【医学类职业资格】医学高级职称全科医学-1及答案解析.doc

《【医学类职业资格】医学高级职称全科医学-1及答案解析.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《【医学类职业资格】医学高级职称全科医学-1及答案解析.doc（41页珍藏版）》请在麦多课文档分享上搜索。

1、医学高级职称全科医学-1 及答案解析(总分：99.88，做题时间：90 分钟)一、B单项选择题/B(总题数：11，分数：100.00)男，40 岁，右侧阴囊突发肿物 24小时伴发热、呕吐、肛门停止排气排便，右侧阴囊肿胀，发红。（分数：6.00）(1).如果此病人术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，应选择的处理措施为 A.肠切除后行 McVay修补术 B.剖腹行肠切除肠吻合术 C.坏死肠段切除肠吻合，回纳后行疝囊高位结扎术 D.切开疝环，回纳肠管后行 Bassini修补术 E.坏死肠管外置术（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).术中鉴别直疝与斜疝主要依靠 A.疝块是否进入阴囊 B.是

2、否产生嵌顿 C.疝囊颈与腹壁下动脉的关系 D.疝块与内环的关系 E.精索与疝囊的关系（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).此病人手术治疗的关键主要在于 A.迅速补充血容量 B.进行疝修补术 C.弄清疝内容物是什么 D.判断疝内容物的生命力 E.鉴别是直疝还是斜疝（分数：2.00）A.B.C.D.E.男，23 岁，为开水烫伤右大腿及右小腿，局部红肿，大小不一水疱形成，内含淡黄色澄清液体，部分水疱皮剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显（分数：6.00）(1).其烫伤的面积(按九分法)是 A.21% B.25% C.18% D.20% E.17%（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者的

3、烫伤深度是 A.度 B.深度烧伤 C.浅度 D.深度 E.度（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).现场急救中，下列哪项不正确 A.局部用干净布类包裹 B.撕脱水泡皮 C.立即用清水冲洗 D.去除热水浸渍的衣裤 E.避免有色药物的涂抹（分数：2.00）A.B.C.D.E.青年女性，护士，近 1周以来疲倦乏力，食欲缺乏，恶心。查体：巩膜黄染，血 ALT720U/L，追问 2个月前工作中被污染的针头刺破手指（分数：6.00）(1).目前预防此类疾病的最佳措施是 A.丙种球蛋白被动免疫 B.密切接触者检疫与药物预防 C.积极治疗患者及带毒者 D.加强医院内消毒隔离及严格筛选献血员 E.隔离患者

4、（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).为了明确病原学诊断，应做的检查是 A.丁肝抗体 B.戊肝抗体 C.乙肝抗体 D.丙肝抗体 E.甲肝抗体（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).被污染时应采取的重要措施为 A.肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白 B.肌内注射丙种球蛋白 C.局部擦碘酒消毒 D.肌内注射乙型肝炎疫苗 E.过氧乙酸泡手（分数：2.00）A.B.C.D.E.男，77 岁，因突然意识丧失数秒来诊，脉搏 35次/分，听诊心率 35次/分，每分钟可闻及 45 次响亮的第一心音（分数：4.00）(1).治疗上应首选 A.置入心脏起搏器 B.置入埋藏式心脏复律除颤器 C.静滴异丙基肾上

5、腺素 D.静滴氨茶碱 E.静注阿托品（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).首先考虑的诊断 A.完全性房室传导阻滞 B.房室分离 C.窦房传导阻滞 D.二度型传导阻滞 E.病态窦房结综合征（分数：2.00）A.B.C.D.E.男，67 岁，阵发性腹痛 1周伴呕吐入院。体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。X 线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气（分数：8.00）(1).当考虑患者出现绞窄性肠梗阻时，下列哪项最有帮助 A.体温上升，白细胞计数增高 B.腹痛加剧，持续时间长 C.完全停止排气排便 D.腹穿抽出血性液 E.呕吐物为粪性（分数：2.00）A.B.C.D.

