【医学类职业资格】医疗卫系统公开招聘考试临床医学专业知识真题(3)及答案解析.doc

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1、医疗卫系统公开招聘考试临床医学专业知识真题(3)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：50.00)1.关于一氧化碳中毒的描述，下列说法错误的是_。（分数：1.00）A.吸入纯氧有助于快速置换与血红蛋白结合的一氧化碳B.一氧化碳可以妨碍氧气与血红蛋白的结合C.吸入 5%二氧化碳刺激呼吸中枢有助于一氧化碳的排出D.一氧化碳可以促进氧气与血红蛋白的解离2.导致尿路感染最常见的病原体是_。（分数：1.00）A.金黄色葡萄球菌B.甲型链球菌C.阴沟肠杆菌D.大肠埃希菌3.对消化道穿孔患者最有诊断意义的影像学检查方法是_。（分数：1.00）A.腹部 B

2、超B.立位腹部平片C.消化道钡餐检查D.高分辨率 CT4.关于尿糖的描述，下列说法错误的是_。（分数：1.00）A.糖尿病是引起尿糖阳性最常见的原因B.正常人大量进食糖可以引起尿糖阳性C.尿糖阳性都伴有血糖升高D.颅脑外伤、急性心肌梗死时可出现尿糖阳性5.产妇，孕 38 周，突然感到剧烈、持续腹痛伴有少量阴道出血，体格检查：血压 110/70mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎心 90 次/分，胎位不清。该患者目前最大的可能是_。（分数：1.00）A.临产B.早产C.不完全性子宫破裂D.胎盘早剥6.腹部手术后 5 天，切口搏动性疼痛，体温上升，首先考虑的并发症是_。（分数：1.0

3、0）A.肺部感染B.肠粘连C.腹腔脓肿D.切口感染7.王女士，29 岁，患支气管扩张 10 年，咳嗽，咳脓性痰，痰量 50ml/d。下列治疗措施中不正确的是_。（分数：1.00）A.体位引流B.加强营养C.长期应用抗生素D.给予雾化吸入祛痰8.确诊消化性溃疡的首选辅助检查方法是_。（分数：1.00）A.粪便隐血试验B.胃镜检查C.幽门螺旋杆菌检测D.X 线钡餐9.关于癌症疼痛“三阶梯疗法”的基本原则，下列说法错误的是_。（分数：1.00）A.首选口服给药B.根据药物药理特性有规律地按时用药C.个体化给药，根据具体患者和疗效用药D.患者疼痛非常剧烈时才给予药物10.患者张某，女性，55 岁。绝经

4、 3 年，近几天出现下腹胀痛，有少量阴道流血。妇科检查：子宫增大，有明显触痛。为明确是否为子宫内膜癌，最常采用的诊断方法是_。（分数：1.00）A.分段诊刮B.官腔镜检查C.阴道后穹窿涂片D.B 超检查11.开放性气胸的急救处理，首选的措施是_。（分数：1.00）A.清创及胸腔闭式引流B.胸腔穿刺C.吸氧、输血、补液D.封闭胸壁伤口12.带状疱疹是由潜伏在人体脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内的水痘-带状疱疹病毒(VZV)，在机体抵抗力下降时被激活所致。关于该病主要的临床表现，下列描述错误的是_。（分数：1.00）A.常伴有显著的神经痛B.皮损可沿某一周围神经呈片状分布，且呈双侧对称分布C.发

5、疹前有乏力、低热、纳差，患处皮肤自觉灼热或灼痛D.患处先出现潮红斑，后演变为黄豆大小丘疹，迅速变为水疱13.电光性眼炎或雪肓是由于电焊、高原、雪地及水面反光造成的眼部紫外线损伤。紫外线对组织有光化学作用，使蛋白质凝固变性，角膜上皮坏死脱落。下列不属于眼部紫外线损伤治疗方案的是_。（分数：1.00）A.涂抗生素以防发生感染B.滴用促进角膜上皮愈合的眼液C.滴用促进角膜上皮愈合的眼用凝胶D.局部激光光凝治疗14.某工地建筑工人王某，因长时间高温作业突发头晕、头痛、心悸，开始大量出汗，送至医院急诊时，出现“无汗”，测体温高达 41.2，伴有意识障碍、嗜睡、昏迷，经全力抢救无效后死亡，该患者所患的疾病

6、是_。（分数：1.00）A.热衰竭B.热射病C.热痉挛D.高热15.冠心病心绞痛发作的典型部位是_。（分数：1.00）A.心前区B.心尖部C.胸骨体中、上段之后D.胸骨体下段之后16.人类膳食中缺乏视黄醇会导致_。（分数：1.00）A.坏血病B.口角炎C.夜盲症D.脚气病17.门静脉高压症的术后护理，错误的是_。（分数：1.00）A.密切观察有无内出血或休克发生B.警惕肠系膜血管血栓形成C.注意观察处理脾切除发热D.分流术后早期下床活动18.发生急性盆腔炎时，应采取_。（分数：1.00）A.左侧卧位B.右侧卧位C.头低脚高位D.半卧位19.下列不属于胎儿附属物的是_。（分数：1.00）A.胎盘

