【医学类职业资格】血液病学练习试卷15及答案解析.doc

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1、血液病学练习试卷 15 及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，分数：90.00)1.过敏性紫癜依其症状、体征的不同，可分为（分数：2.00）A.腹型B.关节型C.肾型D.单纯型E.混合型与其他型2.按血源分类，输血分（分数：2.00）A.置换输血B.异体输血C.加压输血D.成分输血E.自体输血3.形成凝血活酶的是（分数：2.00）A.PF3B.FVC.CA2+D.FAE.F4.与三种血友病的诊断与鉴别诊断相关的实验室检查项目是（分数：2.00）A.TGT 试验纠正试验B.TGT 试验C.APTT 的测定D.CT 的测定E.STGT 试验5.最基本的实验

2、室检查包括（分数：2.00）A.血红蛋白测定B.白细胞计数C.正确的红细胞计数D.粒细胞计数E.血涂片细胞形态学的详细观察6.咯血和肺泡出血常见于（分数：2.00）A.支气管扩张B.肺含铁血黄素沉着症C.肺出血-肾炎综合征D.肺结核E.肺癌7.原发性骨髓纤维化症采用脾切除的指征是（分数：2.00）A.无法控制的溶血B.并发食管静脉曲张破裂出血C.年老体弱者D.有脾大或脾梗死引起的压迫和疼痛症状，患者难以忍受E.年轻体壮者8.特发性血小板减少性紫癜常出现的症状包括（分数：2.00）A.四肢皮肤瘀点和瘀斑B.肝肿大C.口腔黏膜瘀点和瘀斑D.脾明显肿大E.关节或肌肉血肿9.诊断或治疗淋巴瘤病人时，可

3、进行剖腹的指征是（分数：2.00）A.临床高度怀疑淋巴瘤B.血液或骨髓检查不能确诊者C.B 超发现有腹腔淋巴结肿大但无表浅淋巴结或病灶可供活检的情况D.准备单用扩大照射治疗IL 前E.发热待查病例10.温抗体型自身免疫性溶血性贫血的治疗包括（分数：2.00）A.免疫抑制剂B.糖皮质激素C.病因治疗D.脾切除E.其他疗法11.恶组病理学的基本特点包括（分数：2.00）A.浸润病变程度不一B.不累及非造血组织C.易形成包块D.病理化主要在肝脏、脾脏、淋巴结和骨髓E.浸润病变分布不一12.血浆蛋白异常引起的临床表现包括（分数：2.00）A.雷诺现象B.淀粉样变性C.高黏滞综合征D.出血倾向E.感染1

4、3.引起血小板增多的疾病有（分数：2.00）A.脾脏切除后B.大出血后C.急性感染恢复期D.慢性粒细胞白血病E.原发性血小板增多症14.符合血友病 A 遗传规律的是（分数：2.00）A.女性为遗传者B.男女均可发病C.女性发病D.男女均为遗传者E.男性发病15.脾功能亢进切除的指征是（分数：2.00）A.粒细胞极度减少并有反复的感染史B.相当程度的血小板减少及出血症状C.患者年轻D.严重溶血性贫血E.脾大显著，造成明显的压迫症状16.单核细胞和巨噬细胞疾病包括（分数：2.00）A.非恶性组织细胞病B.炎性组织细胞增多症C.炎性组织细胞病D.恶性组织细胞病E.非炎性组织细胞增多症17.可用扩大照

5、射治疗的 HL 分期有（分数：2.00）A.AB.BC.AD.AE.B18.溶血性贫血血浆成分的改变包括（分数：2.00）A.游离血红蛋白增高B.直接胆虹索增高C.血钾增高D.间接胆红素增高E.结合珠蛋白降低19.原发性骨髓纤维化在哪种情况下，可用烷化剂治疗（分数：2.00）A.贫血严重时B.有显著的脾大而骨髓造血障碍不明显C.不能做脾切除时D.纠正贫血无效E.白细胞和血小板明显增多20.粒细胞疾病包括（分数：2.00）A.中性粒细胞分叶功能不全B.粒细胞缺乏症C.类白血病反应D.粒细胞增多症E.惰性白细胞综合征21.真性红细胞增多症最常见的并发症中有（分数：2.00）A.血栓形成B.贫血C.

