【医学类职业资格】眼科学主治医师专业知识-1-2及答案解析.doc
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1、眼科学主治医师专业知识-1-2 及答案解析(总分:41.00,做题时间:90 分钟)一1.患者,男性,2 岁,1 岁时行“左眼外伤性白内障抽吸术后”,左眼出现白色的瞳孔半年,目前最可能的诊断是( ) A外伤性白内障 B先天性白内障 C陈旧性眼内炎 D视网膜母细胞瘤 E后发性白内障(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.前房积血的手术指征有( ) A眼压35mmHg,持续 7 天 B发生血影细胞性青光眼 C前房成形血块10 天 D眼压 50mmHg 以上持续 5 天 E以上都是(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.关于开放性眼外伤玻切手术错误的是( ) A玻切手术应在外伤性 PVR 形成之
2、前进行 B外伤后化脓性眼内炎进行玻切时应在灌注液中加入适当浓度的抗生素 C彻底切除伤道及玻切三通道周围的玻璃体 D木质异物可二期玻切手术取出 E开放性眼外伤玻切手术联合环扎手术可提高手术效果(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患者,男性,25 岁,左眼被拳头击伤后视力下降、眼球胀痛 2 小时。检查:左眼视力眼前手动,眼压54mmHg,角膜水肿,前房深,前房有油滴状外观,瞳孔散大,眼底模糊。最恰当的处理( ) A小梁切除术 B虹膜周边切除术 C晶状体摘除术 D不手术,随访 E小梁切开术(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.下列哪种不是角膜缘干细胞缺乏的原因( ) A角膜缘反复多次手术
3、B巩膜炎 C边缘性角膜炎 D翼状胬肉 EStevens-Johnson 综合征(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.患者,男性,10 岁,自幼视力差。检查:双眼视力 0.02,双眼前段无明显异常,晶状体玻璃体透明,双眼视乳头约 3PD 大小,边缘不规则隆起,底部被不透明白色组织填充,血管约 20 支,放射状向周边走行,无法分辨动静脉。该患者可初步诊断为( ) A视乳头缺损 B牵牛花综合征 C有髓神经纤维 D先天性青光眼 E先天性大视乳头(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.患者,男性,左眼白内障摘除+人工晶状体植人术后 1 年,视力急剧下降 5 天。检查 Vos 0.04,人工晶状体在
4、位,玻璃体絮状混浊(+),眼底见周边视网膜多处半球形棕黑色隆起,下方视网膜青灰色隆起,患者左眼的初步诊断是( ) A牵引性视网膜脱离 B渗出性视网膜脱离 C脉络膜恶性黑色素瘤 D脉络膜血管瘤 E脉络膜脱离合并视网膜脱离(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.为了研究中浆的病因,在群组研究中,选择暴露组的观察人群应是( ) A未患中浆的人群 B正患中浆的人群 C暴露于要研究的因素未患中浆的人群 D不暴露于要研究的因素正患中浆的人群 E已患中浆的人群(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.患者,男性,21 岁,双眼睑多发小肿物 1 年就诊。双眼上睑及睑缘多个大小不等黄白色小结节,中央凹陷,内部