7、B.子宫肌壁C.羊水D.脐带20.用铁剂治疗贫血时，可同时服用_。（分数：1.00）A.牛乳B.茶水C.维生素 CD.钙剂21.治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是_。（分数：1.00）A.少食多餐B.保护胃黏膜C.抑制胃酸分泌D.早期手术22.下列符合高血压的治疗原则的是_。（分数：1.00）A.联合用药，达到降压目的后停药B.症状不重者不宜用降压药C.用药达到降压目的后短期服用维持量D.用药达到降压目的后长期服用维持量23.新生儿硬肿症常常首发的部位是_。（分数：1.00）A.大腿外侧B.上肢C.面颊D.小腿24.先天性心脏病患儿，下列护理错误的是_。（分数：1.00）A.维持营养，宜少量多

8、餐，耐心喂养B.注意避免环境温度的过度变化C.适当参加能胜任的体力活动D.免于接受预防接种25.末次月经为 3 月 8 号，预产期应是_。（分数：1.00）A.12 月 21 日B.9 月 10 日C.11 月 17D.12 月 15 日26.不是胎盘剥离的征象的一项是_。（分数：1.00）A.子宫体变硬，宫底上升B.阴道少量出血C.阴道口外露脐带自行延长D.阴道有较多血块排出27.对母婴均有较大危害的胎方位是_。（分数：1.00）A.枕右前位B.枕左后位C.骶右前位D.肩先露28.高血压患者如有受伤的危险，应采取一些安全措施，下列措施中不正确的一项是_。（分数：1.00）A.绝对卧床休息B.

9、保证照明度C.清楚活动范围内的障碍物D.保持地面干燥、防滑29.不会引起高钾血症的因素是_。（分数：1.00）A.细胞内钾转移到细胞外B.排泄障碍C.钾总量过多D.细胞外液受稀释30.检测胎儿先天缺陷的标本取样最佳时间是_。（分数：1.00）A.48 周B.812 周C.1216 周D.1618 周31.关于膝关节内侧副韧带损伤，下列叙述中不正确的是_。（分数：1.00）A.内侧膝部疼痛B.膝关节伸屈活动受限C.膝内侧局限性肿胀D.抽屉试验阳性32.脑出血和脑梗死最主要的鉴别点是_。（分数：1.00）A.发病年龄B.既往病史C.起病的速度及状态D.是否伴有头痛、呕吐、嗜睡等全脑症状33.张某，

10、男，35 岁。从事采矿工作 10 年，其职业因素最可能导致的疾病是_。（分数：1.00）A.血液系统疾病B.呼吸系统疾病C.皮肤疾病D.中枢神经系统疾病34.院内感染中，抗生素相关性腹泻最常见的病原菌是_。（分数：1.00）A.难辨梭状芽孢杆菌和真菌B.大肠杆菌C.志贺氏菌D.副溶血弧菌35.渗出性心包炎最突出的症状为_。（分数：1.00）A.呼吸困难B.全心衰C.发热D.胸痛36.慢性苯中毒最主要损伤_。（分数：1.00）A.泌尿系统B.神经系统C.造血系统D.循环系统37.关于鼻出血的部位，老年人多见于_。（分数：1.00）A.下鼻道后端B.中鼻道C.上鼻道D.后鼻孔38.慢性扁桃体炎主要

11、病变在_。（分数：1.00）A.扁桃体隐窝B.软腭C.会厌D.腭咽弓39.正常人胸腔内有_ml 液体，在呼吸运动时起润滑作用。（分数：1.00）A.15B.315C.1020D.153040.肠闭锁和肠狭窄是肠道的先天性发育畸形，发生部位以_多见。（分数：1.00）A.结肠B.十二指肠C.空回肠D.直肠41.Charcot 三联征不包括_。（分数：1.00）A.腹部绞痛B.寒战发热C.休克D.黄疸42.直肠、肛门和会阴部手术常采用_。（分数：1.00）A.骶管阻滞B.硬膜外阻滞C.蛛网膜下腔阻滞D.全脊椎麻醉43.肠炎性息肉最多见于_。（分数：1.00）A.肠阿米巴病B.溃疡性结肠炎C.血吸虫

12、病D.克罗恩病44.下列关于溃疡性结肠炎与克罗恩病的鉴别，正确的是_。（分数：1.00）A.前者常见发热，后者较少见发热B.前者常见腹部包块，后者罕见腹部包块C.前者较少见里急后重，后者常见里急后重D.前者较少见肛周病变及瘘管，后者常见肛周病变及瘘管45.下列哪项是糖尿病高渗性昏迷的临床特点?_（分数：1.00）A.多见于老年 2 型糖尿病患者B.患者多有肝功能不全C.发病前患者均有多年慢性糖尿病史D.患者多伴有冠心病46.人工流产综合反应的表现有_。（分数：1.00）A.心动过缓B.血压增高C.面色潮红D.烦躁47.麻疹前驱期最有针对价值的体征是_。（分数：1.00）A.发热B.口腔麻疹黏膜