6、出血D.白血病E.栓塞22.血液系统疾病诊断的其他实验室检查包括（分数：2.00）A.各种凝血试验B.溶血实验及血红蛋白电泳C.各种红细胞酶测定D.血清铁蛋白及血清铁测定E.血液免疫学检查23.遗传性出血性毛细血管扩张症的毛细血管镜检查可呈现（分数：2.00）A.对刺激缺乏收缩反应B.病变部位小动脉、静脉及毛细血管变薄C.渗出性炎症反应D.毛细血管阻塞E.病变部位小动脉、静脉及毛细血管迂曲并聚集成团24.体内贮存铁耗尽的诊断包括（分数：2.00）A.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁幼粒细胞15%C.血红蛋白及血清铁正常D.血清铁蛋白E.血红蛋白及血清铁异常25.温抗体型自身免疫性溶血性贫血

7、免疫抑制剂治疗的指征包括（分数：2.00）A.泼尼松量需 20mg/天以上才能维持缓解者B.糖皮质激素和脾切除都不缓解者C.脾切除有禁忌者D.泼尼松量需 10mg/天以上才能维持缓解者E.泼尼松量需 15mg/天以上才能维持缓解者26.可作为肝素使用的血液学监测指标的是（分数：2.00）A.APTTB.PLTC.PICD.CTE.PT27.符合过敏性紫癜的是（分数：2.00）A.血小板减少B.束臂试验可呈阳性C.血块收缩不良D.出血时间延长E.凝血时间延长28.恶性组织细胞病患者血液系统受累时，可同时存在的症状是（分数：2.00）A.出血B.贫血C.脾肿大D.发热E.感染29.再生障碍性贫血免

8、疫抑制治疗包括（分数：2.00）A.雄激素B.CD3 单克隆抗体C.环孢素D.造血生长因子E.抗淋巴/胸腺细胞球蛋白30.骨髓增生异常综合征的治疗包括（分数：2.00）A.生物反应调解剂B.联合化疗C.促造血治疗D.支持治疗E.诱导分化治疗31.急性白血病的主要表现为（分数：2.00）A.失血B.感染C.贫血D.浸润E.出血32.粒细胞缺乏症的分类（分数：2.00）A.中性粒细胞生成缺陷B.中性粒细胞分布正常C.中性粒细胞破坏或消耗过少D.中性粒细胞破坏或消耗过多E.中性粒细胞分布异常33.维生素 K 生成依赖的凝血因子有（分数：2.00）A.FB.FC.FD.FE.F34.淋巴细胞和浆细胞疾

9、病包括（分数：2.00）A.急性淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.多发性骨髓瘤D.多发性骨髓炎E.各类淋巴瘤35.造血干祖细胞遗异常所致贫血包括（分数：2.00）A.先天性红细胞生成异常性贫血B.后天性红细胞生成异常性贫血C.造血系统恶性克隆性疾病D.再生障碍性贫血E.纯红细胞再生障碍性贫血36.可导致中性粒细胞减少的抗生素类药物有（分数：2.00）A.青霉素B.恩环类抗生素C.氯霉素D.甲硫咪唑E.磺胺类37.血管性血友病的诊断要点有（分数：2.00）A.血小板计数和形态正常，出血时间延长或阿司匹林耐量试验阳性，血小板黏附功能减低或正常，瑞斯托霉素诱导的血小板聚集障碍B.有无阳性家族史

10、C.血小板计数和形态异常，出血时间延长或阿司匹林耐量试验阳性，血小板黏附功能减低或正常，瑞斯托霉素诱导的血小板聚集障碍D.vWF 抗原、F：C 活性减低E.排除血小板功能缺陷性疾病38.多发性骨髓瘤常见的致死原因为（分数：2.00）A.淀粉样变性B.感染C.出血倾向D.肾功能损坏E.高黏滞综合征39.下列关于甲基多巴引起的免疫性溶血性贫血的陈述，哪些是正确的（分数：2.00）A.抗人球蛋白试验显示红细胞上有 IG 而无补体B.所形成的抗体通常对 Rh 红细胞抗原有特异性C.严重溶血是不常见的D.在停止服药后一月内，直接抗人球蛋白试验一般都转为阴性E.这种药在溶血缓解症状消失后可继续服用40.巨

