【医学类职业资格】医学临床三基训练医师临床三基训练综合4及答案解析.doc

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1、医学临床三基训练医师临床三基训练综合 4 及答案解析(总分：91.00，做题时间：600 分钟)一、选择题(总题数：20，分数：20.00)1.Rh 阳性是指红细胞膜上有（ ） （分数：1.00）A.D 抗原B.A 抗原C.E 抗原D.C 抗原E.B 抗原2.下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的（ ） （分数：1.00）A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体B.具有高度的均一性C.具有高度的专一性D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体E.是由一株 B 淋巴细胞增殖产生的抗体3.全身麻醉前给予病人阿托品，其目的是（ ） （分数：1.00）A.减少呼吸道腺体分泌B.预防胃肠痉挛C.增强麻醉效果D.预防心

2、血管并发症E.镇静4.心交感神经末梢释放（ ） （分数：1.00）A.去甲肾上腺素B.血管紧张素C.肾上腺素D.乙酰胆碱E.组胺5.高钾血症时心电图的特点是（ ） （分数：1.00）A.T 波高尖，QRS 波群增宽B.T 波低平，QT 间期缩短C.T 波低平，QT 间期延长D.T 波正常，QT 间期延长E.T 波低平，出现 U 波6.诊断消化性溃疡最可靠的方法是（ ） （分数：1.00）A.根据临床症状B.测胃酸C.钡餐D.胃镜E.大便隐血试验7.严重的型呼吸衰竭病人，不给予高浓度氧是因为（ ） （分数：1.00）A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.诱发呼碱D.诱发代碱E.降低 CO2兴奋

3、呼吸中枢的作用8.胸外心脏按压是否有效，最简便可靠的方法是（ ） （分数：1.00）A.触及颈动脉B.触及桡动脉C.观察尿量变化D.观察瞳孔E.观察神志9.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是（ ） （分数：1.00）A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大D.有无脾脏肿大E.颈静脉是否充盈10.肺梗死最常见的病因是（ ） （分数：1.00）A.空气B.脂肪C.血栓D.羊水E.瘤栓11.腰麻后头痛的主要原因是（ ） （分数：1.00）A.脑脊液向硬膜外腔溢出B.穿刺点太低C.局部麻醉药太少D.病人的体位不当E.术中输液过快12.麻醉中发生呼吸道梗阻的原因中下列哪项不正确 （ ） （分数：1.00）

4、A.舌后坠B.呼吸道异物C.气管受压D.喉痉挛E.麻醉药产生的呼吸抑制13.病人双输尿管结石，无尿，右肾区胀痛，并有肾脏增大，应先考虑的手术是（ ） （分数：1.00）A.左输尿管切开取石B.右输尿管切开取石C.右肾盂切开取石D.右肾造瘘术E.左肾造瘘术14.高位肠梗阻病人除腹痛外，另一主要症状为（ ） （分数：1.00）A.肛门停止排便、排气B.腹胀明显C.便血D.阵发性绞痛E.呕吐频繁15.上肢出血应用止血带时不应缚在（ ） （分数：1.00）A.上臂上 13B.上臂中上 13C.上臂中 13D.上臂中下 13E.上臂下 1316.营养不良的早期临床表现是（ ） （分数：1.00）A.面色

5、苍白B.精神委靡C.发育迟缓D.食欲减退E.体重不增或减轻17.子宫脱垂的主要病因是（ ） （分数：1.00）A.先天性发育异常B.分娩损伤C.缺乏雌激素D.营养不良E.慢性腹压增加18.食管异物最危险的并发症是（ ） （分数：1.00）A.颈部皮下气肿B.食管周围炎C.食管周围脓肿D.纵隔气肿E.刺破大血管19.徒手心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为（ ） （分数：1.00）A.5：1B.5：2C.10：1D.15：1E.15：220.下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症（ ） （分数：1.00）A.肾积水B.肾衰竭C.尿源性败血症D.肾乳头坏死E.肾周围脓肿二、选择题(总题数：4，分

