酮49.目前国际上统一的成人高血压病的诊断标准是_。（分数：0.50）A.收缩压(SBP)160mmHg 和(或)舒张压(DBP)95mmHgB.SBP150mmHg 和(或)DBP100mmHgC.SBP120mmHg 和(或)DBP80mmHgD.SBP140mmHg 和(或)DBP90mmHgE.SBP130mmHg 和(或)DBP90mmHg50.胃癌的诊断主要依靠

13、_。（分数：0.50）A.胃镜检查，活检，X 线钡餐检查B.胃镜检查，胃液酸碱度检查，X 线钡餐检查C.胃液细胞学检查，粪便隐血试验，X 线钡餐检查D.胃镜检查，活检，粪便隐血试验E.胃镜检查，粪便隐血试验，X 线钡餐检查51.诊断肺炎球菌肺炎，最有价值的是下列哪一项?_（分数：0.50）A.白细胞总数和中性粒细胞均增高B.肺部湿性啰音C.咳铁锈痰D.肺实变体征E.痰培养肺炎球菌阳性52.肝性脑病的主要发病机制正确的是_。（分数：0.50）A.-氨基丁酸/苯二氮卓复合体B.假性神经递质C.氨毒D.氨基酸代谢失衡E.断链脂肪酸53.关于补钾原则，下列哪种说法正确?_（分数：0.50）A.补钾的浓

14、度宜低于 0.3%B.补钾的速度一般不宜超过 20mmol/hC.每日补钾量不宜超过 100200mmolD.每小时尿量超过 40ml 后，再从静脉输给氯化钾溶液E.以上各项均对54.维持细胞外液渗透压最主要的阳离子是_。 A.K+ B.Mg2+ C.Ca2+ D.Na+ E.Zn2+（分数：0.50）A.B.C.D.E.55.下列各项感染中，哪一项属于特异性感染?_（分数：0.50）A.大叶性肺炎B.肝脓肿C.唇痈D.新生儿皮下坏疽E.肺结核球56.对于严重颅内压增高病人，首选的降低颅内压药物是_。（分数：0.50）A.50%甘油盐水溶液B.地塞米松C.乙酰唑胺D.20%甘露醇E.双氢克尿噻

15、57.下列哪项不是休克的治疗原则?_（分数：0.50）A.尽早去除引起休克的原因B.尽快恢复有效血容量C.增加心脏功能D.纠正微循环障碍E.及时应用血管收缩剂58.应根据下列哪项来合理选择血管活性药物?_（分数：0.50）A.血压的高低B.心跳的快慢C.休克的类型和阶段D.病人的神智情况E.尿量的多少59.关于煮沸消毒下列哪项是正确的?_（分数：0.50）A.煮沸容器不必盖严B.玻璃物品直接放入C.橡胶类应延长时间D.中途添物重新计算时间E.煮沸消毒完毕可存放 3 周60.人体酸碱平衡的调节主要依靠_。（分数：0.50）A.泌尿系统调节固定酸B.血液缓冲系统C.呼吸系统排出挥发酸D.以上三者共

16、同作用E.肾素血管紧张素醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用61.小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是_。（分数：0.50）A.A 组 溶血性链球菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.支原体E.乙型肝炎病毒62.水溶性维生素不包括_。（分数：0.50）A.维生素 CB.维生素 B1C.维生素 AD.叶酸E.维生素 B1263.右心衰竭时引起瘀血的器官主要是_。（分数：0.50）A.肺、肝及胃肠道B.肝、脾及胃肠道C.脑、肺及胃肠道D.肾、肺及胃肠道E.脾、肺及胃肠道64.关于舒张晚期奔马律的听诊特点，正确的是_。（分数：0.50）A.心尖内侧听诊最清楚B.距 S2 较近，距 S1 远C.出现在舒张期开

