【医学类职业资格】眼科学主治医师专业知识-2-(2)1及答案解析.doc
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1、眼科学主治医师专业知识-2-(2)1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:32,分数:32.00)1.视网膜硬性渗出是由于_A视网膜局部缺血 B炎症所致C视网膜深层缺血 D神经胶质细胞增殖E脂质沉着(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.黄斑囊样水肿液体聚集在_A视网膜神经上皮下 B外丛状层 C内丛状层D神经纤维层 E内界膜下(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.糖尿病性视网膜病变增殖期的特点是_A微血管瘤 B点状出血 C新生血管形成D火焰状出血 E硬性渗出(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.视网膜微血管瘤位于哪一层_A神经纤维层 B神经节细
2、胞层 C内丛状层D内核层 E外丛状层(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.下列哪项关于棉絮斑(软性渗出)的说法是错误的_A棉絮斑是视网膜神经纤维层的缺血性梗塞,可伴有全身高血压B与高血压性视网膜病变相比,在糖尿病性视网膜病变中棉絮斑持续的时间较长C由于局部视网膜神经纤维层呈白色浑浊,软性渗出可产生局部暗点D即使没有高血压,棉絮斑可出现于多种不同全身疾病E软性渗出和硬性渗出产生都是基于同样的视网膜血管病理改变(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.下述哪种情况是视网膜脱离的前驱病变_A玻璃体视网膜粘连带 B铺路石样变性 C周边囊样变性D先天性视网膜色素上皮肥厚 E齿状突(分数:1.00)A
3、.B.C.D.E.7.下列哪种病变不并发黄斑囊样水肿_A无晶状体眼 B慢性虹膜炎C扁平部睫状体炎 D糖尿病性视网膜病变E中心性浆液性脉络膜视网膜病变(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.对于非增殖性糖尿病性视网膜病变患者,下列哪一项是预后不良的指征_A大量棉絮样斑 B大量微血管瘤C广泛的视网膜内微血管异常(IRMAs) D广泛的渗出E视盘新生血管(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.患者,女性,65 岁。明确感到眼前突然出现漂浮物,视力无明显下降,无全身病史。可能的原因是_A视网膜静脉阻塞 B特发性黄斑裂孔 C玻璃体后脱离D老年性黄斑变性 E星样玻璃体病变(分数:1.00)A.B.C.
4、D.E.10.下列哪种表现提示视网膜中央静脉阻塞是非缺血性的_A中度血管扩张B中度视盘水肿C荧光眼底血管造影无明显中心凹周围渗漏D荧光眼底血管造影明显灌注区E视力好于 0.3(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.缺血型视网膜中央静脉阻塞的重要标志不包括_A大量的棉絮样斑 B极度的静脉扩张C四个象限视网膜少量出血 D眼底荧光造影广泛的无灌注区E暗适应视网膜电流图 b/a 波比值小于 1.0(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.下列有关视网膜静脉周围炎(Eales 病)的说法,错误的是_A多发于儿童女性患者 B可能与结核感染有关 C通常为双侧性D反复发生视网膜及玻璃体积血 E视网膜周边
5、部小静脉管壁两旁出现白鞘(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.下列有关 Coats 病的说法,错误的是_A男女比例约 7:1 B尽管成人可受累,它是一种多见于儿童的疾病C属于常染色体显性遗传 D4 岁以前发病者,常表现为急性病程E可选择光凝和冷凝治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.视网膜脱离复位术后视力预后的关键因素是_A视网膜裂孔的大小 B视网膜裂孔的数量C是否发生黄斑脱离及时间 D格子样变性的出现与否E是否存在近视(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.视交叉以后视路病变的典型视野缺损正确的为_A双眼中心暗点 B双眼同方向的水平性视野缺损C双眼同方向的垂直性视野缺损
6、D双眼颞侧视野缺损伴黄斑分裂E双眼颞侧视野缺损伴黄斑回避(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.关于视神经乳头炎以下哪项错误_A早期可查出巨大浓密中心暗点B视神经乳头水肿多不超过 3 个屈光度C主要为视力严重障碍,甚至无光感D早期根据荧光眼底血管造影结果可以与视神经乳头水肿进行鉴别E近半数病例目前方法查不出病因(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.急性球后视神经炎以下哪项表现不可能发生_A瞳孔缩小,对光反射迟钝或消失B单侧者 Marcus-Gunn 征阳性C双侧球后视神经炎者 Marcus Gunn 征阴性D轴性视神经炎时表现为巨大中心暗点或哑铃状暗点E多有色觉障碍(分数:1.00)