6、数：10.00)A.夜盲症 B.脚气病 C.佝偻病 D.口角炎 E.癞皮病（分数：3.00）(1).维生素 B1 严重缺乏可出现（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).维生素 PP 严重缺乏可出现（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).维生素 A 严重缺乏可出现（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.E.A.毒血症 B.菌血症 C.败血症 D.脓毒血症 E.变应性亚败血症（分数：2.00）(1).细菌在血液中短暂出现，无明显毒性症状，称为（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).人体对微生物感染所引起的全身炎症反应，称为（ ） （分数：1.00）A.B

7、.C.D.E.A.反流误吸 B.呼吸道梗阻 C.喉痉挛 D.二氧化碳蓄积 E.肺部并发症 （分数：2.00）(1).饱食后的急症病人，全身麻醉时可能发生（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).全身麻醉中若通气不足可导致（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.E.A.宫颈癌 B.子宫内膜癌 C.外阴癌 D.绒毛膜癌 E.卵巢癌（分数：3.00）(1).发病率最高的是（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).最难早期发现的是（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).化学治疗效果最好的是（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.E.三、选择题(总题数：2，分数

8、：5.00)A.心前区疼痛 B.发热、白细胞增高 C.两者均有 D.两者均无 （分数：3.00）(1).变异型心绞痛表现为（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.(2).急性心肌梗死表现为（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.(3).室性心动过速表现为（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.A.肺动脉高压和中毒性心肌炎 B.水钠潴留及循环充血 C.两者均有 D.两者均无（分数：2.00）(1).支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.(2).急性肾炎诱发心力衰竭的主要原因是（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.四、选择题(总题数：5，分数：5.0

9、0)21.下呼吸道包括（ ） （分数：1.00）A.咽B.喉C.气管D.支气管E.支气管肺内分支22.引起脑膜炎的病原体有（ ） （分数：1.00）A.脑膜炎奈瑟菌B.结核分枝杆菌C.新生隐球菌D.钩端螺旋体E.白喉棒状杆菌23.局部麻醉药的主要不良反应有（ ） （分数：1.00）A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统抑制D.呼吸抑制E.过敏反应24.下列哪些情况不能洗胃（ ） （分数：1.00）A.幽门梗阻B.腐蚀性胃炎C.胃扩张D.严重食管胃底静脉曲张E.胃溃疡25.下列哪些是类风湿关节炎的特点（ ） （分数：1.00）A.小关节受累为主B.可致关节畸形C.类风湿因子阳性D.心脏易受累E.

10、抗“O”常呈阳性五、填空题(总题数：6，分数：6.00)26.疾病是机体在内外环境中一定的致病因素作用下，因机体 1 紊乱而发生的 2 活动过程。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_27.窦性心动过速宜选用的药物是 1 ，心房颤动首选药物是 2 。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_28.心肌梗死的心电图特征性改变为 1 、 2 、 3 。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_29.晶体渗透压影响 1 内外水的移动，胶体渗透压主要影响 2 内外水的移动。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_30.难产的原因有 1 、 2 、 3 。 （

11、分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_31.证实胃管在胃内的方法包括： 1 ； 2 ； 3 。（分数：1.00）填空项 1:_六、判断题(总题数：10，分数：10.00)32.氨茶碱有直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的作用，还有扩张冠状动脉，松弛支气管和利尿作用。 （分数：1.00）A.正确B.错误33.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。 （分数：1.00）A.正确B.错误34.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。 （分数：1.00）A.正确B.错误35.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同，三者均提示病人有有心功能不全。 （分数：1.00）

12、A.正确B.错误36.休克不属于骨折的早期并发症。 （分数：1.00）A.正确B.错误37.排尿中断是膀胱结石的典型症状。 （分数：1.00）A.正确B.错误38.小儿第 1 年身长的增长最主要是躯干的增长。 （分数：1.00）A.正确B.错误39.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。 （分数：1.00）A.正确B.错误40.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血，“象”是指人体的形象。 （分数：1.00）A.正确B.错误41.脑血栓形成最常见的病因为脑动脉粥样硬化。（分数：1.00）A.正确B.错误七、名词解释(总题数：5，分数：10.00)42.内环境（分数：2.00）_43.心肌病 （分数：2.