17、始前D.音调较高E.强度较强65.腹股沟斜疝的疝囊位于精索的_。（分数：0.50）A.内侧B.后方C.外侧D.前方E.下方二、多项选择题(总题数：10，分数：10.00)66.有关大面积烧伤休克期输液，下列哪些是正确的?_（分数：1.00）A.胶晶体液之比一般为 0.5:1B.维持每小时尿量不少于 30mlC.有血红蛋白尿时，要碱化尿液D.晶体液最好选用等渗盐水E.以上均正确67.以下属于深昏迷的是_。（分数：1.00）A.全身肌肉松弛B.对外界任何刺激无反应C.各种反射消失D.生命体征不稳定E.全身肌肉紧张68.战伤急救的基本技术主要有_。（分数：1.00）A.通气B.止血C.包扎D.固定E

18、.搬运69.关于传染病疫情报告，叙述正确的是_。（分数：1.00）A.甲类传染病城镇 2h 内上报，农村 6h 内上报B.甲类传染病城镇 6h 内上报，农村 12h 内上报C.乙类传染病城镇 24h 内上报，农村 48h 内上报D.乙类传染病城镇 12h 内上报，农村 24h 内上报E.甲类传染病城镇 4h 内上报，农村 8h 内上报70.休克按发生原因分为_。（分数：1.00）A.低血容量性休克B.心源性休克C.感染性休克D.神经源性休克E.过敏性休克71.肥厚性心肌病患者可选用的药物是_。（分数：1.00）A.-受体拮抗剂B.洋地黄C.血管紧张素转换酶抑制剂D.硝普钠E.钙通道阻滞剂72.

19、外科感染的结局可有_。（分数：1.00）A.炎症好转吸收B.局部化脓C.炎症扩散D.转为慢性炎症E.以上都不是73.关于体内酸碱平衡失调，叙述正确的是_。（分数：1.00）A.代谢性酸中毒和代谢性碱中毒，临床上均可有血钾过低B.代谢性酸中毒和代谢性碱中毒，临床上均可有HCO3升高C.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒，临床上均可有 PH 值下降D.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒，临床上均可有 CO2 结合力升高E.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒，临床上均可有HCO3下降74.心搏骤停的临床表现有_。（分数：1.00）A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.反射消失D.瞳孔散大E.呼吸停止75.局麻药中毒反应的原因有

20、_。（分数：1.00）A.一次用药超过最大剂量B.药物误入血管内C.注射部位血管丰富D.病人对局部麻醉药过敏E.以上都不是三、科目二 专业知识(总题数：65，分数：47.50)76.女性患者，65 岁。既往有高血压病史八年。4 小时前突感剧烈头痛，头晕，伴呕吐，测血压210/120mmHg，首选的治疗是_。（分数：0.50）A.静滴硝普钠B.静脉注射呋塞米C.静脉注射地西泮D.口服复方降压片E.口服卡托普利77.急性腹膜炎的病人所采取的体位是_。（分数：0.50）A.自动体位B.被动体位C.辗转体位D.强迫坐位E.强迫仰卧位78.最准确的主诉是_。（分数：0.50）A.昏迷半天，血压高 8 年

21、B.反复咳嗽数年，加剧 1 周C.发热头痛 2 天，昏迷半小时D.反复恶心，呕吐，腹泻E.长期腹痛，呕血 300 毫升79.食欲亢进，体重减少的是_。（分数：0.50）A.糖尿病B.甲状腺功能亢进C.垂体瘤D.甲低E.巨人症80.下述哪一项不是乳房纤维腺瘤的特点?_（分数：0.50）A.与雌激素作用活跃有密切关系B.好发于 825 岁C.乳房胀痛具有周期性特点D.月经周期对肿块的大小无影响E.好发于乳房外上象限，多数单发81.肾损伤非手术疗法中下列哪项不恰当?_（分数：0.50）A.抗感染治疗B.应用止血剂C.观察止血，脉搏及腰部肿块和血尿的变化D.血尿消失后宜早起下床活动E.抗休克治疗82.

