【医学类职业资格】药理学-3及答案解析.doc

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1、药理学-3 及答案解析(总分：55.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：55，分数：55.00)1.阻断胃壁细胞 H+泵的抗消化性溃疡药是 A米索前列醇 B奥美拉唑 C丙谷胺 D溴丙胺太林 E西咪替丁（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.常用抗幽门螺杆菌的药物是 A阿莫西林 B青霉素 C氯霉素 D红霉素 E先锋霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.具有止吐作用的药物是 A乳酶生 B甲氧氯普胺 C米索前列醇 D鞣酸蛋白 E枸橼酸铋钾（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.甲氧氯普胺的不良反应错误的是 A嗜睡、倦怠 B锥体系反应 C焦虑 D抑郁 E男性乳房发育（分数：

2、1.00）A.B.C.D.E.5.具有中枢和外周双重作用的镇咳药是 A可待因 B右美沙芬 C溴己新 D喷托维林 E苯佐那酯（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.关于喷托维林的描述正确的是 A中枢性镇咳药 B久用成瘾 C镇咳作用与可待因相当 D具有胆碱能作用 E不具有外周镇咳作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.能够刺激胃粘膜，反射性引起呼吸道分泌，使痰液变稀，易于咳出的药物是 A溴己新 B氯化铵 C氨茶碱 D乙酰半胱氨酸 E可待因（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.氨茶碱的平喘机制主要是 A促进肾上腺素和去甲肾上腺素的释放 B激活磷酸二酯酶 C抑制磷酯酶 A2 D激活腺苷酸环

3、化酶 E抑制鸟苷酸环化酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.不能控制哮喘发作症状的药物是 A色甘酸钠 B氢化可的松 C氨茶碱 D异丙肾上腺素 E沙丁胺醇（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.治疗反复发作的顽固性哮喘，宜首选的药物是 A色甘酸钠 B异丙肾上腺素 C沙丁胺醇(舒喘灵) D麻黄碱 E二丙酸倍氯米松（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.糖皮质激素对血液成分的影响正确描述是 A减少血中中性白细胞数 B减少血中红细胞数 C减少红细胞在骨髓中生成 D减少血中淋巴细胞数 E血小板减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.糖皮质激素用于严重感染的目的是 A加强抗菌药物的抗

4、菌作用 B提高机体抵抗病能力 C抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克 D加强心肌收缩力，改善微循环 E提高机体免疫力（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列有皮肤损害的疾病中，禁用糖皮质激素的是 A牛皮癣 B接触性皮炎 C天疱疮 D湿疹 E水痘（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因 A病人对激素不敏感 B激素用量不够 C激素能直接促进病原微生物繁殖 D激素抑制免疫反应，降低机体抵抗力 E使用激素时未能应用有效抗菌药（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.长期大剂量应用糖皮质激素可引起的不良反应是 A高血钾 B高血钙 C高血糖 D低血压 E以上均非（分数

5、：1.00）A.B.C.D.E.16.抗炎作用最强的糖皮质激素是 A可的松 B氢化可的松 C氟化可的松 D倍他米松 E泼尼松（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.氢化可的松入血后与血浆蛋白结合率可达 A70% B80% C90% D85% E95%（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是 A血小板减少性紫癜 B再生障碍性贫血 C出血 D粒细胞缺乏 E溶血性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.甲基硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的机制是 A抑制食物中碘的吸收 B抑制甲状腺激素的合成 C抑制甲状腺激素的释放 D减少甲状腺激素的贮存 E对抗甲状腺激

6、素的作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.关于硫脲类药物，下列说法中错误的是 A抑制甲状腺中碘的有机化过程 B主要用于甲状腺功能亢进 C严重的不良反应是粒细胞缺乏症 D可用于甲状腺危象的治疗 E影响碘的摄取和已合成的激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下列哪种情况不首选胰岛素 A2 型糖尿病患者经饮食治疗无效 B1 型糖尿病 C糖尿病并发严重感染 D妊娠糖尿病 E酮症酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.大剂量可引起畸胎，孕妇忌用的药物是 A二甲双胍 B无定形胰岛素锌悬液 C阿卡波糖 D氯磺丙脲 E苯乙双胍（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.有一种降血