6、E.(2).为了明确诊断，下列哪项检查不宜选择 A.肠系膜上动脉造影 B.放射性核素扫描 C.B超检查 D.胃肠钡餐检查 E.CT或 MRI（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).如果在腹痛加剧时，右下腹可扪及一肿块，首先应考虑的病因是 A.肠粘连 B.肠套叠 C.小肠扭转 D.小肠肿瘤 E.蛔虫团梗阻（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).可能的诊断是 A.肠系膜血管栓塞 B.坏死性小肠炎 C.低位小肠梗阻 D.高位小肠梗阻 E.结肠梗阻（分数：2.00）A.B.C.D.E.病人女，45 岁，体重 60kg，工人，半年来乏力，查体： BPl9.5/13kPa(150/100mmH

7、g)，心、肺(-)，下肢轻度水肿，空腹血糖8.7mmol/L，餐后 2小时血糖 13.2mmol/L，尿蛋白()，尿糖(+)，WBC(13)/HP，空腹胰岛素 12U/ml。（分数：6.00）(1).影响本病人预后的重要因素不包括哪项 A.血胰岛素和 C肽水平 B.空腹及餐后 2小时血糖 C.肾功能 D.血压 E.GHbA（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).本病人在明确诊断后，治疗原则下列哪项最好 A.低糖低脂肪低盐饮食 B.监测血糖及尿糖应用 -糖甘酶抑制剂 C.限制主食及蛋白质入量，降血压，监测空腹及餐后血糖 D.限饮食监测血糖，应用口服双胍类降糖药 E.限制主食，增加体育活动，

8、应用降血糖药（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).最需做哪些检查，确定本病人的完整诊断 A.血脂、载脂蛋白、血黏稠度、康复学检查 B.GHbA C.EKG及超声心动图 D.蛋白电泳、A/G、ALT E.尿蛋白排泄率及眼底检查（分数：2.00）A.B.C.D.E.男，36 岁，面色苍白，乏力 6个月，伴双手指端及足底麻木感，既往有胃溃疡及十二指肠球部溃疡病史 5年，查体：睑结膜苍白，膜无黄染，肝脾均未触及，Hb48g/L，MCV104fl，MrCHC36%，WBC3.210 9/L，PLT7810 9/L。（分数：4.00）(1).上述病人最应该做的检查是 A.干、祖细胞培养 B.血清叶

9、酸水平 C.Coombs试验 D.血清铁蛋白 E.骨髓穿刺（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).最有可能的诊断是 A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.急性白血病 D.巨幼细胞性贫血 E.再生障碍性贫血（分数：2.00）A.B.C.D.E.从康复医学的发展史可以清楚了解康复医学的发展速度和重要性，康复医学每个发展时期也都有其特点，具体特点是（分数：6.00）(1).康复医学的确立期是 A.19401970 年 B.20世纪 2030 年代 C.第一次世界大战中 D.第二次世界大战中 E.15世纪末（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).西方 Rehebilitation首次针对身心

10、残疾者进行治疗，使其重返社会是在 A.第一次世界大战中 B.第二次世界大战中 C.15世纪末 D.16世纪末 E.14世纪末（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).功能康复的概念在我国已有两千多年的历史，主要是以针灸、导引和按摩等方法进行功能康复的，我国针刺术传入欧洲是在 A.18世纪末 B.19世纪末 C.16世纪末 D.17世纪末 E.15世纪末（分数：2.00）A.B.C.D.E.男性，44 天。因外伤左髋痛 12小时。查体：生命体征平稳，左下肢短缩，髋关节屈曲，内收，内旋畸形（分数：4.00）(1).应采取的治疗方法 A.Braun架 B.Thomas架 C.Allis法 D.E

11、nder杆 E.Knowles针（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).诊断 A.左髋后脱位 B.左股骨转子问骨折 C.左髋臼骨折 D.左髋前脱位 E.左股骨颈骨折（分数：2.00）A.B.C.D.E.20岁未婚患者，平素月经周期紊乱。本次停经 3个月，阴道出血 15天，量时多时少。因大量阴道出血 1小时，色鲜红就诊。查体：贫血貌，血压12.5/7.5kPa，化验 Hb75g/L。肛查：子宫、双附件未见明显异常。（分数：4.00）(1).该病例最恰当的止血方法为 A.孕激素、雄激素合并应用 B.刮宫术 C.黄体酮“药物性刮宫“止血 D.雄激素止血 E.雌激素止血（分数：2.00）A.B.