22、脓性指头炎切开引流的最佳切口是_。（分数：0.50）A.侧面横切口B.侧面纵切口C.掌面横切口D.掌面纵切口E.鱼口形切口83.男，10 岁，诊断为胆道蛔虫症，其病史体检不支持诊断的是_。（分数：0.50）A.恶心、呕吐B.排虫史C.疼痛间歇性发作D.严重时出现急性胆管炎征象E.发病超过 12 小时，常有明显黄疸84.女性，43 岁。肝外胆管结石病史 3 年。今晨突然右上腹绞痛，并恶心，呕吐，继而出现甚至淡漠，嗜睡症状，查体，体温 41，脉搏 125 次/分，血压 10.67/8kPa，则该患者最可能诊断是_。（分数：0.50）A.急性胆囊炎B.肝脓肿C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.急性胰腺炎E

23、.胆道蛔虫症85.胸外心脏按摩法的按压部位是_。（分数：0.50）A.胸骨左缘第 4 肋间B.胸骨上中 1/3 交界处C.胸骨中下 1/3 交界处D.胸骨下 1/3 交界处E.胸骨与剑突交界处86.男性，20 岁。3 小时前从 6m 高处跌下，腰疼，血尿，神清合作，血压 10/6kPa(75/45ramHg)，脉搏120 次/分，左腰皮肤擦伤，局部稍隆，触痛阳性，右上腹可触及包块，轻度肌紧张，B 超左肾周见3.0cm3.0cm2.0cm 液性暗区，肝、脾被膜完整，腹腔穿刺阴性。最重要的处理应是_。（分数：0.50）A.抗生素应用B.止血药应用C.止痛药应用D.输血补液E.立即手术探查87.外科

24、感染发生最重要的原因为_。（分数：0.50）A.伤口的存在B.致病菌入侵人体C.局部组织血液循环不良D.贫血E.未及时治疗88.关于度烧伤，下列正确的是_。（分数：0.50）A.痛觉迟钝B.有水疱C.痂下有栓塞的小血管支D.没有焦痂形成E.留有瘢痕89.下列哪种伤口属于清洁伤口?_（分数：0.50）A.腹股沟疝修补术切口B.胸部被砍伤后 9 小时的伤口C.头面部撞伤 14 小时后的伤口D.胃大部切除术的伤口E.脓肿切开引流的伤口90.嵌顿疝发生率最高的是_。（分数：0.50）A.脐疝B.斜疝C.直疝D.股疝E.切口疝91.外伤清创术应争取在伤后多长时间内进行_。（分数：0.50）A.68 小时

25、B.912 小时C.1216 小时D.1 天E.36 小时92.破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是_。（分数：0.50）A.减少毒素产生B.中和游离毒素C.控制解除痉挛D.防止并发症E.抑制破伤风杆菌93.患者上腹被汽车撞伤 4 小时，面色苍白，四肢厥冷，血压 60/45mmHg，脉搏 104 次/分，全腹压痛及反跳痛明显，肠鸣音减弱，应考虑_。（分数：0.50）A.胆囊破裂，胆汁性腹膜炎B.小肠破裂，弥漫性腹膜炎C.肝脾破裂，血性腹膜炎D.严重腹壁软组织挫伤E.胰十二指肠破裂，腹膜炎94.最多见的肛管直肠周围脓肿是_。（分数：0.50）A.肛门周围脓肿B.坐骨直肠窝脓肿C.骨盆直肠窝脓肿D.

26、直肠后间隙脓肿E.直肠黏膜下脓肿95.男性，75 岁。腹痛，腹胀，呕吐，肛门停止排便排气 2 天。全腹压痛明显，腹部平片示肠管可见多处液平面。首先考虑为_。（分数：0.50）A.急性阑尾炎B.胃溃疡穿孔C.急性肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎96.高渗性脱水的常见原因_。（分数：0.50）A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.慢性十二指肠瘘E.挤压综合征97.蛛网膜下腔出血的典型表现为_。（分数：0.50）A.动眼神经麻痹B.偏瘫C.视力视野障碍D.颅内杂音E.突发剧烈头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征(+)98.一 2 岁儿童，左肘关节全伸位跌倒而就诊，查体见：左肘部肿胀，压痛，半屈位畸形

27、，手法复位满意后行外固定，一小时后出现手部皮肤苍白，发麻发凉，如不及时处理，最可能出现下述哪种并发症?_（分数：0.50）A.肱动脉损伤B.尺神经损伤C.正中神经损伤D.骨化性肌炎E.缺血性肌挛缩99.对骨肿瘤的鉴别诊断，最有价值的检查是_。（分数：0.50）A.X 光片B.核素骨扫描C.MRID.查 ALPE.组织活检100.颅内压增高的重要客观体征是_。（分数：0.50）A.展神经麻痹B.视力减退C.视野缩小D.双侧视乳头水肿E.头皮静脉怒张101.下列哪项是早期食道癌可能出现的症状?_（分数：0.50）A.持续性胸骨后疼痛B.进食停滞感，胸骨后刺痛C.声音嘶哑D.进食时呛咳E.进行性吞咽