13、斑C.眼结膜充血D.皮肤荨麻疹48.血吸虫病异位损害的常见部位是_。（分数：1.00）A.肝和肺B.肺和脑C.皮肤和肠道D.肝和脑49.挤压伤的并发症是_。（分数：1.00）A.应激性溃疡B.急性呼吸窘迫综合征C.高血糖D.急性肾衰竭50.乳腺癌早期临床表现为_。（分数：1.00）A.乳头溢液B.腋窝淋巴结转移C.乳腺无痛性肿块D.乳房皮肤凹陷二、多项选择题(总题数：20，分数：40.00)51.下列有关风湿病描述正确的是_。（分数：2.00）A.属于变态反应性疾病B.心脏病变结果最严重C.风湿性关节炎可导致关节畸形D.与溶血性链球菌感染有关52.体育锻炼是治疗糖尿病的主要措施，原因是_。（分

14、数：2.00）A.利于减轻体重B.提高胰岛素敏感性，促进肌肉对糖的利用C.改善脂质代谢D.减少降糖药或胰岛素用量53.下列能导致消化性溃疡的是_。（分数：2.00）A.水杨酸盐B.保泰松C.吲哚美辛D.甲苯磺丁脲54.急性乳腺炎发病主要原因是_。（分数：2.00）A.乳汁分泌过多B.细菌主要沿淋巴管入侵C.乳汁淤积D.哺乳期过久55.尘肺(肺尘埃沉着病)是职业性疾病中影响面最广、危害最严重的一类疾病，下列关于尘肺的描述正确的有_。（分数：2.00）A.是由于在生产环境中长期吸入生产性粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的疾病B.尘肺病例是占我国职业病总人数比例最高的C.我国按病因将尘肺分为硅沉着病、

15、硅酸盐肺、炭尘肺、混合性尘肺和金属尘肺五类D.某些粉尘本身是或者含有人类肯定致癌物，放射性粉尘也能引起呼吸系统肿瘤56.乙型肝炎的传播途径有_。（分数：2.00）A.血液传播B.母婴传播C.粪-口途径D.性接触传播57.秦某，男性，50 岁。患有高血压，体重指数(BMI)为 35，其治疗原则有_。（分数：2.00）A.控制体重B.合理膳食C.增加体力活动D.减轻精神压力58.2014 年广东省发生登革热流行。对于这种疾病，下列说法正确的有_。（分数：2.00）A.是由登革热病毒引起的急性传染病B.埃及伊蚊和白纹伊蚊是主要的传播媒介C.人群普遍易感，但发病以儿童为主D.典型登革热的临床表现有发热

16、、全身皮疹，严重病例有出血现象59.下列乙类传染病中，必须采取甲类传染病的报告控制措施的有_。（分数：2.00）A.传染性非典型肺炎B.肺炭疽C.肺结核D.麻疹60.颅底骨折患者出现脑脊液鼻漏或耳漏，正确的治疗措施有_。（分数：2.00）A.用棉球堵塞止漏B.可给予抗生素治疗C.如超过 1 月仍未停止漏液，可考虑手术修补硬脑膜D.告知患者不可用力咳嗽、打喷嚏和擦鼻涕61.新生儿败血症是指病原体入侵新生儿血液并生长、繁衍、产生毒素而造成的全身性炎症反应。引发败血症的病原体有_。（分数：2.00）A.病毒B.细菌C.霉菌D.原虫62.关于手足口病的表述，下列说法正确的有_。（分数：2.00）A.以

17、手、足和口腔发生水疱为特征B.多发于儿童C.A 组溶血性链球菌为本病常见的病原微生物D.主要经粪-口途径传播63.青光眼的临床诊断最基本的检查项目有_。（分数：2.00）A.眼压B.房角C.视野D.眼底64.下列情形中，不属于预防接种异常反应的情形有_。（分数：2.00）A.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或前驱期，接种后偶合发病B.合格的疫苗造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应C.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害D.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应65.传染病监测的目的是_。（分数：2.00）A.掌握传染病的发生、发展规律B.掌握与传染病相关的自然、

18、社会因素C.为制定防治措施、开展防治工作、评价效果提供依据D.临床治疗疾病66.肺脓肿临床特征为_。（分数：2.00）A.高热B.咳嗽C.咯血D.咳大量脓臭痰67.结核分枝杆菌包括_。（分数：2.00）A.人型B.牛型C.非洲型D.鼠型68.典型原发肺结核综合征包括_。（分数：2.00）A.原发病灶B.肺门淋巴结结核C.胸内淋巴结结核D.结核性淋巴管炎69.先天性法洛四联症包括_。（分数：2.00）A.肺动脉狭窄B.主动脉右位C.心室间隔缺损D.右心室肥大70.下列说法正确的是_。（分数：2.00）A.幽门螺杆菌是引起慢性胃炎的最主要病因B.大面积烧伤可引起 Curling 溃疡C.颅内病变可