7、糖药对尿崩症很有效，它是 A降糖灵 B氯磺丙脲 C优降糖 D胰岛素 E拜糖平（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下列可防止微血管病变的药物是 A甲苯磺丁脲 B氯磺丙脲 C格列本脲 D格列吡嗪 E格列齐特（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.二甲双胍的降糖作用机制是 A使细胞内 cAMP 升高 B促进肝糖原合成 C增加肌肉组织中糖的无氧酵解 D增加肌肉组织中糖的有氧氧化 E刺激胰岛 细胞释放胰岛素（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.对胰岛功能完全丧失的糖尿病患者仍有降血糖作用的药物是 A优降糖 B二甲双胍 C甲磺丁脲 D氯磺丙脲 E甲磺吡脲（分数：1.00）A.B.C.D.

8、E.27.二甲双胍的不良反应是 A高血钾 B畸胎 C乳酸血症 D抑制纤溶酶原 E反应件高血糖（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.-葡萄糖苷酶抑制药的作用机制是 A刺激胰岛 细胞释放胰岛素 B促进肝糖原合成 C增加肌肉组织中糖的无氧酵解， D增加肌肉组织中糖的有氧氧化 E与碳水化合物竞争水解碳水化台物的酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.氟喹诺酮类约物抗菌作用机制是 A抑制细菌二氢叶酸合成酶 B抑制细菌二氢叶酸还原酶 C抑制细菌细胞壁合成 D抑制细菌蛋白质合成 E抑制细菌 DNA 螺旋酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.喹诺酮类应用注意不包括 A不宜用于妊娠妇女和骨骼

9、系统未发育完全的小儿 B合用非甾体类抗炎药可增加中枢的毒性反应 C定期检查血象 D避免与制酸药合用 E抑制氨茶碱代谢，使氨茶碱半衰期延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下列药物中最适宜治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是 A环丙沙星 B磺胺嘧啶 C甲硝唑 D青霉素 E磺胺异恶嗯唑（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是 A诺氟沙星 B萘啶酸 C甲氧苄啶 D磺胺类 E甲硝唑（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.某些磺胺类药物加服小苏打的目的是 A增强抗菌疗效 B预防过敏反应 C加快吸收速率 D减少胃肠道不良反应 E碱化尿液，增加磺胺药及其代

10、谢物的溶解度（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.能增强磺胺类药物抗菌作用的药物是 A呋喃唑酮 B甲氧苄啶 C氧氟沙星 D磺胺嘧啶 E甲硝唑（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.被称之为“抗菌增效剂”的药物是 A甲氧苄氨嘧啶 B磺胺嘧啶 C磺胺邻二甲氧嘧啶 D碘胺甲基异噁唑 E磺胺异嗯唑（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.可口服治疗滴虫病的药物是 A四唑环素 B甲硝唑 C呋喃妥因 D乙酰砷胺 E红霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.青霉素的抗菌作用机制是 A抑制二氢叶酸合成酶 B抑制 DNA 的合成 C抑制二氢叶酸还原酶 D抑制细菌细胞壁黏肽的合成 E与细菌核糖

11、体 50S 亚基结合（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是 A红霉素 B四环素 C氯霉素 D青霉素 E氟哌酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.青霉素最适宜治疗下列哪种细菌引起的感染 A肺炎球菌 B新隐球菌 C肠球菌 D铜绿假单胞菌 E变形杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.机体对青霉素最易产生以下何种不良反应 A后遗效应 B停药反应 C特异质反应 D副反应 E变态反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应 A大叶性肺炎 B梅毒或钩端螺旋体病 C草绿色链球菌心内膜炎 D回归热 E破伤风（分数：1

12、.00）A.B.C.D.E.42.青霉素所致过敏性休克应首选 A立即注射肾上腺素 B立即注射苯海拉明 C口服泼尼松 D立即静注葡萄糖酸钙注射液 E静注去甲肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.下述氨苄西林的特点哪项是错误的 A耐酸、可口服，但吸收不完全 B肝肾浓度最高 C对革兰阳性菌有较强抗菌作用 D对耐药金黄色葡萄球菌有效 E对铜绿假单胞菌无效（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.对铜绿假单胞菌无效的药是 A氨苄西林 B羧苄西林 C哌拉西林 D庆大霉素 E头孢他定（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是 A头孢西丁 B头孢他定 C头孢