28、困难102.乳腺癌的发生与下列哪种激素有关?_（分数：0.50）A.雌激素与催乳素B.孕激素C.生长激素D.糖皮质激素E.雄激素103.肠外营养发生导管性脓毒症时，应立即采取的措施为_。（分数：0.50）A.大剂量抗生素B.更换营养液C.镇静、退热D.拔出导管E.局部清洁、换药104.宫颈癌好发的部位是_。（分数：0.50）A.鳞状上皮B.柱状上皮C.移形带区D.宫颈前唇E.宫颈后唇105.高危妊娠是指_。（分数：0.50）A.对孕妇有较高危险性的妊娠B.对胎儿有较高危险性的妊娠C.对新生儿有较高危险性的妊娠D.对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠E.对孕妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠106.关

29、于风湿性疾病的概念下列哪种说法是对的?_（分数：0.50）A.风湿病就是结缔组织病B.风湿病不是结缔组织病C.风湿病只包括风湿热和类风湿关节炎D.风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的病E.结缔组织，胶原病仅是风湿病的一部分107.急性炎症病灶内最多的是哪种细胞浸润?_（分数：0.50）A.浆细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞E.巨噬细胞108.慢性支气管炎最主要的病因是_。（分数：0.50）A.过敏因素B.环境污染C.气候因素D.长期吸烟E.真菌感染109.我国慢性肝硬化的常见原因是_。（分数：0.50）A.慢性酒精中毒B.营养缺乏C.毒物中毒D.病毒性肝炎E.药物中毒110.急

30、性创伤后，有效循环血量的维持，下列哪一项最重要?_（分数：0.50）A.充足的血容量B.有力的心跳C.良好的心功能D.足够的血红蛋白E.充足的氧供111.患者，男 58 岁。3 小时前在投掷铅球转身后，突感左侧胸痛，随即出现胸闷气短，呼吸急促，后症状加重，伴出汗心悸，稍事休息后症状稍有缓解而来院，既往有高血压，冠心病，肺结核病史，根据临床症状分析，应首先考虑下列哪种疾病的可能性最大?_（分数：1.00）A.心绞痛B.心肌梗死C.急性肺栓塞D.急性闭合性气胸E.哮喘112.四肢出血用止血带连续阻断血液时间不应超过_。（分数：1.00）A.30 分钟B.1 小时C.2 小时D.3 小时E.4 小时

31、113.诊断脑出血最迅速最可靠的依据是_。（分数：1.00）A.头颅 MRI 检查B.脑血管造影C.头颅 CT 检查D.脑电图检查E.脑脊液检查114.一般在服毒后几小时内洗胃有效?_（分数：1.00）A.48 小时内B.24 小时内C.46 小时D.12 小时E.11 小时115.心肺复苏在心脏停搏时推荐每次吹气时间为_。（分数：1.00）A.超过 1 秒B.小于 1 秒C.与呼气时间等同D.快速用力吹气E.越长越好116.腹部外伤合并出血性休克时，主要的处理原则是_。（分数：1.00）A.快速补充液体B.给予大量镇静剂C.主要为输血，补充血容量D.应用大量抗生素控制感染E.在积极治疗休克的

32、同时手术探查止血117.患者，女性，35 岁。反复上腹痛 2 年。近 1 周出现夜间疼，进食可缓解，一小时前突发腹部持续性剧痛，迅速转移至全腹，查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是_。（分数：1.00）A.十二指肠溃疡穿孔B.胃溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.急性胰腺炎118.急性化脓性球菌感染，血常规检查哪项指标增高最明显?_（分数：1.00）A.单核细胞B.嗜酸性细胞C.中性粒细胞D.嗜碱性细胞E.淋巴细胞119.选成阻塞性通气不足的原因是_。（分数：1.00）A.胸廓顺应性降低B.气道阻力增加C.肺顺应性降低D.呼吸肌活动障碍E.弥散障碍120.腹股沟斜疝，疝内容物最多见的是_。（