12、C.D.E.(2).该患者最可能的诊断为 A.月经过多 B.黏膜下肌瘤 C.宫外孕出血 D.功血 E.不完全流产（分数：2.00）A.B.C.D.E.女，32 岁，右眼-12.00D 矫正视力 0.3，左眼-11.00D 矫正视力 0.4，近 2天发现右眼前黑影浮动（分数：45.88）(1).本患者在日常生活中应注意 A.避免缩瞳孔 B.避免血压升高 C.避免过强光线照射 D.避免散瞳孔 E.避免对眼球施加压力（分数：1.24）A.B.C.D.E.(2).本患者检查可能发现的病理改变是 A.假性视乳头炎 B.豹纹状眼底 C.角膜混浊 D.房水混浊 E.青光眼（分数：1.24）A.B.C.D.E

13、.(3).本患者应进行的检查是 A.散瞳孔检查眼底 B.眼底荧光血管造影 C.测眼压 D.眼电生理检查 E.散瞳孔验光（分数：1.24）A.B.C.D.E.(4).支气管哮喘发作时肺部典型体征是 A.两肺可听到支气管呼吸音 B.干湿啰音同时存在 C.两肺密布湿性啰音 D.两肺密布哮鸣音 E.两肺语颤增强（分数：1.24）A.B.C.D.E.(5).流行性出血热病人出血的传播途径中下列哪一条几乎是不可能的 A.母婴传播 B.接触传播 C.消化道传播 D.体液传播 E.呼吸道传播（分数：1.24）A.B.C.D.E.(6).据 WHO调查，在住院病人中发生药物不良反应的有 A.25% B.30%

14、C.15% D.20% E.10%（分数：1.24）A.B.C.D.E.(7).治疗感染性疾病用下列药物行离子导人治疗时，恰当的极性选择为 A.青霉素(+) B.链霉素(+) C.碘化钾(+) D.黄连素(-) E.地塞米松(-)（分数：1.24）A.B.C.D.E.(8).女患，73 岁，有肺心病病史 3年，因 1个月来低热，乏力，咳白黏痰带血丝来诊，体检：消瘦，肺气肿体征，两肺底少量捻发音，右锁骨下区可闻细小湿啰音，心音纯整，心率 78次/分，律齐。肝肋下1.5cm，无触痛，下肢无水肿，胸片显示两肺纹理增强，右肺尖斑片状阴影，密度不均匀。最可能的诊断是 A.右肺上浸润型肺结核 B.支气管肺

15、癌 C.慢性支气管炎急性发作期 D.支气管扩张合并感染 E.肺心病合并肺内感染（分数：1.24）A.B.C.D.E.(9).全科医生在收集临床资料中与专科医生不同的为 A.查体 B.仪器检查 C.实验室检查 D.病史的采集 E.对心理、社会资料的采集（分数：1.24）A.B.C.D.E.(10).门脉性肝硬化，在我国最常见的病因为 A.慢性酒精中毒 B.胆汁淤积 C.中毒性肝炎 D.病毒性肝炎 E.血吸虫病（分数：1.24）A.B.C.D.E.(11).结核杆菌感染人体的主要途径是 A.皮肤接触 B.呼吸道 C.泌尿道 D.消化道 E.淋巴道（分数：1.24）A.B.C.D.E.(12).男性

16、，56 岁，左侧胸痛，咳痰带血，低热，消瘦两月。检查左侧有胸脓积液，穿刺抽出血性渗出液，胸腔积液增长很快，最可能的诊断是 A.心功能不全合并胸腔积液 B.肺脓肿合并脓胸 C.癌性胸膜炎 D.结核性胸膜炎 E.肺梗死（分数：1.24）A.B.C.D.E.(13).在肠梗阻非手术治疗中，下列观察项目哪项比较重要 A.腹膜刺激征 B.肠鸣音较前减弱 C.腹胀较前明显 D.出现休克 E.腹痛加重（分数：1.24）A.B.C.D.E.(14).引起牙齿松动(病理性)的最主要疾病为 A.根尖周围炎 B.颌骨骨髓炎 C.牙外伤 D.牙周炎 E.地胎创伤（分数：1.24）A.B.C.D.E.(15).下述哪项