19、引起 Cushing 溃疡D.胃镜检查是诊断慢性胃炎最可靠方法三、判断题(总题数：10，分数：10.00)71.男婴，9 个月。生后常便秘，腹胀、少食、少哭，体格检查：T 36，皮肤较粗糙，心率 80 次/分，腹部隆起，脐疝，四肢粗短，唇厚，舌常伸出口外，眼距宽，鼻梁宽平，最可能的诊断是先天愚型。 （分数：1.00）A.正确B.错误72.慢性胃炎常见的症状和体征是长期上腹痛，进食后缓解。 （分数：1.00）A.正确B.错误73.某地区发病率明显超过历年的散发发病率水平称为流行。 （分数：1.00）A.正确B.错误74.肾病综合征出现严重低蛋白血症的水肿患者，消除水肿最合适最经济的方法是利尿剂+

20、中分子右旋糖酐。（分数：1.00）A.正确B.错误75.妊娠后胎儿在子宫内死亡称为死胎。 （分数：1.00）A.正确B.错误76.消化性溃疡最常见的并发症为穿孔。 （分数：1.00）A.正确B.错误77.二度房室传导阻滞者首选西地兰治疗。 （分数：1.00）A.正确B.错误78.口服乳果糖能减轻或预防肝硬化患者的肝昏迷症状。 （分数：1.00）A.正确B.错误79.凡恶性肿瘤均以根治手术为宜。 （分数：1.00）A.正确B.错误80.颅盖骨骨折主要诊断依据是头部 X 线摄片。 （分数：1.00）A.正确B.错误医疗卫系统公开招聘考试临床医学专业知识真题(3)答案解析(总分：100.00，做题时

21、间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：50.00)1.关于一氧化碳中毒的描述，下列说法错误的是_。（分数：1.00）A.吸入纯氧有助于快速置换与血红蛋白结合的一氧化碳B.一氧化碳可以妨碍氧气与血红蛋白的结合C.吸入 5%二氧化碳刺激呼吸中枢有助于一氧化碳的排出D.一氧化碳可以促进氧气与血红蛋白的解离 解析：解析 CO 吸入体内后，与血液中红细胞的血红蛋白结合，形成稳定的 COHb。COHb 可使血红蛋白氧解离曲线左移，血氧不易释放给组织而造成细胞缺氧。2.导致尿路感染最常见的病原体是_。（分数：1.00）A.金黄色葡萄球菌B.甲型链球菌C.阴沟肠杆菌D.大肠埃希菌 解析：解析 革

22、兰阴性菌为尿路感染最常见致病菌，其中以大肠埃希菌最为常见，约占全部尿路感染的85%。3.对消化道穿孔患者最有诊断意义的影像学检查方法是_。（分数：1.00）A.腹部 B 超B.立位腹部平片 C.消化道钡餐检查D.高分辨率 CT解析：解析 立位腹部平片出现膈下游离气体对消化道穿孔有诊断意义。4.关于尿糖的描述，下列说法错误的是_。（分数：1.00）A.糖尿病是引起尿糖阳性最常见的原因B.正常人大量进食糖可以引起尿糖阳性C.尿糖阳性都伴有血糖升高 D.颅脑外伤、急性心肌梗死时可出现尿糖阳性解析：解析 肾脏受损时，引起肾糖阂改变，出现血糖和尿糖不一致。例如一些疾病(如慢性肾盂肾炎、药物中毒等)可导致

23、肾小管对葡萄糖重吸收减少，出现血糖正常，但尿糖阳性。5.产妇，孕 38 周，突然感到剧烈、持续腹痛伴有少量阴道出血，体格检查：血压 110/70mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎心 90 次/分，胎位不清。该患者目前最大的可能是_。（分数：1.00）A.临产B.早产C.不完全性子宫破裂D.胎盘早剥 解析：解析 胎盘早剥患者表现为突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰背痛，无或少量阴道出血，贫血程度与外出血量不符。腹部检查子宫板状硬，有压痛，尤以胎盘附着处明显。随胎盘后血肿不断增大，子宫底升高，压痛明显，间歇期不放松，胎位不清。该患者的表现符合胎盘旱剥的临床表现，最可能出现了胎盘早剥。6

24、.腹部手术后 5 天，切口搏动性疼痛，体温上升，首先考虑的并发症是_。（分数：1.00）A.肺部感染B.肠粘连C.腹腔脓肿D.切口感染 解析：解析 若术后 35 天，切口疼痛加重，局部有红、肿、热、痛或波动感等，伴有体温升高、脉率加速等，首先考虑出现了切口感染。7.王女士，29 岁，患支气管扩张 10 年，咳嗽，咳脓性痰，痰量 50ml/d。下列治疗措施中不正确的是_。（分数：1.00）A.体位引流B.加强营养C.长期应用抗生素 D.给予雾化吸入祛痰解析：解析 支气管扩张症的治疗原则是防止呼吸道反复感染，保持呼吸道引流通畅，必要时手术治疗。其中，感染的控制主要是指急性感染时根据病情、痰培养及药