33、分数：1.00）A.盲肠B.阑尾C.小肠D.膀胱E.大网膜121.腹部闭合性实质脏器损伤的主要临床表现是_。（分数：1.00）A.腹膜炎表现B.感染性休克C.内出血症状D.呕血或排出柏油样大便E.胃肠道症状122.患者男性，56 岁。活动后气急 5 年。轻微咳嗽，咳出少量黏液痰。体检：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音。X 线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。该患者的诊断应为_。（分数：1.00）A.慢性支气管炎B.慢性肺源性心脏病C.慢性阻塞性肺疾病(气肿型)D.慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)E.支气管哮喘123.肺结核大咳血时，应该采取的体位是_。（分数：1.00）A.俯卧位

34、B.患侧卧位C.健侧卧位D.平卧位E.坐位124.我国高血压引起死亡的主要原因是_。（分数：1.00）A.心力衰竭B.伴发冠心病C.脑血管意外D.尿毒症E.高血压危象125.男，36 岁。车祸头部受伤。伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4 小时后再次昏迷。首先考虑_。（分数：1.00）A.硬脑膜下血肿B.颅盖骨折C.硬脑膜外血肿D.脑震荡E.颅底骨折126.下列哪一项是阿司匹林对冠心病的治疗作用?_（分数：1.00）A.降低血脂B.抑制免疫反应C.消炎止痛D.抑制血小板集聚E.降低心肌耗氧量127.淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的?_（分数：1.00）A.肝功：T-BIL 明显升

35、高，以间接胆红素为主B.常有皮肤瘙痒、明显肝肿大，大便颜色变浅C.碱性磷酸酶(ALP)明显升高D.黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻E.起病类似急性黄疸型肝炎128.男，72 岁。高血压，因突发言语不清，右侧肢体活动受限 1 天急诊入院，根据主诉，同时不需要考虑的疾病是_。（分数：1.00）A.脑血栓形成B.癔症C.TIAD.脑出血E.颅内肿瘤129.男，75 岁。长期高血压，心肌缺血。因右下腹痛，高热(39)，4 时入院，诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术，术中突然心搏骤停死亡，其治疗方案错误的是_。（分数：1.00）A.术前未用抗生素B.补充血容量不足C.术前术中心功能没有检测D.未

36、及时纠正酸中毒E.手术治疗130.引起成人眼球突出最常见的原因是_。（分数：1.00）A.眶内肿瘤B.视网膜母细胞瘤C.甲状腺相关性眼病D.眶蜂窝织炎E.外伤131.糖尿病酮症酸中毒患者一般不适宜用_。（分数：1.00）A.林格液B.常规胰岛素C.氯化钾D.生理盐水E.鱼精蛋白锌胰岛素132.下面哪项检查结果不属于慢性梗塞性肺病(COPD)的特征?_（分数：1.00）A.呼吸功能检查：MEFV 曲线在 75%与 50%肺活量时明显降低B.最大通气量低于预计值的 80%C.X 线检查：两肺纹理粗乱以及可见网状、条索状阴影D.X 线检查：肺纹理呈卷发状E.呼吸功能检查：第一秒用力呼气量占用力肺活量

37、比值小 70%133.CHARCOT 三联征包括_。（分数：1.00）A.腹痛、黄疸和呕吐B.腹痛、黄疸和腹胀C.腹痛、黄疸和寒热D.腹痛、寒热和呕吐E.腹痛、腹胀和便秘134.心室颤动首次除颤用_。（分数：1.00）A.400450JB.100200JC.50100JD.200300JE.300400J135.支气管扩张时可闻及_。（分数：1.00）A.双肺满布干啰声B.局限性湿啰音C.双肺满布湿啰音D.两肺底湿啰音E.局限性干啰音136.如患者出现无尿，24 小时尿量应少于_。（分数：1.00）A.1000mlB.500mlC.400mlD.100mlE.50ml137.急救时选择静脉输注