17、不是甘遂的主治病症 A.痰迷癫痫 B.疮痈肿毒 C.肺热喘咳 D.水肿胀满 E.痰饮积聚（分数：1.24）A.B.C.D.E.(16).对临床试验研究的叙述，不正确的是 A.以群体生活单位进行干预 B.研究对象分组必须采取随机原则 C.可深入验证病因假设 D.可评价干预措施效果 E.要在控制条件下设置对照组（分数：1.24）A.B.C.D.E.(17).患者前列腺增生慢性尿潴留，尿液自行溢出，考虑为： A.充盈性尿失禁 B.以上都不是 C.压力性尿失禁 D.急迫性尿失禁 E.真性尿失禁（分数：1.24）A.B.C.D.E.(18).根据病理变化下列哪项不是急性出血坏死型胰腺炎特点 A.脂肪坏死

18、累及周围组织 B.假囊肿形成 C.胰腺坏死病变呈间隔或小叶周围分布 D.脓肿形成 E.胰周少量脂肪坏死（分数：1.24）A.B.C.D.E.(19).男，34 岁，诊断为肥厚型心肌病，宜下列哪种药物治疗 A.普萘洛尔 B.地高辛 C.硝酸甘油 D.异丙肾上腺素 E.阿托品（分数：1.24）A.B.C.D.E.(20).肾上腺皮质显像一般是在注射显像剂后多长时间开始显像 A.48小时 B.72小时以后 C.34 小时 D.1824 小时 E.1530 分钟（分数：1.24）A.B.C.D.E.(21).一个体重 2950g的男婴，在农村家里足月产，生后 36小时来诊时全身苍白，查体正常，实验室检

19、查：母亲血型：A 型，Rh(+)，婴儿血型：O 型 Rh(+)，HCT38%，网织红细胞 5%，下面哪一项最可能是贫血的原因 A.镰形细胞性贫血 B.缺铁性贫血 C.胎儿母体输血 D.新生儿生理性贫血 E.ABO血型不合（分数：1.24）A.B.C.D.E.(22).男，42 岁，因感冒后左侧咽痛、发热、扁桃体充血、腺窝有脓，诊断为急性化脓性扁桃体炎，口服抗生素 7天不见好转，且咽痛加重，说法含混不清，如口中含物。此时最可能发生的并发症为 A.急性喉炎 B.智齿冠周炎 C.急性会厌炎 D.扁桃体周围炎或脓肿 E.急性咽喉炎（分数：1.24）A.B.C.D.E.(23).2岁，发热伴咳嗽，喘憋

20、4天。经检查疑诊金黄色葡萄球菌肺炎，下列并发症除哪一项外均可能出现 A.脓气胸 B.会厌炎 C.肺大疱形成 D.脓胸 E.自发性气胸（分数：1.24）A.B.C.D.E.(24).从实际工作看，健康教育工作的重点主要是 A.社会参与 B.社会动员 C.卫生宣传 D.行为干预 E.信息传播（分数：1.24）A.B.C.D.E.(25).关于贝赫切特(白塞)综合征临床表现，下列哪项是错误的 A.生殖器损害主要为溃疡 B.血象无明显变化，全身症状不明显 C.皮肤损害以发生在下肢伸侧的结节红斑较为多见 D.多数病员具有针刺脓包或针刺丘疹 E.口腔损害多数为轻型或口炎型口疮（分数：1.24）A.B.C.

21、D.E.(26).酸碱物质进入眼内后应采取的急救措施是 A.用 2%苏打水冲洗眼部 B.全身应用皮质类固醇激素 C.用 1%阿托品眼药水散瞳 D.用 3%硼酸水冲洗眼部 E.用自来水或生理盐水彻底冲洗眼部（分数：1.24）A.B.C.D.E.(27).对肺炎球菌性肺炎最有诊断意义的是 A.咳铁锈色痰 B.恶心、呕吐、腹胀 C.咳嗽、胸痛 D.气急、发绀 E.突然寒战、稽留热（分数：1.24）A.B.C.D.E.(28).下列哪项与癔症个性特征不符 A.暗示性 B.富于幻想 C.高度情感性 D.自我中心 E.敏感多疑（分数：1.24）A.B.C.D.E.(29).某慢性肺心病病人，因轻度上感有咳