25、敏试验选用合适的抗生素控制感染。根据题干描述该患者目前没有急性感染的依据，治疗主要应以对症和增强机体免疫功能为主，而不应长期应用抗生素，以防发生耐药性。8.确诊消化性溃疡的首选辅助检查方法是_。（分数：1.00）A.粪便隐血试验B.胃镜检查 C.幽门螺旋杆菌检测D.X 线钡餐解析：解析 胃镜和胃黏膜活组织检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法。9.关于癌症疼痛“三阶梯疗法”的基本原则，下列说法错误的是_。（分数：1.00）A.首选口服给药B.根据药物药理特性有规律地按时用药C.个体化给药，根据具体患者和疗效用药D.患者疼痛非常剧烈时才给予药物 解析：解析 癌症疼痛“三阶梯疗法”的基本原则：口服用药

26、：首选口服及无创途径给药。按阶梯给药：根据疼痛程度不同给予不同的镇痛药物，不是在患者疼痛非常剧烈时才给予药物。按时用药：止痛剂应有规律地按规定间隔给药。个体化给药。注意具体细节：对使用止痛药的患者要注意监护，密切观察其疼痛缓解程度，并及时采取必要措施。10.患者张某，女性，55 岁。绝经 3 年，近几天出现下腹胀痛，有少量阴道流血。妇科检查：子宫增大，有明显触痛。为明确是否为子宫内膜癌，最常采用的诊断方法是_。（分数：1.00）A.分段诊刮 B.官腔镜检查C.阴道后穹窿涂片D.B 超检查解析：解析 分段诊刮是确诊或排除子宫内膜癌的重要方法，并可作为子宫内膜癌临床分期的依据。11.开放性气胸的急

27、救处理，首选的措施是_。（分数：1.00）A.清创及胸腔闭式引流B.胸腔穿刺C.吸氧、输血、补液D.封闭胸壁伤口 解析：解析 开放性气胸应立即封闭胸壁伤口，变开放性气胸为闭合性气胸。12.带状疱疹是由潜伏在人体脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内的水痘-带状疱疹病毒(VZV)，在机体抵抗力下降时被激活所致。关于该病主要的临床表现，下列描述错误的是_。（分数：1.00）A.常伴有显著的神经痛B.皮损可沿某一周围神经呈片状分布，且呈双侧对称分布 C.发疹前有乏力、低热、纳差，患处皮肤自觉灼热或灼痛D.患处先出现潮红斑，后演变为黄豆大小丘疹，迅速变为水疱解析：解析 带状疱疹的显著特点是水疱和皮损多沿某

28、一周围神经分布，排列成带状，发生于身体一侧，不超过躯体中线。13.电光性眼炎或雪肓是由于电焊、高原、雪地及水面反光造成的眼部紫外线损伤。紫外线对组织有光化学作用，使蛋白质凝固变性，角膜上皮坏死脱落。下列不属于眼部紫外线损伤治疗方案的是_。（分数：1.00）A.涂抗生素以防发生感染B.滴用促进角膜上皮愈合的眼液C.滴用促进角膜上皮愈合的眼用凝胶D.局部激光光凝治疗 解析：解析 激光光凝治疗主要针对视网膜病变，眼部紫外线损伤多是角膜的损害，故不适合用激光光凝治疗。14.某工地建筑工人王某，因长时间高温作业突发头晕、头痛、心悸，开始大量出汗，送至医院急诊时，出现“无汗”，测体温高达 41.2，伴有意

29、识障碍、嗜睡、昏迷，经全力抢救无效后死亡，该患者所患的疾病是_。（分数：1.00）A.热衰竭B.热射病 C.热痉挛D.高热解析：解析 热衰竭发生时体温不升高，故排除 A；热痉挛发生时患者体温不升高，补充食盐水即可缓解，故排除 C；热射病是指因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经器官受损。热射病在中暑的分级中就是重症中暑，是一种致命性疾病，病死率高，符合本题患者情况，故选B。15.冠心病心绞痛发作的典型部位是_。（分数：1.00）A.心前区B.心尖部C.胸骨体中、上段之后 D.胸骨体下段之后解析：解析 心绞痛疼痛部位主要在胸骨体中段或上段之后，常放射至左肩、左臂内侧达无

30、名指和小指，或至咽、颈、背、下颌部等。16.人类膳食中缺乏视黄醇会导致_。（分数：1.00）A.坏血病B.口角炎C.夜盲症 D.脚气病解析：解析 视黄醇又称维生素 A，缺乏可导致暗适应能力下降、夜盲、结膜干燥及干眼病。17.门静脉高压症的术后护理，错误的是_。（分数：1.00）A.密切观察有无内出血或休克发生B.警惕肠系膜血管血栓形成C.注意观察处理脾切除发热D.分流术后早期下床活动 解析：解析 患者术后绝对卧床休息 24h，术后避免劳累和过度活动，保证充分的休息，逐步增加活动量。18.发生急性盆腔炎时，应采取_。（分数：1.00）A.左侧卧位B.右侧卧位C.头低脚高位D.半卧位 解析：解析