5、可挤出白色凝乳样物质,不伴疼痛、溃疡。最可能的诊断是( ) A色素痣 B传染性软疣 C乳头状瘤 D黄色瘤 E毛细血管瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.患儿,男,8 岁,发现左眼眶上缘肿块 1 个月。检查:双眼视力 1.2,右眼无异常,左眼眶缘外侧可触及圆形光滑肿物,直径约 7mm,边界清楚,活动度好,B 超及 CT 均显示眶上缘囊性物,囊内为液性暗区。初步诊断为( ) A毛细血管瘤 B海绵状血管瘤 C泪腺混合瘤 D淋巴管瘤 E皮样囊肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.患者,男性,63 岁,双眼无痛性进行性视力下降 30 年。眼科检查,Vod0.1,Vos0.2,双眼结膜无
6、充血,角膜周边全周变薄,部分基质层消失,新生血管长人,中央角膜尚透明,考虑是 ( ) A蚕蚀性角膜溃疡 B单纯疱疹病毒性角膜炎 C盘状角膜炎 D匐行性角膜溃疡 E边缘性角膜变性(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.患者,女性,25 岁,双眼红痛、畏光、大量水样分泌物 7 天。患者双眼睑水肿,结膜充血水肿,睑结膜滤泡增生,角膜见弥散的斑点状灰白色上皮浸润。眼内未见明显异常。耳前淋巴结肿大,压痛(+)。该患者最可能的诊断是( ) A包涵体性结膜炎 B急性细菌性结膜炎 C腺病毒性角结膜炎 D巨乳头性结膜炎 E流行性出血性角结膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.患者,女性,40 岁。
7、楼房倒塌时砸伤胸部。1 周后患者感双眼视力下降,检查双眼前段无异常,双眼视网膜水肿,可见大量棉绒斑和片状出血,该患者的诊断应为( ) A日蚀性视网膜病变 BPurtscher 病 C视网膜挫伤 DBerlin 水肿 E视网膜坏死(分数:1.00)A.B.C.D.E.二患者,男性,54 岁,右眼红痛、视力下降 10 天。10 天前被玉米叶划伤右眼,后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛,视力进行性下降。眼科检查见:Vod0.05,结膜混合充血(+),角膜中央浸润灶呈牙膏样外观,可见卫星灶,前房积脓约 1mm。(分数:3.00)(1).该病人首先应进行何种检查( )(分数:0.50)A.角膜刮片革兰染色
8、B.10%氢氧化钾溶液湿片法查菌丝C.真菌培养D.角膜活检E.共焦显微镜(2).该病人可能的诊断为( )(分数:0.50)A.细菌性角膜溃疡B.病毒性角膜溃疡C.真菌性角膜溃疡D.棘阿米巴性角膜炎E.神经麻痹性角膜炎(3).关于真菌性角膜溃疡,错误的是( )(分数:0.50)A.常有植物外伤史B.可发生于其他角膜上皮缺损后C.有上呼吸道感染病史D.气候温热潮湿地区多发E.可发生于全身长期大量运用抗生素后(4).角膜卫星灶还可见于( )(分数:0.50)A.细菌性角膜炎B.病毒性角膜炎C.棘阿米巴性角膜炎D.神经麻痹性角膜炎E.蚕蚀性角膜溃疡(5).关于该病人的药物治疗,错误的是( )(分数:0
9、.50)A.抗真菌眼水频繁滴眼B.酌情使用全身抗真菌药C.酌情局部使用糖皮质激素D.酌情局部使用非甾体类抗炎药E.酌情使用扩瞳药(6).关于该病人的手术治疗,错误的是( )(分数:0.50)A.清创术B.前房冲洗术C.穿透陛角膜移植术D.板层角膜移植术E.结膜瓣遮盖术患者,男性,62 岁。右眼视力下降 1 个月来诊。查:Vod0.2,Vos 1.0。右眼眼前节无明显异常,玻璃体透明,右眼颞上方赤道前、周边部视网膜下见直径约 6PD 大小的棕黑色球形隆起。表面视网膜血管扩张,色素不均,周围视网膜轻度隆起。(分数:1.50)(1).首先应高度怀疑该患者为( )(分数:0.50)A.脉络膜血管瘤B.