38、管道，下列以哪种为最优先考虑_。（分数：1.00）A.颈外静脉B.颈内静脉C.锁骨下静脉D.股静脉E.肘前静脉138.腹腔内实质脏器破裂出血的诊断，可采用多种辅助检查手段，下列哪项错误?_（分数：1.00）A.超声波检查B.腹腔穿刺C.腹腔灌注实验D.腹部摄片E.CT 检查139.胃癌的癌前疾病不包括_。（分数：1.00）A.慢性萎缩性胃炎B.浅表性胃炎C.大的胃息肉D.胃溃疡E.残胃炎140.壶腹部癌的预后比胰头癌好，其原因是_。（分数：1.00）A.不易向淋巴结及肝脏转移B.肿瘤居于十二指肠内，不易向周围侵犯C.肿瘤居于肠腔内，易发生坏死脱落D.黄疸出现较早，较易早就医，早发现，早治疗E.

39、肿瘤的恶性程度低四、多项选择题(总题数：10，分数：10.00)141.急救现场对患者救治的正确处理包括_。（分数：1.00）A.尽早脱离危险地点B.心跳呼吸骤停者，立即行心肺复苏术C.昏迷者应保持气道通畅、防止窒息D.创伤休克者应及时液体复苏、抗休克，对出血未止者应积极行复苏E.开放气胸者应变为闭合性气胸，骨折者应给予包扎、外固定142.下气道阻塞常见症状是_。（分数：1.00）A.呼吸困难“三凹症”B.呼吸困难三联症C.反复轻咳D.可闻及哮喘音E.可见胸腹呼吸矛盾143.肺水肿病人的临床表现包括_。（分数：1.00）A.全肺可闻及水泡呼吸音B.端坐呼吸C.瞌睡D.面色苍白E.口唇发绀144

40、.抢救糖尿病酮症酸中毒时，出现哪些症状时提示病情危重需要抢救?_（分数：1.00）A.严重脱水B.休克C.呼吸深快D.意识障碍E.尿少145.严重烧伤病人就诊时应立即采取的急救措施_。（分数：1.00）A.立即开放静脉通道，进行液体复苏B.立即做脑部 CT 检查C.立即进行腹部 B 超D.立即给病人吸氧、保持呼吸道畅通E.立即进行心电监护146.气管插管的指征包括_。（分数：1.00）A.通气不足B.气道阻塞C.气道不能被保护D.需要气械通气E.呼吸肌麻痹147.可以引起晕厥的因素包括_。（分数：1.00）A.心排量减少B.周围血管阻力降低C.有效血容量减少D.脑血管阻力异常增高E.心脏流出道

41、梗阻148.引起支气管哮喘气流受阻的原因包括_。（分数：1.00）A.气道黏膜水肿B.腺体分泌亢进及黏液清除障碍C.气道壁炎性细胞浸润D.气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏149.下列哪些疾病可引起呕吐?_（分数：1.00）A.消化性溃疡B.急性肝炎C.青光眼D.神经性厌食E.心肌梗塞150.女性，67 岁。中午吃饭时突然出现口唇发绀，面色青紫，意识模糊，摔倒在地，呼吸微弱，呼之不应，最可能的初步诊断为_。（分数：1.00）A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.食物中毒昏迷D.尿毒症性脑病E.窒息医疗卫系统公开招聘考试临床医学专业知识真题汇编 2016 年(2)答案解析(总分：100.

42、00，做题时间：90 分钟)一、科目一：基础知识(总题数：65，分数：32.50)1.椎动脉发自_。（分数：0.50）A.颈总动脉B.颈内动脉C.颈外动脉D.锁骨下动脉 E.头臂下解析：解析 椎动脉起自锁骨下动脉，穿第 6 至第 1 颈椎横突孔，经枕骨大孔入颅腔，行于延髓腹侧，在脑桥下缘，左右椎动脉合成 1 条基底动脉。2.下述哪一项不参与膝关节的组成?_（分数：0.50）A.股骨内侧髁B.股骨外侧髁C.胫骨上端D.腓骨上端 E.髌骨解析：解析 膝关节由股骨内、外侧髁，胫骨内、外侧髁及髌骨的关节面构成，结构特点：关节囊；韧带；半月板。3.胆总管_。（分数：0.50）A.由左、右肝管汇合而成B.

