【医学类职业资格】药理学-27及答案解析.doc

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1、药理学-27 及答案解析(总分：16.50，做题时间：90 分钟)1.在动物血压实验中，可使肾上腺素升压作用翻转的药物是A多巴胺 B异丙肾上腺素C阿托品 D普萘洛尔E酚妥拉明（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.治疗类风湿关节炎疼痛选用A吗啡 B哌替啶C山莨菪碱 D阿司匹林E对乙酰氨基酚（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.用维生素 K 无效的出血原因是A大剂量阿司匹林 B长期使用四环素C华法林过量 D肝素过量E早产儿、新生儿（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.治疗闭角型青光眼应选择A新斯的明 B去甲肾上腺素C加兰他敏 D阿托品E毛果芸香碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.5

2、.最容易导致股骨头无菌性坏死的药物是A长春新碱 B糖皮质激素C雷公藤多苷 D甲氨蝶呤E羟基氯喹（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.用药后可造成机体病理性损害，并可预知的不良反应是A继发反应 B特异性反应C毒性反应 D变态反应E副作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是A磺胺类药物 B青霉素 GC四环素 D庆大霉素E阿米卡星（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.用下列药物给家兔滴眼后，可使瞳孔明显扩大的药物是A异丙肾上腺素 B新斯的明C阿托品 D多巴胺E毛果芸香碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.异烟肼的抗菌作用特点是A对静止期结核杆菌无抑菌作

3、用B对其他细菌也有效C对细胞内的结核杆菌也有杀菌作用D单用不易产生耐药性E与其他同类药间有交叉耐药性（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.引起药物副作用的原因是A药物的毒性反应大B机体对药物过于敏感C药物对机体的选择性高D药物对机体的作用过强E药物的作用广泛（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.早产儿、新生儿出血，应首选A肝素 B去甲肾上腺素C维生素 K D氨甲苯酸E肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B 型题(总题数：4，分数：5.50)A环丙沙星 B利福平C多西环素 D磺胺嘧啶E庆大霉素（分数：1.50）(1).治疗流行性脑脊髓膜炎首选的药物是（分数：0.50）A

4、.B.C.D.E.(2).有广谱抗菌作用的抗结核药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).有明显的肝肠循环特点，维持时间较长的抗生素是（分数：0.50）A.B.C.D.E.A中和胃酸B加速食管和胃排空C抑制胃酸和胃蛋白酶分泌D促进黏液合成，起黏膜保护作用E阻断胃泌素受体（分数：1.00）(1).奥美拉唑的作用是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).法莫替丁的作用是（分数：0.50）A.B.C.D.E.A乙胺嘧啶 B苄青霉素C特布他林 D红霉素E甲硝唑（分数：1.50）(1).用于疟疾病因性预防的首选药是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).选择性的 2受体激动剂是（分

5、数：0.50）A.B.C.D.E.(3).治疗厌氧菌感染的首选药是（分数：0.50）A.B.C.D.E.A肾上腺素 B吗啡C异丙肾上腺素 D特布他林E氨茶碱（分数：1.50）(1).既能用于支气管哮喘，又能用于心源性哮喘的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).既能扩张支气管平滑肌，又能减轻支气管黏膜水肿的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘的药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.药理学-27 答案解析(总分：16.50，做题时间：90 分钟)1.在动物血压实验中，可使肾上腺素升压作用翻转的药物是A多巴胺 B异丙肾上腺素C

6、阿托品 D普萘洛尔E酚妥拉明（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 受体阻断剂分为选择性及非选择性两类。非选择性类如酚妥拉明。除用于嗜铬细胞瘤外，一般不用于治疗高血压。选择性 1受体阻断剂通过对突触后 1受体阻断，对抗去甲肾上腺素的动静脉收缩作用，使血管扩张、血压下降。本类药物降压作用明确，无血糖、血脂代谢的副作用为其优点，但可能出现直立性低血压及耐药性，使应用受到限制。2.治疗类风湿关节炎疼痛选用A吗啡 B哌替啶C山莨菪碱 D阿司匹林E对乙酰氨基酚（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 此题是理解和分析解热镇痛抗炎药为主的基本知识试题。阿司匹林具有解热镇痛及抗炎抗风湿

7、作用。对乙酰氨基酚具有较强的解热作用，但镇痛作用弱，几乎无抗炎抗风湿作用(与抑制外周前列腺素合成酶作用弱相关)。两药相比较，阿司匹林为治疗凤湿热和类风湿关节炎的首选药，可使患者退热，关节红肿及剧痛缓解，血沉减慢，主观感觉好转。少数考生选择吗啡、哌替啶成瘾性镇痛药，虽可缓解疼痛，但易引起成瘾性及对关节红肿、发热、血沉快等无治疗作用。解痉药山莨菪碱对风湿热和类风湿关节炎也无治疗作用。3.用维生素 K 无效的出血原因是A大剂量阿司匹林 B长期使用四环素C华法林过量 D肝素过量E早产儿、新生儿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 维生素 K 是肝脏合成凝血酶原(因子)和凝血因子、时不可缺

8、少的物质，缺乏维生素 K，这些凝血因子合成受阻，导致凝血酶原时间延长引起出血，主要用于维生素 K 缺乏引起出血如梗阻性黄疸，新生儿早产儿出血，华法林(维生素 K 拮抗剂)、水杨酸类所致凝血酶原过低引起出血，长期应用广谱抗生素和磺胺类导致继发性维生素 K 缺乏引起出血。但对肝素过量出血无效，因为肝素是带阴电呈强酸性大分子物质，抗凝血作用主要通过激活抗凝血酶-(AT-)，使 AT-分子构型发生变化，与多种凝血因子结合后，使凝血因子失活。肝素过量出血可用带阳电荷呈强碱性鱼精蛋白对抗，使肝素灭活。4.治疗闭角型青光眼应选择A新斯的明 B去甲肾上腺素C加兰他敏 D阿托品E毛果芸香碱（分数：1.00）A.