10、脉络膜恶性黑色素瘤C.脉络膜黑色素痣D.脉络膜转移癌E.脉络膜骨瘤(2).若希望进一步确诊,该患者可进行的临床检查包括( )(分数:0.50)A.巩膜透照试验B.FFAC.MRID.B 超E.以上均可(3).若该患者全身情况良好,肿瘤位于颞侧赤道前,厚度 4mm,直径 8mm,最适合的治疗方法是 ( )(分数:0.50)A.临床观察B.化疗C.激光D.肿瘤局部切除术E.眼球摘除术患儿,6 岁,家长发现双眼视力不良就诊。查双眼视力 0.1,双眼前段无明显异常,晶状体玻璃体透明,双眼底以+8D 视及。视乳头色潮红,略隆起约 1D,鼻侧边界欠清,C/D=0.2,视网膜血管走行正常,视网膜无出血渗出。
11、FFA 未见视乳头及视网膜荧光素渗漏。(分数:1.00)(1).患儿的初步诊断是( )(分数:0.50)A.远视、视乳头炎B.近视、视神经炎C.远视、视乳头水肿D.远视、假性视神经炎E.远视、视乳头血管炎(2).该患儿应采取的措施是( )(分数:0.50)A.阿托品散瞳验光B.美多丽散瞳验光C.大剂量激素冲击治疗D.随访观察E.以上均可患儿,女,7 岁,3 岁发现斜视,5 岁经散瞳验光后配戴远视眼镜并治疗弱视,戴镜后眼位偏斜度减小,但未完全屈光矫正。裸眼 33em:+50 ,5m:+45 ;戴镜 33cm:+30 ,5m:+25 。(分数:1.00)(1).应诊断为( )(分数:0.50)A.
12、先天性内斜视B.非调节性内斜视C.部分调节性内斜视D.屈光调节性内斜视E.非屈光调节性内斜视(2).对这类型的斜视应采取的治疗方法是( )(分数:0.50)A.只戴全屈光矫正远视眼镜B.不戴镜,手术矫正眼位C.戴过矫眼镜D.戴低矫眼镜E.戴全屈光矫正远视眼镜后,手术矫正非调节部分斜视度三 AArlt 线 BHomer-Trantas 结节 CTrantas 斑 DStockers 线 E束状角膜炎(分数:2.50)(1).春季结膜炎( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).泡性结膜炎( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).翼状胬肉( )(分数:0.50)A.B.C.D.E
13、.(4).巨乳头性结膜炎( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(5).沙眼( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.四14.眼球内陷可见于( )(分数:1.00)A.先天性小眼球B.眼球痨C.硬化型炎性假瘤D.眼眶静脉曲张E.眶底粉碎性骨折15.眼球后退综合征的主要特征是( )(分数:1.00)A.眼球运动限制B.眼球后退C.头位异常D.外上转受限E.患眼内斜16.引起视疲劳的眼部因素包括( )(分数:1.00)A.外隐斜B.玻璃体混浊C.屈光参差D.调节集合失衡E.老视17.ICE 综合征引起高眼压的原因有( )(分数:1.00)A.角膜内皮异常B.周边虹膜前粘连C.虹膜萎缩D.瞳孔
14、移位E.小梁表面覆盖一层膜状物18.溃疡性睑缘炎是( )(分数:1.00)A.金黄色葡萄球菌感染B.卵圆芽孢菌感染C.急性化脓性炎症D.慢性或亚急性化脓性炎症E.过敏或刺激反应19.色素性青光眼描述正确的( )(分数:1.00)A.有一定的家族性B.色素沉积在小梁网C.多为远视眼D.深前房和宽房角E.UBM 检查可以揭示虹膜-悬韧带接触20.脉络膜破裂主要累及( )(分数:1.00)A.视网膜神经上皮层B.视网膜色素上皮层C.玻璃膜D.脉络膜毛细血管层E.脉络膜大血管层21.非调节内斜视的特点是( )(分数:1.00)A.发病年龄较晚B.没有明显的调节因素C.单眼斜视可合并弱视D.斜视角较先天