22、嗽、咳痰，入院时神志清楚，自主体位，轻度发绀，入院时检查血气为 pH值 7.19，PaCO259mmHg，HCO341mmol/L，按此血气应诊断 A.失代偿性代酸 B.此血气可能有错误，应复查 C.呼酸+代酸 D.慢性呼酸(代偿期) E.慢性失代偿性呼酸（分数：1.24）A.B.C.D.E.(30).男生，26 岁，常于劳动时有呼吸困难，胸痛，伴眩晕。体检：胸骨左缘第三至四肋间级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔厚度 16mm，与左室后壁之比为 1.5:1，其孪生弟与半年前猝死，最有可能的诊断为 A.室间隔缺损 B.肥厚型梗阻性心肌病 C.肺动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣狭窄 E.冠心病心

23、绞痛（分数：1.24）A.B.C.D.E.(31).发展中国家，卫生资源有限，更应突出发展 A.社区卫生服务 B.延年益寿研究 C.医疗设备 D.提高人均寿命 E.增加医院（分数：1.24）A.B.C.D.E.(32).女，24 岁，心前区隐痛，胸闷反复发作数月，体检：胸骨左缘第 3、4 肋间粗糙的收缩期杂音三级，无震颤，心界不大，心脏超声学显示心肌肥厚，室间隔与左室后壁厚度为 1.7:1，诊为肥厚型心肌病(梗阻性)，胸痛发作时，应采用何种药物治疗 A.洋地黄 B.双嘧达莫(潘生丁) C.利多卡因 D.维拉帕米(异搏定) E.硝酸甘油（分数：1.24）A.B.C.D.E.(33).女，26 岁

24、，头晕，乏力 8个月。体查：巩膜黄染，睑结膜苍白，淋巴结无肿大，脾左肋下 1cm，肝未触及。Hb58g/L，MCV80fl，MCHC27%，Tbil66.69mol/L(3.9mg/dl)，Lbil58.14mol/L(3.4mg/dl)，AST400U/L，LDH800U/L，最可能的诊断为 A.脾功能亢进引起贫血 B.再生障碍性贫血 C.慢性肝病引起的贫血 D.溶血性贫血 E.缺铁性贫血（分数：1.24）A.B.C.D.E.(34).2个月健康男婴，由母亲抱来门诊保健。因记不清是否接种过卡介苗，要求医生给予补种。医生应做的是 A.检查双上臂有无卡介苗瘢痕 B.告诉家长到半岁时可以补种 C.

25、先做 1:20000T试验 D.询问是否有结核病人接触史 E.予以补种（分数：1.24）A.B.C.D.E.(35).夜尿增多常见于 A.慢性肾盂肾炎 B.肾病综合征 C.慢性肾功能衰竭 D.急性肾盂肾炎 E.急性肾功能衰竭（分数：1.24）A.B.C.D.E.(36).哪项不是老年人的营养需求的特点 A.最好是素食 B.要有足量的含有钙和纤维素的食品 C.要适当增加食物中蛋白质的比例 D.所需要的总热量比成年人减少 E.应逐渐改变食谱结构，适当增加豆类及动物性食物（分数：1.24）A.B.C.D.E.(37).非甾体类抗炎药的作用机制是 A.抑制 T细胞 B.抑制 NK细胞 C.抑制中性粒细

26、胞 D.抑制 B细胞 E.抑制前列腺素的产生（分数：1.24）A.B.C.D.E.医学高级职称全科医学-1 答案解析(总分：99.88，做题时间：90 分钟)一、B单项选择题/B(总题数：11，分数：100.00)男，40 岁，右侧阴囊突发肿物 24小时伴发热、呕吐、肛门停止排气排便，右侧阴囊肿胀，发红。（分数：6.00）(1).如果此病人术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，应选择的处理措施为 A.肠切除后行 McVay修补术 B.剖腹行肠切除肠吻合术 C.坏死肠段切除肠吻合，回纳后行疝囊高位结扎术 D.切开疝环，回纳肠管后行 Bassini修补术 E.坏死肠管外置术（分数：2.00）A.