11、幼红细胞贫血的神经系统表现包括（分数：2.00）A.易怒B.肌张力增加C.共济失调D.嗅觉降低E.锥体束征阳性41.血浆容量增加，即使红细胞容量正常，因血液被稀释，血红蛋白浓度降低，易被误疹为贫血的是（分数：2.00）A.充血性心力衰竭B.脾大C.巨球蛋白血症D.妊娠E.低蛋白血症42.与血友病比较，血管性血友病的出血的临床特点有（分数：2.00）A.出血可随年龄增长而减轻B.出血以皮肤黏膜为主C.男女均可发病D.自发性关节、肌肉出血相对少见E.因关节、肌肉出血致残者少见43.1982 年美国国立癌症研究所制订了 NHL 国际工作分型(1WF)，其中属于高度恶性程度的是（分数：2.00）A.J

12、B.GC.D.HE.B44.下列说法正确的是（分数：2.00）A.斑丘疹占体表面积 25%50%，血清胆红素 36mg/dl，腹泻量 5001000ml 者为级 GVHDB.级 GVHD 局限于皮肤损害，无需全身性药物治疗C.aGVHD 常可转为 cGVHDD.aGVHD 是异基因 HSCT 的最严重并发症，-级 aGVHD 均需预防及治疗E.aGVHD 临床分为四级，-影响生存及预后，需积极治疗，、级无需治疗45.继发性纯红细胞再生障碍性贫血分型有（分数：2.00）A.部分髓系恶性克隆性疾病相关型B.自身免疫相关型C.淋巴细胞增殖性疾病相关型D.药物相关型E.感染相关型血液病学练习试卷 15

13、 答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，分数：90.00)1.过敏性紫癜依其症状、体征的不同，可分为（分数：2.00）A.腹型 B.关节型 C.肾型 D.单纯型 E.混合型与其他型 解析：2.按血源分类，输血分（分数：2.00）A.置换输血B.异体输血 C.加压输血D.成分输血E.自体输血 解析：3.形成凝血活酶的是（分数：2.00）A.PF3 B.FV C.CA2+ D.FA E.F解析：4.与三种血友病的诊断与鉴别诊断相关的实验室检查项目是（分数：2.00）A.TGT 试验纠正试验 B.TGT 试验 C.APTT 的测定D.CT 的测定E.STGT

14、试验解析：5.最基本的实验室检查包括（分数：2.00）A.血红蛋白测定 B.白细胞计数C.正确的红细胞计数 D.粒细胞计数E.血涂片细胞形态学的详细观察 解析：6.咯血和肺泡出血常见于（分数：2.00）A.支气管扩张 B.肺含铁血黄素沉着症 C.肺出血-肾炎综合征 D.肺结核 E.肺癌 解析：7.原发性骨髓纤维化症采用脾切除的指征是（分数：2.00）A.无法控制的溶血 B.并发食管静脉曲张破裂出血 C.年老体弱者D.有脾大或脾梗死引起的压迫和疼痛症状，患者难以忍受 E.年轻体壮者解析：8.特发性血小板减少性紫癜常出现的症状包括（分数：2.00）A.四肢皮肤瘀点和瘀斑 B.肝肿大C.口腔黏膜瘀点

15、和瘀斑 D.脾明显肿大E.关节或肌肉血肿解析：9.诊断或治疗淋巴瘤病人时，可进行剖腹的指征是（分数：2.00）A.临床高度怀疑淋巴瘤 B.血液或骨髓检查不能确诊者C.B 超发现有腹腔淋巴结肿大但无表浅淋巴结或病灶可供活检的情况 D.准备单用扩大照射治疗IL 前 E.发热待查病例 解析：10.温抗体型自身免疫性溶血性贫血的治疗包括（分数：2.00）A.免疫抑制剂 B.糖皮质激素 C.病因治疗 D.脾切除 E.其他疗法 解析：11.恶组病理学的基本特点包括（分数：2.00）A.浸润病变程度不一 B.不累及非造血组织C.易形成包块D.病理化主要在肝脏、脾脏、淋巴结和骨髓 E.浸润病变分布不一 解析：