9、B.C.D.E. 解析：解析 毛果芸香碱滴眼后易透过角膜进入眼房，可使眼内压降低，从而缓解或消除青光眼症状。故选 E 项。5.最容易导致股骨头无菌性坏死的药物是A长春新碱 B糖皮质激素C雷公藤多苷 D甲氨蝶呤E羟基氯喹（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 糖皮质激素最容易导致股骨头无菌性坏死。故选 B 项。6.用药后可造成机体病理性损害，并可预知的不良反应是A继发反应 B特异性反应C毒性反应 D变态反应E副作用（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 毒性反应指用药后可造成机体病理性损害，并可预知的不良反应。重复考点，应牢固掌握。7.治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是A磺胺类

10、药物 B青霉素 GC四环素 D庆大霉素E阿米卡星（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是青霉素 G。首选药为常考点。8.用下列药物给家兔滴眼后，可使瞳孔明显扩大的药物是A异丙肾上腺素 B新斯的明C阿托品 D多巴胺E毛果芸香碱（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 可使瞳孔明显扩大的药物是阿托品(C 项)。而 E 项可缩瞳。9.异烟肼的抗菌作用特点是A对静止期结核杆菌无抑菌作用B对其他细菌也有效C对细胞内的结核杆菌也有杀菌作用D单用不易产生耐药性E与其他同类药间有交叉耐药性（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 异烟肼属于杀菌药物。

11、余项不正确。10.引起药物副作用的原因是A药物的毒性反应大B机体对药物过于敏感C药物对机体的选择性高D药物对机体的作用过强E药物的作用广泛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 药物的作用广泛(而非选择高)引起药物副作用。重复考点，应掌握。11.早产儿、新生儿出血，应首选A肝素 B去甲肾上腺素C维生素 K D氨甲苯酸E肾上腺素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 新生儿出血症是由于维生素 K 缺乏而导致体内某些维生素 K 依赖凝血因子活性降低的自限性出血性疾病。治疗出血者可给予维生素 K1，出血可迅速停止。二、B 型题(总题数：4，分数：5.50)A环丙沙星 B利福平

12、C多西环素 D磺胺嘧啶E庆大霉素（分数：1.50）(1).治疗流行性脑脊髓膜炎首选的药物是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).有广谱抗菌作用的抗结核药物是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).有明显的肝肠循环特点，维持时间较长的抗生素是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 治疗流行性脑脊髓膜炎首选的药物是磺胺嘧啶。有广谱抗菌作用的抗结核药物是利福平(杀菌药)。多西环素(强力霉素)：是半合成的长效四环素类抗生素，特点：抗菌范围广，对革兰阳性、阴性细菌中的大多数均有作用。对肺炎支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌等也有抑菌作用，能间接抑制阿米巴原

13、虫。抗菌作用较四环素强，且不易产生耐药性，与四环素之间也无交叉耐药性。因有肝肠循环，加之进入肾小管后又被重吸收，故其半衰期较长，一次用药可维持 24 小时；用途：常用于老年性呼吸道感染，如慢性支气管炎、肺炎。可用于胆道及泌尿道感染、前列腺炎。还用于恶性疟疾、钩端螺旋体病以及旅游腹泻的防治。A中和胃酸B加速食管和胃排空C抑制胃酸和胃蛋白酶分泌D促进黏液合成，起黏膜保护作用E阻断胃泌素受体（分数：1.00）(1).奥美拉唑的作用是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).法莫替丁的作用是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 奥美拉唑(质子泵抑制剂)和法莫替丁(H 2受体阻

14、断剂)的作用是都抑制胃酸和胃蛋白酶分泌。A乙胺嘧啶 B苄青霉素C特布他林 D红霉素E甲硝唑（分数：1.50）(1).用于疟疾病因性预防的首选药是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).选择性的 2受体激动剂是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).治疗厌氧菌感染的首选药是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 用于疟疾病因性预防的首选药是乙胺嘧啶，选择性的 2受体激动剂是特布他林。治疗厌氧菌感染的首选药是甲硝唑。A肾上腺素 B吗啡C异丙肾上腺素 D特布他林E氨茶碱（分数：1.50）(1).既能用于支气管哮喘，又能用于心源性哮喘的药物是（分数：0.50）A

15、.B.C.D.E. 解析：(2).既能扩张支气管平滑肌，又能减轻支气管黏膜水肿的药物是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘的药物是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 (1)氨茶碱的用途：支气管哮喘：口服用于慢性支气管哮喘的防治，因口服制剂半衰期短，有效血药浓度维时不长，故现多以其缓释剂或控释剂代替。静脉给药可用于重症哮喘或哮喘持续状态；急性心功能不全及心源性哮喘：可用但不作首选。(2)肾上腺素的用途：心搏骤停：各种原因引起者均可用，如溺水、麻醉和手术意外、药物中毒、急性传染病及心脏传导阻滞。但电击及氟烷麻醉意外所致心搏骤停，应用本药时应配合电除颧器及使用利多卡因，同时必须配合有效的人工呼吸、心脏按压及纠正酸中毒；过敏性休克：本药为首选，利用其强心、升压、扩张支气管及抑制组胺释放作用；急性支气管哮喘；与局麻药合用：可收缩血管、延缓局麻药吸收、延长作用时间，降低毒性反应。但在手指、足趾、耳部、阴茎等手术时所用局麻药中不加肾上腺素，以免造成局部组织坏死；局部止血如鼻或牙龈出血。(3)吗啡的用途：只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘的药物，因为其抑制呼吸。