7、A.B.C.D.E.18.乙胺丁醇所致视神经损害以下哪项正确_A15mg/d 长期应用,80%病人发生视神经损害 B常单侧发生C多表现为视神经网膜炎 D为不可逆的视神经损害E常有色觉异常(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.球后视神经炎的视野改变中,错误的是_A中心或旁中心暗点 B中心暗点与生理盲点相连的哑铃形暗点C周边视野缩小 D偏盲性视野缺损E视野改变以红、绿色视野改变为甚(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.引起视交叉损害的疾病最常见的是_A外伤 B炎症 C血管异常D垂体肿瘤 E蝶鞍上脑膜瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.在下列眼病中不发生传入性瞳孔障碍的是_A急
8、性视神经乳头炎 B缺血性视神经病变 C球后视神经炎D外侧膝状体部肿瘤 E颅咽管瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.以下哪项引起的视神经萎缩不属于继发性视神经萎缩_A视乳头炎 B球后视神经炎C视网膜色素变性 D视网膜中央动脉阻塞E青光眼(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.视盘水肿常表现为_A生理盲点扩大 B和生理盲点相连的水平视野缺损C正常视野 D中心暗点E同侧偏盲(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.患者女性,55 岁,急性视物模糊,视盘水肿,有与生理盲点相连的扇形视野缺损。最可能的诊断是_A球后视神经炎 B脑垂体肿瘤 C视乳头炎D视乳头水肿 E缺血性视神经病变(分数:
9、1.00)A.B.C.D.E.25.患者女性,57 岁,右眼急性闭角型青光眼行小梁切除后,发现前房完全消失。检查视力:右 0.5,左1.2,眼压:右 36mmHg,左 18mmHg。最可能的诊断是_A滤过泡渗漏 B滤过泡过大 C炎症D恶性青光眼 E结膜瓣裂开(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.患者男性,72 岁,左眼被小孩头部撞伤 5 个小时,眼胀痛,视力下降,并有虹视现象。检查视力:右1.2,左 0.1;眼压:右 17mmHg,左 43mmHg,,左眼混合充血,角膜轻度雾样水肿,周边部前房 12:00 处约 1/2CT,6:00 处呈裂隙状,上方虹膜震颤,瞳孔稍散大,眼底看不清。本例
10、最可能的诊断是_A原发性急性闭角型青光眼 B原发性慢性闭角型青光眼急性发作C原发性开角型青光眼 D外伤性青光眼E晶状体脱位继发青光眼(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.患者女性,55 岁,小梁切除术后第二天,眼压 34mmHg,球结膜滤过泡扁平,前房深。最可能的原因是_A恶性青光眼 B滤过泡瘢痕化 C脉络膜脱离D滤过过强 E巩膜切除口阻塞(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.某患者,测眼压正常后散瞳检查眼底,两小时后出现眼痛、视力下降,眼部充血,角膜雾样混浊,并有恶心呕吐。诊断应考虑为_A角膜上皮擦伤 B继发性角膜炎C急性闭角型青光眼 D急性虹膜睫状体炎E急性胃肠炎(分数:1.0
11、0)A.B.C.D.E.29.患者男性,23 岁,右眼突然失明一天就诊,查双眼外部未见异常,右眼玻璃体大量出血,眼底不能窥入,左眼视网膜周边小静脉散在片状出血,管壁两旁有白鞘。最可能的诊断是_A视网膜中央动脉阻塞 B视网膜中央静脉阻塞C糖尿病性视网膜病变 D高血压性视网膜病变E视网膜静脉周围炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.患者女性,65 岁。4 个月前一眼视力突然下降至 0.01 水平。当时眼科检查发现视网膜静脉扩张,四个象限的视网膜出血,棉絮样斑。此次就诊发现黄斑囊样水肿,并在荧光造影中发现广泛的毛细血管无灌注区。治疗应考虑_A采用抗凝治疗 B口服阿司匹林和潘生丁C颈动脉血管造
12、影 D全视网膜光凝E静脉注射链激酶(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.一名 32 岁男性青年,饮散装白酒 100ml 后 1 小时,出现双眼视力急剧下降。检查瞳孔对光反应迟钝,双视盘充血。最可能的诊断是_A乙醇中毒性视神经病变 B甲酸中毒性视神经病变C甲醇中毒性视神经病变 D急性视神经乳头炎E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.患者男性,75 岁。一眼患有老年性黄斑变性,另一只眼伴有玻璃膜疣及色素紊乱,且视力为 0.6。对该患者另一眼(好眼)最佳的治疗方案为_A采用氪红激光对中心凹旁玻璃膜疣进行预防性光凝治疗B患者利用 Amsler 格表自己观察和监控视功能变化C每隔