16、12.血浆蛋白异常引起的临床表现包括（分数：2.00）A.雷诺现象 B.淀粉样变性 C.高黏滞综合征 D.出血倾向 E.感染 解析：13.引起血小板增多的疾病有（分数：2.00）A.脾脏切除后 B.大出血后 C.急性感染恢复期 D.慢性粒细胞白血病 E.原发性血小板增多症 解析：14.符合血友病 A 遗传规律的是（分数：2.00）A.女性为遗传者 B.男女均可发病C.女性发病D.男女均为遗传者E.男性发病 解析：15.脾功能亢进切除的指征是（分数：2.00）A.粒细胞极度减少并有反复的感染史 B.相当程度的血小板减少及出血症状 C.患者年轻D.严重溶血性贫血 E.脾大显著，造成明显的压迫症状

17、解析：16.单核细胞和巨噬细胞疾病包括（分数：2.00）A.非恶性组织细胞病B.炎性组织细胞增多症 C.炎性组织细胞病D.恶性组织细胞病 E.非炎性组织细胞增多症解析：17.可用扩大照射治疗的 HL 分期有（分数：2.00）A.AB.BC.A D.A E.B解析：18.溶血性贫血血浆成分的改变包括（分数：2.00）A.游离血红蛋白增高 B.直接胆虹索增高 C.血钾增高 D.间接胆红素增高 E.结合珠蛋白降低 解析：19.原发性骨髓纤维化在哪种情况下，可用烷化剂治疗（分数：2.00）A.贫血严重时B.有显著的脾大而骨髓造血障碍不明显 C.不能做脾切除时D.纠正贫血无效E.白细胞和血小板明显增多

18、解析：20.粒细胞疾病包括（分数：2.00）A.中性粒细胞分叶功能不全 B.粒细胞缺乏症 C.类白血病反应 D.粒细胞增多症E.惰性白细胞综合征 解析：21.真性红细胞增多症最常见的并发症中有（分数：2.00）A.血栓形成 B.贫血C.出血 D.白血病E.栓塞 解析：22.血液系统疾病诊断的其他实验室检查包括（分数：2.00）A.各种凝血试验 B.溶血实验及血红蛋白电泳 C.各种红细胞酶测定 D.血清铁蛋白及血清铁测定 E.血液免疫学检查 解析：23.遗传性出血性毛细血管扩张症的毛细血管镜检查可呈现（分数：2.00）A.对刺激缺乏收缩反应 B.病变部位小动脉、静脉及毛细血管变薄 C.渗出性炎症

19、反应D.毛细血管阻塞E.病变部位小动脉、静脉及毛细血管迂曲并聚集成团 解析：24.体内贮存铁耗尽的诊断包括（分数：2.00）A.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁幼粒细胞15%C.血红蛋白及血清铁正常 D.血清铁蛋白E.血红蛋白及血清铁异常解析：25.温抗体型自身免疫性溶血性贫血免疫抑制剂治疗的指征包括（分数：2.00）A.泼尼松量需 20mg/天以上才能维持缓解者B.糖皮质激素和脾切除都不缓解者 C.脾切除有禁忌者 D.泼尼松量需 10mg/天以上才能维持缓解者 E.泼尼松量需 15mg/天以上才能维持缓解者解析：26.可作为肝素使用的血液学监测指标的是（分数：2.00）A.APTT B.

20、PLTC.PICD.CT E.PT解析：27.符合过敏性紫癜的是（分数：2.00）A.血小板减少B.束臂试验可呈阳性 C.血块收缩不良D.出血时间延长E.凝血时间延长 解析：28.恶性组织细胞病患者血液系统受累时，可同时存在的症状是（分数：2.00）A.出血 B.贫血 C.脾肿大D.发热E.感染 解析：29.再生障碍性贫血免疫抑制治疗包括（分数：2.00）A.雄激素B.CD3 单克隆抗体 C.环孢素 D.造血生长因子E.抗淋巴/胸腺细胞球蛋白 解析：30.骨髓增生异常综合征的治疗包括（分数：2.00）A.生物反应调解剂 B.联合化疗 C.促造血治疗 D.支持治疗 E.诱导分化治疗 解析：31.