13、00）_44.重度烧伤 （分数：2.00）_45.早产 （分数：2.00）_46.高血压危象（分数：2.00）_八、问答题(总题数：10，分数：25.00)47.试述肝硬化产生腹水的机制。 （分数：2.50）_48.简述肾病综合征的常见并发症。 （分数：2.50）_49.简述局部麻醉药超敏反应的临床表现。 （分数：2.50）_50.试述小儿辅食添加原则。 （分数：2.50）_51.试述世界卫生组织就 SARS 撤销旅游限制建议的条件。 （分数：2.50）_52.何谓上消化道出血?简述其常见病因。 （分数：2.50）_53.试述精神分裂症的临床诊断标准。 （分数：2.50）_54.何谓六气、六淫

14、? （分数：2.50）_55.试述脑出血的手术适应证。 （分数：2.50）_56.何谓癌症的一级、二级和三级预防? （分数：2.50）_医学临床三基训练医师临床三基训练综合 4 答案解析(总分：91.00，做题时间：600 分钟)一、选择题(总题数：20，分数：20.00)1.Rh 阳性是指红细胞膜上有（ ） （分数：1.00）A.D 抗原 B.A 抗原C.E 抗原D.C 抗原E.B 抗原解析：2.下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的（ ） （分数：1.00）A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体 B.具有高度的均一性C.具有高度的专一性D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体E.是由一株 B 淋巴细

15、胞增殖产生的抗体解析：3.全身麻醉前给予病人阿托品，其目的是（ ） （分数：1.00）A.减少呼吸道腺体分泌 B.预防胃肠痉挛C.增强麻醉效果D.预防心血管并发症E.镇静解析：4.心交感神经末梢释放（ ） （分数：1.00）A.去甲肾上腺素 B.血管紧张素C.肾上腺素D.乙酰胆碱E.组胺解析：5.高钾血症时心电图的特点是（ ） （分数：1.00）A.T 波高尖，QRS 波群增宽 B.T 波低平，QT 间期缩短C.T 波低平，QT 间期延长D.T 波正常，QT 间期延长E.T 波低平，出现 U 波解析：6.诊断消化性溃疡最可靠的方法是（ ） （分数：1.00）A.根据临床症状B.测胃酸C.钡餐D

16、.胃镜 E.大便隐血试验解析：7.严重的型呼吸衰竭病人，不给予高浓度氧是因为（ ） （分数：1.00）A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.诱发呼碱D.诱发代碱E.降低 CO2兴奋呼吸中枢的作用 解析：8.胸外心脏按压是否有效，最简便可靠的方法是（ ） （分数：1.00）A.触及颈动脉 B.触及桡动脉C.观察尿量变化D.观察瞳孔E.观察神志解析：9.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是（ ） （分数：1.00）A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大D.有无脾脏肿大E.颈静脉是否充盈 解析：10.肺梗死最常见的病因是（ ） （分数：1.00）A.空气B.脂肪C.血栓 D.羊水E.瘤栓解析：11.

17、腰麻后头痛的主要原因是（ ） （分数：1.00）A.脑脊液向硬膜外腔溢出 B.穿刺点太低C.局部麻醉药太少D.病人的体位不当E.术中输液过快解析：12.麻醉中发生呼吸道梗阻的原因中下列哪项不正确 （ ） （分数：1.00）A.舌后坠B.呼吸道异物C.气管受压D.喉痉挛E.麻醉药产生的呼吸抑制 解析：13.病人双输尿管结石，无尿，右肾区胀痛，并有肾脏增大，应先考虑的手术是（ ） （分数：1.00）A.左输尿管切开取石B.右输尿管切开取石 C.右肾盂切开取石D.右肾造瘘术E.左肾造瘘术解析：14.高位肠梗阻病人除腹痛外，另一主要症状为（ ） （分数：1.00）A.肛门停止排便、排气B.腹胀明显C.