13、孟多 D头孢噻肟 E头孢呋辛（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是 A体内分布较广，一般从肾脏排泄 B对各种 -内酰胺酶高度稳定 C对 G-菌作用不如第一、二代 D对绿脓杆菌作用很强 E基本无肾毒性（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.大环内酯类药物的抗菌机制是 A阻碍细胞壁的合成 B与细菌核糖体 30S 亚基结合 C与细菌核糖体 50S 亚基结合 D抑制二氢叶酸合成酶 E抑制二氢叶酸还原酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.治疗军团菌病的首选药物是 A麦迪霉素 B红霉素 C土霉素 D多西环素 E四环素（分数：1.00）A.B.C.D.E.

14、49.红霉素类的不良反应不包括 A可引起肾毒性 B静注可引起血栓性静脉炎 C引起肝损害 D口服大剂量可出现胃肠道反应 E可引起耳毒性（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.对克拉霉素描述错误的是 A抗菌活性强于红霉素。 B对酸稳定，口服吸收迅速完全 C对细胞色素 P450 影响较红霉素低 D无首关消除现象 E药物分布广泛，组织浓度高于血药浓度（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.目前已知大环内酯类中半衰期最长的药物是 A红霉素 B罗红霉素 C吉他霉素 D阿奇霉素 E乙酰螺旋霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.大环内酯类抗生素不包括 A阿奇霉素 B螺旋霉素 C克拉霉素 D林

15、可霉素 E罗红霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.53.林可霉素长期用药可引起的不良反应是 A肾功能损害 B过敏性休克 C再生障碍性贫血 D永久性耳聋 E假膜性肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.54.氨基苷类抗生素的作用部位主要是在 A细菌核蛋白体 30S 亚基 B细菌核蛋白体 50S 亚基 C细菌的细胞壁 D细菌的细胞壁 E以上说法全不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.55.对氨基糖苷类不敏感的细菌是 A痢疾杆菌 B大肠杆菌 C克雷伯菌属 D变形杆菌 E淋病奈瑟菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.药理学-3 答案解析(总分：55.00，做题时间：90 分钟)一、A1

16、型题(总题数：55，分数：55.00)1.阻断胃壁细胞 H+泵的抗消化性溃疡药是 A米索前列醇 B奥美拉唑 C丙谷胺 D溴丙胺太林 E西咪替丁（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：考点评析奥美拉唑(洛赛克)的作用及应用：转变为有活性的次磺酰胺衍生物，抑制氢离子泵功能，使胃酸分泌减少。能增加贲门、胃体、胃窦部粘膜血流量，抑制幽门螺旋菌。用于对其他药(包括 H2受体阻断药)无效的消化性溃疡、反流性食道炎和卓艾综合征。2.常用抗幽门螺杆菌的药物是 A阿莫西林 B青霉素 C氯霉素 D红霉素 E先锋霉素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：考点评析幽门螺杆菌是消化性溃疡的危险因素，临床常

17、用如阿莫西林、甲硝唑等抗菌药物联合枸橼酸铋钾或奥美拉唑进行根治。3.具有止吐作用的药物是 A乳酶生 B甲氧氯普胺 C米索前列醇 D鞣酸蛋白 E枸橼酸铋钾（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.甲氧氯普胺的不良反应错误的是 A嗜睡、倦怠 B锥体系反应 C焦虑 D抑郁 E男性乳房发育（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：考点评析阻断 CTZ 的 D2受体，发挥止吐作用，用于肿瘤化疗、放疗引起的恶心、呕吐；阻断胃肠多巴胺受体，引起从食管至近段小肠平滑肌运动，发挥胃肠促动药作用，用于慢性功能性消化不良引起的胃肠运动障碍如恶心、呕吐等。不良反应主要有：嗜睡、倦怠、锥体外系反应、焦虑、抑