27、B.C. D.E.解析：(2).术中鉴别直疝与斜疝主要依靠 A.疝块是否进入阴囊 B.是否产生嵌顿 C.疝囊颈与腹壁下动脉的关系 D.疝块与内环的关系 E.精索与疝囊的关系（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).此病人手术治疗的关键主要在于 A.迅速补充血容量 B.进行疝修补术 C.弄清疝内容物是什么 D.判断疝内容物的生命力 E.鉴别是直疝还是斜疝（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：男，23 岁，为开水烫伤右大腿及右小腿，局部红肿，大小不一水疱形成，内含淡黄色澄清液体，部分水疱皮剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显（分数：6.00）(1).其烫伤的面积(按九分法)是 A.2

28、1% B.25% C.18% D.20% E.17%（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).患者的烫伤深度是 A.度 B.深度烧伤 C.浅度 D.深度 E.度（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).现场急救中，下列哪项不正确 A.局部用干净布类包裹 B.撕脱水泡皮 C.立即用清水冲洗 D.去除热水浸渍的衣裤 E.避免有色药物的涂抹（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：青年女性，护士，近 1周以来疲倦乏力，食欲缺乏，恶心。查体：巩膜黄染，血 ALT720U/L，追问 2个月前工作中被污染的针头刺破手指（分数：6.00）(1).目前预防此类疾病的最佳措施是 A.

29、丙种球蛋白被动免疫 B.密切接触者检疫与药物预防 C.积极治疗患者及带毒者 D.加强医院内消毒隔离及严格筛选献血员 E.隔离患者（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).为了明确病原学诊断，应做的检查是 A.丁肝抗体 B.戊肝抗体 C.乙肝抗体 D.丙肝抗体 E.甲肝抗体（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).被污染时应采取的重要措施为 A.肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白 B.肌内注射丙种球蛋白 C.局部擦碘酒消毒 D.肌内注射乙型肝炎疫苗 E.过氧乙酸泡手（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：男，77 岁，因突然意识丧失数秒来诊，脉搏 35次/分，听诊心率 35

30、次/分，每分钟可闻及 45 次响亮的第一心音（分数：4.00）(1).治疗上应首选 A.置入心脏起搏器 B.置入埋藏式心脏复律除颤器 C.静滴异丙基肾上腺素 D.静滴氨茶碱 E.静注阿托品（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).首先考虑的诊断 A.完全性房室传导阻滞 B.房室分离 C.窦房传导阻滞 D.二度型传导阻滞 E.病态窦房结综合征（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：男，67 岁，阵发性腹痛 1周伴呕吐入院。体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。X 线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气（分数：8.00）(1).当考虑患者出现绞窄性肠梗阻时

31、，下列哪项最有帮助 A.体温上升，白细胞计数增高 B.腹痛加剧，持续时间长 C.完全停止排气排便 D.腹穿抽出血性液 E.呕吐物为粪性（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).为了明确诊断，下列哪项检查不宜选择 A.肠系膜上动脉造影 B.放射性核素扫描 C.B超检查 D.胃肠钡餐检查 E.CT或 MRI（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).如果在腹痛加剧时，右下腹可扪及一肿块，首先应考虑的病因是 A.肠粘连 B.肠套叠 C.小肠扭转 D.小肠肿瘤 E.蛔虫团梗阻（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).可能的诊断是 A.肠系膜血管栓塞 B.坏死性小肠炎

32、C.低位小肠梗阻 D.高位小肠梗阻 E.结肠梗阻（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：病人女，45 岁，体重 60kg，工人，半年来乏力，查体： BPl9.5/13kPa(150/100mmHg)，心、肺(-)，下肢轻度水肿，空腹血糖8.7mmol/L，餐后 2小时血糖 13.2mmol/L，尿蛋白()，尿糖(+)，WBC(13)/HP，空腹胰岛素 12U/ml。（分数：6.00）(1).影响本病人预后的重要因素不包括哪项 A.血胰岛素和 C肽水平 B.空腹及餐后 2小时血糖 C.肾功能 D.血压 E.GHbA（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).本病人在明确诊断后，治