18、便血D.阵发性绞痛E.呕吐频繁 解析：15.上肢出血应用止血带时不应缚在（ ） （分数：1.00）A.上臂上 13B.上臂中上 13C.上臂中 13 D.上臂中下 13E.上臂下 13解析：16.营养不良的早期临床表现是（ ） （分数：1.00）A.面色苍白B.精神委靡C.发育迟缓D.食欲减退E.体重不增或减轻 解析：17.子宫脱垂的主要病因是（ ） （分数：1.00）A.先天性发育异常B.分娩损伤 C.缺乏雌激素D.营养不良E.慢性腹压增加解析：18.食管异物最危险的并发症是（ ） （分数：1.00）A.颈部皮下气肿B.食管周围炎C.食管周围脓肿D.纵隔气肿E.刺破大血管 解析：19.徒手心

19、肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为（ ） （分数：1.00）A.5：1B.5：2C.10：1D.15：1E.15：2 解析：20.下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症（ ） （分数：1.00）A.肾积水B.肾衰竭 C.尿源性败血症D.肾乳头坏死E.肾周围脓肿解析：二、选择题(总题数：4，分数：10.00)A.夜盲症 B.脚气病 C.佝偻病 D.口角炎 E.癞皮病（分数：3.00）(1).维生素 B1 严重缺乏可出现（ ） （分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).维生素 PP 严重缺乏可出现（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).维生素 A 严重缺乏可出现

20、（ ） （分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：A.毒血症 B.菌血症 C.败血症 D.脓毒血症 E.变应性亚败血症（分数：2.00）(1).细菌在血液中短暂出现，无明显毒性症状，称为（ ） （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).人体对微生物感染所引起的全身炎症反应，称为（ ） （分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：A.反流误吸 B.呼吸道梗阻 C.喉痉挛 D.二氧化碳蓄积 E.肺部并发症 （分数：2.00）(1).饱食后的急症病人，全身麻醉时可能发生（ ） （分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).全身麻醉中若通气不足可导致（ ） （分数：1.00）

21、A.B.C.D. E.解析：A.宫颈癌 B.子宫内膜癌 C.外阴癌 D.绒毛膜癌 E.卵巢癌（分数：3.00）(1).发病率最高的是（ ） （分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).最难早期发现的是（ ） （分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).化学治疗效果最好的是（ ） （分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：三、选择题(总题数：2，分数：5.00)A.心前区疼痛 B.发热、白细胞增高 C.两者均有 D.两者均无 （分数：3.00）(1).变异型心绞痛表现为（ ） （分数：1.00）A. B.C.D.解析：(2).急性心肌梗死表现为（ ） （分数：1.00）A

22、.B.C. D.解析：(3).室性心动过速表现为（ ） （分数：1.00）A.B.C.D. 解析：A.肺动脉高压和中毒性心肌炎 B.水钠潴留及循环充血 C.两者均有 D.两者均无（分数：2.00）(1).支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是（ ） （分数：1.00）A. B.C.D.解析：(2).急性肾炎诱发心力衰竭的主要原因是（ ） （分数：1.00）A.B. C.D.解析：四、选择题(总题数：5，分数：5.00)21.下呼吸道包括（ ） （分数：1.00）A.咽B.喉C.气管 D.支气管 E.支气管肺内分支 解析：22.引起脑膜炎的病原体有（ ） （分数：1.00）A.脑膜炎奈瑟菌 B.结核

23、分枝杆菌 C.新生隐球菌 D.钩端螺旋体 E.白喉棒状杆菌解析：23.局部麻醉药的主要不良反应有（ ） （分数：1.00）A.毒性反应 B.消化道反应C.循环系统抑制D.呼吸抑制E.过敏反应 解析：24.下列哪些情况不能洗胃（ ） （分数：1.00）A.幽门梗阻B.腐蚀性胃炎 C.胃扩张D.严重食管胃底静脉曲张 E.胃溃疡解析：25.下列哪些是类风湿关节炎的特点（ ） （分数：1.00）A.小关节受累为主 B.可致关节畸形 C.类风湿因子阳性 D.心脏易受累E.抗“O”常呈阳性解析：五、填空题(总题数：6，分数：6.00)26.疾病是机体在内外环境中一定的致病因素作用下，因机体 1 紊乱而发生