18、郁、男性乳房发育等。5.具有中枢和外周双重作用的镇咳药是 A可待因 B右美沙芬 C溴己新 D喷托维林 E苯佐那酯（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.关于喷托维林的描述正确的是 A中枢性镇咳药 B久用成瘾 C镇咳作用与可待因相当 D具有胆碱能作用 E不具有外周镇咳作用（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：考点评析喷托维林是中枢性镇咳药，对咳嗽中枢具有直接抑制作用，有轻度阿托品样作用和局部麻醉作用，兼具外周性镇咳作用。7.能够刺激胃粘膜，反射性引起呼吸道分泌，使痰液变稀，易于咳出的药物是 A溴己新 B氯化铵 C氨茶碱 D乙酰半胱氨酸 E可待因（分数：1.00）A.B. C.D

19、.E.解析：考点评析氯化铵能够刺激胃粘膜，反射性引起呼吸道分泌，使痰液变稀，易于咳出。8.氨茶碱的平喘机制主要是 A促进肾上腺素和去甲肾上腺素的释放 B激活磷酸二酯酶 C抑制磷酯酶 A2 D激活腺苷酸环化酶 E抑制鸟苷酸环化酶（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：考点评析刺激肾上腺髓质释放儿茶酚胺类物质，兴奋 2受体。局部刺激性大，口服可引起恶心、呕吐。用于哮喘、心源性哮喘。静滴过快或浓度过高可强烈兴奋心脏，引起头晕、心悸、心律失常、血压剧降。9.不能控制哮喘发作症状的药物是 A色甘酸钠 B氢化可的松 C氨茶碱 D异丙肾上腺素 E沙丁胺醇（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：考

20、点评析稳定肥大细胞膜，防止膜裂解和脱颗粒，从而抑制过敏介质的释放，防止哮喘发作。预防各型哮喘发作。10.治疗反复发作的顽固性哮喘，宜首选的药物是 A色甘酸钠 B异丙肾上腺素 C沙丁胺醇(舒喘灵) D麻黄碱 E二丙酸倍氯米松（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：考点评析二丙酸氯地米松为地塞米松的衍生物，属于糖皮质激素。治疗反复发作的顽固性哮喘。11.糖皮质激素对血液成分的影响正确描述是 A减少血中中性白细胞数 B减少血中红细胞数 C减少红细胞在骨髓中生成 D减少血中淋巴细胞数 E血小板减少（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：考点评析抗炎、抗免疫、抗毒作用，抗休克，对血液与造血系

21、统、中枢神经系统的作用。12.糖皮质激素用于严重感染的目的是 A加强抗菌药物的抗菌作用 B提高机体抵抗病能力 C抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克 D加强心肌收缩力，改善微循环 E提高机体免疫力（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.下列有皮肤损害的疾病中，禁用糖皮质激素的是 A牛皮癣 B接触性皮炎 C天疱疮 D湿疹 E水痘（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：考点评析糖皮质激素用于严重急性感染、预防炎症后遗症、自身免疫性疾病和过敏性疾病、休克、血液病，局部应用，替代疗法。病毒性感染一般不用激素，用后可减低机体的防御能力而使感染扩散加剧。14.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因 A

22、病人对激素不敏感 B激素用量不够 C激素能直接促进病原微生物繁殖 D激素抑制免疫反应，降低机体抵抗力 E使用激素时未能应用有效抗菌药（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.长期大剂量应用糖皮质激素可引起的不良反应是 A高血钾 B高血钙 C高血糖 D低血压 E以上均非（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.抗炎作用最强的糖皮质激素是 A可的松 B氢化可的松 C氟化可的松 D倍他米松 E泼尼松（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.氢化可的松入血后与血浆蛋白结合率可达 A70% B80% C90% D85% E95%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：

23、考点评析氢化可的松、可的松、泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松、地塞米松、倍地米松等。大剂量冲击疗法、中剂量短中程疗法、一般剂量长程疗法、隔日疗法、小剂量替代疗法。大剂量冲击疗法适用于急性、重度、危及生命的疾病的抢救；一般剂量长期疗法多用于结缔组织病和肾病综合征；小剂量替代疗法适用于急；慢性肾上腺皮质功能不全症，脑垂体前叶功能减退及肾上腺次全切除后。18.硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是 A血小板减少性紫癜 B再生障碍性贫血 C出血 D粒细胞缺乏 E溶血性贫血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.甲基硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的机制是 A抑制食物中碘的吸收 B抑制甲状腺激素的合成 C