31、盆腔炎症的患者采取半坐卧位或者半卧位，可使腹腔渗出液流入盆腔，使感染局限。19.下列不属于胎儿附属物的是_。（分数：1.00）A.胎盘B.子宫肌壁 C.羊水D.脐带解析：解析 胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。20.用铁剂治疗贫血时，可同时服用_。（分数：1.00）A.牛乳B.茶水C.维生素 C D.钙剂解析：解析 铁剂可与维生素 C、果汁等同服；避免与牛奶、茶、蛋类、抗酸药物同服，以免影响其吸收。21.治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是_。（分数：1.00）A.少食多餐B.保护胃黏膜C.抑制胃酸分泌 D.早期手术解析：解析 十二指肠球部溃疡主要是由于侵袭因素增强，胃酸

32、分泌增多导致。22.下列符合高血压的治疗原则的是_。（分数：1.00）A.联合用药，达到降压目的后停药B.症状不重者不宜用降压药C.用药达到降压目的后短期服用维持量D.用药达到降压目的后长期服用维持量 解析：解析 降压药物需从小剂量开始，根据需要逐步增加剂量，同时，降压药物需要长期或终身应用。23.新生儿硬肿症常常首发的部位是_。（分数：1.00）A.大腿外侧B.上肢C.面颊D.小腿 解析：解析 新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序为：下肢臀部面颊上肢全身。24.先天性心脏病患儿，下列护理错误的是_。（分数：1.00）A.维持营养，宜少量多餐，耐心喂养B.注意避免环境温度的过度变化C.适当参加能胜

33、任的体力活动D.免于接受预防接种 解析：解析 绝大多数先天性心脏病患儿均可以按计划进行标准的疫苗接种，有免疫缺乏症以及那些正在接受免疫抑制治疗的先心病患儿不能接种减毒疫苗，如脊灰糖丸、麻疹疫苗、卡介苗。接受手术治疗的先心病患儿，建议术后 3 个月开始进行预防接种。接种疫苗后如出现发热、呼吸心率加快等，应密切观察病情，必要时到医院进行相应的诊治。25.末次月经为 3 月 8 号，预产期应是_。（分数：1.00）A.12 月 21 日B.9 月 10 日C.11 月 17D.12 月 15 日 解析：解析 预产期计算方法：末次月经第 1 天起，月份减 3 或加 9，日期加 7；如为阴历，月份仍减

34、3或加 9，但日期加 15。实际分娩日期与推算的预产期可以相差 12 周。26.不是胎盘剥离的征象的一项是_。（分数：1.00）A.子宫体变硬，宫底上升B.阴道少量出血C.阴道口外露脐带自行延长D.阴道有较多血块排出 解析：解析 胎盘剥离的征象有：宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，宫体呈狭长型被推向上，宫底升高达脐上；剥离的宫盘降至子宫下段，阴道口外漏的一段脐带自行延长；阴道少量流血；用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外漏的脐带不再回缩。27.对母婴均有较大危害的胎方位是_。（分数：1.00）A.枕右前位B.枕左后位C.骶右前位D.肩先露 解析：解析 肩先

35、露是指胎体纵轴与母体纵轴相垂直，胎儿横卧在骨盆入口之上，先露部为肩称肩先露，是对母儿最不利的胎位，除死胎及早产儿胎体折叠娩出外，足月活胎不能经阴道娩出。28.高血压患者如有受伤的危险，应采取一些安全措施，下列措施中不正确的一项是_。（分数：1.00）A.绝对卧床休息 B.保证照明度C.清楚活动范围内的障碍物D.保持地面干燥、防滑解析：解析 当患者有头晕、眼花、耳鸣、视力模糊等症状时，应嘱患者卧床休息，上厕所或外出时有人陪伴，若头晕严重，应协助床上大小便。29.不会引起高钾血症的因素是_。（分数：1.00）A.细胞内钾转移到细胞外B.排泄障碍C.钾总量过多D.细胞外液受稀释 解析：解析 引起高钾

36、血症常见的原因为：摄入过多，如输入含钾溶液太快、太多，输入贮存过久的血液或大量使用青霉素钾盐等；钾排泄障碍；细胞内的 K + 向细胞外转移。30.检测胎儿先天缺陷的标本取样最佳时间是_。（分数：1.00）A.48 周B.812 周C.1216 周D.1618 周 解析：解析 1618 周是检测胎儿先天缺陷的标本取样最佳时间。31.关于膝关节内侧副韧带损伤，下列叙述中不正确的是_。（分数：1.00）A.内侧膝部疼痛B.膝关节伸屈活动受限C.膝内侧局限性肿胀D.抽屉试验阳性 解析：解析 抽屉试验前移增加表示前交叉韧带断裂，后移增加表示后交叉韧带断裂。应与对侧作比较，不提示内外侧副韧带的损伤。32.