24、的 2 活动过程。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：自稳调节）填空项 1:_ （正确答案：异常生命）解析：27.窦性心动过速宜选用的药物是 1 ，心房颤动首选药物是 2 。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：普萘洛尔）填空项 1:_ （正确答案：强心苷类药物）解析：28.心肌梗死的心电图特征性改变为 1 、 2 、 3 。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：病理性 Q 波）填空项 1:_ （正确答案：ST 段弓背向上）填空项 1:_ （正确答案：T 波倒置）解析：29.晶体渗透压影响 1 内外水的移动，胶体渗透压主要影响 2 内外水的移动。 （分数：1.0

25、0）填空项 1:_ （正确答案：细胞）填空项 1:_ （正确答案：毛细血管）解析：30.难产的原因有 1 、 2 、 3 。 （分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：产力异常）填空项 1:_ （正确答案：产道异常）填空项 1:_ （正确答案：胎儿异常）解析：31.证实胃管在胃内的方法包括： 1 ； 2 ； 3 。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：抽吸有胃液流出 向管内注入空气，胃部可听到气过水声 将胃管末端置于盛水碗内，无气体逸出）解析：六、判断题(总题数：10，分数：10.00)32.氨茶碱有直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的作用，还有扩张冠状动脉，松弛支气管和利尿作

26、用。 （分数：1.00）A.正确 B.错误解析：33.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。 （分数：1.00）A.正确 B.错误解析：34.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。 （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：35.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同，三者均提示病人有有心功能不全。 （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：36.休克不属于骨折的早期并发症。 （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：37.排尿中断是膀胱结石的典型症状。 （分数：1.00）A.正确 B.错误解析：38.小儿第 1 年身长的增长最主要是躯干的增长。 （分数：1.00）A.正确B

27、.错误 解析：39.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。 （分数：1.00）A.正确 B.错误解析：40.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血，“象”是指人体的形象。 （分数：1.00）A.正确B.错误 解析：41.脑血栓形成最常见的病因为脑动脉粥样硬化。（分数：1.00）A.正确 B.错误解析：七、名词解释(总题数：5，分数：10.00)42.内环境（分数：2.00）_正确答案：(内环境：即细胞生活的细胞外液。 )解析：43.心肌病 （分数：2.00）_正确答案：(心肌病：是指除风湿性、冠状动脉性、高血压性、肺源性和先天性心脏病以外的，以心肌病变为主的一组疾病，包括原发性和继发性心肌病。 )解析：

28、44.重度烧伤 （分数：2.00）_正确答案：(重度烧伤：即烧伤总面积 3049；或三度烧伤面积 1019；或二度、三度烧伤面积虽不到上述百分比，但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤。 )解析：45.早产 （分数：2.00）_正确答案：(早产：妊娠在满 28 周至不足 37 周结束者，称为早产。 )解析：46.高血压危象（分数：2.00）_正确答案：(高血压危象：系指在原发性或继发性高血压疾病过程中，周围小动脉发生暂时性强烈痉挛，引起以收缩压升高为主的血压急骤升高，出现一系列临床表现的危急状态。)解析：八、问答题(总题数：10，分数：25.00)47.试述肝硬化产生腹水的机制。 （

29、分数：2.50）_正确答案：(肝硬化产生腹水的机制包括：肝静脉回流受阻，以致肝淋巴生成增多，从肝表面和肝门溢至腹腔；门静脉高压造成肠壁及肠系膜毛细血管血压升高，大量液体漏入腹腔；大量腹水形成后，循环血量减少导致继发性水、钠潴留，加重腹水形成；肝功能障碍导致白蛋白合成减少，导致低蛋白血症和血浆胶体渗透压下降，促进腹水形成。 )解析：48.简述肾病综合征的常见并发症。 （分数：2.50）_正确答案：(肾病综合征易并发感染、血栓形成、急性肾衰竭、脂质代谢紊乱等并发症。 )解析：49.简述局部麻醉药超敏反应的临床表现。 （分数：2.50）_正确答案：(局部麻醉药超敏反应的临床表现为：轻者不适或荨麻疹，