43、由肝总管和胆囊管合成 C.在肝十二指肠韧带后方下降D.直接开口于十二指肠上部E.位于胆囊内解析：解析 由肝总管和胆囊管在肝十二指肠韧带内汇合而成，向下与胰管相会合。全长约 79cm，直径 0.60.8cm4.肺_。（分数：0.50）A.位于胸膜腔内B.左肺分三叶C.右肺前缘有心切迹D.肺尖高出锁骨上方 E.只有一个解析：解析 胸膜顶是肋胸膜和纵隔胸膜向上的延续，突至胸廓上口平面以上，与肺尖表面的脏胸膜相对。在胸锁关节与锁骨中、内 1/3 交界处之间，胸膜顶高出锁骨上方 2.5(23)cm。5.胸膜腔叙述，何者错误?_（分数：0.50）A.腔内呈负压B.有少量滑液C.左、右胸膜腔不相通D.胸膜腔

44、也叫胸腔 E.左右各一解析：解析 胸腔由胸廓与膈围成，上界为胸廓上口，与颈部相连。胸膜腔是脏，壁胸膜在肺根处相互移行所形成的密闭间隙。6.喉腔最狭窄处是_。（分数：0.50）A.前庭裂B.喉口C.喉室D.声门裂 E.喉前庭解析：解析 喉腔自上而下分为：喉前庭，喉中间腔，声门下腔三部分。喉腔最狭窄的部位是声门裂，异物能通过这个位置就能进入气管了。7.下列哪一结构在体表摸不到?_（分数：0.50）A.大转子B.腓骨头C.坐骨棘 D.坐骨结节E.内踝解析：解析 坐骨位于髋骨的后下部，可分为坐骨体及坐骨支两部分。坐骨体构成髋臼的后下部和小骨盆的侧壁。坐骨体的后缘有一向后伸出的三角形骨突，叫作坐骨棘。8

45、.肾小管对 H + 分泌增加不引起_。 ANa + 吸收增加 B 重吸收增加 C （分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：9.吸收维生素 B 12 的部位是_。（分数：0.50）A.十二指肠 B.空肠C.回肠D.结肠上段E.结肠下段解析：解析 维生素 B 12 吸收的主要部位是小肠的空肠上端和十二指肠，胃和小肠吸收营养的最重要部位。10.主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉_。（分数：0.50）A.高血压B.血流速度快C.口径粗D.管壁厚E.管壁弹性及可扩张性大 解析：11.下列激素中不是由胎盘分泌的为_。（分数：0.50）A.人绒毛膜促进性腺激素B.人绒毛膜生长素C.雌激素

46、D.卵泡刺激素 E.孕激素解析：解析 主要有绒毛膜促性腺激素(HCG)、胎盘生乳素(HPL)、雌激素(E)、孕酮(P)等，此外胎盘还分泌大量妊娠特异性糖蛋白(SP1)。12.能使脉压差增大的因素是_。（分数：0.50）A.心率增快B.外周阻力增大C.大动脉壁的弹性降低 D.体循环平均充盈压降低E.血容量减少解析：解析 主动脉和大动脉管壁的弹性对动脉血压起缓冲作用，当其弹性降低时，表现为收缩压升高而舒张压不变或稍高，脉压增大。13.类固醇激素不包括_。（分数：0.50）A.皮质醇B.醛固醇C.雌激素D.孕激素E.肾上腺素 解析：解析 类固醇激素主要是由肾上腺皮质与性腺分泌的激素，如皮质醇、醛固酮、雌激素、孕激素及雄激素等。而胆固醇的衍生物1，25-二羟维生素 D 3 也被视为固醇类激素。肾上腺素是一种激素，但其化学本质既不是蛋白质也不是固醇类物质，而是一种酪氨酸的代谢产物。其生理效果除了刺激糖代谢之外，还有收缩血管、加速心跳等等。肾上腺素和去甲肾上腺素都是由肾上腺髓质分泌的。14.在神经-骨骼肌接头部位释放 Ach 生终极电位的过程中，有何种通道参与?_（分数：0.50）A.化学门控通道 B.电压门控通道C.机械门控通道D.细胞间通道E.电突触解析：解析 离子通道分为电压门控通道和化学门控通道。神经一骨骼肌接头部位释放 Ac