37、脑出血和脑梗死最主要的鉴别点是_。（分数：1.00）A.发病年龄B.既往病史C.起病的速度及状态 D.是否伴有头痛、呕吐、嗜睡等全脑症状解析：解析 脑出血大多数在情绪激动或过分兴奋、劳累、使劲排便或脑力紧张活动时发病，突然起病，表现为剧烈头痛、头晕、呕吐，迅速出现意识障碍、昏迷等。脑梗死多在睡眠或安静等血流缓慢、血压降低的情况下发生，次晨发现不能说话，一侧肢体瘫痪。33.张某，男，35 岁。从事采矿工作 10 年，其职业因素最可能导致的疾病是_。（分数：1.00）A.血液系统疾病B.呼吸系统疾病 C.皮肤疾病D.中枢神经系统疾病解析：解析 采矿业粉尘对机体影响最大的是呼吸系统损害，包括尘肺、粉

38、尘沉着症、呼吸系统炎症和呼吸系统肿瘤等疾病。34.院内感染中，抗生素相关性腹泻最常见的病原菌是_。（分数：1.00）A.难辨梭状芽孢杆菌和真菌 B.大肠杆菌C.志贺氏菌D.副溶血弧菌解析：解析 难辨梭状芽孢杆菌和真菌是院内感染中，抗生素相关性腹泻最常见的病原菌。35.渗出性心包炎最突出的症状为_。（分数：1.00）A.呼吸困难 B.全心衰C.发热D.胸痛解析：解析 呼吸困难是心包积液时最突出的症状，可能与支气管、肺受压及肺淤血有关。呼吸困难严重时，患者呈端坐呼吸、身躯前倾、呼吸浅快、面色苍白，可有发绀。36.慢性苯中毒最主要损伤_。（分数：1.00）A.泌尿系统B.神经系统 C.造血系统D.循

39、环系统解析：解析 慢性苯中毒最主要损伤神经系统，产生头晕、头痛、无力、失眠、多梦等神经衰弱症状。37.关于鼻出血的部位，老年人多见于_。（分数：1.00）A.下鼻道后端 B.中鼻道C.上鼻道D.后鼻孔解析：解析 中老年人的鼻出血，常常与高血压和动脉硬化有关，出血部位多见于鼻腔后部，位于下鼻甲后端附近的吴氏鼻-鼻咽静脉丛及鼻中隔后部的动脉。此部位出血一般较为凶猛，不易止血，出血常迅速流入咽部，从口中吐出。局部疾患引起的鼻出血多发生于一侧鼻腔，而全身疾病引起者可能两侧鼻腔交替或同时出血。38.慢性扁桃体炎主要病变在_。（分数：1.00）A.扁桃体隐窝 B.软腭C.会厌D.腭咽弓解析：解析 慢性扁桃

40、体炎主要病变在扁桃体隐窝。检查可见扁桃体慢性充血，扁桃体表面不平，瘢痕，与周围组织有牵连，有时可见隐窝口封闭，呈黄白色小点，其上盖有菲薄黏膜或粘连物。隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物，挤压时分泌物外溢。39.正常人胸腔内有_ml 液体，在呼吸运动时起润滑作用。（分数：1.00）A.15B.315 C.1020D.1530解析：解析 正常人胸腔内有 315ml 液体，在呼吸运动时起润滑作用。40.肠闭锁和肠狭窄是肠道的先天性发育畸形，发生部位以_多见。（分数：1.00）A.结肠B.十二指肠C.空回肠 D.直肠解析：解析 空回肠闭锁或狭窄是先天性肠道发育畸形的好发部位。41.Charcot

41、三联征不包括_。（分数：1.00）A.腹部绞痛B.寒战发热C.休克 D.黄疸解析：解析 Charcot 三联征包括腹痛、寒战发热和黄疸。42.直肠、肛门和会阴部手术常采用_。（分数：1.00）A.骶管阻滞 B.硬膜外阻滞C.蛛网膜下腔阻滞D.全脊椎麻醉解析：解析 直肠、肛门和会阴部手术常采用骶管阻滞。43.肠炎性息肉最多见于_。（分数：1.00）A.肠阿米巴病B.溃疡性结肠炎 C.血吸虫病D.克罗恩病解析：解析 肠炎性息肉最多见于溃疡性结肠炎。44.下列关于溃疡性结肠炎与克罗恩病的鉴别，正确的是_。（分数：1.00）A.前者常见发热，后者较少见发热B.前者常见腹部包块，后者罕见腹部包块C.前者