30、重者可发生咽喉水肿、支气管痉挛、低血压及血管神经性水肿、过敏性休克甚至死亡。)解析：50.试述小儿辅食添加原则。 （分数：2.50）_正确答案：(小儿辅食添加应遵循下列原则：由少到多；由稀到稠；由细到粗；由一种到多种；应于婴儿健康、消化功能正常时逐步添加。 )解析：51.试述世界卫生组织就 SARS 撤销旅游限制建议的条件。 （分数：2.50）_正确答案：(世界卫生组织就传染性非典型肺炎(SARS)撤销旅游限制建议的条件如下：目前医院 SARS 病人少于 60 人；连续 5 天平均每天新增病例保持 5 人以下；本地区的病人均在控制之中；没有向外地输出病例。 )解析：52.何谓上消化道出血?简述

31、其常见病因。 （分数：2.50）_正确答案：(上消化道出血为 Treitz 韧带以上的消化道出血。常见病因为：溃疡病出血，约占上消化道出血的半数以上；急性胃黏膜病变，包括应激性溃疡、糜烂出血性胃炎等；食管胃底静脉曲张破裂出血；肿瘤，其中以胃癌出血较多见，平滑肌瘤、息肉亦可引起出血；其他病变，如血液系统疾病、尿毒症、局部血管畸形等；胆道出血。 )解析：53.试述精神分裂症的临床诊断标准。 （分数：2.50）_正确答案：(精神分裂症的诊断标准如下： (1)症状标准：在排除了器质性和情感性精神障碍外，还需具有下述症状中至少 2 项。联想障碍：明显的思想松弛或思维破裂，逻辑倒错，病理性象征性思维；妄想

32、：原发性妄想或妄想内容自相矛盾，荒谬离奇，2 个或 2 个以上妄想同时存在；情感障碍：情感淡漠，情感倒错，或情感不协调；常以评论性、争论性、命令性幻听的存在，或思维低声，或持续 1 个月以上的真性或假性幻听；行为障碍：紧张症候群或怪异、愚蠢；意志消沉、孤僻、离群、懒散、思想贫乏、情感淡漠；有被控制感、被洞悉感或思维被破散；有思维被插入、被撤走、思维中断或强制性思维。 (2)严重程度标准：自知力丧失，至少有下述情况之一。社会功能明显受损；现实检验能力受损；无法与病人进行有效交谈。 (3)病程标准：精神症状至少要持续 3 个月以上。 (4)排除标准：上述症状并非内器质性精神障碍，也不是躯体疾患、精

33、神活性物质和非依赖性物质所引起的精神障碍；若症状同时符合情感性精神障碍的诊断标准，则分裂性症状的病程至少要长于情感性疾病的病程 2 周以上，方可诊断为精神分裂症。 )解析：54.何谓六气、六淫? （分数：2.50）_正确答案：(六气系指风、寒、暑、湿、燥、火。由于六气的不断运动变化，造成一年四季气候的不同，即春风、夏暑(火)、秋燥、冬寒、长夏湿。人体在正常情况下具有适应外界气候变化的调节功能，所以正常的六气并不使人致病。只有四时气候急剧变化，或出现反常气候，即所谓太过或不及，超过人体适应能力，或人体抵抗力下降，不能适应气候变化，这时六气才成为致病因素，侵犯人体而发生疾病。这种不正常的六气，就成

34、为“六淫”。淫，有太过或不正之意。故“六淫”又称“六邪”，乃一切外感疾病的主要致病因素。)解析：55.试述脑出血的手术适应证。 （分数：2.50）_正确答案：(脑出血的手术适应证如下：无心、肝、肾等重要脏器的明显功能障碍；逐渐出现颅内压增高伴脑干受压的体征，如心率变慢、血压升高、呼吸变慢、意识障碍加深、一侧瞳孔散大；小脑半球出血形成的血肿15 mL；脑叶或壳核出血的血肿30 mL。)解析：56.何谓癌症的一级、二级和三级预防? （分数：2.50）_正确答案：(癌症的一级预防是指消除或减少可能致癌的因素，以防止癌症的发生；二级预防是指早期发现、早期诊断和早期治疗，以降低癌症的死亡率和提高治愈率；三级预防是指诊断和治疗后的康复治疗，以提高生存质量，减少痛苦和延长生命。)解析：