15、性内斜视小,但随年龄的增长可变大E.不可以手术治疗22.Devic 病的特点是( )(分数:1.00)A.双侧视神经炎合并脊髓炎B.反复发作倾向C.可表现为视乳头水肿或正常眼底D.脑脊液压力正常E.多数患者首先发生视神经炎23.眼底可能出现棉绒斑的疾病有( )(分数:1.00)A.恶性高血压B.慢性肾衰竭C.糖尿病视网膜病变D.眼缺血综合征E.早产儿视网膜病变24.PRK 手术常见的并发症包括( )(分数:1.00)A.HazeB.屈光回退和视力减退C.过矫、欠矫D.激素性青光眼E.不规则散光25.Goldenhar 综合征包括( )(分数:1.00)A.单侧结膜皮样瘤B.双侧结膜皮样瘤C.附
16、耳D.束状角膜炎E.上睑下垂26.可帮助诊断沙眼的较为特异的特征有( )(分数:1.00)A.Herbert 小凹B.Arlt 线C.乳头D.滤泡E.沙眼性角膜血管翳27.炎性假瘤的辅助诊断中,错误的是( )(分数:1.00)A.泪腺型 CT 可见泪腺增大,但泪腺窝骨质无破坏B.硬化型 B 超检查时病变显示高回声,边界清晰C.淋巴细胞浸润型 MRI 呈短 T1短 T2信号D.眼肌型显示眼肌弥漫肿大,肌腱受累,眼环增厚E.硬化型 MRI 在 T1T2加权信号均增强28.穿透性角膜移植的适应证( )(分数:1.00)A.角膜白斑B.圆锥角膜C.Fuehs 内皮营养不良D.角膜瘘E.大泡性角膜病变2
17、9.缺血型视网膜中央静脉阻塞可能出现( )(分数:1.00)A.闪光 ERG 检查 a 波正常,b 波下降B.闪光 ERG 检查 a 波下降,b 波正常C.闪光 ERG 检查 a 波 b 波均下降D.闪光 ERG 检查 Ops 波下降E.闪光 ERG 检查视锥细胞反应异常,视杆细胞反应正常30.典型的 Reiter 综合征的主要临床表现不包括( )(分数:1.00)A.关节炎B.尿道炎C.结膜炎、葡萄膜炎D.听力下降E.肺门淋巴腺病31.先天性色盲的特点正确的是( )(分数:1.00)A.多双眼发病B.多见于男性C.常染色体隐性遗传D.红绿色盲多见E.以上都对32.斜视手术的并发症有( )(分
18、数:1.00)A.无双眼视B.部分调节内斜视C.眼球前段缺血D.眼睑变宽或变窄E.粘连综合征眼科学主治医师专业知识-1-2 答案解析(总分:41.00,做题时间:90 分钟)一1.患者,男性,2 岁,1 岁时行“左眼外伤性白内障抽吸术后”,左眼出现白色的瞳孔半年,目前最可能的诊断是( ) A外伤性白内障 B先天性白内障 C陈旧性眼内炎 D视网膜母细胞瘤 E后发性白内障(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:后发性白内障是指白内障囊外摘除术后或外伤白内障部分皮质吸收后形成的晶状体后囊膜混浊。2.前房积血的手术指征有( ) A眼压35mmHg,持续 7 天 B发生血影细胞性青光眼 C前房成形
19、血块10 天 D眼压 50mmHg 以上持续 5 天 E以上都是(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:3.关于开放性眼外伤玻切手术错误的是( ) A玻切手术应在外伤性 PVR 形成之前进行 B外伤后化脓性眼内炎进行玻切时应在灌注液中加入适当浓度的抗生素 C彻底切除伤道及玻切三通道周围的玻璃体 D木质异物可二期玻切手术取出 E开放性眼外伤玻切手术联合环扎手术可提高手术效果(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:高纯度铜、铁异物和木质异物以及化脓性眼内炎均是一期玻切手术的指征。4.患者,男性,25 岁,左眼被拳头击伤后视力下降、眼球胀痛 2 小时。检查:左眼视力眼前手动,眼压54mm
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