21、急性白血病的主要表现为（分数：2.00）A.失血B.感染 C.贫血 D.浸润 E.出血 解析：32.粒细胞缺乏症的分类（分数：2.00）A.中性粒细胞生成缺陷 B.中性粒细胞分布正常C.中性粒细胞破坏或消耗过少D.中性粒细胞破坏或消耗过多 E.中性粒细胞分布异常 解析：33.维生素 K 生成依赖的凝血因子有（分数：2.00）A.FB.F C.F D.F E.F 解析：34.淋巴细胞和浆细胞疾病包括（分数：2.00）A.急性淋巴细胞白血病 B.慢性淋巴细胞白血病 C.多发性骨髓瘤 D.多发性骨髓炎E.各类淋巴瘤 解析：35.造血干祖细胞遗异常所致贫血包括（分数：2.00）A.先天性红细胞生成异常

22、性贫血 B.后天性红细胞生成异常性贫血C.造血系统恶性克隆性疾病 D.再生障碍性贫血 E.纯红细胞再生障碍性贫血 解析：36.可导致中性粒细胞减少的抗生素类药物有（分数：2.00）A.青霉素 B.恩环类抗生素C.氯霉素 D.甲硫咪唑E.磺胺类 解析：37.血管性血友病的诊断要点有（分数：2.00）A.血小板计数和形态正常，出血时间延长或阿司匹林耐量试验阳性，血小板黏附功能减低或正常，瑞斯托霉素诱导的血小板聚集障碍 B.有无阳性家族史 C.血小板计数和形态异常，出血时间延长或阿司匹林耐量试验阳性，血小板黏附功能减低或正常，瑞斯托霉素诱导的血小板聚集障碍D.vWF 抗原、F：C 活性减低 E.排除

23、血小板功能缺陷性疾病 解析：38.多发性骨髓瘤常见的致死原因为（分数：2.00）A.淀粉样变性B.感染 C.出血倾向D.肾功能损坏 E.高黏滞综合征解析：39.下列关于甲基多巴引起的免疫性溶血性贫血的陈述，哪些是正确的（分数：2.00）A.抗人球蛋白试验显示红细胞上有 IG 而无补体 B.所形成的抗体通常对 Rh 红细胞抗原有特异性 C.严重溶血是不常见的 D.在停止服药后一月内，直接抗人球蛋白试验一般都转为阴性E.这种药在溶血缓解症状消失后可继续服用解析：40.巨幼红细胞贫血的神经系统表现包括（分数：2.00）A.易怒B.肌张力增加 C.共济失调 D.嗅觉降低 E.锥体束征阳性 解析：41.

24、血浆容量增加，即使红细胞容量正常，因血液被稀释，血红蛋白浓度降低，易被误疹为贫血的是（分数：2.00）A.充血性心力衰竭 B.脾大 C.巨球蛋白血症 D.妊娠 E.低蛋白血症 解析：42.与血友病比较，血管性血友病的出血的临床特点有（分数：2.00）A.出血可随年龄增长而减轻 B.出血以皮肤黏膜为主 C.男女均可发病 D.自发性关节、肌肉出血相对少见 E.因关节、肌肉出血致残者少见 解析：43.1982 年美国国立癌症研究所制订了 NHL 国际工作分型(1WF)，其中属于高度恶性程度的是（分数：2.00）A.J B.GC. D.H E.B解析：44.下列说法正确的是（分数：2.00）A.斑丘疹占体表面积 25%50%，血清胆红素 36mg/dl，腹泻量 5001000ml 者为级 GVHD B.级 GVHD 局限于皮肤损害，无需全身性药物治疗 C.aGVHD 常可转为 cGVHD D.aGVHD 是异基因 HSCT 的最严重并发症，-级 aGVHD 均需预防及治疗E.aGVHD 临床分为四级，-影响生存及预后，需积极治疗，、级无需治疗解析：45.继发性纯红细胞再生障碍性贫血分型有（分数：2.00）A.部分髓系恶性克隆性疾病相关型 B.自身免疫相关型 C.淋巴细胞增殖性疾病相关型 D.药物相关型 E.感染相关型 解析：