13、 3 个月行荧光眼底血管造影以发现视网膜下新生血管D开始全身应用维生素 EE防护紫外线(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、单项选择题(总题数:3,分数:8.00)患者男性,28 岁,右眼视力下降,伴虹视 1 天。检查见右视力 0.8,右 IOP 50mmHg,角膜水肿,有 2 个羊脂状 KP,周边前房 1/2CT,房水瞳孔 3mm3mm,对光反射迟钝,C/D=0.3(分数:3.00)(1).最可能的诊断是_A原发性急性闭角型青光眼 B青睫综合征C原发性开角型青光眼 D急性虹膜睫状体炎继发青光眼EFuchs 综合征(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).不应选用的滴眼剂为_A0.5%
14、噻吗心安 B1%肾上腺素 CPilocarpineD0.1%地塞米松 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).合理的治疗是_A缩瞳 B单用降压药C降眼压与抗炎症联合治疗 D单用抗炎药E长期用低浓度的激素(分数:1.00)A.B.C.D.E.患者男性,30 岁,双眼前黑影伴视力显著下降 2 年,检查双眼视力均 0.2,双眼 KP(-),房水闪辉(+),细胞(+),虹膜散在后粘连,下方玻璃体内雪球状混浊,荧光血管造影见周边视网膜血管渗漏和黄斑囊样水肿。(分数:2.00)(1).最可能的诊断是_A全葡萄膜炎 B视网膜血管炎 C中间葡萄膜炎DBehcet 病 E结节病(分数:1.00
15、)A.B.C.D.E.(2).以下何种处理是不合理的_A抗生素口服 B2%后马托品眼膏点眼C眼部应用糖皮质激素 D可考虑全身用其他免疫抑制剂E糖皮质激素口服(分数:1.00)A.B.C.D.E.患者,男性,20 岁,右眼突然视力下降 2 天。眼部检查:右眼视力 FC/20cm,不能矫正提高。左眼视力1.2。右眼球转动痛。角膜透明,KP(-),Tyndall(-),瞳孔直径 5mm,直接对光反应迟钝,间接对光反应正常,晶状体透明,视盘颜色偏红,边界不清,视网膜平,黄斑中心反光弱,A/V=2:3(分数:3.00)(1).最可能的诊断是_A急性视神经乳头炎 B球后视神经炎C前部缺血性视神经病变 D视
16、盘血管炎E假性视神经炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).首选以下哪项检查有助于证实诊断_AERG BVEP C头颅 CTD眼底荧光血管造影 EB 超(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).抢救视力的措施中最重要的是_A先锋霉素 B糖皮质激素 C维生素 B1D维生素 B12 E丹参(分数:1.00)A.B.C.D.E.三、单项选择题(总题数:1,分数:2.00)A虹膜后粘连 B瞳孔环状后粘连 C虹膜膨隆D先天性瞳孔残膜 E瞳孔膜闭(分数:2.00)(1).裂隙灯下见瞳孔区有丝状或索状膜,自虹膜卷缩轮开始贯穿瞳孔至对侧_(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).右眼视力一尺指
17、数,有红痛史。裂隙灯下见瞳孔不规则,瞳孔缘全周与晶状体前囊粘连,晶状体表面膜样渗出物覆盖,眼底看不见。该病例最可能的诊断是_(分数:1.00)A.B.C.D.E.四、多项选择题(总题数:8,分数:8.00)33.人工晶状体植入术术后发生的并发症包括_(分数:1.00)A.角膜水肿及失代偿B.术后炎症反应C.一过性眼压升高D.后囊膜混浊及增殖膜E.后囊膜破裂34.白内障术前的视功能检查包括_(分数:1.00)A.5m 光感B.1m 光定位C.色觉D.前房角E.Placido 盘检查35.下列有关人工晶状体材料的叙述,哪些是正确的_(分数:1.00)A.PMMA 具有亲水性B.硅胶人工晶状体,细胞
18、成分容易附在其表面C.表面肝素化处理的人工晶状体,术后炎症反应轻微D.折叠性人工晶状体可通过小切口植入到眼内E.理想的人工晶状体材料应具有吸收紫外线的性能36.下列关于先天性全白内障的治疗,哪些是错误的_(分数:1.00)A.尽可能不手术B.手术采取囊内摘除方法C.手术可采取切囊抽吸术D.手术应在显微镜下进行E.未植入人工晶状体眼术后可配戴角膜接触镜37.下列哪些疾病可以合并黄斑囊样水肿_(分数:1.00)A.中心性浆液性脉络膜视网膜病变B.中心性渗出性视网膜炎C.糖尿病性视网膜病变D.白内障术中玻璃体脱出E.玻璃体黄斑牵引综合征38.玻璃体积血的原因包括_(分数:1.00)A.视网膜血管性疾
19、病B.眼外伤C.内眼手术D.老年性黄斑变性E.视网膜血管瘤39.有关视网膜分支静脉阻塞,正确的是_(分数:1.00)A.视网膜鼻下象限最常受累B.局部阻塞的部位通常位于动静脉交叉处C.阻塞点远端视网膜静脉变细D.它与先天性白内障硬化相关E.它与高血压病、动脉硬化相关40.患者,男性,24 岁,右眼突然视物不清一周。检查见右眼玻璃体积血,眼底窥视不清;左眼周边视网膜血管有鞘膜,周围视网膜少量出血。诊断为双眼视网膜静脉周围炎。针对右眼的治疗方案不妥当的是_(分数:1.00)A.休息B.立即行玻璃体切割术C.激光光凝D.口服维生素E.抗结核治疗眼科学主治医师专业知识-2-(2)1 答案解析(总分:5
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