42、较少见里急后重，后者常见里急后重D.前者较少见肛周病变及瘘管，后者常见肛周病变及瘘管 解析：解析 克罗恩病临床表现为腹痛、腹泻伴里急后重、腹部包块、肛周病变及瘘管形成，此外克罗恩病还会引起全身发热症状及营养障碍等。溃疡性结肠炎的临床表现为腹痛、便血、体重减轻、里急后重、发热等，此外溃疡性结肠炎也会出现肛周病变及瘘管形成，但较克罗恩病相比，较为少见。45.下列哪项是糖尿病高渗性昏迷的临床特点?_（分数：1.00）A.多见于老年 2 型糖尿病患者 B.患者多有肝功能不全C.发病前患者均有多年慢性糖尿病史D.患者多伴有冠心病解析：解析 非酮症糖尿病高渗性昏迷是老年 2 型糖尿病患者的最常见并发症。4

43、6.人工流产综合反应的表现有_。（分数：1.00）A.心动过缓 B.血压增高C.面色潮红D.烦躁解析：解析 人工流产综合反应指在施行人工流产手术中，有少数妇女出现恶心、呕吐、头晕、胸闷、气喘、面色苍白、大汗淋漓、心动过缓、血压下降、心律不齐等，严重者还可能出现昏厥、抽搐、休克等一系列症状。47.麻疹前驱期最有针对价值的体征是_。（分数：1.00）A.发热B.口腔麻疹黏膜斑 C.眼结膜充血D.皮肤荨麻疹解析：解析 麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一。典型麻疹可分以下四期：潜伏期、前驱期、出疹期和恢复期。其中前驱期典型的临床表现是口腔麻疹黏膜斑，在发疹前 2448 小时出现。48.血吸虫病异位

44、损害的常见部位是_。（分数：1.00）A.肝和肺 B.肺和脑C.皮肤和肠道D.肝和脑解析：解析 血吸虫病异位损害的常见部位是肝和肺。49.挤压伤的并发症是_。（分数：1.00）A.应激性溃疡B.急性呼吸窘迫综合征C.高血糖D.急性肾衰竭 解析：解析 挤压伤引起的最严重并发症是休克和急性肾衰竭。50.乳腺癌早期临床表现为_。（分数：1.00）A.乳头溢液B.腋窝淋巴结转移C.乳腺无痛性肿块 D.乳房皮肤凹陷解析：解析 乳腺癌早期临床表现为无痛性肿块，常为洗澡时无意发现；晚期可出现乳头溢液、腋窝淋巴结转移、乳房皮肤凹陷等症状。二、多项选择题(总题数：20，分数：40.00)51.下列有关风湿病描述

45、正确的是_。（分数：2.00）A.属于变态反应性疾病 B.心脏病变结果最严重 C.风湿性关节炎可导致关节畸形D.与溶血性链球菌感染有关 解析：解析 风湿性疾病是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病，包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织，包括肌肉、肌腱、韧带等的疾病。其多有溶血性链球菌感染史。关节畸形在类风湿关节炎常见，强直性脊髓炎关节部分畸形，骨关节炎关节小部分畸形，痛风少见关节畸形，系统性红斑狼疮偶见关节畸形。52.体育锻炼是治疗糖尿病的主要措施，原因是_。（分数：2.00）A.利于减轻体重 B.提高胰岛素敏感性，促进肌肉对糖的利用 C.改善脂质代谢 D.减少降糖药或胰岛

46、素用量 解析：解析 适当的运动有利于减轻体重，提高胰岛素敏感性，改善血糖和血脂代谢紊乱，还可减轻患者的压力与紧张情绪。53.下列能导致消化性溃疡的是_。（分数：2.00）A.水杨酸盐 B.保泰松 C.吲哚美辛 D.甲苯磺丁脲解析：解析 水杨酸盐类和非甾体类抗炎药是导致消化性溃疡的原因之一。54.急性乳腺炎发病主要原因是_。（分数：2.00）A.乳汁分泌过多 B.细菌主要沿淋巴管入侵 C.乳汁淤积 D.哺乳期过久解析：解析 急性乳腺炎发病原因有细菌入侵和乳汁淤积两种情况，乳汁淤积的主要原因有乳头发育不良，乳汁过多或婴儿吸乳过少，乳管不通畅。55.尘肺(肺尘埃沉着病)是职业性疾病中影响面最广、危害

47、最严重的一类疾病，下列关于尘肺的描述正确的有_。（分数：2.00）A.是由于在生产环境中长期吸入生产性粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的疾病 B.尘肺病例是占我国职业病总人数比例最高的 C.我国按病因将尘肺分为硅沉着病、硅酸盐肺、炭尘肺、混合性尘肺和金属尘肺五类 D.某些粉尘本身是或者含有人类肯定致癌物，放射性粉尘也能引起呼吸系统肿瘤 解析：解析 尘肺由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘)，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(瘢痕)为主的全身性疾病。尘肺病例占我国职业病总人数比例最高。按病因可将尘肺分为：硅沉着病、硅酸盐肺、碳尘肺、混合性尘肺、金属尘肺 5 类十二种。56.乙型肝炎的传播途径有_。（分数：2.00）A.血液传播 B.母婴传播 C.粪-口途径D.性接触传播 解析：解析 乙