24、抑制甲状腺激素的释放 D减少甲状腺激素的贮存 E对抗甲状腺激素的作用（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.关于硫脲类药物，下列说法中错误的是 A抑制甲状腺中碘的有机化过程 B主要用于甲状腺功能亢进 C严重的不良反应是粒细胞缺乏症 D可用于甲状腺危象的治疗 E影响碘的摄取和已合成的激素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.下列哪种情况不首选胰岛素 A2 型糖尿病患者经饮食治疗无效 B1 型糖尿病 C糖尿病并发严重感染 D妊娠糖尿病 E酮症酸中毒（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.大剂量可引起畸胎，孕妇忌用的药物是 A二甲双胍 B无定形胰岛素锌悬液 C阿

25、卡波糖 D氯磺丙脲 E苯乙双胍（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.有一种降血糖药对尿崩症很有效，它是 A降糖灵 B氯磺丙脲 C优降糖 D胰岛素 E拜糖平（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.下列可防止微血管病变的药物是 A甲苯磺丁脲 B氯磺丙脲 C格列本脲 D格列吡嗪 E格列齐特（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：考点评析直接作用于胰岛 细胞，刺激内源性胰岛素释放而降低血糖；增强胰岛素的作用；影响水盐代谢；预防毛细血管血栓。用于胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病且单用饮食控制无效者、尿崩症，也可用于对胰岛素耐受的患者。不良反应：胃肠道不适，恶心、腹痛、腹

26、泻、粒细胞减少、胆汁淤积性黄疸及肝损害。严重不良反应为持久性低血糖。氯磺丙脲能促进抗利尿激素分泌并增强其作用，可用于治疗尿崩症。格列齐特具有降低血小板粘度，抑制ADP 诱导的血小板聚集能力。25.二甲双胍的降糖作用机制是 A使细胞内 cAMP 升高 B促进肝糖原合成 C增加肌肉组织中糖的无氧酵解 D增加肌肉组织中糖的有氧氧化 E刺激胰岛 细胞释放胰岛素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.对胰岛功能完全丧失的糖尿病患者仍有降血糖作用的药物是 A优降糖 B二甲双胍 C甲磺丁脲 D氯磺丙脲 E甲磺吡脲（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.二甲双胍的不良反应是 A高血钾

27、B畸胎 C乳酸血症 D抑制纤溶酶原 E反应件高血糖（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：考点评析促进葡萄糖的无氧酵解，不促进胰岛素的释放，对胰岛功能完全丧失的糖尿病患者，仍有降血糖作用。主要用于轻度糖尿病，尤其适于肥胖型单用饮食控制无效者。易引起乳酸血症。28.-葡萄糖苷酶抑制药的作用机制是 A刺激胰岛 细胞释放胰岛素 B促进肝糖原合成 C增加肌肉组织中糖的无氧酵解， D增加肌肉组织中糖的有氧氧化 E与碳水化合物竞争水解碳水化台物的酶（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：考点评析抑制碳水化合物的水解，减少葡萄糖的吸收。对 1、2 型糖尿病患者均有效。29.氟喹诺酮类约物抗菌作用机制是 A抑制细菌二氢叶酸合成酶 B抑制细菌二氢叶酸还原酶 C抑制细菌细胞壁合成 D抑制细菌蛋白质合成 E抑制细菌 DNA 螺旋酶（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：考点评析氟喹诺酮类抗菌作用机制是通过抑制细菌的 DNA 回旋酶而抑制 DNA 的合成。第二代对革兰阴性菌作用强，第二代对革兰阳性、革兰阴性菌均有效。30.喹诺酮类应用注意不包括 A不宜用于妊娠妇女和骨骼系统未发育完全的小儿 B合用非甾体类抗炎药可增加中枢的毒性反应 C定期检查血象 D避免与制酸药合用