【医学类职业资格】药理学练习试卷15-3及答案解析.doc
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1、药理学练习试卷 15-3 及答案解析(总分:80.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:4,分数:8.00)1.某心衰病人长期口服地高辛,疗效较好,后因三叉神经痛应用苯妥英钠,结果出现心衰症状,这是因为(分数:2.00)A.苯妥英钠有致心衰的不良反应B.苯妥英钠减少地高辛的吸收C.苯妥英钠诱导肝药酶加速地高辛代谢D.苯妥英钠与地高辛竞争血浆蛋白E.苯妥英钠促进地高辛排泄2.某男,45 岁。双眼睑下垂 67 天,渐加重,近一两天四肢或活动无力,晨起轻,下午重,休息后减轻,活动后加重。诊断:重症肌无力。对该病人最好用哪种药物治疗(分数:2.00)A.毛果芸香碱B.毒扁豆碱C.新斯的明
2、D.阿托品E.加兰他敏3.患者,女,23 岁。被人发现时呈昏迷状态。查体:神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味,应首先考虑的是(分数:2.00)A.急性安眠药物中毒B.急性毒蕈中毒C.急性有机磷农药中毒D.亚硝酸盐中毒E.一氧化碳中毒4.患者,男,20 岁。急性上腹部剧烈疼痛,临床诊断为“急性胃痉挛”。其解痉药物应选用(分数:2.00)A.受体阻断剂B. 受体阻断刑C.H 2 受体阻断剂D.M 受体阻断剂E.N 受体阻断剂二、A1 型题(总题数:36,分数:72.00)5.治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是(分数:2.00)A.红霉素B.四环素C.氯霉素D.青霉素E.氟哌酸6.机体对
3、青霉素最易产生以下何种不良反应(分数:2.00)A.后遗效应B.停药反应C.特异质反应D.副反应E.变态反应7.青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应(分数:2.00)A.大叶性肺炎B.梅毒或钩端螺旋体病C.草绿色链球菌心内膜炎D.回归热E.破伤风8.某男,18 岁。因寒战、高热经细菌培养确诊为肺炎球菌性肺炎,来诊时青霉素皮试阴性,但静滴青霉素几分钟后即出现头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状,诊断为青霉素过敏性休克,请问对该病人首选的抢救药物是(分数:2.00)A.多巴胺B.异丙嗪C.地塞米松D.肾上腺素E.去甲肾上腺素9.下列关于青霉素类的叙述哪一项是不正确的(分数:2.00)A.青霉素
4、G 高效、低毒、窄谱B.青霉素 G 对梅毒及钩端螺旋体有效C.沙门氏菌对氨苄青霉素不耐药,高度敏感D.主要不良反应为过敏反应E.青霉素 G 对部分革兰阳性杆菌也有效10.对绿脓杆菌无效的药物是(分数:2.00)A.羧苄西林B.氨苄西林C.氧氟沙星D.环丙沙星E.哌拉西林11.抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是(分数:2.00)A.头孢西丁B.头孢他定C.头孢孟多D.头孢噻肟E.头孢呋辛12.与青霉素 G 比较,红霉素的特点是(分数:2.00)A.属繁殖期杀菌剂B.抗菌效力强C.对绿脓杆菌感染有效D.对伤寒、副伤寒有效E.对抗药金黄色葡萄球菌感染有效13.红霉素的抗菌作用机制是(分数:2.00)