33、疗原则下列哪项最好 A.低糖低脂肪低盐饮食 B.监测血糖及尿糖应用 -糖甘酶抑制剂 C.限制主食及蛋白质入量，降血压，监测空腹及餐后血糖 D.限饮食监测血糖，应用口服双胍类降糖药 E.限制主食，增加体育活动，应用降血糖药（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).最需做哪些检查，确定本病人的完整诊断 A.血脂、载脂蛋白、血黏稠度、康复学检查 B.GHbA C.EKG及超声心动图 D.蛋白电泳、A/G、ALT E.尿蛋白排泄率及眼底检查（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：男，36 岁，面色苍白，乏力 6个月，伴双手指端及足底麻木感，既往有胃溃疡及十二指肠球部溃疡病史 5年，查

34、体：睑结膜苍白，膜无黄染，肝脾均未触及，Hb48g/L，MCV104fl，MrCHC36%，WBC3.210 9/L，PLT7810 9/L。（分数：4.00）(1).上述病人最应该做的检查是 A.干、祖细胞培养 B.血清叶酸水平 C.Coombs试验 D.血清铁蛋白 E.骨髓穿刺（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).最有可能的诊断是 A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.急性白血病 D.巨幼细胞性贫血 E.再生障碍性贫血（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：从康复医学的发展史可以清楚了解康复医学的发展速度和重要性，康复医学每个发展时期也都有其特点，具体特点是（分数：6.

35、00）(1).康复医学的确立期是 A.19401970 年 B.20世纪 2030 年代 C.第一次世界大战中 D.第二次世界大战中 E.15世纪末（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).西方 Rehebilitation首次针对身心残疾者进行治疗，使其重返社会是在 A.第一次世界大战中 B.第二次世界大战中 C.15世纪末 D.16世纪末 E.14世纪末（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).功能康复的概念在我国已有两千多年的历史，主要是以针灸、导引和按摩等方法进行功能康复的，我国针刺术传入欧洲是在 A.18世纪末 B.19世纪末 C.16世纪末 D.17世纪末

36、E.15世纪末（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：男性，44 天。因外伤左髋痛 12小时。查体：生命体征平稳，左下肢短缩，髋关节屈曲，内收，内旋畸形（分数：4.00）(1).应采取的治疗方法 A.Braun架 B.Thomas架 C.Allis法 D.Ender杆 E.Knowles针（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).诊断 A.左髋后脱位 B.左股骨转子问骨折 C.左髋臼骨折 D.左髋前脱位 E.左股骨颈骨折（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：20岁未婚患者，平素月经周期紊乱。本次停经 3个月，阴道出血 15天，量时多时少。因大量阴道出血 1小时，色鲜红

37、就诊。查体：贫血貌，血压12.5/7.5kPa，化验 Hb75g/L。肛查：子宫、双附件未见明显异常。（分数：4.00）(1).该病例最恰当的止血方法为 A.孕激素、雄激素合并应用 B.刮宫术 C.黄体酮“药物性刮宫“止血 D.雄激素止血 E.雌激素止血（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).该患者最可能的诊断为 A.月经过多 B.黏膜下肌瘤 C.宫外孕出血 D.功血 E.不完全流产（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：女，32 岁，右眼-12.00D 矫正视力 0.3，左眼-11.00D 矫正视力 0.4，近 2天发现右眼前黑影浮动（分数：45.88）(1).本患者在日常生活中应注意 A.避免缩瞳孔 B.避免血压升高 C.避免过强光线照射 D.避免散瞳孔 E.避免对眼球施加压力（分数：1.24）A.B.C.D.E. 解析：(2).本患者检查可能发现的病理改变是 A.假性视乳头炎 B.豹纹状眼底 C.角膜混浊 D.房水混浊 E.青光眼（分数：1.24）A.B. C.D.E.解析：(3).本患者应进行的检查是 A.散瞳孔检查眼底 B.眼底荧光血管造影 C.测眼压 D.眼电生理检查 E.散瞳孔验光（分数：1.24）A. B.C.D.E.解析：(4).支气管哮喘发作时肺部典型体征是