5、A.抑制细菌细胞壁的合成B.抑制 DNA 的合成C.与 30S 亚基结合,抑制蛋白质合成D.与 50S 亚基结合,抑制蛋白质合成E.抑制二氢叶酸合成酶14.治疗军团菌病的首选药物是(分数:2.00)A.麦迪霉素B.红霉素C.土霉素D.多西环素E.四环素15.红霉素类的不良反应不包括(分数:2.00)A.可引起肾毒性B.静注可引起血栓性静脉炎C.引起肝损害D.口服大剂量可出现胃肠道反应E.可引起耳毒性16.大环内酯类抗生素不包括(分数:2.00)A.阿奇霉素B.林可霉素C.克拉霉素D.罗红霉素E.螺旋霉素17.治疗急慢性金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药物(分数:2.00)A.林可霉素B.乙酰螺旋霉素
6、C.四环素D.阿奇霉素E.妥布霉素18.氨基糖苷类药物的抗菌作用机制是(分数:2.00)A.增加胞质膜通透性B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制胞壁粘肽合成酶D.抑制二氢叶酸合成酶E.抑制 DNA 螺旋酶19.下列有关氨基糖苷类抗生素的叙述错误的是(分数:2.00)A.溶液性质较稳定B.对革兰阴性菌作用强C.易透过血脑屏障,但不易透过胎盘D.抗菌机制是阻碍细菌蛋白质的合成E.胃肠道不易吸收20.下列哪项不属于氨基糖苷类药物的不良反应(分数:2.00)A.变态反应B.神经肌肉阻断作用C.肾毒性D.骨髓抑制E.耳毒性21.氨基糖苷类抗生素引起的急性毒性反应与何离子的结合有关(分数:2.00)A.K +B
7、.Ca 2+C.Cl -D.Na +E.Mg 2+22.下列致病菌,对链霉素敏感的是(分数:2.00)A.鼠疫杆菌B.绿脓杆菌C.脑膜炎双球菌D.肺炎双球菌E.溶血性链球菌23.下列有关阿米卡星的叙述,哪项是错误的(分数:2.00)A.是卡那霉素的半合成衍生物B.抗菌谱为氨基糖苷类抗生素中较窄的C.对许多肠道革兰阴性菌产生的钝化酶稳定D.主要用于治疗对其他氨基糖苷类耐药菌所致的感染E.可为乙酰转移酶钝化而耐药24.庆大霉素对下列何种感染无效(分数:2.00)A.大肠埃希菌致尿路感染B.肠球菌心内膜炎C.结核性脑膜炎D.革兰阴性菌感染的败血症E.口服用于肠道感染或肠道术前准备25.对四环素不敏感
8、的病原体是(分数:2.00)A.革兰阳性球菌B.结核杆菌C.革兰阴性菌D.肺炎支原体E.立克次体26.下列对四环素类的不良反应错误的叙述是(分数:2.00)A.空腹口服易引起胃肠道反应B.可导致幼儿乳牙釉质发育不全,牙齿发黄C.不引起过敏反应D.可引起二重感染E.长期大量静滴,可引起严重肝损害27.下列哪种药物会引起可逆性前庭反应(分数:2.00)A.四环素B.米诺环素C.多两环素D.土霉素E.美他环素28.治疗立克次体病的首选药物是(分数:2.00)A.青霉素 CB.庆大霉素C.链霉素D.四环素E.多粘菌素29.氯霉素的抗菌特点是(分数:2.00)A.对结核分枝杆菌作用强B.对立克次体、衣原
9、体、支原体无效C.对脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌仅为抑菌药D.治疗伤寒一般不作首选E.对革兰阳性菌作用强于青霉素类30.氯霉素抗菌谱广,但仅限于伤寒、立克次体病感菌所致严重感染,是因为(分数:2.00)A.影响骨、牙生长发育B.对肝脏严重损害C.胃肠道反应D.对造血系统有严重的不良反应E.二重感染31.氟康唑抗真菌的作用机制是(分数:2.00)A.阻止核酸合成B.抑制细胞膜类固醇合成,使其通透性增加C.抑制二氢叶酸合成酶D.抑制二氢叶酸还原酶E.抑制蛋白质合成32.以下抗菌药联合应用会产生拮抗的是(分数:2.00)A.青霉素+链霉素B.青霉素+SMZC.红霉素+SMZD.头孢氨苄+红霉素E.庆大
10、霉素+四环素33.异烟肼抗结核杆菌的作用机制是(分数:2.00)A.抑制细菌分枝杆菌酸的合成B.影响细菌胞质膜的通透性C.抑制细菌核酸代谢D.抑制细菌细胞壁的合成E.抑制 DNA 螺旋酶34.异烟肼与利福平合用治疗结核病,应定期检查(分数:2.00)A.心电图B.肾功能C.肝功能D.血象E.以上均非35.应用异炯肼抗结核,合用维生素 B6 的目的是(分数:2.00)A.增强疗效B.延缓耐药性的产生C.延长异烟肼的作用时间D.减轻神经系统不良反应E.预防过敏反应36.利福平的抗菌作用机制是(分数:2.00)A.抑制细菌分枝菌酸的合成B.抑制细菌叶酸的合成C.抑制细菌 DNA 螺旋酶D.抑制细菌依
11、赖于 DNA 的 RA 多聚酶E.抑制细菌蛋白质的合成37.属广谱抗生素,兼有抗结核和抗麻风病作用的药物是(分数:2.00)A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.毗嗪酰胺E.对氨水杨酸38.下列哪项不属于利福平的不良反应(分数:2.00)A.过敏反应B.胃肠道反应C.肝损害D.周围神经炎E.流感综合征39.不易进入脑脊液中的抗结核药为(分数:2.00)A.吡嗪酰胺B.异烟肼C.链霉素D.利福定E.利福平40.主要毒性为球后视神经炎的抗结核药(分数:2.00)A.异烟肼B.链霉素C.吡嗪酰胺D.利福平E.乙胺丁醇药理学练习试卷 15-3 答案解析(总分:80.00,做题时间:90 分钟)一、A2
12、型题(总题数:4,分数:8.00)1.某心衰病人长期口服地高辛,疗效较好,后因三叉神经痛应用苯妥英钠,结果出现心衰症状,这是因为(分数:2.00)A.苯妥英钠有致心衰的不良反应B.苯妥英钠减少地高辛的吸收C.苯妥英钠诱导肝药酶加速地高辛代谢 D.苯妥英钠与地高辛竞争血浆蛋白E.苯妥英钠促进地高辛排泄解析:解析:苯妥英钠为酶诱导剂,与其合用可使药物的效应比单用时减弱。2.某男,45 岁。双眼睑下垂 67 天,渐加重,近一两天四肢或活动无力,晨起轻,下午重,休息后减轻,活动后加重。诊断:重症肌无力。对该病人最好用哪种药物治疗(分数:2.00)A.毛果芸香碱B.毒扁豆碱C.新斯的明 D.阿托品E.加
13、兰他敏解析:3.患者,女,23 岁。被人发现时呈昏迷状态。查体:神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味,应首先考虑的是(分数:2.00)A.急性安眠药物中毒B.急性毒蕈中毒C.急性有机磷农药中毒 D.亚硝酸盐中毒E.一氧化碳中毒解析:解析:有机磷酸酯类的中毒机制:难逆性抑制胆碱酯酶。药物解救原则:迅速清除毒物,阻止进一步吸收。尽快使用阿托品及胆碱酯酶复活药。阿托品能迅速对抗体内 Ach 的毒蕈碱样作用。有机磷酸酯类中毒有 M、N 样表现。肌肉颤动是 N 样症状。4.患者,男,20 岁。急性上腹部剧烈疼痛,临床诊断为“急性胃痉挛”。其解痉药物应选用(分数:2.00)A.受体阻断剂B. 受
14、体阻断刑C.H 2 受体阻断剂D.M 受体阻断剂 E.N 受体阻断剂解析:解析:1阿托品与 M 胆碱受体结合,阻断 M 受体,拮抗 Ach 或胆碱受体激动药的作用。阿托品作用广泛,随剂量增加,依次出现腺体分泌减少,瞳孔扩大和调节麻痹。胃肠道及膀胱平滑肌抑制,心率加快,大剂量可出现中枢症状并能阻断神经节 N 胆碱受体。2适用于各种内脏绞痛、膀胱刺激征、小儿遗尿症,用于全身麻醉前给药、严重盗汗及流涎症。眼内滴用适于儿童验光配眼镜、虹膜睫状体炎,还可治疗缓慢型心律失常、感染性休克及解救有机磷酸酯类中毒。阿托品对胃肠绞痛,膀胱刺激症状如尿频、尿急等疗效较好,但对胆绞痛或肾绞痛疗效较差。3阿托品不良反应
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